Мазь от пролежней – это эффективное лекарственное средство. На современном этапе представлено достаточно большое количество препаратов, способных лечить данную проблему. Они обычно разделены на группы, которые стоит применять в зависимости от стадии развития заболевания.

Для лечения пролежней достаточно часто используются различные мази, которые обладают качественным терапевтическим эффектом. Применение предложенного варианта возможно не только для проведения лечебных мероприятий, но и для профилактики. Выбирая среди огромного количества мазей, можно с уверенностью утверждать, что не все они пригодны к применению. Особенно это касается средства, обладающего размягчающим эффектом. Оно приводит к плачевным результатам, что выражается в виде омертвевшей ткани.

Достаточно часто врачи отдают предпочтение мази, которая обладает антибактериальным эффектом. Ее назначают при диагностике сформировавшихся мокрых ран, которые содержат гнойное выделение. Кроме того, данная категория способна справляться с влажным некрозом тканей. Перед тем как применять антибактериальную мазь, нужно обратить внимание на степень чувствительности патогенной флоры.

TMlFxVDTomE

Наиболее популярные варианты

У лежачих больных достаточно часто по различным причинам возникают пролежни. Для устранения данной проблемы используются различные мази. Например, Аргосульфан. Это довольно известный препарат, который по своей основе напоминает крем. Представленная мазь в качестве главного активного элемента задействует сульфатиазол. Это довольно сильный антибиотик, воздействующий на патогенные микроорганизмы, которые все время растут и размножаются.

В качестве вспомогательных элементов задействованы ионы серебра. Они в составе мази представлены для усиления воздействия терапии. Указанная составляющая направлена на снижение вероятности возникновения аллергической реакции по отношению к сульфатиазолу. Еще один важный момент заключается в том, что ионы серебра дают возможность реализовать замедление или же полную остановку роста флоры бактерий, сопровождающей недуг.

Противопролежневые средства чаще всего способны оказывать болеутоляющее воздействие на пораженный кожный покров. В данном случае Аргосульфан не является исключением, так как он направлен на реализацию увлажняющего воздействия, что приводит к быстрому и качественному заживлению.

Использование такого средства позволяет качественно бороться с недугом. Для лечения пролежней достаточно обработать открытую рану Аргосульфаном. Чтобы усилить эффект, можно дополнить препарат специальной повязкой. Периодичность процедуры и объем наносимого средства определяются лечащим врачом. У большинства больных положительные результаты наблюдаются уже на первых стадиях лечения, а о полном выздоровлении можно говорить уже через несколько месяцев с момента начала терапии.

Действенные средства

Противопролежневые средства может представить препарат Ируксол. Среди активных ингредиентов средства имеются: хлорамфеникол, коллагеназа, ферменты, усиливающие действие. Благодаря применению мази удается эффективно очистить от различных загрязнений пролежневые раны, добиться распада тканей, которые некротизированы. За счет средства патогенные микроорганизмы лишаются среды питания, поэтому провоцируется их гибель. При помощи препарата достигается бактериостатический эффект. Если использовать Ируксол на тканях, очищенных от загрязнений, появляется возможность обеспечить грануляцию пораженных мест в кратчайшие сроки.

Перед применением медикамента требуемые участки кожного покрова очищаются. Раны нужно обработать при помощи физраствора. Согласно инструкции, нанесение показано 2 раза в сутки, чтобы достичь тканевой грануляции и полностью убрать из раны любые загрязнения.

Действенные мази хороши свои скорым лечебным эффектом. Получить быстрые положительные результаты удастся за счет препарата Левосин. При изготовлении лекарства задействуют:

• левомицетин, сульфадиметоксин, которые хорошо справляются с патогенными микроорганизмами;
• метилурацил (ингредиент, надежно и в короткие сроки заживляет раны на кожном покрове);
• тримекаин, являющийся местным анестетиком.

При помощи Левосина удается быстро устранить проблему, поскольку он характеризуется высоким уровнем гидратационной активности. Нанесение состава на пораженные слои эпидермиса обеспечивает чистку ран от гнойных масс, некротических скоплений, скорейшее последующее заживление.

Использовать медикамент необходимо каждый день. Перед нанесением кожная поверхность очищается. Затем следует рыхло заполнить ее мазью, наложить повязку. При необходимости применение может производиться путем введения состава в гнойную полость посредством шприца.

Востребованные медикаменты

Для лечения недуга часто используют мазь Левомеколь. В ее составе имеются активные компоненты метилурацил и хлорамфеникол, которые дополняют действие друг друга и обеспечивают в комплексе максимальную результативность. Для медикамента характерна способность улучшать тканевую регенерацию. Он имеет прекрасные антибактериальные свойства. Часто Левомеколь назначают пациентам, у которых наблюдаются пролежни с занесенной в них инфекцией. При этом они находятся на гнойно-некротической стадии, которая бывает при раневых процессах.

Справиться с пролежнями можно и при помощи гелей. Отлично подойдет для решения проблемы 0,75% Метронидазоловый гель. Действующим компонентом состава выступает метронидазол. Для него характерно противогрибковое действие. Применение геля осуществляется вместе с материалом для перевязок. Это позволяет не только качественно затормозить процесс роста микроорганизмов, но и ослабить силу неприятных запахов, которые исходят из образованных язв.

Когда у пациента наблюдаются выделения гнойной природы из ран в большом количестве и часто, необходимо применять совокупно с метронидазолом пенопластовую повязку. Если пролежни у больного полностью сухие или имеются выделения в небольших объемах, вместе с гелем используют гидрогелевые повязки.

С целью надежной и качественной очистки кожного покрова от некротической ткани, отлично подойдет применение медикамента Интрасайт в виде гидрогеля. За счет него можно деликатно провести очистительные манипуляции поврежденных пролежневых участков. С его помощью достигается мягкая и скорая очистка ран благодаря способности адсорбции раневого детрита, избыточного экссудата.

Рассматриваемый медикамент представляет собой чистый, аморфный гидрогель. Состоит лекарственное средство из модифицированного полимера карбоксиметилцеллюлозы, воды и пропиленгликоля. Производится великобританской фармакологической компанией. Стоимость приемлемая, оправдывается высокой результативностью.

Правила использования гидрогеля определяют потребность в наружных повязках. Чтобы подсчитать частоту смены повязок, необходимо ориентироваться на запущенность пролежневой язвы.

Этот же фактор влияет на тип повязки, чтобы она максимально подходила для эффективного лечения.

Рецепты народной медицины

С целью предотвращения прогрессирования недуга допускается применять не только покупные медикаменты, но и средства, изготовленные самостоятельно. При этом нужна консультация у доктора и соблюдение всех мер предосторожности. Из натуральных компонентов делают не только хорошие мази, на их основе можно изготовить и спрей.

В большинстве случаев терапия при помощи народных средств представляет собой вспомогательное мероприятие. Оно дает возможность сформировать здоровые ткани, глубоко очистить раны. Хорошее воздействие оказывает мазь, полученная на основе календулы (используются цветки). Основной компонент (1 ст. л.) соединяют с 50 г вазелина. Полученный состав хорошо перемешивают, наносят дважды в сутки.

Действенное средство удастся изготовить из таких ингредиентов:

• сок чистотела – 2 ст. л.;
• сок алоэ – 2 ст. л.;
• натуральный мед – 1 ст. л.

Полученный состав применяют 2 раза в сутки.

NlheSvCUsw

При наличии пролежней 1 или 2 стадий их нужно мазать небольшим количеством смеси из масла облепихи и чайного дерева. Ингредиенты используют в равном количестве.

В аптеках и специализированных магазинах представлено довольно большое количество мазей, которые способно качественно бороться с пролежнями. Однако препараты данного типа нельзя использовать самостоятельно. Только врач после ряда диагностических мероприятий способен назначить наиболее подходящий вариант, который направлен на лечение недуга на конкретной стадии развития.

Пролежни – это серьезное осложнение многих заболеваний, связанных с нарушением питания тканей либо возникающее вследствие их внешнего сдавления со смещением. В медицинской практике пролежни часто именуют язвами.

Это осложнение отнюдь не участь только лишь лежачих больных, пролежни могут формироваться при любом внешнем сдавлении, особенно часто на местах костных выступов.

Пролежням подвержены больные, страдающие нарушением иннервации тканей вследствие патологии или повреждения спинного мозга. У таких больных актуальным становится лечение пролежней на пятках, на ягодицах, т.е. местах, получающих наибольшее давление от веса тела.

У лежачих больных происходит сдавление кожи и сосудов, в результате происходят застойные процессы и отмирание тканей в местах максимального соприкосновения тела с твердыми частями постели, поэтому пролежни образуются в зависимости от положения тела:

• При положении лежа на животе - поражаются лобок и скулы
• При положении на боку - колени, бедро, лодыжки
• Лежа на спине – крестец, пятки, седалищный бугор, локти, лопатки, затылок

Способствуют такому процессу пересушивание или наоборот, чрезмерное увлажнение кожных покровов. Сухость приводит к отшелушиванию рогового (защитного) слоя кожи, а влажность провоцирует инфицирование пораженных участков, все это усугубляется нарушением кровоснабжения областей сдавления.

Такое осложнение как пролежни, их профилактика и лечение актуальны по нынешний день – постоянно ведется поиск новейших средств терапии и предупреждения этих образований. Пролежни формируются достаточно быстро, а вот лечение их проблематично и не всегда приносит желаемый эффект.

70% пациентов, у которых возникают пролежни - это пожилые люди:

• 66% - пожилые люди с переломами бедра (шейки бедра)
• 60% - больные с тетраплегией
• 33% пациенты в реанимационных отделениях
• 9% госпитализированных больных
• 3-25% - люди, находящиеся дома (лежачие больные)

Общий подход к лечению пролежней

Методы и средства лечения пролежней варьируются в зависимости от степени патологического процесса. Огромное место по важности занимает профилактика пролежней, которая активно проводится с первых дней заболевания, способствующего появлению данного осложнения.

Лечение разделяется на: консервативное и хирургическое. Последнее показано при тяжелых степенях пролежней, трудно поддающихся лечению и не заживающих. Все консервативные лечебные мероприятия направлены на достижение следующих ключевых моментов:

• Улучшение трофики (кровоснабжения) тканей.
• Очищение поверхности пролежней от некротических масс.
• Заживление поверхности пролежней.

Принципы терапии пролежней:

• На каждой степени развития пролежня проводится профилактика его прогрессирования.
• Недопустимо использование размягчающих мазей, глухих повязок, перекрывающих доступ кислорода и испарение влаги, влажных повязок на начальных стадиях и при сухом некрозе – все это приводит к формированию влажного некроза и гибели тканей.
• Мази с антибактериальным действием назначаются при формировании мокрой раны с гнойным содержимым, при влажном некрозе тканей.
• Общая антибактериальная терапия проводится с учетом чувствительности патогенной флоры.

Чистые пролежни

Поверхностные пролежни - 1-2 стадия

Глубокие пролежни 3-4 стадия

Лечение пролежней 1 и 2 степени

Противопролежневая подушка с запоминанием формы

Итак, как лечить пролежни 1 степени? При начале развития пролежней должна проводиться активная профилактика прогрессирования некротического изменения тканей, поскольку на этом этапе происходит лишь уплотнения и гиперемия кожи:

Данное мероприятие подразумевает использование специальных средств:

• пластиковые шины;
• специальные противопролежневые кровати;
• подушки, матрацы, прокладки, круги с гелевым, пенным, воздушным, водным наполнением или с комбинацией нескольких наполнителей;
• системы с регулируемой вибрацией и давлением.

Противопролежневый матрас является наиболее эффективным средством профилактики пролежней. Такие матрасы постоянно меняют давление на тело в разных точках, благодаря сдуванию и надуванию воздуха каждые 7 минут в специальных камерах матраса. Попеременная смена точек давления ликвидирует причину образования пролежней и сохраняет нормальное кровообращение в сдавливаемых тканях. Матрасы ячеистового типа используются для лечения и профилактики 1-2 стадии (цена 2000-2800 руб), баллонного типа 3-4 стадии пролежней (примерные цены 4800-9000 руб).

Также следует знать простые правила при уходе за лежачими больными:

• Кожа больного всегда должна быть чистой, не влажной, и не сухой - делайте воздушные ванны. Для гигиены не используйте антибактериальное мыло (оно убивает и полезные, защитные бактерии), пользуйтесь простым мылом, натуральной губкой (или х/б мочалкой) и чистой водой. Кожу не трите, а аккуратно протирайте, после мытья не вытирайте кожу, а промакивайте.
• Внимательно следите за состоянием кожи - если пересушена, то используйте увлажняющие средства (увлажняющие гипоаллергенные крема, лучше детский крем), на которые у больного нет аллергии.
• Если кожа слишком влажная, без фанатизма можно использовать присыпки, тальк или мази, подсушивающие кожу - раствор марганцовки 1%-ный, цинковую мазь или раствор брил­лиантовый зеленый, но только для профилактики или на 1 стадии, в дальнейшем не стоит использовать мази, содержащих цинк и раствор марганцовки.
• Жирную кожу можно обрабатывать спиртосодержащими средствами.
• При обнаружении покраснения - не массируйте его, сделайте массаж только вокруг поврежденной кожи. Можно специально сделать варежку из махрового полотенца и ею производить массаж.
• Если у больного недержание мочи - следует регулярно менять памперсы или самодельные прокладки из х/б ткани и производить туалет промежности, для мужчин лучше использовать мочеприемную систему. При высокой температуре, или когда больной обильно потеет по другим причинам, протирать пот лучше слабым раствором столового уксуса - 1 ст. ложка на 250 мл. воды, чем водой с мылом.

Местное лечение мест формирующихся пролежней

Данное мероприятие требует грамотного подхода, поскольку неправильные действия могут спровоцировать дальнейшее развитие некроза.

Раньше лечение пролежней у лежачих больных ошибочно проводилось ионообменными препаратами, такими как хлоргексидин, йодинол и пр. Однако эти препараты изменяют проницаемость мембран клеток, убивают лейкоциты и уменьшают клеточное противостояние к бактериям.

Современная схема местной обработки пролежня включает:

• Туалет кожи с применением физиологического раствора либо препаратов, не имеющих ионообменные свойства - камфорный спирт.
• Просушивание кожи и обработка препаратами, улучшающими местное кровообращение тканей (Актовегин, Солкосерил).
• Присыпка Ксероформ помогает при пролежнях.
• Накладывание полиуретановой пленочной повязки. Этот современный перевязочный материал выпускается в виде прозрачной пленки с клеящейся поверхностью и обеспечивает защиту от бактерий, доступ кислорода к тканям и испарение влаги, а также дает возможность визуального контроля за состоянием кожи. При наклеивании таких пластырей-повязок следует избегать излишнего натяжения, поскольку при движении больного образуются мелкие складки, что усугубляет состояние.
• Хорошо показывает себя и такая методика, как обмывание кожи холодной водой. Сокращение сосудов и последующее их компенсаторное расширение приводит к улучшению местного кровотока и усилению питания тканей.

Чем лечить пролежни 2 стадии?

Эта стадия представляет собой переходное состояние кожи, когда уже визуализируются небольшие поверхностные повреждения. На данной стадии проводится минимальное хирургическое вмешательство и мероприятия, приостанавливающие некроз тканей, способствующие регенерации поврежденных участков:

• Туалет сформировавшейся раны с удалением мертвого эпидермиса с участков пузырей. В идеале проводится в условиях перевязочной: обрезание хирургическими ножницами отмершего эпителия, промывание раны физиологическим раствором, перекисью водорода.
• Наблюдение за пролежнем в динамике с оценкой развития процесса.
• Антибактериальная терапия в случае прогрессирования пролежней и начала воспалительной реакции.
• Накладывание на места пролежней, лишенные эпидермиса, антисептических повязок, проконсультировавшись с врачом, какую из повязок лучше использовать для лечения данной раневой поверхности, с учетом стадии (наличия, отсутствия некроза), площади поражения:

прозрачных пленочных повязок с клеящейся поверхностью (Тегадерм, Гирофилм, Космопор, Блистерфилм)

вафельных гидроколлоидных (Гидроколл, Дуодерм) либо гидрогелевых (Гидросорб) повязок

полупроницаемых повязок на основе гидрополимера (Тиелле), губчатых повязок с верхним слоем из воздухопроницаемого полиуретана, который препятствует проникновению бактерий и жидкости (Пемафом)

Лечение пролежней 3 и 4 степени

На 3 стадии развития пролежня происходит некроз дермы и подкожной жировой клетчатки до фасции. Лечение пролежней 3 степени направлено на хирургическое очищение раны от некроза и гнойного экссудата и дальнейшую абсорбцию отделяемого раны с предохранением от высыхания.

Особенность некротического изменения пролежней заключается в быстром распространении патологического процесса на соседние ткани с плохим кровоснабжением. Ошибочная тактика в данном случае – ожидать самостоятельного отторжения мертвых тканей и очищения раны. Некрэктомию с вскрытием гнойных полостей рекомендуется проводить до появления капиллярного кровотечения.

После некрэктомии проводится санация пролежневой язвы с применением антибиотикотерапии, местных антисептиков и прочих препаратов. Группы препаратов, применяемые при лечении пролежневой язвы:

Комплексное лечение позволяет купировать септическое состояние и достичь очищения язвы. Местное лечение проводится с использованием следующих популярных препаратов выбора:

Аргосульфан крем действующую основу которого представляет антибиотик сульфатиазол, угнетающий рост и дальнейшее размножение патогенных микроорганизмов. Вспомогательное действующее вещество — ионы серебра, которые усиливают терапевтическое действие сульфатизола и одновременно уменьшают его сенсибилизирующее (аллергическое) действие, а также тормозят рост бактериальной флоры. Гидрофильная основа препарата обеспечивает болеутоляющее действие, увлажнение раны и ускорение ее заживления. Концентрация действующей основы крема в ране длительно находится на одинаковом, терапевтическом уровне, а минимальная резорбция обеспечивает отсутствие токсического действия. Сформировавшиеся пролежни лечение мази Аргосульфана можно проводить открытым способом либо использовать ее с окклюзионной повязкой. Препарат наносится на всю поверхность очищенной раны толщиной 2–3 мм дважды-трижды в день. Применяется до 2 месяцев. Аналогичным действием обладают мази Сульфаргин (50гр 200 руб) и Дермазин (50 гр. 200 руб, 250 гр. 530 руб), Аргосульфан (15 гр 200 руб. 40 гр. 350 руб)

Мазь Ируксол В действующем составе мази находятся: коллагеназа, хлорамфеникол и сопутствующие ферменты. Данный энзиматический препарат обеспечивает очищение пролежневых ран, распад наркотизированных тканей, что лишает бактерии питательной среды, а также бактериостатическое действие. Применение Ируксола на очищенные ткани обеспечивает скорейшую их грануляцию. Наносится на очищенную или увлажненную физраствором рану дважды в день до полного очищения раны и грануляции тканей. Ируксол мазь, цена примерно 1300 руб. за 30 гр.

Мазь Левосин В основе препарата – противомикробные вещества левомицетин и сульфадиметоксин, ранозаживляющий компонент метилурацил и местный анестетик тримекаин. Мазь обладает высокой гидратационной активностью, обеспечивая тем самым быстрый терапевтический эффект. Применение мази приводит к очищению пролежневой раны от гноя и некротических масс и последующему заживлению раны. Применяется ежедневно на очищенную поверхность, которая рыхло заполняется мазью и покрывается перевязочным материалом. Возможно введение в гнойные полости через шприц. Цена Левосин за 40 гр. 80 руб.

Левомеколь Левомеколь — кроме метилурацила в состав входит хлорамфеникол. Этот препарат улучшает регенерацию тканей и обладает антибактериальными свойствами. Используется при инфицированных пролежнях в гнойно-некротической фазе раневого процесса. Левомеколь (цена 80-100 руб)

Метронидазоловый гель 0,75 % В основе Метргила — вещество с противомикробным действием метронидазол. Гель используется с перевязочным материалом и обеспечивает ослабление зловония из пролежневых язв и торможение роста микробов. При пролежнях с обильным отделяемым используют пенопластовые повязки с метронидазолом, при сухих пролежнях либо с незначительным отделяемым – гидрогелевые повязки с метронидазолом. Метрогил гель цена 100-120 руб.

Гидрогель Интрасайт — для очистки кожи от некротических тканей Для мягкой очистки от некротических тканей кожи при пролежнях. Гидрогель рекомендуется использовать с наружной повязкой, частота смены которой и выбор повязки зависят от состояния пролежневой язвы. Он обеспечивает мягкую, быструю очистку раны от некротических тканей, поскольку адсорбирует избыточный экссудат и раневой детрит. Интрасайт — чистый аморфный гидрогель, в составе которого вода, пропиленгликоль и модифицированный полимер карбоксиметицеллюлозы. Цена: Гель INTRASITE 2100 руб. (Великобритания)

На 4 стадии формирования пролежня происходит глубокий некроз с вовлечением в патологический процесс мышц, сухожилий суставных капсул и костей. Лечение включает иссечение некроза, абсорбцию пролежневого отделяемого и увлажнение заживающей язвы.

При консервативном лечении, если величина глубокой пролежневой язвы не уменьшается на 30% за 14 дней, то следует повторно оценить степень и тяжесть состояния пациента и изменить метод лечения. После остановки острой фазы протекания язвенного процесса, решается вопрос о хирургическом лечении.

Полное хирургическое иссечение всех мертвых тканей невозможно и нецелесообразно (точно определить границу омертвения довольно сложно). Хирургическое очищение раны проводится с максимально возможным сохранением живых тканей в зонах суставных сумок сосудисто-нервных пучков.

Медикаментозная терапия схожа с таковой, применяемой при лечении пролежней 3 степени.

При хирургическом лечении и для стимуляции репарации тканей проводится физиотерапевтическое лечение пролежней:

• Снижение микробного обсеменения язвы – ультразвук, УВЧ в тепловой дозе, электрофорез антибиотиков, фонофорез антисептиков.
• Стимуляция репаративных процессов – дарсонваль здоровых тканей, окружающих пролежень (см. дарсонваль — инструкция, показания к применению), низкоинтенсивный лазер, грязевые аппликации, постоянный ток, электроакупунктура.
• Стимуляция кровоснабжения и микроциркуляции – массаж здоровых тканей, граничащих с пролежнями.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводится по строгим показаниям, поскольку при неправильном и нецелесообразном вмешательстве вероятно увеличение площади пролежня. Оценивается эффективность хирургических методов лечения, дабы избежать дальнейших осложнений.

Применяется свободная кожная пластика (аутодермопластика), иссечение пролежня с сопоставлением краев раны, пластика местными тканями. К сожалению, не всегда данное лечение результативно, поскольку пересаженная ткань плохо приживается на месте с недостаточным кровоснабжением, а пролежневая язва априори является нестерильной.

Ранние операционные осложнения – это скопление экссудата под кожным лоскутом, расхождение швов, краевой некроз лоскута кожи, некроз раны, кровотечение. В дальнейшем может образовываться свищ, формирующий гнойную полость и приводящий к рецидиву пролежня.

Лечение пролежней в домашних условиях

Лечение пролежней у лежачих больных, находящихся дома, очень важно и представляет собой определенные сложности. В домашних условиях сложно провести полноценную очистку гнойной раны и обеспечить хороший газообмен для подсушивания поверхности и репарации ткани. Современная промышленность выпускает удобные одноразовые антисептические самоклеящиеся повязки, выполненные из инновационных материалов и применимые при разных стадиях пролежней, инфицированных или нет, что обязательно должно учитываться при их выборе.

Протеокс-ТМ с трипсином и мексидолом Используется для лечения инфицированных пролежней на последних стадиях. Очищает язвы от гнойных масс, некроза, стимулирует репарационный процесс, снимает воспаление. (цена 180 руб).	Мультиферм — комплекс ферментов и хитозан (Москва) Лечение пролежней с незначительной экссудацией и без таковой, инфицированных и нет, 1 и 2 степени. Время экспозиции 1 повязки (10х10см) 24-48 часов (цена 180 руб)	Биатен АГ (Дания) Лечение пролежней с обширной мокнущей поверхностью, инфицированных. Курс лечения – 1-10 повязок, частота смены повязок — один раз в 1-7 суток (по мере пропитывания). Цена 950 руб.	Комфил плюс (Дания) Лечение больших пролежней с незначительной экссудацией и без таковой, неинфицированных. (цена 140 руб)

Народное лечение пролежней

Когда образовались пролежни, лечение народными средствами является вспомогательной мерой, помогающей очищению ран и формированию новых тканей. Следует помнить, что почти все народные методы подразумевают использование лекарственных растений, что может вызвать аллергическую реакцию при гиперчувствительности у больного, а также зависят от стадии процесса, поэтому перед их применением следует проконсультироваться у врача о целесообразности такого лечения. Нельзя использовать растительные средства с дубильным эффектом — кору ивы, настой зеленого грецкого ореха, кору дуба, масло желудей и пр.

• Свежевыжатым соком из листьев медуницы смазывают область пролежня несколько раз в день.
• Листья каланхоэ лекарственного, разрезанные напополам, прилаживают срезом к пролежню и закрепляют повязкой на ночь.
• Молодые листья черной бузины, ошпаренные кипящим молоком, прилаживают к поверхности пролежня 2 раза в день.
• Мазь из цветков календулы (1 ст.л. измельченных цветков смешать с 50 грамм вазелина) наносят на пролежни 2 раза в день.
• Примочки из свежего измельченного картофеля, смешанного с медом в пропорции 1:1, накладывают на места, подверженные образованию пролежней.
• Маслом чайного дерева или облепиховым маслом несколько раз в день смазывают места с пролежнями (1-2 стадия).
• Сок чистотела и алоэ, смешанный с медом в пропорции 2:2:1, наносят на участки с пролежнем 2 р/день.
• Компресс из стерильного рыбьего жира на основе стерильной салфетки оставляют на ночь.
• Присыпание пролежней крахмалом.

Осложнения пролежней

Пролежни могут приводить к гнойному артриту, флегмоне, раневому миазу (когда взрослые мухи тумбу откладывают яйца на раневую поверхность), контактный остеомиелит. При разъедании стенок сосудов может возникнуть аррозивное кровотечение, а при продолжительно незаживающих пролежнях увеличивается риск рака кожи.

Самое тяжелое осложнение при пролежнях — сепсис, когда инфекция из раны с потоком крови распространяется по всему организму, это приводит к полиорганной недостаточности и летальному исходу.

Профилактика пролежней

При профилактике пролежней стоит учитывать провоцирующие факторы и факторы риска их появления:

• Грязная кожа, крошки и прочие частицы, складки, пуговицы, грубые швы на постельном белье
• Недержание кала и мочи, аллергические проявления у больного на гигиенические средства уходы
• Ожирение, сахарный диабет, повышенное потоотделение (причины), Болезнь Паркинсона
• Плохое питание, истощение организма, недостаточное питье
• Курение, болезни сосудов и сердца, головного и спинного мозга
• Недержание кала и мочи
• Непрерывное давление, влажность, трение
• Мужчины чаще страдают от пролежней
• Возраст — старше 70 лет
• Неподвижность или переломы костей
• Низкое артериальное давление, анемия, злокачественные опухоли, инсульт
• Сухая кожа, отеки

Профилактика пролежней должна проводится с первого дня заболевания, с особым упорством и тщательностью. Как показывает практика, если пролежень уже начал формироваться, предотвратить его прогрессию довольно сложно, а каждая последующая стадия пролежня все больше уменьшает шанс на спонтанное разрешение патологического процесса.

Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

• Тщательный уход за кожей – очищение, бесконтактное высушивание и обеззараживание.
• Регулярная смена постельного белья, ровное натягивание простыни без складок.
• Использование специальных матрасов (водных, пневматических, вибрационных), кругов и прокладок.
• Постоянная смена положения больного (через 2 часа).
• Рациональное питание с соблюдением питьевого режима.
• Имитация работы мышц – массаж, специальное электрическое белье.

Страдает и общее состояние больного – , наблюдается общее ослабление защитных сил организма, появляются признаки интоксикации. Серьезным осложнением некротического процесса является сепсис, который может привести к . Важно диагностировать процесс на начальном этапе, в этом случае достаточно убрать причину и использовать антибактериальные средства для лечения пролежней. Хороший эффект в этом случае дают народные средства. Если же появились некротические язвы, необходимо пройти курс антибиотиков, а иногда требуется оперативное вмешательство, которое проводится в стационаре.

Домашнее лечение пролежней

Необходимо учесть, что на любом этапе лечения важным является устранить . Поэтому рекомендовано и в период терапии пролежней использовать функциональную кровать и . Он подбирается индивидуально, в зависимости от веса пациента. Такой стимулирует кровообращение в тканях, благодаря постоянно меняющемуся давлению в нем. Это перераспределение давления играет роль и заметно сокращает развитие некроза. Для максимального удобства используются , благодаря которым больной может принять максимально комфортное положение тела.

Мазь от пролежней с воском

Растительное масло в количестве 1 столовой ложки прокалить, затем охладить до 70 градусов. Добавить 2 столовые ложки животного жира (можно использовать топленое или сливочное масло), 100 грамм пчелиного воска и 10 грамм сосновой живицы. Размешать до консистенции мази, полученное средство хранить в прохладном месте, а перед использованием разогревать на водяной бане, пока не расплавиться воск.

Перед наложением мази рану очищают от некротического налета тампонами, смоченными в , и подсушивают. наносят, покрывают пищевой пленкой и поверх укутывают теплой тканью. Через сутки снимают компресс, очищают рану (если нужно) и повторно наносят мазь. При первых признаках заживления язвы молодую кожу смазывают смягчающими средствами, а лечение мазью прекращают.

Средство на меду

Измельченный свежий картофель и мёд следует смешать в соотношении 1:1. Полученным составом пропитать марлевую повязку и сделать примочку на ночь. Такая смесь снимает боль и гиперемию, смягчает кожу, способствует регенерации тканей.

Прополис 10-15 грамм растопить и добавить 30 грамм растительного масла. Смесь перемешать, охладить и хранить в прохладном месте. Язвы следует протирать остывшей смесью не менее трех раз в сутки. Это помогает удалить гной и налет, хорошо стимулирует восстановление тканей.

Средство на основе репчатого лука

Благодаря летучим веществам – фитонцидам, входящим в его состав, репчатый лук обладает антимикробным и противовоспалительным действием. Это его свойство с успехом используется при лечении пролежней в народной медицине.

Для изготовления состава потребуется:

• 2 луковицы среднего размера;
• 40 грамм растительного масла;
• ¼ часть церковной свечи.

Лук мелко порезать, тушить в растительном масле в течение 20 минут, до золотисто-желтого цвета. Посуда должна быть эмалированной. Затем полученную смесь процедить и смешать с растопленным воском свечи. Хранить полученную смесь в холодном месте.

Средством смазывать некроза 2 раза в сутки. Применять мазь следует для лечения неглубоких ран, которые не усугубились грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями.

Крахмал в лечении поражений кожи

Крахмал от пролежней используется с профилактической целью, а так же для устранения первых признаков заболевания. После гигиенических процедур кожа высушивается, гиперемированные участки присыпаются крахмалом и заматываются тканевым бинтом.

Сода против язв

Необходимо растворить чайную ложку соды в стакане кипятка и замочить в полученном растворе тканевую (лучше льняную) . Дать средству немного остыть, ткань чуть отжать и приложить к ране. Такой компресс вытягивает из раны гной и убирает некротический налет. Лучше замочить сразу несколько салфеток и менять их по мере остывания. Такой метод позволяет быстро очистить рану, что способствует ее заживлению.

Средства из цветов календулы

Растение обладает антимикробным действием, нейтрализует воспалительные явления, ускоряет излечение язв. Свежие листья календулы при тяжелых поражениях кожи прикладываются непосредственно к участкам некроза, предварительно листья следует измельчить.

При терапии некротических поражений кожи используются различные лекарственные формы на основе цветков календулы:

• Мази и примочки;
• Отвары и настои;
• Спиртовая настойка;
• Аппликации и компрессы.

Мазь из цветков календулы

Сухие цветы (столовую ложку с горкой) измельчить и перемешать с вазелином, 50 грамм. Полученную мазь хранить в холодном месте. Наносить нужно на предварительно очищенную язву, 2 раза в день. Лечение можно продолжить и после начала эпителизации раны.

Настойка из календулы

Высушенные цветы настаивать 14 дней на водке, в соотношении 1:2. Полученное средство процедить и хранить в холодном месте. Перед применением настойку развести водой - 1 столовая ложка настойки на ½ стакана кипяченой воды. Полученным средством протирать участки гиперемии. Можно использовать в качестве примочек до трех раз в день на 20 минут.

Травяные настои и отвары

Лечение пролежней народными средствами не обходится без использования силы лекарственных трав. Используя проверенные рецепты можно не только предотвратить развитие некротических изменений, но и вылечить поверхностные язвы.

Состав	Как приготовить	Как применять
· Ромашка аптечная 50 грамм· Донник лекарственный 50 грамм· Кипяток ½ стакана	Ромашку и донник смешать, залить кипятком и настаивать 30 минут.	Полученную кашицу завернуть в марлю, прикладывать к измененным участкам кожи 2-3 раза в день. Используется на начальных стадиях.
· Хвощ полевой 30 грамм· Ромашка 30 грамм· Зверобой 40 грамм· Вода 0,25 литра	Смесь трав залить кипятком, прогреть на водяной бане 15 минут и процедить.	Настоем протирать раны, использовать в виде примочек, а так же принимать перорально по 1/3 стакана 3 раза в день. Имеет общеукрепляющий эффект.
· Кора дуба измельченная сухая 40 грамм· Вода 0,2 литра	Кору дуба залить горячей водой. Довести до кипения и держать 20-30 минут на слабом огне, затем остудить и процедить.	, смоченные отваром коры, накладывать на рану 3 раза в день по 10 минут.
· Медуница лекарственная (вся кроме корня) 2 столовые ложки· Вода 0,5 литра	Измельченное сухое вещество залить кипятком, нагревать на водяной бане 15 минут. Охладить и процедить.	Промывать и язвы 2-3 раза в день.

Камфора

В народной медицине часто применяется камфорный спирт и камфорное масло от пролежней. Источником его служит древесина японского лавра. В аптеках предлагаются лекарственные формы:

• Мазь камфорная;
• Масляный раствор;
• Спиртовой раствор.

При применении местно камфорное масло дает следующий эффект:

• Бактерицидное и бактериостатическое;
• Снимает зуд и раздражение;
• Уменьшает воспаление тканей;
• Усиливает регенерацию.

Наиболее эффективно использование каморы в качестве профилактики некроза кожи, когда камфорным маслом растираются участки, подверженные наибольшему давлению – , спина, лопатки, . Однако, если процесс уже начинается, средство можно использовать и в качестве лечения при 1 и 2 стадии пролежня. Необходимо помнить, что камфора не используется при , когда процесс затронул подкожно-жировую клетчатку, мышцы, кость. В этом случае использование лекарства может только ухудшить положение, спровоцировав ожог тканей.

Существует несколько эффективных рецептов лечения пролежней с использованием камфорного спирта.

Болтушка

Камфорный спирт, медицинский спирт или водка и шампунь (лучше детский) по 100 мл смешать, приготовленным средством смазывать участки гиперемии. Такая болтушка наносится на ночь, утром кожу необходимо протереть чистой влажной губкой. Эффективна на начальном этапе заболевания.

Масляные примочки

Если на коже еще не появились пузыри, хороший результат даст следующая процедура: кожные покровы обработать стерильным тампоном, смоченным в масляном растворе камфоры, кожу не вытирать. Нанести поверх облепиховое масло или масло плодов шиповника.

Камфора с тысячелистником

При незначительном повреждении кожных покровов, при образовании пузырей на коже помогает следующее средство: 20 грамм сухого вещества травы тысячелистника залить 1 литром кипятка, настаивать в течение часа, затем процедить. В полученный отвар добавить настойку календулы спиртовую, 20 капель. Образовавшиеся на коже пузыри смазать камфорным маслом, сверху положить марлю, смоченную лекарственным настоем. оставить до полного впитывания средства. Проводить процедуру следует 5 раз в сутки в течение 10 дней.

Средства на основе сока растений

В народной медицине для борьбы с пролежнями используются не только отвары и настои из высушенных трав. Хорошими ранозаживляющими свойствами обладает сок некоторых растений.

Алоэ

Свеженарубленные листья алоэ, которое по праву считается лекарственным растением и используется при лечении многих заболеваний, помогают очистить язвы от гноя и продуктов некротического распада. Прикладывать к ране следует именно листья, так как пропитанные соком тканевые не обладают таким выраженным действием.

Каланхоэ

Каланхоэ обладает выраженным ранозаживляющим действием. Листья растения следует нарезать ножом и приложить к язвам, предварительно очистив их с помощью стерильных тампонов с перекисью водорода. Молочко каланхоэ, попадая в рану, способствует ее эпителизации.

Терапия пшеном

Распаренное пшено помогает снять боль и уменьшить признаки воспаления. Для этого нужно взять 50 грамм пшена, распарить на водяной бане до кашеобразного состояния. Полученную массу положить в тканевый мешочек, который следует прикладывать к пролежню на 2-4 часа. Процедуру продолжать в течение недели.

Особенности лечения на дому

В народной медицине важным является не только лечение, но и профилактика пролежней. Следует помнить, что самостоятельно это заболевание можно лишь на 1 и 2 стадии, пока не образовались некротические язвы. При переходе процесса в 3 и 4 стадии необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

При лечении некротических ран народные средства используются как дополнение к комплексной терапии и , помогают укрепить иммунитет пациента и ускоряют процессы заживления на коже. Но назначить правильное лечение и решить вопрос о госпитализации больного должен именно врач.

Видео

018

Противопролежневые мази, гели и кремы необходимо подбирать в зависимости от проблемы. Для улучшения микроциркуляции в тканях подойдут средства с камфорой или гуараной, под подгузник лучше выбрать кремы на основе оксида цинка, для поддержания здоровья кожи всего тела подойдут средства на основе миндального или льняного масла. Отдельно представлены средства от опрелостей. Широкий ассортимент средств позволит Вам выбрать подходящее средство. Позвоните нашему консультанту, чтобы не ошибиться с выбором.

• Гель Бадяга Форте способствует активизации местного кровоснабжения тканей, поэтому может использоваться не только как эффективное средство против синяков, ушибов, при варикозном расширении вен, но также и для активизации питания тканей в местах, подверженных риску развития пролежней. Регулярно обрабатывайте гелем зоны лопаток, крестца, ягодиц, пяток для предотвращения образования пролежней. Также рекомендуется использование геля на тех зонах, где начинается образование пролежня - возникает синяк (чаще на пятках)

  Подробнее

  150 руб.

• Присыпка "Серебряная пудра", бактерицидная с сорбирующим эффектом, 8 г

  Серебряная пудра - двойной эффект: обладает выраженными сорбирующими свойствами (удаляет излишки влаги) и одновременно проявляет бактерицидную активность, оказывает противовоспалительное и тонизирующее действие, стимулирует репаративные и обменные процессы в коже, способствует быстрому заживлению микротравм, ссадин и других кожных повреждений. Рекомендуется для обработки зон, подверженных воздействию излишней влаги вместо обычной присыпки

  Подробнее

  165 руб.

• Бальзам Календула изготовлен на основе концентрированного водного экстракта календулы. Свойства календулы давно известны в медицине: календуа имеет выраженное противовоспалительное, антибактериальное, противовирусное, противогрибковое, ранозаживляющее и болеутоляющее действие. для изготовления Алтайского бальзама Календула используется только свежесобранная календула, экстракт который сохраняет все полезные вещества и целебные свойства растения. Быстрозаживляющие свойства календулы, а также её противовоспалительный, антибактериальный и антисептический эффекты позволяют использовать бальзам для борьбы с различными кожными заболеваниями и ускорения заживления кожных повреждений.

  Подробнее

  175 руб.

• Пихтовый гель - это средство на основе 100% натурального пихтового масла в удобной форме. Гель наносят на поврежденные участки кожи несколько раз в сутки. Обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным свойством, способствует восстановлению кожного покрова. Рекомендуется для ухода за кожей с микроповреждениями (опрелости, повреждения, потертости), сухой, потрескавшейся кожей, для лечения пролежней 1 стадии.

  Подробнее

  180 руб.

• Прополисное масло - настоящий дар природы для ухода за поврежденной кожей. Масло оказывает выраженное бактерицидное и бактериостатическое действие, оказывает местноанестетическое и анальгезирующее действие (анестетический эффект прополиса превосходит эффект применения раствора новокаина в 3,5 раза). Обладает противовирусным, микостатическим (противогрибковым); противовоспалительным, ранозаживляющим, регенерирующим действиями. Рекомендуется для ухода за раздраженной кожей, для лечения пролежней 1 стадии (на уровне красного пятна), для лечения любых микроповреждений кожи.
  

  Подробнее

  190 руб.

• 
  

  Крем с L-аргинином Seni предназначен для лечения пролежней на стадии красного пятна. L-аргинин способствует улучшению местного иммунитета,значительно увеличивает способности клеток кожи к восстановлению, способствует быстрому заживлению микроповрреждений кожи. Крем обладает идеальной впитываемостью.

  Подробнее

  217 руб.

• Крем с цинком Seni предназначен для ухода за зонами тела, подверженных повышенной влажности: в интимной зоне под подгузник, в области спины. Обладает антимикробным действием, предотвращает образование опрелостей. Формирует на коже защитную пленку.

  Подробнее

  217 руб.

• Крем для интенсивного увлажнения ороговевшей кожи на пятках, локтях и коленях Seni содержит 10% мочевины. Мочевина интенсивно рязмягчает ороговевшие образования и делает кожу мягкой и эластичной. Особенно рекомендуется для пациентов с сахарным диабетом. Видимый эффект после первых 2-3- применений.

  Подробнее

  271 руб.

• 
  

  Масло для ухода за кожей "Seni Care". Для ухода и массажа за сухой, чувствительной , подверженной действию раздражающих факторов кожей. Н анести на предварительно очищенную сухую кожу и распределить легкими массирующими движениями.

  Подробнее

  310 руб.

• 

  Лосьон для профилактики пролежней Меналинд (Menalind), компактная упаковка 250 мл, используется для ухода за кожей всего тела: активно питает, увлажняет и защищает кожу. Содержит креатин, незаменимые жирные кислоты, аминокислоты и миндальное масло. Способствует поддержанию естественных защитных механизмов кожи. Эмульсия типа "вода в масле". Очень хорошо впитывается.

  Подробнее

  314 руб.

• 

  Защитный крем для кожи с цинком Меналинд (Manalind) рекомендуется для ухода за здоровой кожей на участках, подверженных трению и повышенной влажности, а также в интимной области - в качестве защитного и профилактического средства (в том числе для защиты от раздражающего действия мочи и кала). Образует на поверхности кожи защитную пленку.

  Подробнее

  315 руб.

• 
  

  Крем применяется для ухода за кожей при легкой степени ее повреждения (потертости, микротрещины, небольшие воспаления и т.п.). Активно увлажняет кожу и защищает от инфекции, оказывая антибактериальное действие. Рекомендуется для ухода за кожей всего тела в зонах, требующих особого ухода.

  Подробнее

  327 руб.

• Легкий тонизирующий гель Seni с гуараной и кофеином, с добавлением камфоры - предназначен для улучшения микроциркуляции крови в местах, подверженных наивысшему риску образования пролежней: в области затылка, лопаток, крестца, ягодиц и пяток. Создает приятное ощущение прохлады. Рекомендуется обрабатывать отдельные участки тела на чаще 1-2 раз в сутки.

  Подробнее

  334 руб.

• Активный восстанавливающий бальзам на основе нутряного свиного жира обладает выраженным улучшающим местное кровообращение действием. Обладает мягким прогревающим действием, повышает активность обменных процессов в тканях, способствует уменьшению воспалительных проявлений. Может использоваться в качестве натурального средства для профилактики и предотвращения пролежней.

  Подробнее

  350 руб.

• 

  Меналинд (Menalind) прозрачный гель для профилактики пролежней: содержит камфору, ментол, пантенол и миндальное масло. Тонизирует и освежает кожу, увеличивает приток крови к коже, сохраняя питание тканей. Гель предназначен для втирания в места, подверженные наибольшему риску образования пролежней: область затылка, рук, ног, поясницы, ягодиц, пяток.

  Подробнее

  355 руб.

По капиллярам к внутренним органам разносится кислород и питательные вещества. Стенки сосудов отличаются тонкостью и при их сдавливании кровоток замедляется. Бывает, что человек не двигается больше, чем два часа. В этом случае поступление крови и вовсе прекращается. Такой процесс провоцирует возникновение некроза мягких тканей.

Если не применять противопролежневые средства, то некроз поразит мышечную и костную ткань во всех слоях. Степень омертвения определяется глубиной патологического процесса. Всего выделяется четыре стадии поражения.

Какие части тела подвержены поражению чаще всего?

Место образования некроза кожи напрямую зависит от позы, которую принимает больной.

Чаще всего пролежни появляются в следующих областях тела:

• Затылок, лопатки, крестец и пятки. В этом случае больной лежит на спине.
• Область сгибания конечностей, так как кожа в этих областях отличается тонкостью.
• Лодыжки при нахождении больного на боку.

Как оказать помощь в этом случае и предотвратить развитие глубоких повреждений? В первую очередь следует определить причину патологического процесса, обратить внимание на провоцирующие факторы, и, конечно, подобрать специальные противопролежневые , повязки), способствующие уходу за кожей больного человека.

Степени некроза

• Первая степень. Она проявляется в небольшом покраснении без нарушения структуры кожных покровов. После легкого массажа или перемены позы тела оно проходит.
• Вторая степень. При ней отмечается покраснение, которое не проходит даже после смены позы. Возможно появление болезненных язв, пузырей, эрозий, везикул, поверхностных наростов. Структура кожи повреждена.
• Третья степень выражается в глубоком поражении кожи. На этом этапе воспаляются все слои кожного покрова. Стадии присуща припухлость, язвы с углублениями и интенсивное покраснение. Язвы наполняются содержимым желтого цвета или же красной грануляцией. Раны источают неприятный запах.
• Четвертая степень представляет собой омертвевший участок кожи с обилием язв, заполненных кусочками кожи черного цвета.

Причины пролежней

К основным причинам некроза тканей можно отнести:

• длительное нахождение человека в лежачем положении (пациенты, перенесшие инсульт, инфаркт, травму позвоночника и т. д.);
• недержание мочи и кала;
• повышенное выделение пота;
• грязное и влажное постельное белье;
• недостаточная гигиена кожи;
• наличие складок на простыне, пуговиц на одежде, крошек в постели;
• заболевания сосудов и сердца;
• наличие сахарного диабета.

К ряду немаловажных причин появления некроза относятся:

• Неосторожное обращение с лежачим больным.
• Быстрое переворачивание.
• Редкая смена белья.
• Сдавливание кожных покровов судном, в ходе которого лопаются мельчайшие капилляры. Поступление крови к этим участкам резко нарушается.

Противопролежневые средства в аптеках Могилева представлены широким ассортиментом различных мазей повязок и кремов для пациентов, страдающих от пролежней. Средства способны купировать процесс омертвения кожных тканей и значительно повысить качество жизни больного.

Основы профилактики пролежней

Главная задача, которая стоит перед человеком, ухаживающим за лежачим больным, это проведение профилактических мер, способствующих предотвращению некроза кожных покровов. Пролежни приносят человеку боль и очень трудно подаются терапии. Всегда проще провести профилактические процедуры, чем обрекать близкого человека на неимоверные страдания и длительную терапию.

Профилактика некрозов включает в себя ряд мероприятий, которые проводятся постоянно. Следует выделить ключевое правило: тщательный уход за кожным покровом больного должен включать ежедневные протирания и обмывания.

Основные средства для профилактики пролежней

Для профилактических целей используются следующие противопролежневые средства:

• мази;
• гели;
• повязки;
• матрасы;
• подушки;
• надувной круг из резины;
• облучатели на основе кварца.

Терапия пролежней

Патологический процесс первой и второй степени можно устранить в домашних условиях при помощи таких средств, как противопролежневые средства, и лечение проходит продолжительное время. Но результат того стоит. Пролежни третьей и четвертой степени устраняются только в условиях стационара.

Терапия некроза кожных покровов включает два этапа:

• восстановление кровотока в поврежденной области;
• очищение раны от гноя и некротических включений.

Восстановление кровообращения возможно при помощи матрасов, массажа, изменения положения тела пациента.

Для очищения некротических ран и их регенерации предусмотрены специальные повязки.

По типу воздействия на поврежденную область повязки от пролежней принято подразделять на две категории:

• Очищающие. Они вытягивают гной и экссудат.
• Заживляющие. Такие средства способствуют регенерации тканей.

Деление является условным, так как все повязки способствуют очищению и ускорению восстановления структуры кожи.

Повязки против пролежней бывают разной формы:

• Противопролежневые средства гигиены, которые используются для купирования некрозов в легкодоступных областях человеческого тела. Обычно применяются изделия в форме квадрата или прямоугольника.
• Повязки, рассчитанные для лечения области крестца. Они имеют форму бабочки или сердечка.
• Изделия для устранения пролежней на пятках. Применяется повязка, обладающая формой бабочки или трилистника.

Очищающие повязки против некроза

Наиболее распространенной моделью повязок от пролежней являются изделия с очищающим воздействием. На сегодняшний день высокой степенью эффективности обладает применение "Гидрокола", "Гидросорба", "ТендерВет активити".

Повязка "Гидроколл" накладывается на пораженный участок на 3-8 дней. Она способствует очищению раны, впитывает в себя гнойное содержимое, превращая его в гелеобразное состояние.

Повязка "Гидросорб" способствует созданию в ране влажной среды, стимулирующей отторжение омертвевшей ткани и ее заживление.

Повязки фирмы "ТендерВет" "Активити" созданы в форме мягких подушечек. Они пропитаны растром Рингера, что создает эффект непрекращающегося промывания раны в течение суток. Они отторгают некротическую ткань и способствуют регенерации поврежденного участка кожи.

Очищающие и вытягивающие повязки для глубоких ран

Какими средствами представлены противопролежневые рассчитанные для глубоких пролежней с наличием экссудата и гноя, многообразны. Среди них следует отметить "Сорбалгон" и "ПермаФорм".

Основу "Сорбалгона" составляет стерильный материал, который вводит в углубление обширного пролежня. Материал способствует впитыванию гноя, очищает дно раны, подвергается затвердеванию, а затем с легкостью удаляется из раны. Если дно пролежня чистое, то ватный материал принимает форму геля, дезинфицирует рану и вытекает из нее сам.

Повязка "Пермаформ" представляет собой матрицу на основе губки. Она также впитывает гной и экссудат. Удаляется без болевых ощущений. Оставляет после себя среду, способствующую заживлению некроза.

Средства для заживления

К наиболее распространенным средствам в виде повязки относятся "Атрауман" и "Бранолинд". Какие особенности имеют эти противопролежневые средства?

Повязка "Атрауман" обладает сеточной основой. Она покрыта тончайшим слоем серебра и гидрофильной мази. Средство обладает бактерицидным свойством, обеспечивает дезинфекцию раны и способствует скорейшей регенерации поврежденного участка.

Повязка "Бранолинд" также состоит из сетки, которая пропитана Средство обладает антисептическим и заживляющим действием.

Обзор гелей

Противопролежневые средства представлены широким сегментом различных гелей. Среди марок кремов, используемых для лечения некроза кожи, следует отметить следующие:

• Гель "Аргосульфан". Действующая основа средства составляет сульфатиазол. Он угнетает рост и размножение болезнетворных микроорганизмов. Вспомогательным веществом являются ионы серебра. Они усиливают лечебный эффект сульфатизола, а также способствуют торможению роста бактериальной флоры. Гидрофильная основа средства обладает противоболевым эффектом, увлажняет рану и ускоряет процесс ее регенерации. Концентрация основы крема не обладает токсическим воздействием. Лечение сформировавшихся пролежней кремом "Аргосульфан" можно осуществлять открытым методом или же использовать параллельно с Препарат следует наносить на всю поверхность продезинфицированной раны толщиной 2-3 мм два или три раза в день. Курс лечения составляет 2 месяца. Средство применяется ежедневно. Аналогичным действием обладают такие противопролежневые средства, как "Сульфаргин" и "Дермазин".
• В состав средства входит коллагеназ хлорамфеникол и сопутствующие ферменты. Энзиматическое средство обеспечивает очищение пролежней, препятствует распаду пораженных некрозом тканей, лишает бактерии питательной среды, оказывает антибактериальное действие. Наносится крем на продезинфицированную кожу, Препарат обеспечивает быстрое заживление поврежденных тканей.
• В". Основу препарата составляет левомицитин, обладающий противомикробным действием. Также в средство включен сульфадиметоксин, способствующий заживлению ран, метилурацил и анестетик местного действия тримекаин. Мазь обладает быстрым терапевтическим эффектом. Она способствует очищению пролежня от гноя и экссудата, а также заживлению пораженной поверхности. Применяется ежедневно. Наносится на продезинфицированную поверхность и покрывается бинтом. Возможно ее введение в полость с гноем посредством шприца.
• Средство "Левомеколь". Помимо метилурацила в состав средство включен хлорамфеникол. Это средство способствует Применяется при наличии пролежней и инфекций, а также на гнойном этапе некротического процесса.
• Метронидазоловый крем. Его основу составляет антибактериальное вещество. Гель применяется с материалом для перевязок и способствует устранению неприятного запаха от ран. При наличии пролежней с обильными выделениями гноя или экссудата применяются повязки на основе пенопласта с метронидазолом. При наличии сухих пролежней используются повязки с гидрогелем.
• Гидрогель "Интрасайт" обеспечивает очищение кожи о некротических тканей, мягко ухаживает за кожным покровом. Гидрогель используется с наружной повязкой, частота смены которой зависит от состояния раны. Средство обеспечивает быстрое очищение пораженной ткани, так как под его воздействием происходит вытягивание экссудата и гноя. "Интрасайт" является чистым аморфным гелем, в состав которого включена вода, пропиленгликоль и модифицированный полимер карбоксиметицеллюлозы.

Средства от пролежней на пятке

Противопролежневые средства для пяток представлены широким рядом.Среди них особой популярностью пользуется изделие "Комфил". Оно снабжено специальными «ушками» для фиксации на ноге. Подушечка обладает круглой эргономичной формой, повторяющей контуры пятки. Применяется для заживления чистых ран на поверхности пятки без симптомов инфицирования некроза.

Средство служит великолепной защитой воспаленной ткани, а также профилактикой от вторичного инфицирования. В зависимости от объема поражения рекомендовано употребление 2-5 повязок Время экспозиции составляет 2-5 суток.

Если рана содержит некроз экссудат или гной, то применяется противопролежневые средства для пяток,способствующие очищению раны и купированию воспалительного процесса. Среди них следует отметить "Протеокс-ТМ". Изделие способствует быстрому заживлению пораженной кожи.

Преимущества повязки "Комфил Плюс" с накладным кругом

Повязка "Комфил Плюс" является усовершенствованной моделью. Преимущество изделия заключено в наличии специальных подкладных колец. Они расположены с внешней и внутренней стороны изделия, извлекаются по одному, начиная от центра повязки.

Для выбора нужного размера предусмотрены специальные эластичные "ушки", позволяющие осуществлять надежную фиксацию повязки в области пятки. Средство обеспечивает быстрое заживление раны, ускоряет процесс регенерации тканей, предотвращает проникновение в пролежень вторичной инфекции. Одной перевязки хватает на 2-6 суток. Редкая смена полезна для скорейшего заживления раны, а также обеспечивает пациенту комфорт.

Основные плюсы повязки:

• изделие обладает мягкостью и эластичностью;
• способно снять болевые ощущения;
• окончания нервов и воспаленная ткань надежно защищены абсорбирующим гелем;
• повязка не наносит травм, не причиняет боль при смене, не вызывает аллергии;
• надежная фиксация изделия обеспечивается адгезивным краем без наличия дополнительных повязок.

Перед применением повязки рекомендовано продезинфицировать поверхность пятки. С этой целью может быть использовано такое средство, как "Фурацилин" или "Риванол". Кожа вокруг раны высушивается. Размер повязки должен быть на 2 см больше размера раны. Повязка накладывается на воспаленную кожу и фиксируется на здоровой коже посредством «ушек». Кольца извлекаются до тех пор, пока изделие не перестанет нагружать пятку. По мере впитывания гноя и экссудата повязка меняет свой цвет. Она становится прозрачной. В этом случае требуется ее смена.

Противопролежневые средства (повязки) не применяются при глубоких пролежнях с наличием ран и раневых карманов. Также не используется при инфицировании некроза.