Митральный порок сердца – группа дефектов митрального клапана, которые сопровождаются изменениями в его структуре и строении, что приводит к грубым нарушениям гемодинамики и кровоснабжения внутренних органов.
В норме митральный клапан представляет собой две створки эластичной ткани, которые являются специальными заслонками между левыми камерами сердца и препятствуют обратному току крови. Клапан по контуру окружен фиброзным кольцом. Кроме створок, он состоит из папиллярных мышечных волокон, а также хорд, что не допускают открытия клапанных заслонок в полость предсердия.
Митральные пороки сердца представляют собой дефекты двустворчатого клапана, который разделяет левые камеры сердца и обеспечивает нормальную гемодинамику, а также препятствует обратному забросу крови из желудочка в предсердие. В общей структуре митральных пороков выделяют стеноз, пролапс и недостаточность одноименного клапана.
Стеноз представляет собой сужение просвета митрального отверстия, которое возникает на фоне утолщения или сращение его створок. Стенозированное митральное отверстие – наиболее распространенный митральный порок сердца, что формируется после инфицирования структурных элементов клапана и проявляется уменьшением эластичности и пропускной способности фиброзного кольца, образованием надклапанной мембраны, а также частичным сращением створок клапана.
Пролапс, как порок митрального клапана, или синдром Барлоу – дефект развития клапанного аппарата сердца, что проявляется прогибанием створок в полость левой предсердной полости во время сокращения и наполнения желудочка кровью. Подобный процесс сопровождается обратным током крови из нижних отделов сердца в верхние и нарушениями нормальной гемодинамики, которые носят название .
Некоторые специалисты расценивают незначительный без клинических проявлений за вариант возрастной нормы, что встречается у 7% молодых людей в период их активного роста и гормонального развития.
Митральная недостааточность – аномальный порок строения, когда створки клапана в диастолической фазе полностью не смыкаются и часть крови проникает назад в предсердие. Дефект относится к приобретенным ПС, но могут встречаться и его врожденные формы. Чаще диагностируется у представителей мужского пола и очень редко является патологией самостоятельной (в 90% случаев определяется вместе со ).
Пороки митрального клапана – довольно распространенное явление. Они могут быть врожденными и приобретенными.
Врожденные аномалии развития митрального клапана формируются еще на 5-8 неделе беременности и диагностируются примерно у 5 % новорожденных детей.
Чаще дефект двустворчатого клапана – заболевание приобретенное. Согласно статистическим данным, группа подобных недугов определяется у пациентов, которые в анамнезе перенесли ревматизм, тяжелые формы вирусных инфекций, страдают от системных болезней и многое другое.
Каждый порок имеет свои закономерности развития, от которых зависят клинические проявления патологичного состояния и степень нарушения функциональности клапана.
При СМК клинические проявления начинают волновать пациента, когда просвет фиброзного кольца сужается практически в два раза от своего выходного размера. В данном случае у больного человека появляются следующие симптомы заболевания:
Практически у половины пациентов протекает бессимптомно и без вреда для здоровья, что свидетельствует об очень маленьких количествах крови, которая просачивается обратно в предсердие. Для тяжелых форм ПМК характерными являются такие клинические симптомы:
При значительной регургитации проявляется характерной клинической картиной:
Подтвердить митральный порок сердца врачу позволяют современные инструментальные методики, которые позволяют с точностью определить разновидность дефекта митрального клапана, степень выраженности функциональных и анатомических изменений. В диагностике митральных пороков клапанного аппарата сердца ключевую роль играют:
При СМК пациентам предлагается консервативное и оперативное лечение дефекта. Медикаментозная терапия, естественно, не способна устранить анатомические изменения створок клапана и фиброзного кольца, но может оказать положительный эффект на состояние гемодинамики и позволяет на время улучшить общее состояние пациента. В целях нормализации кровообращения больным со стенозом митрального клапана назначаются:
В настоящее время единственным методом устранения стеноза митрального клапана остается хирургическое вмешательство, во время которого пациенту может быть проведена замена двустворчатого клапана или его пластика.
Медикаментозная коррекция проявлений ПМК реализуется путем назначения пациенту следующих групп препаратов:
Тяжелобольным пациентам предлагается баллонная вальвулопластика или полная замена клапана на протез.
Как известно, вылечить полностью человека от митральной недостаточности с помощью лекарственных препаратов невозможно. Аптечные средства применяются при НМК только с целью устранения патологических симптомов и улучшения функционирования сердца. Пациентам, как правило, назначается стандартная схема медикаментозного лечения, которая содержит следующие средства:
Хирургическим путем митральную недостаточность устраняют с помощью замены клапана, его реконструкции или клипирования.
Любой вариант лечения митральных пороков имеет свои достоинства и недостатки. Консервативная терапия не устраняет сам дефект тканей, а хирургическая коррекция нуждается в длительном реабилитационном периоде. Это и послеоперационное пребывание в кардиологическом стационаре, и домашняя реабилитация, а также физиотерапия и ЛФК.
Весь процесс выздоровления длится не менее 6 месяцев, но после этого человек может рассчитывать на долгую и полноценную жизнь.
Сердечные клапаны - одна из составляющих сердца человека. Корректная их работа обеспечивает не только функционирование сердечно-сосудистой системы, но и всего организма в целом. По этой причине очень важно знать, сколько сердечных клапанову человека, как они работают, как распознать признаки заболевания клапанов.
Сердце человека представляет собой полую мышцу. Оно образовано четырьмя камерами: правое и левое предсердие, правый и Предсердия с желудочками соединяют створчатые клапаны. Сердце ритмично сокращается, и кровь порционно поступает от предсердий к желудочкам. соединяют желудочки с сосудами, через них кровь выталкивается из сердца в аорту и легочную артерию.
Таким образом, через правые камеры проходит кровь с высоким содержанием углекислого газа и поступает в легкие для обогащения кислородом. А из легких кровь через левую часть сердца направляется обратно в кровоток. Обеспечение постоянной перекачки крови по сосудам - основная функция, которую выполняет сердце.
Клапанный аппарат необходим в процессе перекачивания крови. Сердечные клапаны обеспечивают поток крови в нужном направлении и в нужном количестве. Клапаны - это складки внутренней оболочки сердечной мышцы. Это своеобразные «двери», которые пропускают поток крови в одном направлении и препятствуют ее движению обратно. Клапаны открываются в момент ритмичного сокращения сердечной мышцы. Всего в сердце человека четыре клапана: два створчатых и два полулунных:
Сердечные клапаны открываются и закрываются согласно последовательному сокращению предсердий и желудочков. От их синхронной работы зависит кровоток сосудов, следовательно, насыщение кислородом всех клеток человеческого тела.
Кровь, поступая по сосудам в сердце, скапливается в правом предсердии. Дальнейшее ее продвижение задерживает трикуспидальный клапан. Когда он открывается, кровь поступает в правый желудочек, откуда она выталкивается посредством пульмонального клапана.
Далее кровоток поступает в легкие для насыщения кислородом, а оттуда направляется в левое предсердие через клапан аорты. Сердечный митральный клапан соединяет левые камеры и сдерживает между ними кровоток, позволяя крови накопиться. После поступления крови в левый желудочек и накопления ее в нужном количестве кровь выталкивается в аорту через аортальный клапан. Из аорты обновленная кровь продолжает свое движение по сосудам, обогащая кислородом организм.
Работа клапанов заключается в регулировании потока крови, проходящего через сердце человека. Если нарушается ритм открывания и закрывания клапанного аппарата, сердечные клапаны закрываются или открываются не полностью, это может вызвать множество серьезных заболеваний. Отмечено, что наиболее часто патологиям подвержены митральный и аортальный клапаны.
Пороки сердца чаще всего встречаются у людей старше шестидесяти лет. Кроме того, заболевания сердечных клапанов могут стать осложнениями на фоне некоторых инфекционных заболеваний. Дети также подвержены заболеваниям клапанного аппарата. Как правило, это врожденные пороки.
Самыми распространенными заболеваниями являются сердечная недостаточность и стеноз. При недостаточности клапан неплотно закрывается, и часть крови возвращается обратно. Стенозом называют сужение клапана, то есть клапан открывается не полностью. При этой патологии сердце испытывает постоянную перегрузку, так как для проталкивания крови требуется больше усилий.
Пролапс сердечного клапана - самый распространенный диагноз, который устанавливает врач при жалобах пациента на сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто этой патологии подвержен митральный клапан сердца. Пролапс возникает из-за дефекта соединительной ткани, которой образован клапан. В результате таких дефектов клапан закрывается не полностью и происходит отток крови в обратном направлении.
Разделяют первичный и вторичный пролапс клапана. Первичный пролапс относится к врожденным заболеваниям, когда дефекты соединительной ткани являются генетической предрасположенностью. Вторичный пролапс возникает вследствие травмирования грудной клетки, ревматизма или инфаркта миокарда.
Как правило, пролапс клапанов не несет тяжелых последствий для здоровья человека и с легкостью подвергается лечению. Но в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, такие как аритмия (нарушение ритма сокращений сердечной мышцы), недостаточность и другие. В подобных случаях требуется лечение медикаментозным или хирургическим методом.
Основной причиной недостаточности и стеноза является Бетта-гемолитический стрептококк - причина воспалительного процесса при ревматизме, достигая сердца, изменяет его морфологическую структуру. В результате этих изменений сердечные клапаны начинают работать иначе. Стенки клапанов могут стать короче, что вызывает недостаточность, или происходит сужение клапанного отверстия (стеноз).
Вследствие ревматизма наиболее часто возникает у взрослых. Стенозу на фоне ревматизма подвержен аортальный или митральный сердечный клапан у детей.
Существует такое понятие, как «относительная недостаточность». Такая патология возникает, если строение клапана осталось неизменным, но функция его нарушилась, то есть кровь имеет обратный отток. Это происходит из-за нарушения способности сердца сокращаться, расширения полости сердечной камеры и прочее. Сердечная недостаточность также образуется в качестве осложнения при инфаркте миокарда, кардиосклерозе, опухоли сердечной мышцы.
Отсутствие квалифицированного лечения недостаточности и стеноза может привести к недостаточности кровотока, дистрофии внутренних органов, артериальной гипертензии.
Симптоматика порока сердца напрямую зависит от тяжести и степени заболевания. По мере развития патологии возрастает нагрузка на сердечную мышцу. Пока сердце справляется с данной нагрузкой, заболевание будет протекать бессимптомно. Первыми признаками болезни могут стать:
На сердечную недостаточность часто указывает нехватка воздуха и головокружение. Больной испытывает слабость и повышенную утомляемость. Врожденный пролапс митрального клапана проявляется у детей эпизодическими болями в грудине во время стресса или перенапряжения. Приобретенный пролапс сопровождается учащенным сердцебиением, головокружением, одышкой, слабостью.
Данные симптомы могут указывать также на вегето-сосудистую дистонию, аневризму аорты, артериальную гипертензию и другие патологии сердца. В связи с этим важной является постановка точного диагноза, который выявит, что сбои в работе дает именно сердечный клапан. Лечение заболевания полностью зависит от корректного диагноза.
При появлении первых признаков порока сердечного клапана следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Прием проводит врач-терапевт, постановкой окончательного диагноза и назначением лечения занимается узкий специалист - кардиолог. Терапевт прослушивает работу сердца на выявление шумов, изучит историю болезни. Дальнейшее обследование проводит кардиолог.
Диагностика пороков сердца проводится с помощью инструментальных методов исследования. Эхокардиограмма является основным исследованием, выявляющим болезни клапанов. Она позволяет измерить величину сердца и его отделов, выявить нарушения в работе клапанов. Электрокардиограмма записывает частоту сердцебиения, выявляя аритмию, ишемию, гипертрофию сердца. показывает изменение контура сердечной мышцы и ее величины. В диагностировании пороков клапана важна катетеризация. Катетер вводят в вену и по ней продвигают в сердце, где он замеряет давление.
Медикаментозный метод лечения включает в себя назначение препаратов, направленных на снятие симптоматики и улучшение работы сердца. Хирургическое вмешательство направлено на изменение формы клапана или его замену. Операцию по исправлению формы, как правило, пациенты переносят лучше, чем операции по замене. Кроме того, после замены сердечного клапана больному назначаются антикоагулянты, которые потребуется применять на протяжении всей жизни.
Однако если не удается устранить дефект клапана, возникает необходимость в его замене. В качестве протеза используют механический или биологический сердечный клапан. Цена протеза во многом зависит от страны производителя. Российские протезы стоят на порядок дешевле зарубежных.
На выбор типа искусственного клапана влияет несколько факторов. Это возраст пациента, наличие других заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также какой именно клапан подлежит замене.
Механические импланты служат дольше, но требуют пожизненно принимать коагулянты. Это вызывает сложности в установке их молодым женщинам, которые планируют в будущем иметь детей, так как прием подобных препаратов является противопоказанием во время беременности. В случае замены трикуспидального клапана устанавливают биологический имплант, что обусловлено местоположением клапана в системе кровотока. В остальных случаях, если нет других противопоказаний, рекомендуется установка механического клапана.
Катаральный эзофагит - это воспаление пищевода (мышечной трубки, соединяющей глотку с желудком). Одним из распространенных типов заболевания является катаральный рефлюкс эзофагит, лечение которого должно быть проведено своевременно.
Официальное название согласно международному классификатору болезней: эзофагит с гастроэзофагеальным рефлюксом.
Катаральной же называют форму заболевания, при которой проявляются лишь воспаления и небольшие отеки стенок пищевода. Приставка «рефлюкс» означает, что основной причиной болезни послужил обратный выброс кислоты из желудка в пищевод. Если эзофагит не лечить, то в конечном итоге могут возникнуть проблемы с пищеварением, а на стенках пищевода вместо воспаленных участков разовьются язвы и рубцы.
В зависимости первичной причины, локализации воспалений и сопутствующих признаков, выделяют несколько подтипов болезни.
a) дистальный катаральный рефлюкс эзофагит, что это такое? (самый распространенный тип болезни, среди возникающих на фоне недостаточности кардии; диагноз дистальный катаральный рефлюкс эзофагит недостаточность кардии ставится, если верхний клапан желудка раскрывается лишь на 30-35%, а выброс пищеварительного сока провоцирует воспаления стенок только в нижней трети пищевода);
b) тотальный катаральный рефлюкс – эзофагит (воспаления появляются по всей площади пищевода, наложения фибрина отсутствуют);
c) проксимальный катаральный рефлюкс – эзофагит (воспаления локализуются в верхнем отеле пищевода; в диагностических картах обычно приравнивается к тотальной форме; при этом определяется 2-я степень недостаточности кардии, когда клапан открывается на половину, либо самая тяжелая 3-я степень недостаточности, которая характеризуется полным открытием верхнего клапана желудка).
Для первичной диагностики необходимо обратиться к семейному врачу, участковому терапевту или педиатру. Если опасения подтвердятся, то для дальнейшего лечения пациент должен обратиться к гастроэнтерологу (специалисту в области нарушений работы органов пищеварительной системы).
Важно! Поводом для первого похода в больницу должны стать периодические или хронические боли в пищеводе, эпигастральной области, жжение в верхней части желудка. Характерной особенностью является то, что боли обычно возникают во время или сразу после принятия пищи.
Другие симптомы катарального эзофагита с гастроэзофагеальным рефлюксом:
После того как гастроэнтеролог проведет наружный осмотр и соберет анамнез, пациенту будет предложено пройти несколько исследований. В первую очередь проводится эндоскопия: исследование, при котором стенки пищевода осматриваются с помощью специальной гибкой трубки с фонариком и камерой на конце. Во время обследования определяется площадь и характер поражений стенок пищевода.
Диагноз «катаральная форма рефлюкс – эзофагита» ставится, если врач обнаружил только покрасневшие и отекшие ткани (без наложений фибрина и изъязвленных участков). Во время эндоскопии также определяется дистальная, либо тотальная форма заболевания.
Для подтверждения того, что причиной катарального эзофагита является именно рефлюкс, назначается РН-метрия . С помощью специального назального зонда измеряется кислотность в дистальной части пищевода. Процедура помогает отследить: как часто и в каких объемах проходит непроизвольный выброс содержимого желудка в пищевод.
Если есть подозрения на недостаточность кардии желудка, то проводится эзофагеальная манометрия . С помощью специального прибора измеряется проходимость пищеводных клапанов, оценивается сократительная активность стенок пищевода.
Как только будет поставлен точный диагноз, врач разработает программу лечения. В первую очередь пациенту будут назначены медикаменты, которые блокируют производство желудочной кислоты, например Омепразол , Гасек , Гастросидин .
Если при проведении диагностических тестов была выявлена инфекция, назначаются антибиотики , либо противовирусные препараты (подбираются индивидуально, исходя из типа болезнетворных организмов). Для уменьшения воспаления могут быть прописаны кортикостероидные препараты .
Лечение заболевания комплексное, поэтому можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые приведены в этом видео.
Чтобы не допустить осложнения болезни и хирургического вмешательства, пациент также может предпринять несколько простых профилактических мер. В частности очень важно:
Но если эзофагит был диагностирован достаточно поздно, либо пациент отказался принимать лекарства и вносить кардинальные изменения в повседневный рацион, на месте катаральных воспалений могут появиться язвы , опухоли и рубцы . В таких случаях назначается терапевтическая эндоскопия, которая отличается от диагностической тем, что в процессе не только обследуются стенки пищевода, но и проводится орошение, удаление инородных тел.
Нужно помнить, что игнорирование катарального рефлюкса — эзофагита может привести к осложнениям. Вместе с прогрессированием болезни, на месте воспалений появляются эрозии и язвы. В таких случаях может быть назначена хирургическая операция по реконструкции пищеводного сфинктера или удаление пораженной части стенки пищевода.
Пороки сердца - это врожденные или приобретенные поражения сердечных клапанов. У человека и млекопитающих 4 клапана сердца: трехстворчатый, двустворчатый, или митральный, и 2 полулунных. Двустворчатый (митральный) образован двумя створками, которые прикрепляются к краям левого предсердно-желудочкового отверстия. Через него кровь проходит из предсердия в желудочек, но клапан препятствует ее обратному току.
Аортальный клапан - расположен между левым желудочком и аортой, состоит из 3-х полулунных створок, они препятствуют возвращению крови из аорты в желудочек.
Трехстворчатый клапан состоит из трех створок, которые разделяют правое предсердие и правый желудочек. Он не допускает возврата крови из желудочка в предсердие. Полулунный клапан - один из двух сердечных, расположен в месте выхода аорты и легочной артерии. Каждый клапан имеет три створки, которые обеспечивают ток крови в одном направлении - из желудочков в легочный ствол и аорту.
Вследствие различных причин функции клапанной системы сердца могут нарушаться. Эти пороки могут быть врожденными или приобретенными.
Один из пороков сердца - стеноз - сужение отверстия клапана. Вследствие стеноза трехстворчатого или двустворчатого клапана замедляется кровоток в пораженной половине предсердия. При стенозе клапанов аорты или легочного ствола в связи с большой перегрузкой сердца поражаются и соответствующие желудочки. При неполном смыкании сердце работает с перегрузкой. При этом кровь через клапанные отверстия течет не только в нужном направлении, но и в обратном, поэтому сердцу приходится еще раз выбрасывать кровь. Если поврежденные клапаны во время сокращения сердечной мышцы смыкаются недостаточно, то развиваются приобретенные пороки - недостаточность двустворчатого или трехстворчатого клапана. Если их края покрываются рубцами, сужаются их отверстия и затрудняется движение крови через них, то развивается стеноз. Чаще всего проявляется стеноз клапанов левой половины сердца (двустворчатого и аорты).
Болезнь прогрессирует достаточно медленно. Симптомы: одышка при напряжении, конечности холодные, пульс нерегулярный. Кроме того, болезнь обычно сопровождается кашлем, усталостью, учащенным сердцебиением , болями с правой стороны, отеками нижних конечностей. Кожа губ и щек больного приобретает синюшный оттенок. При рентгенографии и других методах исследования виден увеличенный левый желудочек, что вызвано большой перегрузкой сердца.
Клапан полностью не раскрывается вследствие сужения промежутка между его подвижными створками. Некоторое время левый желудочек способен компенсировать нарушение кровотока. Однако если начинаются сбои в работе желудочка, то появляются следующие симптомы: одышка, головокружение, обмороки, боли в груди. При выполнении тяжелой физической работы эта патология особенно опасна в связи с угрозой внезапной смерти.
Чаще всего пороки сердца являются врожденными. Их может вызвать ревматическое воспаление, бактериальный эндокардит, септический эндокардит. Стеноз может возникнуть при заболевании скарлатиной, реже - в результате травм, атеросклероза, сифилиса . Во всех случаях створки клапанов спаиваются и сужаются. Одновременно сужается и отверстие, через которое течет кровь. Разумеется, стеноз возможен вследствие рубцов створок клапанов или сухожильных тяжей, которые остаются после эндокардита - воспаления внутренней сердечной оболочки.
При стенозе правого предсердно-желудочкового отверстия вследствие поражения трехстворчатого клапана замедляется кровоток в полых венах, при этом в правый желудочек выбрасывается меньше крови. Сердце пытается компенсировать этот порок более сильным сокращением правого предсердия. Однако кровь быстро начинает накапливаться даже в шейных венах и печени. Появляются сильные отеки и больной начинает задыхаться.
Неполное закрытие клапана ведет к тому, что во время сердечных сокращений направление кровотока изменяется. Это нарушение называется недостаточностью сердечного клапана. Наиболее часто поражаются клапаны левого сердца. Увеличения нагрузки приводит к тому, что сердце не справляется со своей задачей, в результате чего сердечная мышца утолщается, у больного возникает сердечная недостаточность и одышка.
Иногда врач диагностирует недостаточность того или иного сердечного клапана у новорожденного. Во многих случаях обнаруживаются небольшие отверстия в клапанных створках или карманах полулунных клапанов либо повреждения этих образований. Однако среди врожденных пороков сердца чаще всего встречается стеноз. Отверстия в клапанах или их повреждения могут наблюдаться и у взрослых людей. Клапанная недостаточность у них чаще проявляется вследствие укорочения связок, фиксирующих клапан в полости сердца. Обычно эти изменения вызваны ревматизмом, бактериальной инфекцией, реже связаны с атеросклерозом .
Еще один специфический случай - этo так называемая аневризма сердечного клапана, характеризующаяся выпячиванием его створок вследствие воспаления, врожденных аномалий или дегенерации. Иногда аневризма сердечного клапана ведет к его недостаточности.
Лечение порока сердца начинают сразу после его выявления. Если недуг является осложнением ревматизма или какого-либо другого заболевания, то в первую очередь лечат именно эти заболевания.
С помощью лекарств вылечить порок сердца практически невозможно, необходима операция. Операции бывают двух типов. К первому типу относятся операции, во время которых сердечный клапан пытаются только вылечить, ко второму - операции по замене естественного клапана сердца искусственным. В некоторых случаях расширение пораженного клапана позволяет снять или уменьшить явления стеноза. Нередко производится ушивание отверстий, находящихся на стенках клапанов.
Иногда единственным выходом из ситуации является имплантация искусственного клапана. Искусственные клапаны делятся на аутологические, гомологические и гетерологические. Аутологические протезы сделаны из собственной ткани человека, гомологические - из ткани другого человека, гетерологические - из других материалов, например, тканей животных или пластика. Искусственные клапаны сердца - это устройства, оснащенные запирающим элементом.
Опасность связана, прежде всего, с тем, что сердце больного подвергается большей нагрузке, чем у здорового человека. Для того, чтобы справиться с этой нагрузкой, сердечная мышца увеличивается в размерах. Однако впоследствии, несмотря на гипертрофию, работа сердца ослабевает, и оно плохо перекачивает кровь. В итоге у больного возникает тотальная сердечная недостаточность, характеризующаяся нарушением деятельности левого и правого сердца. Таким образом, пороки сердца нуждаются в срочном лечении.
В связи с тем, что сердце выталкивает недостаточное количество крови, нарушается кровоснабжение тканей, они недополучают питательные вещества и кислород. С накоплением крови в сердце и кровеносных сосудах опасность увеличивается: возникают отеки, нарушаются функции легких и других жизненно важных органов (увеличивается венозное давление, печень, в брюшной полости собирается жидкость). При отсутствии лечения пороки сердца приводят к сердечной недостаточности , которая может стать причиной смерти больного.
Сердечные клапаны помогают сердцу прокачивать кровь через камеры сердца. Если работа сердечных клапанов нарушается, может возникнуть обратный ток крови. То есть кровь в момент закрытия клапана или при его неполном закрытии затекает обратно в ту камеру сердца, из которой до этого была вытолкнута. Подобный порок может развиться на любом из сердечных клапанов. А так как нарушение работы сердечного клапана снижает эффективность кровообращения, сердце вынуждено работать с большей нагрузкой, чтобы прокачать тот же объем крови. В зависимости от конкретного нарушения в работе клапана и степени его тяжести, лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим.
Часть 1
Обращение за медицинской помощьюЕсли у вас случился сердечный приступ, вызовите скорую помощь. Симптомы сердечного приступа схожи с теми симптомами, которые могут наблюдаться при нарушении работы сердечного клапана. Кроме того, само нарушение в работе сердечного клапана может спровоцировать сердечный приступ, поэтому в такой ситуации ради собственной безопасности очень важно вызвать скорую медицинскую помощь. Ниже перечислены симптомы наступления сердечного приступа:
Обратитесь к врачу, если у вас могут быть проблемы с митральным клапаном сердца. Подавляющее большинство приобретенных пороков сердца связано с нарушением работы митрального клапана. В таком случае в момент сокращения левого желудочка кровь не только выталкивается в аорту, но и затекает обратно в сердечную камеру, из которой поступила (в предсердие). По этой причине объем крови, присутствующей в левом предсердии, может быть увеличенным, что приводит к повышению давления в легочных венах и вызывает накопление жидкости в легких. Если проблема не очень серьезна, то внешние симптомы могут не проявляться. При серьезных нарушениях в работе митрального клапана у вас могут возникнуть следующие симптомы:
Обратитесь к врачу, если подозреваете наличие нарушений в работе аортального клапана. Когда левый желудочек сердца расслабляется, кровь должна поступать из сердца в аорту. Если же при этом створки аортального клапана смыкаются неплотно, то кровь возвращается в левый желудочек. В результате, постоянно увеличенный объем крови в левом желудочке заставляет его утолщаться и работать менее эффективно. Кроме того, на стенках аорты могут образовываться слабые участки, на которых впоследствии будут развиваться аневризмы. Нарушения в работе аортального клапана могут быть вызваны повышенным кровяным давлением, инфекционными заболеваниями или повреждением самого клапана. К симптоматическим проявлениям данной проблемы относят:
Обсудите с врачом нарушения в работе клапана легочного ствола. На своем пути от сердца к легким кровь проходит через клапан легочного ствола. Если его работа нарушена, кровь частично возвращается обратно в сердце, так и не попав в легкие. Данный порок встречается достаточно редко. Он может оказаться врожденным или приобретенным в результате высокого кровяного давления, ревматизма или сердечного инфекционного заболевания. Не у всех людей с нарушением работы клапана легочного ствола проявляются какие-либо симптомы. Тем не менее, симптомы могут выглядеть следующим образом:
Расспросите врача о нарушениях в работе трикуспидального клапана. Если кровь при сокращении правого желудочка частично возвращается в правое предсердие, а не поступает полностью в легкие, то проблема кроется в трикуспидальном клапане сердца. Причиной нарушения работы клапана может быть увеличенный желудочек сердца, эмфизема, стеноз легочного ствола, инфекционное поражение самого клапана, его недостаточность или повреждение, новообразования, обычный или ревматоидный артрит. Кроме того, прием лекарств с содержанием фентермина, фенфлурамина или дексфенфлурамина существенно повышает риск развития нарушений в работе трикуспидального клапана. Ниже перечислены симптомы наличия данной проблемы:
Попросите кардиолога прослушать ваше сердце. Прослушав ваше сердце и измерив частоту ударов, кардиолог получит немало информации о его работе. Во многих случаях нарушения в работе сердечных клапанов сопровождаются шумами, типичными для протекающей через сердце крови. Непосредственно во время приема кардиолог произведет с вами нижеуказанные действия.
Пройдите процедуры обследования сердца, которые назначит вам кардиолог. Они помогут точно локализовать проблему и определить степень ее тяжести. Диагностические процедуры важны для окончательной постановки диагноза и выработки дальнейшего плана лечения. Кардиолог может назначить вам нижеуказанные виды исследований:
Часть 2
Лечение нарушений в работе сердечных клапановСократите употребление соли. Малосольная диета поможет вам снизить давление, что уменьшит нагрузку на сердце. Она не вылечит поврежденный сердечный клапан, но снизит вероятность усугубления проблемы. Даже если вам не требуется оперативное вмешательство, врач может порекомендовать вам малосольное питание.
Уменьшите риск наступления сердечного приступа приемом лекарств. Список конкретных лекарств, которые вам назначит врач, будет зависеть от вашего состояния и прошлой истории болезней. Если у вас высок риск образования тромбов или вы страдаете гипертонией, вероятно, врач выпишет вам что-то такое, что облегчит ваше состояние. Лекарства не исправят патологию в работе сердечного клапана, но облегчат те проблемы, которые могут усугубить работу клапана (в том числе гипертонию). В зависимости от конкретных показаний, вам могут назначить какие-либо препараты из нижеуказанных средств.
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб