Нюансы предоставления социальных путевок ветеранам труда. Оформление заявок на санаторно-курортное лечение Кому полагается санаторно курортное лечение

10.03.2020
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

В социальные мероприятия, направленные на поддержку различных категорий граждан, входят меры по оздоровлению. В рамках реализации социальной политики льготникам выдаются путевки на санаторно-курортное лечение. Эта мера необходима для дополнительной медико-социальной реабилитации отдельных категорий граждан.

Законодательные принципы

Основными нормативными актами, регулирующими выделение средств на восстановление здоровья, являются:

  1. Закон № 178-ФЗ, начавший действовать с 17 июля 1999 года.
  2. Приказ Минздравсоцразвития РФ № 328 от 29.12.04, содержащий порядок выделения льготных направлений на оздоровление.

В указанном выше нормативном акте содержатся важные (для населения) принципы внедрения социального мероприятия по организации оздоровления. Они состоят в следующем:

  • направление в санаторий выделяется по инициативе претендента;
  • в виде документа установленного образца;
  • заявитель обязан отвечать следующим критериям:
    • иметь медицинские показания для направления на лечение (профилактику);
    • должны отсутствовать противопоказания для санаторно-курортного лечения;
    • принадлежать к одной из льготных категорий.
Внимание: за путевкой в лечебно-профилактическое учреждение следует обращаться в инициативном порядке.

Рассмотрим критерии подробнее. Многие считают, что льготный бланк - это способ отдохнуть в курортной зоне бесплатно. Это справедливо только отчасти. На самом деле необходимо иметь заболевание, которое лечат в санатории. Диагнозов для социального оздоровления множество.

А именно лечение:

  • туберкулеза;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • болезни эндокринной системы;
  • психические расстройства и расстройства поведения;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка и многого другого.

Кроме перечня показаний к санаторно-курортному оздоровлению, существует перечень противопоказаний для такого лечения. Его врач также должен учесть при предоставлении социальной услуги и в случае наличия хотя бы одного из противопоказаний, в выдаче путевки будет отказано. К противопоказаниям относятся:

Важно: доктор выдает направление на получение преференции только пациентам:

  • обращавшимся с соответствующими жалобами;
  • имеющим определенный диагноз;
  • регулярно проходящим лечение.
Скачать для просмотра и печати:

Правила выделения оздоровительных субсидий

Выделение направлений происходит строго по правилам, установленным законом. Коротко это означает следующее:

  1. Оздоровительные мероприятия, а также пребывание в лечебном учреждении, финансируются за счет средств Фонда социального страхования РФ и федерального бюджета.
  2. Из этого следует, что каждую субсидию необходимо обосновать документально подтверждением:
    • льготной категории;
    • необходимости оздоровительного воздействия (справка доктора);
    • отсутствие противопоказаний.
  3. Также требуется отчет об использовании средств по целевому направлению (отрывной талон).
Важно: получатель привилегии обязан предоставить документ, доказывающий его пребывание в лечебном учреждении.

Категории льготников

Федеральная социальная программа охватывает довольно широкий круг лиц. Лечебно-оздоровительные мероприятия предусмотрены для следующих категорий граждан:

  1. участники ВОВ.
  2. Инвалиды войны:
    • солдаты и офицеры;
    • того периода;
    • бывшие блокадники, имеющие наградные знаки;
  3. (с 1 по 3 и инвалиды с детства);
  4. ветераны боевых действий в горячих точках;
  5. члены семейств погибших инвалидов ВОВ, участников ВОВ и ветеранов боевых действий, члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
  6. лица, работавшие в период войны на объектах военного значения;
  7. военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, заведениях, не входивших в состав действующей армии в период ВОВ;
  8. лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
  9. :
    • военные;
    • приравненные;
    • офицеры запаса;
    • ветераны труда;
  10. Герои России и СССР.

Подсказка: кроме путёвки льготники получают компенсацию за проезд к месту оздоровления наземным транспортом, а там, где это невозможно, авиалиниями.

Важно! В 2019 г. показатели расходов на 1 получателя соцпомощи были таковы:

  • санаторно-курортное лечение — 133,62 р.;
  • проезд междугородным транспортом и пригородным железнодорожным транспортом к месту лечения и обратно - 124,05 р.;
  • обеспечение необходимыми лекарственными препаратами по рецептам врача - 863,75 р.
Внимание: бесплатные или социальные путевки в санатории полагаются не всем льготникам. Некоторые категории обеспечиваются направлениями со скидкой.

В какие санатории можно поехать

Госорганы, занимающиеся выделением преференции, заключают договоры с учреждениями, оказывающими оздоровительные услуги. Получить путевку можно только в дом отдыха:

  1. соглашение с которым достигнуто тем органом, к которому обратился претендент;
  2. действующим в российском правовом поле, расположенном в любой точке РФ;
  3. по необходимости специалисты постараются подобрать учреждение в регионе проживания (если переезжать трудно);
  4. военные пенсионеры и приравненные направляются только в ведомственные оздоровительные учреждения.
Подсказка: «ведомственные» означает, что их деятельность финансируется из бюджета Минобороны (иного министерства).

Кто распределяет путевки в 2020 году


В общем случае распределением бюджета на лечение занимается Фонд социального страхования (ФСС). Эта организация работает с гражданами через органы соцзащиты. Но бывают исключения. Так, МО самостоятельно поддерживает пенсионеров. Для получения оздоровительной льготы нужно адресовать заявление в соответствующее Управление МО.

Таким образом, обращаться следует:

  • в отделение соцзащиты по территориальному признаку;
  • в Управление МО, занимающееся распределением ведомственных субсидий.

Алгоритм получения субсидии на санаторно-курортное лечение таков:

  1. Посетить лечащего врача и заявить о желании съездить в санаторий. Доктор направит на обследование. По его результатам, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний, выдается специальный документ - справка по форме № 070/у-04.
  2. Со справкой и паспортом следует отправиться в соцзащиту или военный комиссариат по месту жительства для написания заявления.
  3. Дождаться ответа о постановке в очередь.
  4. По мере удовлетворения всех, ранее заявивших претензию на привилегию, получить путевку.
  5. Не ранее чем за 2 месяца до начала путевки, лицо ее получившее должно обратиться к лечащему врачу для проведения дополнительного обследования, по результатам которого врач заполняет и выдает больному санаторно-курортную карту.
  6. Отправиться на лечение.
Подсказка: форма № 070/у-04 теряет актуальность через шесть месяцев. Если за этот период очередь еще не подошла, придется обновить справку.

Какие документы готовить


Для получения субсидии на санаторно-курортное оздоровление, необходим минимальный пакет бумаг. Это такие подтверждения:

  1. личности - паспортом;
  2. факта медстрахования - полисом обязательного и/или дополнительного медицинского страхования;
  3. льготной категории:
    • соответствующим удостоверением практически всем:
      • участникам ВОВ разных групп;
      • чернобыльцам;
      • пенсионерам;
      • отставным офицерам;
    • инвалиды предоставляют справку медико-социальной экспертизы;
    • Герои обязаны предоставить наградные документы;
    • ветераны труда - соответствующую книжку;
  4. необходимости оздоровительных мероприятий - форма № 070/у-04.
  5. СНИЛС.
Важно: перед поездкой следует оформить санаторно-курортную карту. Без нее лечебно-оздоровительное учреждение не примет клиента.

Что представляет из себя путевка

После рассмотрения заявления, претендент получает на руки документ. Он подтверждает право на получение услуг за счет госбюджета:

  1. Конкретным учреждением (наименование и адрес указаны в путевке).
  2. В определенные сроки (даты начала и окончания курса также вносятся в бланк).
  3. Подтверждает факт оплаты соответствующим бюджетом. Для этого на документ ставится подтверждающая печать.

Кроме того, путевка представляет собой персональный документ . Ее нельзя передать или продать иному лицу. Также запрещено делить срок лечебных мероприятий между лицами (так раньше поступали, чтобы поехать в дом отдыха семьей). На бланке указывается:

  • ФИО получателя;
  • диагноз;
  • длительность курса от 18 до 42 дней.

Подсказка: вместе с некоторыми льготниками в санаторий могут поехать сопровождающие лица:

  • с несовершеннолетними инвалидами;
  • с инвалидами 1 группы.

Сопровождающим выделяется преференция на разных условиях. Они зависят от категории льготника. Путевка может быть бесплатной или со скидкой в 25-50%. Так, военные пенсионеры могут взять с собой супругу. Ее оздоровление обойдется в 50% от полной стоимости.

Важно: путевка полагается 1 раз в год (есть исключения).

Прерогативы отдельных групп граждан

Офицерам запаса преференции на лечение полагаются в том случае, если срок их службы более двадцати лет. Военным пенсионерам выдается субсидия раз в год. При этом они могут взять с собой в ведомственный профилакторий супругу (за 50% стоимости).

Такое же правило действует в отношении отставников, имеющих достаточный стаж службы. Остальные преференциями не наделяются. К военным пенсионерам относятся работники правоохранительных органов, ушедшие со службы, и некоторые иные категории госслужащих.

Важно: при наличии нескольких оснований социальное направление (бесплатное) выделяется только раз в год по любому на выбор льготника.

Полагается ли субсидия пенсионерам


Согласно нормам действующего законодательства через отделение ФСС направления могут получить:

  1. Ветераны труда;
  2. Пенсионеры, в том числе работающие.

Алгоритм обращения описан выше. Только документы следует нести в ФСС. Основанием для обращения является:

  • удостоверение пенсионера;
  • справка № 070/у-04.
Подсказка: после воссоединения России и Крыма, льготники все чаще получают направления в крымские дома отдыха. Сюда лучше приезжать летом, когда есть возможность искупаться в море. Хотя многие крымские санатории являются круглогодичными.

Дополнительные сведения


Вышеописанные общие правила выделения оздоровительных субсидий, иногда нарушаются. Так, по медицинским показаниям льготнику могут предоставить направление в санаторий за счет госбюджета дважды в год:

  • решение принимает доктор;
  • он выдает справку со специальной отметкой.

Иногда приходится ждать очереди довольно длительное время. Это связано с небольшим количеством учреждений, проводящих редкое лечение. Желательно подавать заявку загодя, сразу после получения справки. Это повышает шанс на быстрое ее удовлетворение.

Внимание: о наличии свободной путевки специалисты обязаны оповестить претендента за две недели. Правда, иногда им приходится искать клиента на «горящий» тур, когда человек внезапно отказывается от поездки.

Последние изменения

В середине 2018 г. военным пенсионерам вернули ранее упраздненное право на бесплатный проезд к месту лечения в ведомственном санатории. Теперь отставники и офицеры запаса ВС и ВМФ, в том числе мичманы и прапорщики с выслугой от 20 лет, а также их семьи, могут рассчитывать на бесплатный проезд к месту лечения раз в год. За путевками необходимо обращаться в военкомат по месту воинского учета. Это распространяется на любой вид общественного ТС.

Как получить льготную путевку в военный санаторий

О наличие свободных мест в санаториях РФ министерстве обороны можно узнать перейдя по этой ссылка . Профессия военного сопряжена с большими физическими и психологическими нагрузками, а зачастую, и с риском для жизни и здоровья, поэтому Министерство обороны Российской Федерации разработало программу социальной защиты сотрудников ведомства, одним из основных аспектов которой является охват санаторно-курортным обслуживанием. Где помимо отдыха - можно поправить здоровье и вылечить ряд заболеваний.

Важно! В связи со вступлением в силу приказа министра обороны РФ № 654 «О внесении изменений в Порядок санаторно-курортного обеспечения в ВС РФ» пункт 3 (Как оформить путевку) данной статьи утратил актуальность. С 22 декабря 2018 года распределением путевок занимаются непосредственно администрации санаториев. Именно в выбранный санаторий необходимо отсылать заявление на предоставление путевки. Льготные путевки распределяются согласно времени поступления заявления. Поскольку заявки подаются в электронном виде, время указывается автоматически, что исключает всякую возможность внеочередного распределения. Регистрация заявлений на последующий год начинается в 00 часов 00 минут 1 ноября текущего года и продолжается до полного исчерпания лимита льготных путевок. Информация о наличии мест в санатории предоставляется на .

Об изменении цен на путевки в военные санатории можно узнать .

Кто имеет право на получение льготной путевки в военный санаторий

Предоставление льготной путевки военнослужащим и гражданским сотрудникам Министерства обороны РФ регламентируется приказом Министра обороны РФ от 15 марта 2011 г. №333 с изменениями и дополнениями от 9 марта 2016 г. На льготное санаторно-курортное обслуживание имеют право:

  • Военнослужащие Вооруженных сил РФ, проходящие службу по контракту, военные пенсионеры; члены их семей; лица, находящиеся на их иждивении.

Примечание: офицеры и прапорщики, ушедшие в запас, получают право на льготное санаторно-курортное обслуживание при условии, что срок их службы до ухода на пенсию составлял не менее 20 лет.

4 июля 2018 В.В. Путин пообещал в 4 раза увеличить количество бесплатных путёвок для детей военнослужащих.

Важно! Под членами семьи в данном случае подразумеваются только дети (до 18 лет; до 23 лет при условии их обучения в вузе на стационаре) и супруги военнослужащих, а также лица, находящиеся на иждивении лиц льготной категории.

  • Вдовы (вдовцы), родители пенсионного возраста и дети военнослужащих, погибших (умерших) в период несения службы.
  • Ветераны Великой Отечественной войны и боевых действий (все льготы).
  • Военнослужащие, не принимавшие участие в боевых действиях, но проходившие военную службу в период с 22. 06 1941 по 03. 09 1945 не менее 6 месяцев, а также награжденные за указанный период орденами и медалями за службу.
  • Лица, работающие в военное время на объектах ПВО, строительстве оборонных и военных объектов, члены экипажей судов, интернированных в июне 1945 г. в зарубежных портах.
  • Члены семей погибших или умерших участников ВОВ и приравненной к ним категории граждан.
  • Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда».
  • Гражданский персонал воинских частей, предприятий и организаций Министерства обороны (только в случае установления отраслевым соглашением между профсоюзами гражданского персонала Вооруженных Сил и Министерством обороны).

Важно! Военные пенсионеры, имеющие право на бесплатное санаторно-курортное обслуживание, получают бесплатные путевки только в том случае, если к моменту подачи заявления нигде не работают.

Важно! Банк заявок на бесплатные и льготные путевки на последующий год формируется с 1-го ноября предыдущего года. С 2016 года работает персонифицированная система учета поступающих заявлений на путевки, что делает процедуру распределения прозрачной. Но эта дата может меняться, поэтому вы можете ниже подписаться на наши новости и на почту получите уведомление о старте продаж.

На сайтах санаториев выставляется информация о наличии свободных мест. Если вы нашли подходящий вариант после указанного срока, следует обратиться в департамент по санаторному обеспечению Министерства с заявлением, в котором указывается санаторий и интересующая Вас дата заезда, или непосредственно в отдел реализации путевок санатория по телефону, указанному на сайте.

При наличии оснований для предоставления льготной путевки в санаторий выполните следующие действия:

  • Ознакомьтесь на сайте с военными санаториями РФ. Выберете учреждение, подходящее по профилю Вашего заболевания, и предполагаемую дату заезда..
  • Пройдите обследование (комиссию) в поликлинике по месту жительства или в медицинском учреждении, в котором стоите на учете. После этого получите у участкового врача-терапевта справку по форме № 070/у-04.

Важно! Срок действия справки № 070/у-04 - 12 месяцев. Если со дня получения документа до поездки в санаторий прошло больше времени, следует обратиться в медучреждение за справкой повторно.

  • Обратитесь лично или через интернет в региональный департамент по санаторному обеспечению Министерства обороны РФ или в ГВМУ МО РФ по почте (ул. Знаменка, д.19, г. Москва, 119160). Заполните заявление установленного образца, по желанию, укажите супругу (супруга), детей или иждивенцев, с которыми планируете отдых в военном санатории, и вместе со справкой № 070/у-04 передайте сотрудникам департамента (отправьте по электронной почте).
  • В течение 30 рабочих дней департамент должен одобрить заявку или отклонить с указанием причины. После этого в данной организации следует получить постановление о выдаче путевки. Если заявление оформлялось через интернет, уведомление придет на адрес электронной почты с указанием даты заезда и льготной стоимости путевки. Уведомление следует распечатать для предъявления в санаторно-курортное учреждение при заезде.
  • В день, указанный в уведомлении (постановлении), вы должны прибыть в санаторий, имея при себе необходимые документы.

Важно! Если по уважительным причинам (описанным в приказе 333 п. 23) вы не можете воспользоваться льготной путевкой в указанные в ней сроки, следует написать заявление установленного образца об ее аннулировании. При этом право на санаторно-курортное обслуживание сохраняется. И вы можете вернуть средства.

Какие документы необходимы для поселения в военный санаторий

Для всех льготных категорий:

  • Уведомление департамента по санаторному обеспечению Министерства обороны РФ о предоставлении путевки.
  • Для гражданских лиц - полис обязательного медицинского страхования.

Дополнительно

Для военнослужащих:

  1. Военный билет.
  2. Отпускной билет.
  3. При наличии – паспорт.

Для военных пенсионеров

  • Паспорт.
  • Пенсионное удостоверение с отметкой о праве на социальные гарантии.

Как получить бесплатную путевку в санаторий

(ответы на наиболее частые вопросы)

Приведенные сведения носят рекомендательный характер. Точную информацию узнавайте, пожалуйста, в соответствующих органах!

Каким категориям граждан положены бесплатные путевки в санатории?
1. За счет Фонда Социального страхования(ФСС) РФ (из федерального бюджета), имеющие
. Инвалиды войны,
инвалиды,
дети-инвалиды;
участники Великой Отечественной войны (далее - ВОВ),
ветераны боевых действий;
военнослужащие, служившие в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; лица, работавшие в период ВОВ на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; члены экипажей судов транспортного флота, интернированные в начале ВОВ в портах других государств.)
2. Пациентам, которым необходимо долечивание после стационара (из региональных бюджетов). Предоставляется работающим гражданам непосредственно после стационарной помощи, по месту их регистрации. Перечень заболеваний и порядок получения путевки определяется региональными (местными) нормативными документами. Для жителей Москвы это Постановление Правительства Москвы № 591-ПП от 27.07.2010г.
3. Работникам и пенсионерам некоторых ведомств и управлений (например, Министерства Обороны РФ, МВД, УДП РФ, управление Мэра и Правительства Москвы, ФНС и др.) в соответствии с ведомственными нормативными документами (здесь не рассматриваются, для их получения необходимо обратиться в свое ведомство).

Что мне придется оплачивать при получении льготной путевки в санаторий?

При получении путевки через ФСС РФ и путевки для реабилитации, вам будет полностью оплачена санаторно-курортная путевка на срок 18-24 дня в санаторий, расположенный на территории Российской федерации, а также стоимость проезда туда и обратно. О лекарственных препаратах, которые вы принимаете постоянно, вам необходимо позаботиться самостоятельно и заранее.
Ведомства и управления устанавливают порядок финансирования и размер оплаты санаторно-курортного лечения своих сотрудников и пенсионеров самостоятельно. Для разъяснений по поводу порядка предоставления льготы вам необходимо обратиться в свое ведомство.

В какой санаторий мне будет предоставлена путевка?

Далеко не все санатории принимают пациентов по льготным путевкам.
1. За счет Фонда Социального страхования(ФСС) РФ (из федерального бюджета), вы сможете получить путевку в санатории, заключившие на это договор с ФСС. Это санатории из разных курортных регионов Российской Федерации.
2. Пациентам, которым необходимо долечивание после стационара (из региональных бюджетов).Путевка будет предоставлена в местный профильный санаторий, оказывающий услуги по долечиванию таких пациентов и вошедший в список местного нормативного документа. Список пересматривается регулярно. Скорее всего, вас направят в местный санаторий, т.к. это наиболее рационально для проведения реабилитации.
3. Работникам и пенсионерам некоторых ведомств и управлений предоставляются льготные путевки в санатории, принадлежащие данному ведомству или управлению.

Какая продолжительность льготной путевки в санаторий?
Длительность санаторно-курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг в санаторно-курортном учреждении составляет 18 дней, для детей-инвалидов - 21 день, а для инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - от 24 до 42 дней. (Федеральный закон РФ № 178-ФЗ от 17.07.1999г.)
Для реабилитации предоставляются путевки продолжительностью до 24 дней. На этот период пациенту продлевается больничный лист.

Что нужно сделать, чтобы получить бесплатную путевку в санаторий? Какие нужны документы?
1. За счет Фонда Социального страхования(ФСС) РФ (из федерального бюджета)

Для получения путевки нужно обратиться к лечащему врачу лечебно-профилактического учреждения по месту жительства. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения врач заполнит справку для получения путевки (Форма № 070/у-04), содержит следующие сведения: название курорта, профиль санатория, рекомендуемый сезон (действительна 6 мес.).
С этой справкой и заявлением о предоставлении путевки нужно обратиться в региональное отделение Фонда социального страхования РФ.
Кроме того, для получения путевки на санаторно-курортное лечение необходимо представить: документы, подтверждающие отнесение гражданина к соответствующей льготной категории (удостоверение, справка МСЭ об установлении инвалидности и пр.); индивидуальный план реабилитации инвалида, справку, подтверждающая право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (выдается в отделении пенсионного фонда), паспорт.
В течение двух недель Фонд сообщит о возможности предоставления санаторно-курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения, с указанием даты заезда.
Санаторно-курортная путевка выдается в заполненном виде с печатью исполнительного органа Фонда социального страхования и с отметкой "Оплачена за счет средств федерального бюджета и продаже не подлежит".
После получения санаторно-курортной путевки, но не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия нужно получить санаторно-курортная карту, в поликлинике, выдавшей справку для получения путевки.
После окончания санаторно-курортного лечения (не позднее 30 дней) нужно вернуть обратный талон в поликлинику, а санаторий возвратит отрывной талон путевки в Фонд социального страхования Российской Федерации.

2. Пациентам, которым необходимо долечивание после стационара (из региональных бюджетов).
Бесплатная путевка на реабилитацию предоставляется только работающим гражданам, по их месту регистрации, сразу же после стационарной помощи.
Необходимость определяется врачебной комиссией соответствующего лечебно-профилактического учреждения в соответствии с ПОРЯДКОМ направления работников на долечивание (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории (отделения), утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 года № 44
На период реабилитационного лечения пациенту продлевается больничный лист сроком до 24 дней.


Приведенные сведения носят рекомендательный характер. Точную информацию узнавайте, пожалуйста, в соответствующих органах!

Законодательством России выделяется большое количество так называемых льготных категорий граждан. Они обладают правом на получение различных видов государственной помощи. В их число входит предоставление бесплатных путевок в лечебно-оздоровительные учреждения, доступное для пенсионеров, многодетных и малоимущих семей ветеранов труда и т.д.

Правила выделения льготных путевок

Процедура выдачи льготных путевок в санатории осуществляется в строгом соответствии с требованиями законов, а именно:

  • 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» ;
  • Приказ Минздрава №328 .

Существуют некоторые правила предоставления описываемой меры социальной поддержки от государства.

  1. Санаторно-курортное лечение в полной мере оплачивается из государственного бюджета регионального уровня.
  2. Для регистрации в очереди на ее получение граждане обязаны предоставлять документальное подтверждение наличия права на льготы.
  3. Получение направления в санаторий возможно только по направлению лечащего доктора.

ВАЖНО! Так как путевки выдаются именно самому льготнику, то после их использования он обязан предоставить подтверждение факта использования именно им. Это требование введено для предотвращения продаж, дарений и обмена путевого листа.

В какие учреждения можно попасть на оздоровление

Так как описываемая мера помощи оказывается на государственном уровне, то и путевки предоставляются только в те учреждения, которые имеют соответствующее соглашение. Рассчитывать на приобретение направления в какие-либо частные учреждения не стоит.

Путевки выдаются в дома отдыха на следующих условиях:

  • с учреждением должно быть заключено соглашение;
  • санаторий должен располагаться в пределах территории нашего государства (конкретное расположение по региону не играет роли);
  • оформляемые путевые листы далеко не всегда направлены на учреждение, находящееся в регионе проживания льготника;
  • лица, являющиеся военными пенсионерами, или как-то связанные с ВС РФ, могут получить путевки на лечение только в ведомственные санаторно-оздоровительные учреждения.

ВАЖНО! Отличие ведомственных санаториев от государственных заключается в том, что финансирование первых осуществляется Министерством обороны.

Кому положены бесплатные путевки в санаторий

Перечень лиц, кому положены направления на бесплатный отдых в лечебно-оздоровительных учреждениях:

  • лица, принимавшие участие в ВОВ;
  • граждане с нетрудоспособностью по причине наличия какой-либо группы инвалидности (в том числе и инвалиды детства);
  • военнослужащие (в том числе запаса), имеющие статус ветерана боевых действий;
  • лица, принимавшие участие в ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС;
  • граждане, находящиеся на пенсионном обеспечении;
  • лица, работающие на опасных производствах с техническими особенностями труда, оказывающими негативное влияние на состояние человеческого организма.

Они могут рассчитывать на получение путевок на определенных условиях и после предоставления документов, подтверждающих их право на данную льготу.

Условия предоставления

Льготные путевки выдаются не чаще чем один раз в год по соответствующему медицинскому направлению. Если гражданин не желает использовать свое право на преференцию, то он может получить вместе нее денежную компенсацию. Ее размер может отличаться в различных регионах страны. Возможность получения описываемой льготы доступна только для тех граждан, которые не ведут официальную трудовую деятельность и находятся на государственном обеспечении.

ВАЖНО! Льготник может получить путевку только по одной преференции. Это значит, что если он имеет право ее получения по двум основаниям, то использовать он сможет только одно.

Как получить путевку в санаторий пенсионеру бесплатно

В первую очередь гражданам следует зарегистрироваться в льготной очереди на получение путевки в санаторий. Эта процедура выполняется по следующему алгоритму:

  1. Сбор требуемого пакета документации.
  2. Подача заявления.
  3. Ожидание его рассмотрения.
  4. Вынесение вердикта.

В случае если поданная заявка была рассмотрена и утверждена, гражданин получает направление на отдых или же компенсацию (по его выбору).

Посещение врача для получения путевки – это обязательная процедура. На приеме у доктора выписывается справка о необходимости проведения санаторно-курортного лечения. Документ составляется по универсальному бланку 070/у-04.

Очередь на путевки

Необходимо понимать, что регистрация в очереди не подразумевает мгновенное получение льготы. Гражданин будет проинформирован, когда подойдет его черед получать льготу. Узнать текущее положение в общем порядке очередности можно на официальном сайте ФСС.

Где получить

Для оформления описываемой преференции всем гражданам требуется обращаться в отделение службы социальной защиты по адресу своей регистрации. Подать заявление можно одним из следующих способом:

  • посредством личного обращения;
  • через многофункциональные центры;
  • по почте;
  • на официальном государственном справочно-информационном интернет-ресурсе Госуслуги.

Лица, являющиеся военными, получают путевые листы в департаменте Министерства обороны в своем городе.

Заявление рассматривается в среднем около 20-30 календарных дней, после которых выносится вердикт. Если принимается положительное решение, то пенсионер регистрируется в очереди на получение путевки.

Правила оформления

Для оформления заявки на регистрацию в очереди требуется сбор и предоставление следующего набора документации:

  • паспорт или любой другой документ, способный идентифицировать личность заявителя;
  • удостоверение гражданина, находящегося на пенсионном обеспечении;
  • любой документ, подтверждающий наличие права на получение льготы;
  • направление от лечащего доктора.

Для лиц с инвалидностью дополнительно потребуется:

  • справка о группе инвалидности;
  • заключение медико-социальной экспертизы о присвоении статуса инвалида.

Для военных дополнительным документом является военный билет.

Как только подойдет очередь гражданина, он сможет забрать свою путевку. Воспользоваться ей можно будет в любое время из сроков, указанных на документе. Непосредственно перед отъездом потребуется оформить медицинскую книжку. В самом санаторно-лечебном учреждении также нужно будет предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и непосредственно саму путевку.

Санаторно-курортное оздоровление во все времена считалось одним из лучших способов восстановить свой организм после болезней и осуществить профилактику обострения хронических недугов. В период существования СССР путёвки на лечение были более доступны в финансовом плане. Сейчас же их покупка может хорошо ударить по кошельку, поэтому желающие поправить своё здоровье интересуются: как попасть в санаторий по программе ОМС и возможно ли отдохнуть там на бесплатной основе?

Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право

К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2020 году можно при таких обстоятельствах:

  • пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
  • больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.

Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:

Полезно знать! Многие ошибочно полагают, что выше приведен полный перечень заболеваний, при наличии которых можно получить бесплатную путёвку на профилактическое лечение в санатории. Однако это не так. Полный список показаний для санаторно-курортного лечения приведен в Приказе Минздрава России от 05.05.2016 № 281н. Здесь можно увидеть такое исчерпывающее перечисление различных заболеваний, что их можно найти у любого, так как сюда входит даже бессонница, бронхит и сколиоз.

Пациента принимают в санаторий для прохождения курса оздоровления, если на руках у него имеется направление по форме № 057/у-04. Врачебная комиссия даёт заключение при наличии вышеперечисленных показаний и при условии отсутствия противопоказаний.

Из чего состоит процедура реабилитации в санатории

После поступления в лечебно-профилактическое учреждение, пациент проходит обследование для того, чтобы там ему могли подобрать программу реабилитации. Это комплекс профилактических и лечебных мер, направленных на восстановление сил организма после перенесённого недуга или на облегчение последствий врождённой патологии. Процедура реабилитации включает следующие основные мероприятия:

  • рефлексотерапию, физиотерапию и курс целебных массажей;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • диетическое питание;
  • психотерапевтические сеансы.

Данный список может видоизменяться в зависимости от условий региональной программы ОМС и возможностей учреждения, которое предоставляет застрахованным курс лечебного оздоровления. В последние дни пребывания пациента в санатории по ОМС проводится анализ эффективности мероприятий, и оценивается, улучшилось ли состояние больного.

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция

Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:

  1. Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
  2. Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
  3. На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
  4. Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
  5. На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.

Когда речь идёт о бесплатном лечении по системе ОМС, застрахованный не может самостоятельно выбирать учреждение. Всё зависит от того, какие путёвки есть в наличии на момент выдачи направления. Однако

Документы для комиссии

Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:

  • страховой полис ОМС (копия);
  • гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
  • направление от лечащего врача;
  • эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
  • анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • флюорография;
  • обследование уролога (гинеколога).

По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.

На заметку! После получения направления на лечение, застрахованный должен получить у терапевта санаторно-курортную карту с показаниями к подбору курса реабилитации для восстановления. В профилактическом учреждении сюда будут заноситься пройденные процедуры и результаты лечения.

Основные причины отказа в лечении

Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.

Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:

  • при наличии венерических заболеваний;
  • при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
  • невозможность самостоятельного ухода за собой;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения и расстройства психики;
  • наличие алкогольной или наркотической зависимости;
  • серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
  • тяжёлая форма бронхиальной астмы;
  • период обострения болезни или послеоперационный период;
  • анемия, плохое кровообращение;
  • наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.

Если застрахованный считает, что отказ неправомерный, необходимо позвонить в страховую компанию и уточнить нюансы предоставления бесплатного санаторного лечения по ОМС у её сотрудников.

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

  • путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
  • в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
  • лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
  • пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.

Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.

Заключение

Ускорить восстановление организма после длительной и тяжёлой болезни можно, пролечившись в лечебно-профилактическом учреждении. Двухнедельный терапевтический курс позволяет намного быстрее справится с последствиями недуга и поправить своё здоровье в целом.

Радует тот факт, что при наличии полиса обязательного медицинского страхования, сделать это можно бесплатно. Для этого нужно получить заключение врачебной комиссии и предварительно обследоваться на наличие показаний и противопоказаний. Стоит отметить, что пройти курс лечения имеют право не только тяжело больные пациенты, а и застрахованные лица с широко распространёнными недугами, в том числе и дети.

Ждем ваших вопросов в комментариях. Расскажите, как вам удалось попасть в санаторий по ОМС, с какими сложностями пришлось столкнуться?

Напоминаем, что на сайте работает онлайн-юрист. Если вам нужна защита ваших интересов или бесплатная консультация, то запишитесь в специальной форме.

Просьба оценить пост и поставить лайк.

Последние материалы сайта