Маалокс - медикаментозное средство, оказывающее смешанное воздействие, отличающееся антацидным, желчегонным, обволакивающим, ветрогонным, адсорбирующим действиями, оказывающее благоприятное влияние на функции желудка и пищевода. Препарат возвращает больного к привычному комфорту и способности вновь наслаждаться радостями жизни.

Форма выпуска и состав

Маалокс производится в двух формах:

• суспензии в пакетах и бутылочках;
• жевательных драже.

В качестве основных действующих ингредиентов лекарства (обеих видов выпуска) используются магния и алюминия гидроксиды.

Добавочные компоненты:

• глюцит;
• магний стеариновокислый;
• сахар;
• крахмал;
• маннитол;
• сахаринат натрия;
• мятная ароматическая добавка.

В одном драже содержится 400 мг основного действующего ингредиента.

Дополнительные компоненты, применяющиеся в суспензии:

• мятное эфирное масло;
• сахаринат натрия;
• моногидрат лимонной кислоты;
• метилпарагидроксибензоат;
• насыщенная кислота соляная;
• маннитол.

Суспензия считается более действенной, чем таблетки, потому как в ее составе содержатся более измельченные частицы.

Фармакодинамика

Инструкция по применению указывает, что активные компоненты, содержащиеся в препарате Маалокс, связывают активность содержащейся в желудочном соке хлористоводородной кислоты, не приводя к ее повторному увеличенному продуцированию. Помимо этого, лекарство помогает значительно сократить действие пепсина в секреции желудка.

Таблетки и суспензия также имеют показания при повреждениях слизистой желудка из-за адсорбирующего и обволакивающего воздействия.

Когда используется

Суспензия и таблетки Маалокс имеют такие показания к применению:

• грыжа в отверстии диафрагмы пищевода;
• приступы постоянных язвенных заболеваний эпигастрия и двенадцатиперстной кишки;
• рефлюкс-эзофагит;
• диспепсические проявления - изжоги, боли и неприятные ощущения в желудке, отрыжки при отклонении от диеты, излишнего потребления алкоголя, курения;
• гастродудеонит хронической и острой форм с увеличенными либо нормальными выделениями в обостренном периоде.

Противопоказания к приему

Несмотря обширные показания к применению препарата, инструкция очерчивает и достаточно часто встречающиеся противопоказания:

• индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарства;
• нарушения обмена фосфора;
• непереносимость моносахаридов, нехватка в организме сахарозы/изомальтазы;
• почечная недостаточность тяжелой формы;
• возраст пациента до 15 лет.

С соблюдением мер осторожности препарат нужно принимать при:

• дисфункции почек;
• болезни Альцгеймера;
• беременности и грудном кормлении;
• недостаточном присутствии в потребляемой пище фосфатов;
• порфирии, больным, находящимся на гемодиализе.

Дозировка

Инструкция по применению гласит, что и таблетки, и суспензия противопоказаны пациентам не достигшим 15 лет. Непосредственно перед употреблением суспензия перемешивается в пакете, для чего он разминается при помощи пальцев. Содержащийся в пакете порошок следует принимать без добавления воды.

Суспензия употребляется по 1 пакету через 1-2 часа после еды, при проявлениях изжоги либо эпигастриальных болей. Применение препарата более 6 пакетов в день не допускается.

При диагностировании рефлюкс-эзофагита таблетки пьются с соблюдением паузы в 30-60 минут после еды. Показания к применению при язве желудка регламентируют прием медикамента за 0,5 часа до приема пищи.

Инструкция к лекарству ограничивает курс приема 2-3 месячным сроком. При непостоянном употреблении средство необходимо принимать в объеме 15 мл суспензии за один раз.

Пациентам с болезнями почек не допускается постоянный прием лекарства на протяжении длительного срока.

Побочные действия

Если отсутствуют противопоказания и ограничения по приему лекарства, соблюдается дозировка - вероятность проявления побочных эффектов чрезвычайно низка.

В отдельных случаях прием препарата может повлечь:

• тошноту;
• диарею;
• рвоту;
• запор;
• изменения в ощущениях вкусов.

Слишком продолжительное употребление Маалокс, особенно когда отсутствуют показания к приему, может приводить к следующим опасным проявлениям:

• нарушению работы почек;
• гипофосфатемии;
• нефрокальцинозу;
• остеопорозу;
• гиперкальциурии;
• остеомалиции.

У пациентов с нарушениями работы почек вероятно повышение содержания магния в плазме крови, понизиться давление, развиться гипорефлексия и синдром постоянной сухости во рту.

Продолжительный прием повышенных доз лекарства не только не помогает выздороветь, но и способствует образованию микроцитарной анемии, энцефалопатии.

Прием при беременности и лактации

При проведении лабораторных испытаний тератогенного воздействия у животных не выявлено. До настоящего времени так же отсутствуют противопоказания по возможному тератогенному влиянию на организм беременных, однако, прием лекарства в период вынашивания ребенка целесообразен, если ожидаемая эффективность перекрывает потенциальную опасность для находящегося в утробе плода.

При грудном кормлении таблетки и суспензия Маалокс допускаются к приему.

Особые указания

Если в период лечения болезненная симптоматика со стороны ЖКТ не проходит, либо состояние пациента ухудшается, нужно проверить диагноз и скорректировать дозировку приема препарата.

При параллельном приеме Маалокса с иными лекарственными средствами нужно выдерживать 2-х часовую паузу, а между приемом препарата и фторхинолонами должно пройти не менее 4 часов.

Несмотря на безрецептурный отпуск и широкие показания, перед приемом лекарства нужно обязательно получить консультацию у доктора, особенно людям с дисфункцией почек в связи с тем, что имеются противопоказания.

Показания к приему пациентам со средней и тяжелой формами почечной недостаточности содержание активного компонента должна периодически контролироваться, и, при его увеличении, прием средства необходимо незамедлительно прекратить.

При пониженном содержании в рационе больного фосфатов может развиться хронический недостаток в организме фосфора, в результате чего вероятно появление дополнительных, непредсказуемых симптомов. Потому при продолжительном применении лекарства рекомендуется максимальное повышение присутствия фосфатов в пище.

Маалокс не оказывает никакого негативного влияния на работу с механизмами и способность к вождению транспорта.

Сроки и условия хранения

Таблетки и суспензия Маалокс отпускаются в аптеках без рецепта.

Препарат необходимо содержать в затемненном месте не доступном для детей при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок хранения лекарства без потери свойств - 36 месяцев.

Пациентам, страдающим различными заболевания органов пищеварения, часто назначают Маалокс. Он относится к антацидным препаратам, обволакивает стенки органа и тем самым предотвращает пагубное влияние на них желудочного сока.

Чтобы не переживать о безопасности, каждому пациенту необходимо чётко понимать, от чего помогает избавиться данное средство, а также изучить способ применения и возможные побочные эффекты. Все эти вопросы рассмотрим далее.

Состав

Положительное воздействие на состояние желудка обусловлено присутствием в составе препарата таких веществ как гидроксид магния и гидроксид алюминия. В каждой форме выпуска препарата содержится примерно одинаковое количество каждого из них.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках и суспензии. Первые делятся на две разновидности: с сахаром и без него. При этом количество основного действующего компонента в них совершенно одинаковое. Таким образом, не содержащее сахар лекарство прекрасно подходит для людей, которые по каким-либо причинам не употребляют данное вещество, а также для лиц, страдающих сахарным диабетом. Выпускают в упаковке по 10, 20, 40 таблеток. Маалокс в виде суспензии отпускается во флаконах из тёмного стекла. Их объём составляет 250 мл. Она имеет тягучую, непрозрачную, однородную консистенцию.

Кроме того, существует ещё одна разновидность суспензии – Маалокс мини. Данный препарат имеет идентичный состав, однако отличается удобством использования. Он предназначен для периодического употребления в случаях внезапного приступа изжоги, отрыжки и иных подобных проблем. Объём Маалокса мини в пакетиках составляет 4,3 мл и применяется для одноразового приёма. Расфасован он по 10,20, 30, 40, 60 штук в 1 упаковке.

Как влияет средство на организм?

Основные компоненты препарата оказывают обволакивающее, адсорбирующее и антацидное воздействие. Попадая в желудок, ионы магния и алюминия создают на стенках органа защитный барьер, который предотвращает влияние на него различных негативных факторов. Также данные вещества нейтрализуют соляную кислоту и снижают кислотность желудочного сока. Адсорбирующий эффект обусловлен возможностью алюминия связывать токсические элементы и выводить их из организма, не нанося вреда здоровью.

Действие Маалокса сохраняется на протяжении длительного времени. По мере расщепления защитного слоя, образованного на слизистой, отсутствуют побочные эффекты в виде тяжести, вздутия живота, резкой изжоги.

Показания к применению

Использовать жидкий Маалокс или препарат в форме таблеток рекомендуется при следующих патологических состояниях.

1. Гастрит. Заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса слизистой оболочки. Сопровождается тошнотой, отрыжкой, изжогой, уменьшением массы тела, болью. Кроме данного препарата, используют иные медикаменты, также необходимо соблюдать строгую диету.
2. Грыжа пищевода. Эта патология сопровождается приступами изжоги. Для их купирования применяют Маалокс.
3. Язвенная болезнь. Вызывает боль, отрыжку, запоры, изжогу. Для заболевания характерно повреждение целостности стенки органа, поэтому для полноценного восстановления необходимо нейтрализовать соляную кислоту, создать защитный барьер.
4. Периодические боли в животе, приступы изжоги. Данные симптомы не всегда говорят о развитии болезни. Они могут возникать на фоне неправильного питания, употребления большого количества жирной или острой пищи. В подобных случаях от изжоги и боли подойдёт это средство.

Как применять?

Прежде чем пить Маалокс, необходимо узнать, какая дозировка показана в зависимости от возраста больного. Инструкция прилагается к каждой упаковке, поэтому выяснить данный вопрос не составит труда.

• Для детей, достигших 15-летнего возраста, и взрослых разовая доза составляет 1 – 2 таблетки. Они употребляются после приёма пищи; обязательно лекарство необходимо разжевать или оставить в ротовой полости до полного растворения. В сутки можно принимать не более 12 таблеток.
• При язвенной болезни лекарство используют за полчаса до трапезы. Иногда рекомендуют использовать его перед сном, так как именно в ночное время этот симптом беспокоит пациентов.
• Маалокс мини перед употреблением нужно слегка размять, растворить в небольшом объёме жидкости и выпить за один раз.

Также нужно отметить, что это лекарственное средство нарушает всасывание некоторых медикаментов, поэтому между употреблением различных препаратов стоит соблюдать интервал в 2 часа.

Побочные действия

Как правило, Маалокс не сопровождается побочными реакциями, однако в случае передозировки возможно появление:

1. сыпи на коже;
2. боли в животе;
3. тошноты;
4. диареи;
5. недостатка фосфора в организме.

Противопоказания

Использовать Маалокс нельзя в следующих случаях:

• при болезни Альцгеймера;
• при непереносимости компонентов препарата;
• при недостаточности почек;
• при дефиците фосфора в крови;
• в период беременности;
• при грудном вскармливании;
• при непереносимости фруктозы.

Некоторые пациенты интересуются, что лучше принимать: Маалокс или Фосфалюгель? Ответить на этот вопрос сможет лишь врач, с учётом особенностей течения болезни конкретного человека. Данные препараты оказывают практически одинаковое действие на организм. Маалокс прекрасно устраняет различные проблемы с пищеварительным каналом, однако использовать его лучше после назначения специалиста. Это поможет предотвратить возможные побочные эффекты.

Производитель: Sanofi-Aventis Private Co.Ltd (Санофи-Авентис Правит. Ко.Лтд) Франция

Код АТС: A02AX

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Суспензия перорального использования.

Общие характеристики. Состав:

Активные вещества: магния гидроксид (в виде геля) 600,00 мг;
Алюминия гидроксид (в виде геля) 525,00 мг.
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная, лимонной кислоты моногидрат, мяты перечной листьев масло, маннитол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат, сорбитол (70%), водорода пероксид (30%), вода очищенная.
Описание: белая, или почти белая, напоминающая молоко жидкость с запахом мяты.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Алюминия гидроксид и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. Кроме этого, повышение рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс® приводит к снижению активности пепсина в желудочном соке. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.

Фармакокинетика. Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются антацидами местного действия. Из-за низкой абсорбции не оказывают системного действия.

Показания к применению:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.
- Острый , с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, .
- Диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, кислая после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина и т.п.
- Диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка, возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды и др.) и их профилактика.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Маалокс принимают обычно через 1-1,5 ч. после еды или при возникновении болей, Маалокс в виде суспензии принимают по 15 мл (1 пакет). Перед употреблением суспензию гомогенизировать, тщательно разминая пакет между пальцами. Содержимое пакета выдавить в ложку или в рот.
Детям дозировку определяет лечащий врач. При необходимости можно принять дополнительную дозу препарата через два часа после предыдущего приема, но не более 6 приемов в день.

Особенности применения:

Если во время лечения симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта сохраняются в течение более 10-ти дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечебных мероприятий. Следует соблюдать 2-х часовой интервал между применением препарата Маалокс® и других препаратов и 4-х часовой интервал между приемом препарата Маалокс® и фторхинолонов (смотри «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков и пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Следует избегать длительного назначения препарата Маалокс® мини при нарушениях функции почек. При назначении препарата Маалокс® мини пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести необходимо тщательно контролировать плазменные концентрации алюминия и магния, а в случае их повышения применение препарата должно быть немедленно прекращено. Алгелдрат при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами
Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Побочные действия:

При соблюдении рекомендованного режима дозирования побочные эффекты встречаются редко.
Иногда могут возникать , изменение вкусовых ощущений.
При длительном приеме высоких доз могут возникать (особенно при низком содержании фосфатов в пище), нефрокальциноз, нарушение функции почек. У больных с нарушением функции почек возможны: повышение плазменных концентраций магния и/или алюминия, развитие жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия.
При длительном применении высоких доз у пациентов нарушением функции почек в редких случаях возможно развитие , микроцитарной .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Схинидином. При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.
- С ацетилсалициловой кислотой (и другими салицилатами), блокаторами Н— гистаминовых рецепторов, пропранололом, атенололом, метопрололом, хлорохином, дифлунисалом, дигоксином, бисфосфонатами, этамбутолом, изониазидом, фторхинолонами, натрия фторидом, глюкокортикостероидами (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацином, лансопразолом,
линкозамидами, левотироксином натрия, кетоконазолом, натрия полистиролсульфатом, пеницилламином, солями железа, тетрациклинами, фенотиазиновыми нейролептиками, фосфорсодержащими пищевыми добавкам,фексофенадином.
При одновременном приеме с таблетками Маалокс® снижается всасывание перечисленных выше препаратов в желудочно-кишечном тракте. В случае 2-х часового интервала между приемом этих препаратов и таблеток Маалокс® и 4-х часового интервала между приемом фторхинолонов и таблеток Маалокс® в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.
- С салицилатами (см выше)
При одновременном приеме салицилатов и препарата Маалокс® увеличивается экскреция салицилатов с мочой в результате ощелачивания мочи под влиянием препарата Маалокс®.
- С цитратами
При сочетании гидроксида алюминия с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, в особенности, у пациентов с почечной недостаточностью.

Противопоказания:

Тяжелая .
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за наличия в составе препарата сорбитола).
- Детский и подростковый возраст до 15 лет.
- Гипофосфатемия.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний или состояний перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. С осторожностью
- При нарушении функции почек (при приеме препарата Маалокс® у таких пациентов возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия; а при длительном применении препарата Маалокс® в высоких дозах, в том числе и в высоких терапевтических дозах, возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии).
- У пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.
- При беременности и в период лактации (см. «Беременность и период лактации»).
- При болезни Альцгеймера.
- При низком содержании фосфатов в пище (риск развития фосфатной недостаточности).
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний или состояний перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Беременность и период лактации Беременность
У животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида. На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс® во время беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения во время беременности возможно, только в случае, если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода. Период лактации
Во время приема препарата Маалокс® прекращения кормления грудью не требуется.

Передозировка:

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 3 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Суспензия для приема внутрь в пакетиках (саше), 15 мл.
По 15 мл препарата помещают в пакетики (саше) из бумаги/алюминиевой фольги, ламинированной полиэтиленом. По 30 пакетиков (саше) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

◊ Суспензия для приема внутрь в виде жидкости белого или почти белого цвета, напоминающей молоко, с запахом мяты.

Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота концентрированная - 21.3 мг, лимонной кислоты моногидрат - 9.83 мг, масло листьев мяты перечной - 1.89 мг, маннитол - 37.5 мг, метилпарагидроксибензоат - 15 мг, пропилпарагидроксибензоат - 7.5 мг, натрия сахаринат - 4.21 мг, сорбитол 70% - 214.29 мг, пероксид водорода 30% - 9.75 мг, вода очищенная - 4746.59 мг.

15 мл - пакетики (саше) (30) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Фармакологическое действие

Алюминия гидроксид и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. Кроме этого, повышение рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс ® приводит к снижению активности пепсина в желудочном соке. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.

Фармакокинетика

Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются антацидами местного действия. Из-за низкой абсорбции не оказывают системного действия.

Показания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

— острый гастродуоденит, хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;

— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит;

— диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина и т.п.;

— диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка, возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды и др.) и их профилактика.

Режим дозирования

Препарат предназначен для приема внутрь только лицами старше 15 лет. Перед применением суспензию в пакетике следует гомогенизировать, тщательно разминая его между пальцами. Содержимое пакетика принимается в нерастворенном виде.

Маалокс ® принимают внутрь по одному пакетику с суспензией (15 мл) обычно через 1-2 часа после еды и на ночь, а также при возникновении болей в эпигастрии или изжоги. Суточная доза не должна превышать 6-ти пакетиков (90 мл суспензии в сутки). При рефлюкс-эзофагите препарат принимают 30-60 минут после еды. При язвенной болезни желудка препарат принимается за 30 минут до приема пищи. Курс лечения не должен превышать 2-3 месяцев. При эпизодическом применении (например, при дискомфорте после погрешностей в диете) - принимают по 15 мл однократно.

Пациенты с нарушением функции почек

Избегать применения препарата в высоких дозах и/или в течение длительного времени.

Побочное действие

Иногда могут возникать диарея, запор, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений.

При длительном приеме высоких доз могут возникать гипофосфатемия (особенно при низком содержании фосфатов в пище), гиперкальциурия, нефрокальциноз, гипокальциемия, остеопороз, остеомаляция, нарушение функции почек.

У больных с нарушением функции почек возможны: повышение плазменных концентраций магния и/или алюминия, развитие жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия.

При длительном применении высоких доз у пациентов нарушением функции почек в редких случаях возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии.

Противопоказания

— тяжелая почечная недостаточность;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за наличия в составе препарата сорбитола);

— детский и подростковый возраст до 15 лет;

— гипофосфатемия.

С осторожностью

— при нарушении функции почек (при приеме препарата Маалокс ® у таких пациентов возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия; а при длительном применении препарата Маалокс ® в высоких дозах, в том числе и в высоких терапевтических дозах, возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии);

— у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе;

— при беременности и в период лактации;

— при болезни Альцгеймера;

— при низком содержании фосфатов в пище (риск развития фосфатной недостаточности).

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

У животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида. На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс ® во время беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения во время беременности возможно, только в случае, если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

Период лактации

Во время приема препарата Маалокс ® прекращения кормления грудью не требуется.

Особые указания

Если во время лечения симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта сохраняются в течение более 10-ти дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечебных мероприятий.

Следует соблюдать 2-х часовой интервал между применением препарата Маалокс ® и других препаратов и 4-х часовой интервал между приемом препарата Маалокс ® и фторхинолонов. Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков и пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Следует избегать длительного назначения препарата Маалокс ® мини при нарушениях функции почек. При назначении препарата Маалокс ® мини пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести необходимо тщательно контролировать плазменные концентрации алюминия и магния, а в 9 случае их повышения применение препарата должно быть немедленно прекращено. Алгелдрат при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Передозировка

Нет данных.

Лекарственное взаимодействие

С хинидином

При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.

С ацетилсалициловой кислотой (и другими салицилатами), блокаторами H 2 -гистаминовых рецепторов, пропранололом, атенололом, метопрололом, хлорохином, дифлунисалом, дигоксином, бисфосфонатами, этамбутолом, изониазидом, фторхинолонами, натрия фторидом, глюкокортикостероидами (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацином, лансопразолом, линкозамидами, левотироксином натрия, кетоконазолом, натрия полистиролсульфатом, пеницилламином, солями железа, тетрациклинами, фенотиазиновыми нейролептиками, фосфорсодержащими пищевыми добавкам, фексофенадином

При одновременном приеме с таблетками Маалокс ® снижается всасывание перечисленных выше препаратов в желудочно-кишечном тракте. В случае 2-х часового интервала между приемом этих препаратов и таблеток Маалокс® и 4-х часового интервала между приемом фторхинолонов и таблеток Маалокс® в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.

С салицилатами

При одновременном приеме салицилатов и препарата Маалокс ® увеличивается экскреция салицилатов с мочой в результате ощелачивания мочи под влиянием препарата Маалокс ® .

С цитратами

При сочетании гидроксида алюминия с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, в особенности, у пациентов с почечной недостаточностью.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности - 3 года.

Маалокс®

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Суспензия для приема внутрь, 15 мл

Состав

1 пакетик содержит

активные вещества :

магния гидроксида 12 % геля 5,00 г (эквивалентно магния гидроксиду 0,600 г)

алюминия гидроксида 6 % геля 5,75 г (эквивалентно алюминия гидроксиду 0,525 г),

вспомогательные вещества : кислота хлористоводородная концентрированная,

кислота лимонная моногидрат, масло мяты перечной, маннит, метил-парагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат, сорбитола 70% раствор (некристаллизующийся), водорода пероксид 30 % , вода очищенная

Описание

Суспензия молочно-белого цвета, со сладким вкусом и запахом мяты

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Комбинация препаратов алюминия, кальция и магния. Простое сочетание солей.

Код АТХ A02AD01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Алюминия гидроксид и магния гидроксид плохо всасывается в ЖКТ. Незначительное количество растворимых солей алюминия всасывается в желудочно-кишечном тракте, затем выводится с мочой. Абсобированный в кишечнике магний также выводится с мочой.

Фармакодинамика

Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции. Также оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Показания к применению

Изжога и кислая отрыжка у взрослых и детей старше 15 лет

Способ применения и дозы

Дети с 15-летнего возраста и взрослые: по 1 пакетику (15 мл) при изжоге и кислой отрыжке, не более 6 пакетиков в день.

Продолжительность курса лечения 10 дней.

Осторожно перемешать содержимое пакетика перед его вскрытием.

Выпить суспензию, не растворяя.

При сохранении симптомов в течение 10 дней на фоне лечения Маалоксом или при ухудшении состояния, необходимо выяснить причину и пересмотреть терапию.

Побочные действия

Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта (диарея или запор)

Истощение запасов фосфора в случае длительного или в высоких дозах приема препарата, так как он содержит алюминий.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным веществам или к любому из наполнителей.

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин/1,73 м2), так как препарат содержит магний.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с другими лекарственными препаратами наблюдается снижение желудочно-кишечной абсорбции последних. В связи с вышеуказанным, необходим интервал между приемом антацидов и прочих препаратов. По мере возможности, интервал должен составлять более 2 часов между приемом Маалокса® и ацетилсалициловой кислоты, блокаторов Н2-гистаминных рецепторов, атенолола, бифосфонатов, катионита сульфоната натрия, хлорохина, циклинов, сердечных гликозидов, этамбутола, фексофенадина, препаратов железа, фтора, фторхинолонов, глюкокортикоидов, исключая заместительную терапию гидрокортизоном (описано для преднизолона и дексаметазона), тиреоидных гормонов, индометацина, изониазида, кетоконазола (сниженная желудочно-кишечная абсорбция кетоконазола из-за повышенного желудочного рН), лансопразола, линкозамидов, метопролола, фенотиазиновых нейролептиков, препаратов фосфора, пропранолола, сульпирида.

Комбинации, которые нужно принимать во внимание

У пациентов с почечной недостаточностью совместный прием с цитратами (улипристал) может вызвать повышение уровня алюминия в плазме крови. Терапевтический эффект улипристала может быть ослаблен в связи с пониженной желудочно-кишечной абсорбцией.

Особые указания

Больным необходимо немедленно обратиться к врачу при:

Снижении массы тела

Появлении затруднений при глотании или непреходящего ощущения дискомфорта в животе;

Появлении новых расстройств пищеварения или изменении ранее существовавших

Почечной недостаточности.

Меры предосторожности при применении

Нужно принимать во внимание содержание солей алюминия и магния в препарате при лечении пациентов с почечной недостаточностью или находящихся на диализе. Длительный прием данных веществ в высоких дозах может привести к развитию энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или может ухудшить вызванную диализом остеомаляцию.

Прием гидроксида алюминия может быть опасным для пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.

Если жалобы удерживаются на протяжении 10 дней терапии или наблюдается ухудшение, необходимо дополнительное обследование и пересмотр тактики лечения.

У пациентов с почечной недостаточностью одновременный прием с цитратами может привести к повышению уровня алюминия в плазме (см. «Взаимодействие с другими лекарственными продуктами и прочие формы взаимодействия»).

Беременность и период лактации

Во время беременности препарат можно принимать только в случае необходимости. Возможность применения Маалокса при беременности врач решает индивидуально. Необходимо избегать длительного применения и высоких доз препарата. Во время лечения можно продолжать кормление грудью.

Данный лекарственный препарат содержит ионы алюминия или магния, которые могут повлиять на транзит пищи по желудочно-кишечному тракту, что, соответственно, должно быть принято во внимание. Соли гидроксида магния могут вызывать диарею. Соли алюминия могут вызывать запор, часто наблюдаемый во время беременности.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет

Передозировка

Особые указания

Токсические эффекты определяются концентрацией магния в сыворотке. Симптомы интоксикации следующие: пониженное кровяное давление, тошнота, рвота, головокружение, сниженные рефлексы, мышечная слабость, нейромышечный паралич, брадикардия, нарушения в ЭКГ, гиповентилляция легких, в наиболее серьезных случаях, дыхательный паралич, кома, почечная или сердечная недостаточность, анурический синдром.

Лечение передозировки магнием : эффекты гипермагниемии могут быть устранены путем внутривенного введения глюконата кальция. У пациентов с почечной недостаточностью необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Форма выпуска и упаковка

По 15 мл суспензии в пакетики из бумаги/алюминия/полиэтилена.

По 30 пакетиков вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25ºС

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Фарматис, Франция

Zone Activite Est n° 1, 60190 ESTREES-SAINT-DENIS, FRANCE

Владелец регистрационного удостоверения

Санофи-Авентис, Франция

Адрес организации, принимающий на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)