Под панической атакой подразумевается состояние необоснованного страха у людей, который не удается контролировать. Иногда припадки продолжаются несколько минут, у других могут продолжаться часами. В подобной ситуации важно не потеряться и понимать, что предпринять при возникновении панической атаки.
Во время припадков люди пребывают в тревожном состоянии, желают убежать, опасаются общения с другими людьми. Появляются несвойственные им боязни, суетливость, стремление покинуть место, где начался приступ.
Симптоматика: учащенное сердцебиение, повышение частоты пульса, интенсивное потоотделение, озноб, трясутся руки, чувство дискомфорта в животе, болит голова, появляется тошнота, дрожат конечности, судорожное состояние, не хватает воздуха, появляется ком в горле, меняется походка.
Жители мегаполисов зачастую подвержены припадкам некотнролируемого страха. Специалисты объясняют это повышеннум уровнем стресса и присутствием многочисленных неразрешенных проблем. Хронические приступы опасны тем, что за ними может развиваться зависимость от психотропных средств. Это способ устранения проблемы.
Для эффективного взаимодействия с этой болезнью нужно понимать причине ее появления, которые базируются на следующем:
Если пациент или его близкие постоянно подвержены стрессу, нужно понимать, как возникает припадок. Зачастую паника проходит при таких обстоятельствах. Припадок возник после неприятного происшествия, стрессовой ситуации или нервного перенапряжения.
Если сейчас состояние нормальное и никаких трудностей не возникнет, организму все-равно удастся отреагировать на подобные нервные ситуации приступом паники.
Люди сильно переживают во время депрессивного состояния или развития какой-либо патологии, по этой причине они сильно восприимчивы к стрессу. Панические атаки проходят при разнообразных психологических дефектах, например, депрессивном состоянии или биполярных расстройствах.
Возникновение ночных и утренних приступов может быть обусловлено существенными изменениями в жизни людей. изменением места проживания или работы, потерей близких. Панические атаки чаще появляются у пациентов с повышенной степенью самоконтроля . Такие граждане стараются правильно вести себя в обществе и пытаются не допускать выхода отрицательных эмоций.
Самообладание у них поддерживается только в дневное время. По утрам или вечерам при расслаблении организма и незначительной подверженности воздействию стереотипов поведения подавляемые эмоции врываются в сознание.
Пациент может проснуться вечером с приступом паники, определить взаимосвязь собственного состояния с плохим сном. Но не во всех случаях припадкам предшествуют подобные кошмары. Паника по утрам может быть вызвана необходимостью подняться и снова идти на работу. Неприятное самочувствие усугубляется после звонка будильника, который через какое-то время на подсознательном уровне указывает на сигнал к панической атаке.
Вечерний или утренний припадок провоцирует боязнь сна. Вероятно возникновение опасения не услышать звонка будильника и опоздать на работу. Сон обретает эпизодический характер, появляется . По причине регулярных проблем со сном повышается нагрузка на организм, припадки у людей учащаются.
Пациенты часто стараются устранить стресс и справляться с депрессивным состоянием с помощью спиртного. Алкоголики всегда быстро находят решение проблемы возникновения панической атаки посредством повышения дозы. Спиртное негативно воздействует на нервную систему.
Количество панических приступов повышается. Поэтому алкоголь только ухудшает самочувствие пациентов. На время устранения расстройства и прохождения курса терапии от спиртного нужно отказаться.
Пациенты, подверженные паническим атакам, приходят к доверенным специалистам, с которыми поддерживают доверительные отношения. По отношению к ним проводится с учетом базовых медикаментозных средств, психотерапии и глиоза.
Во время припадка помощь близких и окружающих людей может быть результативной. Для улучшения самочувствия больного необходимо: оказание психологической поддержки, отвлечение внимания, физиотерапия, употребление медикаментов.
Эмоциональную поддержку больному могут оказывать разные неравнодушные люди. При этом нужно понимать, что шаблонные слова не помогут решить проблему, человек не будет реагировать на банальную просьбу успокоиться, крепиться, быть сильным, не переживать.
Окружающим людям желательно сохранять уверенность и спокойствие, убеждение того, что все происходящее не представляет угрозы для жизнедеятельности, ему удастся справляться с ситуацией. Нужно самостоятельно показывать, как необходимо соблюдать ритм дыхания при возникновении панических атак.
Использование физиотерапевтических методик: массажные процедуры, контрастный душ, мышечная релаксация. Задачи массажных процедур, проводить расслабление мышечных тканей, напряжение которых происходит в моменты стресса. Используется растирание и разминание. Часто благополучного эффекта удается добиться в результате массажа шеи, плеч, рефлексогенных областей.
Контрастный душ помогает стабилизировать гормональный фон, укрепить самочувствие. Смена горячей воды на холодную через 30 секунд позволяет обработать все тело, голову, сдержать первые симптомы паники. Дыхательная гимнастика, вдохи животом, задержка после набора воздуха в легкие, использование пакета для снижения количества кислорода в крови при интенсивной работе легких.
Расслабляющие физические упражнения базируются на снятии напряжения с мышечных тканей . В сидячем положении напрягаются икроножные мышцы, бедра, руки с последующим сильным расслаблением. Прекрасно позволяют устранить напряжение упражнения для лица. Человеку нужно широко открыть глаза и вытянуть губы так, чтобы прозвучала буква «о». Спустя 10 секунд требуется полное расслабление и улыбка. Нужно выполнить такое упражнение несколько раз.
Отвлечение от тревоги очень важно, когда люди во время приступов сосредоточены на чем-то негативном. Совместно с пациентами выполняются такие рекомендации:
Можно использовать легкие пощипывания кожи или шлепки, чтобы незначительная боль отвлекала от сложных переживаний. Игры всегда требуют воображения. Пациентам нужно представлять состояние в качестве шкалы термометра, потом попытаться мысленно снизить его температуру.
Определить, какой из предложенных методов будет наиболее подходящим для каждого пациента, можно только экспериментальным способом. Поэтому можно условно полагаться на рекомендации врачей в этом смысле. Нужно постараться использовать все, периодически подбирать, что будет лучше способствовать лечению.
В блокноте часто записывают все применяемые методики и дают им какую-то оценку эффективности. От некоторых таким образом отказываются сразу же. Чередовать и комбинировать способы борьбы с припадками можно и даже необходимо.
Врачи предлагают своим пациентам приблизительный план действий, но выбирать подходящий вариант нужно по своему личному усмотрению. Все зависит от возраста пациента и его общего состояния здоровья.
Можно задержать дыхание в течение 10 секунд. Бумажный пакет используется в ситуации, когда при гиперактивности легких и интенсивного сердцебиения в кровь попадает много кислорода. Углекислый газ в бумажном пакете позволяет регулировать этот показатель, что благоприятно воздействует на нервную систему. Нужно представить себе, как шумит прибой и море .
Это удастся организовать разными способами. На улице можно пересчитывать проходящих мимо людей, покупателей возле ларька с мороженым, транспортные средства и т.п. выбирать нужно людям с учетом того, какие психосоматические процессы возникают в разных ситуациях.
Не нужно поддаваться панике и уходить с этого места . Инстинктивно люди часто принимают самые простые на первый взгляд решения. Если приложить волевые усилия, нужно научиться выполнять то, что делалось до сих пор, трудиться, гулять, передвигаться в правильном направлении, после припадка можно съесть что-нибудь вкусное, чтобы задобрить таким образом организм.
По всему миру применяется бумажный пакет для того, чтобы преодолеть приступ панической атаки. Суть такой методики спасения от паники выдают разные люди, кто смотрит телевиденье или посещает кинотеатры. Бумажные пакеты у людей должны быть всегда при себе на случай очередного приступа .
Когда у пациентов возникает паника, между приступами всегда проявляются одни и те же симптомы, которые могут выражаться отчетливо или быть незаметными. Зачастую трудно определить, где возникает такой припадок и с какого момента начинается период после кризиса .
Перечислим симптомы: сложное предчувствие (чувство психологического давления), боязнь повторного посещения места возникновения припадка (эта область может расширяться до бесконечности), возникновение фобий, депрессивное состояние, пациентам сложно бывает задерживаться на одном месте, негативные, постоянно беспокоящие рассуждения, истерия, ослабленный организм, утомляемость.
Дезориентация в обществе — пациенту страшно разговаривать с людьми, которые находились разом с ним во время припадка, передвигаться на видах транспортных средств, в которых возникает приступ.
Сегодня не определен период, в течение которого такие расстройства лечатся. Средняя продолжительность курса терапии при нормальном контроле панических атак соответствует 6 месяцам. При более сложном развитии болезни терапия может продолжаться до 9 месяцев.
Полезно знать, что делать при панической атаке. В сложной ситуации человек может оказаться один, вокруг не будет людей, которые могли бы оказать ему помощь . Люди, постоянно попадающие в сложные обстоятельства, должны понимать способы эффективного устранения панических припадков.
Перед началом самолечения необходимо определить причину появления подобного состояния. Паника может возникнуть в результате психологических проблем или каких-то патологий. Чтобы определить причины появления расстройства, нужно обращаться к медицинскому специалисту.
Когда панические приступы обусловлены другими расстройствами, нужно принять меры по их лечению. Одновременно нужно проходить терапию по борьбе с припадками. Пациентам нужно понимать, что припадки панической атаки обусловлены стрессами или нервным срывом.
Обновление: Октябрь 2018
Панической атакой называют приступ сильного (глубинного, «животного») страха, который возникает внезапно, иногда – ночью, за несколько минут достигает наибольшей интенсивности. Сопровождается он сильным сердцебиением, нехваткой воздуха или затруднением дыхания, болью в груди, тошнотой, чувством «кома» в горле, ощущением размытости, нереальности происходящего. Состояние появляется без видимой причины, длится от 10 минут до 2 часов (обычно – до 30 минут), проходит само, в течение первого часа сопровождаясь умеренной тревогой, оставляет после себя боязнь повторения подобного пароксизма (приступа).
Паническая атака (ее еще называют вегетативным, симпатоадреналовым кризом или кардионеврозом) редко бывает одиночной. Чаще всего человек, испытавший это однажды, проходит через это снова и снова. В этом случае у него появляются фобии, в его личности происходят изменения. Подобное состояние, имея продолжительность в год или более, называется паническим расстройством или синдромом панической атаки. То есть если оно возникло 1-кратно или преследовало только месяц — это не считается расстройством. Развиваться оно может не только у взрослых: дети с момента появления осознанности (с 3 лет) также могут переживать приступ паники.
Сами по себе приступы панической атаки для жизни не опасны. Не зафиксировано ни одного случая смерти от них, и связано это с их механизмом: он направлен на мобилизацию организма при угрозе (такой же развивается при реальной опасности или при выраженной непривычной физической нагрузке). Такие же симптомы могут стать предвестником и других заболеваний – как тяжелых вроде кровотечения, инсульта, бронхиальной астмы или височной эпилепсии, так и не таких опасных для жизни как или . Подобными признаками могут проявиться и побочные действия от некоторых препаратов. Как отличить паническую атаку от других патологий, что делать при ее появлении и как погасить волну идущих друг за другом вегетативных приступов, рассмотрим далее. Разберем также и панические атаки у детей.
Панические атаки – распространенное состояние. Хотя бы раз в жизни ее переносил каждый пятый, частым же расстройствам, повторяющимся дольше года, подвержено не более 1% людей. В 5 раз чаще болеют женщины, и пик заболеваемости приходится на возраст 25-35 лет. Но атака может появиться и у ребенка старше 3 лет, и у подростка, и у людей старше 60 лет.
В 70% случаев панические атаки являются причинами депрессий и попыток суицида. А каждый пятый страдающий «борется» с паникой алкоголем или медикаментами, приобретая от них зависимость.
Избавиться от панического расстройства возможно полностью, если приложить к этому больше усилий, чем помнить о приеме таблеток.
Существует несколько гипотез, каждая из которых по-своему верно описывает процессы, происходящие в организме при развитии панических атак. Именно они являются виновниками всех тех признаков («вегетативной бури»), которые характерны для приступа паники.
Здесь во главу угла ставятся катехоламины – гормоны мозгового вещества надпочечников: адреналин, норадреналин, дофамин. Основной из них – адреналин. Он мобилизирует нервную систему при стрессе: , чтобы каждому органу хватило крови, для этой же цели повышает давление, изменяет ритм дыхания, чтобы всем органам хватило кислорода, стимулирует работу мозга. Такая реакция включается, если надо сражаться или бежать.
При вегетативных кризах уровень катехоламинов повышается не только в крови и моче, но и непосредственно в нервной ткани. И если ввести адреналин внутривенно (это подтверждает гипотезу), то разовьется типичная паническая атака. То есть, катехоламины можно назвать корреляторами этого состояния, и у кого в организме их больше, тот более склонен к развитию кризов.
Если паническими атаками страдает один однояйцевый близнец, есть 50% вероятность, что такое же состояние разовьется и у второго. Близкие родственники отмечают аналогичный недуг в 15-20% случаев. На этом основании считают, что заболевание кодируется определенными участками генов, и предопределено изначально. Манифестирует же оно в благоприятной ситуации, на фоне стрессов, гормонального изменения, тяжелой болезни и так далее.
Зигмунд Фрейд и его последователи считают, что панические атаки возникают у людей, имеющих внутриличностный конфликт, которые постоянно подавляют его, не имея эмоциональной разрядки.
Возникновение атаки паники провоцируют страхи человека (утонуть, разбиться, попасть в автокатастрофу), возникающие в определенной ситуации.
Сторонники этой теории кладут в основу синдрома неверную интерпретацию человеком своих ощущений. Например, возникшее в ответ на страх или физическую нагрузку учащенное сердцебиение они трактуют как предвестник болезни или гибели, что и провоцирует состояние паники.
Хоть симптомы панических атак и появляются практически одновременно, реакции, их вызывающие происходят каскадом:
Состояние может быть спровоцировано любым заболеванием, страхом или операцией, из-за которой человек переживал. Чаще всего атака развивается на фоне психических патологий, но также она может быть вызвана:
Панические атаки могут быть симптомами таких психических заболеваний:
Панические атаки могут быть вызваны ускоренным ритмом жизни, постоянным стрессом, вызванным работой в неприятном коллективе или на нелюбимой работе. У детей на фоне приступов паники может развиваться и энкопрез.
Больше рискуют «заработать» паническую атаку люди, имеющие один или несколько следующих факторов:
Рассмотрим, какие бывают симптомы панических атак. Условно их делят на физические и психические. К первым относятся ощущения тела, вторые происходят «в голове».
Эти симптомы преобладают над остальными вследствие своей выраженности. Это:
При этом человек может предпринимать попытки прятаться и бежать, но его может и как будто парализовать.
Психические симптомы не обязательно каждый раз одинаковы. Иногда у одного и того же человека могут развиваться панические атаки как с выраженными (до аффекта) фобиями, так и кризы полностью без эмоциональной окраски. Только у редких людей всегда развиваются только кризы с развернутой симптоматикой. Обычно их частота составляет от в нескольких раз в неделю до однократного появления в несколько месяцев. Развитие же бедной симптоматикой атаки может наблюдаться до нескольких раз в сутки.
Они следующие:
Последние три признака возникают вследствие изменения pH крови и спинномозговой жидкости, к которой приводит недостаток углекислого газа (он весь «выдыхается» при частом дыхании).
Подобное состояние длится 10-30 минут. Заканчивается приступ обильным мочеиспусканием или рвотой (чаще эта реакция наблюдается у детей), что также обеспечивается вегетативной нервной системой. После него остается чувство подавленности, слабости, некий неприятный осадок.
Такие симптомы отмечаются и при некоторых болезнях, таких как инсульт, кровотечение, затяжной приступ бронхиальной астмы. Но их отличие от приступа паники в том, что при заболеваниях эти симптомы длятся дольше получаса, сопровождаются другими признаками, часть из которых остаются и после приступа (например, асимметрия лица или затруднение дыхания). Более детально различие панических атак и других патологий мы рассмотрим далее.
Бывает, что симптомы панической атаки вовсе не похожи на то, что у человека случился приступ паники. Жуткого животного страха нет, может быть небольшое эмоциональное напряжение. Физические симптомы, описанные выше, практически отсутствуют. Вместо них наблюдается временное нарушение функции одного из органов чувств, которое потом проходит. Так, может быть:
Такие атаки чаще всего развиваются в людном помещении, но не появляются, когда человек остается один. Их еще называют истерическим .
Дебютировать паническая атака может в виде одного из трех вариантов.
Более выраженным приступ чувствуют люди с такими чертами личности:
Оказалось важным, как человек объяснил себе первый приступ атаки паники. Если он посчитал его сердечным приступом, или началом какой-то болезни, вероятность того, что приступы будут повторяться и станут началом формирования фобий, намного выше.
Есть зависимость также между эмоционально-психическими симптомами криза и формированием дальнейшего межприступного периода: чем выраженнее был страх, тем больше шансов тревожного ожидания нового приступа в дальнейшем.
Для этого он должен обладать такими качествами:
Ночные панические атаки беспокоят более половины людей. Замечено, что такие приступы чаще развиваются у людей волевых и ответственных, которые днем полностью «держат себя в руках».
Предваряет ночной приступ обычно длительная невозможность успокоиться и заснуть. Человек долго лежит, его одолевает тревожность, но фоне которой и развивается паническая атака. Может случаться и так, что атака будит человека, тогда он просыпается в состоянии дикого страха, пытаясь найти спасение или убежать, еще не поняв, куда.
Чаще всего приступ развивается во время от полуночи до утра, с появлением естественного освещения он проходит самостоятельно. Некоторые люди отмечают, что легче становится, если разбудить всех домочадцев и включить свет (или только последнее действие). Причем такая тенденция сохраняется во время всех приступов, а не только первого.
Симптомы ночных приступов такие же: страх, сильный озноб, тошнота, учащенное сердцебиение. Зачастую они более интенсивны, чем их дневной вариант. По длительности паническая атака может быть различной. Чаще всего их появление связывают с кошмаром, который человек не запоминает, поэтому человек не идет к врачу, а продолжает переживать приступ за приступом. А лечить ночную паническую атаку нужно:
Ночные панические кризы особенно опасны для таких категорий лиц, которые хуже справляются с ними. Это беременные женщины пожилые люди, маленькие дети.
После 40-45 лет (реже – раньше) у женщины имеют право появляться первые симптомы предменопаузы. Эти симптомы при климаксе очень напоминают признаки панических атак. Это:
то вышеуказанные проявления – это симптомы климакса, и они скоро пройдут.
Действительные панические атаки отмечаются приблизительно у каждой шестой женщины климактерического периода. Шанс, что они разовьются, увеличивается, если дама страдает:
Спровоцировать приступы паники у женщин с изменившимся соотношением половых гормонов могут:
В период климакса, как и перед менструацией, провоцирующим факторам легче вызвать панические атаки, чем в остальные периоды.
ВСД и панические атаки – вещи часто неразлучные, поэтому отечественные врачи могут поставить диагноз «Вегето-сосудистая дистония с паническими атаками», хотя до появления приступов паники каких-либо симптомов ВСД не было и в помине.
Вегето-сосудистая дистония – это нарушение равновесия между двумя отделами вегетативной нервной системы: симпатическим и парасимпатическим. «Заработать» это заболевание можно в любом возрасте, и причиной ее могут стать стрессы, операции, сильные волнения, травмы, инфекционные болезни, генетическая предрасположенность, потеря крови.
На этом фоне и развиваются панические атаки. Они характеризуются ярко выраженными вегетативными симптомами: дрожь, панический животный страх, холодный пот, потливость, прилив жара, онемение конечностей. Страх может быть оформлен в виде боязни инсульта или инфаркта, внезапной смерти.
Диагноз «ВСД с паническими атаками» ставится после обследования, которое показывает отсутствие органических повреждений внутренних органов (сердца, щитовидной железы, головного мозга). Лечение подобных панических атак и самого заболевания – такое же, как будет описано ниже.
Если у человека формируется паническое расстройство, после приступа паники у него может отмечаться один или несколько нижеописанных симптомов. Они могут быть практически не выраженными (человек считает себя здоровым), или проявляться настолько сильно, что становится трудно понять, где была атака, а где – межкризовый период. Эти признаки – следующие:
При заболеваниях, которые могут сопровождаться приступами паники (тиреотоксикоз, выкидыш, инсульт и другие) подобных симптомов после панической атаки не будет. Каждое из этих заболеваний имеет собственную симптоматику.
Если же криз возник на фоне вегето-сосудистой дистонии, межкризовый период дополняется периодическими:
Что делать, если развилась паническая атака? Приведем алгоритм, которым пользуются люди, не далекие от медицины, при появлении у себя признаков накатывающего страха:
Есть еще рекомендация от традиционной китайской медицины, касающаяся людей, у которых страх развития мозгового инсульта затмевает разум. В этом случае в доме должны быть шприцы со стерильными иголками. При развитии паники китайские целители советуют сделать прокол кожи (чтобы выступила кровь) каждого из пальцев на обеих руках. Таким образом, говорят они, можно спасти жизнь при инсульте.
Глядя на человека во время приступа панической атаки, даже опытный врач не может сразу сказать, имеет ли здесь место паника, или он видит продром какого-то серьезного заболевания. Чтобы сказать это, необходимо осмотреть кожные покровы, определить различные рефлексы, снять электрокардиограмму, ощупать живот на предмет внутреннего кровотечения, прослушать легкие и сердце, измерить пульс и уровень кислорода в крови (сатурацию кислорода). Только при получении нормальных результатов обследования можно предположить именно паническую атаку.
Подобный же диагноз, даже после того, как приступ прошел, и здоровье полностью восстановилось, ставится после исключения таких заболеваний, как:
Диагноз «паническая атака» ставится, если исключены эти болезни, и имеется хоть 1 из нижеследующих симптомов:
Диагноз устанавливается и в случае атипичных атак, если имеются такие симптомы, как временное нарушение походки, движений, слуха, зрения, судороги в конечностях.
Если такое состояние развилось 1 раз, это не считается признаком заболевания.
Как справиться с панической атакой? Помочь могут как врачи, так и родные. Человек может справиться с приступом и сам:
Тип действий | Если человек один | Если родные могут оказать помощь |
Эмоциональная поддержка | Думать о том, что все это не несет опасности, это – неправильная тренировка организма. | Должны сказать: «Происходящее с тобой – не опасно для жизни. Я буду рядом и помогу тебе справиться с этим состоянием» или «Я верю, что ты сильный, вместе мы справимся». |
Дыхательные упражнения |
Дышать животом, концентрируясь на дыхании, чтобы выдох был чуть дольше вдоха. Можно выдыхать в бумажный пакет или ладони, сложенные лодочкой |
Вместе с паникующим глубоко дышать, отсчитывая секунды (на раз – вдох, на два-три – выдох. Постепенно переходить к ритму: раз-два – вдох, три-четыре – пауза, пять-шесть-семь-восемь –выдох). Помочь найти бумажный пакет или сложить вместе 4 ладони, в которые надо выдыхать |
Физиотерапия | Принять контрастный душ: 20-30 секунд теплая, такое же время – холодная вода, массировать собственные уши, мизинцы, большие пальцы, сосредотачиваясь на ощущениях. Можно втирать крем или лавандовое масло в кисти рук. | Сделать массаж спины, плеч, шеи с аромамаслами (лавандовым, розовым), помочь в принятии контрастного душа, приготовить чай с травами мяты, мелиссы, или липы, предложить картинку для раскрашивания, видеоигру, включить фильм или аудиокнигу спокойного содержания |
Отвлекающие методики |
Можно отвлекаться, считая предметы за окном. Можно «разозлиться» на приступ и как будто вызвать его на состязание |
|
Лекарственные растения |
Любое из этих средств растворяется в стакане воды |
|
Медикаменты |
Принимаются только по назначению врача. Это могут быть транквилизаторы, устраняющие тревогу (гидазепам, феназепам, сибазон) или антидепрессанты. В этом случае нужно принимать препарат в той дозе, которая рекомендована психиатром при атаке паники. Передозировка препаратов этих групп опасна. Также во время приема антидепрессантов важно соблюдать диету с исключением сыра, копченостей, алкоголя (особенно пива и вина), рыбы: копченой, вяленой, маринованной, бобовых, квашеной капусты. |
После купирования приступа происходит лечение в домашних условиях. Здесь главное – не прием медикаментов или надежда на них, а такие методы:
Когда врач-психиатр устанавливает, что симптомы принадлежали панической атаке, из этого исходит и лечение ее. Так, он может назначить:
Дозировка этих препаратов подбирается только врачом. Принимать их нужно так, как расписал психиатр. Резкая их отмена крайне опасна.
Также для лечения панических атак проводятся психотерапевтические методы. Выполняет их врач-психотерапевт. Это:
Панические атаки у детей младше подросткового возраста – явление редкое, но возможное. Болеют одинаково часто и мальчики, и девочки, особенно те, которые застенчивы, ответственны, часто испытывают тревогу, фиксируются на своих переживаниях.
Причинами служат стрессовые состояния: переезд, развод родителей, их ссоры, отношения с классом и с противоположным полом. Пик заболеваемости отмечается в возрасте 15-19 лет, в возрасте полового созревания.
Проявляться паническая атака у детей дошкольного возраста может в виде острого респираторного приступа: остановки дыхания, которая произошла без повышения температуры, без видимого озноба или свистящего дыхания.
Симптомами атак у более старших детей и подростков являются учащение сердцебиения и дыхания, повышение давления, потливость, озноб, «мурашки» по телу на фоне выраженного страха. Также дети могут жаловаться на боли в животе, в голове, у них часто во время приступов тревоги развивается понос, рвота, а приступ заканчивается обильным мочеиспусканием. У девочек часто присутствует нарушение схемы тела, а также «дымка», через которую рассматривается во время приступа окружающий мир. Нередко бывает усиление дыхания, затуманивание сознания, преходящие асимметрия лица, невозможность совершат активные движения конечностями, выгибание туловища.
Диагноз у детей ставится детским психиатром. Только он может отличить паническое расстройство от обсессивно-компульсионного (связанное с навязчивыми мыслями и страхами, вынуждающими совершать определенные ритуалы). Так, при паническом расстройстве, дети избегают определенных ситуаций или мест, тогда как при обсессивно-компульсионном страха нет, и социальная активность ребенка не страдает. Перед обращением к этому специалисту педиатр и невролог исключают , эпилепсию, инсульт, болезни сердца и другие заболевания.
В межкризовый период развиваются фобии, преходящие болевые синдромы, нарушение слуха и зрения.
Лечение у детей проводится, в основном, сочетанное:
Родителям важно не сосредотачиваться на страхах ребенка, а обучить его технике релаксации, позволяющей ему адаптироваться к предмету или ситуации, вызывающей страх.
Паническая атака (или эпизодическая пароксизмальная тревожность) – расстройство психики в виде необъяснимого, мучительного приступа сильной тревоги, который сопровождается страхом и различными соматическими (телесными) симптомами. Приступы паники могут быть как отдельным заболеванием, так и проявлением другого расстройства, предсказать их наступление невозможно. Бороться с патологией успешно помогает медикаментозное и психологическое лечение, а профилактические процедуры можно самостоятельно выполнять в домашних условиях.
У женщин панические атаки возникают в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, но в среднем – 10-20 минут. В это время происходит выброс в кровь гормона стресса адреналина и других катехоламинов – биологически активных веществ, оказывающих стимулирующее влияние на организм. Они обладают сосудосуживающим действием и вызывают следующие состояния:
Таким образом, механизм возникновения приступа подразумевает замкнутый круг – чем больше паника, тем сильнее симптоматика (удушье, онемение), которая лишь усиливает страх.
Среди психологических признаков расстройства называют такие внезапные страхи:
Также существуют панические атаки без страха – так называемая маскированная тревога или алекситимическая паника, когда эмоциональное напряжение и физические симптомы практически отсутствуют, а возникают следующие временные расстройства:
Большинство врачей отмечают, что паническая атака возникает как реакция организма на стресс – своего рода отражение внутренней борьбы человека с агрессивными проявлениями внешнего мира. Также причиной панического расстройства являются неразрешенные психологические конфликты, не осознанные человеком.
Приступам подвержены люди со слабой системой защиты от стрессов, нервная система которых испытывает недостаток серотонина и норадреналина – веществ, помогающих выдерживать физическую и эмоциональную нагрузку.
Пусковым рычагом для паники может быть любое эмоционально значимое событие и даже недосыпание, а приступы могут появляться в любой момент, независимо от наличия непосредственной угрозы.
Факторы, провоцирующие расстройства, объединены в несколько групп:
В этом случае ярко выражена эмоциональная симптоматика, главным проявлением является беспричинный, неконтролируемый, парализующий страх – ощущение неминуемой беды.
Приступы чаще всего возникают на фоне следующих заболеваний:
Депрессии – в этом случае приступы нередко провоцируют суицидальное поведение.
Эмоциональные проявления не выражены, преобладает телесная симптоматика. Основными провоцирующими факторами являются:
Чаще всего панические атаки встречаются у людей с высоким уровнем жизни, и поражают преимущественно горожан, а не жителей сельской местности. Поэтому причинами расстройства являются также технический прогресс, быстрый ритм жизни, большое количество стрессовых ситуаций.
Факторами, провоцирующими приступы, являются:
Постановка диагноза осуществляется на основании повторных приступов, проявляющихся внезапно и непредсказуемо с частотой от нескольких раз в неделю до 1 раза в полгода. Критерием считается спонтанность возникновения панической атаки при отсутствии объективной угрозы, а также отсутствие выраженного тревожного состояния между приступами.
Также при диагностике применяют:
Для исключения других заболеваний проходят обследование у кардиолога, эндокринолога, онколога, психиатра, учитывают возможное влияние лекарственных препаратов.
Панические расстройства могут иметь негативные последствия:
Панические атаки усиливают скрытые фобии и провоцируют новые – пострадавшие опасаются возникновения повторного приступа и избегают выходить на улицу или, наоборот, оставаться в одиночестве. Такие страхи существенно осложняют жизнь человека и ведут к другим психическим нарушениям.
Существует несколько простых действий, помогающих облегчить состояние и быстрее избавиться от панической атаки:
Необходимо переключиться с внутренних переживаний на то, что происходит вокруг в текущий момент времени – пересчитать прохожих или птиц, прочитать надписи справа налево или попробовать вернуться к работе, выполняемой до приступа.
Для купирования приступа принимают противопанические средства с быстрым механизмом действия – транквилизаторы из группы бензодиазепинов, выпускаются в виде таблеток, раствора для инъекций, ректальных суппозиториев: Диазепам (Апаурин, Валиум, Релиум, Седуксен), Мидазолам (Дормикум, Фулсед), Темазепам (Сигнопам).
Для контроля над повторными проявлениями панической атаки врач может назначить разные группы препаратов:
Обратите внимание на перечень антидепрессантов, которые можно приобрести в аптеке без рецепта врача
Является неотъемлемым (часто – базовым) направлением в лечении панического расстройства. Может включать следующие методы:
Существует несколько методов, помогающих справиться с паническими атаками самостоятельно:
Изменение гормонального фона может провоцировать панические атаки у беременных. Если женщина страдала приступами раньше, то теперь они могут проявляться чаще либо, наоборот, прекратиться.
Расстройство негативно влияет на течение беременности, а мышечное напряжение, которое возникает во время атаки, способно привести к гипертонусу матки и спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Поэтому важно научиться встречать и контролировать приступы, испытывать как можно больше положительных эмоций и исключить факторы, способные вызывать тревогу.
Возникновение панических атак у детей и подростков во многом обусловлено особенностями адаптации ребенка в современном мире. Приступ паники может быть спровоцирован следующими факторами:
Панические атаки у детей могут вызывать обострение хронических заболеваний (например, приступов астмы), а также быть причиной ночного или дневного энуреза (недержание мочи). Ребенок ощущает свою ранимость и незащищенность, в этой ситуации поддержка родителей и близких людей очень важна. Необходимо больше времени проводить вместе, можно придумать ребенку интересное хобби.
Предотвратить приступы панических атак помогут:
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб