Препарат Блемарен предназначен для растворения камней в почках, образующихся из-за откладывания кальциевых солей. Самостоятельно это средство лучше не принимать, для назначения следует пройти консультацию врача. Принцип работы лекарства основан на повышении pH мочи до уровня, растворяющего образовавшиеся камни. Лекарственное средство предотвращает образование конкрементов, растворяет возникшие, выводит с мочой из организма.

Инструкция по применению Блемарена

Средство относится к лекарственным, принимающему его человеку нужно тщательно следить за дозировками, периодом приема. Врач, назначивший препарат, должен подробно расписать все необходимые меры правильного применения средства, поскольку за день можно пить от 2 до 6 таблеток. Эффективность курса лечения нужно регулярно отслеживать, измеряя уровень pH-баланса мочи, сравнивая со шкалой и фиксируя результаты на бумаге.

Состав и форма выпуска

Одна таблетка лекарства содержит следующие активно действующие вещества:

Выпуск осуществляется в виде шипучих (растворимых) таблеток, фасованных в тубу из пластмассы количеством 80 штук. В упаковку входит контрольный календарь, помогающий отслеживать период приема, и индикаторные полоски кислотности мочи. Встречается и такая форма выпуска, как сухой порошок. Его упаковка включает мерную ложку.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные вещества препарата обеспечивают изменения кислотно-щелочного баланса мочи, повышая ее щелочность (уровень pH). Процесс растворения кальциевых солей в моче улучшается, что не приводит к развитию мочекаменной болезни. Препарат снижает количество выведенных солей кальция из организма, увеличивает растворимость кальция оксалата, сдерживает возникновение кристаллов.

Все компоненты, составляющие таблетку Блемарена, полностью всасываются в организм после приема препарата. Действие веществ начинается по прошествии порядка 20-30 минут. Совершив необходимую работу с органами, действующие компоненты средства уходят из организма вместе с мочой. Вид выводимых веществ не меняется, остается прежним.

Показания к применению

Можно говорить о следующих показаниях к назначению:

• необходимость разрушения мочекислых и оксалатных камней и предупреждение их появления;
• потребность растворения конкрементов и их последующий вывод из органов мочевыделительной системы (для камней, состоящих из оксалатных солей не менее, чем на 25%);
• повышенная кислотность, вызванная приемом цитостатиков и грозящая появлением камней;
• терапия порфирии кожи.

Как правильно принимать Блемарен

Шипучие таблетки Блемарен перед применением растворяют в какой-либо жидкости. Подходит фруктовый сок, чай и обычная вода. Прием осуществляется после еды. Что касается дозировки препарата, то она зависит от требуемого уровня pH-баланса. Значение 6,2-7 необходимо для разрушения мочекислых камней, 7,2-7,5 – для терапии порфирии, а 7,5-8,5 – для растворения цистиновых камней. Курс лечения составляет приблизительно 46 месяцев, во время которых надо постоянно контролировать кислотно-щелочной баланс мочи.

Особые указания

Проходя терапию этим лекарством, нужно следить за питанием и уменьшить количество насыщенных белков. Стоит соблюдать осторожность с дозировкой людям, которые ограничены в употреблении поваренной соли и тем, у кого при выводе мочекислых камней уровень pH превысил отметку 7. Это может привести к появлению осадка фосфатов на камнях, что затруднит растворение. Если пациент страдает почечной недостаточностью, то прием таблеток разрешается. При беременности и кормлении грудью требуется консультация специалиста. Как использовать Блемарен при подагре, объяснит врач.

Лекарственное взаимодействие

Блемарен совместим не со всеми препаратами. Средства, служащие для снижения давления (антагонисты альдостерона, диуретики), анальгетики уменьшают вывод калия из организма при одновременном приеме с рассматриваемым лекарством. Содержание в Блемарене калия способно ухудшить эффект от использования сердечных гликозидов. При одномоментном употреблении описываемого лекарственного средства и препаратов с содержанием алюминия происходит скорое всасывание алюминия в организм.

Побочные действия и передозировка

Превышение нормы приема препарата приводит к нарушению метаболизма. Использование этого лекарственного средства может привести к определенным побочным эффектам:

• проявление аллергии на какие-либо компоненты препарата, причем степень проявления совершенно различна: от простой сыпи и кожного зуда до анафилактического шока;
• метаболический алкалоз;
• появление отечности кожи (век и участков кожи вокруг глаз), причиной чего можно считать задержку натрия;
• диспепсия.

Противопоказания

Существует ряд обстоятельств, при наличии которых стоит отказаться от приема Блемарена:

• гиперчувствительность к содержащимся веществам в препарате;
• наличие метаболического алкалоза, использование таблеток при таком случае способно ухудшить состояние;
• почечная недостаточность в острой и хронической формах;
• развитие инфекций в мочевыводящих органах, которые появляются из-за микроорганизмов, способных расщепить молочную кислоту;
• уровень кислотно-щелочного баланса больше 7;
• наличие заболеваний, лечение которых требует придерживаться жесткой бессолевой диеты (артериальная гипертензия).

Условия продажи и хранения

Лекарство в аптеках продается без рецепта, но назначать его себе самостоятельно не стоит, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Условия хранения не отличаются сложностью – место нахождения таблеток должно быть сухим, прохладным и недоступным детям.

Аналоги

Существуют некоторые лекарства – аналоги Блемарена:

• Уролесан, который обладает антисептическим, мочегонным действиями, снимает спазмы. Отличается от рассматриваемого препарата тем, что повышает уровень кислоты мочи.
• Цистенал облегчает выхождение маленьких конкрементов. Систематический прием способствует превращению камней в песок.
• Фитолизин, действие которого основано на выведении из организма мочевины и предупреждении появления мочевых камней в почках. Кроме этого обладает противовоспалительным эффектом.
• Уронефрон, помогающий вымывать из почек песок и мелкие камни и предотвращающий кристаллизацию минеральных веществ.
• K-Na гидрогенцитрат повышает щелочность мочи. Растворяет образующиеся в мочевыделительных органах камни, потом выводит их с мочой.
• Солуран, который применим при мочекаменной болезни. Как и многие представленные средства способствует растворению камней в почках и их выведению из организма.

Блемарен – препарат, растворяющий мочекислые камни в почках и мочевом пузыре. Средство применяется строго по назначению, и принимается только после консультации врача. Уролитиаз или мочекаменная болезнь – недуг, при котором в почках и мочевом пузыре осаждаются кальциевые соли с образованием конкрементов – камней. Они могут носить разную природу, поэтому универсального лекарства от уролитиаза не существует.

Блемарен

Практически все соединения, которые оказываются в моче, являются водорастворимыми. Однако, как у всякой соли, у этих веществ есть определенный предел растворимости. Определяется он кислотностью мочи. В норме уровень pH составляет около 6, однако при снижении этого значения некоторые оксалатные соли не могут растворяться в достаточной степени и осаждаются. Эти осаждения, накопившись, и образуют собой камни.

Блемарен относится к тому типу лекарств, которые имеют свойство предотвращать и появление конкрементов, а также растворять их за счет того, что повышают уровень pH мочи до 6,6–6,8.

Форма выпуска

Выпускается препарат в 2 видах:

• сухой гранулированный порошок для растворения в воде. Упаковка – как правило, 200 г, комплектуется мерной ложкой – на 3 г. Стоимость упаковки – от 1390 р;
• шипучие растворимые таблетки – перед употреблением таблетки так же растворяют в жидкости: воде, чае, компоте. Пластиковая туба содержит 20, 80 и 100 таблеток. Цена зависит от вместимости упаковки: туба с 80 таблетками в среднем стоит 1077 р, 100 – от 1230 р.

Суточная доза препарата определяется в зависимости от pH мочи. Эта величина рассчитывается по реакции индикаторной бумаги. Цвет на тестовой полосе сравнивают с эталоном и определяют кислотность мочи. В зависимости от данных рассчитывают дозу. Индикаторная бумага и инструкция по применению входят в комплектацию.

Состав

Гранулированный порошок включает следующие вещества – на 100 г:

• 39,90 г – лимонная кислота;
• 27,85 – гидрокарбонат калия;
• 32,25 г – цитрат тринатрия безводный.

Состав таблетки таков:

• 1197 мг лимонной кислоты;
• 967, 5 мг гидрокарбоната калия;
• 835,5 мг цитрата тринатрия.

В качестве вспомогательных веществ используются: сахарин натрия, лимонный ароматизатор, маннитол, лактоза, адипиновая кислота.
На видео описание препарата Блемарен:

Принцип действия

Действие препарата основано на изменения pH мочи. При растворении таблетки в жидкости образуются гидроцитраты калия и натрия. Оказавшись в почках, соединения ощелачивают мочу, повышая уровень pH до 6,6–6,8. А при таком значении оксалатные кальциевые соли начинают активно растворяться. Соответственно, конкременты, образованные этим видом солей, останавливаются в росте, постепенно разрушаются, а растворенные соли выводятся с мочой.

Большой плюс именно блемарена, что помогая растворять кальциевые соли, он препятствует вымыванию кальция. Выводятся компоненты лекарства через 24–48 часов, так что избыточного накопления ионов калия или натрия не происходит, и общий кислотно-щелочной баланс в организме не нарушается. Однако правомерно это только при относительно нормальной работе почки.

Очевидно, что действие препарата распространяется только на мочекислые камни, поскольку в щелочной среде растворимость последних повышается. при щелочной реакции мочи не только не растворяются, но и образуются быстрее.

Показания

Блемарен используется при лечении целого ряда болезней. Активные вещества, входящие в его состав, обладают 100% биодоступностью, усваиваются в кишечнике и попадают в кровь уже через 20–30 минут после приема. Выводятся компоненты лекарства почками в неизменном виде. При лечении любых форм почечных заболеваний это очень важный показатель.

Назначают препарат в следующих случаях:

• для растворения и выведения кальциевых камней, а также для предупреждения их появлений, если кислотность мочи оказывается высокой;
• для разрушения и вывода конкрементов, частично состоящих из оксалатных солей – не менее 25%;
• для ощелачивания мочи – например, в тех случаях, когда пациент принимает цитостатики или препараты для вывода мочевой кислоты. В этом случае кислотность ее резко повышается и появляется риск осаждения оксалатных солей;
• при подагре – состояние такого больного зависит от уровня мочевой кислоты в крови и моче. Прием блемарена позволяет регулировать концентрацию мочевой кислоты;
• при лечении – повышении уровня мочевой кислоты в крови;
• при порфирии кожи – лечение эритропоэтической формы недуга требует употребления большого количества гидроксимочевины. Блемарен позволяет поддерживать оптимальный уровень pH.

Инструкция по применению

Средняя суточная доза предполагает прием 12 г порошка или 3–4 таблеток. На практике доза определяется уровнем pH.

В течение дня до приема лекарства, то есть, не менее 3 раз, проводится измерение pH мочи, для чего используется индикаторная бумажка. Суточная доза является подобранной правильно в том случае, если в течение этих суток pH мочи находится в определенных пределах.

Диапазон рассчитывается для разных форм болезни:

• 6,2–7 – растворяются мочекислые камни;
• 7,5–8,5 – необходимы для растворения ;
• 7,2–7,5 – этот уровень сохраняется при лечении порфирии кожи;
• 7,0 – величина pH при употреблении цитостатиков.

Данные замеряются и заносятся в календарь, чтобы была возможность корректировать лечение. В соответствии с этими показателями суточную дозу увеличивают – до 18 г или 6 таблеток, или уменьшают – до 6 г и 2 таблеток.

Доза распределяется на 3 приема пищи, принимается после еды. Предварительно и порошок, и таблетки растворяются в 200 мл воды, чая, фруктового сока, щелочной минеральной воды. Кофе, крепкий чай, кислая минеральная вода по понятным причинам не допускаются.

• Данных об использовании блемарена при беременности или кормлении грудью нет. В этот период принимать его можно только под наблюдением врача.
• Не рекомендуется прием блемарена детям до 12 лет: данных о реакции детского организма на применение лекарства нет, так как целевую группу препарата составляют пациенты куда более старшего возраста.

Побочные эффекты

Несмотря на общую безопасность препарата возможны некоторые побочные эффекты, связанные с основным заболеванием.

Так, при нарушении функции почек, возможно появление:

• изжоги, отрыжки;
• метеоризма, диареи;
• болей в животе, не связанной с метеоризмом.

Могут наблюдаться такие побочные действия, как отеки и аллергическая реакция, если какой-то из компонентов лекарства является раздражающим.

Противопоказания

Существует ряд недугов, при которых применение блемарена не допускается:

• чувствительность к какому-либо компоненту препарата. В этом случае необходимо использовать аналог с другим составом;
• метаболической алкалоз – в этом случае реакция крови и мочи и так является щелочной и дальнейшее ее защелачивание приведет к обострению состояния;
• почечная недостаточность – хроническая или острая. Процесс образования мочи при этом затруднен, отягощать его использованием регулирующих составов нельзя;
• инфекционные заболевания мочевыделительной системы – большинство возбудителей расщепляют молочную кислоту;
• артериальная гипертензия или другие состоянии, при которых пациент вынужден соблюдать очень строгую бессолевую диету. А, вернее говоря, ограничить ввод ионов натрия. В состав препарата, как указано, входят тринатрия цитрат;
• если уровень pH мочи по любым причинам выше 7, от лекарства нужно отказаться.

Особые указания

Кроме того при использовании блемарена нужно выполнять и другие рекомендации:

• Бессолевая диета – требование, которое должно выполняться при многих заболеваниях. Если такой недуг имеется в анамнезе, препарат использовать не разрешается.
• Обязательно во время лечения соблюдать диету, ограничивающую продукты с выраженной кислой реакцией и содержащие пурины. В основном, это белковые продукты: мясо, сельдь, сардина, колбаса.
• Необходимо обеспечить достаточный объем воды – около 2–3 л в сутки. Если рацион во время болезни требует ограничения воды, то препарат нужно отменить.
• Блемарен ослабляет действие сердечных гликозидов. Если лекарство принимается вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами или антигипертензивными, возможно накопление калия. Уровень солей в крови необходимо контролировать во время терапевтического курса.
• Допускается употребление блемарена при сахарном диабете, так как лекарство не влияет на уровень сахара.
• Нельзя назначать лекарство блемарен пациентам с врожденной непереносимостью галактозы.
• Не допускается высокое ощелачивание мочи – выше 7,8, в течение длительного времени. В этом случае велик риск образовании на конкрементах слоя фосфатов, которые не дадут камням раствориться.

При передозировке препарата возможно развитие или обострение метаболического алкалоза. За pH мочи обязательно нужно следить.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Блемарен . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Блемарена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Блемарена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения мочекаменной болезни, растворения камней в почках, порфирии, подагре у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и диета на время лечения препаратом.

Блемарен - растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6.6-6.8 (при рН мочи в пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.

Состав

Лимонная кислота + Калия гидрокарбонат + Натрия цитрат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Биодоступность - около 100%. Выводится почками.

Показания

• растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;
• растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25%);
• подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
• подагра (регуляция уровня мочевой кислоты);
• симптоматическое лечение порфирии кожи.

Формы выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.

Таблетки шипучие.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Перед приемом внутрь шипучие таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки или щелочная минеральная вода). Суточная доза составляет 2-6 таблеток

Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды.

Доза считается правильно подобранной, если рН мочи в течение суток находится в пределах 6.2 -7 - для растворения мочекислых камней; 7.5 - 8.5 - для растворения цистиновых камней; 7.2-7.5 - для лечения порфирии; как минимум 7.0 - при лечении цитостатиками.

Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Продолжительность лечения составляет 4-6 месяцев.

Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза в сутки, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.

При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7.2 до 9.7.

Гранулы

Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза - 6 -18 г (2-6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.

Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в пределах 6.2-7.0 (для растворения мочекислых камней); 7.5-8.5 (для цистиновых камней); 7.2-7.5 (для лечения порфирии); как минимум 7.0 (при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше - уменьшить. Длительность лечения - 4-6 месяцев.

Побочное действие

• аллергические реакции;
• отеки (задержка натрия);
• метаболический алкалоз;
• диспепсия.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• метаболический алкалоз;
• инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
• рН мочи выше 7;
• необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии).

Применение при беременности и кормлении грудью

Недостаточно клинических данных для использования при беременности и лактации.

Применение у детей

Недостаточно клинических данных для использования препарата Блемарен у данной возрастной группы.

Особые указания

Средняя суточная доза (12 г гранулированного порошка) содержит около 1.5 мг калия и 0.9 г натрия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли).

Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.

Можно назначать больным сахарным диабетом.

При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7.0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению.

Диета во время лечения. Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1.5-2 литра).

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов. Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.

Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.

Аналоги лекарственного препарата Блемарен

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Блемарен не имеет. Препарат содержит в составе уникальную комбинацию действующих веществ.

Аналоги по фармакологической группе (средства для нефроуролитиаза):

• Гинджалелинг;
• Роватинекс;
• Уралит У;
• Уролесан;
• Цималон;
• Цистон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Лечение таким лекарством как Блемарен связано со строгим следованием инструкции. Интуитивный прием не только малоэффективен, но зачастую даже опасен.

Не меньше нюансов и при выборе Блемарена, которые дешевле. Блемарену можно подобрать аналоги схожего действия в разных ценовых категориях. Комплексный и ответственный подход к лечению обязательно принесет результат.

Описание и форма выпуска

Блемарен – препарат для лечения , выпускаемый в 2 видах:

1. плоские, круглые с огранкой таблетки белого цвета с характерным ароматом лимона. В 1 упаковке находится 4 тубы по 20 таблеток в каждой. Также прилагаются тест-полоски и календарь для домашнего контроля рН мочи;
2. растворимые крупные гранулы белого цвета со слабым лимонным запахом. В 1 упаковке 200 г порошка в комплекте с мерной ложечкой и набором для измерения рН.

Вне зависимости от формы Блемарен предназначен для приема в виде раствора.

Состав

По составу таблетки и гранулы несколько различаются. Тем не менее, это абсолютные аналоги – вопрос в концентрации и дозировке действующих компонентов.

На 1 шипучую таблетку приходится:

• действующие вещества – гидрокарбонат калия, цитрат натрия, лимонная кислота;
• вспомогательные вещества – моногидрат лактозы, маннитол, макрогол 6000, адипиновая кислота, сахаринат натрия, усилитель запаха «Лимон».

На 100 г гранулированного блемарена приходится:

• активные вещества – гидрокарбонат калия, цитрат натрия, лимонная кислота;
• вспомогательные вещества не включены.

Показания к применению

Препарат предназначен для борьбы с патологиями следующего порядка :

• растворение кислых и кальциевых камней и и мочевом пузыре;
• превентивная защита от образования камней и песка путем понижения рН мочи до оптимальных показателей 6,6-6,8. Когда моча в норме, кристаллы солей не задерживаются, а сразу же растворяются и выводятся естественным путем;
• поддерживающая терапия на фоне приема препаратов, замедляющих рост злокачественных опухолей. Моча от употребления цитостатиков становится кислой, ее нужно защелачивать;
• «болезнь вампиров» (кожная порфирия), при которой на коже возникают язвы от солнечного света. Истинная причина – нарушение работы печени.

Также о Блемарене вы можете узнать из видео:

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

П N012835/02-200707

Торговое название:

Блемарен ®

Лекарственная форма:

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь;
- таблетки шипучие.

Состав

В 100 г препарата содержится:
Лимонная кислота – 39,90 г
Калия гидрокарбонат – 32,25 г
Натрия цитрат – 27,85 г
Вспомогательные вещества: отсутствуют.

Таблетки шипучие:
В 1 таблетке содержится:
Лимонная кислота – 1197,0 мг
Калия гидрокарбонат – 967,5 мг
Натрия цитрат – 835,5 мг
Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат, маннитол, адипиновая кислота, макрогол 6000, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный.

Описание

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
Крупнозернистые гранулы белого цвета со слабым запахом.

Таблетки шипучие:
Белые, круглые, плоские, ограненные таблетки с запахом лимона.

Фармакотерапевтическая группа:

средство лечения нефролитиаза.

Код ATX : G04BC

Фармакологические свойства

Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6,6 – 6,8 (при рН мочи в пределах 6,6 – 6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Фармакокинетика. Биодоступность – около 100 %. Выводится почками.

Показания к применению

Растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;
- растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов менее 25%);
- подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;
- симптоматическое лечение порфирии кожи.

Противопоказания

Гиперчувствительность;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- метаболический алкалоз;
- инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
- рН мочи выше 7;
- необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии).

Способ применения и дозы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
Перед приемом внутрь гранулированный порошок растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза – 6 – 18 г (2 – 6 мерных ложек). В одной мерной ложке 3 г гранулированного порошка.

Таблетки шипучие:
Перед приемом внутрь таблетки растворяют в 200 мл жидкости (чай, фруктовые соки, или щелочная минеральная вода). Суточная доза – 2 – 6 таблеток.

Суточная доза равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН в течение суток находится в пределах 6,2 – 7,0 (для растворения мочекислых камней); 7,5 – 8,5 (для цистиновых камней); 7,2 – 7,5 (для лечения порфирии); как минимум 7,0 (при лечении цитостатиками). Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше – уменьшить. Длительность лечения – 4 – 6 месяцев.
Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7,2 до 9,7.

Побочное действие

Аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов.
Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.
Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.

Особые указания

Средняя суточная доза (12 г гранулированного порошка или 4 шипучих таблетки) содержит около 1,5 мг калия и 0,9 г натрия (следует учитывать у больных с ограничением потребления поваренной соли). Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия. Можно назначать больным сахарным диабетом. При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7,0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению. Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не менее 1,5-2 литра).

Форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь:
По 200 г в полиэтиленовый пакет. Пакет, зажим для пакета, мерную ложку, контрольный календарь, индикаторную бумагу и инструкцию по применению помещают в пластиковую банку с завинчивающейся крышкой.

Таблетки шипучие:
По 20 таблеток в тубу пластмассовую. 4 тубы вместе с индикаторной бумагой, контрольным календарем и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок годности

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: 3 года.
Таблетки шипучие: 2 года.

Условия хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
После вскрытия беречь от попадания влаги!

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель:

Фирма-изготовитель:
Салютас ПВО ГмбХ, Германия, Ланге Герен 3,39171 Остерведдинген
Претензии потребителей направлять по адресу:
115114, г. Москва, ул. Летниковская, д. 16, оф. 306;
e-mail: [email protected]

Таблетки шипучие:
Разработчик препарата и правообладатель:
Эспарма ГмбХ, Германия, Зеепарк 7, 39116 Магдебург.
Фирма-изготовитель:
Аллфамед ФАРБИЛ Арцнаймиттель ГмбХ, Германия
Хилдебрандштрассе 12, 37081 Геттинген
Представительство Эспарма ГмбХ в России:
115114, г. Москва, ул. Летниковская, д. 16, оф 306
e-mail: [email protected]