Низкий уровень сахара в крови в медицине принято называть гипогликемией, данное патологическое состояние не менее опасно для здоровья человека, нежели гипергликемия. Если показатели глюкозы критические, возможно наступление комы, летальный исход.

Чаще всего низкий сахар становится одним из осложнений сахарного диабета, однако в легкой форме гипогликемия наблюдается и у здоровых людей.

Причины могут быть разные, в первую очередь речь идет о питании с большим количеством простых углеводов, приеме определенных лекарственных средств. Спровоцировать перепады уровня гликемии может пропуск приема пищи, неадекватная физическая нагрузка, введение чрезмерного количества гормона инсулин.

Другими причинами следует назвать патологии почек, поджелудочной железы, надпочечников, нарушение обменных процессов в организме, регулярное употребление спиртного.

Признаки гипогликемии

Когда снижается уровень глюкозы, разные люди ощущают это по-своему. Симптоматика будет зависеть от того, до какой отметки произошло уменьшение сахара и скорости данного процесса.

Если показатели сахара опускаются до отметки 3.8 ммоль/литр, человек отметит озноб, слабость в теле, дрожь и тремор конечностей. Не исключено, что развивается повышенное потоотделение, причем пот холодный и липкий, выделяется на голове и шее сзади.

У некоторых диабетиков наблюдается головокружение, приступы тошноты и рвоты, тахикардия, тревожность, нервозность и необоснованное беспокойство, у них немеют пальцы рук, губы, затуманивается зрение.

Для нормализации состояния в таком случае необходимо устранить причины – употребить немного углеводной пищи, например, конфету.

Более ощутимыми будут симптомы гипогликемии средней степени тяжести, сейчас глюкоза снижается ниже отметки 3 ммоль/литр и проявляется состоянием:

1. злостью, приступами агрессии;
2. судорогами в мышцах;
3. слабостью, усталостью даже после сна и отдыха;
4. неразборчивой речью;
5. нарушением ориентации в пространстве;
6. спутанностью сознания, проблемами с концентрацией внимания.

При тяжелой гипогликемии сахар падает до 1.9 ммоль/литр, что дает симптомы: судороги, коматозное состояние, инсульт, понижение общей температуры тела. Если гипогликемию не компенсировать, дефицит глюкозы приводит к тому, что человека ожидает смертельный исход.

Значительное и длительное понижение глюкозы провоцирует тяжелые и, как правило, необратимые изменения в головном мозге, сердечно-сосудистой системе. Необходимо помнить, что симптоматика может отсутствовать вовсе, это бывает при употреблении некоторых медикаментов, к таким принято относить адреноблокаторы.

Медицина знает множество случаев, когда перепады глюкозы наблюдаются во сне, утром пациент проснется с сильной головной болью. Заподозрить гипогликемию можно по симптомам:

• беспокойному поведению во сне;
• ночным кошмарам;
• обильной потливости;
• хождению во сне и падениях с постели.

Больной человек может издавать необычные звуки, шумы во время сна.

Все названные симптомы проявляются у здоровых людей, если нормальный уровень сахара стремительно падает. Стойкий недостаток глюкозы при сахарном диабете первого и второго типа дает симптомы даже при показателях сахара 6-8 ммоль/литр. Следовательно, чем дольше пациент болеет диабетом, тем меньше его организм ощущает проявления патологии.

Если в крови у ребенка сахар ниже нормы, проявления могут отсутствовать, дети менее чувствительны к перепадам сахара.

Явная симптоматика видна лишь при показателях гликемии в пределах от 2.6 до 2.2 ммоль/литр.

Методы диагностики, лечение

Уровень сахара

Поставить диагноз гипогликемия можно на основании анализа крови натощак. Исследование в таком случае показывает пониженное количество глюкозы, но после приема сладкой пищи самочувствие пациента нормализуется.

Дополнительно терапевт или эндокринолог должен провести физикальный осмотр, он расспросит человека о его образе жизни, пищевых привычках, состоянии здоровья, приеме лекарственных препаратов и вероятных изменениях веса.

Мало кто знает, что лечить незначительное понижение глюкозы в крови можно простыми методами, необходимо съесть немного сахара, меда, выпить сладкий чай. Врачи не рекомендуют повышать показатели гликемии хлебобулочными изделиями, другими видами сдобы.

Тяжелое состояние чревато осложнениями, человек даже может неожиданно потерять сознание. По этой причине крайне важно сразу вызывать бригаду скорой помощи, доктор введет внутривенно раствор глюкозы, глюкагона. Иногда оправдано вводить такие растворы:

1. подкожно;
2. внутримышечно.

Крайне тяжелые случаи гипогликемии требуют обязательную госпитализацию пациента, лечение в таком случае будет напрямую зависеть от причины снижения сахара: почечная недостаточность, патологии печени, высокая доза инсулина или сепсис.

Отталкиваясь от первопричины проблемы, врачи определяют тактику лечения, принимают решение о длительности инфузии, скорости введения средства. Как правило, глюкозу вводят на уровне 5-10 ммоль/литр.

Если человек болен сахарным диабетом и у него случился приступ гипогликемии, поднять содержание глюкозы необходимо теми же методами. Если сахар снижается сразу после употребления любого количества простых углеводов, диабетику показано пересмотреть свой рацион питания. Ему необходимо научиться кушать маленькими порциями, часто (не менее 5 раз в сутки).

• сложных углеводов;
• белка.

Когда проблемы со здоровьем связаны с уколами инсулина, показано проконсультироваться с эндокринологом, он расскажет, как повысить уровень сахара, почему нехватка может быть опасной для жизни.

Меры профилактики низкого уровня сахара

Важно знать, что низкий уровень глюкозы в крови у человека можно легко предупредить, для этого вполне достаточно придерживаться определенных правил. Низкое содержание сахара не наступит, если человек постоянно соблюдает специальную диету, рекомендованную доктором или диетологом, делает перерывы между очередными приемами пищи не больше 4 часов.

Другой совет – регулярно следить за показателями сахара, это станет отличной профилактикой падения глюкозы, при которой повышается вероятность тяжелых нарушений здоровья. Для можно использовать глюкометр.

Также следует контролировать дозы препарата, который предупреждает повышение сахара, гормона инсулин, нужно выучить механизм действия всех препаратов, назначенных врачом. При любом типе сахарного диабета требуется всегда иметь под рукой лекарства, которые содержат вещества, понижающие гликемию, ведь низкая глюкоза в крови может наблюдаться в любой момент.

Допускать понижения уровня глюкозы в крови нельзя в таких случаях:

1. диабетику более 65 лет;
2. в анамнезе присутствует ретинопатия, есть вероятность кровоизлияния в сетчатку;
3. имеются патологии сердца, сосудов;
4. часто случаются перепады гликемии.

Таким больным, независимо от причины заболевания, жизненно необходимо следить за показателями сахара в кровотоке, удерживать его на отметке от 6 до 10 ммоль/литр.

Показано предупреждать резкое понижение уровня сахара при некомпенсированном в течение длительного периода сахарном диабете любого типа, поскольку в таком случае уровень гликемии растет постоянно, а стремительное его снижение вызовет тяжелые симптомы, вплоть до коматозного состояния, летального исхода. Это означает, что сахар должен снижаться постепенно.

Если человек не обращает внимания на легкую и среднюю стадию гипогликемии, не принимает препараты, повышающие глюкозу, это значит, состояние быстро переходит в тяжелую гипогликемию, при которой можно в любой момент потерять сознание.

При снижении сахара человека необходимо начинать лечить как можно раньше. Если глюкоза понижается слишком часто, это не менее опасно, чем гипергликемия. Такое патологическое состояние нельзя игнорировать, а лучше вовсе заранее предпринимать меры профилактики, тогда уровень гликемии будет понижаться крайне редко. Еще важно соблюдать предписанную .

О возможных причинах снижения уровня сахара в крови расскажет видео в этой статье.

Как распознать гипогликемию и что делать, если человеку стало плохо из-за нехватки глюкозы, рассказывает кандидат медицинских наук и врач-эндокринолог медицинского центра «Атлас» Юрий Потешкин.

Юрий Потешкин

Почему возникает гипогликемия

Гипогликемия - патологическое состояние, оно характеризуется снижением уровня глюкозы в крови ниже 3,3 ммоль/л. Это объективный показатель, по глюкометру допускается значение ниже 3,5 ммоль/л.

В здоровом организме уровень сахара в крови регулируется рядом метаболических механизмов. При наличии запасов гликогена в печени уровень сахара понижаться не должен. Поэтому у здорового человека гипогликемия не возникает.

Иногда причиной снижения сахара в крови бывает длительное экстремальное голодание, хотя и к нему организм способен адаптироваться без снижения уровня глюкозы. Чаще всего гипогликемия возникает у пациентов с диабетом - они используют сахароснижающие препараты, которые повышают риск развития гипогликемии. А частые проявления гипогликемии приводят к тому, что человек к ней привыкает и перестаёт чувствовать симптомы.

У пациентов без диабета причиной понижения сахара в крови может стать инсулинома. Это опухоль, которая вырабатывает инсулин; она находится в поджелудочной железе. Из-за её активности уровень сахара может падать слишком низко - даже ниже 1 ммоль/л. Так как в организме человека опухоль находится всё время и инсулин вырабатывается постоянно, человек опять же перестаёт чувствовать проявления гипогликемии.

Симптомы гипогликемии

Гипогликемия разделяется на два вида: лёгкую и тяжёлую. К симптомам лёгкой гипогликемии относят:

• чувство голода;
• страх;
• панику;
• тремор рук;
• бледность кожи;
• потливость.

При тяжёлой гипогликемии человек теряет сознание. Симптомы тяжёлой гипогликемии всегда острые. Человек в этом состоянии испытывает дискомфорт. Как правило, его первое желание - что-нибудь съесть.

Если говорить о хронической гипогликемии (её причины - инсулинома или передозировка инсулина), может проявиться ещё один симптом: прогрессивная прибавка в весе. Из-за анаболических свойств инсулина в организме накапливается жир.

Что делать, если проявились эти симптомы

Нужно идти к врачу. Всегда. Причины могут быть самые разные. Диагноз определяется на основании симптомов, но главным образом - на основании анализа крови.

Почему нельзя полагаться только на симптомы? Есть люди, у которых среднее содержание сахара выше обычного. При голодании они чувствуют себя, как пациенты с гипогликемией - это называется псевдогипогликемия. Есть диабетики, у которых уровень сахара держится около 13 ммоль/л, а при снижении до 7 ммоль/л они испытывают все симптомы гипогликемии. Симптомы могут быть и при нормальном уровне сахара, в то же время их может не быть при самой тяжёлой гипогликемии - из-за адаптации к ней. Поэтому если есть подозрение на низкий уровень глюкозы, человек сдаёт анализ крови на сахар. Если уровень сахара ниже 3,3 ммоль/л, это точно гипогликемия.

При подтверждении гипогликемии следующий шаг - точное определение её причины, при этом диагностические мероприятия могут быть разными - их назначит врач. Например, диагностика инсулиномы требует голодания и специальной уточняющей пробы, которая проводится только под наблюдением врача.

Что нужно знать человеку, страдающему гипогликемией, и его родственникам

Низкий уровень сахара в крови на языке медиков называется гипогликемия и причины ее разнообразны. В обиходном лексиконе больных с сахарным диабетом также используют сокращенный термин «гипо» для обозначения этого состояния.

Тема эта очень важная и касается всех людей с диагнозом «сахарный диабет» и даже у совершенно здоровых людей на короткий срок может возникнуть такая проблема в легкой форме, и значит, симптомы низкого сахара в крови должны быть знакомы всем.

Опасность пониженного сахара для взрослых

Падение глюкозы в крови, ее недостаток, является острым осложнением диабета. Возникает вопрос: всегда ли низкий сахар в крови несет опасность и что же хуже – постоянный высокий показатель сахара или периодическое состояние гипогликемии?

Признаки и содержание низкого уровня сахара могут проявляться в разной степени – от незначительной до тяжелой, как у взрослого, так и у ребенка. Крайней степенью является гипогликемическая кома, к которой и приводит низкий сахар.

В последнее время критерии компенсации сахарного диабета сильно ужесточили, поэтому сейчас очень часто возникает вероятность появления гипогликемии. Если эти состояния вовремя замечать и грамотно купировать, то ничего опасного в них не будет.

Низкий сахар в крови легкой степени, гипогликемия, повторяющаяся несколько раз в неделю, не оказывает никакого влияния на развитие и общее самочувствие детей. В 2000-х годах было обследовано много детей с сахарным диабетом и установлено, что периодические легкие эпизоды уменьшения концентрации глюкозы никак не влияют на школьную успеваемость и интеллект таких детей ничем не отличается от интеллекта их сверстников, не болеющих диабетом.

Пониженная норма содержания сахара в крови возникает как некая расплата за необходимость поддержания концентрации глюкозы близко к нормальной, чтобы предотвратить развитие более опасных осложнений болезни и причины не только в диабете.

Каждый человек имеет индивидуальный порог чувствительности к низкому содержанию глюкозы, и когда она падает, то порог зависит от:

• возраста;
• длительности заболевания и степени его коррекции;
• скорости падения уровня сахара.

У ребенка

У людей в разных возрастных группах ощущение пониженного уровня глюкозы наблюдается при различных значениях. Например, дети не так сильно чувствуют низкий уровень сахара, как взрослые. Можно отметить несколько закономерностей:

1. У ребенка концентрация глюкозы от 2,6 до 3,8 ммоль/литр может просто немного ухудшать общее состояние, но при этом признаков гипогликемии не будет.
2. Первые симптомы понижения сахара у ребенка начнут проявляться при уровне 2,6-2,2 ммоль/литр.
3. У новорожденных малышей эти цифры еще ниже – меньше 1,7 ммоль/литр.
4. У недоношенных детей менее 1,1 ммоль/литр.

У ребенка иногда первые признаки гипогликемии вообще никак не заметны.

Во взрослом возрасте все происходит по-другому. При концентрации глюкозы даже 3,8 ммоль/литр больной уже может ощущать первые признаки того, что сахар понижен.

Особенно сильно это чувствуют, если сахар падает пожилые люди и пациенты старческого возраста, тем более, если они перенесли инсульт или инфаркт. Это связано с тем, что мозг человека в таком возрасте очень болезненно переносит нехватку кислорода и глюкозы и риск возникновения сосудистых катастроф значительно возрастает. Поэтому у таких больных нет требований к тому, чтобы показатели углеводного обмена были идеальными.

• пожилые люди;
• пациенты с заболеваниями сердца и сосудов;
• больные с диабетической ретинопатией и повышенным риском кровоизлияний в сетчатку;
• люди, которые никак не замечают небольшое понижение сахара в крови, так как у них возможно развитие внезапной комы.

Такие люди должны поддерживать у себя уровень глюкозы на немного более высоком значении, чем рекомендуемые нормы (приблизительно 6 – 10 ммоль/литр), а также более часто проводить измерения, чтобы своевременно замечать, что сахар понижен.

Идеальный вариант – это система постоянно мониторирования, позволяющая наблюдать за уровнем глюкозы в режиме реального времени и делать замеры.

Продолжительность сахарного диабета и его компенсация

Давно известен такой факт, что чем больше времени человек болен диабетом, тем ниже его способность чувствовать ранние симптомы гипогликемии.

Кроме того, когда сахарный диабет длительное время не компенсируется (содержание глюкозы всегда выше 10-15 ммоль/литр), и если концентрация сахара падает на несколько значений ниже (например, до 6 ммоль/литр), может вызвать развитие гипогликемии.

Поэтому если человек хочет привести уровень глюкозы в норму, то делать это нужно плавно, чтобы дать возможность организму адаптироваться к новым условиям.

Скорость снижения концентрации сахара в крови

Яркость проявления гипогликемических симптомов также определяется тем, насколько быстро может быть понижена и глюкоза в крови. К примеру, если сахар держался на уровне 9 – 10 ммоль/литр и при этом сделали инъекцию инсулина, но неправильно подобрали дозу, то примерно за сорок минут уровень будет понижен до значения 4,5 ммоль/литр.

В этом случае гипогликемия будет обусловлена быстрым снижением. Бывают такие случаи, когда присутствуют все признаки «гипо», но концентрация сахара при этом находится в пределах от 4,0 до 4,5 ммоль/литр.

Причины пониженного уровня сахара

Низкая концентрация глюкозы определяется не только у больных сахарным диабетом, но также и при развитии других болезней или патологических состояний. Для диабетиков характерны следующие причины гипогликемии:

1. Передозировка инсулина или других лекарственных препаратов.
2. Недостаточное количество принятой пищи или пропуск одного приема.
3. Причины в хронической почечной недостаточности.
4. Незапланированные физические нагрузки или плановые, но неучтенные.
5. Переход с одного препарата на другой.
6. Добавление к схеме лечения еще одного препарата для снижения сахара.
7. Применение других методов лечения сахарного диабета без коррекции (снижения) дозировки основного препарата.
8. Злоупотребление алкоголем, а , это всегда моментально проявляется.

Как понять, что уровень сахара в крови упал

Гипогликемия бывает легкой или тяжелой степени. При легком состоянии у пациента выделяется холодный пот по направлению роста волос (больше на задней поверхности шеи), появляется чувство голода, тревожность, кончика пальцев холодеют, по телу проходит легкая дрожь, человека знобит и тошнит, у него болит и кружится голова.

В дальнейшем состояние может ухудшаться. Нарушается ориентация в пространстве, походка становится неустойчивой, резко меняется настроение, даже интеллигентные люди могут начинать кричать и материться, может начаться необоснованный плач, сознание путается, речь замедляется.

На этой стадии больной напоминает пьяного человека, что несет большую опасность, так как окружающие считают, что он действительно просто выпил, и не стремятся оказать ему помощь. При этом сам человек сам себе помочь уже не в состоянии.

Если вовремя не принять меры, то состояние больного станет еще хуже, у него начинаются судороги, теряется сознание и в итоге начинается . В коматозном периоде развивается отек мозга, что приводит к летальному исходу.

Зачастую гипогликемия может возникнуть в самое неудобное время, например, ночью, когда человек совершенно к этому не подготовлен. Если снижение сахара происходит в ночное время, то появляются характерные симптомы:

• - падение с кровати или попытки встать;
• - ночные кошмары;
• - хождение во сне;
• - беспокойство, произведение необычного шума;
• - потение.

Очень часто на утро после этого пациенты мучаются от головной боли.

Патологический синдром, возникающий при падении глюкозы крови ниже нормы, называется гипогликемией. Опасное для здоровья и жизни состояние, результатом которого является низкий сахар в крови, возникает двумя путями:

• при дефиците глюкозы, поступающей с пищей;
• по причине избытка инсулина – гормона поджелудочной железы, отвечающего за транспорт сахара к органам и тканям.

При резком падении уровня глюкозы развивается энергетическое голодание: нарушается нормальная работа клеток всего организма, в первую очередь – головного мозга. Для таких случаев природа предусмотрела запасы гликогена в печени, благодаря чему опасное состояние может естественным образом стабилизироваться. Но этот резерв не бесконечен, и в дальнейшем может провоцировать всё более тяжёлые последствия, вплоть до комы.

Снижение уровня глюкозы наблюдается не только у людей, страдающих сахарным диабетом, но и у здоровых лиц любого возраста, включая детей. Сахар ощутимо падает, если:

• человек долго ничего не ел (8 и более часов голодания);
• в ответ на поступившую глюкозу (после еды) выделяется много инсулина и через 2-4 часа организм снова остро «голодает».

Понижение сахара на голодный желудок

Этот тип провоцируют:

• несбалансированное, недостаточное питание, обезвоживание;
• злоупотребление нездоровой пищей, алкоголем;
• приём отдельных медикаментов;
• патологии поджелудочной железы, нарушения работы печени;
• ожирение;
• некоторые онкологические заболевания;
• неправильно рассчитанная дозировка инсулина, реакция организма на его введение;
• гормональные расстройства с развитием гипогликемической болезни (гиперинсулинизма).

Люди с почечной и сердечной недостаточностью тоже подвержены «скачкам» сахара.

Ответная

Развивается на фоне различных патологий и оперативных вмешательств:

• раннего сахарного диабета;
• идиопатических болезней;
• операций на органах ЖКТ;
• заболеваний, провоцирующих энергетическое голодание, связанное с повышенным расходом моносахаридов.

Дефицит глюкозы крови иного генеза

Углеводную недостаточность также провоцируют:

• длительная физическая активность (перегрузка, сильная усталость)
• регулярные интенсивные нагрузки (+ приём препаратов из группы бета-блокаторов);
• беременность, вынашивание плода в раннем возрасте;
• приём аспирина (у детей).

У здорового человека гипогликемия может возникать по утрам, когда желудок пуст. Стоит позавтракать, и неприятные ощущения пропадают. Если же признаки низкого уровня глюкозы появляются в ответ на принятие пищи, через некоторое время после поступления питательных веществ, это может косвенно указывать на возможное развитие диабета.

Картина развивающейся гипогликемии включает:

• сильный приступ голода, сопровождающийся дрожанием рук, общим тремором, тахикардией, полидипсией (жаждой);
• онемение конечностей, тяжесть в ногах;
• озноб, холодный пот, «липкие» ладони;
• приливы жара (иногда);
• нарушение зрительного восприятия – потемнение в глазах, «пелена», двоение, «мушки»;
• головную боль на фоне тошноты и головокружения;
• бледность, апатию, упадок сил и настроения;
• полиурию – учащение мочеиспускания.

Больным сахарным диабетом знакомы малоприятные признаки низкого сахара крови, проявляющейся ночью. Человек сильно потеет, просыпаясь, обнаруживает мокрое постельное бельё; разговаривает, вскрикивает, «бредит» во сне. Пробуждение на фоне симптомов гипогликемии не приносит радости: появляется вялость, ощущение «разбитости», раздражительность.

Скорая помощь в экстренной ситуации

Мозг, страдающий от углеводного голодания, «толкает» организм к соответствующему реагированию. Угрожающими предвестниками возможного наступления гипогликемической комы является рассеянность внимания вкупе с несвязной речью и шаткой походкой. Если на этом этапе развития синдрома дефицита глюкозы она не поступит в кровь, то велика вероятность возникновения судорог и потери сознания. При этом многократно повышается риск инсульта.

Чтобы исправить положение, нужно съесть продукт из группы «быстрых» углеводов, чтобы привести сахар в норму. Предварительно измерить уровень глюкозы крови. Если на дисплее глюкометра появилась цифра ниже, чем 3,3 ммоль/литр, значит, надо принимать меры, пренебрегая которыми можно «дождаться» значительного усугубления ситуации.

Низкий сахар лечится грамотной профилактикой углеводной недостаточности, что означает недопущение резких «скачков» глюкозы крови. Важно добиваться плавного возрастания и понижения уровня сахара. Для этого нужно:

1. Ограничить или полностью исключить из рациона продукты, провоцирующие выброс избытка инсулина, избыток которого приводит к состоянию гипогликемии. Это десерты на основе рафинированного сахара, выпечка из белой муки. Фрукты (бананы, финики, виноград), овощи (картофель, тыква), сладкие соки.
2. Употреблять в пищу продукты с низким ГИ (гликемическим индексом). Это «сложные», медленно усвояемые углеводы, глюкоза которых высвобождается постепенно, не провоцируя резких выбросов инсулина. Включать в рацион овощи, не содержащие крахмал, зелень, кисломолочные и морепродукты.
3. Питаться дробно, 4-6 раз в день, не переедать.
4. Тем, кто болен сахарным диабетом – правильно рассчитывать дозы инсулина, выполнять врачебные предписания в отношении препаратов, снижающих сахар.
5. Меньше пить кофе, ограничить другие содержащие кофеин напитки и продукты. Они повышают инсулин.
6. Отказаться от курения, ограничить алкоголь, не употреблять его на голодный желудок.
7. Перед физической нагрузкой съедать углеводную пищу.
8. Включать в рацион растительную пищу, богатую хромом – ростки пшеницы, орехи, капусту брокколи. Элемент способствует поддержанию энергии на нормальном уровне.

Диета для профилактики низкого сахара

Правильное питания в течение дня обеспечит равномерное поступление и расход энергии, сводя на нет наступление приступов гипогликемии. В таблице представлен список продуктов и блюд, которые создадут необходимый пищевой комфорт.

Когда диета не помогает достичь желаемого результата, применяют препараты глюкозы (Акарбоза, Глюкагон и другие). В тяжёлых ситуациях глюкозу вводят внутривенно. Если гипогликемию провоцирует доброкачественное новообразование, рекомендована операция по удалению опухоли.

Полезны соки, получаемые в домашних условиях путём грамотного сочетания ингредиентов.

• Лимоны – 1 кг
• Чеснок – 200 гр.
• Зелень петрушки – 300 гр.

Составляющие измельчить в блендере или с помощью мясорубки. Получившуюся смесь поместить в стеклянную банку, накрыть крышкой, оставить при комнатной температуре на 5 суток. Затем отжать. Пить сок по половине столовой ложки трижды в день.

• Лук репчатый – 1 шт.
• Вода кипячёная – 100 мл.

Лук порезать, залить водой, дать настояться в течение трёх часов. Принимать по столовой ложке за полчаса до еды три раза в день. Сахароснижающим действием обладают также шиповниковый, боярышниковый отвары. Полезен смородиновый, липовый чай, настой цветков клевера, лавровых листьев.

Гипогликемия, или низкий сахар в крови, опасна не меньше, чем повышенный уровень глюкозы. При критических показателях наступает кома и возможен смертельный исход. Чаще всего такое состояние является осложнением сахарного диабета , но может наблюдаться в легкой форме и у здорового человека.

Причины

В большинстве случаев низкий уровень сахара в крови наблюдается у людей, больных диабетом. Почему происходит его падение? Причины могут быть следующими:

• диета с большим количеством простых углеводов;
• прием некоторых противодиабетических препаратов (чаще всего к гипогликемии приводят лекарства старого поколения);
• прием алкоголя без пищи;
• прием некоторых препаратов или алкоголя одновременно с противодиабетическими лекарствами;
• пропуск очередного приема пищи или его задержка;
• введение слишком большого количества инсулина;

От пониженного сахара могут страдать люди, у которых диабета нет, хотя случается такое довольно редко. Причины бывают разными, среди них:

• большое количество выпитого алкоголя;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• болезни печени, почек, надпочечников, поджелудочной железы;
• нарушение обмена веществ;
• большие физические нагрузки;
• строгие диеты, особенно с низким содержанием углеводов;
• большие перерывы между приемами пищи (от 8 часов);
• снижение сахара по утрам после ночного сна из-за длительного отсутствия питания;
• большое количество сладкого в рационе питания.

Признаки

При низком сахаре крови самочувствие бывает разным, в зависимости от того, до какого уровня произошло уменьшение. Появление признаков зависит и от скорости снижения сахара. Симптомы гипогликемии могут появиться, если падение глюкозы произошло резко, но при этом ее уровень остался в норме.

Легкое снижение

Уровень глюкозы опускается до 3,8 ммоль/л и ниже. В этом случае симптомы могут отсутствовать или быть следующими:

• слабость, дрожь во всем теле, озноб;
• повышенное потоотделение, холодный липкий пот, обычно потеет голова, особенно шея сзади;
• головокружение;
• чувство голода;
• тошнота;
• нервозность, беспокойство, тревога;
• сердцебиение (тахикардия);
• покалывание или онемение губ и пальцев рук;
• затуманенность зрения.

Чтобы самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли, достаточно съесть что-нибудь сладкое.

Среднее снижение

Уровень глюкозы падает ниже 3 ммоль/л. Если произошло понижение сахара в крови средней тяжести, появляются следующие симптомы:

• раздражительность, злость;
• спутанность сознания, невозможность сконцентрироваться;
• дезориентация в пространстве;
• судороги в мышцах;
• медленная и неразборчивая речь;
• неустойчивость, шаткая походка, нарушенная координация движений;
• сонливость;
• усталость и слабость;
• плач.

Тяжелая гипогликемия

Если уровень глюкозы опустился до 1,9 ммоль/л, последствия могут быть следующие:

• судороги;
• кома;
• инсульт;
• низкая температура тела;
• летальный исход.

Длительное и значительное снижение сахара может привести к необратимым изменениям головного мозга и сердечно-сосудистым заболеваниям. Симптомы гипогликемии могут отсутствовать, если человек принимает некоторые лекарства, к которым относятся бета-блокаторы.

При низком уровне сахара в крови человек испытывает слабость, усталость, сонливость

Понижение уровня сахара может случиться во сне. Как правило, утром человек просыпается с головной болью. Признаки гипогликемии ночной следующие:

• сильная потливость;
• падение с кровати;
• хождение во сне;
• беспокойное поведение;
• кошмарные сны;
• необычные шумы, производимые человеком.

Все вышеперечисленные симптомы у разных людей могут появиться при разных уровнях глюкозы в крови. Такие проявления возможны и при нормальном сахаре, если произошло его резкое падение. При стойкой гипогликемии у людей с сахарным диабетом I и II типов симптомы могут появляться при 6-8 ммоль/литр. Чем длительнее течение диабета, тем меньше способность организма ощущать гипогликемию на начальной стадии.

Дети менее чувствительны к снижению сахара в крови. При падении до 3,6-2,2 ммоль/литр какие-либо проявления у ребенка могут отсутствовать, а появляться лишь при уменьшении до 2,6-2,2 ммоль/литр. Взрослые начинают ощущать изменения в самочувствии, как правило, при 3,8 ммоль/литр.

Диагностика

Диагноз «гипогликемия» ставят, если анализ показал низкий уровень сахара в крови, и присутствуют симптомы, которые исчезают после приема сладкой пищи или напитка.

Кроме этого, доктор проводит физикальный осмотр, расспрашивает о состоянии здоровья, образе жизни, приеме препаратов, изменениях массы тела.

Лечение

При незначительном падении сахара человек может справиться своими силами: принять раствор глюкозы, съесть кусочек сахара, ложку меда, конфету (карамель), выпить сладкий сок и так далее. Не рекомендуется есть бутерброд с колбасой или маслом: во-первых, батон не совсем подходит, во-вторых, жир будет замедлять всасывание глюкозы из батона. Также не следует есть пирожные, шоколад, мороженое, макароны, каши, фрукты.

При тяжелом снижении глюкозы человек может потерять сознание. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь. Обычно больному медленно вводят раствор глюкозы внутривенно или глюкагон, который можно вводить не только в вену, но внутримышечно или подкожно. Спустя полчаса определяют уровень глюкозы в крови.

При легкой гипогликемии можно самостоятельно улучшить самочувствие, съев кусочек сахара

В тяжелых случаях возможна госпитализация. Лечение зависит от причин гипогликемии: передозировка инсулина или сахароснижающего препарата, почечная недостаточность, заболевания печени, сепсис и др. В зависимости от причины падения сахара, определяют, сколько будет длиться инфузия глюкозы. Важна и скорость введения. Она должна быть такой, чтобы уровень сахара находился на уровне 5-10 ммоль/литр.

Лечение гипогликемии при диабете

Лечение гипогликемии у больных диабетом заключается в следующем:

1. Если сахар падает после приема в пищу простых углеводов, рекомендуется изменить питание.
2. Рекомендуется есть маленькими порциями, но часто.
3. Съедать перед сном что-либо из сложных углеводов или белковой пищи.
4. Обратиться к врачу, чтобы он изменил дозы инсулина, если падение глюкозы связано с его приемом.

Профилактика гипогликемии при диабете

Чтобы предупредить снижение сахара в крови при диабете, нужно придерживаться следующих правил:

1. Соблюдение диеты, которую рекомендовал врач.
2. Перерывы меду приемами пищи – не более 4-х часов.
3. Постоянный контроль сахара в крови.
4. Контроль дозы сахароснижающего препарата или инсулина.
5. Знание действия лекарственных препаратов.
6. При себе всегда иметь сахаросодержащие продукты.

Важная профилактическая мера гипогликемии при сахарном диабете – постоянный мониторинг уровня глюкозы

Не следует допускать снижения сахара в крови в следующих случаях:

• людям пожилого возраста;
• при диабетической ринопатии и риске кровоизлияния в сетчатку глаза;
• при заболеваниях сердца и сосудов;
• людям, у которых отсутствуют симптомы низкого сахара.

Нужно избегать резкого снижения глюкозы, особенно людям с некомпенсированным в течение длительного времени диабетом. В этом случае сахар постоянно растет, и если его снизить быстро даже до 6-ти ммоль/литр, могут появиться характерные для гипогликемии симптомы.

Лечение гипогликемии без диабета

Для начала нужно проанализировать образ жизни и состояние здоровья, попытаться определить, что смогло стать причиной низкого сахара. Лучше всего для этого обратиться к врачу, который может провести обследование. Возможно, будут выявлены заболевания, ставшие причиной гипогликемии.

При падении сахара в крови и появлении характерных симптомов нужно съесть печенье, конфету, сладкие сухофрукты, выпить фруктовый сок, молоко или таблетку глюкозы.

В заключение

Если не обращать внимания на легкую и среднюю гипогликемию, она может перейти в тяжелую, при которой происходит потеря сознания. Лечение нужно начинать немедленно. Падение уровня глюкозы до низких значений не менее опасно для жизни, чем высокий сахар. Гипогликемия может привести к коме и смерти, поэтому очень важно контролировать уровень глюкозы. Необходимо предупредить о своей болезни знакомых и сослуживцев, а также сообщить им о том, какие меры они смогли бы предпринять в качестве первой помощи.