Периодонтит - воспалительный процесс в соединительных тканях, которые находятся между альвеолярной пластиной и корнем зуба (периодонт) .
Воспаление нарушает:
Хронический апикальный периодонтит мкб 10
Класс: XI. K00-K93. Заболевание пищеварительной системы
Блок: K00-K14. Заболевание ротовой полости, челюсти и слюнных желез
Пункт: K04. Заболевание периапикальной ткани и пульпы
Подпункт: K04.5. Хронический апикальный периодонтит
Хронический апикальный периодонтит делится на 4 формы:
Спровоцировать заболевание могут внешние факторы и другие заболевания периодонта.
Инфекционный периодонтит - осложнение, вызванное кариесом. Может произойти не только из-за невылеченного кариеса, воспаления сосудисто-нервного пучка зуба, но и из-за ятрогенных причин. Хронический апикальный пародонтит делится на экстрадентальный (вне зуба) и интрадентальный (внутри зуба). Экстрадентальный развивается из-за того, что воспалительный процесс переходит из близлежащих тканей.
Удар или попадание в лицо больших тяжелых предметов вызывают травматическую форму хронического периодонтита. Может быть и хроническая травма. Травматический периодонтит имеет острое течение. Неправильное лечение или попадание сильнодействующих препаратов в полость зуба приводит к воспалению соединительных тканей. Возможно, следствие аллергической реакции.
Главной причиной детского периодонтита - инфекция, которая поступает в периодонт из разрушенной костной ткани. Хронический апикальный периодонтит, это процесс воспаления в соединительных тканях, который возникает в полости зуба, различных инфекций, токсинов. Попадают они из верхушечного отверстия.
Периодонтит проявляется болью, которая постепенно нарастает, может усилиться от прикосновения к зубу. Иногда пациенты чувствуют, как зуб выпирает из основного ряда и реагирует на температуру.
Если не начать лечение, то болевой синдром начинает усиливаться, боль пульсирует и переходит на соседние зубы и десна, это означает, что начался патологический процесс и гнойное воспаление. Ткань вокруг зуба теряет упругость и отекает, а зуб начинает шататься и сходить с места, увеличиваются лимфатические узлы. Пациент плохо чувствует, температура поднимается до 38 градусов, сопровождается головной болью.
Острое течение может длиться до двух недель. Если в этот период не начать соответствующее лечение, то заболевание переходит в хроническую форму, образуя свищ или кисту.
Хронический апикальный периодонтит осложняется патологиями, это может быть околочелюстной абсцесс (гнойный очаг в челюстно-лицевой зоне), флегмона (гнойное воспаление соединительных тканей), остеомиелит (инфекционное воспаление костной ткани) и другие.
Часто хронический апикальный периодонтит протекает без симптомов, но могут быть обострения, которые имеют симптомы острого течения. Незначительные симптомы проявляются в виде слабой боли во время приема пищи, появляются свищи на деснах и неприятный запах изо рта.
Гранулирующая форма хронического периодонтита протекает с непостоянным слабым болевым синдромом. Гранулематозная форма не имеет явных симптомов, иногда можно заметить незначительные ощущения. Если гранулемы находятся в буккальной области зуба и премоляров верхней челюсти, то возможно набухание костных тканей. Вовремя начатое лечение может привести к кистогранулеме и околокорневой кисте. Фиброзная форма не имеет особых симптомов. Нарушена чувствительность зубной коронки. Присутствует глубокая кариозная полость и неприятный запах изо рта.
Обострения хронического периодонтита протекает также, как и острый гнойный периодонтит. Обострение заключается в том, что симптомы начинают активизироваться.
В основном это происходит из-за разрастания грануляционных образований в соединительных тканях. Серьезным обострением считаются болевые ощущения во время приема пищи, чувство как будто зуб увеличился в размерах, отечность десен, в редких случаях лица.
Объективные симптомы - это глубокий кариес, свищ в десне с перекрытым ходом. Болевой синдром при кусании и жевании, покрасневшая слизистая оболочка ротовой полости. Часто в период обострения хронический пародонтит путают с челюстным остеоемиелитом, абсцессом и острой формой гайморита.
Из-за этого могут возникнуть трудности в постановке точного диагноза, но в наше время медицина имеет точные методы диагностики, соответствующую аппаратуру, которая на все 100% подтвердит правильный диагноз.
Если у стоматолога присутствуют какие-то сомнения, то назначается рентгенография, которая уберет все сомнения. На снимке можно оценить расширенную периодонтальную щель. Если есть показания, то рентгенографию проводят повторно, для того чтобы отследить динамические изменения в предложенной терапии.
У пациентов с обостренным диагнозом хронический апикальный периодонтит лечение направлено на устранение симптоматики. Для этого в зубном канале делается маленькое отверстие и через него проводят механическую санацию, затем обрабатывают антисептическими средствами и специальными лекарственными препаратами. Если не удается избавиться от воспалительного процесса, тогда зуб закрывается постоянной пломбой. Если воспалительный процесс осложнен воспалением надкостницы, гнойным воспалением соединительной ткани, то не удастся сохранить зуб, потребуется хирургическое вмешательство.
Для устранения распространения инфекции на зубы и ткани, находящиеся вблизи, то стоматологи надрезают десну и создают условия для выведения гноя. Такой вид лечения направлен на то, чтобы нейтрализовать интоксикацию в организме. Чтобы сохранить зуб проводят гемисекцию и ампутацию корневых каналов, если лечение окажется безрезультатным, тогда зуб удаляется.
Периоды обострения могут начинаться при любых видах хронических воспалений в соединительных тканях. Но на первом месте стоит гранулирующий периодонтит. Он имеет частые рецидивы и быстрее развивается из-за того, что грануляции разрастаются.
Основные задачи терапии хронического апикального периодонтита:
Если есть показания, то дополнительно назначают антибактериальную терапию и физиопроцедуры. Если обратиться за помощью к стоматологу на раннем этапе развития хронического апикального периодонтита, можно добиться эффективного лечения и сохранить зуб.
Периодонтит верхушечный – воспаление соединительной ткани (периодонта), окружающей корень зуба в области верхушки. Проявляется резкой болезненностью в зоне пораженного зуба, усиливающейся при малейшем прикосновении к нему, отеком десны, припухлостью щеки, патологической подвижностью зуба, повышением температуры тела. Может вызывать возникновение кисты челюсти, околочелюстного абсцесса, флегмоны, остеомиелита, свищей, поэтому нередко требует удаления. В лечении периодонтита широко используются рассасывающие пасты и препараты, потенцирующие регенерацию костной ткани. При остром воспалении, важное значение имеет дренирование периодонтальной щели.
Зубы и дёсны постоянно подвергаются различным неприятным заболеваниям. Этого сложно избежать даже при хорошей , питании и отсутствии вредных привычек.
Иногда всего лишь сквозняка или случайно занесенной инфекции достаточно, чтобы вызвать , и другие существенные неприятности. Одним из довольно распространенных и серьезных заболеваний ротовой полости является апикальный периодонтит.
Называется заболевание, при котором происходит воспаление периодонта – мягких соединительных тканей, отделяющих между собой альвеолярную пластинку и зубной корень. В случае развития болезни нарушается нормальное состояние связок, удерживающих зуб в альвеоле, а также происходит постепенное разрушение (резорбция) находящейся рядом костной ткани. Разрушения могут быть как довольно незначительными, так и приобретать внушительные размеры.
Болезнь сопровождается острыми болями, возникающими в области воспаления и распространяющимися по всей ротовой полости, а также развитием гнойных очагов.
Апикальный или верхушечный периодонтит — это форма заболевания, при которой воспаляется корень зуба и ближайшие к нему ткани, он может протекать как в хронической, так и в острой форме, иметь как ярко выраженные симптомы, или же быть некоторое время практически незаметным для больного.
Существует классификация болезни, зависящая от источника, спровоцировавшего болезнь. Каждый тип заболевания имеет несколько отличающиеся между собой симптомы и подходы к лечению.
Негативные факторы, которые могут спровоцировать верхушечный периодонтит:
Апикальный периодонтит в зависимости от провоцирующего фактора может протекать в трех основных видах:
Симптомы апикального периодонтита зависят от его формы:
Верхушечный периодонтит может иметь хроническую и острую формы течения. При острой форме происходит активное воспаление тканей возле зуба. В этом случае больной практически всегда чувствует сильную боль в зубе и ближайших областях, она со временем становится пульсирующей, пациент болезненно реагирует на высокую температуру. Самочувствие человека ухудшается, повышается температура, может появляться головная боль.
Хронический апикальный периодонтит обычно протекает без ярко выраженных симптомов, боль появляется только периодически, иногда при приеме пищи. При надкусывании на зуб периодически может появляться чувство его распирания. На десне возможно появление , который через время пропадает сам собой.
При наличии болевых ощущений в области периодонта нужно обратиться к врачу для выявления точных причин дискомфорта. Для диагностики применяется , изучение клинических симптомов болезни, . Но решающую роль в диагностике все же играет именно рентгенография.
Лечение верхушечного периодонтита проводится в несколько посещений дантиста, так как нужно пройти три основных этапа на пути в полному выздоровлению:
Во время лечения периодонт вскрывается в нужных местах, убираются остатки погибшей пульпы, лечится кариес, и расширяются. Важно также выполнять дезинфекцию каналов, для чего часто используется ультразвуковая терапия.
В качестве консервативного лечения используются полоскания ротовой полости отварами целебных трав, минеральной водой, применяются такие препараты, как Доксициклин и Цефалексин.
В большинстве случаев апикальный периодонтит успешно лечится за несколько походов к стоматологу. Самое главное – вовремя обратиться к врачу, иначе возможны серьезные последствия: появление осложнений в виде , и даже сепсиса. В запущенных случаях приходится просто удалять зуб.
Что касается мер профилактики болезни, то здесь в первую очередь важна постоянная и качественная , а также регулярные походы к стоматологу для выявления и лечения даже . Этого обычно достаточно, чтобы не допустить появления и прогрессирования периодонтита.
Периодонтит верхушечный - это болезнь, при которой возникает поражение тканей зубов и десен. Очаг воспаления образуется вокруг верхушки корня, вызывая постепенное разрушение периодонта. Апикальный периодонтит очень часто диагностируют у людей от 21 года до 60 лет. В большинстве случаев он появляется в виде осложнения пульпита.
К заболеванию следует относиться очень серьезно. Ведь оно имеет ряд неприятных последствий, которые непременно проявят себя при отсутствии грамотного лечения. Особенно его нужно опасаться беременным женщинам. Это обусловлено тем, что будущим мамам нежелательно использовать многие медицинские препараты, которыми лечат разные формы этого недуга. Например. такие как периапикальный периодонтит.
Острый периодонтит вызывает боль
Выделяют всего несколько причин, которые могут спровоцировать появление верхушечного периодонтита:
Признаки и симптомы периодонтита
Как показывает практика, чаще всего встречается именно острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения, так как тысячи людей пренебрегают услугами стоматолога и просто терпят зубную боль.
Болезнь разделена на несколько форм. В зависимости от причины она может быть:
Инфекционный периодонтит разделяется на другие формы:
В зависимости от активности воспалительного процесса заболевание делится на две формы:
Каждый из видов апикального периодонтита имеет свои симптомы и требует особое лечение, которое подбирается индивидуально для конкретного пациента.
Острый верхушечный периодонтит можно распознать по следующим признакам:
Свищ над зубом при периодонтите
Острая стадия у пациентов наблюдается в среднем от 2 дней до 2 недель. При отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс начнет переходить в хроническую форму, что чревато для человека серьезными проблемами со здоровьем. А также из-за инфекции могут пострадать расположенные рядом ткани.
Хронический периодонтит верхушечного типа во время ремиссии практически никогда не выдает себя, так как протекает бессимптомно.
Когда болезнь обостряется, то пациент начинает чувствовать на себе признаки острой стадии.
При отсутствии обострения пациенты могут заметить следующие симптомы периодонтита:
Разрушение десны при апикальном периодонтите
Неприятные ощущения в ротовой полости обычно появляются в момент открытия свища. После того как из него выйдут гнойные образования, боль временно утихает. Если у пациента фиброзный периодонтит хронического типа, то его зуб не будет приносить никакого дискомфорта. Он не реагирует на изменение температуры или жевательную нагрузку. Причина этого является достаточно простой. Внутри зуба находится глубокая кариозная полость с омертвевшей до конца пульпой. Нередко из него исходит неприятный запах. Так как ткани погибли, зуб ничего не чувствует.
Верхушечный периодонтит должен диагностировать стоматолог. Он выявит болезнь на основании анамнеза, а также выраженных симптомов, которые характеризуют недуг.
Потребуется проведение рентгенологических исследований, позволяющих безошибочно поставить правильный диагноз пришедшему на прием пациенту.
Острый периодонтит апикального типа необходимо отличать от других похожих заболеваний, которые поражают зубы. Чтобы не перепутать болезнь с острым верхнечелюстным синуситом или околокорневой кистой, следует дополнительно провести электроодонтометрию. Данное исследование дает врачу возможность узнать степень разрушения пульпы. В острых формах заболевания показания находятся в пределах 180–200 мкА. При хроническом периодонтите - 100–160 мкА.
Апикальный периодонтит на рентгеновском снимке
Немалое значение во время постановки диагноза и определения формы болезни имеют данные, полученные в результате проведения рентгенографии. Если у пациента наблюдается верхушечный гранулирующий периодонтит, то будет выявлена зона разрежения кости с невыраженными границами, размер которых находится в пределах 1–8 мм.
Гранулематозный периодонтит в хронической форме имеет четкие очерченные зоны разрушения костной ткани, которые расположены вокруг верхушки корневой области зуба. Фиброзный недуг показывает себя в виде расширенного пространства без резорбции костной стенки альвеолы.
Подвиды периодонтитов зубов
Очень сложно вылечить всего за одно посещение стоматолога даже самую легкую форму периодонтита. Чтобы убрать очаг воспаления, врачу придется провести ряд непростых манипуляций. Вся работа занимает немало времени. К тому же определенные процедуры необходимо проводить только на зубе, из которого были удалены все омертвевшие ткани. В противном случае такое лечение апикального периодонтита не даст положительного результата, а лишь спровоцирует появление осложнений.
Лечение верхушечного периодонтита обычно проходит в три этапа:
Первый этап лечения стоматолог проводит под общей анестезией, так как пациенту будет сложно выдержать все последующие манипуляции. Врач делает вскрытие пораженного инфекцией зуба, после чего начинает его очищение от тканей, погибших из-за кариеса. Далее, следует обработка и максимальное расширение каналов корня. Это позволит врачу создать условия для оттока экссудата. В целях уничтожения микроорганизмов в каналах используется ультразвуковая терапия. После в зону, где расположен зубной корень, кладут препараты, которые снимают воспаление и борются с возбудителями инфекции. Эти средства имеют вид лечебной пасты.
Схема лечения апикального перидонтита
Ускоряет процесс заживления комплексное лечение. Оно включает в себя не только процедуры, которые проводит врач, но и самостоятельное полоскание ротовой полости травяными отварами и минеральной водой комнатной температуры. А также не стоит отказываться от приема сульфаниламидных средств и антибиотиков, если на этом будет настаивать стоматолог.
Довольно востребованы в таких ситуациях физиотерапевтические процедуры. К их числу относят УВЧ, инфракрасное лазерное воздействие и соллюкс. В норме на завершительном этапе специалисту удается устранить воспалительный процесс, начавшийся в периодонте. Тогда он может смело проводить пломбирование канала корня. Чтобы оценить качество работы нужно дополнительно сделать рентгенологический снимок. Если все прошло хорошо, то врач поставит пациенту постоянную пломбу.
В редких случаях требуется установка коронки. На этом стоматологи настаивают, когда у пациента слишком сильно разрушен зуб.
Лечение периодонтита, которое было начато своевременно, в большинстве случаев дает положительный результат. Неправильная или запоздалая терапия тоже может быть эффективной. Однако шанс на успешное выздоровление значительно снижается. В запущенных ситуациях терапевтические методы не оказывают нужный эффект. Поэтому врачу приходится уговаривать пациента на проведение хирургического вмешательства. Во время операции специалист сделает резекцию верхней части корня. Если и этот способ окажется малоэффективным, тогда приходится полностью удалять больной зуб.
Резекция верхушки корня зуба
Пациент, который затягивает начало лечения периодонтита, должен понимать, что из-за этого он может потерять зуб. Современная медицина хоть и предлагает огромное количество уникальных методик, дающих поразительный результат, но в ряде случаев они все-таки являются бесполезными. Поэтому при малейшем подозрении на болезнь пациент должен немедленно записаться на прием к стоматологу, чтобы в случае подтверждения диагноза устранить воспаление, пока оно полностью не разрушило зуб.
Инфекционные заболевания часто вызывают ряд осложнений, если их лечение не было начало вовремя. Верхушечный периодонтит способен стать причиной следующих патологий:
Абсцесс шеи — осложнение периодонтита
Осложнения периодонтита требуют особого лечения, которое может занимать несколько недель или месяцев. Очень важно не запускать болезнь, чтобы избежать таких неприятных последствий.
Как уже говорилось ранее, лечение заболевания зубов, которое было начато вовремя, обычно дает положительные результаты и позволяет пациенту почувствовать себя хорошо уже после первого посещения стоматолога. К тому же такая забота о своем здоровье убережет человека от ряда серьезных последствий, которые перетекают в новые формы инфекционных болезней.
Не допустить заражение верхушечным периодонтитом помогут профилактические меры.
Они заключаются в регулярном соблюдении правил личной гигиены, а также в периодическом посещении стоматолога, даже если нет никаких жалоб на зубы. Профилактический осмотр у врача помогает удостовериться в здоровье ротовой полости и обнаружить очаги инфекции, которые еще не успели себя проявить.
Нужно помнить, что верхушечным периодонтитом может заболеть и взрослый человек, и маленький ребенок. Поэтому следует более внимательно относиться к личной гигиене, а также соблюдению ее правил своими детьми. При малейшей жалобе на зубную боль следует непременно сходить к стоматологу, чтобы предотвратить распространение воспаления и спасти свои зубы от разрушения.
Диагноз хронический апикальный периодонтит ставится стоматологами достаточно часто. Это наиболее распространенная патология периодонта. Однако выявить ее на ранней стадии сложно, поскольку клиническая картина не ярко выражена. Пациент обращается за помощью, когда заболевание дает осложнение в виде свища или кисты. В этой статье мы расскажем о причинах, вызывающих периодонтит, его симптомах, диагностики и лечении.
Периодонт - тип соединительной ткани, который находится между корнем зуба и альвеолярной пластинкой. Функция периодонта:
При патологии микроорганизмы просачиваются в ткани периодонта, провоцируя воспалительный процесс. Воспаление приводит к отеку, что и называется периодонтитом.
Апикальный или верхушечный периодонтит - болезнь, при которой воспаляются ткани, окружающие верхушку корня зуба, в результате чего происходит разрушение периодонта.
Апикальный периодонтит диагностируется чаще, чем иные воспалительные процессы периодонта. «Апикальный» указывает, что начало процесса локализуется в верхушке корня. Заражение происходит вертикальным путем из пораженной пульпарной камеры.
Хронический апикальный периодонтит становится результатом отсутствия лечения на острой стадии болезни либо продолжительным неинтенсивным действием травмирующего фактора на ткани периодонта, например, перенапряжение оставшихся зубов, пломбы, которые находятся чуть выше зубного ряда или ошибки, допущенные стоматологом при терапии. Стадии разделяются по клинической картине и трансформации периодонта и кости.
В зависимости от этиологии воспаления выделяют следующие факторы, влияющие на развитие апикального периодонтита:
Воспаление может быть и вследствие ятрогенного фактора, то есть неправильное проведение онтодонтального лечения.
Инфицирование может происходить как интрадентально (внутри зуба), так и экстрадентально, когда бактерии попадают из окружающих тканей, например, вследствие гайморита или остеомиелита. В апикальную область происходит лимфогенный или васкулярный сброс инфекции при ее долгом накапливании в организме.
У детей чаще всего заболевание возникает вследствие проникновения инфекции из воспаленной гниющей пульпы. Наиболее часто встречается инфекционная форма, которая появляется при невылеченном пульпите. Травматическая и медикаментозная форма часто и быстро трансформируется в инфекционную.
Признаками острой формы болезни является постоянная ноющая боль, которая возрастает при увеличении давления на зуб, например, во время еды. Наблюдается болезненность при соприкосновении с горячими или холодными раздражителями. Воспаляются подчелюстные лимфоузлы. Пациент отмечает распирание тканей в районе больного зуба. Постепенно боль увеличивается и приобретает пульсирующий характер, затрагивает прилегающие области ротовой полости или переходит в ближайший анатомический участок - виски, глаза, уши, нос. Наблюдаются симптомы общей интоксикации. Это объясняются переходом серозной стадии в гнойную. Температура тела повышается до 38⁰С или ухудшается общее самочувствие, появляется головная боль.
Выделяют две стадии острого периодонтита:
Проходит острая фаза заболевания за несколько дней, но может продолжаться и до двух недель.
При отсутствии квалифицированного лечения, заболевание перетекает в хроническую форму, при которой образовываются гранулемы, кисты, свищи, а также есть вероятность развития периостита, околочелюстного абсцесса, сепсиса, флегмона, остеомиелита челюсти.
При хронической форме течения болезни особых жалоб в период ремиссии пациент не выказывает, потому что болезненность незначительна и может возникать лишь при давлении на зуб. Беспокоит пациента гнилостный запах из ротовой полости. Зуб может быть запломбированным или неповрежденным, но часто есть отверстие в его полость. На десне образовываются фистулы или гранулемы, отмечается подвижность зуба. Чувство распирания зуба увеличивается, что может указывать на распространения гноя в кость из апикальной области, или на отсутствие выхода для экссудата (жидкости, которая образуется при воспалении и выделяется из мелких кровеносных сосудов).
Фиброзный периодонтит. | Характеризуется наличием полости разрушенной кариесом и неприятным гнилостным запахом из ротовой полости. Происходит постепенная замена тканей фиброзными волокнами, которые анатомически не подходят для этой области и препятствуют полноценному кровоснабжению, как результат связки теряют свою функцию. |
Гранулирующий периодонтит. | Характеризуется болезненностью при нагрузке на зуб, чувством распирания. Образовывается под тканями альвеолы свищ, наполненный гноем. Если свищ имеет выход, то гной изливается в ротовую полость, что снижает болевые ощущения. При этой патологии разрушается альвеолярный отросток, что грозит полной утратой зуба. |
Гранулематозный периодонтит. | Формируется киста, оказывающая давление на альвеолярный отросток, тем самым разрушая его. Это увеличивает риск возникновения остеомиелита или перелома корня зуба. Через кистогранулему в организм попадает инфекция, которая негативно влияет на внутренние органы. |
Чаще обостряется гранулирующий или гранулематозный периодонтит, значительно реже фиброзный. Обострение начинается в результате деструктивного изменения периодонта. Боль при нагрузке на зуб сильная, хотя меньше чем при остром гнойном периодонтите. Появляются и такие симптомы как:
Диагноз ставится на основе стоматологического осмотра и при опросе. Уточняется, были ли у пациента травмы или медицинские вмешательства, а также наличие перенесенных ранее заболеваний как ротовой полости, так и системных. При осмотре отмечается симметричность лица, кожные и слизистые покровы без преобразований. Зуб бывает как с открытым кариесом, так и залечен, но присутствует гнилостный запах и изменения цвета. Зондирование полости не воспринимается как болезненное в отличие от простукивания по вертикали (так как увеличивается нагрузка на гной в верхушечной части периодонта). При простукивании сбоку болью откликается гранулирующая и гранулематозная форма периодонтита, потому что произошел разрыв маргинальных связок. Прикосновение к слизистой в области поражения также дает болезненные ощущения.
При постановке диагноза проводится электроодонтометрия (проверка реакции пульпы на электрический ток - при некрозе тканей какая-либо реакция отсутствует) и рентген. При начальных преобразованиях в период острого течения болезни рентгеновский снимок не показывает изменений, а хронические формы, наоборот, дают картину для постановки диагноза. Фиброзный периодонтит характеризуется расширением периодонта при отсутствии резорбции костной стенки альвеолы. Гранулирующая отличается потемнением неправильной формы с нечеткими краями, так как область заполнена гнойными выделениями, виден участок разрежения костной ткани. Гранулематозный периодонтит выглядит как затемнение округлой формы с четким контуром. Обследуемый также должен сдать общий анализ крови. Он покажет воспалительный процесс в организме, то есть увеличение лейкоцитов и повышение СОЭ.
Задача при лечении остановить воспаление в ротовой полости и системах организма. Включает в себя терапевтическое вмешательство, и при необходимости хирургическое и ортопедическое.
Лечение проходит по следующему плану:
Хирургические методы лечения предполагают надрез десны, чтоб дать возможность выйти экссудату. Врач может порекомендовать прием анальгетиков, антибиотиков или антигистаминных препаратов. Когда обострение снято можно пройти физиотерапевтические процедуры: лазер, магнитотерапия.
При своевременном медицинском вмешательстве в 85% случаев этот вид периодонтита излечивается полностью. Хронические формы заболевания при отсутствии корректного лечения чреваты развитием осложнений в виде гранулем, кист, сепсиса, абсцесса, которые приводят к удалению зуба.
Профилактическими мерами является соблюдение гигиены ротовой полости, недопущение развития кариеса или своевременное его лечение, периодическое посещения врача стоматолога для осмотра и профессиональной чистки зубов.
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб