Колоноскопия – популярный и наиболее точный на сегодняшний день метод исследования кишечника. Данный вид диагностики позволяет обследовать слизистую отделов толстого и прямого кишечника. ? Зачастую, да.

Колоноскопия позволяет выявить признаки геморроя на ранних этапах его развития и вовремя устранить. Это не очень приятная, но довольно информативная процедура обследования кишечника.

Что такое колоноскопия и преимущества

Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника при помощи прибора – эндоскопа. Прибор представляет собой длинную узкую трубку со специальной лампочкой-окуляром на конце, которая вводится через задний проход в кишечник. Колоноскопия позволяет детально оценить структуру кишечника, состояние его тканей и слизистой оболочки.

Специалист получает подробную информацию о состоянии кишечника на мониторе. Он может рассмотреть даже маленькие геморроидальные образования.

Другие преимущества колоноскопии:

• позволяет установить точный диагноз;
• у врача-эндоскописта есть возможность выявить даже небольшие очаги воспалений и сразу же их прижечь их;
• незамедлительное устранение кровотечений в области прямого кишечника;
• процедура позволяет взять пробы для гистологического анализа.

Кроме того, во время процедуры колоноскопии есть возможность извлечь инородные тела из прямого кишечника.

Показания к колоноскопии:

• удаление инородного тела из кишечника;
• хронические запоры;
• вздутие живота;
• увеличение слизи в области анального отверстия;
• боли в области кишечника;
• прижигание полипов;
• введение специальных препаратов для лечения кишечника.

Для чего нужна колоноскопия при геморрое

Колоноскопия при геморрое назначается для:

• комплексной диагностики заболевания;
• выявления осложнений;
• забора биологического материала для исследования;
• остановки кровотечений;
• диагностики злокачественных новообразований в области толстого кишечника.

Следует обратить внимание, что колоноскопия при геморрое имеет положительные отзывы и у пациентов, и у докторов. Несмотря на пугающее описание процедуры, она не является болезненной. Проходит легко и быстро.

Противопоказания делать колоноскопию при геморрое

Колоноскопия кишечника при геморрое не противопоказана. Она назначается врачом при подозрении на любое заболевание желудочно-кишечного тракта. Однако следующие противопоказания делать колоноскопию при геморрое существуют:

• постоянные запоры;
• наличие крови в каловых массах;
• неприятное жжение и зуд в анальном отверстии;
• беременность;
• психические отклонения;
• ОРВИ и инфекции верхних дыхательных путей;
• отравления и кишечные инфекции;
• боли при испражнении.

Грыжа, острый перитонит, инфаркт также являются состояниями, при которых колоноскопия не назначается. Также колоноскопия противопоказана после операции и при обострении заболевания.

Часто больные интересуются, можно ли делать колоноскопию при геморрое и трещине ? В данной ситуации процедуру лучше провести под общим обезболиванием или местной анестезией. Если трещина не кровоточит и заболевание в стадии ремиссии, то противопоказаний к прохождению колоноскопии нет.

Что такое виртуальная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия кишечника при геморрое – современный метод обследования, разновидность компьютерной томографии. Прибор томограф позволяет воссоздать картинку кишечника пациента.

Виртуальная колоноскопия позволяет вывить большинство нарушений в деятельности кишечника и является абсолютно безболезненной. Она актуальна, когда необходимо оценить состояние геморроидальных узлов и получить информацию об участках воспаления. Исследование совершенно безболезненно и имеет массу достоинств. Но из-за наличия рентгеновского излучения его не рекомендуется проводить при беременности.

Виртуальная колоноскопия позволяет оценить динамику работы кишечника и его положение без травмирования слизистой и вынужденных неудобств для пациента. На снимках чётко видно толщину, рельефы кишечника, состояние слизистой оболочки толстого и прямого кишечника, а также детальную информацию обо всех происходящих там процессах.

К данной процедуре, также как и к обычной колоноскопии, требуется предварительная подготовка.

Подготовка к процедуре колоноскопии

Колоноскопия – процедура, требующая предварительной подготовки к прохождению исследования. Подготовка включает в себя ряд процедур, направленных на очищение кишечника. Сюда входят:

• клизменное очищение;
• приём специальных препаратов;
• строгая диета.

Чтобы обследование с помощью колоноскопа прошло быстро, безболезненно и максимально эффективно, пациент должен со всей серьёзностью отнестись к предварительной подготовке.

Очищение кишечника клизмой

Чистый кишечник без остатков каловых масс – залог достоверности и качества результатов колоноскопии.

Промывание кишечника проводится тёплой водой в течение 10 минут. Больному делается 2 клизмы по 1,5 литра вечером (накануне) и утром в день исследования. Подготовка является достаточной, если из кишечника при опорожнении после клизмы выходит чистая вода.

Очищение кишечника клизмой проводится за сутки до самого обследования кишечника при помощи колоноскопии. Такую подготовку желательно проходить в стационарных условиях. Она будет более эффективной.

Если в области анального отверстия имеются трещины, то обязательно следует сказать об этом врачу, назначившему колоноскопию. Он должен посоветовать другой метод очистки кишечника перед эндоскопическим осмотром, например с применением слабительного средства.

Применение Фортранса

Фортранс при геморрое применяется для очищения толстого кишечника от остатков пищи и скопления каловых масс, когда использование клизмы не представляется возможным. Данный препарат является слабительным средством и может быть использован для очищения при подготовке к колоноскопии.

Доза слабительного подбирается в зависимости от веса человека. 1 пакетик рассчитан на массу 20 килограмм. Раствор готовится в соотношении 1 пакетик на 1 литр тёплой воды и делится на 2 равные части.

1 часть выпивается в 2 приёма вечером, вторая – утром, в день проведения колоноскопии. После приёма первой порции слабительного процедуру необходимо повторить через 3 часа.

Это популярное слабительное средство, способствующее глубокой очистке кишечника без применения клизмы.

Приём пищи

Колоноскопия проводится строго натощак. В день процедуры допускается только питье чая с небольшим количеством сахара.

За 3 дня до проведения колоноскопии необходимо начать соблюдение диеты. Из меню исключается богатая клетчаткой пища и кисломолочные продукты питания. Можно употреблять:

• нежирные мясные бульоны;
• уху и тушёную рыбу;
• отварное или тушёное мясо;
• гарниры из вермишели и риса;
• манную кашу;
• печенье и сухарики;
• яйца всмятку и омлеты;
• сливочное и растительное масло.

Пациент перед исследованием кишечника может пить любые соки, компоты, чай, кофе и, конечно, обычную ключевую воду.

При сильных запорах на бесшлаковую диету необходимо перейти за 5 дней до обследования.

Примерное меню перед колоскопией:

• каша, яичница или бутерброд с варёной колбасой на завтрак;
• суп (кроме борща), хлеб, ягодный кисель или компот на обед;
• отварные овощи, творог, чай, печенье на ужин.

За 12–14 часов до времени обследования любую твёрдую пищу необходимо исключить из употребления. Также рекомендуется категорически воздерживаться от употребления алкогольных напитков и курения. Индивидуальный вариант диеты может подсказать в данной ситуации врач-проктолог, который назначил обследование.

Проведение колоноскопии

Колоскопию проводит врач-колопроктогог и медицинская сестра. Само обследование проходит в специально оборудованном для этой цели кабинете. Пациенту предлагают освободиться от одежды ниже пояса, накинуть медицинский халат и лечь на приготовленную кушетку, приняв определённую позу (повернуться на бок и прижать согнутые в коленях ноги к груди).

Больному обязательно вводится местная анестезия – препарат, содержащий лидокаин (дикаминовая мазь или Луан гель). Иногда применяется заморозка, которая вводится внутривенно. Проходить процедуру без анестезии ни в коем случае не соглашайтесь. Можно испытать болевой шок.

Для прохождения процедуры детям до 12 лет и больным с неуравновешенной психикой применяется общий наркоз, когда пациента полностью погружают в сон на время исследования, и он ничего не чувствует.

После того как анестезия подействует, медсестра вводит в анальное отверстие больного специальный зонд, оборудованный маленьким фонариком и камерой. Зонд продвигается по кишечнику при помощи накачивания воздухом. Камера передаёт изображение кишечника на монитор компьютера. В это время врач на специальном мониторе всесторонне изучает состояние кишечника и слизистой оболочки. Анализируя фотоснимки и видеоизображения, он составляет своё заключение. Специалист видит на экране даже малейшие изменения в работе кишечника: трещинки, инородные тела, новообразования, очаги воспаления. При необходимости он может передать полученные снимки и запись лечащему врачу-проктологу.

Если пациент находится под местной анестезией, то он может наблюдать за действиями доктора и появляющимися на экране изображениями.

Время проведения обследования зависит от качества предварительной подготовки. Оно индивидуально. В среднем исследование кишечника при помощи колоноскопии длиться от 15 до 45 минут.

Как вести себя после фиброколоноскопии

В основном, после прохождения данной процедуры больные могут вести свой обычный образ жизни, хотя испытывать ощущение нагнетённого в кишечник воздуха.

Некоторое время после колоноскопии можно испытывать неприятные ощущения в области анального отверстия и кишечника. Чтобы побыстрее избавиться от неприятных симптомов, необходимо предпринять некоторые меры:

• принять активированный уголь;
• питаться лёгкой пищей и малыми порциями (это поможет безболезненно выйти из диеты);
• полежать на животе некоторое время (в случае болей или некомфортных ощущений).

При появлении острых болей можно выпить спазмалитик.

Если при проведении процедуры использовался общий наркоз, то лучше несколько часов побыть в медицинском учреждении под наблюдением врачей. При применении местной анестезии клинику можно покинуть уже через час.

После проведения колоноскопии нельзя употреблять железосодержащие препараты и антибиотики, которые тормозят заживление слизистой. Для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации его работы можно принять препарат «Смекта».

Вероятность осложнений после колоноскопии

Осложнения после колоноскопии кишечника при геморрое встречаются крайне редко, но врач обязан предупредить о последствиях после проведения данной процедуры:

• вздутие живота, которое длительное время не исчезает;
• появление болей в животе;
• повышение температуры;
• появление следов крови после дефекации;
• появление некомфортных ощущений и боли в процессе испражнений;
• появление диареи.

Чтобы облегчить дефекацию и предупредить неприятные последствия можно сразу после колоноскопии выпить настойку подорожника (1 столовая ложка травы на 1 стакан кипячёной воды) или разведённый в воде активированный уголь. Применять обезболивающие препараты необходимо только после согласования с лечащим врачом.

Колоноскопия – обязательный метод диагностики при подозрении на геморрой. Позволяет врачу выбрать наиболее эффективные методы лечения заболевания. Данное обследование поможет своевременно выявить наличие злокачественных новообразований и принять необходимые терапевтические меры по их лечению. В каких случаях колонскопию можно применять, а какие попадают в список противопоказаний к данной процедуре, решает только лечащий доктор.

При подозрении на геморрой врач может назначить колоноскопию или инструментальный осмотр прямой кишки. По современным стандартам эта процедура выполняется всем, кого беспокоят кровотечения из заднего прохода, подозреваются полипы или опухоль, язвенный колит или болезнь Крона, а так же периодически возникает кишечная непроходимость. Колоноскопия при геморрое позволяет установить точный диагноз и развеять все сомнения. Это амбулаторная процедура, которая занимает около 40 минут, но требует хорошей подготовки.

Что такое колоноскоп?

Это зонд толщиной с мизинец и длиной около 2 метров. На одном конце его – окуляр, в него смотрит врач. Противоположный конец — это крошечная видеокамера с подсветкой, при помощи которой осматривается внутренняя поверхность кишечника. Изображение с нее передается на экран монитора, его могут рассматривать и другие врачи. С видеокамеры можно делать фотографии подозрительных мест. Видеокадры осмотра также можно хранить и прокручивать по мере необходимости. В зонде еще располагается трубка для подачи воздуха, который необходим для раздувания кишечника.

В норме слизистая кишечника собрана в складки, воздух их расправляет. Рядом с видеокамерой расположены миниатюрные щипцы для биопсии. С их помощью врач может взять для исследования часть ткани, если подозревается рак или полип. Некоторые модели колоноскопов снабжены маленьким коагулятором, которым можно прижечь кровоточащие сосуд.

Вопрос о том, делают ли колоноскопию при геморрое, решается индивидуально.

Популярные модели – «Олимпус», «Pentax», «Huger» и другие.

Некоторые медицинские центры и больницы после исследования выдают на руки пациенту диск с записью результатов осмотра.

Будет ли больно?

Выполнять колоноскопию при остром воспалении геморроя никто не будет. Во-первых, ни одному врачу не нужны мучения пациента, а во-вторых, кровоточащие узлы и отечные ткани затрудняют проведение самой процедуры.

Колоноскоп вводится в анальное отверстие. В норме это не причиняет никакой боли, поскольку диаметр зонда 10-12 мм, анальное же отверстие способно расширяться до 3-5 см. Наличие геморроидальных узлов сужает отверстие, но все равно остается достаточный для введения зонда зазор.

Обычно обострение геморроя вначале пролечивают, и только потом выполняют колоноскопию. Если человек очень чувствительный или отверстие узкое, используют анестезирующие гели, которыми смазывают анальное кольцо. Пациент и врач решают это вместе.

Неприятные ощущения могут возникнуть при раздувании воздухом. Это чувство распирания, тяжести, болезненности. В норме кишечник так не раздувается, и организм реагирует на непривычное воздействие. Во время процедуры пациент находится в сознании, и обо всем нужно говорить врачу. Медсестра может помочь изменить положение тела, глубину и частоту дыхания, врач – удалить излишки воздуха.

Накануне в течение 2-3 дней выполняется очищение кишечника: нужно избегать грубой пищи, делать клизмы и принимать препараты типа «Фортранса», «Левакола» и подобных. В каждом лечебном учреждении свои особенности подготовки. Накануне колоноскопии пациенту дают памятку, по которой он должен готовиться. Смысл подготовки – полностью удалить из кишечника каловые массы, чтобы осмотр был результативным. Если кишечник окажется плохо очищенным и врач не сможет рассмотреть все складки, процедуру придется повторять.

В особых случаях, когда есть сильное воспаление геморроя или кровотечение, процедуру выполняют под внутривенным обезболиванием.

Внутривенное обезболивание – это неингаляционный наркоз, когда анестетик вводится напрямую в сосудистое русло. Использования дыхательной аппаратуры при этом не требуется.

Колоноскоп позволяет остановить кровотечение, ввести одновременно лекарственные растворы прямо к месту воспаления или отсечь особой петлей полип. Для проведения всех манипуляций «с головой» хватает 25-30 минут, общий наркоз для этого не нужен. Можно ли делать колоноскопию в конкретном случае, определяет лечащий врач.

Результат обследования

Правильно выполненная колоноскопия расставляет все точки над «і». Устройство вводится на всю длину прямой кишки, это 15-30 см. Дальше Бургиниевой заслонки, отделяющей слепую кишку от прямой, не заходят. Затем осмотр идет по кругу, наконечник зонда вращают по часовой стрелке. В поле зрения попадает каждый участок кишки, видны все образования. Могут обнаружиться скрытые узлы геморроя, которые пока никак себя не проявляют.

Самое важное – под маской геморроя может протекать колоректальный рак, который без инструментального осмотра обнаружить никак нельзя. Вместе с тем обнаружение его на ранних стадиях и активное лечение дают благоприятный прогноз, пятилетняя выживаемость доходит до 40%.

Своевременное удаление полипов, лечение язв или хронического воспаления при болезни Крона – тоже результат колоноскопии. При любом кровотечении неясного происхождения, болях в животе, упадке сил или других спорных проявлениях лучше сделать колоноскопию ради сохранения жизни.

После колоноскопии геморрой не обостряется, потому что перед введением зонда анальная область обрабатывается антисептиком, а само введение травм не причиняет. Если врач увидит свежие узлы или признаки приближающегося воспаления, он скорректирует лечение, и болезнь будет протекать легче.

Колоноскопия при геморрое – не только диагностическая, но и профилактическая процедура.

Геморрой часто диагностируется в проктологии, особенно при использовании инструментальных методов. Один из таких – колоноскопия. Пациентам следует знать причины проведения, правила подготовки к манипуляции, есть ли противопоказания к колоноскопии при геморрое.

Заболевание развивается постепенно, на начальных этапах больных может ничего не беспокоить. С течением времени появляется болевой синдром, обычно усиливающийся при дефекации, .

Сосуды расширяются, образуются . Они постепенно увеличиваются в размерах, могут выпадать из прямой кишки. В просвете узлов способны образовываться , что может представлять угрозу жизни больного.

Что такое колоноскопия

Нередко диагностируется геморрой после колоноскопии. Процедура характеризуется высокой информативностью, позволяет детально осмотреть полость органа, помогает в диагностике большого количества заболеваний.

Методика характеризуется рядом преимуществ:

Можно ли делать при геморрое

Делают ли колоноскопию при геморрое? Процедуру достаточно часто назначают при данной патологии, она позволяет выставить диагноз на начальных стадиях болезни. Следует отметить, отзывы на колоноскопию при геморрое пациентов и врачей положительные.

Показания для процедуры выглядят следующим образом:

1. Жалобы на жжение и зуд в зоне ануса.
2. Появление крови и болевого синдрома при акте дефекации.
3. Хронические обстипации.

Можно ли делать колоноскопию при обострении геморроя? Да, это допускается, но обязательно при применении анестезии. Важно знать, процедура не назначается при любых острых заболеваниях пациентов.

Подготовка к исследованию

Метод требует от пациента тщательной подготовки, в противном случае врачу не удастся провести исследование в полном объеме.

Необходимо провести очистку кишечника. Для этого назначаются клизмы с применением касторового масла либо препарата Фортранс (или его аналогов).

В первом случае в дневное время пациент выпивает около 50 мл масла, вечером (лучше в 9 часов) проводят 2 очистительные клизмы до выхода чистых вод из ануса. Утром, перед исследованием (в 7 или 8 часов) необходимо еще одно очищение кишечника. Вода должна быть чистой, без каловых примесей.

Если для очистки используется Фортранс, схема выглядит следующим образом. Для начала следует рассчитать верную дозировку препарата. На каждые 15-20 кг веса пациента понадобится 1 пакетик лекарственного средства. Для пакета препарата нужен 1 литр воды.

Допустимо выпить все количество препарата накануне исследования, можно его разделить на 2 половины. Одну следует принять вечером, другую – утром (до колоноскопии при этом должно оставаться как минимум 3 часа). Фортранс способствует глубокому очищению кишечника благодаря мощному слабительному действию.

Больным, которые страдают артериальной гипертензией, необходимо принимать антигипертензивные препараты согласно схеме. Врач должен знать о наличии других сопутствующих патологий у пациентов, а также аллергических реакций на обезболивающие препараты (если их применение потребуется).

В случаях, когда больной страдает , очищение кишечника начинают немного раньше – за 3-4 дня до осуществления процедуры.

Питание

Пищевой рацион очень важен в процессе подготовки к колоноскопии. Необходимо начать соблюдать специальную диету за 4-5 дней до исследования.

Из меню исключаются продукты, содержащие грубую клетчатку (например, овощи, фрукты, хлеб грубого помола). Также запрещено употреблять в пищу бобовые, свежевыжатые соки и газированные напитки, творог, мясо. Данные продукты способствуют повышенному газообразованию, что недопустимо при проведении исследования.

За день до процедуры пища употребляется только в жидком виде. Врачи запрещают пить напитки красного цвета, поскольку во время процедуры врач может принять это за кровь.

Сама колоноскопия проводится натощак, редко эндоскописты позволяют выпить больному небольшое количество теплого сладкого чая.

Как проводится процедура

Процедура осуществляется при помощи специального прибора, который называется колоноскопом и изготавливается из оптоволокна. Аппарат имеет вид трубки, она способствует тому, что врач имеет возможность подробно рассмотреть просвет органа и структуру его оболочек, не упустив ни одной детали.

Колоноскоп вводится в просвет органа через анальное отверстие. Внутрь закачивается воздух, который помогает раздувать кишку при продвижении прибора. Это делается для того, чтобы избежать травматизации тканей кишки. Обычно трубка вводится до слепого отдела кишечника.

Затем прибор начинают выводить из органа, при этом тщательно осматривая в круговом направлении его ткани.

Методика помогает врачу увидеть любые изменения слизистой оболочки органа , в том числе варикозно расширенные сосуды прямой кишки и геморроидальные узлы.

В случаях, когда больному требуется поменять положение корпуса для облегчения прохождения колоноскопа, медперсонал помогает ему осуществить данную процедуру. Это необходимо для того, чтобы избежать травматизации тканей кишки и более комфортного проведения исследования.

Колоноскопия обычно проходит безболезненно и без осложнений. Пациенты могут испытывать определенные неудобства в связи с закачкой воздуха в просвет кишечника.

Заключение

Больным необходимо знать, можно ли делать колоноскопию при геморрое и правила проведения процедуры. Метод позволяет выявить патологию на ранней стадии, что облегчает лечение пациентов. Поэтому последним важно иметь представление о показаниях и подготовке к колоноскопии, ведь это способно напрямую влиять на результативность манипуляции.

Колоноскопия – процедура обследования толстого кишечника посредством введения в задний проход трубки из оптоволокна. Картинка обследования выводится на монитор и позволяет рассмотреть все особенности этой области, имеющиеся образования, диагностировать онкологический процесс. Колоноскопия при геморрое проводится для подтверждения диагноза, даже если геморроидальные узлы незначительного размера, а также для построения грамотного курса лечения, исходя из всех особенностей заболевания.

Колоноскопия кишечника.

Многие пациенты, испытывающие боль и дискомфорт от наличия геморроидальных шишек, сомневаются можно ли делать колоноскопию при геморрое, не повредит ли трубка воспаленные ткани. Однако диагностический зонд имеет функцию нагнетания воздуха перед собой по мере продвижения, что позволяет аккуратно раздвинуть стенки толстой кишки и тщательно обследовать всю область. Диагностировав геморрой после колоноскопии, врач сможет определить оптимальные методы его лечения и помочь пациенту справиться с болезнью.

Чтобы обследование прошло правильно и в полной мере отразило имеющиеся нарушения в толстом кишечнике, к процедуре нужно грамотно подготовиться. Кроме того, немаловажным фактором для получения необходимого результата является квалификация и опыт врача. Колоноскопия – это не только процесс осмотра стенок кишечника, процедура также дает возможность взять ткань для биопсии или прижечь небольшие геморроидальные кровотечения.

Подготовка к процедуре колоноскопии

Подготовка пациента к исследованию начинается за несколько дней до его проведения. Во-первых, требуется строгое соблюдение диеты, которая исключает из рациона любые свежие фрукты, овощи и зелень, пшенную и овсяную каши, семечки, бобовые, хлеб, грибы, а также газированные напитки и молоко.

Во-вторых, за сутки до колоноскопии необходимо перейти только на жидкую пищу, перестать принимать любые лекарственные препараты. В-третьих, накануне обследования пациенту требуется полное очищение кишечника. Что лучше использовать в каждом конкретном случае – слабительные препараты или очистительные клизмы – решает лечащий врач.

Чаще всего подготовка к колоноскопии при геморрое осуществляется в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала. Это обусловлено важностью каждого пункта для получения максимального результата по итогам колоноскопии.

Суть и последовательность процедуры колоноскопии

Когда процедура подготовки пациента к исследованию полностью окончена, врачи могут приступать к колоноскопии. Как правило, она состоит из таких этапов:

1. Пациент надевает медицинский халат и ложится на кушетку на левый бок. Колени поджимает к груди, руки лежат свободно.
2. Врач проводит местное обезболивание, хотя колоноскопия не вызывает болезненные ощущения, лишь небольшой дискомфорт.
3. В задний проход вводится зонд трубки, который постепенно продвигается по анальному отверстию и толстой кишке внутрь кишечника.
4. По мере продвижения на монитор выводится картинка, отражающая состояние мягких тканей и слизистой оболочки толстого кишечника.
5. Хороший колоноскоп позволяет рассмотреть мельчайшие подробности и особенности области, увидеть образования, воспаления, опухоли, если они имеются.
6. На протяжении всей процедуры пациент при необходимости может менять свое положение.

Чаще всего весь процесс исследования не только выводится на монитор, но и записывается, чтобы иметь возможность повторно рассмотреть все особенности и нюансы диагностики. При геморрое иногда проводятся и другие методы обследования, но колоноскопия дает максимально полную информацию о состоянии всей толстой кишки. Именно поэтому ее назначают, когда у врача есть сомнения касательно самого диагноза или необходимо увидеть, на какой стадии заболевание, чем осложнено и как развивается.

На основании полученных сведений врач может определить, каким образом лучше всего проводить лечение геморроя у пациента, чтобы оно было эффективным и недолгим. После этого необходимо только придерживаться всех рекомендаций и назначений, и тогда выздоровление позволит вернуться к обычному образу жизни.

Колоноскопия - это осмотр кишечника через анальное отверстие с помощью эндоскопа. Это довольно распространенное исследование, но многие люди задаются вопросом, можно ли делать колоноскопию при геморрое? Решение о проведении или об отложении процедуры будет принимать врач, основываясь на состоянии пациента.

Большинство людей представляют себе, что такое геморрой. А многие сталкивались с ним лично. Это варикозное расширение вен прямой кишки и анального отверстия, характеризующееся образованием узлов. Узлы могут воспаляться и кровоточить.

Геморрой делится на два вида: внутренний и наружный. При внутреннем геморрое варикозные узлы спрятаны в прямой кишке, а при наружном виде заболевания узлы располагаются непосредственно вблизи анального отверстия, и их видно невооруженным глазом.

Геморрой опасен тем, что может осложниться угрожающими жизни последствиями:

• тромбоз вен геморроидального узла;
• обильное кровотечение;
• некроз ущемленных геморроидальных узлов;
• воспаление геморроидальной шишки;
• недержание кала.

Диагностируют геморрой с помощью визуального осмотра и колоноскопии. Так как область, где располагаются геморроидальные узлы, достаточно болезненна, то можно ли делать пациенту колоноскопию при геморрое?

Подробный ответ на этот вопрос приводится далее в статье.

Описание процедуры колоноскопии

Колоноскопия необходима для осмотра толстого кишечника, чтобы выявить патологические изменения в этом органе. Назначается процедура достаточно часто, порядок действий отработан годами.

При выполнении исследования врач вводит эндоскоп в анальное отверстие пациента и, постепенно углубляясь, осматривает кишечник. Чтобы осмотр был более информативным, с помощью специального устройства в кишечник накачивается воздух. Сам зонд в диаметре не превышает 10 мм, на конце него находится маленький осветительный прибор и видеокамера, которая транслирует изображение на монитор.

По ощущениям процедура довольно неприятна, некоторые пациенты отмечают болезненные ощущения. Боль вызвана не продвижением зонда по кишечнику, а именно воздухом, который раздувает кишечник. Чтобы облегчить проведение процедуры, пациенту разрешается менять положение тела во время исследования.

Во время проведения колоноскопии врач может также провести манипуляции, направленные на излечение некоторых патологий: удаление полипа, прижигание язвы.

Современная колоноскопия, по желанию пациента, может быть проведена под наркозом или с применением седативных препаратов.

Колоноскопия позволяет обнаружить такие патологические изменения в кишечнике:

• появление новообразований различного характера;
• кишечная непроходимость;
• полипы кишечника;
• внутренний геморрой;
• изменения слизистой оболочки кишечника.

Если врач назначил колоноскопию, не стоит избегать этой процедуры. Изменения в кишечнике лучше лечить на начальных стадиях и не запускать.

Колоноскопия при геморрое

Сразу скажем, что колоноскопию при геморрое делать можно. Более того, это исследование при геморрое назначают специально, чтобы выяснить следующие аспекты заболевания:

• подтверждение диагноза «геморрой»;
• дифференциальная диагностика геморроя и ректального рака;
• определение площади поражения геморроем и количества геморроидальных узлов;
• остановка обильного кровотечения;
• диагностика осложнений;
• забор материала для гистологических и цитологических исследований;
• обследование прямой кишки для определения тактики лечения геморроя.

С помощью фиброколоноскопа врач может устранить кровотечение из внутренних геморроидальных узлов, взять ткани на анализ. Но возникает другой вопрос: можно ли делать колоноскопию при кровоточащем геморрое наружных геморроидальных узлов. Или лучше подождать до прекращения кровотечений?

Если исследование не является неотложным, то необходимо подождать, пока кровотечение не прекратится. Дело в том, что проведение колоноскопии при наружном геморрое может усугубить заболевание.

Во всяком случае, если врач принимает решение проводить колоноскопию при геморрое, то необходимо сделать обезболивание, так как область кишечника, пораженная геморроем, очень болезненна.

Подготовка к колоноскопии

Для того, чтобы провести качественное исследование, нужно к нему правильно подготовиться. Подготовка заключается в тщательном очищении кишечника от остатков пищи и каловых масс. Подготовка проходит в несколько этапов:

• За несколько дней до проведения процедуры пациент должен перейти на легкоусвояемую диету. Из рациона следует исключить продукты, способствующие газообразованию в кишечнике (яблоки, капуста, черный хлеб, виноград).
• Второй этап подготовки можно разделить на два способа: очищение кишечника с помощью препарата Фортранса или с помощью очистительных клизм. Если очищение будет осуществляться с помощью препарата, то нужно приготовить раствор из расчета 1пакетик на 20 кг веса пациента. Обычно хватает 3-4 пакетика. Каждый пакетик разводится одним литром воды. Нужно постепенно выпивать разведенный препарат. Необходимо помнить, что последний прием лекарства должен осуществляться за 4 часа до процедуры. Прием Фортранса не рекомендуется детям младше 12 лет и противопоказан при непроходимости кишечника.

Если очищение кишечника проводится с помощью клизм, тогда их начинают делать с вечера 3 раза через 2 часа. Кишечник считается чистым, если после клизмы выходит только чистая вода. Утром клизму надо сделать последний раз перед процедурой.

При недостаточном очищении кишечника выполнение процедуры не получится.

Перед манипуляциями врач объясняет пациенту, как будет происходить процедура. Особо впечатлительным людям можно сделать наркоз.

Противопоказания

Колоноскопия имеет достаточно большое количество противопоказаний. Некоторые являются абсолютными, и выполнение процедуры невозможно при наличии таких факторов. Другие противопоказания являются относительными, и если польза от процедуры значительно превышает риски при выполнении колоноскопии, то врач принимает решение о выполнении исследования.

Перечень самых частых противопоказаний представлен ниже:

• инфекционные заболевания кишечника, проявляющиеся лихорадкой;
• анальные трещины;
• гемофилия или другие заболевания, связанные со свертываемостью крови;
• язвенный колит в стадии обострения;
• беременность на любом сроке;
• острый тромбоз геморроидальных узлов;
• грыжи брюшной полости;
• воспаление внутреннего слоя кишечника;
• сердечная или легочная недостаточность;
• психические заболевания;
• подозрение на перитонит.

Еще раз нужно отметить, что геморрой не входит в перечень противопоказаний. В некоторых случаях колоноскопия является единственным методом для определения скрытых геморроидальных узлов. Если проктолог считает нужным проведение колоноскопии, значит, есть в этом необходимость и не следует избегать исследования. В последнее время современные методы эндоскопии развиваются, и исследования становятся все менее болезненными.

Статья проверена — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.