В повседневной жизни мы довольно часто слышим словосочетания «нарушен гормональный фон», «переизбыток или недостаток гормона в крови» и другие подобные. Но что они означают? Уровень содержания гормонов в крови отражается на функционировании всех систем человеческого организма.

Гормоны – это своеобразные помощники каждого процесса, протекающего в нашем организме. Именно совместная деятельность нервной системы и гормонов обеспечивает слаженную работу всех систем жизнедеятельности. Любая «неполадка» в этом механизме ведет за собой довольно серьезные последствия для всего организма в целом. Выяснить причину и масштаб проблемы помогают анализы на гормоны. Общий анализ требуется редко, чаще нужно выяснить концентрацию отдельного гормона, отвечающего за работу определенного органа. Поэтому назначить исследование может практически любой врач.

Нормы анализов на гормоны обычно указаны в бланке, который пациент получает в лаборатории, но не всегда. Сверяя нормы и ваши показатели, обращайте внимание на единицы, в которых выданы ответы:

• нг/мл - нанограмм вещества (гормона) в 1 мл плазмы или сыворотки крови
• нмоль/л – наномоль вещества в 1 л плазмы
• нг/дл – нанограмм вещества в 1 децилитре плазмы
• пг/мл – пикограмм вещества в 1 мл плазмы
• пмоль/л - пикомоль вещества в 1 л плазмы
• мкг/л – микрограмм вещества в 1 л плазмы
• мкмоль/л – микромоль вещества в 1 л плазмы

Возможно также, что концентрация определяемого вещества (гормона) дана в международных единицах:

• мЕд/л
• мМЕ/л
• ЕД/мл

Концентрация гормона в моче как правило определяется в суточном количестве:

• ммоль/сут
• мкмоль/сут
• мг/сут
• мкг/сут

Нормы анализов на гормоны

Соматотропная функция гипофиза

Соматотропный гормон (СТГ) в сыворотке крови

• новорожденные 10-40 нг/мл
• дети 1-10 нг/мл
• взрослые мужчины до 2 нг/мл
• взрослые женщины до 10 нг/мл
• мужчины старше 60 лет 0,4-10 нг/мл
• женщины старше 60 лет 1-14 нг/мл

Соматотропный гормон (СТГ) в моче определяется параллельно с определением креатинина. Достаточно исследовать только утреннюю порцию мочи:

• 1-8 лет 10,2-30,1 нг на 1 г креатинина
• 9-18 лет 9,3-29 нг на 1 г креатинина

Соматомедин в сыворотке крови:

мужчины

• 1-3 года 31-160 ЕД/мл
• 3-7 лет 16-288 ЕД/мл
• 7-11 лет 136-385 ЕД/мл
• 11-12 лет 136-440 ЕД/мл
• 13-14 лет 165-616 ЕД/мл
• 15-18 лет 134-836 ЕД/мл
• 18-25 лет 202-433 ЕД/мл
• 26-85 лет 135-449 ЕД/мл

женщины

• 1-3 года 11-206 ЕД/мл
• 3-7 лет 70-316 ЕД/мл
• 7-11 лет 123-396 ЕД/мл
• 11-12 лет 191-462 ЕД/мл
• 13-14 лет 286-660 ЕД/мл
• 15-18 лет 152-660 ЕД/мл
• 18-25 лет 231-550 ЕД/мл
• 26-85 лет 135-449 ЕД/мл

Состояние гипофизарно-надпочечниковой системы

Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

• утром (в 8-00) до 22 пмоль/л
• вечером (в 22-00) до 6 пмоль/л

Кортизол

• утром (в 8-00) 200-700 нмоль/л (70-250 нг/л)
• вечером (в 20-00) 50-250 нмоль/л (20-90 нг/мл)

При беременности уровень кортизола повышен.

Свободный кортизол в моче 30-300 нмоль/сут (10-100 мкг/сут)

17-оксикортикосткроиды (17-ОКС) в моче 5,2-13,2 мкмоль/сут

ДЭА-сульфат (ДГЭА-сульфат,ДЭА-С,ДГЭА-С)

• новорожденные 1,7-3,6 мкг/мл или 4,4-9,4 мкмоль/л
• мальчики 1 мес-5 лет 0,01-0,41 мкг/мл или 0,03-1,1 мкмоль/л
• девочки 1 мес-5 лет 0,05-0,55 мкг/мл или 0,1-1,5 мкмоль/л
• мальчики 6-9 лет 0,025-1,45 мкг/мл или 0,07-3,9 мкмоль/л
• девочки 6-9 лет 0,025-1,40 мкг/мл или 0,07-3,8 мкмоль/л
• мальчики 10-11 лет 0,15-1,15 мкг/мл или 0,4-3,1 мкмоль/л
• девочки 10-11 лет 0,15-2,6 мкг/мл или 0,4-7,0 мкмоль/л
• юноши 12-17 лет 0,2-5,55 мкг/мл или 0,5-15,0 мкмоль/л
• девушки 12-17 лет 0,2-5,55мкг/мл или 0,5-15,0 мкмоль/л
• взрослые 19-30 лет мужчины 1,26-6,19мкг/мл или 3,4-16,7 мкмоль/л
• женщины 0,29-7,91мкг/мл или 0,8-21,1 мкмоль/л
• взрослые 31-50 лет мужчины 0,59-4,52мкг/мл или 1,6-12,2 мкмоль/л
• женщины 0,12-3,79мкг/мл или 0,8-10,2 мкмоль/л
• взрослые 51-60 лет мужчины 0,22-4,13мкг/мл или 0,5-11,1 мкмоль/л
• женщины 0,8-3,9мкг/мл или 2,1-10,1 мкмоль/л
• старше 61 года мужчины 0,10-2,85мкг/мл или 0,3-7,7 мкмоль/л
• женщины 0,1-0,6мкг/мл или 0,32-1,6 мкмоль/л
• во время беременности 0, 2-1,2мкг/мл или 0,5-3,1 мкмоль/л

17-гидроксипрогестерон (17-ОНР)

• в подростковом периоде мальчики 0,1-0,3 нг/мл
• девочки 0,2-0,5 нг/мл
• женщины фолликулиновая фаза 0,2-1,0 нг/мл
• лютеиновая фаза 1,0-4,0 нг/мл
• постменопауза меньше 0,2 нг/мл

17-кетостероиды (17-КС, 17-KS)

• младше 5 лет 0-1,0 мг/сут
• 15-16 лет 1-10 мг/сут
• 20-40 лет женщины 5-14 мг/сут
• мужчины 9-17 мг/сут

После 40 лет уровень 17 КС в моче постоянно снижается

Состояние щитовидной железы

Тиреотропный гормон (ТТГ)

• новорожденные 3-20 мМЕ/л
• взрослые 0,2-3,2 мМЕ/л

Трийодтиронин общий (Т3) 1,2-3,16 пкмоль/л

Тироксин общий (Т4)

• новорожденные 100-250 нмоль/л
• 1-5 лет 94-194 нмоль/л
• 6-10 лет 83-172 нмоль/л
• 11-60 лет 60-155 нмоль/л
• после 60 лет мужчины 60-129 нмоль/л
• женщины 71-135 нмоль/л

Трийодтиронин свободный (сТ3) 4,4-9,3 пмоль/л

Тироксин свободный (сТ4) 10-24 пмоль/л

Тиреоглобулин (ТГ) 0-50 нг/мл

Тироксинсвязывающий глобулин (ТСГ) 13,6-27,2 мг/л
при беременности более 5 мес 56-102 мг/л

ТСГ-связывающая способность 100-250 мкг/л

Кальцитонин 5,5-28 пкмоль/л

Состояние репродуктивной системы

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

• младше 11 лет меньше 2 Ед/л
• женщины: фолликулиновая фаза 4-10 Ед/л
• фаза овуляции 10-25 Ед/л
• лютеиновая фаза 2-8 Ед/л
• период менопаузы 18-150 Ед/л
• мужчины 2-10 Ед/л

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

• младше 11 лет 1-14 Ед/л
• женщины: фолликулиновая фаза 1-20 Ед/л
• фаза овуляции 26-94 Ед/л
• лютеиновая фаза 0,61-16,3 Ед/л
• период менопаузы 13-80 Ед/л
• мужчины 2-9 Ед/л

Пролактин

• до 10 лет 91-256 мМЕ/л
• женщины 61-512 мМЕ/л
• беременные 12 нед 500-2000 мМЕ/л
• 13-28 нед 2000-6000 мМЕ/л
• 29-40 нед 4000-10 000 мМЕ/л
• мужчины 58-475 мМЕ/л

Эстрадиол

• младше 11 лет 5-21 пг/мл
• женщины: фолликулиновая фаза 5-53 пг/мл
• фаза овуляции 90-299 пг/мл
• лютеиновая фаза 11-116 пг/мл
• период менопаузы 5-46 пг/мл
• мужчины 19-51 пг/мл

Прогестерон

женщины:

• фолликулиновая фаза 0,3-0,7 мкг/л
• фаза овуляции 0,7-1,6 мкг/л
• лютеиновая фаза 4,7-18,0 мкг/л
• период менопаузы 0,06-1,3 мкг/л
• беременные 9-16 нед 15-40 мкг/л
• 16-18 нед 20-80 мкг/л
• 28-30 нед 55-155 мкг/л
• предродовый период 110-250 мкг/л

мужчины 0,2-1,4 мкг/л

Тестостерон

• дети до половой зрелости 0,06-0,2 мкг/л
• женщины 0,1-1,1 мкг/л
• мужчины 20-39 лет 2,6-11 мкг/л
• 40-55 лет 2,0-6,0 мкг/л
• старше 55 лет 1,7-5,2 мкг/л

Стероидсвязывающий (секссвязывающий) глобулин (ССГ)

• мужчины 14,9-103 нмоль/л
• женщины 18,6-117 нмоль/л
• при беременности 30-120 нмоль/л

Гормоны плаценты

Бета-хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ, бета-ХГ)

• в сыворотке крови у взрослых до 5 МЕд/л
• в моче у беременных 6 нед 13 000 МЕд/л
• 8 нед 30 000 МЕд/л
• 12-14 нед 105 000 МЕд/л
• 16 нед 46 000 МЕд/л
• более 16 нед 5000-20 000 МЕд/л

Эстриол свободный (Е3)

в крови у беременных

• 28-30 нед 3,2-12,0 нг/мл
• 30-32 нед 3,6-14,0 нг/мл
• 32-34 нед 4,6-17,0 нг/мл
• 34-36 нед 5,1-22,0 нг/мл
• 36-38 нед 7,2-29,0 нг/мл
• 38-40 нед 7,8-37,0 нг/мл

Состояние гормональных систем регуляции обмена натрия и воды

Антидиуретический гормон – норма зависит от осмолярности плазмы этот фактор учитывается при оценке результатов

Осмолярность АДГ крови

• 270-280 меньше 1,5
• 280-285 меньше 2,5
• 285-290 1-5
• 290-295 2-7
• 295-300 4-12

Ренин

• при взятии крови лёжа 2,1-4,3 нг/мл
• при взятии крови стоя 5,0-13,6 нг/мл

Ангиотензин 1

• 11-88 пг/мл

Ангиотензин 2

• в венозной крови 6-27 пг/мл
• в артериальной крови 12-36 пг/мл

Альдостерон

• у новорожденных 1060-5480 пмоль/л (38-200 нг/дл)
• до 6 мес 500-4450 пмоль/л (18-160 нг/дл)
• у взрослых 100-400 пмоль/л (4-15 нг/дл)

Состояние эпифиза

Мелатонин

• утром 20 нг/мл
• вечером 55 нг/мл

Состояние гормональной системы регуляции кальция

Паратгормон (ПТГ)

• 8-4 нг/л

Кальцитриол

• 25-45 пг/мл (60-108 пмоль/л)

Остеокальцин

• дети 39,1-90,3 нг/мл
• женщины 10,7-32,3 нг/мл
• мужчины 14,9-35,3 нг/мл

Общий гидроксипролин в моче

• 1-5 лет 20-65 мг/сут или 0,15-0,49 ммоль/сут
• 6-10 лет 35-99 мг/сут или 0,27-0,75 ммоль/сут
• 11-14 лет 63-180 мг/сут или 0,48-1,37 ммоль/сут
• 18-21 год 20-55 мг/сут или 0,15-0,42 ммоль/сут
• 22-40 лет 15-42 мг/сут или 0,11-0,32 ммоль/сут
• 41 и старше 15-43 мг/сут или 0,11-0,33 ммоль/сут

Состояние симпатико-адреналовой системы

• Адреналин в крови меньше 88 мкг/л
• Норадреналин в крови 104-548 мкг/л
• Адреналин в моче до 20 мкг/сут
• Норадреналин в моче до 90 мкг/сут
• Метанефрины общие в моче 2-345 мкг/сут
• Норметанефрины общие в моче 30-440 мкг/сут
• Ванилилминдальная кислота в моче до 35 мкмоль/сут (до 7 мг/сут)

Функция поджелудочной железы

• Инсулин 3-17 мкЕД/мл
• Проинсулин 1-94 пмоль/л
• С-пептид 0,5-3,0 нг/мл
• Глюкагон 60-200 пг/мл
• Соматостатин 10-25 нг/л

Панкреатический пептид (ПП)

• 20-29 лет 11,9-13,9 пмоль/л
• 30-39 лет 24,5-30,3 пмоль/л
• 40-49 лет 36,2-42,4 пмоль/л
• 50-59 лет 36,4-49,8 пмоль/л
• 60-69 лет 42,6-56,0 пмоль/л

Гормональная функция желудочно-кишечного тракта

• Гастрин менее 100 пг/мл (в среднем 14,5-47,5 пг/мл)
• Секретин 29-45 пг/мл
• Вазоактивный интестинальный полипептид 20-53 пг/мл
• Серотонин 0,22-2,05 мкмоль/л (40-80 мкг/л)

Гистамин

• в цельной крови 180-900 нмоль/л (20-100 мкг/л)
• в плазме крови 250-350 нмоль/л (300-400 мкг/л)

Состояние гормональной системы регуляции эритропоэза

Эритропоэтин

• у мужчин 5,6-28,9 Ед/л
• у женщин 8,0-30,0 Ед/л

Пренатальная (дородовая) диагностика врождённых и наследственных заболеваний

Альфа-фетопротеин (АФП)

срок беременности:

• 13-14 нед 20,0 МЕ/мл
• 15-16 нед 30,8 МЕ/мл
• 17-18 нед 39,4 МЕ/мл
• 19-20 нед 51,0 МЕ/мл
• 21-22 нед 66,7 МЕ/мл
• 23-24 нед 90,4 МЕ/мл

Свободный хорионический гонадотропин (ХГ, ХГЧ)

срок беременности:

• 13-14 нед 67,2 МЕ/мл
• 15-16 нед 30,0 МЕ/мл
• 17-18 нед 25,6 МЕ/мл
• 19-20 нед 19,7 МЕ/мл
• 21-22 нед 18,8 МЕ/мл
• 23-24 нед 17,4 МЕ/мл

Постнатальная (послеродовая) диагностика врождённых заболеваний

Неонатальный тиреотропный гормон (тест на врождённый гипотериоз – пониженную функцию щитовидной железы)

• новорожденные до 20 мЕд/л
• 1-й день 11,6-35,9 мЕд/л
• 2-й день 8,3-19,8 мЕд/л
• 3-й день 1,0-10,9 мЕд/л
• 4-6-й день 1,2-5,8 мЕд/л

Неонатальный 17-альфа-гидроксипрогестерон – 17-ОНР (тест на врождённый адреногенитальный синдром)

• кровь из пуповины 9-50 нг/мл
• недоношенные 0,26-5,68 нг/мл
• 1-3-й день 0,07-0,77 нг/мл

Неонатальный иммунореактивный трипсин - IRT (тест на врождённый муковисцидоз)

• кровь из пуповины 21,4-25,2 мкг/л
• 0-6 мес 25,9-36,8 мкг/л
• 6-12 мес 30,2-44,0 мкг/л
• 1-3 года 28,0-31,6 мкг/л
• 3-5 лет 25,1-31,5 мкг/л
• 5-7 лет 32,1-39,3 мкг/л
• 7-10 лет 32,7-37,1 мкг/л
• взрослые 22,2-44,4 мкг/л

Исследование на фенилкетонемию

• содержание фенилкетонов в крови у детей до 0,56 ммоль/л

Исследование на галактоземию

• содержание галактозы в крови у детей до 0,56 ммоль/л. опубликовано .

Если у вас возникли вопросы, задайте их

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

категория анализов: Биохимические лабораторные исследования
разделы медицины: Гематология; Лабораторная диагностика; Нефрология; Онкология; Ревматология

Клиники Санкт-Петербурга, где выполняется данный анализ для взрослых (249)

Клиники Санкт-Петербурга, где выполняется данный анализ для детей (129)

Описание

Мочевая кислота - образуется при метаболизме пуринов, при распаде нуклеиновых кислот. При нарушении обмена пуриновых оснований, повышаетмся уровень мочевой кислоты в организме, повышается ее концентрация в крови и других биологических жидкостях, происходит отложение в тканях ввиде солей – уратов. Определение уровня мочевой кислоты в сыворотке используется для диагностики подагры, оценки функции почек, диагностики мочекаменной болезни, .

Материал для исследования

У пациента забирается кровь из вены. Для анализа используется плазма крови.

Готовность результатов

В течение 1 рабочего дня. Срочное исполнение 2-3 часа.

Интерпретация полученных данных

Единицы измерения: мкмоль/л, мг/дл.
Коэффициент пересчёта: мг/дл х 59,5 = мкмоль/л.
Нормальные показатели: дети до 14 лет 120 - 320 мкмоль/л, женщины старше 14 лет 150 - 350 мкмоль/л, мужчины старше 14 лет 210 - 420 мкмоль/л.

Повышение уровня мочевой кислоты:
подагра, синдром Леша-Нихана (генетически обусловленная недостаточность фермента гипоксантин-гуанин фосфорибозил-трансферазы - ГГФТ), лейкозы, миеломная болезнь, лимфома, почечная недостаточность, токсикоз беременных, длительное голодание, употребление алкоголя, приём салицилатов, диуретиков, цитостатиков, повышенная физическая нагрузка, диета, богатая пуриновыми основаниями, идиопатическая семейная гипоурикемия, повышение катаболизма белка при онкологических заболеваниях, пернициозная (В12 - дефицитная) анемия.

Понижение уровня мочевой кислоты:
болезнь Коновалова - Вильсона (гепатоцеребральная дистрофия), синдром Фанкони, приём аллопуринола, рентгеноконтрастных средств, глюкокортикоидов, азатиоприна, ксантинурия, болезнь Ходжкина.

Подготовка к исследованию

Исследование проводится утром строго натощак, т.е. между последним приемом пищи должно пройти не менее 12 часов, за 1-2 дня до сдачи крови необходимо ограничить прием жирной пищи, алкоголя, придерживаться низкопуриновой диеты. Непосредственно перед сдачей крови за 1-2 часа необходимо воздержаться от курения, сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не употреблять, можно пить чистую негазированную воду. Исключить физическое напряжение.

При переводе единиц массы в единицы количества вещества (молярные) коэффициент пересчета

где Mr - относительная молекулярная масса.

При использовании данной формулы получаются следующие единицы количества вещества (табл. 4)

Таблица 4.

Перевод единиц массы в единицы количества вещества.

Таблица 5.

Коэффициенты перевода единиц активности ферментов.

Принципы налаживания лабораторных методов исследования.
Общие правила приготовления реактивов.

Выбор, налаживание и освоение метода исследования – один из самых ответственных этапов лабораторной работы. Хотя общие принципы этого этапа являются одними и теми же во всех разделах лабораторной медицины, однако каждый раздел имеет свою специфику. Выбор метода определяется его свойствами и их соответствием клиническим задачам данного лечебного учреждения и материально-техническим возможностям лаборатории. Следует, где только это, возможно, использовать унифицированные или стандартизованные методы, свойства которых апробированы в квалифицированных (экспертных) лабораториях, и протоколы выполнения которых четко прописаны. При внесении тех или иных модификации с учетом имеющегося оборудования и опыта сотрудников лаборатории эти отклонения от стандартного протокола должны быть подробно документированы и отражены в "Руководстве по качеству клинических лабораторных исследовании" данной лаборатории, а точность результатов исследований должна соответствовать установленным нормам. Детали налаживания метода исследования во многом зависят от того, идет речь о ручной или автоматизированной работе, используются готовые наборы реактивов или они должны готовиться непосредственно в лаборатории.

На рабочем месте следует иметь протокол методики, оформленный так, что каждая новая процедура начинается с новой строки, а сами процедуры пронумерованы по порядку их выполнения. Полезно в описании методики привести прописи всех используемых в процессе анализа ре активов с указанием квалификации их чистоты.

Удобнее и проще всего налаживать методику при наличии готового набора реактивов нужного качества заводского изготовления; в лаборатории остается только приготовить растворы согласно заводской инструкции. Если таких наборов в распоряжении лаборатории нет или они недоступны лаборатории из-за своей цены, приходится использовать реактивы, полученные из разных источников. При этом может быть неизвестно, соответствуют ли эти реактивы по своему качеству требованиям налаживаемого метода. В этом случае может оказаться необходимой проверка качества реактивов, а иногда очистка или даже синтез простейших соединений. Теоретически совершенно чистых реактивов не существует, в каждом препарате есть какое-то количество примесей. Практически важно только, чтобы они не препятствовали данному анализу. В связи с тем, что разные партии реактивов могут содержать различные примеси, не всегда оговоренные в стандарте на данный реактив, может оказаться, что одна партия для конкретного вида исследования пригодна, а другая не пригодна, хотя обе имеют одинаковую квалификацию. Поэтому каждая новая партия реактивов должна подвергаться проверке на пригодность. Приготовление реактива начинается со взвешивания. Надо готовить такое его количество, которое может быть израсходовано за месяц (самое большое – за 2 мес.), но в то же время навеска не должна быть менее 20-30 мг, так как иначе точное взвешивание весьма осложняется. При приготовлении калибровочных растворов в прописях обычно указывают круглые числа, например, 100 мг или 0,2 ммоля, которые должны быть растворены в 50 или 100 мл растворителя. Если реактив дефицитен или навеска мала, удобнее точно взвесить то количество реактива, которое сразу же попало на весы: допустим, вместо 10 мг взять 9,3 мг и растворить их в меньшем количестве воды (в данном случае не в 100 мл, а в 93 мл). Растворы обычно отмеривают с помощью мерной посуды - мерных колб и цилиндров, но иногда бывает удобно взвесить растворитель на весах, особенно если нужно отмерить большие и некруглые количества (например, 1450 мл). Это часто оказывается точнее, чем отмеривание нескольких объемов; не надо только забывать, что относительная плотность многих растворов отлична от 1.

Креатинин является ангидридом креатина (метилгуанидинуксусная кислота) и представляет собой форму элиминации, образуется в мышечной ткани. Креатин синтезируется в печени, и после высвобождения поступает в мышечную ткань на 98%, где происходит фосфорилирование, и в виде этой формы играет важную роль в запасании мышечной энергии. Когда данная мышечная энергия необходима для осуществления метаболических процессов, то фосфокреатин расщепляется до креатинина. Количество креатина, перешедшее в креатинин, поддерживается на постоянном уровне, который напрямую связан с мышечной массой организма. У мужчин 1,5% запасов креатина превращается ежедневно в креатинин. Креатин, полученный с пищей (особенно из мяса), увеличивает запасы креатина и креатинина. Снижение потребления белка снижает уровень креатинина при отсутствии аминокислот аргинина и глицина, предшественников креатина. Креатинин является стойким азотистым составляющим крови, не зависящим от большинства пищевых продуктов, нагрузок, циркадных ритмов или других биологических констант, и связан с метаболизмом мышц. Нарушения функции почек снижает экскрецию креатинина, обуславливая повышение уровня сывороточного креатинина. Таким образом, концентрации креатинина приблизительно характеризуют уровень клубочковой фильтрации. Главная ценность определения сывороточного креатинина – это диагностика почечной недостаточности. Сывороточный креатинин является более специфичным и более чувствительным показателем функции почек, в отличие от мочевины. Однако при хронических заболеваниях почек используется для определения как креатинина, так и мочевины в сыворотке, в сочетании с показателем азота мочевины (BUN).

Материал: венозная кровь.

Пробирка: вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы.

Условия обработки и стабильность пробы: сыворотка остается стабильной в течение 7 дней при

2-8 °C. Архивированная сыворотка может храниться при температуре -20 °C в течение 1 месяца. Необходимо избегать

двухразового размораживания и повторного замораживания!

Метод: кинетический.

Анализатор: Cobas 6000 (с 501 модуль).

Тест-системы: Roche Diagnostics (Швейцария).

Референтные значения в лаборатории «СИНЭВО Украина», мкмоль/л:

Дети:

Новорожденные: 21,0-75,0.

2-12 месяцев: 15,0-37,0.

1-3 года: 21,0-36,0.

3-5 лет: 27,0-42,0.

5-7 лет: 28,0-52,0.

7-9 лет: 35,0-53,0.

9-11 лет: 34,0-65,0.

11-13 лет: 46,0-70,0.

13-15 лет: 50,0-77,0.

Женщины: 44,0-80,0.

Мужчины: 62,0-106,0.

Коэффициент пересчета:

мкмоль/л х 0,0113 = мг/дл.

мкмоль/л х 0,001 = ммоль/л.

Основные показания к назначению анализа: сывороточный креатинин определяется при первом обследовании у пациентов без симптомов или с симптомами, у пациентов с симптомами заболеваний мочевыделительного тракта, у больных с артериальной гипертонией, с острыми и хроническими почечными заболеваниями, непочечными заболеваниями, диареей, рвотой, обильной потливостью, с острыми заболеваниями, после хирургических операций или у пациентов, нуждающихся в интенсивной терапии, при сепсисе, шоке, множественных травмах, гемодиализе, при нарушении обмена веществ (сахарный диабет, гиперурикемия), при беременности, заболеваниях с повышенным белковым обменом (множественная миелома, акромегалия), при лечении нефротоксичными медикаментами.

Интерпретация результатов

Повышенный уровень:

Острые или хронические заболевания почек.

Обструкция мочевыводящих путей (постренальная азотемия).

Сниженная почечная перфузия (преренальная азотемия).

Застойная сердечная недостаточность.

Шоковые состояния.

Обезвоживание.

Заболевания мышц (тяжелая миастения, мышечная дистрофия, полиомиелит).

Рабдомиолиз.

Гипертиреоз.

Акромегалия.

Сниженный уровень:

Беременность.

Снижение мышечной массы.

Недостаток белка в рационе питания.

Тяжелые заболевания печени.

Интерферирующие факторы:

Регистрируются более высокие уровни у мужчин и у лиц с большой мышечной массой, такие же концентрации креатинина у молодых и пожилых людей не означают такой же уровень клубочковой фильтрации (в пожилом возрасте снижается клиренс креатинина и уменьшается образование креатинина). В условиях уменьшения почечной перфузии повышения сывороточного креатинина происходят медленнее, чем повышения уровня мочевины. Так как происходит вынужденный спад функционирования почек на 50% при увеличении значений креатинина, то креатинин не может рассматриваться как чувствительный индикатор при повреждениях почек легкой или умеренной степени.

Уровень креатинина в сыворотке может быть использован для оценки клубочковой фильтрации только в условиях баланса, когда скорость синтеза креатинина равна скорости его элиминации. Для проверки этого состояния необходимо проведение двух определений с интервалом в 24 часа; отличия свыше 10% могут означать отсутствие такого баланса. При нарушениях функции почек уровень клубочковой фильтрации может быть переоценен из-за сывороточного креатинина, поскольку элиминация креатинина не зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой секреции, и креатинин также элиминируется через слизистую оболочку кишечника, по-видимому, метаболизируясь с помощью бактериальных креатинкиназ.

Медикаменты

Повышают:

Ацебутолол, аскорбиновая кислота, налидиксовая кислота, ацикловир, щелочные антациды, амиодарон, амфотерицин В, аспарагиназа, аспирин, азитромицин, барбитураты, каптоприл, карбамазепин, цефазолин, цефиксим, цефотетан, цефокситин, цефтриаксон, цефуроксим, циметидин, ципрофлоксацин, кларитромицин, диклофенак, диуретики, эналаприл, этамбутол, гентамицин, стрептокиназа, стрептомицин, триамтерен, триазолам, триметоприм, вазопрессин.

Снижают: глюкокортикоиды

Преобразовать миллимоль на литр в микромоль на литр (ммоль/л в мкмоль/л):

1. Выберите нужную категорию из списка, в данном случае "Молярная концентрация".
2. Введите величину для перевода. Основные арифметические операции, такие как сложение (+), вычитание (-), умножение (*, x), деление (/, :, ÷), экспоненту (^), скобки и π (число пи), уже поддерживаются на настоящий момент.
3. Из списка выберите единицу измерения переводимой величины, в данном случае "миллимоль на литр [ммоль/л]".
4. И, наконец, выберите единицу измерения, в которую вы хотите перевести величину, в данном случае "микромоль на литр [мкмоль/л]".
5. После отображения результата операции и всякий раз, когда это уместно, появляется опция округления результата до определенного количества знаков после запятой.

С помощью этого калькулятора можно ввести значение для конвертации вместе с исходной единицей измерения, например, "342 миллимоль на литр". При этом можно использовать либо полное название единицы измерения, либо ее аббревиатуруНапример, "миллимоль на литр" или "ммоль/л". После ввода единицы измерения, которую требуется преобразовать, калькулятор определяет ее категорию, в данном случае "Молярная концентрация". После этого он преобразует введенное значение во все соответствующие единицы измерения, которые ему известны. В списке результатов вы, несомненно, найдете нужное вам преобразованное значение. Как вариант, преобразуемое значение можно ввести следующим образом: "33 ммоль/л в мкмоль/л " или "15 ммоль/л сколько мкмоль/л " или "1 миллимоль на литр -> микромоль на литр " или "54 ммоль/л = мкмоль/л " или "44 миллимоль на литр в мкмоль/л " или "15 ммоль/л в микромоль на литр " или "2 миллимоль на литр сколько микромоль на литр ". В этом случае калькулятор также сразу поймет, в какую единицу измерения нужно преобразовать исходное значение. Независимо от того, какой из этих вариантов используется, исключается необходимость сложного поиска нужного значения в длинных списках выбора с бесчисленными категориями и бесчисленным количеством поддерживаемых единиц измерения. Все это за нас делает калькулятор, который справляется со своей задачей за доли секунды.

Кроме того, калькулятор позволяет использовать математические формулы. В результате, во внимание принимаются не только числа, такие как "(1 * 56) ммоль/л". Можно даже использовать несколько единиц измерения непосредственно в поле конверсии. Например, такое сочетание может выглядеть следующим образом: "342 миллимоль на литр + 1026 микромоль на литр" или "92mm x 29cm x 24dm = ? cm^3". Объединенные таким образом единицы измерения, естественно, должны соответствовать друг другу и иметь смысл в заданной комбинации.

Если поставить флажок рядом с опцией "Числа в научной записи", то ответ будет представлен в виде экспоненциальной функции. Например, 1,807 530 847 749 × 1028 . В этой форме представление числа разделяется на экспоненту, здесь 28, и фактическое число, здесь 1,807 530 847 749. В устройствах, которые обладают ограниченными возможностями отображения чисел (например, карманные калькуляторы), также используется способ записи чисел 1,807 530 847 749 E+28. В частности, он упрощает просмотр очень больших и очень маленьких чисел. Если в этой ячейке не установлен флажок, то результат отображается с использованием обычного способа записи чисел. В приведенном выше примере он будет выглядеть следующим образом: 18 075 308 477 490 000 000 000 000 000. Независимо от представления результата, максимальная точность этого калькулятора равна 14 знакам после запятой. Такой точности должно хватить для большинства целей.

Сколько микромоль на литр в 1 миллимоль на литр?

1 миллимоль на литр [ммоль/л] = 1 000 микромоль на литр [мкмоль/л] - Калькулятор измерений, который, среди прочего, может использоваться для преобразования миллимоль на литр в микромоль на литр .