Платные услуги в ней оказываются, но главная функция - обеспечение права на бесплатное лечение - сохранена

В последнее время некоторые СМИ сообщили о том, что известная в столице Морозовская детская больница начала постепенно превращаться в коммерческое учреждение. Врачей заставляют раскручивать пациентов на дополнительные платные услуги, а рекомендованные медиками дорогие лекарства заменяют дешевыми аналогами. Слухи вызвался опровергнуть главврач учреждения Игорь Колтунов.

Уволившиеся из Морозовской врачи в красках рассказали СМИ, что происходит в больнице с приходом нового руководства. По их словам, теперь за любую медицинскую помощь, которая не входит в стандарты лечения того или иного заболевания, приходится платить. К примеру, ребенка привезли в хирургическое отделение удалить аппендикс, а ему понадобилось ЭКГ сердца — за исследование в непрофильном отделении родителей попросят выложить деньги. Исследование крови на гемосиндром также надлежит делать по отдельному реестру, так как эти процедуры не относятся к острому аппендициту. И тоже платно. Был такой случай — мать грудного ребенка, лечащегося от пневмонии, сообщила, что у него болит живот, и попросила сделать УЗИ брюшной полости. Но завотделением, в соответствии с указанием главврача, предложил ей оплатить услугу. «Я устал смотреть на плачущих матерей, у которых нет денег, чтобы платить, — рассказал один экс-врач Морозовки. — Страховым компаниям невыгодно оплачивать дорогостоящее лечение, и они делают все, чтобы не платить».

Г-н Колтунов не видит в происходящем никакого криминала. Вчера он подтвердил, что действительно все дополнительные исследования, не входящие в стандарт лечения, выполняются в Морозовской больнице не за красивые глаза. «Пациенту с грыжей в педиатрическом отделении помощь бесплатно не окажут — это непрофильное отделение. И УЗИ сердца ему там не сделают. Нас постоянно проверяют страховые компании, и если выяснится, что мы нарушаем стандарты, нас оштрафуют. Платно оказываются услуги, не входящие в стандарт, но которые пациент хочет оплатить. Кроме того, люди могут доплатить за какие-нибудь супертелевизоры или комфорт в палате, или за питание из ресторана. Но платные услуги врачи у нас оказывают только в нерабочее время, в выходные и в праздничные дни. Во всем мире есть платная медицина», — говорит Колтунов.

Сегодня Морозовская больница стала принимать деньги от пациентов совершенно официально, однако главная функция государственного медучреждения осталась прежней — обеспечить людям право на бесплатное лечение. Он отмечает, что у врачей нет никакого стимула раскручивать пациентов на платные ненужные им дополнительные исследования.

По словам Колтунова, сегодня Морозовская больница финансируется из нескольких источников — федерального и территориального фондов ОМС, бюджета города, пожертвований и пр. И ситуаций, когда пациента просят купить лекарства, бинты, медикаменты и пр. уже не бывает — все предоставляется бесплатно. «Нам выгодно лечить пациентов качественно, иначе страховые компании лишат нас денег», — подчеркивает Колтунов. И приводит факты, свидетельствующие об улучшении ситуации в больнице с его приходом. Так, средняя зарплата выросла на 10-15% (до 62 тыс. руб. у врачей и 45 тысяч — у среднего медперсонала). Средняя продолжительность пребывания на койке снизилась до 7 дней. А 1 мая открылось новое современное отделение на 98 коек, соответствующее всем европейским стандартам, с двухместными палатами и условиями для пребывания мам с детьми. Но главное достижение — за полгода количество операций в Морозовской больнице выросло в 10 раз. Причем, если раньше эндоскопических хирургических вмешательств тут почти не проводили, то теперь делают в основном только их. Нападки же в СМИ Колтунов объясняет как раз недовольством уволенных хирургов, средний возраст которых в больнице до его прихода составлял 70 лет. Больные же жалуются теперь меньше, и большинство жалоб касаются хамства медперсонала, а не качества лечения. Колтунов и это считает достижением и обещает перевоспитать медперсонал.

Медицинская помощь должна быть своевременной и качественной, а лечебные учреждения должны быть доступны пациентам. Такую задачу ставит губернатор Андрей Воробьёв перед региональным здравоохранением.

О том, что изменится в работе наших медицинских учреждений, мы поговорили с главным врачом Одинцовской центральной районной больницы Игорем Колтуновым, возглавившим ее в апреле.

Подготовила Мария БАХИРЕВА

– Игорь Ефимович, у вас большой опыт работы в столичной системе здравоохранения, вы долгое время возглавляли Морозовскую детскую городскую клиническую больницу. Какое впечатление сложилось от ЦРБ в Одинцово?

– В первую очередь я увидел хороший слаженный коллектив – специалистов, которые достаточно давно работают вместе. Это важно, потому что самое главное в нашем служении – преданность профессии, взаимопонимание единомышленников. Особо могу отметить прекрасный роддом с современным оборудованием. Конечно, есть и проблемы – от них никуда не деться. Но мы будем с этим работать.

Что такое сегодня Одинцовская центральная районная больница? Учреждение на пути большого развития. Сейчас формируется единая система здравоохранения, основной принцип которой: один муниципалитет – одно юридическое лицо. При этом все действующие подразделения продолжат свою работу. Следовательно, ответственность и на руководителе медицинского учреждения, и на всех врачах будет совсем другая. Фактически учреждение напрямую становится ответственным за здоровье каждого жителя округа.

– Какие перемены в связи с реорганизацией ждут ЦРБ?

– Для нас первоочередной вопрос – что получит пациент от такой реорганизации. По факту каждый наш житель сможет посещать любое учреждение здравоохранения округа без справок и направлений. В результате модернизации будет создано единое информационное пространство. Вся медицинская документация, все анализы и исследования будут находиться в единой базе данных. Что еще важно – благодаря такой системе в местах, где по объективным причинам нет или не хватает узких специалистов, мы сможем открыть очередь и в течение семи дней вызвать передвижную мобильную бригаду или организовать по телемедицине консультацию любого врача.

– Что изменится в работе врачей? Нагрузка, зарплата?

– Кадровый состав получит как минимум новое современное оборудование, что сегодня крайне важно. Это гарантирует более продуктивную работу медиков, одновременно снижая их текущую нагрузку. Благодаря высокотехнологичной медицине уменьшатся осложнения при лечении больных. Что касается зарплаты, в течение года планируем поднять оплату труда врачей и медсестер на 20 процентов. Хочу подчеркнуть, что это произойдет не за счет сокращения персонала, а за счет логистических решений маршрутизации пациентов, современного оборудования и новых технологий.

Закономерно произойдет увеличение так называемых законченных случаев, извините за профессиональную терминологию. Сейчас мы «теряем» больных со сложными заболеваниями, отправляем таких пациентов в другие лечебные учреждения, чаще – в столичные. Например, сегодня в Одинцовском округе нет ни одной ангиографической установки, поэтому больному с острым инфарктом миокарда нельзя оказать современную медицинскую помощь. Его экстренно отправляют или в Красногорск, или в Москву. То же самое при нарушениях мозгового кровообращения. Для лечения таких случаев требуется круглосуточная бригада нейрохирургов, должен работать хотя бы нейрохирургический кабинет. В результате модернизации все это у нас появится.

– Можно ли сейчас говорить о конкретных сроках реализации программы?

– Да, сроки у нас определены, модернизация уже началась. Первым этапом в ближайшие полгода запланировано дооснащение травматологии, лор-отделения, педиатрии и роддома. Второй этап – региональный сосудистый центр, это займет девять месяцев – максимум год. И третий этап, который мы рассчитываем завершить за полтора года, – централизованная лабораторная служба, которая будет обслуживать весь округ. Важно, что такая служба даст нам возможность выявлять онкологию и лечить тяжелые хронические заболевания, для которых сейчас нет базы.

Повторюсь – мы создаем систему окружного здравоохранения. Она дает врачу достойную зарплату, возможность использовать современное оборудование, а значит – стабильно добиваться позитивных результатов лечения. Пациенты получат не формальную, а настоящую доступность медучреждений, реальный выбор, где лечиться, тогда как раньше это было возможно только по направлению. Система прикрепления останется, но это будет прикрепление к Одинцовской центральной районной больнице, а посещать вы сможете любое медучреждение округа.

Наша справка

Игорь Ефимович Колтунов – доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации.

Родился 9 сентября 1968 года. С отличием окончил Ташкентский педиатрический медицинский институт по специальности «Педиатрия». Имеет высшую квалификационную категорию по специальностям «Педиатрия» и «Общественное здоровье и организация здравоохранения», а также действующие сертификаты по специальностям «Кардиология», «Педиатрия», GCP, «Общественное здоровье и организация здравоохранения».

С 1994 года работал в ГНИЦ профилактической медицины Минздрава. В 2011 году возглавил Морозовскую детскую городскую клиническую больницу Москвы.

С ноября 2018 года – директор Научно-методического геронтологического центра «Переделкино» Департамента труда и социальной защиты Москвы.

С 23 апреля 2019 года занимает должность главного врача Одинцовской центральной районной больницы.

Главный внештатный специалист педиатр, Главный врач ГБУЗ «Детская городская клиническая больница имени З.А. Башляевой ДЗМ», д.м.н., профессор

БИОГРАФИЯ

Османов Исмаил Магомедович, окончил педиатрический факультет Дагестанского Государственного Медицинского института в 1983 г.

В 1989г. после окончания аспирантуры в Московском НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ защитил кандидатскую диссертацию на тему «Факторы риска и принципы диспансеризации при оксалатных нефропатиях у детей».

В 1991-1992 г. – проходил стажировку по детской нефрологии и по педиатрии в Университетском детском госпитале Баффало, штат Нью-Йорк, США (по результатам Всесоюзного конкурса)

В 1993-1996 гг. выполнял докторскую диссертацию в отделе нефрологии Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ

В 1996 г. защитил докторскую диссертацию на тему «Клинико-патогенетические особенности и тактика лечения при поражениях почек у детей в экологически неблагоприятных регионах».

1996-2003 гг. доцент, а затем– профессор кафедры детских болезней №2 Российского Государственного Медицинского Университета (ГОУ ВПО РГМУ).

С 2003 по 2012 гг. - заместитель директора Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития России; профессор кафедры детских болезней №2 ГОУ ВПО РГМУ по совместительству (ныне ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ).

С 2012 г – главный врач Тушинской Детской Городской Больницы (ныне ДГКБ им. З.А. Башляевой Департамента Здравоохранения г. Москвы); 2003 г. профессор кафедры детских болезней №2 ГОУ ВПО РГМУ по совместительству (ныне ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ).

С 2012 г. – главный детский нефролог Департамента Здравоохранения г. Москвы;

С 2003 по 2012 гг. -Заместитель главного редактора журнала – «Российский Вестник перинатологии и педиатрии».

В настоящее время член редколлегии ряда ведущих научно-практических журналов медицинских журналов.

Председатель научного комитета ежегодного Всероссийского Конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии».

В 2010 году награжден памятной медалью «10 лет подписания Договора о создании Союзного государства» («За безупречную службу»).

В 2013 году отмечен благодарностью мэра г.Москвы С.С. Собянина за многолетнюю работу по оказанию высококвалифицированной медицинской помощи жителям г.Москвы. Отличник здравоохранения РФ, награжден рядом Почетных грамот.

В 2015 году награжден Дипломом ДЗМ «За большой личный вклад в развитие столичного здравоохранения в 2015 году»

Является Почетным профессором Университета Баффало, (штат Нью-Йорк, США).

С 2016 года руководит Университетской клиникой педиатрии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ

Полное наименование должности по основному месту работы:

• Главный врач Детской клинической больницы им. З.А. Башляевой ДЗМ
• Директор Университетской клиники педиатрии ГБОУ ВПОРНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ
• Профессор кафедры госпитальной педиатрии №1 ГБОУ ВПОРНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ (по совместительству)

Повышение квалификации и поддержание профессионального уровня специалистов

• Сертификационные циклы по нефрологии – 144 часа (кафедра педиатрии РМАПО)
• За истекший период проведены следующие научно-практические конференции для детских нефрологов г.Москвы с выдачей свидетельств (ДЗМ совместно с НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ)
• Ультразвуковая диагностика в нефрологии. Возможности и перспективы
• Современные представления о типичном гемолитико-уремическом синдроме
• Тубулоинтерстициальный нефрит: миф или реальность?
• Мочекаменная болезнь у детей. Особенности диагностики, лечения и профилактики
• Детские болезни в практике взрослого нефролога
• Нарушение кальциево-фосфорного обмена у детей. Взгляд нефролога и эндокринолога
• Алгоритм диагностики и лечения первичного моносимптомного энуреза у детей
• Принципы амбулаторного наблюдения за новорожденными и детьми раннего возраста после перенесенного острого повреждения почек.

ОТЧЕТЫ О РАБОТЕ

Отчеты о работе главного внештатного специалиста по годам и планы на следующий год

План мероприятий по детской нефрологии ДЗМ на 2019 г

• *Принципы амбулаторного наблюдения за новорожденными и детьми раннего возраста после перенесенного острого повреждения почек.
• Современные достижения детской нефрологии в г Москве".
• Пациент с микрогематурией". Разбор клинического случая.
• Ультразвуковая диагностика в нефрологии. Разбор клинического случая.
• Аномалии положения и структуры почек. Разбор клинического случая.
• Кистозные дисплазии почек у детей. Разбор клинического случая.
• Профилактика и лечение инфицированных осложнений мочевого тракта у детей с синдромом миелодисплазии. Разбор клинического случая.
• Диагностика симптоматических артериальных гипертензий у новорожденных и детей раннего возраста. Разбор клинического случая.
• Подготовка к трансплантации почек ребенка с ранним развитием терминальной ХПН". Разбор клинического случая.
• Повышать доступность специализированной нефрологической помощи детскому населению
• Продолжение объединения усилий детских нефрологов и детских урологов-андрологов в плане обеспечения ранней диагностики и оптимизации преемственности в лечении и дальнейшем наблюдении детей с заболеваниями ОМС
• Продолжение оптимизации работы детских нефрологических санаториев г. Москвы
• Дальнейшее совершенствование преемственности в оказании медицинской помощи детям с заболеваниями органов мочевой системы между ЛПУ г.Москвы и федеральными научными и клиническими центрами
• Дальнейшее совершенствование медицинской помощи детям с ХПН

Научная работа проводится на базе Университетской клиники им. З.А. Башляевой, педиатрических кафедр Морозовской ДГКБ, ДГКБ им. Н.Ф. Филатова, ДГКБ им. Г.Н. Сперанского, ДГКБ святого Владимира.

• Кадровое обеспечение специалистами - детскими нефрологами в г. Москва

Работу по округам координируют окружные детские нефрологи:

Во всех нефрологических стационарах г. Москвы налажены морфобиоптические исследования, внедрены международные проколы лечения стероидзависимого и стероидрезистентного нефротического синдрома.

Налажена преемственность между нефрологическими стационарами и амбулаторными центрами, а также преемственность между детскими амбулаторными центрами и санаториями. Кроме того, организована преемственность между федеральными центрами и детскими ЛПУ ДЗМ, в том числе в рамках совместных научно-практических мероприятий. Это позволило выработать единую лечебно-диагностическую тактику, а также существенно снизить (вплоть до отсутствия) количество обращений граждан, ввиду необоснованного назначения лекарственных препаратов по торговому наименованию.

Во всех детских нефрологических стационарах внедрены международные протоколы лечения вторичного нефротического синдрома, а также врожденных и наследственных заболеваний почек.

• Совершенствование единого регистра детей с ХПН
• Продолжить оптимизацию системы этапного наблюдения за детьми после трансплантации почек
• Продолжить оптимизацию условий для лечения острых состояний у детей после трансплантации почки, а также для индивидуального наблюдения и лечения детей на программном перитониальном диализе на базе ДГКБ Святого Владимира
• Оптимизация преемственности, патроната и наблюдения за пациентами с терминальной почечной недостаточностью между стационарами, и в амбулаторных условиях

• Продолжение ежемесячного проведения школ для родителей и детей с прогрессирующими заболеваниями почек, в том числе с ХПН.
• Продолжение внедрения во всех детских нефрологических стационарах международных протоколов лечения вторичного нефротического синдрома, а также врожденных и наследственных заболеваний почек.
• Совершенствование морфологических исследований в детских нефрологических стационарах г. Москвы.

• Доукомплектование АЦ ДЗМ специалистами - детскими нефрологами.
• Стажировка детских нефрологов в ведущих мировых клиниках

ВНИМАНИЕ!!

Вы находитесь на неофициальном сайте больницы. Информация на данном сайте устарела и не является публичной офертой.

За актуальной информацией обращайтесь по адресу официального сайта http://мороздгкб.рф

Врачи морозовской детской больницы:

Главный врач Морозовской Детской Городской Клинической Больницы: Игорь Ефимович Колтунов
Зам. глав. врача по мед. части: Елена Ефимовна Петряйкина
Зам. глав. врача по клинико-экспертной работе: Эльмира Растямовна Самитова
Зам. глав. врача по инфекционным болезням: Андрей Евгеньевич Анджель
Зам. глав. врача по хирургии: Сергей Гранитович Врублевский
Зам. глав. врача по работе с сестринским мед.персоналом: Юлия Сергеевна Архангельская
Зам. глав. врача по ГО и МР: Александр Николаевич Королев

Заведующий офтальмологическим отделением: Леонид Борисович Кононов
Заведующий отделением неврологии, неонатологии, микрохирургии глаза для детей грудного возраста: Игорь Михайлович Донин
Заведующий отделением онкологии и гематологии: Константин Леонидович Кондратчик, кандидат мед.наук, врач высшей квалификации
Заведующий отделением неврологии: Ирина Михайловна Дроздова
Заведующий терапевтическим отделением №1: Наталья Алексеевна Дроздова
Заведующий терапевтическим отделением №2: Дмитрий Юрьевич Корнеев
Заведующий хирургическо-боксированным отделением сочетанной патологии для инфекционных больных: Юлия Валерьевна Романова
Заведующий отделением неотложной хирургии и урологии-андрологии: Олег Сергеевич Шмыров, кандидат мед.наук, врач высшей квалификации
Заведующий педиатрическим отделением сочетанной патологии: Инна Романовна Самсонович
Заведующий оториноларингологическим отделением: Юрий Львович Солдатский, доктор мед.наук, врач высшей квалификации
Заведующий отделением гастроэнтерологии: Эльмира Ибрагимовна Алиева, доктор мед.наук, врач высшей квалификации
Заведующий педиатрическим отделением: Инна Александровна Пугачева
Заведующий отделением травматологии, ортопедии и нейрохирургии: Михаил Анатольевич Петров, кандидат мед.наук, врач высшей квалификации
Заведующий инфекцинно-боксированным отделением для детей младшего возраста: Наталья Львовна Вальц
Заведующий гинекологическим отделением: Елена Викторовна Сибирская, доктор мед.наук, врач высшей квалификации
Заведующий отделением пульмонологии и кардиоревматологии: Анастасия Александровна Глазырина
Заведующий гематологическим отделением: Виктор Юрьевич Петров, доктор мед.наук, врач высшей квалификации
Заведующий отделением эндокринологии и наследственных нарушений обмена веществ: Ирина Георгиевна Рыбкина
Заведующий отделением клинической онкологии с блоком реанимации и интенсивной терапии для гематологических больных: Ольга Борисовна Полушкина, кандидат мед.наук, врач высшей квалификации
Заведующий приемным отделением с койками скорой мед. помощи краткосрочного пребывания: Николай Николаевич Кулешов

Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для хирургических больных: Дмитрий Валерьевич Горохов
Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для терапевтических больных: Любовь Петровна Семенова
Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для новорожденных и недоношенных детей: Константин Павлович Чусов

Заведующий отделением экстренной и неотложной лучевой диагностики: Александр Валерьевич Горбунов, доктор мед.наук, профессор, врач высшей квалификации
Заведующий отделением анестезиологии-реаниматологии: Евгений Васильевич Подусков
Заведующий отделением ультразвуковой и функциональной диагностики: Янина Анатольевна Галкина, кандидат мед.наук, врач высшей квалификации
Заведующий клинико-диагностической лабораторией: Артем Владимирович Буллих
Заведующий патологоанатомическим отделением: Алексей Николаевич Кисляков, кандидат мед.наук, врач высшей квалификации
Заведующий отделением стоматологии: Ольга Петровна Болтова
Заведующий отделением диетического питания: Виктория Петровна Бровко, врач-диетолог

Руководитель консультативного центра: Елена Анатольевна Жидкова
Руководитель амбулаторной службы: Георгий Михайлович Зинкер, кандидат мед.наук

Филиал №1
Зав. филиалом: Александр Александрович Бугулов
Заведующий отделением травматологической реабилитации: Ирина Федоровна Майорова
Заведующий отделением ортопедической реабилитации: Галина Ивановна Грибова
Заведующий отделением восстановительного лечения: Ирина Николаевна Овчарова

Филиал №2
Зав. филиалом: Наталья Владимировна Никитина
Заведующий терапевтическим отделением: Андрей Алексеевич Шарко
Заведующий отделением неонатологии: Вадим Валентинович Анисимов
Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии: Олег Николаевич Наковкин
Заведующий отделением неотложной педиатрии: Наталья Викторовна Лагутина
Заведующий отделением неотложной хирургии: Козлов Михаил Юрьевич Козлов
Заведующий отделением лучевой и ультразвуковой диагностики: Вера Ивановна Лазаренко
Заведующий отделением паллиативной медицинской помощи: Николай Александрович Денисов
Заведующий приемным отделением с койками скорой мед. помощи краткосрочного пребывания: Сергей Станиславович Алексеев