Анатомическое строение шеи. Задняя область шеи. Как лечиться в домашних условиях, если горло красное и болит

19.07.2019
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

Рассматривая строение шеи человека, стоит правильно определять, где располагаются хрящи, где мышцы, а где костные образования. Это позволит проводить пальпаторные исследования без риска причинить вред здоровью пациента. Обычно считается, что шея - это соответствующий отдел позвоночного столба, к которому крепятся мягкие ткани и внутренние органы данной анатомической части тела человека. На самом деле шея является очень сложным анатомическим образованием, отвечающим за множество жизненно важных функций. Здесь располагается трахея, через которую проводится воздух в полость легких. В задней части и в боковых проекциях расположены крупные кровеносные артерии, снабжающие кровью все структуры головного мозга. Спереди определяется щитовидная железа, гортань. За ними расположен пищевод.

Посмотрите схематичное строение шеи человека на фото, где проиллюстрированы все основные отделы:

Строение шеи человека спереди и сзади

Шею принято делить на передний (regio colli anterior ) и задний (regio colli posterior) отделы, границей которых служит линия, соединяющая сосцевидный отросток височной кости и акромиальный отросток лопатки.

Строение шеи человека сзади - это затылок (cervix, или regio nuchae ) расположен между iinea nuchae superior и горизонтальной линией, проходящей через остистый отросток VII шейного позвонка. Особое строение шеи сзади позволяет проводить вдоль позвоночного столба задние церебральные артерии.

Строение шеи человека спереди таково, что справа и слева от средней линии грудиноключично-сосцевидной мышцей делится на 2 больших треугольника: внутренний с основанием в области нижней челюсти и наружный - с основанием в области ключицы. Анатомическое строение шеи спереди обеспечивает надежную защиту трахеи и пищевода.

Во внутреннем треугольнике различают подчелюстную область, ограниченную краем нижней челюсти и двумя ножками двубрюшной мышцы, и каротидный треугольник - между задним брюшком двубрюшной мышцы, грудино-ключично-сосцевидной мышцей и проксимальной частью лопаточно-подъязычной мышцы. Средняя поверхность шеи разделяется на области: reg. submentaiis, hyoidea, laringea, trachealis.

Посмотрите строение шеи на фото, где продемонстрированы все основные отделы и их структурные части:

Строение мышц шеи человека

При осмотре передней поверхности шеи грудино-ключично-сосцевидная мышца представляется в виде валика, начинающегося позади ветви нижней челюсти и идущего косо, медиально книзу к области ключицы и грудино-ключичного сочленения. Середина медиального края грудино-ключично-сосцевидной мышцы является местом, наиболее удобным для определения пульса общей сонной артерии. Анатомическое строение мышц шеи человека обеспечивает подвижность головы и свободные её наклоны.

При поднятой голове на передней поверхности шеи можно отчетливо прощупать тело и рога подъязычной кости, щитовидный хрящ (адамово яблоко - роттит Adami), перстневидный хрящ и кольца храхеи ниже перешейка щитовидной железы до яремной вырезки.

Деформация шеи, характеризующаяся неправильным положением головы (ее отклонением от срединной линии тела), полиэтиологична, при этом иногда необходимо оперативное вмешательство в раннем возрасте, что требует от врача общей практики знания основных принципов диагностики кривошеи.

Особенности анатомического строения шеи

Есть в этом отделе и свои особенности. Шейные ребра - недоразвитые короткие ребра, чаще встречающиеся как парное образование у VII шейного позвонка (описаны шейные ребра и у VI, V и IV позвонков). В зависимости от анатомического строения шеи они бывают разного размера, могут оканчиваться в мягких тканях шеи или доходить до I ребра и даже до грудины.

Жалобы при длинном шейном ребре складываются из парестезии (болей) в руке, слабости мышц рук. При ощупывании надключичной области у больных может определяться плотная гладкая неподвижная опухоль, расположенная ниже шейных позвонков и оканчивающаяся гладким закруглением, не доходя до I ребра, или сливающаяся с ним. При исследовании пульса можно установить изменения в нем при опущенной или приподнятой руке.

Низкий поклон, соратники! Сегодня нас ждет очередная нудняковская заметка. На повестке дня - анатомия мышц шеи. Мы досконально разберем строение этой мышечной группы и узнаем, какими упражнениями ее эффективнее всего прорабатывать.

Итак, занимайте свои места, даю третий звонок, поехали.

Анатомия мышц шеи: что, к чему и почему?

Ну а начнем мы с того, что мышцы шеи – самая “забивательная” мышечная группа, и именно ей меньше всего уделяется времени в тренировочном процессе. И действительно, вспомните, когда Вы последний раз целенаправленно качали шею? Не помните…то-то же. Вообще, если зайти в любой фитнес-клуб и задать вопрос: выполняете ли Вы упражнения на шею, то можно поймать весьма нелицеприятный взгляд, означающий – ты что, совсем с ума сбрендил, фигли ее качать:).

Однако прорабатывать шею стоит (причем не только парням, но и девушкам), и вот почему:

  • правило идеальных пропорций гласит: объем шеи=объему бицепса=объему голени. Поэтому если Вы имеете бицепс 40 см, а ему соответствует цыплячья шейка в 30 см, то смотрится это крайне несолидно;
  • мощная шея снижает шансы противника застать Вас врасплох различными захватами и удушениями. К тому же весьма проблематично будет ущипнуть Вас сзади, если Вы обладатель внушительной толщины шеи;
  • сильная шея может снизить риск повседневной боли и ее затекания. Часто с утра человек просыпается с болью в шее;
  • сильная шея поможет избежать легкого и снизить последствия от тяжелого сотрясений мозга;
  • сильная шея может снизить риск получения ею травмы при различных обстоятельствах (толчки, падения и тп) ;
  • сильная шея у мужчины смотрится брутально, она является синонимом мощности и вызывает уважение;
  • красивая шея выигрышно смотрится при открытых платьях, и для некоторых мужчин является одной из самых “заводящих” частей тела.

По-моему, впечатляющий список “за”, достойный того, чтобы посветить несколько упражнений это мышечной группе.

Примечание:

Важно понимать, что тело является кинетической цепью, и одно слабое звено приведет к компрометированию всего тела.

Анатомия мышц шеи: подробный атлас

Основной функцией мышц шеи является движение головы, также они вносят свой вклад в поддержание притока крови к мозгу и удержание головы в вертикальном положении.

У шеи принято выделять:

  • мышцы передней части (anterior) ;
  • мышцы двигающие голову;
  • мышцы задней части (posterior) .

По степени залегания мышцы шеи делятся на:

  • глубокого залегания;
  • поверхностные.

Давайте детальней ознакомимся с каждыми видами мышц, а начнем с рассмотрения…

№1. Мышцы передней части шеи

Помогают в глотании и речи путем управления положения гортани и подъязычной кости. Мышцы шеи делятся в соответствии с их позицией по отношению к подъязычной кости. Мышцы Suprahyoid – верхние, infrahyoid - нижние мышцы гортани. За способности организма закрывать рот, кусать и жевать пищу отвечают жевательные мышцы.

Мы не будем углубляться в анатомические функции каждой из мышц, иначе уснем на месте, просто отметим себе какие мышцы передней части шеи бывают и за что отвечают.

№2. Мышцы, которые двигают голову

Голова прикреплена к верхней части позвоночного столба (хотя смотря на некоторых личностей, понимаешь, что так бывает не всегда, ибо думают они противоположным местом:)) , она уравновешивается, перемещается и вращается за счет мышц шеи. Когда эти мышцы действуют в одностороннем порядке, голова поворачивается, когда в двустороннем – осуществляется ее сгибание/разгибание. Мышцы, которые обеспечивают латеральные (боковые) наклоны и вращение головы являются кивательными. Кроме того, обе мышцы, работая вместе, являются сгибателями головы. Расположите пальцы на обеих сторонах шеи и поворачивайте голову влево и вправо. Вы будете чувствовать движение этих мышц. Эти мышцы, если смотреть со стороны, делят шею на передний и задний треугольники.

Поверхностные и глубокие мышцы шеи отвечают за движения головы, шейных позвонков и лопаток.

№3. Мышцы задней части шеи и спины

Задние мышцы шеи связаны в первую очередь с отведением головы назад. Мышцы спины оказывают стабилизацию и движение позвоночного столба, они сгруппированы в соответствии с длиной и направлением пучков.

Анатомия мышц шеи: как правильно ее тренировать

Все мы знаем, что наибольший прирост мышечной массы дают базовые упражнения в целом и многосуставные на конкретную мышечную группу, в частности. Так вот, мышцы шеи являются исключением, их необходимо тренировать напрямую, прибегая к специальным упражнениям.

Исследование, опубликованное в The European Journal of Applied Phisiology and Occupational Physiolog, показало, что субъекты, которые целенаправленно тренировали шею хотя бы 1 раз в неделю, увеличили площадь ее поперечного сечения на 13% и силы на 34% (за 12 недель) в сравнении с испытуемыми, которые тренировали ее непрофильными упражнениями общего характера.

С тренировочной точки зрения шея имеет 4 основные функции:

  1. сгибание - наклон головы вперед, сближение подбородка с грудью;
  2. разгибание – движение головы вверх;
  3. боковой наклон – приведение уха к плечу;
  4. поворот – перемещение головы из стороны в сторону.

№1. Сгибание (neck flexion)

Мышцы сгибатели-работают, когда на лоб ложится отягощение, и голова наклоняется вперед, преодолевая сопротивление. Другими словами, необходимо выполнять движение против сопротивления (например, ремня ил руки) .

№2. Разгибание (neck extension)

Движение действия подбородка в направлении от груди. Одно из лучших упражнений это преодоление сопротивления жгута, когда партнер тянет его на себя, а вы упрямитесь, как баран.

№3. Боковое сгибание (neck lateral flexion)

Наклон головы в сторону. Движение заключается в преодолении головой бокового сопротивления (в сторону от сопротивления к Вашем плечу) .

№4. Вращение (neck rotation)

Движение заключается в поворотах головы в сторону. Поверните голову в сторону, пытаясь посмотреть на плечо. Сделайте это в обоих направлениях. Используйте руки/ленты для преодоления сопротивления.

Мы рассмотрели так называемые домашние упражнения, в зале же лучшими упражнениями для развития крепости и толщины мышц шеи можно назвать:

  1. разгибание шеи с весом с отягощением из положения свесившись лежа;
  2. разгибание шеи со специальным бандажом с отягощением (“головной хомут”) .
  3. сгибание шеи с отягощением лежа на скамье;
  4. боковые подъемы головы.

Чемпионы Олимпии золотой эры бодибилдинга считали, что шею нельзя накачать прямыми упражнениями, нужны классические силовые движения вроде - жим стоя/лежа, становая и различные виды тяги, армейский жим, приседания с предельными весами. Для обычных посетителей тренажерных залов эти выкладки не будут работать, т.к. отсутствует главный компонент – критические веса, поэтому лучше использовать изоляционные упражнения и по мере тренированности, прогрессировать в рабочих весах многосуставных упражнений.

Ну вот, собственно, и все по теории, теперь давайте подытожим всю эту информацию и сделаем соответствующие выводы.

FAQ по мышцам шеи

  • мышцы шеи необходимо разминать на каждой тренировке – это будет способствовать насыщению головного мозга кровью;
  • разминка шеи должна протекать в спокойном режиме без резких движений;
  • старайтесь при любой возможности нагружать мышцы шеи в упражнениях, например, при выполнении пуловера лежа, можно голову не класть на скамью, а наоборот свесить ее и удерживать статически;
  • большинство болей/зажимов в шее можно снять путем применения тепла/льда, легкого растяжения и массажа;
  • если хотите стать обладателем массивного загривка, тогда изолированно тренируйте ее хотя бы 1 раз в 2 недели.

Послесловие

Сегодня мы знакомились с тем, что представляет собой анатомия мышц шеи. Теперь Вы знаете, что и как устроено, а это значит, процесс качания будет протекать намного быстрей и качественней.

Вот так, в таком духе, таком разрезе, до новых встреч!

PS. Друзья, а Вы качаете шею или как и многие забиваете на нее?

PPS. Помог проект? Тогда оставьте ссылку на него в статусе своей социальной сети - плюс 100 очков к карме, гарантированно.

С уважением и признательностью, Протасов Дмитрий .

Шея ограничена сверху нижним краем нижней челюсти, снизу - яремной вырезкой грудины, ключицей и линией, проведенной через остистый отросток VII шейного позвонка.

Фронтальной плоскостью, проведенной через поперечные отростки шейных позвонков, Шею условно делят на передний (собственно шея) и задний, или затылочный, отделы.

На шее различают пять листков , образующих футляры для мышц, сосудов и нервов шеи. В переднем отделе шеи топографически различают два больших боковых треугольника с каждой стороны, границей между которыми является грудино-ключично-сосцевидная мышца, выделяемая в отдельную область шеи. Средние треугольники правой и левой стороны образуют один непарный четырехугольник, занимающий переднюю поверхность шеи. Последний отграничен с той и другой стороны внутренними краями грудино-ключично-сосцевидных мышц, сверху - подбородком и краем нижней челюсти, снизу-яремной вырезкой грудины и ключицами. Подъязычная кость делит средний четырехугольник на две области: надподъязычную и подподъязычную.

В области срединного четырехугольника располагаются нижняя часть глотки, гортань, щитовидная и околощитовидные железы. В пределах большого внутреннего шейного треугольника различают области сонного и лопаточно-трахеального треугольников меньшего размера. В большом наружном треугольнике также выделяют два треугольника меньших размеров: лопаточно-ключичный и лопаточно-трапециевидный. В нижнем отделе грудино-ключично-сосцевидной области, позади соответствующей мышцы, кнаружи от органов шеи выделяют лестнично-позвоночный треугольник. В пределах этого треугольника расположены подключичная артерия с отходящими от нее ветвями, место слияния внутренней яремной и подключичной вен, впадающий в образуемый их слиянием левый венозный угол - грудной лимфатический проток, блуждающий и диафрагмальный нервы, симпатический ствол. В области сонного треугольника возможен доступ к сосудисто-нервному пучку (внутренняя яремная вена, наружная, внутренняя и общая сонная артерии, блуждающий нерв). По середине между нижним краем нижней челюсти и ключицей, у внутреннего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, можно определить бугорок на поперечном отростке VI шейного позвонка - сонный бугорок. В этом месте общая сонная артерия может быть прижата при кровотечении из ее ветвей.

Иннервация шеи осуществляется ветвями шейного сплетения, симпатических стволов, черепномозговых нервов (V, VII, IX, X, XI и XII), а кровоснабжение - ветвями наружной сонной и подключичной артерий; венозный отток - через внутреннюю, наружную и переднюю яремные вены. Поверхностные лимфатические узлы расположены по ходу поверхностных вен и нервов, глубокие - по ходу внутренней яремной вены.

Шея (collum). Верхней наружной границей шеи являются край нижней челюсти, нижний край костного слухового прохода, верхушка сосцевидного отростка и верхняя затылочная линия. Нижняя граница шеи проходит по яремной вырезке грудины, верхнему краю ключицы и линии, проведенной между обеими акромиальными отростками лопатки через остистый отросток C VII .

Анатомия . Форма шеи разнообразна и зависит от конституции, пола, возраста, состояния, подкожной клетчатки и отдельных органов при различной их патологии. Кожа шеи тонкая, эластичная, образует ряд складок и борозд, имеющих определенное значение при проведении косметических разрезов при оперативных вмешательствах на шее. Подкожный жировой слой сильнее выражен в подбородочной и затылочной областях. В переднем отделе шеи клетчатка рыхлая, подвижная. В подкожной клетчатке располагаются наружные и передние яремные вены, иногда срединная (vv. jugulares ext., ant., med.). Наиболее постоянны наружные яремные вены. Стенки подкожных вен тесно связаны с подлежащей фасцией шеи и при перерезке их не спадаются. Подкожные нервы шеи являются ветвями шейного сплетения. К ним относятся: малый затылочный нерв (n. occipitalis minor), большой ушной нерв (n. auricularis magnus), поперечный нерв шеи (n. transversus colli), надключичные нервы (nn. supraclaviculars).

Фасции шеи изучают обычно по классификации А. А. Боброва (три фасции) и В. Н. Шевкуненко (пять фасций). Большинство авторов различает три фасции. Первая фасция (fascia cervicalis), или поверхностная пластинка (lamina superficialis), различной плотности соединительнотканная пластинка, окружает шею со всех сторон. Сверху фасция фиксирована к костной основе верхней наружной границы шеи, снизу спереди - к передней поверхности костной границы, а сзади, образуя влагалища для трапециевидной мышцы (m. trapezius), фасция уходит вместе с последней на спину. Выше края нижней челюсти фасция дает отрог на лицо, образующий ложе околоушной железы. У угла нижней челюсти фасция утолщена и плотно фиксирована к грудино-ключично-сосковой мышце (m. sternocleidomastoideus). Фасция образует влагалище для этой мышцы и для подчелюстной железы. На передней поверхности шеи фасция плотно связана с телом подъязычной кости. Вторая фасция шеи (fascia colli media), или средняя пластинка (lamina pretrachealis), фиксирована вверху к подъязычной кости, внизу - к внутренней поверхности яремной вырезки и ключиц с акромиальным отростком. В боковых отделах этой фасции включены ключично-подключичные мышцы (mm. omohyoidei), в среднем отделе - грудино-подъязычные (mm. sternohyoidei), грудино-щитовидные (mm. sternothyreoidei).

На середине шеи фасция срастается с вышележащей фасцией на протяжении от подъязычной кости до нижнего края гортани, образуя белую линию. Третья глубокая фасция (fascia colli profunda), или предпозвоночная пластинка (lamina prevertebralis), располагается впереди тел позвонков, покрывая здесь длинные мышцы шеи и головы (mm. longi colli et capitis), которые имеют костно-фиброзное влагалище. Вверху фасция фиксирована у глоточного бугорка и тянется до Th III - места фиксации мышц. В боковых отделах фасция дает отроги, образуя влагалище для лестничных мышц (mm. scaleni). В. Н. Шевкуненко выделяет на шее, кроме этих трех фасций, еще подкожную фасцию, включающую подкожную мышцу (platysma), и внутренностную (fascia endocervicalis), которая состоит из париетального и висцерального листков. Париетальный листок выстилает полость шеи и образует влагалище для сосудисто-нервного пучка. Висцеральный листок окружает внутренности шеи. Для щитовидной железы этот листок образует наружную капсулу. Вверху фасция переходит в перифарингеальную фасцию, внизу уходит в средостение.

Фасции шеи образуют ряд межфасциальных клетчаточных пространств и лож, или влагалищ, имеющих значение при воспалительных процессах. В нижнем отделе шеи между первой и второй фасциями имеются два клетчаточных пространства: надгрудинное (spatium interaponeuroticum suprasternale) и надключичное (spatium supraclaviculare). Надгрудинное пространство с обеих сторон образует слепые мешки (sacci ceci retrosternocleidomastoidei), которые расположены позади переднего отдела грудино-ключично-сосковых мышц. В надгрудинном клетчаточном пространстве находится венозная яремная дуга, иногда конечные отделы передних яремных вен (vv. jugulares ant.), самая нижняя щитовидная артерия (a. thyreoidea ima). Фасциальных лож, образованных собственной фасцией шеи, два: ложе подчелюстной железы (saccus hyomandibularis) и ложе околоушной железы. Между второй фасцией шеи и внутренностями выделяется предвнутренностный промежуток (spatium praeviscerale), ограниченный с боков влагалищем сосудисто-нервного пучка. Книзу этот промежуток переходит в переднее средостение. В клетчатке промежутка располагается непарное щитовидное сплетение (plexus venosus thyreoideus impar) и лимфатические сосуды и узлы. Позадивнутренностный промежуток (spatium retroviscerale) находится между задней поверхностью органов шеи и предпозвоночной фасцией. Внизу промежуток сообщается с задним средостением, с боков - с сосудисто-нервным влагалищем и предвнутренностным клетчаточным пространством, а по ходу щечно-глоточной фасции (fascia buccopharyngea) - с глубокой областью лица. Между телами позвонков и длинными мышцами головы и шеи находится клетчаточная щель, по которой распространяются так называемые натечники, исходящие от распада позвонков при туберкулезе.

Лимфатическая система шеи делится на поверхностную и глубокую. К поверхностной относятся лимфатические узлы, расположенные под собственной фасцией шеи по верхней ее границе и в области латерального треугольника. К глубоким лимфатическим узлам относятся: глубокая боковая группа узлов, околовисцеральная группа и общие лимфатические стволы.

Для практических целей шею делят на отдельные области. Линии, проведенные от вершины сосцевидных отростков до акромиальных или по переднему краю трапециевидных мышц, делят шею на два отдела: задний, или затылочный, и передне-боковой, или собственно шею. Отрог собственной фасции, идущий от переднего края трапециевидной мышцы к поперечным отросткам тел шейных позвонков, разделяет эти две области. В передне-боковом отделе шеи выделяют три треугольника: срединный и два латеральных. Срединный ограничен передними краями грудино-ключично-сосковых мышц и краем нижней челюсти. Средняя линия шеи делит этот треугольник на два симметричных - правый и левый. Боковые треугольники ограничены наружными краями грудино-ключично-сосковых мышц, передними краями трапециевидных и верхними краями ключиц. Подъязычная кость (os hyoideum) делит средний треугольник на две области: надподъязычную (regio suprahyoidea) и подподъязычную (regio infrahyoidea). В зависимости от положения головы надподъязычная область меняет свое положение. Это помогает обследованию этой области и при некоторых оперативных вмешательствах. Над фасцией этой области идет шейная ветвь лицевого нерва (ramus colli n. facialis), иннервирующая подкожную мышцу. У края нижней челюсти проходит краевая ветвь лицевого нерва (ramus marginalis mandibulae). В надподъязычном треугольнике в свою очередь выделяют три треугольника: подподбородочный (trigonum submentale) и два подчелюстных (trigonum submaxillare).

Подподбородочный треугольник ограничен передними брюшками двубрюшных мышц и телом подъязычной кости. Подчелюстные треугольники ограничены обеими брюшками двубрюшной мышцы (m. digastricus) и краем нижней челюсти. Дно подподбородочного треугольника образовано мелкими парными мышцами, соединенными между собой по средней линии сухожильным швом (raphe). В подчелюстном треугольнике располагается подчелюстная железа с ее выводным протоком, лимфатические узлы, лицевые артерия и вена (a. et v. facialis), подъязычный нерв (n. hypoglossus). У вершины подчелюстного треугольника расположен треугольник Пирогова (см. Пирогова треугольник).

Сонный треугольник (trigonum caroticum), который является участком для доступов к сосудисто-нервному пучку шеи, ограничен передним краем грудино-ключично-сосковой мышцы, задним брюшком двубрюшной мышцы и верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы (m. omohyoideus). Ниже этого треугольника между средней линией шеи медиально, сверху снаружи - верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы, снаружи снизу - передним краем грудино-ключично-сосковой мышцы - определяется лопаточно-трахеальный треугольник (trigonum omotracheale).

Область грудино-ключично-сосковой мышцы (regio sternocleidomastoidea) ограничена положением самой мышцы. За ней располагается сосудисто-нервный пучок шеи (цветн. таблица, рис. 1-3). В состав его входят: общая сонная артерия (a. carotis communis), внутренняя яремная вена (v. jugularis interna), блуждающий нерв (n. vagus). На передней поверхности сосудистого влагалища расположена шейная петля (ansa cervicalis).


Рис. 1-3. Сосуды и нервы шеи .

Рис. 1. Поверхностные сосуды и нервы шеи (platysma отвернута).

Рис. 2. Глубокие сосуды и нервы шеи (platysma и подчелюстная железа отвернуты, часть околоушной железы удалена, грудино-ключично-сосковая мышца частично удалена и отвернута, поверхностные нервы и сосуды частично удалены).

Рис. 3. Глубокие сосуды и нервы шеи (кроме вышеперечисленных образований, частично удалены передние мышцы шеи, сонные артерии и внутренняя яремная вена, подчелюстная железа, platysma и ключица):

1 - platysma;
2 - ramus colli n. facialis;
3 - glandula parotis;
4 - n. auricularis magnus;
5 - n. occipitalis minor;
6 - v. jugularis ext.;
7 - n. accessorius;
8 - m. trapezius;
9 - m. omohyoideus;
10 - plexus brachialis;
11 - nn. supraclavicularis anteriores;
12 - m. sternocleidomastoideus;
13 - v. jugularis ant.;
14 - lamina superficial fasciae cervicalis;
15 - venter ant. musculi digastrici;
16 - gl. submandibularis;
17 m. stylohyoideus;
18 - n. hypoglossus;
19 - (нервы обрезаны);
20 - v. jugularis int.;
21 - m. scalenus ant.;
22 - a. transversa colli;
23 - n. phrenicus;
24 - a. subclavia;
25 - a. suprascapularis;
26 - a. carotis communis;
27 - n. vagus;
28 - a. thyreoidea sup.;
29 - a. carotis ext.;
30 - a. carotis int.;
31 - a. lingualis;
32 - a. facialis;
33 - v. subclavia;
34 - v. thyreoidea ima;
35 - a. thyreoidea inf.;
36 - truncus sympathicus (ganglion cervicale medius);
37 - n. laryngeus sup.;
38 - m. mylohyoideus;
39 - n. suprascapularis.

В нижней части шеи в области передней лестничной щели (spatium antescalenum) выделяется лестнично-позвоночный треугольник (trigonum scalenovertebrale). Границами его являются: снаружи - передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior), снутри - длинная мышца шеи (m. longus colli). Вершина треугольника находится на уровне бугорка поперечного отростка C VI . Основанием треугольника является купол плевры, выступающий над I ребром. В пределах треугольника находятся плечевое сплетение, начальный отдел подключичной артерии с отходящими от нее ветвями, дуга лимфатического грудного протока (слева), нижний узел симпатического ствола.

По передней лестничной мышце проходит диафрагмальный нерв (n. phrenicus). Справа он ложится между подключичной артерией и веной, слева - между подключичной артерией и начальным отделом плечеголовной вены (v. brachiocephalica sin.). Возвратный нерв справа огибает подключичную артерию, слева - дугу аорты.

Под предпозвоночной пластинкой или в толще ее располагается шейный отдел симпатического ствола. Он имеет чаще всего три узла. Верхний узел лежит на уровне С II . От этого узла отходят nn. carotici externi, n. caroticus internus, rami laryngopharingei и n. cardiacus cervicalis sup. Средний узел, менее постоянный, лежит на уровне C VI позади нижней щитовидной артерии (a. thyreoidea inf.). От него идут ветви к общей сонной артерии, щитовидной железе и n. cardiacus cervicalis med. При отсутствии этого узла указанные ветви отходят от самого симпатического ствола. Нижний узел находится на уровне C VII , позади позвоночной артерии (a. vertebralis), а слева близко от лимфатического грудного протока. Этот узел часто сливается с первым грудным узлом, образуя звездчатый узел (ganglion stellatum).

Боковой треугольник шеи ограничен спереди латеральным краем грудино-ключично-сосковой мышцы, сзади - передним краем трапециевидной мышцы и снизу - ключицей. Дном треугольника являются мышцы задней области шеи. Лопаточно-подъязычная мышца делит этот треугольник на два. Верхний (trigonum omotrapezoidum) расположен между передним краем трапециевидной мышцы и задним краем грудино-ключично-сосковой. Нижний треугольник (trigonum omoclaviculare), или надключичная ямка, расположен между ключицей и задним краем грудино-ключично-сосковой мышцы.

Шея является одним из важнейших участков тела. Она соединяет туловище и голову. Начинается шея от основания нижней челюсти и заканчивается у верхнего края ключицы. человека достаточно сложное, так как здесь располагаются разные важные органы, поддерживающие жизнедеятельность всего тела. К ним относятся такие, как щитовидная железа, спинной мозг, сосуды, питающие головной мозг, нервные окончания и не только.

Границы шеи и ее области

По имеет два отдела: передний и задний. К первому относится собственно шея, а к заднему - выйный участок. Также есть другое деление границ шеи на следующие части:

  • две сосцевидно-грудино-ключичных части;
  • передняя часть;
  • задняя часть;
  • боковые части в количестве двух штук.

Шея имеет две границы - верхнюю и нижнюю. Последняя проходит по яремной вырезке грудины и по верхнему краю ключицы. Верхняя граница проходит по краю нижней челюсти спереди, а сзади на уровне затылочной бугристости.

Форма шеи

Строение шеи человека определяет в некоторой степени длину и форму. Также важную роль играют пол, возраст человека, индивидуальные особенности. У одних людей шея короткая, а у других - длинная. У каждого человека диаметр этой части тела индивидуален: у кого-то она тонкая, у кого-то толстая. По форме шея напоминает цилиндр.

Если хорошо развита мускулатура, то по строению шея человека имеет выраженный рельеф: видны ямки, проступает мышца, а у мужчин наблюдается кадык.

Функциональность шеи не зависит от ее длины и формы. Но эти характеристики важны при диагностике патологий и во время лечения хирургическим путем. И прежде чем провести оперативное вмешательство, врач должен внимательно изучить все особенности строения шеи человека, которому предстоит делать операцию.

Шея считается одним из самых уязвимых органов. Через нее проходит артерия, поставляющая кровь к головному мозгу. Она проходит не глубоко, а под тканями кожи, между мышцами (на разных участках шеи в разных местах), поэтому ее легко пальпировать.

Также через шею проходит позвоночник, между отдельными позвонками имеются диски, выполняющие амортизирующую функцию: все толчки, удары приходятся именно на них.

Строение шеи

Анатомическое строение шеи человека спереди достаточно сложное. В этой части располагаются самые разные органы, системы, ткани. Среди них:

  • Гортань и глотка. Эти органы участвуют в процессах продвижения пищи через пищеварительную систему. Оба органа отвечают за речеобразование, принимают участие в дыхании, а также защищают внутренние органы от инородных тел, вредных примесей.
  • Трахея. Через нее доставляется воздух к легким.
  • Пищевод. Он выполняет функцию продвижения пищи к желудку и предотвращает ее проникновение обратно в глотку.
  • Сонная артерия.
  • Яремные вены.
  • Семь позвонков.
  • Мышцы.
  • Лимфоузлы. Строение шеи человека включает шейные лимфатические узлы.

Защитную и опорную функцию выполняет соединительная ткань. В качестве амортизатора, теплоизолятора и энергосберегающего органа выступает подкожно-жировая клетчатка. Она защищает органы шеи от переохлаждения и от травмирования при движении.

Костный аппарат

Человека имеет сложный скелет. Шея представлена проходящим через нее позвоночным столбом, представленным семью шейными позвонками. В этом отделе позвонки короткие, имеют небольшие габариты. Такие размеры связаны с тем, что в этой части нагрузка на них меньше, чем в грудном или поясничном отделе. Несмотря на это, шейный отдел обладает самой высокой подвижностью и сильнее всего подвергается травмированию.

Одним из самых важных позвонков является первый шейный под названием атлант. Такое название он получил неслучайно: его функция заключается в с позвоночником. В отличие от других шейных элементов, атлант не имеет тела и У него имеется задний бугорок, который и является недоразвитым отростком. С боков поверхность выстлана суставной тканью.

Следом за атлантом идет атлантоосевой сустав, который соединяет первый и второй позвонки.

Второй шейный позвонок получил название аксис. У него имеется зуб, отходящий вверх от позвонка.

Шея имеет несколько мышц. Это длинные мышцы шеи и головы, три четыре подъязычные, щитовидно-грудинная и др. Мышцы покрыты фасциями - это оболочки, представленные соединительной тканью, сухожилия, нервные пуски и сосуды.


Анатомия шеи сложна. Основные мозговые импульсы поступают ко всему остальному телу через эту часть тела. Она также выполняет важнейшие функции в организме, которые влияют на жизнедеятельность человека. В шее находится много систем и органов, её мышечный корсет помогает удерживать голову в вертикальном положении и поворачивать в необходимом направлении.

Общее строение

Шея имеет довольно четкие границы. Верхняя ее часть проходит от одного наружного слухового прохода до другого по нижнему челюстно-лицевому краю спереди. Затем ее граница продолжается по выйной линии и затылочному выступу. Нижнее очертание вырисовывается по яремной впадине, краю ключиц спереди и месту соединения акромиона с седьмым шейным позвонком сзади.


На форму шеи влияют пол, возраст, состояние мышц и количество подкожного жира. Часто по её внешнему виду можно определить, какие у человека есть патологии или болезни. Шея имеет форму цилиндра, ограниченного сверху черепом, а снизу . В раннем возрасте у всех людей кожа эластичная и упругая. Она плотно прилегает к мышцам, хорошо показывая их рельеф.

При определенном наклоне или повороте головы можно легко разглядеть подъязычную кость и три хряща - щитовидный, перстневидный и трахейный. У более худых людей в напряженном состоянии просматриваются наружные вены.

Саму шею условно принято разделять на несколько областей:

  1. Regio cervicalis posterior – задняя.
  2. Regio cervicalis lateralis – латеральная.
  3. Regio sternocleidomastoidea – грудинно-ключично-сосцевидная.
  4. Regio cervicalis anterior – передняя.

Все отделы строго ограничены характерными мышцами, имеют уникальное строение и несут собственную функцию. В каждой области располагаются те или иные органы или проходят важные системы жизнеобеспечения. Под мышцами и кожей находятся – гортань, кадык, щитовидная железа, кровеносные сосуды, лимфатические узлы. Гибкость и прочность шеи обеспечивает позвоночник.

Строение шеи


Семь позвонков, поддерживающих череп, выгнуты кпереди (). Благодаря особенностям их строения шея считается наиболее подвижной частью человеческого тела.

Отличительная черта шейного отдела позвоночника - наличие двух сегментов, которые делают возможными всевозможные вращения головой на 180 градусов, а также наклоны вперёд и назад:

  • – самый первый шейный позвонок, не имеющий собственного тела и состоящий из пары дужек, соединенных между собой латеральной массой (костным утолщением).
  • Аксис – или эпистофей, второй по счёту позвонок шеи. Спереди у него имеется отросток, напоминающий по форме зуб (зубовидный). Он надежно зафиксирован в специальном отверстии Атланта, создавая ось вращения.

Шейный отдел позвоночника наиболее уязвимый. Сегменты здесь меньше по размеру и более хрупкие. Всегда присутствует риск получить травму, если недостаточно развиты и слабо поддерживают шею. Повредить её можно и при неосторожном или резком движении головой.

Мышечный корсет

Мышцы шеи разделяются на задние (выю) и передние. Последние делятся на поверхностные, глубокие и срединные. Основные функции шейных мышц:

  • Поддержание головы в состоянии равновесия.
  • Вращание и наклоны головы.
  • Глотание и управление голосом.

С помощью фасций шеи мышцы соединяются между собой и с кровеносными сосудами, разделяются и ограничиваются, переходят из одной области в другую, создаются влагалища для отдельных групп. Описать их строение довольно сложно из-за огромного разнообразия мышц. С медицинской точки зрения, используя исследования В.Н. Шевкуненко и его классификацию, фасции можно поделить на пять основных категорий:

  1. Поверхностную. С ее помощью образуется влагалище для подкожной мышцы.
  2. Собственную. Покрывает всю поверхность шеи подобно футляру, образуя множество влагалищ, пластинок и листков.
  3. Лопаточно-ключичную. Образует влагалища для характерных мышц этой области, надгрудное пространство и латеральные карманы.
  4. Внутришейную. Она состоит из париетальной и висцеральной пластин. Они выстилают внутренние органы шеи, создают влагалища для них и для сонной артерии и яремной вены. Между самими пластинами образуется пред- и позадивисцеральное пространство.
  5. Предпозвоночную пластинку. Она образует для глубоких мышц костно-фиброзные влагалища, а для лестничных – фасциальные.

Пространство, которое образуется между фасциями и органами шеи, заполнено соединительной тканью низкой плотности.

Органы

В шее располагается немалое количество анатомических образований. Внутренние органы и ткани, которые её образуют, выполняют разные функции, имеют довольно сложное строение. Они важны для жизнедеятельности человека.

Основные органы шеи:

  • глотка;
  • гортань;
  • трахея;
  • щитовидная железа;
  • пищевод;
  • спинной мозг;
  • соединительная ткань;
  • подкожная жировая клетчатка.

Особое строение перечисленных шейных органов позволяет повторять движения при вращении или наклонах головы. При этом они остаются целыми и невредимыми.

Глотка

Имеет сложное строение. Состоит из трех частей – носоглотки, ротоглотки и гортаноглотки. Первые две ее составляющие не относятся к шее. Они связаны с ротовой полостью. Последняя, гортаноглотка, имеет прямое отношение к гортани.

Начало свое она берет на уровне 4–5 позвонков и переходит в пищевод около 6–7. Глотка выполняет много жизненно необходимых функций:

  1. Измельченная во рту пища проталкивается глотательными движениями этого органа в пищевод.

  2. Вдыхаемый воздух проходит через глотку и попадает в организм.
  3. Речевые особенности напрямую связаны с глоткой. Изменяя свою форму и объем, она способна менять тембр голоса человека. А патологические изменения глотки способствуют нарушению и искажению речи.
  4. Слизистая оболочка на задней стенке глотки обладает множеством ресничек, которые играют защитную роль, препятствуя попаданию бактерий и вредных веществ в организм.

Глотка участвует в таких важных процессах, как пищеварение и дыхание. А её защитная функция помогает предотвратить ряд заболеваний.

Гортань

Участвуя в дыхательном процессе, этот орган выполняет не менее важную роль в образовании звуков. От особенностей ее строения зависит окраска голоса человека и его индивидуальное звучание.

Устройство ее характеризуется наличием девяти хрящей, из которых три парные, и три одиночные:

  • надгортанными (2);
  • щитовидными (2);
  • перстневидными (2);
  • клиновидным (иногда рудиментарным);
  • черпаловидным;
  • рожковидным.

Между собой они подвижно соединены связками, мембранами и суставами. Более крупный из хрящей (щитовидный) образован двумя пластинами. У мужчин они соединяются под острым углом, у женщин под тупым. У сильного пола место соединения хорошо заметно. Это так называемый кадык или адамово яблоко.

Верхняя часть гортани крепится к подъязычной кости, нижняя соединяется с трахеей. По бокам и впереди нее расположена щитовидная железа, сзади гортаноглотка. Изнутри орган покрыт слизистой оболочкой. К щитовидным и черпаловидному хрящам крепятся голосовые связки, между ними находится голосовая щель.

Когда мышцы сокращаются, форма гортани меняется, зазор между связками становится то шире, то уже, они натягиваются и выдыхаемый воздух формирует определённый звук. Функции этого органа схожи с гортаноглоткой, за исключением пищеварительной составляющей.

Трахея

Длина её трубки, соединяющей гортань с бронхами, составляет от 8,5 до 15 сантиметров. Величина эта зависит от физиологических особенностей организма человека. Она берёт своё начало от перстневидного хряща. Только третья ее часть расположена в шейном отделе.

Спереди трахеи находится щитовидная железа, сзади пучок нервов и сосудов, состоящий из яремной вены, сонной артерии и блуждающего нерва.


С помощью трахеи человек дышит, дополнительно она выполняет защитную функцию. Через трахейную трубку воздух попадает в легкие, а попавшие вместе с ним инородные частички оседают на реснитчатой слизистой и проталкиваются обратно к гортани. Таким образом срабатывает защитный механизм, а выводится все это при помощи кашля.

Строение трахеи несложное, но без функций, которые она выполняет, обойтись невозможно. Порой повреждения и патологии этого важного органа приводят к тяжелым последствия.

Щитовидная железа

Огромную роль в организме человека играет этот маленький орган. Несмотря на свои размеры и вес в 25 грамм - это железа считается одной из самых важных. В ней вырабатываются гормоны, которые необходимы практически во всех жизненных процессах. Это внутриклеточный обмен и обмен веществ. Участвуют эти гормоны в умственном, физическом развитии, метаболических и репродуктивных процессах.

Щитовидная железа похожа формой на бабочку. Она состоит из двух одинаковых долей, соединённых между собой специальным перешейком. Расположена она в передней части шеи и легко прощупывается при медицинском осмотре.

Основное назначение щитовидки – поставка выработанных гормонов в кровь, которые, в свою очередь, контролируют работу организма человека и влияют на его важнейшие механизмы.

Пищевод

Этот орган больше относиться к грудной и брюшной области человеческого тела, так как в шее он расположен всего на одну треть. Но именно проходя путь от гортани к желудку, пища неминуемо движется по шейному отделу.

Пищевод представляет собой полую трубку, прикрепленную к нижнему краю гортани. Длина его достигает 25 см. Сверху он снабжен сфинктером, который способствует толканию пищи в брюшную полость.

Функции пищевода:

  • Моторика и эвакуация пищи.
  • Облегчение движения пищи за счет секреторной слизи, которую выделяют его стенки.
  • Предотвращение попадание пищи и желчи в ротоглотку.

Кровеносная и лимфатическая системы

Область шеи окутана ветвями сосудов, по которым циркулирует кровь к головному мозгу и совершается её обратный отток. Среди основных сосудистых систем выделяют три основных: артериальную, венозную и лимфатическую.

Артерии

Две главные магистрали, проходящие шейный участок – это общая сонная и подключичная артерии. Первая располагается спереди шеи и считается основной, питающей эту область. Вторая является главной для задней части шеи, так как располагается именно там.

Сонная артерия разделена на внутреннюю, которая питает глазничный участок головы, и наружную, снабжающую кровью область шеи и лицо.

Вены


Все они, идущие в области шеи, располагаются около артерий и соответственно из этого исходят их названия:

  • щитовидная;
  • передняя яремная;
  • внутренняя яремная;
  • наружная яремная;
  • подключичная.

Внутренние вены крупнее наружных и считаются основными. Они осуществляют основной отток крови от головы. Наружные имеют оболочку из клетчатки и расположены спереди, плавно перетекая в подключичную вену.

Лимфатическая система

Стволы лимфатической системы проходят параллельно внутренним яремным венам и образуют узлы. Лимфа по своим сосудам движется с бóльшей скоростью чем кровь. Все узлы подразделяют на две группы:

  • Передние.
  • Латеральные.

Обе группы могут быть поверхностными и глубокими. Они окружены соединительной тканью. Выполняют защитную роль в организме человека.

Нервные сплетения

Они концентрируются в основном в районе четвертого позвонка. Разделить их можно на три группы:

  • Мышечные нервы.
  • Кожные нервы.
  • Вегетативные нервы.

Окончания волокон блуждающего нерва идут почти ко всем органам шеи и провоцируют двигательные рефлексы. Сам нерв проходит через яремное отверстие в промежутке между внутренними сонной артерией и яремной веной.

У всех людей шея имеет схожее строение, но особенности развития, различные патологии и заболевания влияют на работу внутренних органов, расположенных в этой части человеческого тела. Болезнь органов шеи приводит к изменениям в других система организма. И это не удивительно, ведь тело человека – это сложный биологический механизм, в котором все взаимосвязано.

Последние материалы сайта