Инструкция по выбору контрацептивов для женщин разного возраста.

Контрацепция – совокупность процедур, направленных на предотвращение нежелательной беременности. Сейчас существует множество контрацептивов, несомненно, самыми популярными являются презервативы. Женщины нередко используют негормональные таблетки.

Как врач подбирает противозачаточные таблетки?

Существует несколько критериев, по которым доктор выбирает противозачаточные таблетки:

• Возраст пациентки
• Были роды или нет
• Перенесенные заболевания
• Вес женщины
• Наличие сахарного диабета
• Телосложение женщины
• Наличие гинекологических недугов

Неправильно подобранные препараты могут стать причиной гинекологических недугов и даже бесплодия.

Как подобрать противозачаточные таблетки без врача, самостоятельно?

Проще всего приобрести негормональные таблетки. Но самыми распространенными являются низкодозированные гормональные таблетки. В них содержание гормонов минимальное, поэтому они не приносят никакого вреда при условии, что женщина абсолютно здорова. При наличии каких-либо хронических недугов лучше обратиться за помощью к врачу.

Обязательно нужно оценить менструацию. Если выделения во время месячных скудные и длятся всего 3-4 дня, то в организме преобладают гестагены. Но если месячные обильные и длятся 6-7 дней, то преобладают эстрогены. Существует специальная таблица, которая позволит выбрать правильные таблетки.

Стоит отметить, что их не принимают перорально, а вводят во влагалище перед половым контактом. Они выпускаются в виде свечей, гелей и таблеток.

Самые распространенные негормональные контрацептивы:

• Патентекс Овал. В составе препарата ноноксинол, который просто делает сперму неподвижной. Соответственно она не сможет попасть в матку
• Фарматекс. Используется перед сексом и защищает от самых распространенных инфекций, передающихся половым путем
• Гинекотекс. Активное вещество – бензалконий хлорид, делающий смазку влагалища не проводимой для спермы. Оказывает антибактериальный эффект

Негормональные противозачаточные таблетки нового поколения

В составе таких препаратов содержатся вещества, уменьшающие подвижность спермы. Кроме того, они сгущают секрет влагалища, делая его не проводимым для спермы. Принимать таблетки не нужно каждый день. Они используются перед сексом. Подходят для женщин, у которых нет постоянного партнера.

Названия негормональных таблеток:

• Трацептин
• Фарматекс
• Гинакотекс

Какие противозачаточные таблетки принимать после полового акта, в течение скольки часов?

Такие контрацептивы получили название экстренные. Их еще называют таблетками следующего дня. Необходимо принять препарат не позже 72 часов после полового акта. Существует два вида препаратов: на основе левоноргестрела и мифепристон. Это гормональные таблетки, которые тормозят овуляцию, делают цервикальную слизь очень густой и препятствуют выработке прогестерона. Соответственно даже оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к матке из-за структуры эндометрия.

Названия таблеток для экстренной контрацепции:

• Постинор
• Эскапел
• Мифепристон
• Эскинор Ф

Обратите внимание, такие препараты содержат «лошадиную» дозу гормонов, поэтому отрицательно сказываются на здоровье. Разрешено принимать не больше 4 раз в год.

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки в 20 лет?

Лучше всего использовать негормональные препараты. Это презервативы, гели и свечки с веществами, которые тормозят сперматозоидов. Касательно гормональных таблеток, то их должен назначить врач, внимательно изучив историю болезни. Кроме того, желательно сдать анализы на гормоны. Молодым девушкам обычно назначают низкодозированные препараты.

Список гормонов для молодых девушек:

• Ярина
• Новинетт
• Жанин

Эти лекарства назначают не только для предотвращения беременности. Микродозированные гормональные таблетки позволяют отрегулировать месячные и наладить баланс гормонов. Часто назначают при нерегулярных месячных.

противозачаточные таблетки в 20 лет

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки в 25 лет?

В 25 лет, если у вас нет детей, лучше принимать микродозированные КОКи. В них содержится минимум гормонов, при этом можно наладить частоту и регулярность месячных.

Название КОКов для девушек 25 лет:

• Линдинет
• Регулон
• Триквилар

противозачаточные таблетки в 25 лет

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки в 30 лет?

• В таком возрасте стоит перейти на минидозированные препараты. Содержание в них гормонов немного выше, чем в микродозированных. В 30 лет у женщин немного меняется гормональный фон. Минидозированные препараты идеальны для рожавших женщин
• Они препятствуют наступлению беременности и благотворно влияют на состояние половых органов. Риск миомы, эндометриоза и других недугов гораздо ниже, чем у женщин, непринимающих КОКи
• Именно в таком возрасте стоит переходить на мини-пили, если у вас продолжительные месячные и очень обильные. В составе мини-пилей только один гормон – прогестин. Он сгущает цервикальную слизь и помогает во время месячных полностью отслаиваться эндометрию. Можно принимать кормящим мамам

противозачаточные таблетки в 30 лет

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки в 35 лет?

После 35 лет около 50% всех беременностей заканчиваются абортом. Не каждая женщина захочет стать мамой в таком возрасте. При этом у многих представительниц прекрасного пола имеются недуги эндокринной системы, лишний вес и хронические болезни внутренних органов. Таблетки должны быть безопасными и помогать справиться с недугами. Минимальное содержание гормонов 20 мкг.

Распространенные контрацептивы для женщин 35 лет:

• Силест
• Фемоден
• Марвелон

противозачаточные таблетки в 35 лет

Какие лучше выбрать противозачаточные таблетки в 40 лет?

Множество гинекологов зрелым женщинам назначают мини-пили. Это связано с содержанием одного гормона – прогестерона. Ведь у большинства женщин такого возраста выделяется много эстрогена, который способствует чрезмерному росту эндометрия.

Из-за этого развивается эндометриоз, гиперплазия эндометрия, полипы полости матки. Именно прогестерон помогает справиться с этими недугами. Гормон сгущает цервикальную слизь и тормозит овуляцию.

Мнинипили для женщин 40 лет:

• Континуин
• Экслютон
• Чарозетта

противозачаточные таблетки в 40 лет

Как видите, гормональные контрацептивы должен назначать врач. Даже если вашей подруге идеально подошли таблетки, это не значит, что они не принесут вреда вам.

ВИДЕО: Противозачаточные таблетки

В современном обществе все больше девушек и женщин предпочитают принимать противозачаточные таблетки, так как такой метод контрацепции имеет существенные преимущества перед другими способами предотвращения нежелательной беременности.

На просторах нашей родины прием противозачаточных средств в таблетках пока не имеет такой популярности, как на западе. А в развитых европейских странах, женщины достаточно давно практикуют это.

Все больше женщин начинает пользоваться противозачаточными таблетками

Например, по последним опросам женщин, проживающих во Франции, около 75-80% из них пробовали или регулярно принимают противозачаточные таблетки.

Вначале статьи мы приведем список самых распространенных противозачаточных таблеток (названия) и их примерную стоимость в России, а в далее вы сможете детальнее ознакомиться с особенностями препаратов, их составом, применением, противопоказаниями и другой полезной информацией по теме.

Список противозачаточных таблеток (названия и примерная цена)

Название средства	Форма выпуска	Примерная цена (руб.)
БЕЛАРА N21Х3	Таблетки	1990
ГИНЕПРИСТОН 0,01 N1	Таблетки	580
ЛОГЕСТ N21	Таблетки	820
МАРВЕЛОН N21	Таблетки	1540
МЕРСИЛОН N21	Таблетки	1570
МИДИАНА 0,003+0,00003 N21	Таблетки	730
РЕГУЛОН N21	Таблетки	470
РИГЕВИДОН 21+7 N28	Таблетки	360
ТРИ-РЕГОЛ N21Х3	Таблетки	810
СИЛУЕТ 0,002+0,00003 N21	Таблетки	800
ТРИ-МЕРСИ N21	Таблетки	1010
ФЕМОДЕН N21	Таблетки	824
ХЛОЕ N28	Таблетки	770
ЧАРОЗЕТТА 75МКГ N28Х3	Таблетки	4000
ЭКСЛЮТОН 0,0005 N28	Таблетки	4000
ЯРИНА N21	Таблетки	1160
Жанин	Таблетки	800
Линдинет	Таблетки	350
МИКРОГИНОН	Таблетки	320
ФЕМОСТОН	Таблетки	850
ПОСТИНОР	Таблетки	300
ОРГАМЕТРИЛ	Таблетки	1100
Миропристон	Таблетки	1550
Эксинор-Ф	Таблетки	210

Виды и воздействие на организм противозачаточных средств

В женском организме большое количество гормонов, которые оказывают влияние и контролируют деятельность репродуктивной системы. Поэтому в разные периоды жизни соотношение гормонов отличается.

Таблетки действуют на гормональном уровне, и для каждой категории женщин следует принимать свои препараты.

Комбинированные средства орального применения (КОК)

Основой препаратов служат 2 синтетических гормона: эстроген и прогестерон. Любая из групп КОК действует по принципу блокировки овуляции . Надёжность крайне высокая благодаря прогестерону. Эстроген осуществляет контроль менструации, на беременность не влияет.

Таблетки «Клайра»

КОК подразделяется на несколько групп. Классификация ведётся по признакам женщин: возраст, наличие ребёнка, проблемы с балансом гормонов.

Микродозированные таблетки. Эта группа противозачаточных средств предназначена для женщин, которые не рожали, но ведут активную половую жизнь. Побочные явления препаратов минимальны. Данные противозачаточные таблетки содержат в своём списке такие препараты как (сокращенные названия):Клайра, Джейс, Димиа.

В блистерах Клайры содержится несколько видов таблеток, принимать которые нужны строго по инструкции. С таблетками в организм попадают 2 гормона — эстрадиола валерат и диеногест . Они подавляют овуляцию. Диеногест положительно влияет на внешность женщины. Цена препарата — от 700 руб.

Джеймс – это средство с основными и дополнительными таблетками. Основных 24, а дополнительных 4. Средство подавляет овуляцию . Стоимость около 1 тыс. руб.

Димиа является аналогом Джеймса за такую же стоимость. Активные вещества препарата другие.

Противозачаточные таблетки низкой дозировки. Используют женщины, которым микродозированные таблетки не подошли:

• наличие выделений с кровью;
• после рождения ребёнка;
• поздний репродуктивный период.

К числу препаратов группы относятся: Ярина, Жанин, Силуэт.

Ярина принимается на протяжении 21-го дня в том порядке, который указан в инструкции. Таблетки «Ярина» нельзя совмещать с другими препаратами , поскольку это снижает надёжность и вызывает кровотечения. Стоит от 950 руб.

Жанин – дорогой препарат, цена начинается от 1650 руб, в зависимости от места покупки. Выпускается в Германии.

в таблетках присутствуют вещества, которые оказывают благотворное влияние на слизистую желудка и организм женщины в целом.

Таблетки высокой дозировки. В качестве противозачаточного средства в период нарушений гормонального баланса рекомендуется прием таких противозачаточных таблеток (список сокращенных названий): Три-регол, Триквилар, Тризистон.
Три-Регол стоит 200 руб. Есть дешёвые аналоги.

Тризистон выпускают в Германии. Действие препарата направлено на угнетение выработки гонадотропных гормонов . Цена – от 500 руб. Активные вещества начинают действовать на организм спустя 2 часа.

Обратите внимание! Высоко дозированные препараты необходимо принимать только по назначению врача!

Противозачаточные средства с гестагеном

Признаки для применения:

• период лактации;
• недавние роды или период позднего репродуктивного возраста;
• регулярная половая жизнь;
• противопоказан эстроген;
• курение и возраст свыше 35 лет.

Препараты с гестагеном называют «мили-пили».Список популярных названий данных противозачаточных таблеток такой: Дезогестрел, Дезогестрел.

Таблетки без гормонов

В препаратах данной группы отсутствуют гормоны, они вводятся непосредственно во влагалище. Негормональные таблетки иногда относят к спермицидам – свечам, гелям, кремам.

Таблетки «Эскапел»

Активное вещество негормональных препаратов – бензалкония хлорид или ноноксинол. Их цель – разрушить мембрану спермия, чем и предотвращается беременность.

Список таких противозачаточных средств (названия в сокращенной форме): Гинекотекс, Фарматекс, Постинор, Эскапел.

Новейшее поколение противозачаточных средств

Современные противозачаточные средства нового поколения не только гормонально влияют на репродуктивную систему, но и создают агрессивную среду для сперматозоидов.

Препарат «Джес»

Схема действия имеет и абортивную составляющую, при которой сперматозоиды попадают под воздействие активного вещества препарата и погибают.

Чем меньше синтетических гормонов в препарате, которые влияют на имплантацию эмбриона, тем выше в препарате абортивный эффект.

Дозы активного вещества колеблются – если в препарате малое количество вещества, которое убивает сперматозоиды, то большое количество гормона , чтобы воздействовать на эмбрион.

Нежелательная беременность предотвращается ступенчато – в 2 этапа.

Новое поколение противозачаточных таблеток представлено такими препаратами как (сокращенный список названий): Джес и Джес плюс, Марвелон, Новаринг, Депо-Провер.

Верный приём контрацептивов с гормонами

Главные правила приёма большинства препаратов:

• ежедневный приём;
• желательно принимать препарат в одно и то же время;
• приём длится 21 или 28 суток (зависит от конкретного препарата);
• на фольге упаковки нанесён указатель, по которому ведут приём таблеток;
• спустя 7 или 21 день последует реакция, которая напоминает менструацию.

Особенности приема препаратов 21 день

Некоторые противозачаточные препараты принимают 21 день. Их начинают пить после первого дня проявления менструации . После окончания приёма делается перерыв в 7 суток. Предохранение в этот срок не требуется.

Противозачаточные таблетки на 21 день представлены таким списком названий:Новинет, Ярина, Линдинет 20, Мидиана, Ригевидон.

Противозачаточное средство 28 дней

Противозачаточные таблетки, которые принимают 28 дней, — это популярное средство Джес.

Перед тем как начать приём противозачаточных гормональных препаратов, следует проконсультироваться с гинекологом . Это связано с разным количеством синтетических гормонов в препаратах и тем, каким образом они подействуют на организм женщины как при приёме, так и впоследствии.

Не все таблетки подходят всем женщинам . Помимо этого, есть определённые риски, которые следует обсудить с квалифицированным врачом.

Нежелательное воздействие препаратов на организм и запрет их использования

Следует внимательно отнестись к возможным побочным эффектам приема того или иного препарата, чтобы избежать осложнений со здоровьем.

Не все препараты можно принимать курящим

К большинству побочных эффектов специалисты относятся:

• отсутствие менструации;
• депрессия, в том числе потеря влечения к мужчинам как половым партнёрам;
• выделения из влагалища не в период менструации;
• боли в голове и ухудшение зрения;
• нестабильное кровяное давление;
• изменение массы тела.

Если наблюдаются вышеперечисленные признаки, то требуется немедленно обратиться к врачу, который назначил приём препарата. Он проведёт обследование и в случае необходимости заменит препарат.

Следует знать! Некоторые побочные эффекты наблюдаются только в течении первых 4-х месяцев приёма.

Немедленно следует обратиться к врачу в случае:

• отравления;
• проблем с дыханием;
• болей по телу;
• проблем с речью или зрением.

Противопоказания к приёму имеют все препараты в разной степени:

• текущая беременность;
• проблемы с печенью;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• курение;
• возраст свыше 35 лет;
• диабет;
• рак груди;
• заболевания печени.

Срочная контрацепция и средства без гормонов

Экстренная контрацепция отличается от прерывания тем, что первая осуществляется при овуляции. То есть в момент встречи сперматозоида и яйцеклетки на них воздействуют специальные препараты .

Иногда требуется срочная контрацепция

Их цель – помешать встрече или предотвращают закрепление встретившейся зиготы в матке. Для действия у таких препаратов всего 6 дней: 3 дня происходит движение яйцеклетки к матке и 3 дня закрепление.

Если время упущено, то приходить прибегать к прерыванию беременности на раннем этапе.

Аргументы ЗА и ПРОТИВ приёма противозачаточных таблеток

В любом вопросе есть свои положительные и отрицательные стороны. С предохранением от нежелательной беременности аналогично. Аргументы ЗА использование противозачаточных таблеток следующие :

• почти стопроцентная эффективность;
• возможность применения в любой возрастной категории;
• комфорт во время половой связи;
• стабилизация гормонального баланса в организме женщины.

Однако есть и аргументы ПРОТИВ использования противозачаточных таблеток:

• при наличии противопоказаний или проявлении побочных эффектов приём таблеток запрещён;
• возможны осложнения после приёма, вплоть до возникновения онкологических заболеваний;
• таблетками из организма выводятся некоторые витамины;
• риск возникновения глаукомы;
• риск возникновения заболеваний половых органов;
• риск гормонального сбоя, веса и изменения настроения.

Если взвесить все за и против, советы специалистов и мнения женщин, стоит отметить, что прием противозачаточных таблеток на регулярной основе рекомендуют только после родов . Так как в этом случае исключается возможное негативное воздействие на женский организм и будущую беременность.

По утверждениям врачей и психотерапевтов, прерывание беременности – серьёзный шаг, на который женщина должна идти только в крайних обстоятельствах.

Проще предохранить нежелательное оплодотворение яйцеклетки, создав неприемлемые условия для сперматозоидов внутри влагалища, чем регулярно принимать противозачаточные таблетки с возможным риском ухудшения женского здоровья.

И конечно, не зависимо от возраста и состояния здоровья, каждой представительнице прекрасной половины человечества, обязательно следует консультироваться с врачом перед приёмом любых препаратов, даже если они, как утверждается, безопасные.

Это видео расскажет о вреде противозачаточных таблеток:

Следующее видео расскажет об оральных таблетках и правилах их приема:

О действие противозачаточных таблеток можно узнать из этого видео:

На сегодняшний день существует два основных вида противозачаточных таблеток:

1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
   Эти препараты содержат 2 синтетических аналога женских гормонов – эстроген (этинилэстрадиол) и прогестерон. Комбинированные оральные контрацептивы бывают монофазные (уровень гормональных веществ в таблетках остается неизменным в течение всего приема) или трехфазные (таблетки содержат три комбинации гормонов, которые меняются в течение менструального цикла).
2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)
   Эти препараты имеют в составе только синтетический прогестаген и предназначены специально для кормящих мам, или в случае противопоказаний к применению комбинированных оральных контрацептивов (эстрогенов).

1. Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК)

Комбинированные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма.

ВНИМАНИЕ!!!
Все группы КОК одинаково надежно блокируют овуляцию, а значит одинаково защищают от беременности. Овуляцию блокирует прогестаген, а его доза во всех комбинированных препаратах одинакова. Разница в микродозированных и низкодозированных лишь в содержании дозы эстрогена. Эстрогены добавлены не для защиты от нежелательной беременности, а для контроля менструального цикла.

1.1. Микродозированные противозачаточные таблетки

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь. Препараты этой группы легко переносятся и обладают минимальными побочными явлениями. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами. А так же контрацепция для зрелых женщин старше 35 лет (вплоть до наступления климактерического периода).

Название	Состав	Примечания
	Номегэстрола ацетат 2,50 мг; Эстрадиола гемигидрат 1,55 мг.	Новый монофазный препарат, содержащий гормоны, аналогичные естественным.
	Эстрадиола валерат 2 мг; Диеногест 3 мг.	Новый трехфазный препарат. Максимально подходит к естественному гормональному фону женщины.
Джес	Этинилэстрадиол 20 мкг; дроспиренон 3 мг.
Джес Плюс	Этинилэстрадиол 20 мкг; дроспиренон 3 мг; кальция левомефолат 451 мкг.	Новый монофазный препарат + витамины (фолаты). Обладает анти-андрогенным (косметическим) эффектом.
Димиа	Этинилэстрадиол 20 мкг; дроспиренон 3 мг.	Монофазный препарат. Аналог Джес .
Минизистон 20 фем	Этинилэстрадиол 20 мкг; левоноргестрел 100 мкг.	Новый монофазный препарат.
Линдинет-20	Этинилэстрадиол 20 мкг; гестоден 75 мкг.	Монофазный препарат.
Логест	Этинилэстрадиол 20 мкг; гестоден 75 мкг.	Монофазный препарат.
Новинет	Этинилэстрадиол 20 мкг; дезогестрел 150 мг.	Монофазный препарат.
Мерсилон	Этинилэстрадиол 20 мкг; дезогестрел 150 мкг.	Монофазный препарат.

1.2. Низкодозированные противозачаточные таблетки

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь (в том случае, если микродозированные препараты не подошли - наличие кровянистых выделений в дни приема активных таблеток после окончания пеиода адаптации к препарату). А так же контрацепция для рожавших женщин, или женщин в позднем репродуктивном возрасте.

Название	Состав	Примечания
Ярина	Этинилэстрадиол 30 мкг; дроспиренон 3 мг.	Монофазный препарат последнего поколения. Обладает анти-андрогенным (косметическим)эффектом.
Ярина Плюс	Этинилэстрадиол 30 мкг; дроспиренон 3 мг; кальция левомефолат - 451 мкг.	Монофазный препарат последнего поколения, содержащий витамины (фолаты). Обладает анти-андрогенным (косметическим)эффектом.
Мидиана	Этинилэстрадиол 30 мкг; дроспиренон 3 мг.	Ярины .
Три-Мерси	Этинилэстрадиол 30 мкг; дезогестрел 125 мкг.	Трехфазный препарат последнего поколения.
Линдинет-30	Этинилэстрадиол 30 мкг; гестоден 75 мкг.	Монофазный препарат.
Фемоден	Этинилэстрадиол 30 мкг; гестоден 75 мкг.	Монофазный препарат.
Силест	Этинилэстрадиол 30 мкг; норгестимат 250 мкг.	Монофазный препарат.
Жанин	Этинилэстрадиол 30 мкг; диеногест 2 мг.	Монофазный препарат. Обладает анти-андрогенным (косметическим) эффектом.
Силует	Этинилэстрадиол 30 мкг; диеногест 2 мг.	Новый монофазный препарат. Аналог Жанина .
Жанеттен	Этинилэстрадиол 30 мкг; диеногест 2 мг.	Новый монофазный препарат. Аналог Жанина .
Минизистон	Этинилэстрадиол 30 мкг; левоноргестрел 125 мкг.	Монофазный препарат.
Регулон	Этинилэстрадиол 30 мкг; дезогестрел 150 мкг.	Монофазный препарат.
Марвелон	Этинилэстрадиол 30 мкг; дезогестрел 150 мкг.	Монофазный препарат.
Микрогинон	Этинилэстрадиол 30 мкг; левоноргестрел 150 мкг.	Монофазный препарат.
Ригевидон	Этинилэстрадиол 30 мкг; левоноргестрел 150 мкг.	Монофазный препарат.
Белара	Этинилэстрадиол 30 мкг; хлормадинон ацетат 2 мг.	Новый монофазный препарат. Обладает анти-андрогенным (косметическим) эффектом.
Диане-35	Этинилэстрадиол 35 мкг; ципротерона ацетат 2 мг.	Монофазный препарат с анти-андрогенным (косметическим) эффектом.
Хлое	Этинилэстрадиол 35 мкг; ципротерона ацетат 2 мг.	Монофазный препарат. Аналог Диане-35 .
Беллуне-35	Этинилэстрадиол 35 мкг; ципротерона ацетат 2 мг.	Новый монофазный препарат. Аналог Диане-35 .
Демулен	Этинилэстрадиол 35 мкг; этинодиола диацетат 1 мг.	Монофазный препарат.

1.3. Высокодозированные таблетки

Применяются для лечения различных гормональных заболеваний, а так же для контрацепции в период лечения гормональных нарушений.Овидон

Этинилэстрадиол 50 мкг;
левоноргестрел 250 мкг. Нон-Овлон Эстрадиол 50 мкг;
норэтистерон ацетат 1 мг. Лечебный монофазный препарат.

2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)

Контрацепция для женщин в период лактации (кормление грудью). Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь, в случае противопоказаний к применению эстрогенов. Контрацепция для курящих женщин в возрасте старше 35 лет.

Название	Состав	Примечания
Лактинет	Дезогестрел 75 мкг.	Монофазный препарат последнего поколения. Специально для кормящих матерей.
Чарозетта	Дезогестрел 75 мкг.	Новый монофазный препарат.
Экслютон	Линестренол 500 мкг.	Монофазный препарат последнего поколения.
Микролют	Левоноргестрел 30 мкг.	Монофазный препарат.

Современные гормональные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма.

1. Комбинированные противозачаточные таблетки

Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь, в случае противопоказаний к применению комбинированных оральных контрацептивов (эстрогенов). У этих препаратов меньше побочных явлений и чуть меньшая степень надежности.

Название	Состав	Примечания
Экслютон	Линестренол 500 мкг.	Монофазный препарат последнего поколения. Можно принимать в период лактации (кормления грудью).
Чарозетта	Дезогестрел 0, 075 мг.	Новый монофазный препарат. Для женщин, не переносящих эстрогены, и кормящих матерей.
Норколут	Норэтистерона 500 мкг.	Монофазный препарат.
Микролют	Левоноргестрел 300 мкг.	Монофазный препарат.
Микронор	Норэтистерон 350 мкг.	Монофазный препарат.

Сикирина Ольга Иосифовна.

Каждая женщина должна для себя определить какие средства она будет использовать для контрацепции. Также надо помнить, что многие средства не только предостерегают от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем.

Противозачаточные таблетки подразумевают под собой оральную гормональную контрацепцию, которая предотвращает беременность.

Механизм действия противозачаточных таблеток основан на способности веществ, являющихся синтетическими аналогами половых гормонов, вырабатываемых женским организмом, влиять на гормональный фон. В состав таких таблеток входят гормоны, такие как прогестерон и эстроген.

Прогестерон — способствует увеличению слизи в цервикальном канале, что тормозит движении сперматозоида.

Эстроген не дает созреть яйцеклетке в фолликуле, препятствует образованию желтого тела. Многие девушки пугаются, услышав, что противозачаточные таблетки считаются гормональными, так как о них ходят мифы, что они увеличивают массу тела.

Современные и правильно подобранные таблетки никак не вредят женскому здоровью. И даже во многих случаях позволяют нормализовать работу репродуктивных органов женщины.

Механизм действия

Основной принцип действия КОК — подавление овуляции, что препятствует разрыву фолликула и выходу из него яйцеклетки. КОК так же:

• изменяют структуру эндометрия, что не позволяет прикрепиться к матке плодному яйцу;
• делают более густую цервикальную слизь, которая препятствует попаданию сперматозоидов;
• угнетают активность сперматозоидов.

Классификация комбинированных оральных контрацептивов

По содержанию активных компонентов

Концентрация активного вещества позволяет наиболее точно определить какие таблетки подходят той или иной женщине (молодые девушки, девушки репродуктивного возраста, нерожавших женщин ведущих постоянную половую связь).

Микродозированные гормональные средства . Данные таблетки содержат совсем не большое количество эстрогена — в пределах 14-20мкг. Данные таблетки отлично подходят молодым девушкам. К таким таблеткам относятся:

Низкодозированные противозачаточные таблетки. Такие таблетки содержат низкое количество эстрогена, но в их состав еще входит комплекс других гормонов. Данные таблетки обычно назначают молодым рожавшим девушками в качестве поддерживающей гормональной терапии для лечения. К таким таблеткам относятся:

Высокодозированные препараты . Данные таблетки в своем составе имеют большое количество гормона. Обычно такие препараты назначают не в качестве противозачаточного средства, а в качестве лечения. Но не в редких случаях их могут назначать в качестве противозачаточных средств женщинам после 40 лет, которым таблетки с меньшим содержанием гормона не помогают.

• Овидон и т.д.

Мини-пили. В состав таких таблеток входит исключительно один прогестерон. Можно сказать, что это самая популярная группа таблеток, которыми пользуются большинство девушек. Данный вид таблеток даже разрешен кормящим мамам. К ним относятся:

• Чарозетта,
• Микролют и т.д.

По количеству в составе гормонов

Таблетки делятся на несколько групп.

Монофазные таблетки . Они характеризуются тем, что имеют состав из двух гормонов — прогестерон и эстроген. Данный вид группы считается первыми препаратами, но их свойства ни чуть не уступают более современным препаратам. Сочетание двух гормона в равных соотношениях, в данной группе таблеток, позволяет добиться своего результата на 100%. К таким таблеткам относятся:

Данные таблетки очень просты в своем применении. Также монофазные таблетки могут назначаться и для лечения таких заболеваний, как нарушения менструального цикла, эндометриоза. Непереносимость данной группы таблеток встречается довольно редко.

Двухфазные таблетки . Данный вид таблеток отличается тем, что в них содержится эстроген в одной неизменяющейся пропорции, а вот содержание второго препарата меняется (делится на первую половину и вторую половину менструального цикла). Тем самым, двухфазные препараты в упаковке содержат два вида таблеток. Данный вид группы обычно назначают девушкам которые не имеют никаких нарушений и проблем со стороны репродуктивной системы. Двухфазные таблетки могут назначить в случае, если имеются проблемы с угревой сыпью и девушкам у которых преобладает мужской гормон. К таким таблеткам относятся:

Трехфазные таблетки. Отличаются тем, что они содержат абсолютно разное количество гормонов, которые характерны для определенных дней менструального цикла. Именно поэтому, данный вид таблеток наиболее похож на физиологический процесс. Трехфазные таблетки в основ рекомендуют женщина после 35 лет.

Эти таблетки необходимо принимать точно по времени и не пропускать не одной таблетки. Так же эти таблетки способствуют снижению вероятности образования кист. К таким таблеткам относятся:

• Три-регол,
• Триквилар и др.

Как подобрать противозачаточные средства

Свой выбор женщина должна определить вместе со своим лечащим доктором, так как подбор таблеток определяется по многим показателям:

• смотрят УЗИ органов малого таза,
• анализ мазков,
• вес женщины,
• артериальное давление.

Любое противозачаточное средство — таблетки, свечи, спирали — не стоит применять по совету подруги, без участия доктора.

Схема 2: Выбор КОК на основе конституциональных особенностей организма женщины

Плюсы и минусы приема противозачаточных таблеток

Говоря о плюсах КОК — это, конечно же, на первом месте стоит защита от нежелательной беременности. Гормональная контрацепция — на 70% назначается для лечения женских органов малого таза, нормализует гормональный фон. Данные средства облегчают тяжелые и болезненные месячные. Избавляют женщину от повышенного оволосения. Также не мало значимое свойство — предохранение от инфекций, передающихся половым путем.

Многие девушки опасаются, что после приема противозачаточных таблеток тяжело забеременеть. Это все мифы. После того, как женщина заканчивает прием таких таблеток, репродуктивные органы быстро и полностью восстанавливаются.

Говоря о минусах, то данные таблетки для достижения 100% результата необходимо применять их ежедневно, не пропуская, и в одно и то же время. Они могут повышать аппетит, могут вызывать головные боли, недомогание, вздутие живота, набухание молочных желез.

Как правильно принимать противозачаточные таблетки

Многие девушки говорят, что противозачаточные таблетки не дают 100% защиту от беременности.

Противозачаточные таблетки дают гарантию 100% от нежелательной беременности, только в том случае когда они правильно и регулярно принимаются.

Перед приемом любых таблеток следует внимательно ознакомиться с инструкцией к ним. Но и существуют общепринятые правила.

Если в упаковке 28 таблеток, то их принимают ежедневно, в одно и то же время, без перерыва на месячные.

Если в упаковке 21 таблетка, то они пьются с перерывом в 7 дней, потом следует начинать новую упаковку. Таблетки начинают пить с первого дня менструального цикла. При приеме таблеток менструация наступает в промежутке 21-28 дня менструального цикла, и новую упаковку таблеток стоит принимать на 29 день, даже если выделения еще полностью не остановились.

Если вы в первый раз начали принимать противозачаточные таблетки, то для этого характерны незначительные выделения (мазня) в первой фазе менструального цикла. Такое может длиться 2-3 месяца от начала приема, потом все приходит в норму. И это считается нормой, так организм перестраивается. Но стоит отметить, что если выделения не проходят или увеличиваются, то стоит немедленно обратиться к доктору.

В современном мире стало проще не забывать о ежедневном и одновременном приеме таблеток с помощью электронных носителей, делая ежедневное напоминание.

Как мы и говорили выше, при неправильном приеме таблеток риск забеременеть очень велик. Так же забеременеть можно, если средства подобраны не правильно. Именно поэтому стоит перед тем как начать прием противозачаточных таблеток, проконсультироваться в врачом.

Как долго можно принимать

В настоящее время, если со стороны женского организма нет ни каких отклонений после приема противозачаточных таблеток в течении 4-6 мес, то сроки приема не ограниченно. Врачи рекомендуют раз в пол года просто приходить на плановый осмотр. Современные средства можно применять годами, при этом не делая перерыва.

После приема противозачаточных таблеток, даже после очень длительного приема (более года), организм женщины очень быстро восстанавливается и женщина может забеременеть в течении 2-3-х месяцев после того, как она бросила принимать таблетки.

Решение пить или нет противозачаточные таблетки — зависит только от вас. Если вы принимаете таблетки, то бросать их пить на середине пачке не стоит. Лучше всего закончить цикл и больше не начинать новую пачку. Но если ваше самочувствие резко ухудшилось, и вы это связываете с приемом данных таблеток, то вам необходимо срочно обратиться к доктору.

Если сравнивать противозачаточные таблетки и спираль. Преимущества и недостатки таблеток смотрите выше. Если говорить о спирали, то плюсы в том что:

• не требует ежедневного внимания,
• защищает от беременности на 99%,
• ставится на долгое время.

Недостатки:

• после каждой менструации необходим контроль наличия нитей ВМС,
• восстановление после удалении спирали более 2 — х лет,
• способствует истощению эндометрия.

Побочные эффекты и противопоказания

На данный вопрос нет однозначного ответа, который может объединить все противозачаточные средства. Перед тем как применять средство необходимо прочитать инструкцию. Опишем только общую картину.

Отмечено, что побочные эффекты при приеме противозачаточных таблеток выражены довольно слабо. Обычно в течение 3-х месяцев они возникают, пока организм привыкает. Потом они проходят. Делятся они на два вида: клинические и зависящие от действия того или иного гормона. Женщина может чувствовать головокружение, слабость, прибавку в весе, раздражительность, выпадение волос.

Противопоказания для приема противозачаточных таблеток:

• болезнь кровеносной системы,
• сахарный диабет,
• онкологические заболевания,
• беременность,
• маточные кровотечения.

Как выбрать

Гормональные пероральные контрацептивы. Это таблетки, которые содержат женские половые гормоны. Гормональные контрацептивы применяются более 30 лет. Они постоянно изучаются и совершенствуются.

Негормональные контрацептивные средства . Данные средства отлично подходят девушкам у которых нет постоянной половой жизни. Также их могут назначать женщинам, которые кормят грудью, имею заболевания такие как — миома матки, сахарный диабет, заболевания со стороны эндокринной системы. Именно поэтому не следует забывать о своем здоровье (предотвращение не желательной беременности и инфекции ППП). К ним относятся: барьерный метод — презервативы.

Так в наше время существуют и свечи которые по своему составу не содержат гормоны, а содержат спермицидное вещество и носитель. Действие таких свечей — разрушить целостность сперматозоида, что приводит к его гибели. Но стоит помнить, что данный вид контрацепции не дает 100% гарантию от не желаемой беременности.

Внутриматочная спираль . Данный метод обычно используют рожавшие девушки. Спираль устанавливают внутри матки, которая предотвращает попадания сперматозоида. Данный метод довольно эффективен и составляет 99% защиты.

Противозачаточные средства после полового акта. Данные средства не являются средствами постоянной контрацепции. Так как такие средства приносят огромные вред женского организму и используются в случае незащищенного полового акта — экстренная профилактика. Так же необходимо знать, что данные средства не могут гарантировать 100% результат.