Сепсис или заражение крови бывает как острым, так и хроническим заболеванием, возникающим в связи с проникновением в организм вирусной, инфекционной или грибковой микрофлоры. Ранее считали, что заражение крови может произойти после нагноения ран, но это не единственный путь попадания инфекции в кровь. Часто истинные причины заболевания выяснить не удается.
Сепсис опасен тем, что он может очень быстро прогрессировать, и лечение, начатое с запозданием, не приводит к излечению. Смертельный исход может наступить уже через несколько часов от появления первых признаков. Поэтому исследователи постоянно пытаются найти пути преодоления этой проблемы, чтобы можно было вовремя выявить опасность и свести к минимуму все возможные осложнения.
Возбудителями сепсиса бывают разнообразные микроорганизмы: кишечная палочка (колисепсис), пневмококки (пневмококковый с), стафилококки (стафилококковый сепсис), менингококки (менинкококковый с), микобактерия туберкулеза, клебсиелла, грибы типа Candida (висцеромикотический), вирусы герпеса. Важную роль в развитии сепсиса играет иммунитет человека и его свойства, а также состояние организма в целом. Здоровый иммунитет не позволит развиться полноценному сепсису, вовремя выявив возбудителя и блокировав его, не допуская попадания непрошенных гостей внутрь органов.
Способ заражения зависит от конкретного вида возбудителя. Для каждого характерны какие-то свои особенности. В отдельную группу можно выделить только внутрибольничный сепсис, когда можно получить заражение в связи плохо очищенным помещением, инструментами и пр. Прочие пути инфицирования:
Чтобы как можно более эффективно начать лечение, сначала важно выявить путь проникновения инфекции. Своевременная диагностика поможет на ранней стадии отделить сепсис от кратковременной инфекции и принять меры по активизации защитных сил организма. Для развития сепсиса необходимо наличие нескольких факторов:
При наличии всех этих факторов и соответствующих симптомов ставится диагноз сепсиса.
На развитие заражения крови влияют также некоторые серьезные заболевания такие, как раковые опухоли, ВИЧ, диабет, рахит, врожденные патологии иммунитета. Некоторые терапевтические мероприятия, прием иммунодепрессантов, рентгенотерапия также провоцируют возникновение сепсиса.
Отдельно надо сказать о сепсисе у детей. В детском возрасте среди всех воспалительных заболеваний сепсис встречается крайне редко и обычно у новорожденных (0,1-0,4%). Различают внутриутробное заражение и инфицирование во время родов или после. Очаг при внутриутробном сепсисе находится вне плода (хорионит, плацентит) и ребенок уже рождается с признаками болезни или они проявляются на вторые сутки жизни. Новорожденные дети инфицируются через пупочные ранки и сосуды вследствие неправильного ухода или плохой бактериальной обстановки в больнице.
Каких-либо определенных окончательных симптомов не существует, но можно выделить основные симптомы:
Основными симптомами, достаточными для постановки диагноза, являются температура, озноб, обильное потоотделение. Заметив эти симптомы, важно как можно быстрее начать лечение.
Диагностика основывается на исследовании крови на наличие возбудителей, причем, необходимо сделать множественные посевы с длительной инкубацией. Этот процесс длительный и не всегда точен. Последние методы исследования показывают, что при тяжелых заболеваниях инфекционного происхождения в плазме крови резко возрастает уровень прокальцитонина, так как это ответ иммунной системы на возбудителя. Прокальцитонин начинает синтезироваться в моноцитах и макрофагах значительно раньше, чем другие белки острой фазы воспалительного процесса. Для определения уровня прокальцитонина изобрели диагностический прокальцитониновый тест, который на уже на ранних этапах может помочь в установлении диагноза.
По сути лечение сепсиса абсолютно не отличается от методов, используемых при терапии других инфекционных заболеваний, но важно учитывать возможный риск развития осложнений или летального исхода. Лечебные мероприятия включают:
Назначаются антибиотики, кортикостероиды, переливание плазмы крови, введение гамма-глобулинов и глюкозы. Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, рассматривают возможность хирургического лечения, которое включает вскрытие абсцессов, ампутацию конечностей, прочее.
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
Заражение крови — эти слова звучали приговором еще несколько десятилетий назад. Любая рана, даже простая царапина или фурункул могли стать причиной смерти человека , чей иммунитет ослаблен, организм истощен, а о соблюдении элементарных правил санитарии многие просто не догадывались.
Гноеродные бактерии, проникая в организм, практически не встречали сопротивления и размножались в огромных количествах, отравляя кровь. С открытием антибиотиков ситуация изменилась.
Сегодня слово «сепсис» не заставляет отказаться от борьбы за жизнь. Чем раньше начато лечение системного воспаления, источником которого становится очаг инфицирования, тем выше шансы на успех.
Клинически заражение крови проявляется по-разному. Многое зависит от типа возбудителя инфекции, послужившей причиной системного воспаления организма, состояния иммунитета, места, где расположен локальный очаг воспаления. Общими являются:
У новорожденных наблюдается изменение кожных покровов (бледность или землисто-серый цвет, сухость), желтуха, вялость, частые срыгивания, малыш практически не прибавляет в весе. При этом пупочная рана может воспалиться, долго не заживать.
Возбудителями сепсиса могут быть как бактерии (стрептококки, кишечная палочка, пневмококки), так и грибок (кандида, аспергилл), вирусы. Попадая в ослабленный организм, они разрушают ткани и органы, нанося непоправимый вред.
Заражение крови опасно прежде всего очень быстрым распространением, особенно при молниеносном и остром течении. После появления первых признаков счет идет на часы. Без оказания должной медицинской помощи смерть может наступить в течение 12 – 24 часов.
Немедленно обращаться за медицинской помощью необходимо, если у больного:
Часто на коже можно обнаружить и очаг инфицирования, если заражение произошло в месте нарушения кожного покрова после ранения, пореза: опухший, красного или фиолетового цвета участок вокруг раны с гнойными выделениями.
Нескольких симптомов достаточно для опытного врача, чтобы госпитализировать больного и немедленно начать лечение. В случае молниеносного или острого сепсиса время решает все, септический шок и смерть наступают в течение суток.
Но заражение крови бывает и подострым, длящимся несколько недель, хроническим – до года. В этом случае симптомы оказываются очень неявными, периодически появляющийся жар, лихорадка подавляются антибиотиками и антисептиками, но очаг инфекции выбрасывает в кровь все новые и новые бактерии, вирусы или, что бывает реже, грибки.
У больных появляются гнойные очаги, почти не поддающиеся лечению, состояние ухудшается, а затем наблюдается кратковременная ремиссия, после чего – вновь ухудшение.
Особенно опасно заражение крови у новорожденных, которые инфицируются еще в утробе матери или при родах, ненадлежащем уходе в первые часы жизни, пожилых людей, больных с иммунодефицитами, сахарным диабетом, онкологических больных, чей иммунитет подавлен специальной терапией.
Вылечить заражение крови можно только комплексно , избавляясь от возбудителя, очага инфекции и поддерживая иммунитет. Для эффективного лечения необходимо знать, где находится очаг, какие возбудители убивают человека.
Очень важными являются диагностические мероприятия: исследования крови, мочи, кала, иногда – спинномозговой жидкости, а также МРТ и УЗИ внутренних органов, воспаление в которых могло вызвать заражение крови. Выделить возбудителя можно несколькими путями.
Выделение возбудителя из крови, посев в питательную среду. Через 5 дней можно сказать о том, какой микроорганизм послужил причиной воспаления, насколько он чувствителен к воздействию антибиотиков.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод диагностики, позволяющий определить возбудителя по нескольким молекулам при помощи многократного клонирования определенного участка ДНК, что позволяет в течение 2 часов получить точный ответ о том, какой микроорганизм вызвал сепсис.
Тест на прокальцитонин – полипептид, синтезируемый в щитовидной железе, в здоровом организме в кровь не поступает, преобразуясь в кальцитонин. Наличие прокальцитонина считается одним из самых точных показателей наличия сепсиса.
Так как точная диагностика очень важна для полного излечения больного, лабораторные исследования проводятся в обязательном порядке.
Но чаще всего эти исследования занимают довольно много времени, экспресс – анализы типа ПЦР требуют высокотехнологичного оборудования, которое есть далеко не везде. Именно поэтому чаще всего лечение начинают еще до получения результатов анализов, учитывая опасность состояния для жизни человека.
Противовоспалительные меры : на помощь приходят антибиотики широкого спектра, их называют и резервными, так как применяются они только в самых серьезных ситуациях и способны справиться с подавляющим числом существующих гноеродных бактерий и грибов.
Санация места воспаления , иссечение отмирающих, гноящихся тканей, обработка краев раны антисептиком – работы хирурга чрезвычайно важна, особенно в случаях заражения после ранений, оперативных вмешательств, травм.
Дезитоксикационная терапия: внутривенные вливания глюкозы и водно-солевых растворов.
Переливание крови: при остром сепсисе и в ряде других случаев при угнетении иммунитета больному требуется переливание крови или ее компонентов, чтобы поднять уровень лейкоцитов, повысить сопротивляемость.
При правильно подобранном лечении результат будет заметен на 2-5 сутки – снижение температуры, улучшение самочувствия. Если же появляются очаги вторичного заражения, словно метастазы, распространяющиеся дальше и дальше от источника заражения, следует срочно менять методику лечения. Лабораторные исследования должны уже показать, с каким возбудителем врач имеет дело, бактерия это или грибок, к чему они наиболее чувствительны.
Лечение проводится только в стационаре, в палате интенсивной терапии, под постоянным наблюдением врачей и медперсонала.
Вылечить заражение крови
в короткий срок невозможно, не меньше труда и времени потребуется, чтобы восстановить силы, поэтому не только лечение, но соблюдение впоследствии всех рекомендаций врача важны для пациента и его здоровья.
Заражение крови можно получить практически везде, в зоне особого риска люди, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, перенесшие вирусную или бактериальную инфекцию, с ослабленным иммунитетом, новорожденные и пожилые люди.
Когда источник заражения найти не удается, говорят о криптогенном сепсисе.
Особого внимания требует сепсис новорожденных. Заражение может произойти при прохождении малыша родовыми путями, если мама инфицирована; новорожденный может заболеть из-за внутригоспитальной инфекции, не опасной для взрослых, но смертельной для крох и очень устойчивой к антибиотикам: золотистый стафилококк, синегнойная палочка и другие; несоблюдение медперсоналом правил санитарии; ненадлежащий уход за новорожденным.
Из-за слабого иммунитета именно малыши чаще всего страдают от системного воспаления, получают серьезнейшие осложнения, могут погибнуть.
Микротравма, полученная при чистке зубов, может стать смертельной при сахарном диабете, болезнях сердца, почек, ВИЧ – инфекции.
Сепсис быстро развивается при пневмонии, ожогах, кишечных поражениях, глубоких ранениях, открытых травмах, у лежачих больных при пролежнях. Катетеры, дренажи в стоматологии, донорские органы и внутривенные иглы часто служат источником инфекции.
Без надлежащей обработки антисептиком угрозу для жизни может представлять любая ранка, особенно с нагноением.
Покраснение, пульсирующая боль, выделение гноя из повреждения говорят о том, что в организм проникла инфекция. Так начинается формирование локального очага, который называют первичным сепсисом. Именно здесь в большом количестве размножаются те самые возбудители, которые, попав в кровь, вызывают общее воспаление.
Начальная стадия сепсиса характерна высокой температурой, рвотой, частым сердцебиением, затрудненным дыханием. Не каждая ранка приводит к шоку, ампутации, смерти, но стечение обстоятельств может стать роковым. Молниеносный сепсис может появиться даже из-за сбитой коленки, не обработанной своевременно зеленкой.
На начальной стадии сепсис хорошо поддается лекарственной терапии, как правило, несложно найти и локальный очаг воспаления, обезвредить его при помощи лекарств или хирургически. Но именно на этой стадии возникает опасность септического шока, когда организм не справляется с отравляющими его токсинами, опасность смертельного исхода в этом случае возрастает в разы.
Существуют и лекарственно-устойчивые формы заражения крови, при которых антибактериальная терапия бессильна. В этом случае также возникает смертельная опасность.
Заражение крови было и остается опасной инфекцией, которая не заразна для окружающих. Именно поэтому профилактика является лучшим средством защиты организма: соблюдение правил гигиены и санитарии, обработка даже небольших ран, поддержка иммунитета и полноценное питание помогут справиться с гноеродными микроорганизмами.
Заражение крови (сепсис) – это заболевание, имеющее острый характер. Главные клинические симптомы бактериального заражения крови проявляются только в самом начале заболевания и имеют характер процесса гнойного и воспалительного характера. Поставить диагноз заражения крови бывает трудно. Если признаки и симптомы выявляют септицемию и виден путь проникновения инфекции или посевы крови обнаруживают наличие бактерий, то лечение может быть начато немедленно с целью предупреждения осложнения. У некоторых пациентов встречаются и такие симптомы заражения крови как увеличение селезёнки и печени. Основные клинические симптомы при заражении крови проявляют себя лишь в самом начале течения заболевания и являются гнойным и воспалительным процессом. Как уже говорилось, к септицемии склонны люди со слабой иммунной системой.Заражение крови (сепсис) – сложный патофизиологический процесс, базис которого составляет неспецифическая реакция организма на инфекцию (обязательно генерализованную), возникшая при постоянном или периодическом поступлении из первичного очага с инфекцией в общий кровоток микроорганизмов (а также их токсинов) и несостоятельности иммунной системы для их отграничения и подавления. Из-за такой реакции в организме наступает полиорганная недостаточность, что делает выздоровление без целенаправленного лечения абсолютно невозможным, что и обуславливает высокую летальность при развитии заражения крови. Также рядом исследований доказана 80% летальность в последующие 10 лет после выздоровления, что несомненно демонстрирует тяжесть данной патологии.
Симптомы и признаки заражения крови
Заражение крови – это не такое уж редкое заболевание. Оно может протекать в легкой форме, а может быть и со смертельным исходом.
Клинические признаки и симптомы заражения крови разделяются в
зависимости от разновидности возбудителя, локализации очага с
патологическим агентом и состоянием иммунной системы организма
заболевшего человека.
"...После ужина Альфред пожаловался, что у него болит палец, все дергает и
дергает, сил нет, и тогда мама Эмиля развязала повязку, чтобы поглядеть,
что там.
Ничего хорошего она не увидела: палец опух, воспалился и краснота поползла вверх по руке.
Глаза у Крюсе-Майи засверкали.
– Заражение крови! – воскликнула она. – Это очень опасно!.." из книги Астрид Лингрен "Приключения Эмиля из Леннеберги
"
Существует поверье о том, что красные полосы, поднимающиеся от раны на руке или ноге вверх по коже, и есть симптом заражения крови. Когда эти красные полосы достигают области сердца, пациент умирает.
На
самом же деле эти красные полосы всего лишь признак заражения
лимфатических протоков, по которым из раны вымываются инородные
вещества. Они не поднимаются выше локальных лимфатических узлов под
мышками или в паху. Тем не менее это признак заражения крови и нужна
врачебная консультация.
Первые признаки заражения крови выражаются в сильном ознобе и лихорадке, появляется сыпь папулезного или геморрагического характера.
Первыми признаками заражения крови являются появления очень сильного озноба, разлитые боли в мышцах по всему телу, а также возникновение геморрагической или папулезной сыпи по всей поверхности тела.
Признаки заражения крови, появляющиеся в последующем, зависят от того, увеличивается ли интоксикация организма, повышается ли температура до критической отметки. Частно при заражении крови возникают такие неспецифические признаки, как спленомегалия (увеличение селезенки) и увеличение размеров печени. Характерно появление потоотделения в значительных количествах, наступающего после озноба и лихорадки, выраженная вялость и слабость, диспептические расстройства, гиподинамия, анорексия. Если не начать вовремя проводить антибактериальную терапию заражения крови, в абсолютном большинстве сепсис приводит к летальному исходу, вследствие значительного объема поражений внутренних органов и нарушения нормального функционирования всех систем организма. К клиническим признакам заражения крови на поздних стадиях также относятся тромбозы, которые поражают в основном вены нижних конечностей, и геморрагический синдром.
Грамотно и адекватно проводимая антибактериальная терапия на фоне постепенного падения температуры тела, снижение выраженности интоксикации организма в течение месяца от развития заражения крови обуславливает возникновение болей в суставах, симптомов гематурии и протеинурии (выделения эритроцитов и белков с мочой соответственно), тахикардии. Эти симптомы сепсиса, которые развиваются в качестве процесса общей нормализации основных показателей адекватного функционирования организма, которые также ошибочно можно отнести к нарушениям работы иммунитета человека, важно дифференцировать с такими симптомами септического поражения бактериального генеза.
Определяющим исход заболевания фактором является мощная и адекватная терапия антибиотиками и предупреждение развития процессов, инициирующих диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови.
При развитии ДВС-синдрома в тяжелой форме, а также в патологический процесс оказываются вовлечены органы дыхания, то возникают множественные ателектазы (спадения легочной ткани), возникающие вследствие отечности интерстициального генеза. Данные изменения наблюдаются при особо тяжелом течении заражения крови. Особенность данных процессов состоит в том, что вне зависимости от возбудителя их течение сходно, а также следует отметить сложность (иногда невозможность) отличить данные явления на ренгенограмме от пневмонии. Однако воспалительные тени в легких стойкие, а тени интерстициальые стойкостью не обладают.
Лечение заражения крови
Лечение заражения крови сложная и многокомпонентная задача. Для положительного исхода нужно обеспечить борьбу с микроорганизмом, вызвавшим это заболевание (назначаются мощные дозы антибактериальных средств с обязательным учётом чувствительности данного патогена), и увеличение резистентности организма (повышенное витаминизированное, энергетически - высококалорийное питание, трансфузия препаратов крови, использование специфических сывороток, гамма-глобулина, аутовакцины). При наличии ран необходимо проводить местное лечение: своевременно удалить некротизированные ткани, вскрыть гнойные абсцессы и натёки, создать постоянный отток отделяемого из раны, обработать рану и антибактериальными средствами, и антисептиками.
Лечение проводится комбинированно обязательно в отделениях интенсивной терапии специально для больных с гнойной инфекцией. Проводится активное лечение гнойных очагов хирургически (если они доступны для оперативного вмешательства) и общая интенсивная многокомпонентная терапия. Хирургически проводится иссечение всех омертвевших тканей, длительно активно дренируется операционная рана и этим достигается быстрейшее закрытие ран с помощью наложения швов/применения пластики. После хирургической обработки используют специальные осмотически активные вещества (в основном применяются в виде мазей: левомеколь), которые обладают выраженными сорбционными и антисептическими свойствами.
В состав медикаментозного лечения инфекционных агентов входит сначала эмпирическая антибиотикотерапия (проводится без учета антибиотикограммы, до получения результатов бактериологического посева, обычно используются цефалоспорины 3 поколения), затем этиотропная, направленная на конкретного патогена. также входит дезинтоксикационная терапия (проведение трансфузии), назначение глюкокортикостероидов для подавления воспалительных реакций, восстановление белково-энергетического дисбаланса (высококалорийное питание), при сохранении гипотензии вводят стимуляторы сердечной деятельности, проводят оксигенацию крови, корректируют нарушенные функции органов и систем для восстановления их нормальной работы.
Сепсис – это тяжелое инфекционное заболевание, при котором болезнетворные бактерии , их токсины и воспалительные вещества, вырабатывающиеся в организме, преодолевают иммунную защиту и распространяются по всему телу.
Факты о сепсисе :
Основные возбудители сепсиса :
Всякая инфекция сопровождается воспалительным процессом. Особые клетки выделяют биологически активные вещества, которые вызывают нарушение кровотока, повреждение сосудов, нарушение работы внутренних органов.
Эти биологически активные вещества называют медиаторами воспаления.
Таким образом, под сепсисом правильнее всего понимать патологическую воспалительную реакцию самого организма, которая развивается в ответ на внедрение инфекционных агентов. У разных людей она выражена в разной степени, в зависимости от индивидуальных особенностей защитных реакций.
Часто причиной развития сепсиса становятся условно-патогенные бактерии, - те, которые не способны причинять вреда в норме, но при определенных условиях могут становиться возбудителями инфекций.
Иногда первоначальное заболевание, повлекшее за собой сепсис, выявить не удается. Во время лабораторных исследований в организме больного не обнаруживают никаких возбудителей. Такой сепсис называется криптогенным.
Также сепсис может быть не связан с инфекцией – в этом случае он возникает в результате проникновения бактерий из кишечника (которые в норме в нем обитают) в кровь.
Больной с сепсисом не заразен и не опасен для окружающих – это важное отличие от так называемых септических форм, в которых могут протекать некоторые инфекции (например, скарлатина , менингит , сальмонеллез). При септической форме инфекции больной заразен. В таких случаях врач не поставит диагноз «сепсис», хотя симптомы могут быть сходными.
Симптом | Механизм возникновения и описание |
Повышение температуры до 39-40° C . | Токсины бактерий и воспалительные активные вещества, выделяющиеся в организме, поражают центр головного мозга, отвечающий за регуляцию температуры тела. В итоге в организме начинает вырабатываться «лишнее» тепло. Это происходит при многих инфекциях. Симптомы, которыми сопровождается повышенная температура :
|
Кровоизлияния под кожей. | Токсины бактерий и собственная иммунная система повреждают стенки сосудов, в результате чего они лопаются, образуются кровоизлияния.
|
Нарушение общего состояния. | Симптомы
:
|
Желтушность кожи и слизистых оболочек. | Возникают за счет нарушения функции печени. В норме этот орган должен перерабатывать билирубин – продукт распада гемоглобина . При нарушении функции печени непереработанный билирубин поступает в кровь, оседает в коже и в головном мозге. |
Нарушения дыхания, кровообращения. | Симптомы
:
|
Нарушения со стороны пищеварительной системы | Возникают в результате поражения желудка, кишечника, поджелудочной железы. Симптомы : |
Симптом | Механизм возникновения, описание |
Повышение температуры до 40°C. | Температура тела у больного с септикопиемией изменяется волнообразно. Она повышается во время очередного поступления бактерий в кровь. Начинают беспокоить сильные головные боли, пациент становится вялым, раздражительным, или, напротив, апатичным, нарушается аппетит. Затем наступает улучшение. |
Поражение сердца и сосудов . | Циркулирующие в крови бактерии и их токсины поражают сердечную мышцу, нарушают ее работу. В результате воспаления стенки сосудов и образования тромбов нарушается ток крови. Может развиваться эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца, выстилающей изнутри его камеры. При этом поражаются сердечные клапаны. Симптомы :
|
Поражение почек. |
|
Поражение печени . |
|
Воспаление легких (пневмония). |
|
Поражение головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит). |
|
Поражение суставов (гнойный артрит). | Симптомы
:
|
При септикопиемии прогноз для пациента более благоприятен, чем при септицемии. Тем не менее, эта разновидность сепсиса также представляет опасность для жизни и требует немедленного серьезного лечения.
Возможные симптомы нарушений со стороны сердечных клапанов :
Осложнение | Описание |
Септический шок | Наиболее тяжелое осложнение сепсиса. Нарушается работа всех органов, обмен веществ, кровоток. Наиболее высок риск развития септического шока у пожилых лиц, больных с ослабленным иммунитетом. До половины всех пациентов с этим осложнением погибает. Симптомы септического шока:
|
Снижение массы тела, истощение | Статистика показывает, что каждый четвертый больной сепсисом теряет около 20% массы. |
Кровотечения | В результате поражения сосудов при сепсисе могут развиваться внутренние кровотечения в разных органах, например, в желудке. Состояние больного ухудшается, появляется бледность, слабость. |
Тромбофлебит | Тромбофлебит – это воспаление венозной стенки с образованием на ней тромбов . Симптомы :
|
Тромбоэмболия легочной артерии | Чаще всего является осложнением тромбофлебита. При тромбоэмболии кусок тромба отрывается, попадает с током крови в сердце, а затем в легочные сосуды. Достигая достаточно мелкого сосуда, тромб перекрывает его. Симптомы :
|
Тромбоэмболия сосудов головного мозга | Является, как правило, осложнением тромбофлебита. Часто происходит по ночам. Симптомы :
|
Название исследования | Описание | Как проводится? |
Общий анализ крови | Изменения при сепсисе
:
| Кровь берут обычным способом из пальца или из вены. |
Биохимический анализ крови | Оценивают содержание различных веществ в крови, это помогает выявить нарушения с стороны различных внутренних органов. | Кровь на анализ собирают из вены натощак. |
Посев крови на стерильность (синонимы: посев крови на микрофлору, гемокультура). | Исследование помогает обнаружить возбудителей сепсиса, определить их чувствительность к антибактериальным препаратам. | Кровь сбирают из вены и отправляют в лабораторию. Исследование дает наиболее точные результаты до того, как начато лечение антибиотиками.; |
Исследование свертываемости крови | Проводится в том случае, когда сепсис сопровождается образованием тромбов, кровотечениями. | Кровь для анализа берут из вены. |
Нередко пациента кладут в больницу с другим заболеванием, а в последующем в качестве осложнения у него развивается сепсис.
Иммуностимуляторы, которые применяются при сепсисе и других инфекционных заболеваниях:
Способы кормления больных сепсисом, не способных принимать пищу самостоятельно :
Хирург проводит:
Заражение крови — народное название такого заболевания, как сепсис. Сепсис (с греческого — «гниение») — очень тяжелая патология организма человека, протекающая в виде системного воспаления. Возбудителем инфекции выступают грибы, бактерии, токсины.
Для заболевания характерно тяжелое течение со стремительной прогрессией. Кроме того, сепсис не может исчезнуть спонтанно и даже при помощи современной медицины часто заканчивается гибелью пациента.
Доступно про заражение крови
Сепсис классифицируют в зависимости от места проникновения возбудителя и очага воспаления на:
По течению заболевания выделяют основные формы:
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).
Эта форма патологии отличается бурным развитием, поражением не только внутренних органов человека, но и систем человеческого организма, развитием острой почечной, печеночной, сердечной недостаточности.
Смерть пациента при таком состоянии наступает через 1-2 дня .острый
Длительность заболевания составляет до 4 недель.
подострый
Патология развивается в течение нескольких месяцев.
рецидивирующий
Характеризуется волнообразным течением. Обострения сменяются стадией ремиссии, острое течение чередуется с периодами хорошего самочувствия. Продолжительность данной формы заболевания 5-6 месяцев.
хрониосепсис
Течение болезни длительное, составляет больше 12 месяцев. Присутствует первичный очаг воспаления (например, кариозное поражение зуба), который длительное время не поддается лечению.
Защитные функции организма пациента значительно снижены .Существуют причины и факторы, которые способствуют угнетению иммунитета человека и влияют на возникновение сепсиса:
Наиболее опасен сепсис для детей и новорожденных, в силу несовершенства их иммунитета и других систем организма. Главным возбудителем болезни является золотистый стафилококк. Также вызвать заражение крови у детей могут бактерии, грибки и вирусы, которые подавляют иммунитет. Причины, влияющие на возникновение сепсиса у детей и новорожденных:
Чаще всего у детей наблюдается так называемый «пупочный сепсис «, который развивается из-за попадания возбудителя в пупочную ранку. Прии данном состоянии у детей отмечаются следующие симптомы:
Лечение антибиотиками начинается сразу после выявления патологии. Чаще используют 2-3 вида антибактериальных препаратов в максимально допустимой дозировке. Лечение антибиотиками длится не менее 1,5 месяца. Как правило, при сепсисе применяют следующие группы антибиотиков:
Введение препарата обычно внутривенное.
Иммуностимулирующее лечение направлено на повышение функций иммунной системы. К препаратам, используемым для лечения сепсиса, относятся:
Главной целью инфузионной терапии (вливание растворов в организм) является:
Для данной терапии используют кровезаменители, белковые и соляные растворы, которые вводят капельно внутривенно.
Дополнительно пациенту назначают прием препаратов, которые восстанавливают функции органов, витамины, анальгетики. Также рекомендовано применение лекарственных средств, повышающих кровяное давление и улучшающих кровообращение.
Стоит отметить, что лекарственная терапия может не принести должного эффекта до тех пор, пока очаг воспаления не будет удален. Поэтому хирургическое вмешательство необходимо проводить как можно скорее. В ходе операции специалист вскрывает гнойник, очищает его от гноя, устраняет все омертвевшие ткани и промывает рану антисептиками.
При гнойном воспалении челюстной области обязательным является хирургическое удаление больного зуба, интенсивная антибактериальная и антисептическая терапия.
Вскоре после устранения (своевременного) гнойника или больного зуба наступает значительно улучшение, постепенно исчезают симптомы.И в заключении предлагаем вам посмотреть еще один полезный материал про сепсис
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб