Инструкция по применению Глюкозы 5% и 40% раствора для инъекций
при обезвоживании и интоксикации организма животных
(организация-разработчик: ЗАО НПП «Агрофарм», г. Воронеж)

I. Общие сведения
Торговое наименование лекарственного препарата: Глюкоза 5% и 40% раствор для инъекций (Glucosi 5%, 40% Solutio proinjectionibus).
Международное непатентованное наименование: декстроза.

Лекарственная форма: раствор для инъекций.
Глюкоза 5% и 40% раствор для инъекций в качестве действующего вещества содержит соответственно 5 г или 40 г глюкозы кристаллической гидратной, а также вспомогательные вещества: 0,026 г натрия хлорида, кислоту соляную - до pH 3-4, воду для инъекций - до 100 мл. По внешнему виду препарат представляет собой бесцветную или слегка-желтоватую прозрачную жидкость.

Растворы глюкозы 5% и 40% выпускают расфасованным по 100 мл в стеклянные флаконы из нейтрального стекла, укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.
Срок годности лекарственного препарата при соблюдении условий хранения - 2 года с даты производства. После вскрытия флакона неиспользованный лекарственный препарат хранению не подлежит.
Запрещается применение лекарственного препарата по истечении срока годности.
Глюкозу 5% и 40% раствор для инъекций хранят в закрытой упаковке производителя в сухом, защищённом от света месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 0°С до 25°С. Растворы следует хранить в местах, недоступных для детей.
Неиспользованный лекарственный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

II. Фармакологические свойства
Глюкоза 5% и 40% раствор для инъекций относится к препаратам углеводного питания, к стимуляторам репарации тканей.
Глюкоза участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
Изотонический, 5%, раствор глюкозы оказывает дезинтоксикационное, метаболическое действие, является источником ценного легкоусвояемого питательного вещества. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
Гипертонический, 40%, раствор глюкозы повышает осмотическое давление крови, улучшает процессы обмена веществ, антитоксическую функцию печени и работу сердца, расширяет кровеносные сосуды, усиливает диурез. Глюкоза стимулирует синтез гормонов и ферментов, повышает защитные силы организма животных.
После введения препарат быстро всасывается с места инъекции и распределяется в органах и тканях животного.

Глюкоза 5% и 40% по степени воздействия на организм относится к веществам малоопасным согласно ГОСТ 12.1.007 (4 класс опасности).

III. Порядок применения
Глюкозу 5% и 40% применяют животным при больших потерях организмом жидкости (кровотечения, токсическая диспепсия), явлениях шока, интоксикациях, метритах, вагинитах, а также для растворения различных лекарственных препаратов.

Противопоказанием к применению препарата является повышенная индивидуальная чувствительность животного к декстрозе и сахарный диабет.

Глюкозу 5% применяют подкожно или внутривенно. Глюкозу 40% - только внутривенно.

В зависимости от тяжести заболевания препарат вводят животным 1 -2 раза в день в следующих дозах:

При подкожном введении дозу препарата вводят дробно в разные места тела.
Дозы и сроки применения зависят от массы животного и течения болезни.

Симптомы передозировки у животных не выявлены.
Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и отмене не установлено.

Следует избегать пропуска введения очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению его терапевтической эффективности. В случае пропуска одной дозы применение препарата возобновляют как можно скорее в той же дозировке и по той же схеме.

При применении Глюкозы 5% и 40% в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений у животных не наблюдается.
Применение раствора глюкозы не исключает использования других лекарственных препаратов.
Продукты животноводства во время и после применения препарата используют без ограничений.

IV. Меры личной профилактики
При проведении лечебно-профилактических мероприятий с использованием Глюкозы следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами. Во время работы с препаратом запрещается пить, курить и принимать пищу. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с раствором. При случайном попадании лекарственного препарата на кожу или слизистые оболочки, их необходимо промыть проточной водой с мылом. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Пустые флаконы из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.

Организация-производитель: ЗАО НПП «Агрофарм», Россия, 394087, Воронежская обл., г. Воронеж, ул. Ломоносова, д. 114-б.

С утверждением настоящей инструкции утрачивает силу инструкция по применению Глюкозы 5% и 40% раствора для инъекций, утвержденная Россельхознадзором 22 мая 2008 г.

Глюкоза – это источник энергии организма, его главное питательное вещество. В период беременности у женщины уровень глюкозы в крови меняется. Ее концентрация и количество контролируется благодаря гормонам (основной из них – инсулин). Из-за сбоя гормонального уровня у человека могут возникнуть определенные заболевания. Во время беременности норма глюкозы составляет 3,3 – 6,6 ммоль/л. Необходимо постоянно следить за ее колебаниями в крови, так как именно в это время снижается уровень аминокислот и повышается уровень кетоновых тел, что может спровоцировать возникновение сахарного диабета.

Применение Глюкозы

Глюкозу применяют для выведения из организма токсинов и восполнения потери жидкости. В медицине используют изотонический (для подкожного, внутривенного введения, в прямую кишку) и гипертонический (для внутривенного введения) раствор. Гипертонический раствор расширяет сосуды, увеличивает объем мочи и усиливает деятельность сердечной мышцы. Изотонический – восполняет жидкость и служит источником питательного вещества. Этот препарат также используют для приготовления растворов лекарств для внутривенного введения и в качестве компонента кровезамещающих и противошоковых жидкостей. Глюкозу в форме таблеток принимают по 0,5-1 грамму за один прием.

Введение глюкозы внутривенно

Внутривенные инъекции глюкозы вводятся капельно по 7 мл в 1 минуту. Суточную дозу препарата и количество инъекций определяет врач. 5% раствор препарата должен вводиться не более 400 мл за час и не более 2 л в стуки. При концентрации раствора 10% скорость введения составляет 3 мл за минуту, а суточная доза составляет не более 1 литра. 20% раствор надо вводить очень медленно, по 2 мл в минуту и не более 500 мл в день. 40% глюкозу надо смешать с 1% аскорбиновой кислотой. Уколы под кожу можно вводить самостоятельно, для этого понадобится изотонический раствор препарата и шприц для подкожных инъекций. Вводите по 400-500 мл в день в разные места кожи.

Анализ (тест) на уровень глюкозы в крови

До того, как идти сдавать кровь на определение уровня глюкозы, надо не кушать за 8 часов до процедуры, то есть идти на голодный желудок. Также важно не нервничать перед сдачей и не нагружать себя физической работой. Остальное – дело специалистов. Существует три метода анализа на глюкозу: редуктометрический, ферментативный и основанный на цветной реакции с определенными продуктами. Также есть приборчик, называемый глюкометром, который позволяет в домашних условиях измерить количество сахара в крови. Для этого необходимо нанести всего лишь одну капельку крови на тест-полоску.

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Международное и химическое названия: Dextrose; D-(+)-глюкопираноза;

Основные физико-химические свойства: бесцветная или слегка желтоватая, прозрачная жидкость;

Состав: 1 ампула содержит глюкозы (Глюкоза - виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией) 8 г; вспомогательные вещества: 0,1М раствор кислоты хлористоводородной (до рН 3,0-4,0), натрия хлорид — 0,052 г, вода для инъекций (Инъекция - впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств)) — до 20 мл.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Растворы для внутривенного введения. Углеводы (Углеводы - одни из основных компонентов клеток и тканей живых организмов. Обеспечивают все живые клетки энергией (глюкоза и ее запасные формы – крахмал, гликоген), участвуют в защитных реакциях организма (иммунитет). Из пищевых продуктов наиболее богаты углеводами овощи, фрукты, мучные изделия. Используются в качестве лекарств (гепарин, сердечные гликозиды, некоторые антибиотики). Повышенное содержание некоторых углеводов в крови и моче служит важным диагностическим признаком отдельных заболеваний (сахарный диабет). Суточная потребность человека в углеводах составляет 400-450 г) . ATC B05B A03.

Фармакологические свойства

Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистое осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ (Обмен веществ - совокупность химических реакций, в результате которых происходит синтез или распад веществ и высвобождение энергии. В процессе метаболизма организм воспринимает из окружающей среды вещества (преимущественно пищевые), которые, претерпевая глубокие изменения, превращаются в вещества самого организма, составных компонентов тела) , улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, возрастает диурез (Диурез - количество мочи, выделенное за определенное время. У человека суточный диурез в среднем составляет 1200-1600 мл) . При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена в печени.

Фармакокинетика

После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма (Метаболизм - совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий) . Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза (Гликолиз - процесс расщепления углеводов под действием ферментов. Освобождающаяся при гликолизе энергия используется для жизнедеятельности животных организмов) глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими (углекислый газ) и почками (вода).

Показания к применению

Гипогликемия (Гипогликемия - состояние, обусловленное низким уровнем глюкозы в плазме. Характеризуется признаками повышения симпатической активности и выброса адреналина (потливость, беспокойство, тремор, сердцебиение, чувство голода) и симптомами со стороны ЦНС (обмороки, нарушение зрения, судороги, кома)) , инфекционные заболевания, заболевания печени, токсикоинфекции и другие токсические (Токсический - ядовитый, вредный для организма) состояния, лечение шока (Шок - состояние, которое характеризуется резким снижением кровотока в органах (регионального кровотока)\; является следствием гиповолемии, сепсиса, сердечной недостаточности или снижения симпатического тонуса. Причиной шока служит уменьшение эффективного объема циркулирующей крови (отношение ОЦК к емкости сосудистого русла) или ухудшение насосной функции сердца. Клиника шока определяется снижением кровотока в жизненно важных органах: мозге (исчезает сознание и дыхание), почках (исчезает диурез), сердце (гипоксия миокарда). Гиповолемический шок обусловлен потерей крови или плазмы. Септический шок осложняет течение сепсиса: продукты жизнедеятельности попавших в кровь микроорганизмов вызывают расширение кровеносных сосудов и повышают проницаемость капилляров. Клинически проявляется как гиповолемический шок с признаками инфекции. Гемодинамика при септическом шоке постоянно меняется. Для восстановления ОЦК нужна инфузионная терапия. Кардиогенный шок развивается из-за ухудшения насосной функции сердца. Используют лекарственные вещества, усиливающие сократимость миокарда: дофамин, норадреналин, добутамин, эпинефрин, изопреналин. Нейрогенный шок - снижение эффективного объема циркулирующей крови обусловлено утратой симпатического тонуса и расширением артерий и венул с депонированием крови в венах\; развивается при травмах спинного мозга и как осложнение спинномозговой анестезии) и коллапса (Коллапс – тяжелое, угрожающее жизни состояние, характеризующееся резким снижением артериального и венозного давления, угнетением деятельности центральной нервной системы и нарушением обмена веществ) . Раствор Глюкозы применяют также для разведения разных лекарственных средств при введении в вену (совместимых с Глюкозой); как компонент парентерального (Парентеральные - лекарственные формы, вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт, путем нанесения на кожу и слизистые оболочки организма\; путем инъекций в сосудистое русло (артерию, вену), под кожу или мышцу\; путем вдыхания, ингаляций (cм.Энтеральные)) питания.

Способ применения и дозы

Раствор Глюкозы 40 % вводят внутривенно (очень медленно), по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель в минуту, до 300 мл в сутки (6 г глюкозы на 1 кг массы тела). Для применения в качестве компонента парентерального питания 40 % раствор Глюкозы смешивают с 5 % раствором Глюкозы или сбалансированным солевым раствором до достижения 10 % концентрации и проводят инфузию (Инфузия (в/в введение) - введение жидкостей, лекарственных средств или препаратов/компонентов крови в венозный сосуд) данного раствора.

Побочное действие

При быстром внутривенном введении возможно развитие флебита. Возможно развитие ионного (электролитного) дисбаланса.

Противопоказания

Сахарный диабет и различные состояния, сопровождающиеся гипергликемией.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В связи с тем, что глюкоза представляет собой достаточно сильный окислитель, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином. Раствор Глюкозы не рекомендуется смешивать в одном шприце со щелочными растворами: с общими анестетиками (Анестетики - лекарственные средства, оказывающие анестезирующее действие, подразделяются на местные и общие) и снотворными (снижается их активность), растворами алкалоидов (происходит их распад). Глюкоза также ослабляет действие аналгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина. Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением 4-8 ЕД инсулина короткого действия (подкожно).

Передозировка

При передозировке препарата развивается гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемической гиперосмотической комы), гипергидратация и нарушение электролитного равновесия. В этом случае препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.

Особенности применения

Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов. Не рекомендуется назначать раствор Глюкозы в острый период тяжелой черепномозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случая коррекции гипогликемии). При гипокалиемии введение раствора Глюкозы необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии); при гипотонической дегидратации — одновременно с введением гипертонических солевых растворов.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения

Хранить при температуре не выше +25°С. Срок хранения 5 лет.

Условия отпуска

По рецепту.

Упаковка

По 5 или 10 ампул по 20 мл, в картонной пачке.

Производитель. Открытое акционерное общество "Фармак" .

Местонахождение. 04080, Украина, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Сайт. www.farmak.ua

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Глюкоза раствор для инъекций (Solutio Glucosum pro injectionibus)

Общая характеристика:

международное и химическое название: Dextrose; D- (+)-глюкопираноза;

Основные физико-химические характеристики : бесцветная или слегка жёлтоватая, прозрачная жидкость;

Состав. 1 мл раствора включает глюкозы (в перерасчете на глюкозу безводное) 0,4 г;

другие составляющие: 0,1М раствор кислоты хлористоводородной (до рН 3, 0-4, 0), натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Растворы для внутривенного введения. Углеводы. ATC B05B A03.

Действие лекарства . Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистый осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, растет диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена в печени.

Фармакокинетика. После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает до органов и тканей, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладывается в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Кинцеви продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими (углекислый газ) и почками (вода).

Показания для использования. , инфекционные заболевания, заболевания печени, токсикоинфекции и другие токсические состояния, лечения шока и коллапса. Глюкозы раствор применяют также для разведения разных лекарственных средств при введении в вену (совместимых с Глюкозой); как компонент парентерального питания.

Способ использования и дозы. Глюкозы раствор 40 % вводят внутривенно (очень медленно), по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель в минуту, до 300 мл в сутки (6 г глюкозы на 1 кг массы тела).

Для использования как компонента парентерального питания Глюкозы раствор 40% смешивают с Глюкозы раствором 5 % или сбалансированным солевым раствором до достижения 10% концентрации и проводят инфузию данного раствора.

Побочное действие. При быстром внутривенном введении возможно развитие флебита. Возможно развитие ионного (электролитного) дисбаланса.

Противопоказания. Сахарный диабет и разные состояния, сопровождающиеся гипергликемией.

Передозировка. При передозировке препарата развивается гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (до развития гипергликемического гиперосмотической комы), гипергидратация и нарушение электролитной равновесия. В этом случае препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 МЕ на каждые 0, 45–0, 9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.

Особенности использования. Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов. Не рекомендуется назначать Глюкозы раствор в острый период тяжёлой черепномозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, потому что препарат может увеличивать повреждения структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случае коррекции гипогликемии).

При гипокалиемии введения Глюкозы раствора необходимо объединять одновременно с коррекцией дефициту калия (через опасность усиление гипокалиемии); при гипотонической дегидратации – одновременно с введением гипертонических солевых растворов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. В связи с тем, что глюкоза представляет собой достаточно сильный окислитель, её не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином. Глюкозы раствор не рекомендуется смешивать в одном шприце с щелочными растворами: с общими анестетиками и снотворными (снижается их активность), растворами алкалоидов (проистекает их разложение). Глюкоза также ослабляет действие анальгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введения препарата желательно объединять с назначением 4–8 МЕ инсулина короткого действия (подкожно).

Условия и сроки хранения . Хранить при температуре не выше +25°С.

Срок хранения 5 лет.

Глюкоза выпускается в виде изотонического раствора, а также в виде гипертонического. Первый нужен для того, чтобы восстанавливать работу наших органов и для обогащения жидкостью организма. Второй необходим для улучшения метаболизма и работы печени, увеличение диуреза, расширения сосудов и др. назначают её в виде инъекций, внутривенно, реже внутримышечно. Также её капают в сочетании с другими лекарствами, а некоторые люди (спортсмены, например), предпочитают её пить.

Кому нужна глюкоза: показания, противопоказания

Показания к применению раствора декстрозы (так по-другому этот препарат называется) довольно разнообразные.

Глюкозу в виде инъекций или капельниц назначают при таких проблемах как:

• Снижение уровня сахара в крови (оно же гипогликемия);
• Инфекции;
• Снижение насосных функций сердца;
• Дистрофия печени и другие её заболевания;
• Физическое истощение;
• Отравление алкоголем и другими ядами;
• Гепатит;
• Отеки легких;
• Геморрагический диатез;
• Упадок сил;
• Кровопотеря;
• Падение давления;
• некоторые другие показания

Также капельница с глюкозой назначается в случае, если нужно ввести в организм сердечные гликозиды или другие лекарства или при обезвоживании.

Противопоказана глюкоза при сахарном диабете и гипергликемии, а также гипергидратации, гиперсмолярной коме и гиперлактацидемии. При сердечной недостаточности и рот анурии можно применять раствор глюкозы с осторожностью.

Капельницы

Изотонический раствор вводят подкожно от 300 до 500мл. Также возможно введение в клизмах или капельно (внутривенно). В этом случае в сутки больной должен получать около 2 л. раствора. Пятипроцентный изотонический раствор декстрозы вводится при помощи капельницы в вену или под кожу, или прямую кишку при сильных кровопотерях, обезвоживании или же шоке. В этом случае нужно ввести от 300-400 мл до литра-двух за 24 часа. Если раствор пятипроцентный, подходит скорость закапывания до 7 мл. в минуту, если десятипроцентный, скорость должна равняться трем миллилитрам в минуту.

Другие способы введения

Изотонический раствор в чистом виде вводят внутривенно в сочетании с раствором аскорбиновой кислоты. Объем раствора – 30-50 мл. Раствор метиленового синего однопроцентный вводят пострадавшим от после отравления синильной кислотой. Внутримышечно глюкозу вводить не рекомендуется, так как могут возникнуть воспаления подкожной клетчатки и гнойным очагам. Внутривенные уколы имеют те же показания, что и капельницы, но при этом их назначают, если медленного и постепенного введения глюкозы не требуется и не нужны никакие дополнительные препараты. Укол в вену глюкозой ничем не отличается от других внутривенных уколов. Для того, чтобы он прошел успешно, нужно найти на руке «рабочую вену» и хорошо все продезинфицировать.

Гипертонический раствор вводят внутривенно и в сочетании с инсулином, аскорбиновой кислотой или же тиамином. Вводят его по 25-50 мл. за один раз. Показания к введению таковы:

• гипогликемия;
• инфекции, во время которых возникает интоксикация;
• болезни печени и сердца;
• разные отравления.

Также можно пить раствор глюкозы во время тренировок, но не перед ними.

Побочные эффекты

Изотонический раствор может спровоцировать гипергидратацию, нарушения водно-солевого баланса, некрозы клетчатки, тромбы и флебиты. Редко, но все же бывают лихорадки и гиперволемии. Иногда возможна прибавка в весе (например, из-за накопления жидкости) и увеличение аппетита. А вот дозировку в любом случае согласовывать надо только с врачом.

Вывод из запойного состояния — капельница на дому
Штатив для капельниц в домашних условиях Лучшие капельницы для сосудов головного мозга Домашняя капельница: поэтапная инструкция Бацимекс: для чего применяется капельница