Повышенные лейкоциты в анализе крови — симптом какого-то воспаления, это знают почти все. А вот что делать дальше с таким анализом? Антон Родионов, автор книги «Расшифровка анализов» подробно рассказывает о повышенных и пониженных лейкоцитах, норме СОЭ и о том, какую роль здесь могут сыграть антибиотики и обезболивающие препараты.

Если бы я взялся написать на эту тему книгу для врачей, получился бы, пожалуй, увесистый том страниц на 500, а может быть, и больше. Дело в том, что заболеваний, которые сопровождаются повышением уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) или снижением уровня лейкоцитов (лейкопения), очень много. Ну, а уж выяснять, откуда у пациента взялось повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), — это высший пилотаж для терапевта. Разумеется, я не смогу рассказать обо всех болезнях, сопровождающихся изменением этих показателей, но основные причины мы все же обсудим.

Что значат лейкоциты и СОЭ

Лейкоциты, они же белые клетки крови, — это общее название довольно разных по внешнему виду и функциям форменных элементов крови, которые тем не менее вместе работают над важнейшей проблемой — защитой организма от чужеродных агентов (главным образом микробов, но не только). Если говорить в общих чертах, то лейкоциты захватывают чужеродные частицы, а затем погибают вместе с ними, выделяя биологически активные вещества, которые, в свою очередь, вызывают знакомые всем нам симптомы воспаления: отек, покраснение, боль и повышение температуры. Если местная воспалительная реакция протекает очень активно и лейкоциты гибнут в большом количестве, появляется гной — это не что иное, как «трупики» лейкоцитов, павших на поле боя с инфекцией.

Внутри команды лейкоцитов существует свое разделение труда: нейтрофилы и моноциты главным образом «отвечают» за бактериальную и грибковую инфекцию, лимфоциты и моноциты — за вирусные инфекции и выработку антител, эозинофилы — за аллергию.

На бланке анализа вы увидите, что нейтрофилы делят еще на палочкоядерные и сегментоядерные . Это деление отражает «возраст» нейтрофилов. Палочкоядерные — это молодые клетки, а сегментоядерные — взрослые, созревшие. Чем больше молодых (палочкоядерных) нейтрофилов на поле боя, тем активнее воспалительный процесс. Это костный мозг отправляет на войну еще не до конца обученных и необстрелянных молодых солдатиков.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это показатель, характеризующий способность эритроцитов слипаться друг с другом и падать на дно пробирки. Эта скорость увеличивается в том случае, когда повышается содержание белков воспаления, в первую очередь фибриногена. Как правило, повышение СОЭ тоже рассматривают как показатель воспаления, хотя бывают и другие причины ее повышения, например, когда в крови уменьшается количество эритроцитов (при анемиях).

Если повышены лейкоциты крови

Прежде всего надо отметить, что лабораторные нормы для лейкоцитов не строгие, то есть показатели, которые на несколько десятых отличаются от нормы, указанной в таблице (или на бланке), — не повод для тревоги. Лейкоциты могут незначительно повышаться при беременности, в предменструальный период, а также после еды и просто к вечеру. Вот почему обычно просят сдавать кровь натощак.

Значимое повышение лейкоцитов — это всегда серьезный симптом, который требует выяснения причины. Причин может быть много, но основных три:

• инфекционные заболевания (острые и хронические), причем это не только ОРВИ и воспаление легких. Скажем, при болях в животе повышенные лейкоциты помогают отличить аппендицит от кишечной колики;
• онкологические заболевания , в том числе опухоли системы крови (лейкозы);
• воспалительные заболевания, например, некоторые ревматические .

Определенную подсказку дает изменение «лейкоцитарной формулы» — так врачи называют соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. Повышение нейтрофилов чаще указывает на бактериальную инфекцию, лимфоцитоз часто сопутствует вирусной инфекции, а эозинофилия — признак аллергических заболеваний или глистной инвазии.

Повышение лейкоцитов и антибиотики

Кстати, из того, что я сейчас написал, как это ни парадоксально, следует один очень важный тезис.

При неосложненной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) не надо «на всякий случай» сдавать общий анализ крови.

Вы обязательно увидите там лимфоцитоз и будете переживать, откуда он взялся! Вы броситесь искать в интернете причины лейкоцитоза, обязательно найдете там ужасы про лейкозы, не будете спать две ночи, запишетесь к гематологу... А лейкоцитоз всего-навсего в этом случае был «свидетелем» вирусной инфекции. Причем сохраняться он может в крови до месяца после перенесенной простуды.

И вторая очень важная идея: лейкоцитоз — не болезнь, а лишь симптом самых разнообразных состояний. Отсюда вывод, который нелишне напомнить не только пациентам, но и многим врачам.

Нельзя просто по факту обнаружения лейкоцитоза назначать лечение антибиотиками, не поставив диагноз и не обнаружив очаг инфекции.

Дело в том, что не существует универсального антибиотика «широкого спектра действия»; при разных инфекционных заболеваниях используют совершенно различные препараты и их дозировки. Как правило, попытка назначить лечение в ситуации, когда болезнь не найдена, но врач говорит: «У вас где-то в организме инфекция...», приводит только к дальнейшей диагностической неразберихе.

Дело в том, что возбудители инфекционных заболеваний просто так по кругу в крови не плавают, они всегда норовят где-то «осесть», вызывая картину какого-то конкретного заболевания. Не говоря уже о том, что далеко не любая лихорадка и далеко не всякий лейкоцитоз — это признаки бактериальной инфекции, на которую, собственно, и должны подействовать антибиотики.

Итак, повторю, за редким исключением, не надо принимать антибиотики до той поры, пока нет ответа на вопрос, как называется болезнь, которую мы лечим.

Пониженные лейкоциты

Пару слов про низкий уровень лейкоцитов. Это ситуация, которая всегда требует определенных диагностических маневров, поскольку угнетение кроветворения — симптом довольно серьезный. Следовательно, совет здесь очень простой: если лейкоциты ниже нормы — отправляйтесь к врачу. Диагностический путь может быть не очень простым, но его нужно пройти.

Кстати, одной из причин снижения лейкоцитов могут быть, как это ни странно, таблетки от головной боли . Да-да, банальные анальгетики при частом и регулярном приеме могут угнетать функцию костного мозга. Не забывайте об этом, те, кто горстями глотает обезболивающие.

Приходит молодая женщина. Ничего не беспокоит, только лейкоциты в анализе крови низкие. В нескольких повторных анализах показатель <2 тыс./мкл. Больше никаких явных жалоб нет. Приглашаю гематолога на консилиум, расспрашиваем подробнее. Иногда головные боли беспокоят.

— Обезболивающие? Ну да, принимаю иногда: анальгин и другие разные анальгетики, которые продаются в аптеках. Часто, да, почти каждый день.

Провели полное гематологическое обследование, включающее пункцию костного мозга, и ничего плохого, к счастью, не нашли. Запретили принимать обезболивающие, через пару месяцев показатели крови восстановились.

Безрецептурные анальгетики — не игрушка. Препараты на основе метамизола (анальгин, баралгин и т. д.) пусть редко, но могут вызывать очень тяжелое поражение костного мозга.

Высокое СОЭ

Что касается СОЭ (скорости оседания эритроцитов), то здесь ситуация еще сложнее, чем с лейкоцитами. Дело в том, что СОЭ повышается практически в ответ на любое воспалительное заболевание, а иногда и сам по себе, поэтому оценивать этот показатель можно только вместе с другими анализами. На Западе врачи просят не демонизировать повышение СОЭ и не пытаться вывернуть организм наизнанку при повышении СОЭ, скажем, до 40 мм/ч без признаков явного заболевания.

Но вот если СОЭ выше 50 мм/ч, тогда надо обследоваться. Среди прочих анализов обязательно надо сдать кровь на электрофорез белков, поскольку у пожилых людей нередкой причиной повышения СОЭ становится синтез аномального белка-парапротеина, который хотя и не всегда надо лечить, но знать о нем нужно.

Ситуации, в которых даже при отсутствии симптомов нужно обязательно обращаться к врачу

• Повышение уровня лейкоцитов >15 тыс./мкл
• Повышение доли нейтрофилов или лимфоцитов >90%, даже при нормальном уровне лейкоцитов
• Повышение количества лимфоцитов >5 тыс./мкл
• Снижение уровня лейкоцитов <3 тыс./мкл
• Снижение уровня нейтрофилов (гранулоцитов) <1 тыс./мкл
• Повышение СОЭ >50 мм/ч

Обсуждение

Добрый день! Уже с декабря месяца лейкоцитоз держится 12,5-15,5. Соэ в норме. Палочкоялерные повешены- 8. Дважды вылетали милоциты и метамиелоциты- 1. Из симптомов только изредка температура 37. УЗИ вкутоенних органов ничего не показало. В каком направлении двигать? Что ещё поверить? Спасибо

10.03.2019 16:16:20, Светлана

Комментировать статью "Расшифровка анализа крови: лейкоциты и СОЭ. Повышены, понижены, норма?"

Еще по теме "Расшифровка анализов крови: лейкоциты и СОЭ":

Девочки, у кого такое было? Терапевт сразу назначил антибиотики, но от чего лечит, так и не объяснил, говорит может и ничего, а можем и восполит (какой-то!!!) процесс в организме. Как буд-то апельсиновый сок попить (((.

сдала недавно общий анализ крови. все в норме, а вот СОЭ 40, при норме 12-15 в среднем. чувствую себя в принципе не плохо. месяц назад ездила отдыхать, там температурила и потом вылезла аллергия на солнце. может быть это причина? так как читала, что после болезни такое бывает. в субботу иду к врачу, но успела почитать страшилки в интернете и уже боюсь.. может быть кто-то сталкивался с подобным?.

У дочки высокий СОЭ 40, все остальные показатели в норме, моча тоже, не на что не жалуется, с чем это может быть связано? Единственное на что жалуемся, так это небольшой диатез (видимо переела сладкого) и растет дальний зуб 6-ка и десна в том месте воспалена сильно. Ко врачу попадем только через 2 дня.

у ребенка (4 г. 8 мес) повышен гемоглобин (133 норма 108-132), а главное - эритроциты (5.33 норма 4-4.4). объем эритроцитов и цветовой показатель снижены. врач сказали пересдать через пару дней, а потом думать, что обследовать и что делать. в интернете написаны ужасы. ребенок здоров, сдали анализы случайно, заодно с сестрой, у которой температура высокая. кто-нибудь сталкивался? что это может быть?

Лечим гайморит уже месяц. Сдали кровь. ЛОР говорит повышеное значение лимфоцитов - 55. Прибежала домой - просмотрела в интернете всю информацию о нормах. Вроде 55 в нашем возрасте норма. А как же ЛОР? Может кто знает здесь? Маюсь страшными догадками. Мамы не бросайте.... Свихнусь.

Все показатели в норме, кроме СОЭ, очень сильно завышенного. Кровь сдавали из пальца НЕ натощак, в ИНВИТРО. Второй день не нахожу себе места, врач сказла пересдать через 2 недели, я с ума сойду за эти две недели с таким СОЭ. Ребенок внешне здоров, весел и игрив. Была очень сильно удивлена, получив такой результат. Что скажете???

Меня очень насторожил повышенный уровень лимфоцитов.Врачи говорят,что это нормально...Я посмотрела карту ребенка-они во всех анализах крови повышены:53,63,68. И в прошлых всех анализах крови был понижен показатель нейтрофилы сегментоядерные 24-26 (при норме 47-72),один раз был повышен уровень лейкоцитов. Врачи всегда говорили,что анализы нормальные.Это действительно нормально, когда лейкоциты повышены, а нейтрофилы сегментоядерные понижены..

Сдавали анализ крови, обнаружили незначительное повышение лейкоцитов, на 1 единицу (норма 11,4, у на 12,7). Никаких внешних проявлений типа ОРЗ нет, тем-пы тоже нет. Педиатр говорит, что могут лезть зубы и на фоне этого такой анализ, что ничего страшного нет, что лечить "анализы" нет смысла, а я все равно что то волнуюсь(((Может быть у кого то так было?

В процессе подготовке к операции по удалению аденоидов сали анализ крови и по его результатам СОЭ - 22. Ребенок кашляет, но врач ничего в легких не услышал, так что может и аллергия. при ней СОЭ повышается? Ну и сами по себе аденоиды могут давать такой результат? Чего делать то?

Сына 4 лет рвало сегодня все утро. Испугались, поехали на скорой в больницу. Взяли клинический анализ крови и там повышены лейкоциты до 13 тыс. ед. при норме до 10 тысяч. Заставляют пить антибиотик Аугументин. Является ли такое повышение лейкоцитов безусловным сигналом для назначения антибиотиков? Повышаются ли лейкоциты при вирусных инфекциях?

Здравствуйте! Ситуация следующая: сыну почти 5 лет. В январе должны были сделать тонзиллотомию и в связи с этим начали сбор анализов. Анализ крови показал СОЭ 31 лейкоциты 8,лимфоциты 37, анализ пересдали рез-т СОЭ 17, но все-равно высокий, и поэтому операцию перенесли.

Сегодня получила анализы и опять СОЭ - 50, лейкоциты - 12, гемоглобин правда повысился до 117. ЧТо все это может значить? Я очень волнуюсь.

Сделали анализ крови. Скорость оседания эритроцитов - 14, выше нормы;(О чем это может говорить? Ко врачу только завтра идем, а как-то страшно;(((И еще сказали, что гемоглобин повышен, что тоже не есть хорошо;((он у нас - 119. ;(

Кто знает, о чём говорит этот показатель? А то я в санатории сдала анализы, врач сказала, что всё нормально. Но смотрю данные анализа - этот показатель выше нормы. Норма 7-15, а у меня 22. В ЖК пока идти неохота, может, ничего страшного?

Зх летний мальчик болел 2 недели ставили простуду, в конце второй сделали анализ крови. уровень сои 32, через неделю никаких визуальных признаков болезни кроме красного "рыхлого" горла, опять анализ крови, СОЯ - 48. Врачи говорят надо проколоть курс антибиотиков Пеницилин 4 раза в день. Я не хочу. Есть у кого то такой же опыт?

Кто-нибудь может подсказать что означает в общем анализе крови следующие цифры:нейтрофилы сегментоядерные 14 при норме 47-72 и Лимфоциты 76 при норме 19-37. У девочки сейчас ей 2года 4 месяца пиелонефрит с 3 меяцев. А цифры эти в анализах всегда такие.Врачи то ли не хотят обьяснить что это значит то ли сами не знают.

Как было отмечено выше, диагностический материал для проведения мазка на флору собирается из трех точек - шейки матки, уретры и влагалища.

И в каждом полученном мазке оцениваются аналогичные показатели, но нормы некоторых из них различаются в зависимости от области локализации. Ниже представлена таблица, поясняющая, какова норма содержания в мазке у женщин лейкоцитов, нормальной и патогенной флоры, клеточных элементов и слизи.

Критерий диагностики	Нормальные показатели
	Влагалище (V )	Шейка матки (С)	Уретра (U )
Лейкоциты (Le)	0-10	0-30	0-5
Слизь	умеренно		-
Эпителиальные клетки	5-10
Ключевые клетки	-	-	-
Микрофлора	Грамположительные палочки (бифидо-и лактобациллы)	-	-
Дрожжи (Кандида)	-	-	-
Трихомонады (Trich)	-	-	-
Гонококки (Gn )	-	-	-

При осмотре у гинеколога пациенткам зачастую приходится сдавать соскоб. Это - один из главных способов узнать о половом здоровье пациентки.

По данным статистики, современные женщины сегодня все чаще имеют проблемы в области репродуктивного здоровья - плохая экология, ранняя половая жизнь и нерегулярная интимная гигиена зачастую плохо сказываются на показателях анализа.

Лейкоциты необходимы для борьбы с болезнетворными бактериями, очищения организма в целом, нормализации процессов обмена.

В широком смысле мазок - это соскоб, который берется из различных мест для последующего бактериологического исследования. К примеру, соскоб из уретры обозначается буквой U, а из влагалищного канала - V.

Непосредственно диагностику осуществляет лаборант, он же определяет и количество бактерий. Лейкоциты - это маленькие белые кровяные тельца, их важнейшая функция - защита от попадания инфекционных возбудителей.

Нормальное количество лейкоцитов (ЛЕ) не должно быть выше 15 клеток. Если показатель больше, ставится диагноз «лейкоцитоз».

Для избежания лейкоцитоза можно проводить следующие профилактические действия:

• тщательно выбирать полового партнера, не пренебрегать контрацепцией;
• качественно проводить процедуру интимной гигиены;
• проходить плановые осмотры у гинеколога;
• обращаться только к квалифицированным и проверенным врачам. Обследование влагалища и внутренних половых органов - процедура очень деликатная, и ее следует доверять лишь опытному врачу с хорошей медицинской репутацией;
• придерживаться здорового образа жизни, употреблять необходимое количество витаминов, включить в рацион большее количество свежих овощей и фруктов .

Если при расшифровке анализа количество лейкоцитов в мазке выше нормы, значит в близлежащих тканях или органах идёт воспалительный процесс. Почему?

Число лейкоцитов мазка – это один из основных параметров данного анализа. Соскобы выполняются поочередно в следующем порядке и их норма в каждом «подразделе» разная:

1. U (у входа в мочеиспускательный канал) – единичные, не более 5.
2. V (со стенок влагалища) – не более 10.
3. С (из цервикального канала шейки матки) – не более 15 единиц в поле зрения.

Точно так же, как и повышенные лейкоциты в крови, высокие лейкоциты в мазке лечить бессмысленно, поскольку это не болезнь, а лабораторный показатель. Следует установить диагноз, начать адекватно лечить заболевание, и тогда вопрос как понизить лейкоциты в мазке, станет неактуальным.

Тем не менее, в случае, когда причину значительного повышения лейкоцитов в мазке установить всё-таки не удалось, а такой уровень сохраняется продолжительное время, гинеколог может предложить следующую схему терапии:

• нормализовать режим сна;
• сбалансировать рацион питания;
• избегать перегреваний и переохлаждений, а также резких перепадов температур;
• назначить витаминные комплексы и препараты, повышающие иммунитет;
• иногда, отменить (запретить) приём гормональных противозачаточных средств;
• подобрать лечебные вагинальные средства наружного применения – свечи или суппозитории, капсулы, таблетки, жидкости для спринцевания, средства для подмывания, кремы и гели в аппликаторах, специальные тампоны.

Влагалище женщины, как и другие части тела, активно взаимодействует с окружающей средой. Оно не является стерильным, поскольку в нем постоянно присутствует большое количество различных бактерий. Благодаря таким микроорганизмам во влагалище создается нормальна микрофлора.

Во влагалище обитают различные микроскопические организмы, и одной из них является палочка Дедерлейна. Такие лактобациллы поддерживают в органе нормальную кислотность, и происходит это благодаря выделению перекиси водорода. Создание во влагалище особой кислой среды позволяет предотвратить размножение патогенных микроорганизмов, которые вызывают развитие многих гинекологических заболеваний.

В том случае, если в половых органах развивается какая-либо патология, то отмечается изменение микрофлоры.

Именно благодаря таким показателям специалисты могут своевременно диагностировать заболевание и определить причину его появления. С помощью бактериологического мазка на флору из влагалища удается определить состав микрофлоры, которая начинает изменяться в зависимости от бактерий, начавших свое активное размножение.

Коротко о лейкоцитах

Лейкоцитами называются белые кровяные клетки, которые осуществляют защиту организма от всех видов вредных агентов (бактерии, вирусы и прочие). То есть основная функция лейкоцитов – то осуществление защиты организма, как специфической, например, от определенного вида микроорганизмов, так и неспецифической или общей.

Концентрация лейкоцитов повышается в местах воспаления, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. В случае большого скопления патогенных агентов белые кровяные клетки значительно увеличиваются в размерах и начинают разрушаться. Процесс разрушения лейкоцитов сопровождается местной воспалительной реакцией: отеком и гиперемией поврежденного участка, увеличением местной температуры.

Чем опасен лейкоцитоз в мазке

Состояние, которое характеризуется избытком в крови кровяных белых телец (лейкоцитов), называют лейкоцитозом. Клетки защищают человека от вторжения вирусов и не допускают их размножения. Постоянный повышенный уровень лейкоцитов – результат воспалительного процесса разной этиологии, который часто сопровождается такими симптомами:

• ощущение жжения и неприятный запах из влагалища;
• боли при мочеиспускании;
• белые творожистые выделения из влагалища;
• болезненный половой акт;
• сбой менструального цикла;
• зуд гениталий;
• неудачные попытки забеременеть;
• повышение температуры;
• головокружения.

Назначения мазка на флору

Мазок на флору называется так потому, что при диагностике выясняется, какая флора (среда) преобладает на данный момент в матке - болезнетворная или нормальная. Показателями к сбору анализа являются плановый осмотр специалиста, конкретные жалобы пациентки: жжение, болезненные ощущения в гениталиях, боль в животе, плохое мочеиспускание.

Также исследование осуществляется при планировании зачатия, после курса приема антибиотиков, непосредственно в период беременности, после родов. В первыхдвух триместрах соскоб на флору исследуется минимум 3 раза, а при наличии осложнений или жалоб пациентки - еще чаще.

Гинекологическое исследование на микрофлору влагалища позволяет выявить возможные воспалительные процессы половой сферы. Идеальный «чистый» мазок из влагалища содержит единичное количество лейкоцитов и палочковую флору.

Количество лейкоцитов в мазке до 15 считается нормой. Превышение этого значения свидетельствует о развитии патологических процессов или сигнализирует о возможной половой инфекции.

Повышенное количество лейкоцитов рассматривается совместно с бактериальной флорой влагалища. Различают 2 степени негативного мазка :

• Количество лейкоцитов – 30 – 40, флора преимущественно кокковая.
• Большое количество лейкоцитов, отсутствие лактобацилл, в микрофлоре присутствуют различные организмы, могут выделяться трихомонады и гонококки.

Сам мазок на микрофлору не выявляет основной причины повышения лейкоцитов и изменения микрофлоры, однако он свидетельствует о наличии воспалительных заболеваний половых органов.

Для диагностики возможных заболеваний при негативных мазках, назначают дополнительные лабораторные анализы – мазки на бактериальный посев и онкоцитологию, кровь на наличие скрытых инфекционных заболеваний. Также показана кольпоскопия для определения состояния эндометрия.

Причины

Любой воспалительный процесс в организме характеризуется лейкоцитозом. Повышенное количество лейкоцитов в мазке у женщины сигнализирует о заболеваниях половой системы, которые классифицируются следующим образом:

• Воспалительные заболевания нижних отделов и органов малого таза : цервицит, кольпит, вульвит, эндоцервицит, эндометрит, параметрит
• Вирусные и инфекционные: гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз, сифилис, ВИЧ и другие.
• Неспецифические : кандидоз, уреаплазма, микоплазма, стафилококк и др.

По своему течению заболевания могут протекать в хронической (бессимптомной) и острой стадии.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) могут быть следствием перенесенных абортов, внутриматочных контрацептивов, хронических заболеваний (сахарный диабет), гормональных нарушений. Хронические стрессы, курение, алкоголь, нарушение режима сна – факторы, влияющие на развитие ВЗОМТ. Заражение инфекционными заболеваниями в 99% случаев происходит через половые контакты.

При беременности

В связи с гормональными перестройками уровень лейкоцитов во влагалищной микрофлоре беременной женщины может быть несколько повышен, но не более 20 лейкоцитов в мазке. Негативные мазки при беременности также свидетельствуют о воспалительных процессах половой системы и требуют дополнительного обследования.

Наиболее частые причины повышения уровня лейкоцитов при беременности – кандидоз (молочница) и цервицит, причиной которых являются: изменение гормонального фона, нарушение привычного образа жизни, стрессы и утомляемость.

Лечение препаратами

Для лечения воспалительных болезней половых органов применяют следующие методы :

• Спринцевание влагалища антисептическими средствами: мирамистин, хлоргексидин, перманганата калия;
• Антибактериальные влагалищные суппозитории: «Генферон», «Гексикон», «Тержинан», «Виферон»;
• При кандидозах принимают внутрь препараты «Флуконазол», «Флюкостат».

Лечение инфекционных заболеваний требует внутривенного введения антибактериальных препаратов: «Орнидазол», «Ципринол», «Метронидазол». Совместно назначается местное спринцевание влагалища антисептиками. По завершению лечения проводится курс восстановительной терапии, направленной на население влагалища полезными бактериями, при помощи эубиотиков: «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», Вагилак» и другие.

Важно: все лекарственные препараты следует принимать строго по предписанию врача. Самолечение антибиотиками несет в себе массу побочных эффектов.

Лечение народными средствами

• Столовую ложку из цветков ромашки, календулы, крапивы двудомной (на выбор) заливают стаканом воды, доводят до кипения, снимают с огня и настаивают в течение получаса. Перед использованием отвары следует процедить через сито или марлю.
• 6 зубчиков измельченного чеснока залить 1, 5 литрами горячей воды, оставить настаиваться на ночь, перед применением процедить.
• 2 зубчика измельченного чеснока залить 2 стаканами горячей воды, добавить 1.5 столовых ложки яблочного уксуса, перемешать и процедить.
• При молочнице: 1 дозу сухого бифидумбактерина смешать с чайной ложкой теплой воды, добавить 1 чайную ложку вазелина. Пропитать полученной мазью тампон и вставлять во влагалище на 10 часов. Курс лечения: 7 – 10 дней.

Повышение уровня лейкоцитов является сигналом о наличии воспалительных, инфекционных заболеваний, причем многие из них могут протекать бессимптомно. Выявление причины и ее устранение должно проводиться незамедлительно. В противном случае, женщина подвергает свое здоровье огромному риску.

Последствия воспалительных заболеваний :

• Бесплодие;
• Внематочная беременность;
• Осложнения при беременности;
• Эндометриоз;
• Онкология;
• Нарушение менструального цикла;
• Спаечные процессы, ведущие к бесплодию;
• Миома матки.

Для профилактики и своевременного выявления заболеваний половой системы, женщина должна проходить гинекологическое обследование каждые 6 месяцев.

25.03.2010, 16:05

Добрый день, уважаемые специалисты!
Пожалуйста, не оставьте, мой вопрос без ответа.
Мне 32 года, в настоящий момент беременность 17,5 недель.
Беременность 3-я, 1 - медикаментозное прерывание, 2 (2007 г.) - замершая, пузырный занос, 3-я - настоящая, очень желанная.
Мои темы: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Неделю назад, сдав анализ мочи, получила следующие результаты (см. вложенный файл).
За 10 дней до этого:
лейкоциты в общем анализе мочи составляли 4-7 в п/зр
лейкоциты по Нечипоренко - 5500
эритроциты по Нечипоренко - abs.
В тоже время сдавался посев - были обнаружены Энтерококки 10*6 КОЕ/мл (Enterococcus faecalis).

Сходила к урологу - предлагает выпить единоразово атибиотик Монурал 3,0 г на 150 мл воды или как вариант подождать недельку и пересдать - посмотреть, что будет дальше
Сходила к гинекологу - сказала, что все ужасно, что если за 10 дней лейкоциты по Нечипоренко выросли с 5 500 до 48 000, то это чуть ли не пиелонефрит, нужны срочно антибиотики, причем в ударной дозе и прописала Амоксициллин 500 т. ед. по 1 таблетке 4 раза в день - в течение 7 дней.

Подскажите, пожалуйста, как Вы считаете, действительно ли необходимо срочно начинать пить антибиотики? И если да, то какие более безопасные? Насколько это оправдано? Или имеет смысл подождать, посмотреть что будет дальше? В настоящее время в течение 20 дней принимаю Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день.

P.S. сегодня сдала еще раз анализ мочи, завтра узнаю результат.

Спасибо заранее за помощь.

25.03.2010, 17:23

Я согласна гинекологом - антибиотики Вам показаны. Можно пропить фурадонтин 50 мг 4 раза в день, он безопасен, можно и амоксициллин, до начала приема антибимотиков сдайте утреннюю мочу на бак.посев и после результатов можно будет скорректировать лечение.

25.03.2010, 18:16

Большое спасибо!

28.05.2010, 20:48

Добрый вечер! Опять обращаюсь к Вам за помощью, уважаемые специалисты. Помогите, пожалуйста:bc:
Лежу в роддоме, в патологии. Срок 27 недель. Положили из-за анализа мочи (анализы после 5-ти дней приема амоксициллина амбулаторно):
повышенные лейкоциты (15-20)
белок (0,157)
Сдала анализы в роддоме: лейкоциты (10), белок тоже поменьше (0,044), но добавились бактерии!
Врач назначил фурагин по 2 таблетки 4 раза в день, палин по 2 таблетки 2 раза в день.
Очень смущает назначение палина, который, как я прочитала, вообще противопоказан при беременности. Фурагин пить начала, палин пока нет. Очень доверяю Вашему мнению. Посоветуйте, ПОЖАЛУЙСТА, стоит ли принимать эти лекарства.
Спасибо.:ax:

28.05.2010, 22:14

Насчет Палина - скажите вашему врачу. Не стесняйтесь. Покажите ему инструкцию или распечатку из интернета. А насчет антибиотиков - не знаю как в России, но у нас препаратами выбора являются цефалоспорины. Антибиотики вам точно нужны. Доказанный вред от бактерий намного перевешивает гипотетический вред от цефалоспоринов.

28.05.2010, 22:22

Антибиотики вам точно нужны. Доказанный вред от бактерий намного перевешивает гипотетический вред от цефалоспоринов.
Это НЕ аргумент.
Аргументом является следующее-согласно международных стандартов
-асимптомная лейкоцитурия не является показанием для лечения антибиотиками КРОМЕ лейкоцитурии при беременности.

28.05.2010, 22:37

Еще один аргумент - энтерококки 10*6 КОЕ/мл (посев мочи).

29.05.2010, 00:15

Асимптомная лейкоцитурия не является показанием для лечения антибиотиками КРОМЕ лейкоцитурии при беременности.
Все верно,только если заменить"лейкоцитурия" на "бактериурия"

Еще один аргумент - энтерококки 10*6 КОЕ/мл
(посев мочи).
Это будет аргументом при двукратном высеве одноименного уропатогена

29.05.2010, 09:08

Спасибо всем большое за то, что откликнулись и ответили:ax:
Про Палин конечно же сказала врачу, ответ был - что беременным много чего назначают того, что по инструкции противопоказано, например, трентал....
Т.е. правильно ли я поняла, Вы считаете, что ни в коем случае не надо его принимать?
Успела выпить Палин 2 раза, врач сказала, что без вариантов надо пить (2 дня сопротивлялась, но за неимением информации и инета пришлось уступить). Что делать - отказываться от дальнейшего применения или раз уж начала пройти курс (5 дней) до конца?:bn:
А еще не очень поняла - Фурагин - это антибиотик (цефалоспорин)? Я считала, что это не антибиотик, поэтому без сомнений начала его пить:bn:
Ответьте, пожалуйста....

29.05.2010, 12:40

Ложно положительный результат при однократном заборе средней порции мочи достигает 40%(IIB)- это к вопросу достоверности и обоснованности лечения
Лечение должно быть основано на чувствительности микрофлоры мочи к антибактериальным препаратам.... - вряд ли в результатах исследования мочи на чувствительность указано,что палин -единственный препарат,к которому чувствительна микрофлора(к тому же он противопоказан при беременности,правда в I и III триместрах)

Фурагин не является антибиотиком(цефалоспорином)

29.05.2010, 13:41

Алина, мы не можем указывать вашему врачу. "Палин" пока недостаточно изучен, чтобы быть уверенным в его безопасности. Но сведений о его вредности для плода тоже я не встречал. При беременности принято назначать проверенные препараты. А непроверенные назначают только когда на проверенные аллергия или они не дают нужного эффекта.

21.06.2010, 23:24

Добрый вечер, уважаемые консультанты! Опять хочу обратиться к Вам за помощью.
Беременность 30 недель. Результаты Коагулограммы:
АЧТВ 32,6 (норма 26,1-40)
Протромбин 11,8 (норма11-16)
Фибриноген 6,3 (норма 1,5-3,5)
Тромбиновое время 11,2 (норма 8-14)

Нашла здесь информацию, что повышение фибриногена - это нормально для 3 триместра беременности, однако приводится норма для беременных - до 6.
Т.е. получается у меня все-равно этот показатель завышен?
Врач настаивает на необходимости приема курантила..
Очень бы хотелось услышать Ваше мнение....