«Пока гром не грянет - мужик не перекрестится» - эта народная мудрость отлично подходит для характеристики отношений большинства наших соотечественников к профилактическим осмотрам у врача. Да-да, большинство из нас идут в поликлинику только в том случае, если что-то не так со здоровьем.

Возможно, это вызвано недостатком времени и нежеланием сидеть в очередях, а иногда - отношением самих врачей к людям, которые будучи здоровыми, зачем-то явились на прием и требуют назначить им прохождение анализов… На самом деле, ответственные терапевты только приветствуют профилактическую сдачу анализов, ведь именно таким путем можно выявить болезни на ранней стадии, а значит успешно их вылечить.

Но если уж очень не хочется идти в районную поликлинику, и есть финансовая возможность - сдайте анализы в независимой лаборатории или частном медицинском центре. Очередей там, как правило, не бывает, а все необходимое оборудование для исследований имеется.

А теперь поговорим о том, какой же минимум анализов и как часто требуется сдавать здоровому человеку.

Сдаем ежегодно!

• Общий клинический анализ крови - да, тот самый, из пальца. Он покажет уровень гемоглобина - наличие или отсутствие анемии и других заболеваний крови. Кроме того, реакция СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и показатель уровня лейкоцитов расскажут том, идет ли в организме воспалительный процесс.
• Биохимический анализ крови - для определения уровня общего холестерина и его фракций и выявления сердечно-сосудистых заболеваний на ранней стадии.
• Анализ крови на сахар. Очень важный анализ, поскольку он позволяет диагностировать развитие такого опасного заболевания, как диабет. В пожилом возрасте рекомендуется сдавать этот анализ, так же как и биохимию, дважды в год.
• Общеклинический анализ мочи - по нему оценивается состояние мочеполовой системы человека и вероятность развития некоторых заболеваний. По плотности мочи определяется характер работы почек, а сахар или ацетон в моче говорят о наличии сахарного диабета или фенилкетонурии.
• Электрокардиограмма - для того, чтобы узнать, как работает сердце.
• Анализ на гормон щитовидной железы и УЗИ этого органа - рекомендуется регулярно делать жителям тех районов, где наблюдается природный дефицит йода, а таких в нашей стране немало.

При желании можно сдать анализ крови на маркеры гепатитов В и С, онкомаркеры и ВИЧ. Особенно это рекомендуется тем, кто делает татуировки, часто посещает стоматолога.

Раз в два года стоит делать флюорографию. С ее помощью можно выявить не только развитие туберкулеза легких, но и наличие злокачественных образований, а также заболеваний плевры. Впрочем, при необходимости ее можно делать и раз в год - современное цифровое оборудование позволяет избежать вреда для здоровья.

После 45–50 лет в список обязательных ежегодных анализов нужно включить еще два: гастроскопию и колоноскопию (исследование толстого кишечника), которые позволяют своевременно выявить рак желудка и толстой кишки.

Кроме сдачи анализов, раз в год женщинам рекомендуется посещение гинеколога.

Для мужчин

• Анализ на скрытые инфекции - особенно рекомендуется тем, кто часто меняет половых партнеров.
• Анализ на гормоны - определяет не только причины сексуальной дисфункции, но и необходим для своевременного выявления серьезных заболеваний, например, таких как цирроз печени.
• Исследование простаты и анализ крови на концентрацию ПСА - простат-специфического антигена. Особенно актуален этот анализ становится в зрелом возрасте, после 40–45 лет, когда возрастает риск развития простатита.
• Анализ на микро- и макроэлементы - для мужчин он обязателен; от их уровня зависит не только общее самочувствие мужчины, но и его потенция.

«Пока гром не грянет – мужик не перекрестится» – эта народная мудрость отлично подходит для характеристики отношений большинства наших соотечественников к профилактическим осмотрам у врача. Да-да, большинство из нас идут в поликлинику только в том случае, если что-то не так со здоровьем. Возможно, это вызвано недостатком времени и нежеланием сидеть в очередях, а иногда – отношением самих врачей к людям, которые будучи здоровыми, зачем-то явились на прием и требуют назначить им прохождение анализов… На самом деле, ответственные терапевты только приветствуют профилактическую сдачу анализов, ведь именно таким путем можно выявить болезни на ранней стадии, а значит успешно их вылечить. Но если уж очень не хочется идти в районную поликлинику, и есть финансовая возможность – сдайте анализы в независимой лаборатории или частном медицинском центре. Очередей там, как правило, не бывает, а все необходимое оборудование для исследований имеется.

А теперь поговорим о том, какой же минимум анализов и как часто требуется сдавать здоровому человеку.

Сдаем ежегодно!

1. Общий клинический анализ крови – да, тот самый, из пальца. Он покажет уровень гемоглобина – наличие или отсутствие анемии и других заболеваний крови. Кроме того, реакция СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и показатель уровня лейкоцитов расскажут том, идет ли в организме воспалительный процесс.
2. Биохимический анализ крови – для определения уровня общего холестерина и его фракций и выявления сердечно-сосудистых заболеваний на ранней стадии.
3. Анализ крови на сахар. Очень важный анализ, поскольку он позволяет диагностировать развитие такого опасного заболевания, как диабет. В пожилом возрасте рекомендуется сдавать этот анализ, так же как и биохимию, дважды в год.
4. Общеклинический анализ мочи – по нему оценивается состояние мочеполовой системы человека и вероятность развития некоторых заболеваний. По плотности мочи определяется характер работы почек, а сахар или ацетон в моче говорят о наличии сахарного диабета или фенилкетонурии.
5. Электрокардиограмма – для того, чтобы узнать, как работает сердце.
6. Анализ на гормон щитовидной железы и УЗИ этого органа – рекомендуется регулярно делать жителям тех районов, где наблюдается природный дефицит йода, а таких в нашей стране немало.

При желании можно сдать анализ крови на маркеры гепатитов В и С, онкомаркеры и ВИЧ. Особенно это рекомендуется тем, кто делает татуировки, часто посещает стоматолога.

Раз в два года стоит делать флюорографию. С ее помощью можно выявить не только развитие туберкулеза легких, но и наличие злокачественных образований, а также заболеваний плевры. Впрочем, при необходимости ее можно делать и раз в год – современное цифровое оборудование позволяет избежать вреда для здоровья.

После 45–50 лет в список обязательных ежегодных анализов нужно включить еще два: гастроскопию и колоноскопию (исследование толстого кишечника), которые позволяют своевременно выявить рак желудка и толстой кишки.

Это список анализов и для женщин, и для мужчин. Но существуют еще и анализы «по половому признаку» и ими тоже нельзя пренебрегать.

Анализы для женщин

1. Исследование молочных желез: до 35–40 лет достаточно пройти УЗИ, женщинам старше этого возраста – маммографию.
2. УЗИ органов малого таза для выявления новообразований и воспалений.
3. Кольпоскопия – исследование тканей шейки матки, чтобы исключить онкологию.
4. Анализ влагалищной флоры (мазок) на наличие инфекций.
5. Анализ на папилломавирус.

Кроме сдачи анализов, раз в год женщинам рекомендуется посещение гинеколога.

Для мужчин

1. Анализ на скрытые инфекции – особенно рекомендуется тем, кто часто меняет половых партнеров.
2. Анализ на гормоны – определяет не только причины сексуальной дисфункции, но и необходим для своевременного выявления серьезных заболеваний, например, таких как цирроз печени.
3. Исследование простаты и анализ крови на концентрацию ПСА – простат-специфического антигена. Особенно актуален этот анализ становится в зрелом возрасте, после 40–45 лет, когда возрастает риск развития простатита.
4. Анализ на микро- и макроэлементы – для мужчин он обязателен; от их уровня зависит не только общее самочувствие мужчины, но и его потенция.

Под сдачей крови подразумевают донорство и забор материала на анализ при обращении пациента к врачу или во время профилактических осмотров. Разные люди могут по-разному переносить эту процедуру, особенно если берут достаточно большое количество. Вопрос о том, сколько раз в год можно сдать свою кровь без вреда для здоровья, обычно возникает у тех, кто решил стать донором.

Как часто можно сдавать анализы?

Часто ли можно сдавать кровь на анализ? Обычно этим интересуются люди, страдающие заболеваниями, при которых требуется постоянный контроль определенных показателей; беременные женщины; пациенты, находящиеся в стационаре. Этим категориям лиц приходится часто сдавать кровь, в некоторых случаях даже ежедневно.

Сдавать кровь на анализ можно без ограничений

Медики утверждают, что количество материала, взятое на анализ из пальца или из вены, слишком мало, чтобы это могло негативно отразиться на состоянии организма. Практически все пациенты легко переносят такую процедуру и совершенно не замечают потери.

Донорство

Доноры – это люди, добровольно сдающие кровь, которая в последующем будет использована в клинической практике, для изготовления ее компонентов и лекарств, в образовательных и научно-исследовательских целях.

Донация предполагает забор достаточно большого объема за один раз, а это может отразиться на здоровье и самочувствии сдающего. Поэтому донор должен иметь определенные параметры: это здоровый человек от 18 до 60 лет, весом не менее 50 кг, прошедший медицинское обследование.

Для доноров установлены нормы частоты сдачи материла

Принципы донорства

Добровольная сдача крови для переливания другим людям требует строгого контроля, поскольку речь идет о здоровье и жизни людей, причем как самих доноров, так и реципиентов. Права участников защищены на государственном уровне и закреплены законодательно. Основные принципы Закона о донорстве таковы:

• обеспечение безопасности материала;
• сдача только на добровольной основе;
• обеспечение сохранения здоровья донора;
• социальная поддержка и поощрение.

Частота забора и количество, которое может быть взято единовременно, обоснованы с медицинской точки зрения, оговорены в законе, и этот порядок должен строго выполняться.

Какими должны быть интервалы между донациями

Чтобы здоровье не пострадало, объем и состав крови должны полностью восстановиться к следующему забору. В среднем за один раз сдают 450 миллилитров. Если объем восполняется спустя 2-3 дня, то для восстановления количества форменных элементов требуется больше времени, обычно до 40 суток. Частота забора зависит от вида донорства. Сегодня требуется не только цельная кровь, но и плазма, тромбоцитарная и эритроцитарная масса, лейкоциты. Правила в каждом из этих случаев несколько отличаются.

Цельная кровь

Порядок забора для женщин и мужчин не одинаков:

1. Женщины могут сдавать кровь не более четырех раз в год, то есть один раз в три месяца.
2. Мужчинам разрешается делать это чаще – пять раз в год.

Из любых правил могут быть исключения, например, если переливание срочно требуется родственнику. В этом случае может быть допущена дополнительная донация, но при этом минимальный срок между процедурами должен составлять один месяц.

Плазма

Для получения плазмы берут цельную кровь, отделяют форменные элементы и возвращают их обратно донору. Без вреда для здоровья плазму можно сдавать не чаще одного раза в две недели. При этом в год может быть взято не более 12 литров материала.

Эритроциты

Сдача эритроцитов называется эритроцитоферезом. Эту процедуру можно делать не чаще одного раза в полгода, несмотря на то, что красные клетки восстанавливаются примерно через месяц.

Тромбоциты

К сдаче тромбоцитарной массы допускаются только постоянные и проверенные доноры. Этот компонент можно сдавать не чаще одного раза в две недели.

Лейкоциты

Сдача лейкоцитов – самая редкая процедура, она обычно проводится по заказу для конкретного больного. В этом случае берут гранулоциты, а делать это можно не чаще одного раза в две недели.

Существуют ограничения для тех, кто сдает все компоненты:

1. После забора цельной крови тромбоциты и плазму можно сдавать не ранее чем через месяц.
2. Забор эритроцитов после сдачи цельной крови допускается только спустя три месяца.
3. Разрешение на совмещение разных видов донорства дается в индивидуальном порядке, с учетом особенностей человека.
4. После 4-5 заборов компонентов необходимо сделать перерыв минимум на три месяца.

Медицинским учреждениям требуются разные компоненты, и для каждого из них установлены свои нормы по частоте сдачи

Почему быть донором не вредно

Донор, сдающий приличную порцию материала, может не переживать о своем здоровье по следующим причинам:

1. Отдать то количество крови, которое предусмотрено законом, совершенно не опасно для здорового человека.
2. После сдачи человек находится под наблюдением медицинского персонала и может в любой момент получить квалифицированную помощь, но, как правило, большинство людей, которые сделали выбор в пользу донорства, переносят процедуру нормально.
3. Законом предусмотрено предоставление бесплатного питания и оплачиваемых дней, необходимых для восстановления.

Заключение

Для сдачи анализов не существует никаких ограничений ввиду малого количества забираемого материала. Контроль необходим только при донации, когда требуется кровь в значительных объемах. В этом случае, если соблюдены сроки и взято допустимое количество материала, никакого вреда здоровью донора причинено не будет.

Отвечает Ольга Александрова, врач-терапевт высшей категории :

Результаты анализов позволяют не только диагностировать имеющиеся заболевания и изменения в организме, но и предупредить их. Несмотря на красноречивость многих лабораторных показателей, диагноз может поставить только врач, поскольку изменение некоторых показателей может произойти не на фоне патологических процессов, а из-за воздействия внешних факторов, например, приёма определённых препаратов или интенсивной физической нагрузки.

Инфаркт, сердечная недостаточность, атеросклероз

Болезни сердечно-сосудистой системы

Надо сдавать : общий и биохимический анализ крови.

Как часто : 2 раза в год.

Важные показатели:

Самый важный - уровень холестерина в крови. Высокий уровень холестерина говорит о риске развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Норма для общего холестерина - 3,61-5,21 ммоль/л.

Уровень «плохого» холестерина с низкой плотностью (ЛПНП) - от 2,250 до 4,820 ммоль/л.

Уровень «хорошего» холестерина с высокой плотностью (ЛПВП) - от 0,71 до 1,71 ммоль/л.

Также важны :

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) - повышение этих показателей говорит о проблемах с мышечными клетками сердца, возникновении инфаркта миокарда.

Норма АЛТ у женщин - до 31 Ед/л, у мужчин - до 41 Ед/л.

Норма АСТ у женщин - до 31 Ед/л), у мужчин - до 35-41 Ед/л.

С-реактивный белок - показатель воспалительного процесса или некроза тканей.

Норма для всех - менее 5 мг/л.

Тромбозы

Надо сдавать : коагулограмма. Она даёт представление о свёртываемости и вязкости крови, возможности возникновения тромбов или кровотечений.

Как часто : 1 раз в год.

Важные показатели :

АЧТВ - промежуток времени, за который образуется сгусток крови, - 27-49 сек.

Протромбированный индекс - соотношение времени свёртывания плазмы и времени свёртывания контрольной плазмы - 95-105%.

Фибриноген - первый фактор свёртывающей системы крови - 2,0-4,0 г/л, или 5,8-11,6 мкмоль/л.

Тромбоциты - 200-400 х 109/л.

Сахарный диабет

Надо сдавать : анализ крови на сахар из пальца (сдаётся строго натощак).

Как часто : 2 раза в год.

Важный показатель:

Уровень глюкозы в крови : норма - 3,3-5,5 ммоль/л.

Надо сдавать : анализ крови на гликированный гемоглобин.

Норма - меньше 6%.

6,0-6,5% - повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений, по данным ВОЗ.

Онкология

Есть несколько видов тестов, которые позволяют выявить рак на ранней стадии.

Анализы после 40 лет надо сдавать 1 раз в 2 года.

Колоректальный рак

Надо сдавать : анализ кала на скрытую кровь.

Наличие крови свидетельствует о скрытых кровотечениях из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, которые могут указывать на наличие опухоли.

Рак шейки матки

Надо сдавать : цитологический мазок из шейки матки, который берётся во время гинекологического осмотра. Показывает предраковыми изменениями в слизистой оболочке шейки матки - ЦИН (цервикальная интраэпителиальная неоплазия).

Лейкоз (рак крови)

Надо сдавать : общий анализ крови.

При лейкозах изменяется количество лимфоцитов (может быть выше или ниже, но никогда не бывает нормальным. Падает уровень тромбоцитов (может быть в 4-5 раз ниже нижней границы нормы). СОЭ при лейкозах значительно увеличивается.

Язва, колит и проч. заболевания желудочно-кишечного тракта

Нужно сдать : копрограмма.

Как часто : 1 раз в 2 года.

Позволяет выявить болезни кишечника, желчевыводящей системы, поджелудочной железы.

Для диагностики хеликобактерной инфекции, которая является причиной гастритов и язв желудка, используется уреазный дыхательный тест (одним из продуктов метаболизма бактерии Helicobacter pylori является уреаза).

Эндокринные заболевания

Надо сдавать : анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Как часто : 1 раз в год или после сильных стрессов.

Важный показатель : гормон ТТГ (тиреотропный гормон) - основной регулятор работы щитовидной железы, который вырабатывается гипофизом.

Норма - 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенный уровень ТТГ крови может свидетельствовать о гипотиреозе - заболевании щитовидной железы (вырабатывается недостаточное количество гормонов). Пониженный уровень ТТГ называется тирео-токсикозом и характеризуется избытком гормонов щитовидной железы в организме, что может привести к нарушению в работе нервной системы, а также нарушить работу клеток, отвечающих за правильный ритм сердца.

Гепатит

Надо сдавать : анализ крови из вены на наличие антител.

Как часто : 1 раз в год или после операций, сомнительных половых связей.

Косвенно судить о наличии гепатита можно по наличию билирубина в анализе мочи. В норме его быть не должно.

Нефрит, пиелонефрит и пр. Болезни почек и мочевыводящих путей

Надо сдавать : анализ мочи общий.

Как часто : 2 раза в год.

Важный показатель - концент-рация белка. Она должна быть ниже 0,140 г/л.

Можно ли сдавать периодически какие-то анализы, чтобы быть уверенным, что ничем не болен, или «поймать» страшную болезнь на ранней стадии, когда она хорошо поддаётся лечению?

Отвечает Ольга Александрова, врач-терапевт высшей категории:

- Результаты анализов позволяют не только диагностировать имеющиеся заболевания и изменения в организме, но и предупредить их. Несмотря на красноречивость многих лабораторных показателей, диагноз может поставить только врач, поскольку изменение некоторых показателей может произойти не на фоне патологических процессов, а из-за воздействия внешних факторов, например, приёма определённых препаратов или интенсивной физической нагрузки.

Инфаркт, сердечная недостаточность, атеросклероз

Болезни сердечно-сосудистой системы

Надо сдавать: общий и биохимический анализ крови.

Как часто: 2 раза в год.

Важные показатели:

Самый важный - уровень холестерина в крови. Высокий уровень холестерина говорит о риске развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Норма для общего холестерина - 3,61-5,21 ммоль/л.

Уровень «плохого» холестерина с низкой плотностью (ЛПНП) - от 2,250 до 4,820 ммоль/л.

Уровень «хорошего» холестерина с высокой плотностью (ЛПВП) - от 0,71 до 1,71 ммоль/л.

Также важны:

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) - повышение этих показателей говорит о проблемах с мышечными клетками сердца, возникновении инфаркта миокарда.

Норма АЛТ у женщин - до 31 Ед/л, у мужчин - до 41 Ед/л.

Норма АСТ у женщин - до 31 Ед/л), у мужчин - до 35-41 Ед/л.

С-реактивный белок - показатель воспалительного процесса или некроза тканей.

Норма для всех - менее 5 мг/л.

Тромбозы

Надо сдавать: коагулограмма. Она даёт представление о свёртываемости и вязкости крови, возможности возникновения тромбов или кровотечений.

Как часто: 1 раз в год.

Важные показатели:

АЧТВ - промежуток времени, за который образуется сгусток крови, - 27-49 сек.

Протромбированный индекс - соотношение времени свёртывания плазмы и времени свёртывания контрольной плазмы - 95-105%.

Фибриноген - первый фактор свёртывающей системы крови - 2,0-4,0 г/л, или 5,8-11,6 мкмоль/л.

Тромбоциты - 200-400 х 109/л.

Сахарный диабет

Надо сдавать: анализ крови на сахар из пальца (сдаётся строго натощак).

Как часто: 2 раза в год.

Важный показатель:

Уровень глюкозы в крови: норма - 3,3-5,5 ммоль/л.

Надо сдавать: анализ крови на гликированный гемоглобин.

Норма - меньше 6%.

6,0-6,5% - повышенный риск развития сахарного диабета и его осложнений, по данным ВОЗ.

Онкология

Есть несколько видов тестов, которые позволяют выявить рак на ранней стадии.

Анализы после 40 лет надо сдавать 1 раз в 2 года.

Колоректальный рак

Надо сдавать: анализ кала на скрытую кровь.

Наличие крови свидетельствует о скрытых кровотечениях из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, которые могут указывать на наличие опухоли.

Рак шейки матки

Надо сдавать: цитологический мазок из шейки матки, который берётся во время гинекологического осмотра. Показывает предраковыми изменениями в слизистой оболочке шейки матки - ЦИН (цервикальная интраэпителиальная неоплазия).

Лейкоз (рак крови)

Надо сдавать: общий анализ крови.

При лейкозах изменяется количество лимфоцитов (может быть выше или ниже, но никогда не бывает нормальным. Падает уровень тромбоцитов (может быть в 4-5 раз ниже нижней границы нормы). СОЭ при лейкозах значительно увеличивается.

Язва, колит и проч. заболевания желудочно-кишечного тракта

Нужно сдать: копрограмма.

Как часто: 1 раз в 2 года.

Позволяет выявить болезни кишечника, желчевыводящей системы, поджелудочной железы.

Для диагностики хеликобактерной инфекции, которая является причиной гастритов и язв желудка, используется уреазный дыхательный тест (одним из продуктов метаболизма бактерии Helicobacter pylori является уреаза).

Эндокринные заболевания

Надо сдавать: анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Как часто: 1 раз в год или после сильных стрессов.

Важный показатель:

Гормон ТТГ (тиреотропный гормон) - основной регулятор работы щитовидной железы, который вырабатывается гипофизом.

Норма - 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенный уровень ТТГ крови может свидетельствовать о гипотиреозе - заболевании щитовидной железы (вырабатывается недостаточное количество гормонов). Пониженный уровень ТТГ называется тиреотоксикозом и характеризуется избытком гормонов щитовидной железы в организме, что может привести к нарушению в работе нервной системы, а также нарушить работу клеток, отвечающих за правильный ритм сердца.

Гепатит

Надо сдавать: анализ крови из вены на наличие антител.

Как часто: 1 раз в год или после операций, сомнительных половых связей.

Косвенно судить о наличии гепатита можно по наличию билирубина в анализе мочи. В норме его быть не должно.

Нефрит, пиелонефрит и пр. болезни почек и мочевыводящих путей

Надо сдавать: анализ мочи общий.

Как часто: 2 раза в год.

Важный показатель - концентрация белка. Она должна быть ниже 0,140 г/л.

Сохраните себе эту полезнейшую информацию и поделитесь ей с семьей и друзьями!