Родители не понаслышке знают, во сколько обходится лечение даже обычного ОРВИ у ребенка.

Но далеко не многим из них известно, что абсолютно всем российским детям до достижения ими возраста трех лет (если семья является многодетной, – шести лет) врачи обязаны выписывать бесплатные медикаменты, необходимые для назначенного лечения.

Почему же так мало молодых родителей об этом знает?

Дело тут, скорее всего, в обычной лени и нежелании муниципальных поликлиник сообщать об этом мамам и папам. Ведь средства на бесплатные медикаменты поступают из бюджета региона.

Законодательство Российской Федерации гарантирует бесплатное медикаментозное обеспечение отдельных категорий российских граждан.

Нормативный акт, подтверждающий это право, – Постановление Правительства Российской Федерации N 890 от 30. 07. 1994 г. «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

И если ваш педиатр не желает выписывать малышу бесплатный рецепт, смело можете ссылаться на этот законодательный акт.

Какие лекарства положено выписывать по закону бесплатно детям до 3 лет

На этот вопрос нормативная база отвечает неоднозначно, конкретно в постановлении № 890 прописано, что все дети до достижения ими возраста 3 лет имеют право на получение всех лекарственных средств бесплатно.

Но после 2012 года согласно ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» российские регионы вправе самостоятельно утверждать перечень медикаментов для региональных льготников.

Из этого следует, что для каждого региона существует свой список лекарств. Тем не менее основные медикаменты, используемые врачами-педиатрами, в них присутствуют.

Узнать, какой именно список действует в регионе, можно на сайте министерства здравоохранения региона.

Что нужно, чтобы получить бесплатные медикаменты

Для того чтобы получить бесплатные медикаменты, необходимы:

• свидетельство о рождении ребенка;
• свидетельство пенсионного страхования (карточка СНИЛС);
• ребенок должен быть зарегистрирован по месту жительства.

Если все вышеперечисленные документы у родителей присутствуют, то врач обязан выписать необходимое лекарство.

Делается это на специальном бланке в трех экземплярах, заверяется печатью врача и регистратуры.

Один экземпляр льготного рецепта вклеивается в медико-амбулаторную карту малыша, два других экземпляра забирают родители для предъявления в аптеку.

Важно!
Не каждая аптека производит отпуск лекарств по рецептам. Список аптек, где можно получить лекарство, следует уточнить у врача.

Выдача медикаментов по льготным бесплатным рецептам положена ВСЕМ детям , независимо от наличия у них инвалидности и материальной обеспеченности семьи.

Примерный список основных бесплатных лекарств для детей:

Это лишь примерный перечень лекарств, более точную информацию следует уточнить на сайте Минздрава своего региона.

Но уже по этому списку видно, что затраты на лечение основных детских болезней можно существенно снизить за счет государства. Поэтому, если ваш педиатр «забывает» выписать вам рецепт, стоит ему об этом напомнить.

Бесплатные лекарства для беременных женщин

Что касается беременных женщин , то постановление правительства № 890 лишь РЕКОМЕНДУЕТ регионам за счет регионального бюджета ввести дополнительные льготы на получение лекарств беременным женщинам.

Так все-таки имеют ли женщины право во время беременности на бесплатные лекарства?

Да, но лишь отчасти. После того как женщине на 30-й неделе беременности выдают на руки родовой сертификат , она может бесплатно получить медикаменты стоимостью до 990 руб. по первому талону этого сертификата.

Согласно Приказу Минздравсоцразвития N 72н от 01.02.2011 средства по родовому сертификату на оплату услуг за оказанную женщине в период беременности амбулаторно-поликлиническую помощь направляются на следующие цели:

• 35–45 % от суммы на оплату труда медицинского персонала среднего звена и врачей-специалистов поликлиники;
• 20–33 % на обеспечение лекарствами беременной.

Но и это не так мало, указанной суммы достаточно, например, для получения упаковки витаминов или железосодержащих препаратов, чаще всего необходимых беременным.

Социальные гарантии, предоставляемые в нашей стране оставляют желать лучшего. Это на самом деле так, но из этой трясины страна выбирается, пусть и низкими темпами. Одним из условий нормального существования общества в развитой стране является удовлетворение потребностей всех категорий и групп этого общества лекарствами, в том числе и бесплатными. В настоящее время в России законодательно подтверждено право некоторых категорий граждан получения бесплатных лекарств - про одну из таких категорий граждан, - инвалидов, мы уже писали, прилагая перечень для них на 2017 год. В этой статье поговорим о самых, пожалуй, незащищенных маленьких гражданах России - детях.

Детям до 3 лет положены бесплатные лекарства, так работает система Здравоохранения в России. Законодательно этот вопрос регулируется Постановлением правительства Российской Федерации номер 890 от 30.07.1994 года ("О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"). Мы не будем публиковать весь текст Постановления, но опубликуем свежий и дополненный список бесплатных лекарств для детей на этот год. Примечание - по сравнению с предыдущим годом из списка было удалено 7 наименований лекарственных средств в связи с тем, что производители не прошли процедуру подтверждения качества выпускаемой продукции. Все эти лекарства взаимозаменяемы и имеют минимум 4 аналога, производятся как в России, так и за рубежом.

Список бесплатных лекарств для детей до 3 лет на 2017 год по алфавиту

Амоксициллин - таблетки
Амоксициллин - суспензия
Арбидол - таблетки
Аугментин - порошок для производства суспензии
Алгелдрат магния гидроксид - жевательные таблетки
Амброксол - Таблетки, сироп
Ацетазоламид - субстанция
Азитромицин - капсулы
Амантадин - таблетки
Амитриптилин - драже, таблетки, раствор
Анастрозол - Таблетки, субстанция, порошок
Анаферон детский - Таблетки для рассасывания
Амлодипин - таблетки
Атенолол - Таблетки, порошок
Акарбоза - таблетки
Амиодарон - таблетки
Аторвастатин - Таблетки с плёночной оболочкой
Адеметионин - Таблетки, высушенный порошок
Альфакальцидол - Капсулы и таблетки в одной упаковке
Бензобарбитал - таблетки
Бифидобактерии бифидум - Капсулы, порошок
Бикалутамид - Таблетки, порошок
Бусульфан - Порошок, таблетки
Бромгексин - микстура
Бисопролол - Таблетки с плёночной оболочкой
Бисакодил - таблетки
Бромокриптин - таблетки
Бетаксолол - Капли глазные
Беклометазон - аэрозоль
Будесонид - аэрозоль
Бенциклан - Раствор для инъекций, таблетки
Будесонид формотерол - Порошок для ингаляций
Вальпроевая кислота - таблетки
Виферон - суппозитории
Висмута трикалия дицитрат - Таблетки
Винорелбин - Флаконы с концентратом
Варфарин - таблетки
Верапамил - Драже, таблетки
Валсартан - Капсулы, таблетки, порошок
Гидрохлоротиазид - таблетки
Глибенкламид Метформин - таблетки
Гиппферон - Капли назальные
Глимепирид - таблетки
Гесперидин диосмин - таблетки
Гидрохлоротиазид
Каптоприл - таблетки

Гидрохлоротиазид
Эналаприл - таблетки
Гликлазид - порошок
Гликвидон - таблетки
Глибенкламид - таблетки
Глипизид - таблетки
Гидрокарбамид - Гидроксихлорохин - таблетки
Гозерелин - Капсулы для подкожного введения
Гепарин натрия - Раствор для инъекций
Гранисетрон - Сухой концентрат
Гендевит - драже
Гидрокортизон - мазь
Глицирризиновая кислота фосфолипиды - капсулы
Гемицеллюлаза
Желчи компоненты панкреатин - драже
Гонадотропин хорионический - порошок
Десмопрессин - Капли, спрей назальные
Дигоксин - таблетки
Дротаверин - Раствор для инъекций, таблетки
Доксазозин - таблетки
Диосмин - таблетки
Дилтиазем - таблетки
Дипиридамол - суспензия
Далтепарин натрия - Раствор для инъекций
Дигидротахистерол - Капли
Джозамицин - таблетки
Дидрогестерон -
Диэтиламинопропионил-этоксикарбониламинофенотиазин - порошок
Железа сульфат гидроксид
Ролимальтозат - Таблетки, сироп
Железа гидроксид сахарозный комплекс - Раствор для внутреннего введения
Железа гидроксид полиизомальтозат - Раствор, сироп, таблетки
Желчь поджелудочной железы порошок слизистой тонкой кишки порошок - капсулы
железа сульфат+[аскорбиновая кислота] - капли
Зиртек - капли
Ибупрофен - Суппозитории, суспензия
Изосорбида мононитрат - аэрозоль
Изосорбид динитрат - спрей
ИРС-19 - аэрозоль
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный), Росинсулин Р - Раствор для инъекций
Инсулин изофан (человеческий генно-инженерный), Росинсулин С - Суспензия для подкожного введения
Инсулин аспарт, НовоРапид - Инъекционный раствор

Инсулин аспарт двухфазный, НовоМикс 30 - Суспензия для подкожного введения
Инсулин глулизин, Апидра СолоСтар - Раствор для подкожного введения
Инсулин лизпро, Хумалог - Суспензия для подкожного введения
Инсулин лизпро двухфазный, Хумалог Микс
25 - Суспензия для подкожного введения
Инсулин гларгин, Лантус СолоСтар - Раствор для подкожного введения
Инсулин детемир, Левемир - Раствор для подкожного введения
Иглы одноразовые к инсулиновому инжектору - упаковка
Ипратропия бромид - Раствор для ингаляции
Ипратропия бромид + фенотерол - Раствор для ингаляции
Индапамид - таблетки
ирбесартан - порошок
Кеторолак - Раствор для внутримышечного ведения
Кетопрофен - гель
Каптоприл - таблетки
Капецитабин - субстанция
Клоназепам - таблетки
Карбамазепин - таблетки
Клонидин - Глазные капли
Коделак Фито - сироп
Колекальциферол - Капли, таблетки для приготовления шипучки
Калия йодид - таблетки
Клотримазол - крем
Карведилол - таблетки
Калия и магния аспарагинат - таблетки
Кальцитриол - капсулы
Клопидогрел - таблетки
Кандесартан - таблетки
Калоприемник -
Каберголин - таблетки
Катетер самоудерживающийся
Крупноголовчатый тип Пеццера -
Креон - капсулы
Левотироксин натрия - таблетки
Латанопрост - Глазные капли
Летрозол - таблетки
Лозартан - таблетки
Ламотриджин - таблетки
Леветирацетам - таблетки
Лазолван - сироп
Леводопа + бенсеразид - таблетки
Леводопа + карбидопа - таблетки
Лактулоза - сироп
Лоперамид - Жевательные таблетки
Ломустин - капсулы
Лизиноприл - таблетки
Ловастатин - таблетки
Лаппаконитина Гидробромид - таблетки
Левоментола раствор в ментил изовалерате - капли
Мебеверин - капсулы
Метилпреднизолона
Ацепонат - мазь
Морфин - раствор
Месалазин - свечи
Медроксипрогестерон - суспензия
Мелфалан - таблетки

Меркаптопурин - таблетки
Метотрексат - Раствор для инъекций
Метопролол - таблетки
Метоклопрамид - Раствор и таблетки
Метилпреднизолон - мазь
Метформин - таблетки
Моксонидин - таблетки
Молсидомин - Таблетки
Моэксиприл - Таблетки
Мульти-Табс Малыш - жевательные таблетки
Мульти-Табс Беби - назальные капли
Називин - капли
Називин - капли
Нитроглицерин - спрей
Надропарин кальция - Раствор для инъекций
Нифедипин - таблетки
Небиволол - таблетки
Нурофен - суспензия
Норэтистерон - таблетки
Ондансетрон - Раствор для инъекций
Омепразол - Детская суспензия
Омега-3 триглицериды - Мягкие капсулы
Орвирем - сироп
Оксибутинин - таблетки
Пиридостигмин - таблетки
Пеницилламин - таблетки
Пирибедил - таблетки
Панкреатин - таблетки
Пентоксифиллин - таблетки
Прамипексол - таблетки
Пирацетам - Оральный раствор
Парацетамол - Суппозитории, суспензия
Пилокарпин - Раствор
Преднизолон - Мазь
Прогестерон - гель
Периндоприл - таблетки
Пропранолол - таблетки
Парацетамол - суспензия
Ранитидин - таблетки
Рамиприл - таблетки
Росиглитазон - таблетки
Репаглинид - таблетки
Рабепразол рилменидин - таблетки
Розувастатин - таблетки
Расходные материалы к инсулиновым дозаторам только для детей -
Смекта - порошок
Сумамед - порошок
Спиронолактон - капсулы
Супрастин - таблетки
Сульфасалазин - таблетки
Сальбутамол - аэрозоль
Сальметерол + флутиказон - Аэрозоль для ингаляций
Симвастатин - таблетки
Спираприл - таблетки
Соталол - таблетки
Тримеперидин - таблетки
Трилептал - таблетки
Тригексифенидил - таблетки
Тамоксифен - таблетки
Тамсулозин - Капсулы и таблетки
Трипторелин - Раствор для инъекций
Тиамазол - таблетки
Тимолол - Глазные капли
Троксерутин - Гель, капсулы
Толтеродин - капсулы
Триметазидин - таблетки
Тиотропия бромид - Капсулы для ингаляций
Трописетрон - раствор
Тербинафин - Спрей, гель

Теразозин - таблетки
Тиоктовая кислота - Раствор для инъекций
Тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови к глюкометрам -
Урсодезоксихолевая кислота - капсулы
Фамотидин - таблетки
Флудрокортизон - таблетки
Фенобарбитал - таблетки
Фуросемид - таблетки
Формотерол - Порошок для ингаляций
Фенотерол - аэрозоль
Фелодипин - таблетки
Флуоцинолона Ацетонид - мазь
Фозиноприл - таблетки
Финастерид - таблетки
Фолиевая кислота - Капсулы и таблетки
Хлоропирамин - таблетки
Хлорамбуцил - таблетки
Хлоргексидин - крем
Хинаприл - таблетки
Цефтриаксон - порошок
Цилазаприл - таблетки
Циклофосфамид - драже
Ципромед - ушные капли
Ципротерон - таблетки
Эргокальцифреол - Капли для перорального приёма
Этосуксимид - капсулы
Эксеместан г - порошок
Этопозид - Раствор для инъекций
Эноксапарин натрия - Раствор для инъекций
Этамзилат натрия - таблетки
Эналаприл - таблетки
Эпросартан - таблетки
Этанол - Раствор для приготовления лекарственных форм
Эристол - сироп
Эпоэтин альфа - Раствор для инъекций
Эпоэтин бета - Порошок для инъекций

Напоминаем, что в списке бесплатных лекарств для детей до 3 лет на 2017 год могут быть внесены коррективы, данная статья отражает положение Минздрава на момент написания заметки. Мы следим за изменениями в списке и стараемся оперативно исправлять недочеты, добавлять свежую информацию. Большинство из перечисленных лекарств назначаются при строгом надзоре лечащего врача, так как у детей в возрасте до 3 лет повышенная аллергическая чувствительность к медицинским препаратам и настойчиво требовать бесплатной выдачи лекарств из списка, размахивая страховым полисом и СНИЛС перед лицом лечащего врача ни к чему хорошему не приведет. Помните, что медицинский персонал куда лучше нас с вами знает законодательство, касающееся выдачи бесплатных лекарств (и уж тем более - детям до 3 лет) и с врачами нужно сотрудничать, а не спорить.

Если верить статистике - наиболее часто выписываемыми бесплатными лекарствами для детей до 3 лет в 2017 году остаются препараты, помогающие бороться с простудными и вирусными заболеваниями, аллергией, анемией и витамины. Список выглядит следующим образом:

Парацетамол,
- ибупрофен,
- амоксициллин,
- азитромицин,
- сумамед,
- виферон, интерферон,
- анаферон,
- мультитабс Бэби,
- кларитин,
- лоратадин,
- супрастин,
- смекта,
- бифидумбактерин,
- хилак форте,
- лазолван,
- бромгексин,
- називин,
- левомицетин,
- гидроксид железа,
- витамины групп D3, B1, B6, B12.

Любая болезнь новорожденных детей доставляет их родителям много волнений и предполагает немалые денежные траты. Однако не всем известно, что в России в рамках системы ОМС страхования существует система безвозмездного обеспечения медикаментами детей. В данной статье мы рассмотрим особенности программы льготного лекарственного обеспечения детей, перечень лекарственных препаратов, подпадающих под действие программы, а также порядок и условия их получения.

Особенности программы льготного обеспечения лекарствами

Безвозмездное обеспечение лекарствами детей регламентировано постановлением Правительства от 30 июля 1994 г. N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Это постановление указывает на три категории детей-пациентов, которые имеют преимущества в процессе получения бесплатных лекарственных препаратов. В частности, претендовать на льготы вправе:

• Новорожденные до 3 лет – в независимости от рода болезни;
• Дети от 3 до 6 лет, являющиеся членами многодетных семей;
• Подростки до 18 лет (лишь в некоторых случаях, речь о которых пойдет ниже).

Доступный список медикаментозных препаратов, реализуемых на безвозмездной основе, определяется регионами. Поскольку финансовое состояние региональных бюджетов последние несколько лет испытывало определенные трудности, ряд положенных медикаментов в период с 2014 по 2017 гг. был сильно сокращен.

Право регионов на определение реестра льготных лекарств закреплено приказом Минздрава от 18 сентября 2006 г. N665 «Об утверждении перечня лекарственных препаратов, в т. ч. перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии ЛПУ, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с нормами медпомощи по рецептам врача/фельдшера при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг». Данным приказом определяется и размер региональных бюджетов на лекарственное обеспечение льготными медикаментами.

Процедура получения положенных медикаментов

При заболевании ребенка, попадающего под одну из трех, перечисленных выше групп льготников, его родителям следует обратиться в муниципальную поликлинику, к которой прикреплен ребенок. По итогам медицинского осмотра доктор должен выписать рецепт на лекарства по установленной форме, предусматривающий бесплатное их получение. Такой рецепт должен быть составлен в трех экземплярах. Один из них подшивается в медицинскую карту, а два оставшихся передаются в аптеку. На рецепте должна стоять печать доктора, назначившего лекарство, а также печать медучреждения, в которое обратился пациент.

После получения рецепта родителям следует обратиться в социальную аптеку, для получения медикаментов. Однако тут есть один нюанс - в ряде случаев требуемый лекарственный препарат может отсутствовать в ассортименте на момент обращения. В таком случае сотрудник аптеки обязан предложить клиенту заказать препарат и дождаться его появления. Срок заказа обычно варьируется от нескольких суток до нескольких недель. Если в социальной аптеке не удалось купить требуемый препарат, а темп развития недуга не позволяет тратить время на ожидание, то родители могут приобрести его за свой счет и впоследствии возместить потраченную сумму, обратившись в страховую компанию по ОМС.

Действующее по состоянию на 2017 г. законодательство не предусматривает отказа медицинских учреждений в выдаче лекарственных препаратов. В случае возникновения таких прецедентов родителям следует обратиться с жалобой к руководству поликлиники, в прокуратуру или территориальное отделение Минздрава - обычно в таких случаях ситуация решается в пользу клиента.

Какие документы нужны для получения лекарств?

В соответствии с вышеупомянутым постановлением Правительства от 30 июля 1994 г. N 890 врачи муниципальных медучреждений не наделены компетенцией прописывать бесплатные лекарства детям по обычным обращениям родителей. Прежде чем требовать от персонала медучреждения выписку рецепта для внеочередного получения лекарств для ребенка, родителям нужно обратиться в свою поликлинику для постановки в очередь в журнале льготников. Для этого необходимо обратиться в поликлинику со следующим пакетом документов (а также их ксерокопиями):

• Свидетельство о рождении ребенка;
• Свидетельство СНИЛС;
• Полис ОМС, оформленный на ребенка;
• Справка о регистрации.

После получения вышеуказанных документов сотрудник должен выполнить сверку документов и внести фамилию ребенка в журнал льготников. Только после этой процедуры лечащий доктор получит право выписки рецепта на бесплатное получение льготных медпрепаратов.

Порядок получения лекарств для детей из многодетных семей

К отдельной группе льготников относятся семьи, состоящие из 3 и более детей - многодетные. В случае необходимости каждому ребенку из такой семьи предоставляются бесплатные медикаментозные средства до достижения им 6-летнего возраста. При этом данная категория пациентов обладает приоритетным правом на положенные медикаменты.

Чтобы воспользоваться государственной льготой, многодетные родители обязаны предоставить тот же перечень документов, что и при оформлении льгот детям до 3-летнего возраста из обычных семей. Помимо этого перечня необходимо дополнительно предъявить официальные документы, подтверждающие факт многодетности. Никаких других справок (к примеру, о доходах многодетной семьи) медработник требовать не имеет права.

Права на бесплатные лекарства детей до 18 лет

В начале статьи мы отмечали, что право на бесплатное получение медицинских препаратов в некоторых случаях могут получать дети и подростки до 18 лет. В данном случае речь идет лишь о случаях, при которых ребенок страдает определенными недугами. В частности, к ним относятся:

• Диабет и другие обменные нарушения;
• ДЦП, рассеянный склероз, синдром Паркинсона, психические расстройства;
• Иммунодефицит;
• Онкологические патологии;
• Гематологические нарушения;
• Туберкулезный процесс;
• Астма;
• Ревматоидные процессы;
• Некоторые офтальмологические, дерматологические патологии и др.

Также в этот перечень попадают проблемы со здоровьем, возникшие после оперативного вмешательства на сердечной мышце, пересадки тканей или органов. В реестр лекарств, которые выдаются бесплатно, включено почти 500 видов средств. Наряду с таблетками, безвозмездно выдаются материалы для перевязки и отдельные медицинские изделия.

Перечень лекарств, предоставляемых бесплатно

Общей перечень бесплатных лекарств, доступных в рамках программы льготного обеспечения, состоит из более чем 400 наименований медикаментозных продуктов (он продемонстрирован на официальной странице Минздрава). По состоянию на начало 2017 г. к ним относятся следующие категории медпрепаратов:

• Противовирусные;
• Противоанемические;
• Противоаллергические;
• Пробиотические продукты;
• Капельные растворы для глаз и носовой полости;
• Фармакологические продукты, используемые в борьбе с инфекциями;
• Обезболивающие, антипиретики;
• Препараты от судорожного синдрома, для терапии патологий ЦНС и др.

Чаще всего детям выписываются антибактериальные и антивирусные («Амоксициллин», «Анаферон»), противоаллергические препараты («Супрастин»). Не меньшей востребованностью пользуются пробиотики («Бифидумбактерин»), железосодержащие средства («Гидроксид железа») и т. д.

Заключение

Таким образом, государство гарантирует выдачу бесплатных медикаментов всем детям, которые принадлежат к возрастной категории младше 3 лет. Право на льготы имеют и дети из многодетных семейств, причем они обеспечиваются лекарствами до 6 лет. Для того, чтобы без проблем воспользоваться социальным пособием, необходимо заблаговременно собрать пакет документов и предъявить его уполномоченному сотруднику медицинской поликлиники.

Все дети младше 3 лет, а в многодетных семьях до 6 лет, имеют льготу: лекарства при амбулаторном лечении родители для них получают бесплатно по специальным рецептам.

Правда, многие мамы об этом не знают, а педиатры далеко не всегда сообщают родителям об их праве. Есть также путаница с перечнем препаратов, которые можно выписать по "бесплатному" рецепту. Со всем этим разбиралась "РГ - Неделя".

А мы не знали...

Спрашиваю у молодой коллеги, мамы двух малышей, которая недавно вернулась на работу из отпуска по уходу за ребенком: "А вам врач бесплатные лекарства выписывал?" И выясняю, что наша Аня, как и многие ее ровесницы - молодые мамы, даже не подозревала, что лечить своих малышей (родила их одного за другим) могла гораздо дешевле. "Нам никто не говорил. Все лекарства всегда покупали сами. Когда у младшего был затяжной бронхит, нам пришлось покупать небулайзер и довольно дорогие препараты для ингаляций, это сразу несколько тысяч рублей, тяжеловато было, даже занимать пришлось", - сетует Анна.

Обращаюсь к знакомому доктору - он заместитель главного врача в детской поликлинике. Прошу пояснить, почему участковые педиатры не спешат информировать мам о льготе.

"Дело в элементарном наплевательстве или лентяйстве, - говорит доктор. - Но есть объективный момент: приходя по вызову к ребенку на дом, врач не имеет возможности носить с собой бланки льготных рецептов".

Но есть еще одно обстоятельство: "бесплатные" для пациентов лекарства оплачиваются из регионального бюджета, и далеко не все территории закладывают в его расходную часть достаточные суммы. Так что в поликлиниках зачастую действует негласное, никем вслух не озвученное правило экономии: если настырный родитель требует - закон соблюдается, если готов купить лекарства сам - ну и славно.

"Количество рецептурных бланков ограничено, и мне приходится выбирать, для кого их использовать - в первую очередь льготные лекарства предлагаю мамам нескольких детей либо если вижу, что семья стеснена в средствах", - пояснила участковый врач-терапевт.

Она и сама понимает, что такой "отбор" по большому счету незаконен. Но по-человечески ее понять можно.

Право на бесплатные лекарства по рецептам врачей имеют все дети младше трех лет, а в многодетных семьях - младше 6 лет. Это прописано в постановлении правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (последняя редакция постановления от 14 февраля 2002 года).

Родителям важно знать

• основные лекарства бесплатны для всех детей до 3 лет вне зависимости от наличия у них инвалидности, также не важно материальное положение семьи;
• льготные лекарства выписываются на особых рецептурных бланках;
• выписав рецепт, врач заверяет его личной печатью, еще одна необходимая печать - лечебного учреждения;
• получить бесплатные лекарства можно в любой аптеке, которая обслуживает льготников (в некоторых регионах такие аптечные киоски есть при поликлиниках; там же можно узнать адреса социальных аптек).

Какие лекарства дадут бесплатно

В этом вопросе в нормативной базе есть разночтения. Так, в приложении к постановлению N 890, где приведен перечень льготных категорий, по поводу детей до 3 лет говорится, что им положено бесплатно выписывать все лекарства.

Но на практике норма эта не выполнялась, хотя до настоящего момента ее никто не отменял. А в 2012 году, когда вступил в силу федеральный закон об основах охраны здоровья граждан, регионы получили право самостоятельно утверждать перечень лекарств для тех льготников, которых обеспечивает региональный бюджет. Поэтому в реальности все же в регионах существуют "ограничительные" перечни (хотя большинство препаратов, которыми чаще всего пользуются педиатры, в них есть).

Таблетки по списку

Тем не менее на федеральном уровне существует перечень льготных лекарств, которые предназначены для льготных категорий, в том числе и детей-инвалидов (по программе ДЛО). Этот список утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 г. N 665. Приведем его полное название, чтобы удобнее было ссылаться: "Об утверждении перечня лекарственных препаратов, в том числе перечня лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии ЛПУ, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг". На практике многие регионы ориентируются именно на этот приказ и на его основе формируют собственный региональный перечень.

Как получить лекарство?

Педиатр обязан и сообщить вам о существующей льготе и выписать вам льготный рецепт, если назначенный им препарат входит в список бесплатных.

Рецепт выписывается на особом бланке, в нем указываются дополнительные данные о пациенте. Поэтому, если вы рассчитываете на льготное назначение, вам нужно иметь при себе:

• свидетельство о рождении ребенка;
• полис обязательного медицинского страхования (ОМС) ребенка (его можно получить в страховой компании, работающей в системе ОМС);
• свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС).

Если ваш врач "не в курсе" льготы, у него "нет" лекарственного перечня или "закончились" рецепты, нужно обратиться в администрацию поликлиники (либо к заместителю, либо к главному врачу). Следующие инстанции для подачи жалобы - ваша страховая компания и управление Росздравнадзора.

Нередко при департаментах здравоохранения работают интернет-приемные и "горячие линии".

Воспользоваться специальной помощью могут семьи с детьми. Предусмотрено безвозмездное обеспечение их медикаментами, предназначенными для малышей.

В стране действуют программы, направленные на поддержку семьи, матерей, создание условий развития подрастающего поколения.

Законодательством предусмотрено право людей получать качественное бесплатное лечение, лекарства. Взрослые ограничены в правах состоянием здоровья, малолетние – нет.

Важно: дети младше 3 лет могут получать бесплатные лекарства при любом заболевании, даже банальной простуде.

Подробные, сведения помогающие воспользоваться правом на льготы, содержатся в документах:

1. Закон об основах охраны здоровья граждан (№ 323-ФЗ от 21.11.2011) говорит о действующих в стране программах, позволяющих больным не оплачивать назначенные препараты и услуги врачей.
2. Закон о социальной помощи (№ 178-ФЗ от 17.07.1999) перечисляет остро нуждающихся в поддержке государства людей, имеющих право получать медикаменты даром.
3. Правительственный акт о поддержке медицинской промышленности и обеспечении населения медикаментами № 890 от 30.07.1994 уточняет, что за счет государства получают таблетки несовершеннолетние:

• младше 3 лет,
• члены многодетных семей младше 6 лет,
• с ограниченными возможностями – до совершеннолетия.

Законодательство дополняется ведомственными решениями, постановлениями, иными документами, разъясняющими порядок получения федеральной помощи.

С сентября 2017 года действуют правила Минздрава, ограничивающие отпуск безрецептурных лекарственных средств аптеками (№ 403н от 11.07.2017) . Запрещено продавать спиртосодержащие препараты в емкостях размером более 25 г. Выдача антибиотиков возможна только при наличии письменного уведомления от врача. Такое решение было принято, чтобы уменьшить последствия самолечения.

Кому положена льгота

Законодатель постановил, что льготные лекарственные средства для нуждающихся людей приобретаются и государством, и регионами, переложив часть обязательств на края, республики, области.

Недостаточное финансирование привело к тому, что пациенты не пользуются своими правами и даже не подозревают о них из-за умалчиваний медицинских работников.

Малолетние относятся к категории федеральных получателей льгот, но часть приобретаемых для них медикаментов закупается местными властями.

Важно: в поликлиниках не сообщают о праве на получение бесплатных лекарств. Родителям следует напомнить врачу об этом!

Для ребенка до 1 года

Новорожденные не наделены специальными правами. Властями предусмотрена помощь тем, кто не достиг трехлетнего возраста. Поэтому родители малышей от рождения до 3 лет пользуются одинаковыми льготами.

Детям до 3 лет

Ребенку первых 3 лет жизни полагаются необходимые детские лекарства во время болезни за государственный счет. На препараты могут рассчитывать исключительно заболевшие. Доктор обязан выписать специальный рецепт после осмотра больного. Он назначит таблетки, которые требуются пациенту.

Также можно получать любые микстуры, таблетки, суспензии из списка, необходимые для улучшения состояния здоровья.

Детям от 3 до 6 лет

Льготы не предусмотрены. Исключение составляют лишь малыши из многодетных семей. Последние получают таблетки до 6 лет.

Принцип предоставления помощи не меняется: родители не могут требовать интересующие их лекарства без назначения педиатра. Каждый раз, когда ребенок болеет, нужно посещать врача, который обязан выписать рецепт на бесплатные препараты.

Список полагающихся медикаментов одинаков для всех, но ограничивается решением специалиста о методе лечения, возрастом пациента. Если таблетки не подходят заболевшему, доктор обязан дать письменное предписание на аналог, даже не указанный в списке правительства. Родственникам пациента не придется его оплачивать.

Для многодетных семей

Льготными лекарствами пользуются юные члены семьи, не достигшие 6-летнего возраста. Для взрослых таких привилегий нет.

Детям-инвалидам

Перечень доступных им таблеток, микстур, суспензий не отличается от других детей. Это означает, что малыши с ограниченными возможностями регулярно получают лекарственные средства, снижающие последствия недуга, вызвавшего инвалидность, вместе с другими препаратами по мере надобности.

Например, если человек страдает ДЦП и простыл – лечение основного заболевания продолжится, дополнившись микстурами от простуды, оплаченными государством.

Полезная информация для родителей по бесплатному рецепту

Если заболел младенец, родители смело могут требовать у педиатра рецепт на бесплатные таблетки. Врач не должен отказать, но может попытаться слукавить, ответив, что нет нужных бланков для перечня препаратов, назначаемых безвозмездно. В такой ситуации нужные бумаги найдутся у заведующего поликлиникой или его заместителя. Если откажет руководство, то нужно пожаловаться в Росздравнадзор или профильное министерство через официальные сайты.

Список медикаментов состоит из большого количества наименований, которые можно посмотреть в распоряжении «

В регистратуре лечебного также должна быть подробная информация.

В перечень включены таблетки, микстуры, растворы для инъекций, помогающие при большинстве заболеваний от тех, что используются при лечении зубов, до улучшающих работу головного мозга.

Рецепт выписывается на 60 дней, после которых теряет силу. Исключение делается только для страдающих хроническими недугами: в этом случае срок увеличивается до 1 года. На сильнодействующие вещества срок документа – 90 дней. В рецептурном бланке ставятся специальные отметки, без которых срок будет считаться общим. Доказать аптекарю иное не получится.

В назначении обязательны: подпись врача, его личный штамп, подтверждаемые печатью больницы. Название выписанного средства должно быть написано разборчивым почерком.

Важно: педиатр не имеет права отказать в рецепте на бесплатные лекарства для больного ребенка.

Получив рецепт, можно столкнуться с тем, что в аптеке не нашлось нужного лекарства. Тогда лучше поискать в соседних аптеках или попросить фармацевта сообщить о поступлении, оставив номер телефона. Второй вариант иногда невозможен, ведь инфекционные заболевания требуют срочного лечения.

Если требуемые таблетки найти не удалось, можно сообщить в надзорные инстанции либо купить их самостоятельно. Важно знать, что деньги за приобретенные лекарственные средства не возвращаются.

Лечиться медикаментами могут бесплатно все малолетние до 3 лет, никаких ограничений по количеству положенных лекарств нет. Их можно получать даже каждую неделю, если малыш часто болеет. При выборе метода лечения следует полагаться на мнение педиатра.

Полезное видео

Жизненный случай:

Юрист о ситуации: коротко и понятно: