Лекарственная форма АЦЦ Лонг – таблетки шипучие: белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, на одной стороне нанесена риска; с запахом ежевики и, возможно, легким специфическим запахом серы; восстановленный раствор – бесцветный, прозрачный, с запахом ежевики и возможным слабым серным запахом (в полипропиленовых тубах по 6, 10 или 20 шт., в картонной коробке 1 туба).

Состав одной таблетки:

• действующее вещество: ацетилцистеин – 600 мг;
• вспомогательные компоненты: безводная лимонная кислота, ароматизатор ежевичный «В», аскорбиновая кислота, лактоза, маннитол, натрия гидрокарбонат, натрия цикламат, натрия карбонат, натрия дигидрат сахарината, натрия дигидрат цитрата.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацетилцистеин – активное вещество таблеток АЦЦ Лонг, обладающее отхаркивающим эффектом, облегчает отхождение мокроты вследствие воздействия на ее реологические свойства. Является производным цистеина – алифатической серосодержащей аминокислоты. Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, что вызывает деполимеризацию мукопротеидов мокроты и уменьшение вязкости слизи, а также способствует лучшему отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета. Вещество сохраняет свое действие при наличии гнойной мокроты.

Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное и пневмопротекторное эффекты, обусловленные связыванием его реактивными сульфгидрильными группами окислительных радикалов и, следовательно, их нейтрализацией.

Кроме того, ацетилцистеин способствует образованию глутатиона – важного компонента процесса химической детоксикации организма и антиокислительной системы. Антиоксидантная активность вещества способствует повышению внутриклеточной защиты от негативного действия свободнорадикального окисления, которое имеет место при интенсивном воспалительном процессе.

В случае профилактического применения препарата отмечается уменьшение тяжести и частоты обострений у пациентов с муковисцидозом и хронической формой бронхита.

Фармакокинетика

• всасывание: ацетилцистеин после приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Биодоступность составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом первого прохождения через печень. Максимальная плазменная концентрация достигается через 1–3 часа;
• распределение: с белками плазмы крови связывается 50% ацетилцистеина. Вещество проникает через плацентарный барьер. Информации о его способности проникать через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и выделяться с грудным молоком нет;
• метаболизм: ацетилцистеин быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита цистеина, а также цистина, диацетилцистеина и далее – смешанных дисульфидов;
• выведение: выводится ацетилцистеин почками в виде неорганических сульфатов, диацетилцистеина и других неактивных метаболитов. Период полувыведения (T 1/2) определяется в основном быстрой биотрансформацией в печени и составляет примерно 1 час. При снижении функции печени T 1/2 увеличивается до 8 часов.

Показания к применению

АЦЦ Лонг применяют для лечения заболеваний органов дыхания, протекающих с образованием трудноотделяемой вязкой мокроты, включая следующие:

• острая и хроническая форма бронхита;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• абсцесс легкого;
• трахеит, ларинготрахеит;
• обструктивный бронхит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• бронхиолит;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• средний отит (воспаление среднего уха);
• острая и хроническая форма синусита.

Противопоказания

Абсолютные:

• обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• легочное кровотечение;
• кровохарканье;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы/галактозы;
• беременность и период лактации;
• возраст до 14 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность к любым компонентам препарата.

Относительные (заболевания/состояния, наличие которых требует осторожности при назначении АЦЦ Лонг):

• почечная/печеночная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• обструктивный бронхит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
• варикозное расширение вен пищевода;
• артериальная гипертензия;
• заболевания надпочечников;
• непереносимость гистамина (следует избегать продолжительного приема препарата, поскольку ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, что может вызвать появление признаков непереносимости, проявляющихся в виде вазомоторного ринита, зуда и головной боли).

АЦЦ Лонг: инструкция по применению (дозировка и способ)

АЦЦ Лонг принимают внутрь после приема пищи. Таблетку следует предварительно растворить в 200 мл воды и принимать после этого без промедления. В исключительных случаях допустимо хранение готового раствора не более 2 часов. Дополнительное употребление жидкости усиливает муколитическое действие препарата.

Если другие назначения отсутствуют, АЦЦ Лонг принимают по 1 таблетке (600 мг) 1 раз в сутки.

При кратковременных неосложненных простудных заболеваниях длительность лечения составляет 5–7 дней. Пациентам с хроническим бронхитом или муковисцидозом назначают более продолжительный курс терапии в целях профилактики инфекций.

Побочные действия

Частоту развития нежелательных реакций оценивают по специальной шкале: очень часто (более 1/10), часто (более 1/100, но менее 1/10), нечасто (более 1/1000, но менее 1/100), редко (более 1/10 000, но менее 1/1000), очень редко (менее 1/10 000), с неопределенной частотой (в случае невозможности оценки частоты на основании имеющихся данных).

Возможные побочные эффекты со стороны систем и органов:

• дыхательная система: редко – одышка, бронхоспазм (в основном у пациентов с усиленной реакцией бронхов при бронхиальной астме);
• пищеварительная система: нечасто – диарея, тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе, стоматит;
• сердечно-сосудистая система: нечасто – тахикардия, снижение артериального давления;
• орган слуха: нечасто – шум в ушах;
• аллергические реакции: нечасто – крапивница, экзантема, сыпь, кожный зуд, ангионевротический отек; очень редко – синдром Стивенса – Джонсона, анафилактические реакции разной степени тяжести (вплоть до шока), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз);
• прочие: нечасто – лихорадка, головная боль; с неопределенной частотой – снижение агрегации тромбоцитов, возникновение кровотечений (проявление реакции повышенной чувствительности).

Передозировка

Симптомами преднамеренной или ошибочной передозировки АЦЦ Лонг являются тошнота, рвота, диарея, боли в желудке, изжога.

Особые указания

Пациентам с обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой при назначении препарата следует постоянно контролировать бронхиальную проходимость.

Информация для больных сахарным диабетом: одна таблетка АЦЦ Лонг 600 мг содержит 0,001 ХЕ (хлебных единиц).

В процессе лечения ацетилцистеином очень редко наблюдались случаи тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Лайелла и синдром Стивенса – Джонсона. При проявлении изменений кожного покрова и слизистых оболочек пациенту необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При растворении шипучей таблетки следует использовать стеклянную посуду. Контакта с легко окисляемыми веществами, кислородом, резиной, металлом нужно избегать.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, АЦЦ Лонг противопоказан беременным женщинам вследствие отсутствия данных, подтверждающих эффективность/безопасность его применения у этой группы пациентов.

При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание следует приостановить.

Применение в детском возрасте

Детям и подростками младше 14 лет таблетки АЦЦ Лонг 600 мг противопоказаны.

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью препарат должен применяться под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

Наличие печеночной недостаточности требует осторожности при назначении АЦЦ Лонг.

Лекарственное взаимодействие

• тетрациклины, пенициллины, цефалоспорины и другие антибиотики для перорального приема: возможно снижение их антибактериальной активности из-за вероятного взаимодействия с сульфгидрильной группой ацетилцистеина. Поэтому принимать препарат и антибиотики следует с интервалом не менее 2 часов (кроме лоракарбефа и цефиксима);
• нитроглицерин и вазодилататоры: при одновременном применении с ацетилцистеином вероятно усиление их сосудорасширяющего эффекта;
• противокашлевые средства: возможно возникновение застоя мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса при сочетанном приеме с АЦЦ Лонг.

Аналоги

Аналогами АЦЦ Лонг являются: АЦЦ 100, Флуимуцил, АЦЦ 200, Ацестин, ЭСПА-НАЦ, Ацетилцистеин, Н-АЦ-ратиофарм и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в плотно закрытой тубе, в месте, защищенном от света, влаги и недоступном для детей, при температуре до 30 °C.

Срок хранения – 3 года.

Отправившись в аптеку за АЦЦ лонг, совершенно случайно (по подсказке фармацевта) открыла для себя Флуимуцил.

Основное действующее вещество этих двух лекарств Ацетилцистеин 600 мг. Хочу обратить внимание, что Флуимуцил стоит в 2,5 раза дешевле рекламируемого Ацц. Для себя нашла даже одно преимущество Флаимуцила, это его упаковка. Каждая шипучая таблетка упакована в отдельную ячейку.

Тогда, как в АЦЦ вскрывая упаковку (тубу) распаковываешь и уменьшаешь срок годности сразу всех таблеток.

Способ применения ни чем не отличается от аналога. Так же хочу отметить, большой плюс лекарства - принимать нужно всего 1 раз в день.

На вкус немного отличаются от АЦЦ. Не лучше, не хуже, вполне терпимо.

Эффект от применения есть. Не могу сказать, что эффект грандиозный, но за 10 дней использования кашель практически прошел. Мокрота стала отходить лучше, стала более жидкой. Важно не забывать один нюанс не стоит начинать принимать лекарство при сухом кашле, по скольку Флуимуцил увеличивает количество мокроты, что губительно при сухом кашле.

АЦЦ – популярный лекарственный препарат, который назначают при кашле, сопровождающемся трудноотделяемой мокротой. На аптечных прилавках средство можно встретить в виде порошка, сиропа, а также шипучих таблеток. Стоимость медикамента зависит от формы выпуска, и достаточно высокая. Существуют более дешёвые аналоги АЦЦ, которые не уступают ему по способности облегчать отхождение слизи.

Показания к применению и стоимость

АЦЦ – эффективное лекарство, содержащее в составе вещество ацетилцистеин, обладает следующими свойствами:

• способствует отхаркиванию вязкой мокроты;
• снимает воспаление;
• стимулирует разжижение слизи;
• помогает извлекать секрет из органов дыхания;
• устраняет токсикацию;
• избавляет от кашля;
• восстанавливает повреждённые слизистые оболочки.

Лечебное действие можно ощутить уже на вторые сутки приёма. Многие пациенты отмечают появление влажного кашля, уменьшение отечности и улучшение общего состояния.

Медикамент назначают при всех инфекционных заболеваниях, характеризующихся трудноотделяемой слизью в бронхах.

Показаниями к применению являются:

• различные виды бронхитов;
• обструкция лёгких;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• синусит;
• отит;
• ларинготрахеит и прочие заболевания.

Препарат допускается принимать малышам с третьей недели жизни. Именно поэтому предусмотрены различные формы выпуска.

• Медикамент в форме гранул реализуется по цене 122-185 руб. в зависимости от количества пакетиков в упаковке.
• Шипучие таблетки Лонг-600 №20 можно приобрести по цене 517 руб.
• Средняя стоимость сиропа 346 руб.

Что лучше, АЦЦ или аналогичные препараты? Ответить на этот вопрос нельзя однозначно, так как каждому пациенту подходит определённое средство, в зависимости от тяжести симптомов и состояния здоровья.

Чем заменить

Чаще всего пациенты ищут замену средству, узнав его цену либо при появлении негативных эффектов после приёма. В этом случае врач может посоветовать недорогой аналог АЦЦ с тем же активным веществом либо средство с другим действующим компонентом.

Заменить шипучие таблетки можно другими лекарствами с похожим отхаркивающим действием. Данные препараты имеют такую же форму выпуска и дозировку 600 мг, однако стоимость у них немного ниже:

• Ацетилцистеин, 24 штуки реализуется по цене 233 р.;
• Флуимуцил шипучие таблетки, 10 штук – по 138 р.;
• Викс актив Экспектомед можно найти в интернет-магазинах от 113 р.

Дешёвые аналоги АЦЦ Лонг-600 можно приобрести в любой аптеке, предварительно уведомив об этом лечащего врача.

Флуимуцил

Одним из популярных аналогов является медикамент швейцарского производства Флуимуцил, имеющий то же действующее вещество и примерно такую же стоимость. Шипучие таблетки, раствор и порошок можно купить в пределах 164-446 руб., в зависимости от формы выпуска.

Препарат способствует выделению гнойной слизи, увеличивает объём мокроты. Может применяться детьми от 6 лет.

Какой медикамент выбрать, Флуимуцил или АЦЦ? После применения обоих веществ наступает облегчение состояния уже на вторые сутки. Отличием лекарств является то, что Флуимуцил дополнительно производят в виде раствора для ингаляций, АЦЦ – в виде сиропа. Многие отдают предпочтение второму лекарству, так как сироп больше подходит для применения в детском возрасте.

Средство с одноимённым действующим компонентом реализуется в форме порошка и шипучих таблеток. Используют при всех заболеваниях, сопровождающихся слизисто-гнойным секретом в дыхательных путях.

Гранулы и растворимые таблетки можно приобрести по цене 117-233 руб.

Другими аналогами, содержащими активный компонент ацетилцистеин, являются:

• Мукобене;
• Туссиком;
• Мукомист;
• Экзомюк;
• Ацестад;
• Ацестин.

Все медикаменты имеют похожее терапевтическое воздействие. Их различия могут заключаться во вспомогательных ингредиентах и дозировках активного вещества.

Аналоги от кашля

По совету врача назначенное лекарство можно заменить на другой аналог АЦЦ от кашля, который будет оказывать похожее действие, однако может содержать другой активный ингредиент.

Медикаменты, содержащие амброксол

Такие медикаменты не являются структурными аналогами АЦЦ, и выпускаются различными странами. Данные препараты обладают муколитическим эффектом, разжижают слизь, однако механизм лекарственного воздействия может отличаться.

• Лазолван способствует устранению бактерий, выводит токсины. Может применяться с раннего детского возраста. Реализуется в виде раствора для ингаляций, сиропа, таблеток и капсул. Цена – 170-394 руб.
• Амброгексал в виде раствора, таблеток и сиропа, также принадлежит к отхаркивающим препаратам. Применяется при бронхите, вирусных инфекциях и прочих патологиях дыхательной системы. Из побочных эффектов можно отметить аллергические реакции. Значительно дешевле своего аналога: от 98 до 220 р., в зависимости от формы выпуска.
• Сальброксол – муколитическое вещество, применяемое при бронхитах. Обладает противовоспалительными и отхаркивающими свойствами. Стоимость очень небольшая – 50-80 руб.
• Амбробене – эффективный муколитик, способствующий устранению воспалительных процессов и отёчности в горле. Может применяться у самых маленьких больных, в том числе, грудного возраста. У всех форм выпуска стоимость достаточно высокая.

Выбирая средство от кашля, важно понимать его отличие от других препаратов. Лекарства обладают либо муколитическими, либо противокашлевыми свойствами, и не могут приниматься совместно.

Медикаменты, содержащие бромгексин

Облегчить откашливание и извлечь бронхиальный секрет помогут средства, содержащие активный компонент бромгексин. К ним относятся:

• Солвин. Показаниями являются различные патологии лёгких, сопровождающиеся вязкой мокротой. Таблетки способствуют отхаркиванию, оказывают муколитическое воздействие, снижают отёчность слизистых оболочек. Допустимы к приёму детьми старше 12 лет.
• Аскорил содержит 3 действующих компонента – сальбутамол, гвайфенезин, а также бромгексин. Применяется при кашлевых рефлексах, спровоцированных острыми и хроническими бронхолёгочными патологиями с вязкой мокротой. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, предотвращает спазмы, улучшает прохождение мокроты.
• Бромгексин Акрихин. Увеличивает объём слизи, способствует выведению мокроты. Терапевтический эффект ощущается спустя 2-5 суток от начала приёма. Показаниями являются трахеобронхит, туберкулёз, пневмония и прочие заболевания лёгочных путей.
• Бромгексин Берлин-Хеми. Отличный аналог АЦЦ для детей. Может назначаться малышам с двухлетнего возраста. Предназначен для лечения различных бронхолёгочных болезней, сопровождающихся вязким секретом. Не рекомендуется в первом триместре беременности, а также при язвенных патологиях в острой стадии.

Так же как и ацетилцистеин, бромгексин способствует выведению гнойной слизи, разжижает густую мокроту, однако список ограничений к употреблению лекарств на его основе значительно больше. Стоит отметить, что некоторые лекарственные формы с бромгексиномдешевле по стоимости, чем АЦЦ.

Аналоги на растительной основе

Некоторые пациенты уверены, что назначенные врачом таблетки можно заменить другими растительными средствами, а также считают, что такие лекарства лучше влияют на организм, и имеют меньше противопоказаний. Однако принимать данное решение должен только лечащий врач.

Медикаментов с растительными экстрактами, стимулирующих отделение мокроты и способствующих выведению слизи из органов дыхания, много. Наиболее распространёнными являются:

• Сироп Геделикс содержит экстракт листьев плюща. Несмотря на высокую стоимость, он пользуется большой популярностью у взрослых и детей. Успешно извлекает мокроту, обладает спазмолитическим эффектом.
• Ещё одним действенным средством является сироп Проспан. Применяется как дополнительное средство при обострении воспалительных процессов, першении в горле. Содержит высушенное сырье плюща. Стоимость данного лекарства довольно высокая.
• Сироп Гербион – эффективный препарат от любого вида кашля. Разжижает слизь, устраняет приступы откашливания, способствует снижению одышки, обладает спазмолитическими свойствами.

АЦЦ и его аналоги принимают в стадии перехода кашля во влажный и продуктивный. Назначить необходимый медикамент должен только специалист, основываясь на осмотре, диагностике и жалобах пациента.

Самые дешёвые аналоги

На аптечных прилавках можно встретить огромное количество препаратов, действие которых направлено на устранение кашля и снятие воспалительных процессов. При этом цены на лекарства существенно отличаются.

• Самый дешёвый заменитель АЦЦ – препарат российского производства Мукалтин. Приобрести его можно по 29 руб. Активным компонентом является алтей лекарственный, способствующий отхождению слизи, снимающий воспаление. Назначается при влажном кашле.
• Ещё одно недорогое лекарство, разжижающее мокроту и извлекающее её из органов дыхания – Пектусин. В состав входят растительные экстракты – чабрец, тимьян, а также сахарный сироп и этанол. За счёт этого его не применяют во время беременности и при грудном вскармливании.
• Успешно отделяет вязкую мокроту средство Бромгексин. Назначается при бронхитах, астме, пневмонии. Стоимость – от 35 руб.
• Муколитический медикамент, успешно избавляющий от сильного кашля во время пневмонии и туберкулёза – Амброксол. Таблетки украинского производства можно приобрести по такой же цене, что и Мукалтин.
• Пертуссин производят в виде сладкого сиропа. Активным компонентом является чабрец. Может назначаться во время вынашивания ребёнка и маленьким детям. Купить его можно по достаточно низкой стоимости.

Не следует самостоятельно менять назначенное лекарство от кашля. Для этого необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, а также получить консультацию у специалиста. Врач поможет подобрать необходимое средство, опираясь на индивидуальные особенности больного и клиническую картину заболевания.

АЦЦ относится к наиболее эффективным средствам с сильным муколитическим действием. Он хорошо разжижает мокроту и ускоряет ее вывод. Но значит ли, что АЦЦ нет альтернативы, и другие лекарства справляются хуже? Что делать, если его нет в аптеке или же не подходит по каким-то причинам? В первую очередь – обратиться к врачу. Он не только обследует, но и выяснит характер недуга, и затем подберет наиболее действенный препарат.
Подробная информация о АЦЦ находится

Что такое АЦЦ

Лекарство входит в список жизненно важных для человека препаратов. Его выписывают при инфекционных заболеваниях органов дыхания с сопутствующим кашлем с трудноотделяемой бронхиальной слизью. Особенно эффективно АЦЦ справляется с гнойной мокротой.

Такая высокая продуктивность лекарства объясняется многими факторами. В первую очередь – это его главный компонент ацетилцистеин. Вещество является синтетическим аналогом природной аминокислоты цистеина. Он быстро усваивается организмом, а пик его концентрации в крови образуется уже через пару часов.

После попадания внутрь ацетилцистеин вмешивается в процесс образования слизи: разрушает биохимические связи, в результате чего мокрота теряет свою вязкость, становиться жидкой, легко отделяется от бронхиальных стенок и быстрее продвигается к выходу. Попутно вещество оказывает антиоксидантное, детоксицирующее и пневмпротекторное действия.

Вторая причина популярности АЦЦ – множество лекарственных форм. Он производится в порошках, шипучих таблетках, сиропе и растворе для уколов. Каждый вид препарата выпускается с различным содержанием ацетилцистеина, то есть подобрать для себя наиболее удобную и эффективную форму лекарства не составит труда. При применении важно соблюдать условия приема и противопоказания. И конечно, АЦЦ лучше пить с согласия лечащего доктора.

На что ориентироваться при выборе

Несмотря на все преимущества АЦЦ, вопрос есть ли замена ему, возникает достаточно часто. Если по каким-либо причинам препарат не подходит для лечения, то подбирать альтернативное средство лучше всего со специалистом, так как существует много критериев выбора:

• По активному веществу
• По дозировке и длительности приема
• По терапевтическому действию
• По лекарственной форме
• По производителю.

При подборе заменителя АЦЦ надо учитывать множество факторов – состояние больного, его возраст, вес, сопутствующие болезни и т. д. Поэтому вопрос подбора дженерика лучше оставить медикам и фармацевтам.

Аналоги по активному веществу

На фармацевтическом рынке представлено множество ЛС на основе ацетилцистеина.

Производитель: Zambon Switzerland Ltd. (Италия, Швейцария). Лекарство выпускается в нескольких формах:

• Гранулы для приготовления раствора. Содержание ацетилцистеина – 200 мг в 1 г препарата. Гранулят светло-желтого цвета, имеются оранжевые вкрапления. Восстановленный напиток – с апельсиновым вкусом. ЛС показан для больных старше 2-х лет. Выпускается по 10 и 20 пакетиков в пачке. Цена – 170-180 руб.
• Шипучие таблетки – белые пилюли с шероховатой поверхностью. В одной таблетке содержится 600 мг активного вещества. Лекарство показано для больных с 18 лет. В упаковке – 10 или 20 пилюлей. Стоимость – 133-393 руб.
• Раствор для внутреннего приема и ингаляций – прозрачный или чуть опалесцирующий, бесцветный, с малиновым вкусом. Лечебная жидкость выпускается с разным содержанием активного вещества — 20 мг/мл и 40 мг/мл. Препарат можно использовать больным с 6-летнего возраста. Фасуется во флаконы по 100 и 200 мл. Цена – 121-170 руб.
• Раствор для инъекций содержит 10 мг/мл ацетилцистеина, ампулы объемом 3 мл. Применяют для пациентов с 18 лет. Цена – 208 руб.

Условия применения Флуимуцила аналогичны АЦЦ. Вместе с тем есть несколько отличий:

• Шипучие таблетки Флуимуцила выпускаются только в одной дозировке – по 600 мг ацетилцистеина, в то время как АЦЦ производится с содержанием по 100, 200 и 600 мг. Кроме того, последнее средство можно пить в горячем виде.
• Пакетики. Оба средства выпускаются по 20 штук в пачке, но АЦЦ производится с различными вкусами и с разным содержанием активного компонента (по 100 и 200 мг), Флуимуцил — только по 200 мг.
• Флуимуцил не производится в виде детского сиропа, АЦЦ – в виде раствора для приема внутрь и ингаляций.

• Шипучие таблетки с содержанием активного вещества – 200 и 600 мг. Фасуются по 24 и 12 штук. Цена – 211-215 руб.
• Порошок для растворения – по 100 и 200 мг ацетилцистеина. В упаковке по 20 пакетиков. Цена – 120-160 руб.

Аналогами АЦЦ являются также:

• Ацестад. Выпускается в форме обычных и шипучих таблеток. Содержание одной пилюли – 100, 200 или 600 мг активного вещества.
• Муконекс – гранулированный порошок для растворения в воде (в 1 г – 0,1 г главного компонента).
• Викс Актив ЭкспектоМед – в шипучих таблетках (дозировка – по 200 и 600 мг ацетилцистеина).

Аналоги по действию

Помимо средств с ацетилцистеином, существуют и иные ЛС, оказывающее то же действие, что и АЦЦ, но терапевтический эффект достигается с помощью иного состава компонентов.

Препараты с амброксолом

Вещество стимулирует работу ворсинок эпителия, усиливает выработку сурфактанта.

Производится немецким концерном Merckle. Препарат способствует разжижению мокроты и лучшему откашливанию, но механизм действия иной, чем у АЦЦ. В отличие от последнего, Амбробене препятствует накоплению токсичного белка в нейронах головного мозга. Эффект достигается с помощью активного вещества – амброксола. Он оказывает муколитическое и отхаркивающее действия, а также подавляет воспаление, нейтрализует патогенные микроорганизмы, снимает боль.

Амбробене выпускается в виде таблеток, капсул с пролонгированным действием, раствора для перорального приема и ингаляций, уколах. Содержание действующего вещества различно для каждой фармформы – варьируется от 15 до 30 мг в одной дозе. Применять сироп и пероральный раствор можно с 2 месяцев, таблетки – с 6 лет.

Иные лекарства с амброксолом:

• (капли и капсулы)
• (в таблетках, сиропе)
• (в таблетках)
• (сироп и таблетки)
• (сироп, пастилки для рассасывания, капли для приема и ингаляций)
• (таблетки и капли)
• Хеликсол (таблетки и сироп).

Лекарства с бромгексином

– популярное действующее вещество многих муколитиков. Препараты на его основе выпускаются отечественными и зарубежными производителями. Лекарство применяется для терапии респираторных заболеваний с недостаточным отхождением мокроты.

После попадания внутрь бромгексин усваивается почти полностью, его основной метаболит, оказывающий терапевтическое действие на органы дыхания, – амброксол. Наибольшая концентрация в крови образуется уже спустя час после употребления лекарства. Период выведения занимает около 4-5 часов. Вещество отличается высокой активностью – оно легко проходит сквозь плаценту, проникает в материнское молоко.

В составе препаратов от кашля эффективно разрежает густую слизь, способствует отхаркиванию, оказывает невыраженное противокашлевое действие. Кроме того, бромгексин стимулирует эпителиальные ткани, что ускоряет вывод мокроты. Способствует образованию сурфактанта, чем поддерживает альвеолы в нормальном состоянии и защищает от слипания. Терапевтический эффект лекарства проявляется спустя 3-5 суток после первого приема.

Препараты с бромгексином производятся фармацевтическими предприятиями в различных формах (сиропах, драже, таблетках, растворах):

• Бромгексин Берлин-Хеми (драже)
• (таблетки)
• (сироп)
• Бронхотил (сироп)
• (капли)
• (сироп)
• Солвин (таблетки, эликсир) и др.

Лекарства с карбоцистеином

Существует также группа препаратов с муколитическим действием на основе карбоцистеина. Вещество активирует определенные ферменты клеток слизистой оболочки бронхов, приводит в норму соотношение компонентов бронхиального секрета, благодаря чему он теряет свою вязкость, становится жидким и легче отхаркивается. Таким же образом карбоцистеин воздействует на выделения в придаточных пазухах носа, улучшая носовое дыхание. Попутно вещество способствует восстановлению поврежденных слизистых тканей, уменьшает выработку слизи, смягчает кашель.

Препараты нельзя пить во время беременности и лактации. При необходимости их использование должно согласовываться с медиками. Противопоказанием является также обострение язвенных болезней ЖКТ и гломерулонефрита, цистит.

Бывает в виде капсул, сиропов для взрослых и детей. Общим ограничением к использованию является возраст младше трех лет.

• Капсулы содержат 375 мг карбоцистеина, предназначены для лечения с 15 лет. При остром течении болезни рекомендуется принимать по 2 капсулы 3 раза в день. После улучшения состояния частоту приема снижают до 2 раз в день. Цена: (30 шт.) – 316 руб.
• Сиропы выпускаются с содержанием активного вещества 125 и 250 мг в 5 мл. Детям от 3 до 6 лет разрешается принимать 2-4 раза по 5 мл сиропа 2,5%, с 6 лет – 5-10 мл 3 раза в сутки. Цена: (200 мл) – 370-380 руб.

Иные ЛС с карбоцистеином:

• (сироп, гранулы для растворов)
• (сиропы для взрослых и детей)
• (сиропы).

Препараты с лекарственными растениями

Заменить АЦЦ могут и лекарства, созданные с использованием различных растительных компонентов. Активные фитовещества раздражают слизистую оболочку желудка, стимулируя тем самым выработку секрета, и одновременно активизируют работу реснитчатого эпителия. В результате образовавшаяся мокрота легко эвакуируется по дыхательным путям, бронхи и легкие очищаются, дыхание нормализуется.

В препаратах используются сухие и жидкие экстракты разных лекарственных растений – плюща, алтея, аниса, подорожника, мать-и-мачехи, солодки, теромпсиса и других.

Эффективные и недорогие аналоги-заменители Ацц

АЦЦ лечит поражения респираторного тракта, которые осложнены трудным отделением мокроты, такие как бронхит, трахеит, пневмония. Оригинальное средство на основе Ацетилцистеина достаточно популярно благодаря своей высокой эффективности. Однако медикамент не исключение из правил, и он также имеет ряд дешевых аналогов, как и многие другие средства. Ниже пойдет речь о таковых заменителях и об индивидуальных особенностях конкретных позиций.

Суть действия

Отличительные свойства препарата АЦЦ определяет вещество Ацетилцистеин , которое действует против кашля следующим образом:

• Муколитически. Иными словами, уменьшает вязкость мокроты, что в дальнейшем ускоряет процесс ее отхождения.
• Снижает способность бактериальных клеток к адгезии, или прилипанию, к слизистому слою бронхов.
• Антиоксидантные свойства способствуют нейтрализации вредоносного эффекта свободных частиц, которые поступая с воздухом в легкие, могут быть провокаторами заболевания.
• Противовоспалительный эффект наблюдается за счет устранения болезнетворных факторов (микробов, токсинов) путем антиоксидантной активности.

Что лечит препарат?

Показания к применению:

Средство применяется при заболеваниях дыхательных путей, затрагивающих как верхний, так и нижний отдел. Главный момент, объединяющий все показания фармпродукта – наличие мокротного образования, которое ввиду густой, вязкой консистенции плохо отходит, что далее образует обильное скопление слизистого секрета в бронхах.

Некоторые из показаний с характерной трудноотделяемой мокротой :

• Бронхит острый, хронический, обструктивный;
• Воспаление трахеи, ларинготрахеит;
• Бронхиальная астма;
• Бронхоэктактическая болезнь;
• Пневмония, абсцесс легкого;
• Легочная обструктивная болезнь (ХОБЛ);
• Бронхиолит, муковисцидоз;
• Синусит, средний отит.

Польза медсредства при вышеперечисленных болезнях хронического характера замечается в снижении тяжести и частоты обострений, при острых формах - ускоряется наступление выздоровления.

Примечательно, что муколитические качества АЦЦ аналогичным образом распространяются на гнойно-эксудативные процессы.

Противопоказания

• Появлении кровянистых вкраплений в отхаркиваемой слизи;
• Легочных кровотечениях;
• Обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Беременным женщинам и кормящим грудью;
• Личной непереносимости Ацетилцистеина. О таковой свидетельствуют зуд, головная боль, насморк невоспалительного происхождения.

АЦЦ, дозированный по 100 и 200 мг, запрещен детям до 2 лет. Усиленную форму дозировки 600 мг опасно применять детям до 14-летнего возраста.

Вероятные отрицательные эффекты

В редких случаях могут быть: тошнота, рвота, изжога, кожные высыпания и зуд.

Больным с недостаточностью печени или почек требуется более щадящая терапия данным муколитиком, потому как большая часть метаболических преобразований производится печенью, а преимущественное выведение из организма выполняется почками.

Важные указания по применению

Все формы АЦЦ употребляются внутрь после еды . Длительность лечения зависит от индивидуальных потребностей, однако при простудных состояниях она чаще всего составляет 5-7 дней. Советуется избегать приема непосредственно перед отходом ко сну и последний соблюсти до 18.00. При одновременном задействовании антибиотиков совместно с фармсредством, необходим перерыв между их потреблением в 1-2 часа.

Ознакомительная инструкция по применению :

• Стандартный способ приема препарата взрослыми и детьми от 14 лет составляет: по 200 мг в 2-3 подхода за день.
• Детям с 6 до 14 лет показано 100 мг 2-3 в день.
• Для возраста с 2 до 6 лет рекомендуется 1 шипучая таблетка 100 мг 1 раз в день. Если это сироп или растворимые гранулы 100 мг, прием проводят 2-3 раза в дневное время.
• При наличии очень тяжелого кашля показана дозировка 600 мг, которую нельзя употреблять более 1 раза в сутки.
• Если используется шприц-дозатор, прилагаемый к детскому сиропу, его необходимо каждый раз промывать чистой водой по окончанию эксплуатации.
• Шипучие таблетки нужно употребить сразу же после приготовления раствора.
• Гранулы можно разводить водой, соком или чайным напитком.

Дополнительная терапевтическая мера, ускоряющая процесс выздоровления, - увеличение объема потребляемой жидкости, что положительно сказывается на муколитической динамике отхаркивающего средства.

Сколько стоит АЦЦ: цена в аптеках

Стоимость немецкого лекарства начинается от 120 руб. и достигает 600 руб. Любой препарат линейки можно купить без рецепта.

Список синонимов российского и зарубежного производства

Таблица содержит примеры аналогов самых разных лекарственных форм. Обозначенное отсутствие некоторых позиций имеется ввиду на момент написания статьи только на обозначенных аптечных веб-ресурсах, но не говорит о дефиците конкретного препарата в аптечных учреждениях по стране в целом, в том числе по регионам Москвы и СПб.

Ринофлуимуцил (Италия)

Единственный из перечисленных аналогов, применяемый наружно. Спреем можно заменить внутренний прием медикаментов, если это риниты с густой слизью.

Эспа-нац (Германия)

Доступный дженерик высокого качества. Муколитик апельсинового вкуса оказывает отхаркивающий эффект на продуктивный кашель, тормозя скопление слизи в бронхах и способствуя беспрепятственному ее отхождению.

Флуимуцил (Италия)

Европейский синоним с более низкой стоимостью, сохраняющий за собой соответствие требованиям качества.

По поводу своевременного задействования Флуимуцила от кашля ряд специалистов отмечает его пользу, прослеживаемую в снижении потребности антибактериальной терапии. Также наблюдается значительное сокращение остроты воспаления, что в свою очередь, предупреждает осложнения. Очевиден спад общей интоксикации, чему в большой мере способствуют антиоксидантные свойства входящего в состав Ацетилцистеина.

Тораксол Солюшн Таблетс (Россия)

Отечественный относительно недорогой заменитель, представляющий интерес современной формой диспергируемой таблетки. Облегчение кашля, связанного с образованием вязкой мокроты, будто острого или хронического типа, происходит посредством стимуляции активности мерцательной оболочки бронхов и путем уменьшения вязкости слизистых образований. Все это в комплексе создает условия для более быстрого самопроизвольного очищения поверхности слизистого слоя.

Стоит учесть, что Тораксол работает только при наличии поражений нижней части отдела дыхательной системы: бронхит, обструктивная болезнь, пневмония.

Действующее вещество не теряет своих муколитических качеств независимо от способа приема, а их несколько:

1. Разделить пополам таблетку и выпить целиком без воды . Попадая в желудок, она быстро начинает растворяться. Такой способ удобен, если нет времени на приготовление порции лекарства.
2. Растворить в 20 мл воды, затем сразу же принять полученную суспензию.
3. Выпить целую с небольшой порцией воды.

Лактация и первые три месяца беременности относятся к основным противопоказаниям Тораксола.

Нео-бронхол (Германия)

Более дешевые отхаркивающие таблетки, основными преимуществами которых являются :

• Отсутствие сахара (роль подсластителя выполняет сорбитол);
• Вид лекарственной формы, предназначенный исключительно для рассасывания, не требует никаких дополнительных манипуляций.

Препарат действует уже в течение первого получаса после приема и продолжает выявлять муколитическую активность по прошествии 6-12 часов.

В редких ситуациях нежелательное воздействие Нео-бронхола выражается кожными реакциями и расстройством работы желудка.

Амброксол (РФ)

Недорогой способ справиться с трудным влажным кашлем. Описание фармакологического пути действия Амброксола уже упомянуто выше. Виды лекарственных форм, выпускаемые российскими фирмами, разнообразны: сиропы, обычные таблетки, растворы. По самой низкой стоимости обходятся таблетки , но наибольшее внимание привлекает раствор для ингаляций , как самый современный метод муколитической терапии.

Некоторые из преимущественных сторон ингаляционного пути введения Амброксола :

• Быстрое поступление к очагу воспаления;
• Достигается комфортный уровень увлажнения органов дыхания, а именно слизистой оболочки бронхов;
• Налаживается естественный физиологический отток слизи и его разжижение.

В совокупности перечисленные факторы в значительной степени ускоряют процесс наступления терапевтического эффекта.

Бромгексин – самая дешевая альтернатива из Германии

Главная цель Бромгексина – устранить высокий коэффициент густоты слизи, которая по этой причине плохо отходит и вызывает кашлевой рефлекс.

Интересно, что после биотрансформации Бромгексина в печени, образуется активный метаболит Амброксол. Именно он, в конечном счете, обуславливает все его свойства.

Выводы по доступным средствам замены

Лечение кашля отхаркивающей группой недопустимо совмещать с противокашлевой, иначе подавление последними кашлевого рефлекса приведет к обратному эффекту – создадутся трудности с выведением скопившейся слизи из бронхов. В любом случае, корректный подбор лечения должен проходить с участием доктора, чтобы вовремя определить скрытые, вялотекущие симптомы болезни, тем самым избежать перетекания острого состояния в хроническое.