Из этой статьи Вы узнаете:

• какие бывают мостовидные зубные протезы,
• подводные камни при выборе,
• сколько стоит поставить мост на зубы – цена 2019.

Мостовидные протезы (мосты) – это несъемные конструкции, которые применяются для восстановления отсутствующих зубов. Каждый мостовидный протез состоит определенного числа искусственных коронок, соединенных в единое целое. Фиксируются такие протезы либо на соседних с отсутствующим зубах, либо на имплантах (рис.1-3).

Если в качестве опор мостовидного протеза планируется использовать зубы по обоим сторонам от дефекта зубного ряда – они должны быть достаточно надежны, чтобы выдерживать повышенную жевательную нагрузку. Мосты с фиксацией на опорных зубах применяются только при дефектах зубных рядов протяженностью не более 1-2х зубов подряд.

Как ставят мост на зубы: схема и фото

Зубной мост с фиксацией на опорных зубах нельзя применить: 1) когда у вас отсутствует сразу три и более зубов подряд, 2) когда нужно восстановить концевой дефект зубного ряда (в этом случае просто нет опорных зубов с одной стороны). В этих двух случаях показано изготовление уже либо съемного протеза, либо мостовидного протеза с опорой на имплантах.

Как ставят мост на зубы –

Установка моста на зубы проводится следующим образом… Зубы, расположенные по сторонам от отсутствующего, будут выступать в качестве опорных для мостовидного протеза. Если нет всего 1 зуба, то под коронки берется по одному зубу с каждой стороны. Если же отсутствует 2 зуба подряд, то под опоры моста берется в общей сложности уже 3 зуба (один – с одной стороны от дефекта зубного ряда, и два – с другой).

Протезирование мостовидными протезами требует обтачивания опорных зубов под коронки. Толщина препарирования отличается для разных типов коронок. Под металлокерамику зубы обтачиваются с жевательной поверхности – на 2,0-2,5 мм, с боковых поверхностей – по 1,5 мм (рис.4). Под коронки из безметалловой керамики – на 1,5 и 1,0 мм, соответственно (рис.5). Причем, чем больше тканей зуба сохраняется под искусственной коронкой – тем больше будет срок ее службы.

Схемы препарирования зубов под коронки –

Причем, обратите внимание, что в придесневой зоне коронка зуба обтачивается таким образом, чтобы по всему периметру культи зуба сформировался уступ (рис.6). От качества формирования уступа будет во многом зависеть срок службы коронки, т.к. плохое/неточное прилегание коронки вокруг шейки зуба приведет к постепенному попаданию бактерий под коронку и началу гниения там тканей зуба. И такое случается очень часто.

Подготовка опорных зубов к протезированию –

Во многих случаях зубы под искусственные коронки подлежат (удалению нерва). Это связано с тем, что в глубине зуба находится сосудисто-нервный пучок, и поэтому чем больше толщина препарирования зуба под коронку – тем выше риск травмы нерва. Соответственно, под металлокерамику удается оставлять живыми в основном только большие коренные зубы, т.к. у них больше толщина твердых тканей вокруг нерва. Под керамические коронки практически все зубы можно оставить живыми.

Оставлять зубы живыми очень важно, т.к. после удаления сосудисто-нервного пучка зуб прекращает получать влагу и питание изнутри, что приводит к увеличению хрупкости твердых тканей зуба и снижает срок его службы. Стоимость удаления нервов и пломбирования корневых каналов будет зависеть от количества корневых каналов в опорных зубах, и в среднем составит (за 1 зуб) –

• зуб с 1 корневым каналом – 2500 рублей,
• зуб с 2 каналами – 3800 рублей,
• зуб с 3 каналами – 5000 рублей.

Мост на зубы: фото до и после

Важно : если соседние зубы от отсутствующего не имеют пломб, являются живыми, то протезирование мостовидным протезом с препарированием этих зубов под коронки – на самом деле очень плохая идея. Если зубы живые и/или имеют только маленькие пломбы – лучше всего сделать имплантацию 1 зуба ( эконом-класса порой обходится дешевле стоимости моста их 3-х единиц из керамики или хорошей металлокерамики).

Зубной мост стоит делать только в том случае, если соседние зубы от отсутствующего – имеют большие пломбы (занимающие по объему более 1/2 коронки зуба), или если из них удалены нервы. Помните, что срок службы коронок составляет всего около 8-12 лет, и что будет с опорными зубами по истечении этого времени, и можно ли на них будет снова протезировать – это как повезет. И в отличии от коронок собственные живые зубы смогут прослужить вам намного дольше.

Зубные мосты: какие лучше

Если речь идет о протезировании передних зубов, то многие пациенты часто оказываются недовольны изготовленными им мостовидными протезами. Как мы уже сказали выше – сделать искусственные коронки похожими по цвету и прозрачности на соседние зубы очень сложно и, конечно, хорошей эстетики на сегодняшний день можно достичь только применением безметалловой керамики – диоксида циркония или стеклокерамики E.max.

Кроме того, существует несколько факторов, которые сильно усложняют работу врача. Например, если у пациента высокий уровень прозрачности зубной эмали, или если у пациента происходит обнажение десны при улыбке. В этих случаях применение более доступной по цене металлокерамики уже однозначно не позволяет добиться хорошей эстетики. Но, если требуются коронки мосты на задние зубы (жевательные 6-7-8), которые не видно при улыбке – функциональность становится важнее эстетики.

Ниже мы сравним следующие типы мостовидных протезов –

• мосты из безметалловой керамики (диоксида циркония, E.max),
• металлокерамические мосты,
• цельнолитые мостовидные протезы,
• адгезивный мостовидный протез.

1. Мосты на зубы из диоксида циркония –

Однако, в последние годы появились более дорогие и современные полупрозрачные и/или предокрашенные блоки диоксида циркония, например, Prettau ® Anterior (Германия) или Katana ® UTML (Япония), которые позволяют сделать циркониевые мосты и коронки максимально похожими на натуральные зубы. Такие блоки диоксида циркония обходятся дороже, и поэтому если вы хотите получить красивый циркониевый мост на передние зубы – вам придется попотеть, выясняя в разных клиниках – диоксид циркония какого производителя они используют.

• Часто возникают сколы керамики –
  диоксид циркония имеет прочность металла (от 900 МПа), однако слой фарфоровой массы на поверхности циркониевого каркаса имеет прочность только в 80-120 МПа. Именно поэтому существует угроза сколов керамики. По статистике сколы происходят у 10% пациентов за 6 лет с момента изготовления циркониевых коронок/мостов. Сколы ремонтопригодны, однако надежность такого ремонта оставляет желать лучшего.

  Выходом из этой ситуации является технология изготовления мостов из цельного диоксида циркония (без поверхностного слоя фарфоровой массы). В этом случае сколы будут полностью исключены, но несколько пострадает эстетика мостовидного протеза. Таким образом, выбирая мост из монолитного циркония или состоящий из циркониевого каркаса и фарфора – вам придется снова сделать выбор между прочностью и эстетикой.

Выводы : безусловно мосты из диоксида циркония больше похожи на собственные зубы, если сравнивать их с металлокерамикой. Однако, даже если используются блоки полупрозрачного диоксида циркония – их эстетика все равно будет немного уступать эстетике мостов из керамики E.max. Однако с другой стороны, для применения E.max существуют ограничения: например, из этого материала можно делать мосты только до 3-х единиц включительно и только на передних зубах (дальний опорный зуб должен быть не дальше пятых зубов).

Поэтому, если вам нужен мост длинной из 4-х и более единиц или мост на жевательные зубы, то тут подойдет только диоксид циркония или металлокерамика. Стоимость циркониевого мостовидного протеза на 2019 год составит – от 17 000 рублей за 1 единицу. Таким образом, мост из 3-х единиц будет стоить – от 51 000 рублей .

2. Зубной мост из керамики E.max –

Если вы планируете протезирование передних зубов, то зубной мост из – это лучший вариант в плане эстетики (даже по сравнению с мостами из диоксида циркония). E.max относят к стеклокерамике, т.к. этот материал на 70% состоит из кристаллов дисиликата лития. Благодаря тому, что стеклянная матрица E.max максимально похожа по структуре и прозрачности на натуральную эмаль зубов – коронки, виниры и мосты из этого материала получается делать совершенно незаметными на фоне соседних зубов.

Клинический случай №1 – фото до и после

Клинический случай №2 – фото до и после

Стеклокерамика E.max является практически единственным материалом, позволяющим добиться хорошей эстетики у пациентов с высоким уровнем прозрачности зубной эмали (если коэффициент прозрачности низкий, то хорошая эстетика может быть достигнута и диоксидом циркония). Под коронки E.max требуется меньшая степень обточки опорных зубов, что позволяет увеличить срок их службы. И кроме того, использование этого материала практически исключает возникновение сколов керамики.

Важные моменты –
керамика E.max выпускается в нескольких вариантах, но для изготовления мостовидных протезов лучше всего использовать «IPS E.max PRESS». Изготовление мостов из этого материала происходит методом прессования в условиях очень высокой температуры и давления, благодаря чему готовая конструкция получается очень прочной (около 400 МПа). Тем не менее для мостов из E.max существует несколько ограничений…

Во-первых – из E.max можно делать мосты длинной не более 3-х единиц, т.е. ими можно восстановить только одиночно отсутствующий зуб. Во-вторых – их запас прочности достаточен для восстановления преимущественно только передней группы зубов (дальний опорный зуб должен быть не далее пятых зубов включительно). Поэтому, если вам нужно восстановить жевательную группу зубов, то тут априори выбор падает на мосты из диоксида циркония или металлокерамику.

Выводы : мост из стеклокерамики E.max будет лучшим вариантом, если вам требуется мост из 3-х единиц в области передних зубов, если у вас самые высокие требования к эстетике, а также вы обладаете достаточным бюджетом. Стоимость мостовидного протеза составит на 2019 год – от 44 000 до 65 000 рублей .

3. Металлокерамические мостовидные протезы –

Металлокерамика имеет внутри литой металлический каркас (рис.21), облицованный снаружи фарфоровой массой. Т.к. металл (в отличие от керамики) полностью непрозрачен – для его маскировки может использоваться только непрозрачный фарфор. Последнее ведет к тому, что у металлокерамических мостов и коронок будет отсутствовать полупрозрачность натуральной зубной эмали, и их эстетика будет не такой хорошей как у безметалловой керамики.

Клинический случай протезирования металлокерамикой –

Стоимость 1 единицы металлокерамики варьируется от 4500 до 16 000 рублей. С чем же связана такая разница? Дело в том, что металлокерамика может быть как «стандартной», так и «повышенной эстетичности». Стандартная металлокерамика стоимостью 5000-7000 рублей за 1 единицу изготавливается из недорогих материалов, и у нее будет сразу несколько недостатков (и тут речь идет не только о качестве используемой керамической массы, но и о технологии изготовления).

Дело в том, что у стандартной металлокерамики нижний край металлического каркаса (который расположен чуть ниже уровня десны) – не изолирован керамикой, и поэтому он будет всегда контактировать с десной. Во-первых – это приводит к постепенному развитию синюшности десны, а во-вторых – к постепенному опусканию уровня десны и обнажению темного металлического края металлокерамических коронок мостовидного протеза (рис.24-25). Поэтому, если вы собираетесь делать мост на жевательные зубы – все это может быть и не важным, но в области передних зубов эти проблемы будут критичными.

Металлокерамика повышенной эстетичности –
это понятие может включать, например, только использование более дорогой керамической массы, которая позволит сделать коронки более эстетичными. Но от появления синюшности и рецессии десны хорошая керамическая масса вас все-равно не избавит. Для последнего существуют металлокерамические мосты/коронки с так называемой «плечевой массой» – у них нижний край металлического каркаса дополнительно изолируется керамической массой (рис.27).

Плюсом цельнолитых мостов является то, что опорные зубы обтачиваются под коронки в несколько меньшей степени, чем под металлокерамику. Безусловно это гарантирует большую сохранность твердых тканей зуба под коронкой, а также более длительный срок службы. В некоторых случаях по желанию пациента на 1 или все коронки можно сделать накладки из пластмассы с лицевой стороны коронок. Это безусловно улучшит эстетику, но не очень надежно, и кроме того пластмасса постепенно будет терять свои эстетические качества.

5. Комбинированные мостовидные протезы –

Т.к. и металлокерамика, и цельнолитые мосты делаются на литом металлическом каркасе – в одном мостовидном протезе можно скомбинировать разные типы коронок. Например, вам нужно сделать мост из 3-х единиц с опорой на 5-7 зубы (рис.29). В этом случае ближние 1-2 коронки, попадающие в линию улыбки, можно сделать с облицовкой керамикой (т.е. металлокерамическими), а дальние коронки, которые не попадают в линию улыбки – сделать цельнолитыми.

Это несколько удешевит стоимость зубного моста, плюс под цельнолитые коронки зубы обтачиваются в несколько меньшей степени, соответственно, под коронкой сохранится больше собственных тканей зуба. Если вас не смущает, что при широком открывании рта возможно будет виден металл – это вполне достойный вариант протезирования.

6. Адгезивный мостовидный протез –

Адгезивный мостовидный протез является временной конструкцией со сроком службы 1-2 года. Он изготавливается из стекловолоконной ленты, которая протягивается от одного опорного зуба к другому и служит в качестве ребра жесткости конструкции, и обычного светополимерного пломбировочного материала (рис.31-34). Такие конструкции отличает низкая надежность, но при этом они могут быть достаточно эстетичны (правда их эстетика сохраняется так же недолго).

Этапы изготовления адгезивного протеза –

Металлокерамика – оптимальное соотношение стоимости, эстетических свойств и функциональности. Материал отлично подходит для изготовления мостовидных протезов. Внешне они почти не отличаются от натуральных зубов и способны выдерживать большую жевательную нагрузку. Однако для надежного крепления моста требуются опорные зубы, которые подлежат препарированию.

Навигация

Мосты из металлокерамики: характеристика

Металлокерамические конструкции – это зубные протезы, изготовленные методом напыления или литья керамического слоя на каркас из металла. В качестве металла используют:

• Недрагоценные металлы (сплавы с кобальтом и хромом);
• Полудрагоценные (цирконий);
• Драгоценные (золото с платиной и палладием).

Это интересно! Цирконий для изготовления коронок не используется как чистый металл или сплав. В стоматологии он интересен лишь в соединении с кислородом. Оксид циркония очень прочен и обладает иными характеристиками, поэтому керамика называется безметалловой.

От выбора материала для каркаса зависит не только стоимость, но и эстетичность, долговечность мостовидной конструкции. Золото никогда не отторгается организмом, что не всегда характерно для недрагоценных сплавов. Но особой эстетикой обладает цирконий. Поэтому его выбирают для протезирования передних зубов. Ценные металлы дольше служат (до 20 лет вместо 7-10).

Внимание! Установка мостовидного протеза из металлокерамики возможна только в том случае, если в ряду отсутствует не более трех зубов подряд, а соседние зубы способны взять на себя опорную нагрузку. Иногда опорные зубы требуют пломбирование или установку штифта.

Видео

Целесообразность применения

Металлокерамические мосты обеспечивают достаточную эстетику. Но отсутствует некая прозрачность зубов , что хорошо видно, если соседние зубы обладают естественной белизной. Поэтому металлокерамика используется для протезирования преимущественно жевательных зубов , не попадающих в зону улыбки. Для протезирования передних зубов лучше отдать предпочтение циркониевым коронкам .

Металлокерамические мосты показаны при отсутствии от одного до трех зубов в ряду. Причем для обеспечения хорошей опоры задействуются соседние зубы от двух и более. Если отсутствует в ряду 3 зуба, то мост будет содержать 5-6 коронок. Целесообразно ли ставить мостовидный протез при отсутствии одного зуба?

Чтобы ответить на вопрос, необходимо:

1. Оценить состояние соседних зубов. Если отсутствует кариес и пломбы, дефекты, то их рекомендуется сохранить. А для установки металлокерамического моста требуется обточка и препарирование – процедуры, которые не позволяют сохранить соседние зубы целыми;
2. Получить консультацию у стоматолога. Современные технологии допускают установку мостовидного протеза без обточки опорных зубов. Возможно ли это в вашем случае – расскажет ваш лечащий врач;
3. Рассмотреть альтернативные варианты. Один зуб можно протезировать методом имплантации искусственного корня.

Внимание! С точки зрения экономии при отсутствии одного зуба в ряду иногда лучше произвести имплантацию. Современные технологии позволяют это сделать за одно посещение клиники в то время, как металлокерамическая конструкция требует около двух недель на изготовление. В течение этого времени вам придется периодически посещать врача для примерки протеза.

Стоимость металлокерамического моста

Стоимость моста из металлокерамики в целом складывается из нескольких факторов:

• Тип металла (недрагоценные, полудрагоценные или драгоценные сплавы);
• Способ изготовления (штамповка или литье);
• Толщина керамического слоя;
• Количество коронок в мостовидной конструкции;
• Страна производства.

Японские или немецкие протезы по качеству превосходят российские и китайские аналоги. Поэтому стоимость одной металлокерамической коронки составляет 7000-10 000 вместо 3000-6000 рублей . Штампованные китайские коронки могут стоить от 2 тысяч рублей , цельнолитые – 3-4 тысячи рублей за единицу. Чем толще керамический слой, тем выше стоимость одной коронки в мосту.

Стоимость протеза в зависимости от используемого металла:

Общая стоимость моста складывается из стоимости одной коронки, умноженной на их количество в протезе. Допустим, что у вас отсутствует в ряду два зуба. Было принято решение установить металлокерамический мост на 4 коронки (2 отсутствующих зуба, 2 опорных) японского производства . Допустим, стоимость единицы – 7000 тысяч рублей . Тогда мост целиком будет стоить 7000*4=28 000 рублей.

Внимание! Протезирование штампованными коронками китайского производства дешевое (12 000 за мост с 4 коронками), но недолговечное за счет низкого качества. Эстетические свойства также уступают.

Существует немало ситуаций, когда приходится задумываться об установке протезов. Необходимость в них может возникнуть у людей, имеющих проблемы с зубами, стоматологические заболевания, возникшие на фоне других недугов либо вследствие хронических болезней. Естественно, не каждый захочет мириться с подобным положением дел, тем более что стать обладателем красивой улыбки не так уж и сложно. Поэтому всё чаще люди останавливают выбор на таком проверенном варианте, как протезирование.

На сегодняшний день специалисты могут предложить довольно большое количество вариантов искусственных зубов, среди которых одними из наиболее популярных являются мостовидные зубные протезы. Обусловлен столь повышенный интерес к этим изделиям их конструкцией, состоящей из двух коронок, между которыми крепятся искусственные зубы. Они востребованы, потому что имеют максимально приближенное к естественному расположение зубов. Поэтому окружающим очень сложно догадаться, настоящие они или нет.

Съёмные или несъёмные?

Если вы окончательно решили установить себе зубной мост, то прежде вам нужно определиться, какой это будет протез. Они бывают двух типов в зависимости от метода фиксации – съёмные и несъёмные.

Несъёмные мосты

Конструкции подобного типа отличаются прочностью крепления и могут без каких-либо видимых недостатков заменить удалённые зубы. Их устанавливают всего лишь раз, после чего владелец может носить их долгое время не снимая. В основном мосты такого типа выбирают пациенты, которые лишились нескольких зубов в одном ряду.

По своему исполнению несъёмные мосты представляют цельную конструкцию, в которой предусмотрено несколько зубов. По бокам располагаются коронки, выполняющие функцию опорной части протеза.

Прежде чем произвести установку коронок, пациенту необходимо пройти соответствующую подготовку, которая требует обтачивания крайних здоровых зубов. В зависимости от метода крепления мостовидные протезы можно разделить на три типа :

• мосты на замковых креплениях;
• протезы, устанавливаемые на пластины и шины;
• мосты на имплантах.

Съёмные мосты

Протезы этого вида бывают двух типов:

1. Полностью съёмные. Необходимость в их установке возникает у тех пациентов, которые лишились от одного до трёх зубов на одной челюсти. Они могут быть установлены даже при наличии у пациента других дефектов зубов. Чтобы иметь возможность воспользоваться такими протезами, во рту человека должно быть, по крайней мере, два-три здоровых зуба, которые будут выполнять роль основной опоры для протеза. Фактически полностью съёмными конструкциями принято считать зубные мосты, которые способны заменить собой все зубы. Их можно установить на любую челюсть.
2. Частично съёмные мосты. По своему исполнению представляют пластину , которая очень похожа на настоящую десну с зубами. Съёмные конструкции закрепляются при помощи присосок, замков или крючков и могут быть выполнены из высококачественного нержавеющего металла или пластмассы.

Преимущества и недостатки конструкции

Чтобы не ошибиться с выбором мостовидного протеза, заказчик должен предварительно ознакомиться с достоинствами и недостатками каждого из вариантов.

Если при выборе этих конструкций учесть подобные нюансы, то при правильном пользовании у владельца даже не возникнет ощущения, что у него во рту протез, а не его настоящие зубы.

Достоинства мостов:

Однако мостовидные протезы обладают не только достоинствами, но и недостатками , которые также необходимо учитывать при их выборе:

• есть модели, выполненные из определённых материалов, которые не в состоянии гарантировать нужный запас прочности;
• искусственным зубам необходимо обеспечить особый уход, так как они быстро стираются;
• большинство зубных мостов со временем теряют свой первоначальный цвет и темнеют;
• у некоторых моделей протезов со временем может рассасываться кость;
• иногда у пациентов могут возникать трудности и дискомфорт во рту во время крепления протеза;
• в результате установки протеза здоровые зубы начинают испытывать повышенную нагрузку.

Следует иметь в виду, что отдельные модели мостов на зубы могут быть выполнены из особых материалов, которые не выдерживают воздействие красителей, содержащихся в кофе или чае. Поэтому со временем искусственные зубы могут потемнеть.

Используемые материалы

На сегодняшний день всем желающим обзавестись искусственными зубами стоматологи могут предложить несколько вариантов мостов для зубов, выполненных из различных материалов :

При желании заказчик может выбрать и смешанный вариант – искусственные зубы, выполненные из металлопластика или металлокерамики. Однако именно металлокерамические мосты пользуются наибольшей популярностью, поскольку обладают такими актуальными для каждого человека достоинствами, как высокая надёжность, качество исполнения, длительный срок службы и эстетичность.

Виды протезов

Сегодня любой желающий может заказать изготовление мостовидных протезов из металла, которые бывают нескольких видов :

• Цельнолитые . Самый востребованный вариант, который обладает максимальной прочностью, что делает его наиболее долговечным и безопасным.
• Мостовидные протезы из керамики. Это отличный выбор для жевательных зубов и той части челюсти, которая открывается во время общения. Этому способствует приятный внешний вид материала, натуральность, а также возможность выбрать протез, максимально приближённый к той цветовой гамме, которую имеют натуральные зубы. Таким образом, сложно будет понять, что именно во рту у владельца таких протезов – искусственные или настоящие зубы.
• Пластмассовые мосты. Ещё один популярный вариант, который в основном устанавливают себе пациенты исключительно с целью временного обеспечения комфортных условий для общения и питания. Конструкция крепится на передние зубы, поскольку на них будет оказываться наименьшая нагрузка. Тем пациентам, которые не имеют крепких зубов, протез может быть установлен при помощи имплантов.

Дополнительно мостовидные протезы можно разделить на следующие типы:

Как выбрать зубной мост

Чтобы выбрать правильный вариант металлокерамического моста на передние зубы, необходимо учесть количество оставшихся здоровых зубов и другие не менее важные факторы. Дополнительно нужно сказать о том, что установить мостовидный протез могут себе лишь те пациенты, у которых нет противопоказаний для этой процедуры. Таковыми же считаются следующие:

Именно с учётом вышеназванных факторов специалисту и необходимо принять решение, есть ли возможность установить мост и какой в таком случае вариант протеза будет наиболее подходящим для обратившегося пациента, чтобы он смог решить беспокоящую его проблему.

Установка моста на зубы, металлокерамического или из другого материала, является в целом довольно продолжительной процедурой, которая требует примерно два дня. Это связано с тем, что подобный процесс проводится в несколько этапов:

Особенности ухода

Не все пациенты, которые решили установить себе металлокерамический зубной протез, знают, что искусственным зубам, как и натуральным, необходимо обеспечить соответствующий уход. Поэтому, продолжая регулярно чистить свои настоящие здоровые зубы, нужно не забывать и о протезирующих. Для поддержания их в рабочем состоянии пациенту придётся проводить несложные операции, которые не потребуют много времени.

Для поддержания протеза в чистоте можно использовать обычную пасту и зубную щётку. Дополнительно можно пользоваться зубной нитью, чтобы удалять остатки пищи из труднодоступных мест. Полезно для лучшей очистки ротовой полости пользоваться специальными жидкостями для полоскания. Если вам установили съёмный протез, то вам придётся каждые два-три дня промывать его обычной проточной водой.

Стоимость

Сильно заблуждаются те, кто думает, что позволить себе мостовидные протезы могут только состоятельные люди. Мостовидные протезы сегодня доступны практически каждому, так как они предлагаются по довольно демократичным ценам. Чтобы определить расходы по установке моста на зубы, необходимо учесть материал, из которого будет изготовлено изделие, а также количество протезируемых зубов:

• изделие с индивидуальной фасеткой – от 2 тысяч рублей;
• зубной мост из металлокерамики – от 3,5 тысяч рублей;
• керамический протез на передние зубы – от 10 тысяч рублей;
• пластмассовый протез – от 1 тысячи рублей;
• мост с опорой на имплант – от 10 тысяч рублей.

Какой бы из вариантов вы ни выбрали, вы можете быть уверены, что приобретаете одно из самых надёжных и долговечных изделий, с которым вы сможете радовать себя и окружающих белоснежной улыбкой.

Заключение

Отсутствие двух и более зубов во рту не означает, что вы не сможете никогда порадоваться белоснежной улыбке. Сегодня медицина предлагает каждому желающему возможность установить зубные протезы, причём уровень их исполнения таков, что по внешнему виду, форме и расположению они ничуть не отличаются от настоящих.

Большой популярностью сегодня пользуются мостовидные протезы, преимущества от ношения которых успели оценить многие люди. Однако прежде чем воспользоваться такой прекрасной возможностью, необходимо убедиться, что это вам не навредит. Для этого вы должны вначале проконсультироваться по этому поводу со специалистом и при необходимости пройти ряд исследований. По их результатам врач-стоматолог и примет окончательное решение. Если оно окажется положительным, то специалист поможет вам с выбором подходящего зубного протеза.

Мостовидный протез в народе называют просто «зубной мост». Это несъемная ортопедическая конструкция, которая, чаще всего, имеет две опоры на зубах и нависающую часть между ними - за счет его и назвали мостовидным.

Протезирование мостами применяется в тех случаях, когда подряд разрушены сразу несколько зубов . Протез способен восстанавливать жевательную способность до 100%, не мешая при этом вкусовым и термическим рецепторам полости рта. В нашей клинике вы сможете комплексно получить и терапевтическое лечение, и протезирование - мосты в том числе.

Виды мостовидных протезов

Керамический мостовидный протез сильно превосходит по эстетическим качествам металлокерамику, так как не имеет металлической основы. Подобрав правильный тон, протез буквально сливается со здоровыми соседями. Однако, за счет цельнокерамического корпуса он менее прочный, из-за чего лучше воздержаться от орешков.

Металлокерамический мостовидный протез является одним из лидеров среди зубных мостов. Благодаря металлическому каркасу протеза он является крайне прочным и долговечным. А верхний слой керамики позволяет практически идеально воссоздать эстетические качества зуба, словно это настоящая эмаль: и цвет, и форму, и гладкую поверхность.

Мостовидный протез из диоксида циркония - это пока что лучшее из того, что изобрели ученые. Диоксид циркония обладает невероятной прочностью и точным совпадением по цвету и структуру с твердыми тканями зуба. Его цена гораздо выше других видов протеза, так как он изготавливается на компьютере с применением технологии CAD\CAM . Зато такие протезы порой сложно отличить от своих зубов даже опытному врачу стоматологу.

Мостовидные протезы зубов бывают трех форм

Нависающая часть моста плотно прилегает к слизистой между опорных зубов. Поэтому, в зависимости от группы зубов, податливости слизистой и вида протеза, мы используем три вида прилегания.

• Промывная форма позволяет оставить пространство место между слизистой и протезом. Благодаря этому, конечно, пища свободно вымывается из под каркаса, что позволяет облегчить гигиену полости рта. Такой способ чаще используют, когда нужно поставить мост на задние зубы нижней челюсти.
• Касательная форма необходима, когда нужно поставить мост на передние зубы. Таким образом, протез касается слизистой только с одной стороны, что улучшает речевую и эстетическую функции.
• Седловидная форма плотно прилегает к слизистой с обоих сторон. Такие протезы также используют на передней группе зубов, а также верхних жевательных, где проходит зона улыбки. Мост на передние зубы - цена не отличается принципиально от других групп зубов.

Как ставят мост на зубы?

После того, как врач подберет необходимую ортопедическую конструкцию, вам необходимо посетить стоматолога-терапевта , чтобы депульпировать опорные зубы. Зачем это делается? Есть две причины.

1. Опорные зубы, на которые крепится мост, сильно стачиваются, чтобы протез сел крепко и надолго. Из-за этого во время препарирования пульпа может перегреться и получить поражение тканей. Есть риск возникновения пульпита.
2. Чтобы предотвратить развитие кариеса (даже самого поверхностного) или более глубоких патологических процессов в зубе.

Если зубы не депульпировать, то пульпит может дать о себе знать очень скоро после установки мостовидного протеза. И тогда, чтобы разрешить пульпит, врач стоматолог будет вынужден снимать мост - при этом полностью разрушив его. А поставить мост коронки на зубы во второй раз, заплатив снова те же деньги, вам вряд ли захочется.

Затем, когда зубы депульпированы и обточены, вы вместе с доктором подберете нужный тон будущего протеза. После этого врач снимет слепки челюстей, чтобы зубной техник изготовил протез в точности вашему зубному ряду.

В среднем, металлокерамика (мост на зубы) изготавливается в зуботехнической лаборатории за 7-10 дней. Это время необходимо на поэтапное и послойное воссоздание точной анатомической формы моста. Другие протезы могут изготавливаться чуть дольше, но не более 2-3 недель. На время изготовления ортопед может предложить вам временный пластмассовый мостовидный протез, чтобы исключить заражение обточенных зубов и восстановить эстетику зоны улыбки.

Как только протез будет готов, стоматолог сможет установить мост на задние зубы или передние при помощи специального композитного материала. Но перед этим врач ортопед должен удостовериться на 100%, что протез сидит плотно, не доставляет вам дискомфорта и будет еще долго оставаться в нужном положении.

Уход за мостовидным протезом

Так как это несъемный протез, то не важно, мост жевательных зубов это или передних - никакой специальной обработки мост совершенно не требует. Соблюдайте стандартную гигиену полости рта и регулярно приходите на осмотр к врачу, чтобы контролировать здоровье зубов. Если вдруг вы почувствуете неприятные ощущения, ни в коем случае нельзя их терпеть, обратитесь к стоматологу, чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения. Но, в среднем, мостовидные протезы легко служат до 10 лет.

Стоимость моста на зубы

Цена моста на зубы складывается из многих составляющих, поэтому точную стоимость вы сможете узнать только после постановки диагноза и выбора вида моста. Также вы получаете гарантию от 2 до 5 лет на конструкцию. В редких случаях гарантии может не быть. Например, когда пациент страдает бруксизмом, тяжелыми заболеваниями или неправильным прикусом, что будет являться сильными травмирующим фактором для протеза.

Некоторые пациенты спрашивают, сколько стоит мост на 2 зуба? На нашем сайте вы можете найти прайс-лист с ценами наших услуг . Однако, важно помнить, что стоматология - очень тонкая наука, которая предполагает массу нюансов, чтобы ваш жевательный аппарат функционировал не хуже, чем с вашими зубами.

Проблемы с зубами, сопутствующие стоматологические заболевания, хронические болезни – причин обратиться к специалисту за существует много.

Для того чтобы иметь красивую улыбку следует .

Среди предлагаемых стоматологами вариантов мостовидные зубные протезы являются одними из самых востребованных, так как их конструкция, состоящая из двух коронок, между которыми крепятся искусственные зубы, максимально похожа на естественное расположение зубов в ротовой полости.

Непосредственно протез по форме напоминает мост, отсюда и название.

Строение конструкции:

• опорная часть;
• промежуточная часть.

На опорную ставятся коронки, которые примут на себя роль держателя конструкции, промежуточная часть состоит из тела протеза. Различают и .

Съемные VS несъемные

Прежде чем обращаться к специалисту, необходимо выбрать, каким будет протез по способу фиксации – съемным или несъемным.

Несъемная конструкция

Прочно крепятся и всецело заменяют собой удаленные зубы. Они позволяют человеку носить их длительный период времени не снимая. Чаще всего именно несъемные мосты устанавливают пациентам, у которых отсутствуют несколько зубов одного ряда.

Несъемный мост представляет собой цельную конструкцию, состоящую из нескольких зубов. В боковых частях устанавливаются коронки, которые являются опорной частью всего протеза.

Для того чтобы установить , необходимо обточить крайние здоровые зубы. По способу крепления мостовидные зубные протезы делятся на:

• мосты на замковых креплениях;
• протезы, крепящиеся на пластинах и шинах (адгезивный мост);
• мосты на имплантах.

Разведенные мосты…

Среди съемных протезов выделяют:

1. Полностью съемные конструкции устанавливаются, когда нехватка составляет от 1 до 3 зубов на одной челюсти, при этом не важно, имеются ли другие дефекты стоматологического характера. Главное условие для постановки съемных мостов — чтобы во рту оставалось хотя бы несколько здоровых зубов, которые будут являться основной опорой для протеза. Полностью съемными принято называть те конструкции, которые заменяют собой все зубы. Они могут быть установлены как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть.
2. Частично съемные мосты – пластина, внешне напоминает десну с зубами. Фиксация съемных протезов производится при помощи присосок, замков или крючков, изготовленных из высококачественного нержавеющего металла или пластмассы.

Плюсы и минусы конструкции

Выбирая мостовидные протезы, необходимо знать их преимущества и недостатки, чтобы избежать неожиданных моментов.

Нюансы, которые имеют эти конструкции, позволят при правильном использовании, забыть о том, что зубы являются частью протеза.

Преимущества мостов:

• минимальное повреждение зубных тканей;
• полная безболезненность процесса постановки;
• отсутствие контакта со слизистой ротовой полости (нет раздражения);
• минимальное ограничение в еде;
• легкость использования;
• долговечность эксплуатации;
• доступная стоимость.

Постановка мостов позволит пациенту практически не изменять привычных рацион питания.

Кроме плюсов мостовидные протезы, как съемного, так и несъемного типа, имеют и недостатки, знать о которых также необходимо:

• протез оказывает дополнительную нагрузку на здоровые зубы или челюсти;
• могут возникать трудности и неприятные ощущения в ротовой полости в процессе усадки протеза;
• иногда происходит рассасывание кости (на месте, где нет зубов);
• со временем цвет протеза (искусственных зубов) может измениться – потемнеть;
• искусственные зубы нуждаются в особой гигиене, поскольку быстро стираются;
• некоторые материалы, из которых изготовляется протез, не могут обеспечить необходимый запас прочности.

Важно понимать, что некоторые материалы, входящие в состав мостовидного протеза, реагируют на красители, содержащиеся в кофе или чае, именно поэтому цвет искусственных зубов постепенно темнеет.

Используемые материалы

Сегодня можно выбрать мосты для зубов, которые изготовлены из следующих материалов:

• пластмасса;
• керамика;
• металл.

Кроме этого имеются смешанные материалы – металлопластмасса и металлокерамика. Благодаря оптимальным показателям надежности, качества, долговечности и эстетичности самым востребованным является конструкция, изготовленная из металлокерамики.

Подробней про металлокерамические мостовидные протезы:

Разновидности протезов

Металлические мостовидные протезы подразделяются на:

Зубные мосты также бывают:

• с опорой на одной стороне – консольные, их устанавливают, если имеются здоровые зубы на одной стороне;
• мерилендский протез – фиксируется на каркасе из металла, крепящегося на соседних здоровых зубах;
• литые протезы, изготавливаются из пластмассы или металла, долговечны, не вызывают аллергических реакций, воспалений;
• с опорными коронками (штампованные) удобны в использовании, надежны;
• на замковых креплениях , при желании могут быть снят для проведения гигиенических процедур;
• клеевой протез, фиксируется на стеклянных опорах, не требует обточки зубов.
• композитные армированные мосты .

Не всем подойдет…

Выбор того или иного вида протезирования зависит от количества здоровых зубов, а также от ряда других факторов. Важно учитывать, что для постановки мостовидного протеза имеются противопоказания, среди которых:

Учитывая все это, врач-стоматолог и делает заключение о том, возможно ли поставить мост и какой протез будет оптимальным, чтобы решить имеющуюся проблему.

Как устанавливают зубной мост?

Установка моста на зубы занимает в среднем 2 дня, поскольку этот процесс требует подхода в несколько этапов:

1. В первый день зубы, которые будут играть роль опоры для моста, должны быть подпилены , предварительно может потребоваться рентгеновский снимок челюсти, чтобы врач смог определить фронт работ и их сложность. Также на этом этапе производится шлифовка.
2. Затем создается соединительный элемент , который связывает защелки и протез для надежной фиксации.
3. Следующий этап – создание специального слепка , который будет использоваться специалистом для последующего изготовления индивидуального моста. На этот период стоматолог устанавливает временный протез. Это необходимо также и для того чтобы организм привыкал к изменениям.
4. На следующий день, когда протез готов, врач аккуратно удаляет временный мост и на его место вставляет постоянный , фиксирует и закрепляет на выбранной системе.
5. На завершающем этапе происходит сверка по цветовой гамме . Кроме того, врач интересуется ощущениями пациента, поскольку могут возникать дискомфорт или легкая боль, но они быстро проходят.

Особенности ухода

Многие пациенты, обратившиеся за , ошибочно полагают, что вопрос гигиены становится второстепенным, так как во рту установлены искусственные зубы. Однако это не так – зубы и ротовая полость в целом по-прежнему нуждаются в регулярной чистке. Процедуры, которые необходимо производить не сложные и требуют всего несколько минут личного времени.

Протезы чистят обычной и , также можно использовать для обеспечения дополнительной гигиенической обработки труднодоступных мест.

Кроме того, следует применять специальные жидкости для полоскания. В том случае, если протез съемный, то рекомендуется раз в несколько дней промывать его дополнительно обычной проточной водой.

Спрашивали — отвечаем

Самые популярные вопросы о мостовом протезировании и ответы на них:

1. Срок службы протеза? Срок службы моста от 5 лет
2. Можно ли снимать мостовидный протез после установки? Можно, но только после консультации со специалистом и если на то есть показания.
3. На что следует обратить внимание, когда срок службы протеза превышает 5 лет ? Необходимо обратить внимание на подвижность протеза, если он легко снимается, шатается, необходимо обратиться к специалисту. Также внимания заслуживают десны – если появилось покраснение или – поход к врачу обязателен.

Комплексное мнение

Немного практического опыта врачей и мнений их пациентов.

Долго мучился с зубами, что только не пробовал, пломбы, народные средства, зубы рушились быстро, но мостовидный протез помог вернуть красивую улыбку, а вместе с ней и возможность есть мои любимые блюда, спасибо врачам – стоматологам.

Карим, 32

Вот уже 6 лет, как я забыла, что когда – то у меня была не самая очаровательная улыбка. Легкий уход за протезом не отнимает много времени, а разговариваю я сейчас не прикрывая рта рукой.

Василиса, 55

Как стоматолог скажу: мосты – отличный способ вернуть здоровье ротовой полости, поскольку современные их виды позволяют избежать обточки, что немаловажно при лечении зубов.

Ортодонт, 23 года стажа

Ценовые рамки

Цены на мостовидные протезы доступны для большинства желающих установить подобные конструкции. Сколько будет стоит поставить мост на зубы зависит от используемых материалов и количества протезируемых зубов:

• конструкция с индивидуальной фасеткой – от 2 тысяч рублей
• металлокерамический протез – от 3,5 тысяч рублей;
• керамический протез на передние зубы – от 10 тысяч рублей;
• пластмассовый мост – от 1 тысячи рублей;
• протез с опорой на имплант – от 10 тысяч рублей.

Таким образом, мостовидный протез, вне зависимости от вида и типа крепления остается одной из самых надежных и долговечных конструкций, позволяющих вернуть утраченную красоту улыбки.

Правильный уход за протезом, своевременная чистка, позволят не только сохранить качество материалов, но и продлить срок службы мостов.