Пантогам: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Pantogam

Код ATX: N06BX

Действующее вещество: гопантеновая кислота (hopantenic acid)

Производитель: ООО ПИК-ФАРМА ПРО (Россия); ООО ПИК-ФАРМА ЛЕК (Россия); ООО Фирма ВИПС-МЕД (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.08.2019

Пантогам – препарат, оказывающий ноотропное и противосудорожное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Пантогама:

• Таблетки: плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с риской и фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 5 упаковок в пачке картонной);
• Сироп: бесцветный или слегка желтоватого цвета, обладает вишневым запахом (по 100 мл в темных стеклянных флаконах, в пачке картонной 1 флакон, в комплект входит мерная ложка объемом 5 мл).

Активное вещество – кальциевая соль гопантеновой кислоты, ее содержание:

• 1 таблетка – 0,25 или 0,5 г;
• 5 мл сиропа – 0,5 г.

Вспомогательные вещества таблеток: метилцеллюлоза, магния гидроксикарбонат, кальция стеарат, тальк.

Вспомогательные вещества сиропа: сорбитол, натрия бензоат, глицерол, аспартам, моногидрат лимонной кислоты, очищенная вода, ароматизатор пищевой «Вишня 667».

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Спектр активности, проявляемой Пантогамом, обусловлен присутствием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия препарата связан со способностью гопантеновой кислоты оказывать прямое влияние на ГАМК (подтипа Б) рецептор-канальный комплекс.

Лекарственное средство обладает противосудорожным и ноотропным эффектом, способствует повышению устойчивости мозга к гипоксии и негативному воздействию токсических веществ. Пантогам стимулирует протекание в нейронах анаболических процессов, уменьшает моторную возбудимость, повышает физическую и умственную работоспособность, демонстрирует комбинацию мягкого стимулирующего эффекта с умеренным седативным действием.

Пантогам нормализует метаболизм ГАМК на фоне хронической алкогольной интоксикации и при последующем отказе от приема этанола. Препарат удлиняет воздействие новокаина (прокаина) и сульфаниламидов в результате подавления реакций их ацетилирования, принимающих участие в механизме инактивации данных препаратов. Тормозит патологически повышенный пузырный рефлекс и тонус детрузора.

Фармакокинетика

Препарат быстро абсорбируется из пищеварительного тракта и проходит через гематоэнцефалический барьер. Наивысшие концентрации отмечаются в почках, печени, стенке желудка и кожных покровах. Средство не подвергается метаболической трансформации и экскретируется в неизмененном виде на протяжении 48 часов: с мочой – 67,5% от принятой дозы, с калом – 28,5%.

Показания к применению

• Психоэмоциональные перегрузки, снижение физической/умственной работоспособности (цель применения Пантогама – улучшение запоминания и концентрации внимания);
• Акинетический и гиперкинетический экстрапирамидный синдром вследствие приема нейролептиков (лечение и профилактика);
• Экстрапирамидные нарушения (в том числе хорея Гентингтона, болезнь Паркинсона, гепатолентикулярная дегенерация, миоклонус-эпилепсия);
• Когнитивные нарушения вследствие невротических расстройств и органических поражений головного мозга (в том числе последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций);
• Неврозоподобные состояния при тиках, заикании (преимущественно клонической формы), неорганическом энкопрезе и энурезе;
• Цереброваскулярная недостаточность вследствие атеросклеротических изменений сосудов головного мозга;
• Гиперкинетические расстройства, в том числе синдром гиперактивности с дефицитом внимания;
• Эпилепсия с замедлением психических процессов (в комбинации с противосудорожными средствами);
• Шизофрения, сопровождающаяся органической церебральной недостаточностью;
• Нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, энурез, императивные позывы, императивное недержание мочи);
• Нарушения психологического статуса у детей, проявляющиеся общей задержкой психического развития, специфическими расстройствами двигательных функций, речи и их сочетанием, формирования школьных навыков (письма, чтения, счета и др.);
• Умственная отсталость, в том числе с поведенческими нарушениями;
• Различные формы детского церебрального паралича;
• Перинатальная энцефалопатия у детей с первых дней жизни.

Противопоказания

Абсолютные:

• Фенилкетонурия (для сиропа; из-за содержания аспартама);
• Острые тяжелые заболевания почек;
• Беременность и кормление грудью;
• Гиперчувствительность к любому входящему в состав Пантогама компоненту.

Инструкция по применению Пантогама: способ и дозировка

Обе лекарственные формы Пантогама следует принимать внутрь через 15-30 минут после приема пищи, учитывая его ноотропное действие – в утренние и дневные часы (до 17 часов).

В форме таблеток препарат назначают взрослым и детям старше 3 лет, детям раннего возраста целесообразно применять сироп.

Средние дозы Пантогама для взрослых составляют: разовая – 0,25-1 г, суточная – 1,5-3 г; для детей: разовая – 0,25-0,5 г, суточная – 0,75-3 г.

Продолжительность лечения – от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях – 6 месяцев. При необходимости через 3-6 месяцев перерыва назначают повторный курс терапии.

• Шизофрения (в составе комплексной терапии с психотропными препаратами): по 0,5-3 г в сутки в течение 1-3 месяцев;
• Эпилепсия (в комбинации с противосудорожными препаратами): по 0,75-1 г в сутки, лечение может длиться до 1 года и более;
• Экстрапирамидный нейролептический синдром (одновременно с основной терапией): до 3 г в сутки в течение нескольких месяцев;
• Экстрапирамидные гиперкинезы у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (одновременно с основной терапией): по 0,5-3 г в сутки, продолжительность лечения – до 4 месяцев и более;
• Последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций: по 0,25 г 3-4 раза в сутки;
• Астенические состояния и повышенные нагрузки (для восстановления работоспособности): по 0,25-0,5 г 3 раза в сутки;
• Экстрапирамидный синдром вследствие применения нейролептиков: взрослые – по 0,5-1 г 3 раза в сутки, дети – по 0,25-0,5 г 3-4 раза в сутки, лечение проводят в течение 1-3 месяцев;
• Тики у детей: по 0,25-0,5 г 3-6 раз в сутки курсом от 1 до 4 месяцев;
• Нарушения мочеиспускания: взрослые – по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, дети – по 0,25-0,5 г в сутки (0,025- 0,05 мг/кг) в течение 1-3 месяцев;
• Патологии нервной системы у детей: до 1 года – по 0,5-1 г в сутки, 1-3 года – по 0,5-1,25 г в сутки, 3-7 лет – по 0,75-1,5 г в сутки, старше 7 лет – 1-2 г в сутки. Лечение всегда начинают с минимальной дозы и постепенно, в течение 7-12 дней, ее повышают. В максимальной дозе Пантогам применяют на протяжении 15-40 дней, после чего постепенно, в течение 7-8 дней, постепенно снижают дозу вплоть до полной отмены препарата. Общий курс лечения длится от 30 до 90 дней, в отдельных случаях может достигать 6 месяцев и более.

Побочные действия

• Аллергические реакции: конъюнктивит, ринит, кожные высыпания (эти реакции требуют снижения дозы Пантогама или полной его отмены);
• Прочие: сонливость или нарушения сна, шум в голове (эти явления обычно носят кратковременный характер и не требуют прекращения терапии).

Передозировка

При передозировке Пантогама возможно усиление выраженности таких побочных реакций, как сонливость или нарушение сна, шум в голове.

Особые указания

Перерыв между курсами терапии Пантогамом, как и любым другим ноотропным препаратом, должен составлять 1-3 месяца.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В связи с вероятностью возникновения сонливости в первые дни терапии следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов работ.

Применение при беременности и лактации

Применение в детском возрасте

Противопоказаны таблетки Пантогам для детей младше 3 лет. Сироп можно применять c первых дней жизни согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

При наличии острых тяжелых заболеваний почек прием средства противопоказан.

, Кальция Гопантенат-Рос .

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом (таблетки), защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС.

Срок годности:

• Таблетки 0,25 г – 4 года;
• Таблетки 0,5 г – 3 года;
• Сироп – 2 года, после первого вскрытия флакона – не более 1 месяца при условии хранения в холодильнике.

К сожалению, достаточно часто у детей встречаются отклонения, связанные с активностью нервной системы организма. Если еще двадцать лет назад такой диагноз был чуть ли не приговором, то сейчас врачи используют современные препараты, которые при длительном применении позволяют восстановить и сохранить нормальное состояние здоровья. Таким является и натуральный препарат Пантогам для детей, который содержит в себе активные компоненты, непосредственно воздействующие на центральную нервную систему.

Некоторым родителям инструкция по применению лекарства кажется пугающей, так как в ней содержатся сведения о лечении множества серьезных заболеваний, в том числе и обладающих пожизненным течением. Бояться не стоит — врачи назначают Пантогам, в большинстве случаев это связано с коррекцией незначительного отклонения от нормы, однако вам все же стоит узнать об этом препарате больше.

Действующим веществом в составе Пантогама является гопантеновая кислота. Теоретически, она представляет собой пантотеновую кислоту, произведенную синтетическим способом — ее мы знаем под наименованием витамина B15. Однако часть молекулы этого полезного соединения заменена на гамма-аминомасляную кислоту, которая используется для стимуляции работы нервной системы. Именно поэтому сироп Пантогам или таблетки на основе подобного действующего вещества назначаются при нарушениях в данной части организма человека.

Инструкция по применению указывает, что Пантогам стимулирует нейронную сеть мозга, улучшая ее проводимость для электрических сигналов. Частично гопантеновая кислота, которую содержит сироп и аналогичные таблетки воздействует и на вегетативную нервную систему, также позволяя создать лучшие условия для прохождения нервных сигналов, управляющих мышцами и органами.

У некоторых людей отмечается анаболическая реакция, то есть достигается существенный прирост физической силы благодаря использованию Пантогама, что также является следствием воздействия на нервную систему.

Кроме того, Пантогам детям назначают при заболеваниях или отклонениях развития, которые вызывают сильные судороги. Сироп способствует улучшению проникновения кислорода в клетки мозга, что и позволяет предотвращать аномальную реакцию сокращения мышечной ткани. Инструкция по применению указывает, что такой эффект способствует также предотвращению гибели нервных клеток в результате воздействия разнообразных негативных факторов. Как следствие, улучшается потенциал нервной системы и существенно снижается вероятность появления сбоев в ее работе.

Когда назначается Пантогам?

Детям

В последнее время сироп Пантогам достаточно часто стал назначаться педиатрами и невропатологами. У многих молодых родителей возникает вопрос — не является ли это следствием определенного сговора, ведь препарат массово производится еще с 1998 года, а разработан и вовсе в конце 1980-х готов. Ничего подобного на самом деле не происходит, просто в силу определенных причин Пантогам не имел широкого распространения до недавнего времени, следовательно, статистически обоснованных данных относительно результативности его применения собрать не удавалось.

Наиболее часто Пантогам для детей назначается при обнаружении синдрома дефицита внимания. Он позволяет устранить гиперактивность нервной системы и существенно сократить интенсивность проявления нарушений сна. Инструкция по применению также указывает, что в этом случае препарат помогает повысить усидчивость и облегчить процесс получения знаний ребенком в обычных образовательных учреждениях без специального режима.

Также сироп дают и детям, у которых наблюдается психовегетативный синдром — как врожденный, так и приобретенный. Инструкция по применению указывает, что это заболевание проявляет себя в форме излишнего реагирования на стрессовые ситуации, включая следующие симптомы:

• резкие и острые головные боли;
• непроизвольное мочеиспускание;
• появление дрожи и судорог;
• эмоциональная нестабильность;
• нарушения сердечного ритма.

Практически в 80% случаев Пантогам снижает интенсивность проявления указанных проявлений заболевания. Благодаря этому ребенок может вернуться к нормальной социальной активности, посещать учебные заведения, а также усваивать новую информацию и развиваться в соответствии с нормой.

Детям в возрасте до года сироп Пантогам назначают достаточно редко — одним из немногочисленных исключений является гипоксия головного мозга, которая может быть следствием родовой травмы или влияния на организм иных факторов в последующем периоде. Кроме того, инструкция по применению содержит указание на необходимость использования препарата при церебральном параличе и многих иных формах дисфункций нервной системы. Этот случай также является исключением, при котором сироп Пантогам дают младенцам, не достигшим возраста в один год.

Кстати, если вы боитесь давать ребенку препарат, вам стоит вспомнить, что он не содержит ненатуральных компонентов, которые могли бы нанести его организму существенный вред — это подтверждает инструкция по применению.

Кроме того, сироп Пантогам не является стимулятором, который вызывает эйфорию с потерей чувства страха, инстинкта самосохранения и другие опасные психические состояния. В зарубежной медицине детям при указанных выше нарушениях могут давать Риталин — этот препарат содержит вещества, по химическому составу аналогичные кокаину. Он имеет огромное множество побочных эффектов, включая привыкание, которое развивается в болезненную зависимость. В сравнении с ним Пантогам является огромным шагом вперед — хотя их сферы применения и не идентичны, оба лекарственных средства часто используются в решении одних и тех же проблем.

Взрослым

Пантогам нередко назначают и взрослым — но при этом используется уже не сироп, а таблетки, созданные на основе полностью идентичного активного компонента. В частности, среди случаев назначения препарата можно выделить следующие:

Использование лекарства

В отличие от многих других препаратов, сироп Пантогам не дает существенных побочных эффектов. Лишь в 1% случаев наблюдаются нелетальные аллергические реакции, при которых рекомендуется отказаться от использования лекарственного средства.

Кроме того, инструкция по применению указывает на возможность чересчур сильного проявления некоторых эффектов, в частности, появления гиперактивности, либо наоборот — сонливости и заторможенности. При любых проявлениях со стороны нервной системы дозу корректируют в сторону уменьшения.

Если речь идет о сиропе Пантогам, схема приема следующая:

• детям в возрасте до 1 года его назначают по 5 мл в день, разбивая данное количество на 2 приема после принятия пищи;
• от 1 до 3 лет сироп используют в количестве 5-10 мл, разделяя на 2-3 приема.;
• до 7 лет используют среднюю дозу, составляющую 15 мл, разбивая на 3 раза;
• детям старше 7 лет и взрослым назначают по 20 мл сиропа Пантогам либо по 2 грамма препарата в таблетках.

Длительность лечения при коррекции легких отклонений составляет от 14 до 30 дней. Для профилактики заболеваний при повышенной вероятности возникновения таковых Пантогам показан к применению в течение 20-60 дней. Если речь идет о лечении последствий существенных травм и врожденных отклонений, то препарат могут назначать в течение 90 дней с периодическим повторением курса. Кроме того, в определенных случаях дозы Пантогама могут существенно повышаться, однако такие назначения может делать только врач-невропатолог.

Оригинальный ноотропный препарат для детей с рождения и взрослых с уникальным сочетанием активирующего и седативного эффектов

Пантогам в лечении неврологических заболеваний у детей

В последние годы в лечении различных заболеваний центральной нервной системы у детей все большее значение приобретают препараты, воздействующие на обмен центральных медиаторов, особенно лекарственные средства, влияющие на метаболизм тормозного нейромедиатора – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Одним из таких препаратов является , разработанный в 70-е годы XX века НПО «Витамины», и с 1998 года выпускаемый российской компанией «ПИК-ФАРМА».

По химической структуре представляет собой кальциевую соль D(+)-пантоил гамма-аминомасляной кислоты и относится к ноотропным препаратам смешанного типа с широким клиническим применением.

обладает целым рядом свойств, которые определяют его особое место среди других лекарственных средств.

• является естественным метаболитом ГАМК в нервной ткани, в отличие от других ГАМК-призводных ноотропных препаратов.
• Благодаря присутствию в молекуле пантоильного радикала препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает выраженное воздействие на функциональную активность ЦНС.
• Пантогам при введении в организм практически не метаболизируется и в течение 48 часов выводится в количестве 95–98% введенной дозы.
• Фармакологические эффекты обусловлены прямым влиянием на ГАМК-рецепторноканальный комплекс. Препарат оказывает также активирующее влияние на образование ацетилхолина.
• способствует нормализации метаболизма ГАМК при различных видах патологии, улучшает утилизацию глюкозы и кровоснабжение мозга, повышает устойчивость мозга к гипоксии, воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах.
• применяется при лечении неврологических и психических заболеваний как изолированно, так и в комбинации с другими препаратами, при этом хорошо переносится детьми.
• Сочетание мягкого психостимулирующего и умеренно седативного эффектов (в отличие от других ноотропных средств) позволяет активировать когнитивные (познавательные) функции у детей, снижает волнение и тревожность, нормализует сон, способствуя полноценному отдыху ребенка.
• В действии сочетаются противосудорожный, дезинтоксикационный и нейровегетотропный эффекты. Препарат может применяться у детей, страдающих эпилепсией и другими судорожными состояниями.
• наряду с нейрометаболическим обладает нейропротекторным и нейротрофическим действием; улучшает когнитивные функции, повышает психическую активность и объем познавательной деятельности.
• В редких случаях нежелательных реакций при применении Пантогама для их устранения достаточно снижения дозы. Несовместимых комбинаций Пантогама с другими препаратами не установлено.
• Наличие двух лекарственных форм – таблеток и 10%-ного сиропа – особенно удобно для применения у дошкольников и детей младшего школьного возраста.
• астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА

В последние годы отмечается рост количества детей, имеющих сложности в обучении. Изменения в когнитивной сфере у детей вызывают обеспокоенность и со стороны учителей, родителей, педиатров. Действительно, так называемые высшие когнитивные функции: восприятие, память, внимание, сенсомоторная деятельность, аналитикосинтетические процессы – являются основой психосоциального развития ребенка, его становления как полноценного члена общества и адекватной адаптации к окру-жающим условиям. Вместе с тем психофизиологические особенности детей дошкольного и школьного возраста на фоне астении в зимний и весенний периоды обучения и высоких психических нагрузок часто приводят к неусидчивости, вегетативным расстройствам (головная боль, головокружение, потливость и т.п.), нарушению восприятия предъявляемого материала, что затрудняет усвоение школьных знаний. Когнитивные нарушения без органического поражения ЦНС выявляются у 30–56% здоровых школьников. Связано это с высокими психоэмоциональными и интеллектуальными нагрузками при ограниченных адаптационно-компенсаторных возможностях организма ребенка.

Высокие нагрузки во время процесса обучения детей могут провоцировать возникновение трех основных синдромов:

• синдром дефицита внимания с гиперактивностью характеризуется снижением внимания, неусидчивостью и нарушением сна у детей;
• психовегетативный синдром характеризуется избыточным реагированием в стрессовой ситуации, которое проявляется соматовегетативными нарушениями (головная боль, головокружение, лабильность артериального давления, тахикардия, потливость, учащенное мочеиспускание) и эмоциональными расстройствами (тревожность, эмоциональная лабильность, обидчивость, раздражительность, запинки в речи, нарушения сна);
• астеноневротический синдром проявляется слабостью, вялостью, сонливостью, неадекватной реакцией на внешние раздражители.

КОРРЕКЦИЯ

Исследование, проведенное сотрудниками НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН, убедительно показало эффективность в коррекции когнитивных расстройств у детей младшего школьного возраста. В исследовании принимали участие 59 детей в возрасте 7–8 лет. Объем произвольного внимания до приема был сужен на 30%, показатели процессов запоминания снижены на 20–40% .

В форме 10%-ного сиропа продемонстрировал хорошую переносимость у 53 детей и удовлетворительную у 3 (периодические боли в области живота в одном случае и кожные аллергические проявления у троих детей). Все нежелательные реакции исчезали при снижении дозы препарата.

В результате применения (10%-ый сироп) у детей с синдромом дефицита внимания отмечалось статистически достоверное повышение основных показателей когнитивных функций.

Исследование, проведенное специалистами Московского НИИ психиатрии МЗиСР РФ, показало выраженный эффект в отношении основных проявлений психовегетативного синдрома у детей . После курса применения достоверно снизились соматовегетативные проявления: головная боль, головокружение, лабильность артериального дав-ления, нарушение функции ЖКТ, потливость. Выраженность психоэмоциональных нарушений: эмоциональной лабильности, тревожности, обидчивости, раздражительности и нарушения сна – также достоверно снижалась (р Среди ноотропных препаратов обладает рядом преимуществ при использовании у детей. Многочисленные исследования показали эффективность препарата для коррекции пограничных психических расстройств у астенизированных детей. Учитывая распространенность этой проблемы среди детей подготовительных групп детских садов и школьников, особенно во второй половине учебного года, целесообразно проведение профилактической коррекции психосоматического здоровья и качества жизни ребенка. Прием в профилактических целях расширяет адаптационные возможности ребенка путем нормализации соматовегетативных, когнитивных и эмоциональных компонентов психической деятельности детей .

– препарат выбора при экстрапирамидных гиперкинезах. Неврологическая симптоматика, возникающая под влиянием нейролептиков, проявляется разнообразными экстрапирамидными нарушениями. Наибольший интерес представляет так называемый хронический нейролептический синдром, характеризующийся развитием гиперкинезов на фоне повышенного или пониженного мышечного тонуса. Терапевтический эффект отмечается на второй неделе применения препарата и состоит в уменьшении выраженности гиперкинезов и их распространенности, одновременно больные становятся более активными, уравновешенными, контактными, улучшается их общее самочувствие, память, работоспособность.

Эффективен в качестве средства терапии «прикрытия» при назначении нейролептических препаратов, а также больным с потенциальным риском развития нейролептических гиперкинезов. Эффективен препарат и при комплексной терапии тиков и заикания, нейрогенных расстройств мочеиспускания .

Влияние на механизмы эпилептогенеза делает его особенно ценным в комплексной терапии эпилепсии. пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффект антиконвульсантов, предотвращает их побочные действия. Одновременное назначение и противосудорожных препаратов дает возможность снизить дозировки последних при сохранении стойкого терапевтического эффекта. Наиболее эффективен препарат при назначении больным эпилепсией с церебрастенической симптоматикой. На фоне лечения повышается активность больных, снижается агрессивность.

При первом назначении рекомендуется титрование дозы в начале курса лечения и по его окончании, по трапеции: постепенное наращивание дозы в течение10–20 дней, прием препарата в максимальной дозе на протяжении от 20 дней до 1 месяца и затем снижение дозы в течение 10–20 дней до полной отмены (табл.1).

Таблица 1
Схема применения Пантогама у ребенка 3 лет с диагнозом
«задержка речевого развития»

Для стимуляции психического развития необходимо назначение курсом на 2–3 месяца, на курс необходимо 200 таблеток препарата в дозировке 0,25. Возможно повторение курса 2–3 раза в год.

В схеме лечения «большими» ноотропами, к которым относится и , не рекомендуется одновременное назначение других ноотропов. Однако показано назначение сосудистых средств, поливитаминов, антиоксидантов.

Таким образом, следует оценивать как ведущий ноотропный препарат, рекомендованный к применению в детском возрасте. Целесообразно его использование врачами различных специальностей, в т.ч. и педиатрами. Доза и длительность назначения должны определяться синдромами и диагнозом ребенка.

Сведения об авторах:
Людмила Михайловна Кузенкова, заведующая отделением психоневрологии НИИ педиатрии ГУ Научный центр здоровья детей РАМН. канд. мед. наук
Ольга Ивановна Маслова, консультант Консультативно-диагностического центра ГУ Научный центр здоровья детей РАМН профессор, д-р мед. наук

Является медикаментом, прием которого положительно сказывается на работе головного мозга, памяти и умственной деятельности. Его нередко выписывают детям при разных неврологических расстройствах. При этом для маленьких пациентов удобнее всего использовать этот препарат в виде сиропа. Когда он востребован в лечении детей, в каких дозах назначается и как действует на организм ребенка?

Форма выпуска

Сироп Пантогам представлен полностью прозрачной не густой жидкостью, которая пахнет вишней. Она упакована в бутылочки из темного стекла, к которым прилагается белая пластиковая мерная ложка, вмещающая 5 мл лекарства. У такой ложки также есть риска 1/2, позволяющая отмерять 2,5 мл сиропа, и иногда имеется еще одно деление 1/4 (объем сиропа, налитого до такой отметки, составляет 1,25 мл). Один флакон содержит 100 мл сиропа.

Состав

Главный ингредиент Пантогама называется гопантеновой кислотой. Ее количество в каждом миллилитре сиропа – 100 мг. Такая кислота содержится в медикаменте в форме гопантената кальция. Именно эту форму запатентовали под названием «пантогам».

Дополнительно в лекарство добавляют лимонную кислоту, бензоат натрия, сорбит, очищенную воду и глицерин. Эти вещества помогают сиропу оставаться жидким и не портиться во время хранения.

Аспартам в составе Пантогама придает медикаменту сладкий вкус, а ароматизатор вишни – приятный запах.

Принцип действия

Пантогам относят к препаратам-ноотропам, поскольку у гопантеновой кислоты есть свойство влиять на ткани головного мозга, повышая их стойкость к гипоксии и действию различных вредных веществ. Применение сиропа стимулирует анаболические процессы, протекающие в нервных клетках. При этом лекарство производит несильный седативный эффект, который сочетается с легким стимулирующим воздействием.

Во время лечения Пантогамом моторная возбудимость понижается, а работоспособность (как физическая, так и умственная) активизируется.

Принятый внутрь сироп всасывается в пищеварительном тракте очень быстро. Попавшая в кровоток гопантеновая кислота проникает в разные органы, а также проходит сквозь гемато-энцефалический барьер. Метаболические изменения лекарства в организме не происходят, поэтому активное вещество Пантогама выводится неизмененным в течение 2 суток после приема.

Большая часть препарата покидает организм с мочой и примерно треть медикамента выводится с калом.

С какого возраста используют у детей?

Пантогам в форме сиропа можно давать детям любого возраста, включая новорожденных карапузов. Такое лекарство назначается и грудным малышам, и дошкольникам, и пациентам школьного возраста. Пантогам в таблетках востребован у детей старше трех лет.

Показания

Препарат применяется при:

• Нейрогенных расстройствах мочеиспускания.
• Ппсихоэмоциональных перегрузках.
• Перинатальной энцефалопатии.
• Синдроме гиперактивности и дефицита внимания.
• Детском церебральном параличе.
• Травматическом, инфекционном или токсическом поражении головного мозга.

• Умственной отсталости.
• Задержке психического развития.
• Заикании.
• Нервных тиках.
• Энурезе.
• Шизофрении.

• Эпилепсии.
• Органических патологиях мозга.
• Появлении экстрапирамидных нарушений вследствие лечения нейролептиками.
• Задержке речевого развития.
• Сниженной работоспособности.
• Ухудшении запоминания и внимания.

Противопоказания

Сироп не назначается детям:

• С повышенной чувствительностью к любому его ингредиенту.
• С тяжелыми острыми почечными патологиями.
• С фенилкетонурией, поскольку в лекарстве есть аспартам.

Побочные действия

Лечение Пантогамом может провоцировать аллергическую реакцию, например, дерматит или конъюнктивит . При появлении аллергии на лекарство его сразу же отменяют и подбирают аналог, у которого другие активные вещества.

В редких случаях у ребенка, принимающего сироп, появляются отрицательные реакции со стороны нервной системы, к примеру, нарушается сон, пациент становится заторможенным, вялым или, напротив, очень возбужденным.

Возникновение таких симптомов обычно устраняют уменьшением дозировки.

Инструкция по применению

Дозировка в детском возрасте

Разовая доза для детей обычно варьируется от 2,5 до 5 мл, а суточная – от 7,5 до 30 мл. Нужное количество сиропа в сутки определяют и на основе возраста, и с учетом заболевания. Зачастую лекарство назначают так:

• Ребенку до года – от 5 до 10 мл в сутки.
• Малышам 1-3 лет – от 5 до 12,5 мл в день.
• Ребенку 3-7 лет – от 7,5 до 15 мл в сутки.
• Пациенту старше 7 лет – от 10 до 20 мл в день.

Препарат начинают давать в минимальной дозировке и постепенно ее повышают в течение 7-12 дней, после чего дают сироп в максимальной дозе в течение 15-40 дней, а далее количество лекарства постепенно снижают и за 7-8 дней прекращают прием.

Передозировка

Если доза Пантогама превышается, это усилит побочные эффекты от препарата, например, вызовет сонливость или спровоцирует нервное возбуждение. Передозировка также может проявиться шумом в голове, бессонницей, головными болями, вялостью и прочими симптомами. Для лечения применяют активированный уголь и симптоматические средства.

Совместимость с другими медикаментами

Прием Пантогама удлиняет действие барбитуратов и усиливает эффекты противосудорожных лекарств, при этом уменьшает частоту появления побочных эффектов от таких медикаментов и нейролептиков. Если сочетать Пантогам и Глицин , то эффективность лечения сиропом повышается.

Длительное применение Пантогама не советуют сочетать с лечением другими ноотропами, чтобы не стимулировать ЦНС излишне сильно.

Условия продажи

Для приобретения Пантогама в виде сиропа в аптеке нужен рецепт от невропатолога или другого врача. Средняя цена бутылочки 100 мл составляет 370-400 рублей.

Условия хранения

Держать флакон с сиропом дома, если он еще не вскрыт, можно при температуре не выше +25 градусов. Срок годности запечатанного лекарства – 2 года. Открытый препарат должен храниться в холодильнике в течение 1 месяца после первого использования.

Чтобы он был недоступным для детей, флакон следует поместить на верхнюю полку.

Отзывы

О лечении детей сиропом Пантогам можно встретить немало хороших отзывов. В них медикамент называют эффективным и отмечают, что его применение помогло при ЗРР, нервном тике, гиперактивности, умственной отсталости и других проблемах. Переносимость сиропа в основном хорошая, а побочные реакции отмечают редко. Если не давать медикамент в вечернее время, то его прием не мешает сну и не провоцирует повышенную возбудимость в вечернее время.

Аллергические реакции на Пантогам возникают в единичных случаях.

К плюсам лекарства относят то, что его выпускают в сиропе, что позволяет давать препарат ребенку любого возраста, ведь его может проглотить даже грудничок. Однако многие мамы жалуются на упаковку такой формы Пантогама. По их словам, очень неудобно, что горлышко у бутылочки широкое, и поскольку сам сироп очень жидкий (как вода), разлить препарат легко. Не нравится родителям и прилагаемая к упаковке ложка, особенно если ребенок маленький и доза меньше, чем 2,5 мл.

Большинство мам отказывается от ее использования, предпочитая шприц от Нурофена или другого жаропонижающего средства.

Некоторым мамам не нравится, что сироп слишком сладкий и имеет выраженный химический запах вишни. По их мнению, лекарство для малышей можно делать менее сладким. К недостаткам Пантогама родители грудничков относят и очень короткий срок хранения после вскрытия (они не успевают использовать бутылочку за месяц и остаток сиропа приходится выбрасывать).

Ни для кого не секрет, что в последнее время стало больше больных страдающих неврозами, различными расстройствами памяти и поведения, а так же другими заболеваниями нервной системы. Они могут быть различного происхождения: органического, инфекционного, травматического. Для лечения этих патологий используются многие лекарственные препараты, одним из них является Пантогам. Это далеко не новый препарат, используется давно, что свидетельствует об эффективности и относительной его безопасности. В этой статье на www.сайт я расскажу что представляет собой Пантогам сироп, применение, инструкция по применению, аналоги, дозировка, действие, побочные эффекты этого средства.

Как действует Пантогам?

Защищает головной мозг от кислородного голодания (гипоксии), воздействия токсических веществ.
Усиливает анаболические процессы (синтез белка и других биологических веществ) в нейронах.
Обладает мягким стимулирующим и одновременно умеренным седирующим эффектом.
Улучшает память, умственную деятельность (ноотропное действие) и одновременно влияет на поведение, упорядочивая его.
Обладает нейрометаболическим и нейропротекторным свойством.
Под воздействием Пантогама увеличивается умственная и физическая активность.
Нормализует содержание ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) при хроническом алкоголизме.
Обладает умеренным обезболивающим свойством.

Формы выпуска

Фармакологической промышленностью разработаны удобные формы выпуска, позволяющие назначать этот препарат, как взрослым, так и детям. Все они указаны в официальной инструкции.

Пантогам выпускается:

В таблетках по 30, 50 и 60 в упаковке, каждая таблетка содержит 250 мг активного вещества препарата (пантеновая кислота).
В сиропе 10% во флаконах по 50 или 100 мл, в каждой упаковке есть мерная ложка.
В капсулах (Пантогам актив). Каждая капсула содержит активного вещества (d,l-гопантеновая кислота) 200 или 300 мг.

Мы же поговорим подробнее про Пантогам для детей - сироп. Впрочем, как его использовать взрослым тоже скажем.

При каких патологиях применяют сироп Пантогам у взрослых и детей?

Цереброваскулярная недостаточность;
в комплексном лечении шизофрении;
атеросклеротические изменения сосудов головного мозга;
в комплексной терапии резидуальных органических поражений головного мозга;
сенильные деменции (старческий маразм) у взрослых;
последствия нейроинфекций, черепно-мозговых травм у детей и взрослых;
когнитивные нарушения (снижение памяти, нарушения восприятия информации, запоминание и хранение информации, осуществление определенных действий);
экстрапирамидные гиперкинезы;
эпилепсия у взрослых и детей в комбинации с противосудорожными препаратами;
у детей для нормализации сна, снятия судорожной активности;
расстройства мочеиспускания нейрогенного происхождения у детей старше двух лет;
вертебробазилярные нарушения с болевым синдромом (шейный остеохондроз и др.);
психоэмоциональные перегрузки;
в составе комплексной терапии детского церебрального паралича различных форм;
умственная отсталость, нарушения поведения, задержка психоэмоционального развития;
заикание;
неврозы у детей;
синдром детской гиперактивности, тики и дефицит внимания;
возникновение сложностей в обучении детей (чтение, письмо, запоминание информации);
перинатальная энцефалопатия, у детей начиная с первых дней жизни;

Это далеко не весь перечень патологических состояний, при которых применяется Пантогам у взрослых и детей. Более подробно они указаны в официальной инструкции препарата.

Когда нельзя применять Пантогам?

Тяжелые поражения почек в остром периоде;
беременность и период кормления грудью;
повышенная чувствительность к активному веществу препарата и его компонентам;

Как принимать Пантогам сироп взрослым и детям?

Вовнутрь после еды спустя 15-30 минут. Как правило, однократная доза составляет:

Для взрослых от 2,5 до 10 мл суточная доза не должна превышать 15-30 мл.
для детей от 2,5 до 5 мл суточная доза не должна превышать 7,5-30 мл.

Курс терапии длится от 30 до 120 дней, в редких случаях применение Пантогам продлевают до 6 месяцев. Длительность лечения и дозировка Пантогам зависит от конкретного заболевания, наличия или отсутствия органических изменений в нервной системе. Повторные курсы возможны с интервалом 3-6 месяцев. Лечение лекарством начинается с минимальной дозы с последующим их увеличением в зависимости от того, как переносит препарат пациент.

На заметку. Не рекомендуется сочетать прием препарата с другими ноотропами. Кроме того, учитывая умеренное возбуждающее действие Пантогам, предпочтительно его принимать в утренние часы либо дневные часы. Последняя доза должна быть выпита не позднее 17.00.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: высыпания на коже, покраснение глаз (аллергический конъюнктивит), ринит (аллергический насморк);
прочие: шум в ушах, нарушение сна (сонливость, бессонница);

Особые указания. Во время приема препарата рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами, требующими повышенного внимания. Побочные действия препарата могут сыграть с вами злую шутку.

Аналоги Пантогам

Кальциевая соль гопантеновой кислоты, Гопантеновая кислота, Гопантам, Кальция гопантената таблетки, Кальция гопантенат, Пантокальцин, Пантогама таблетки

Это описание сиропа Пантогама у взрослых и детей приведена кратко. Более подробная информация есть в официальной инструкции по применению препарата. Но перед началом лечения все же лучше проконсультироваться с врачом, ведь ни одна инструкция по применению не заменит грамотной консультации специалиста.