Вирус папилломы человека (ВПЧ) – распространенное заболевание, протекание которого носит хронический характер и чревато рецидивами. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – один из самых современных способов диагностики папилломавируса. Этот способ считается надежным и позволяет выявить не только наличие вируса в организме, но также его тип и количество. ПЦР чувствителен даже к неактивной форме вируса, при которой отсутствуют внешние проявления в виде папиллом и кондилом.

Анализ строится на исследовании ДНК пациента с целью обнаружения в ней присутствия чужеродных элементов. Любая ДНК строится на основе четырех нуклеотидов, располагающихся в определенной последовательности. Когда в организм попадает вирус, происходит изменение порядка в этой цепи, что позволяет оперативно отследить деятельность даже незначительных инородных частиц. Метод ПЦР диагностики проводится с использованием вирусных частиц, что обусловливает быстрое деление клеток.

Такая диагностика способна отследить активность ВПЧ не только в момент его протекания в скрытой фазе, но и в инкубационный период, когда папилломавирус еще не успел заявить о себе. ПЦР позволяет выявить:

• наличие ВПЧ;
• штаммы, которыми инфицирован больной;
• количественное содержание вируса в организме.

Большинство людей инфицированы папилломавирусом, однако сильный иммунитет подавляет его проявления и не дает размножаться. Поэтому обнаружение ВПЧ качественным методом может быть не всегда оправдано. Это не рационально в случае, если вирус присутствует в организме, но его воздействие минимально и никак не вредит человеку. Тем не менее качественный анализ покажет положительный результат, чем может вести пациента в замешательство.

Поэтому для диагностики чаще всего применяют количественный метод, позволяющий отследить количество вируса в организме и определить, насколько опасна его деятельность. Кроме того, важно установить штамм ВПЧ. Они делятся по степени онкогенности: одни совершенно безопасны и способны вызывать только косметические проблемы, другие могут стать причиной возникновения рака.

Каждая ситуация требует индивидуального подхода, поэтому прежде чем сдавать анализ, желательно проконсультироваться с врачом. Он подскажет, каким методом и на какие штаммы лучше всего проверяться, исходя из состояния пациента.

Показания для анализа

Инфицирование ВПЧ возможно только при непосредственном контакте с зараженным человеком. Вирус попадает в кровь и начинает размножение в области верхних слоев кожи, что обусловливает появление его характерных признаков – возникновение папиллом и кондилом.
ВПЧ распространяется следующими путями:

• при незащищенных половых контактах;
• при естественных родах от инфицированной матери к ребенку;
• контактно-бытовым путем через предметы общего пользования, личные вещи, одежду и т.д.;
• во время тесного контакта с кожей больного.

Чаще всего диагностировать ВПЧ приходят люди, у которых видны внешние признаки болезни. Однако если они никак не проявляются, это не является гарантией отсутствия вируса. Он также может присутствовать в крови и развиваться бессимптомно. Это особенно характерно для высокоонкогенных типов вируса: 16 и 18 штамма, которые провоцируют возникновение рака. Направление на диагностику этих типов обычно происходит при обращении к профильным специалистам: гинекологу и урологу.

Преимущества метода

ПЦР считается одним из главных методов диагностики и остается самым востребованным среди врачей. Он используется не только для выявления ВПЧ, но также помогает обнаруживать другие заболевания, передающиеся половым путем, гепатиты, скрытые инфекции и т.д. ПЦР диагностика обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами выявления заболеваний. Среди них:

1. Высокая специфичность. Тест помогает с большой вероятностью отделить следы чужеродной ДНК от ДНК человека в рамках собранного материала.
2. Высокая производительность. ПЦР представляет собой автоматизированный процесс, помогающий провести диагностику непосредственно в день сдачи анализа. Такая скорость исследования позволяет пациенту не волноваться о результате на протяжении долгого времени и получить результат уже через несколько дней.
3. Возможность сделать сразу несколько анализов. На основании одного собранного образца можно провести диагностику для выявления нескольких заболеваний. Например, одновременно можно выявить возбудителя хламидиоза и гонореи. При этом такая процедура не сможет отрицательно повлиять на достоверность результата.
4. Высокая чувствительность. Тест позволяет обнаружить деятельность вируса даже в инкубационный период, когда его концентрация очень мало. Это поможет предупредить развитие патологического процесса и начать своевременное лечение.

Недостатки метода

Существуют, однако, и некоторые отрицательные моменты в проведении ПЦР диагностики. Главный из них – возможность получения ложноположительного результата. Это происходит в случае, если лечение уже проведено, инфекция побеждена, но мертвые клетки еще остаются внутри тканей. Для обновления клеток необходимо время.

Если провести анализ раньше 2-3 месяцев, ПЦР может показать положительный результат, в действительности принимая уже мертвые клетки за живые. Метод не делает различий между ними, он нацелен на поиск ДНК вируса, которую может найти даже в уже отмерших клетках. Все это приводит к получению ложноположительного результата. Избежать такой ситуации можно, если сдавать анализ в установленный лечащим врачом срок.

Также существует риск ложноотрицательного результата. В этом случае пациент никак не может повлиять на качество диагностики, так как ложноотрицательный анализ – просчет лаборатории. Он может возникнуть если:

• собранный материал неправильно транспортировался и хранился;
• нарушается стерильность, и в полученные пробы попадают другие микроорганизмы;
• реагенты были непригодными.

Для того чтобы исключить возможность получения ложноотрицательного результата, необходимо выбирать проверенную лабораторию с квалифицированным персоналом.

Виды методик

В рамках проведения ПЦР диагностики разработаны четыре метода тестирования. Каждый из них имеет свои особенности проведения и назначается, исходя из состояния пациента. Для выбора наилучшего способа необходимо проконсультироваться с врачом.

Качественный способ

Этот метод применяется для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт присутствия вируса в организме. Его основной недостаток – невозможность установить штамм ВПЧ (только 14-21 виды). Чаще всего качественный способ используется вместе с другими методами выявления папилломавируса. Результат при этом передается с помощью 2 оценок: «обнаружено» или «не обнаружено». То есть метод либо констатирует факт наличия чужой ДНК, либо показывает ее отсутствие.

Генотипирование

Методика способна определить как просто наличие вируса в организме, так и установить его вид. Этот способ применяют, когда необходимо установить, осталась ли вирусная ДНК после лечения или случился рецидив вследствие нового заражения. Генотипирование позволяет оценить эффективность проведенного лечения посредством определения вида вируса. Если этот тот же штамм, от которого лечился больной, значит, терапия прошла безуспешно. Если же исследование показывает другой вид ВПЧ, можно говорить о повторном заражении. Результат также представлен формулировками «обнаружено» или «не обнаружено».

Комбинированный метод

Узкоспециализированный способ диагностики, основанный на соединении качественного метода и определения 16 штамма посредством генотипирования. Результат представлен 3 ответами: «не обнаружено», «обнаружен 16 штамм», «обнаружен ВПЧ с 16 типом включительно». Этот метод применяется при подозрении на наличие высокоонкогенного типа папилломавируса, способного вызывать у женщин рак шейки матки.

Количественный метод

Такой способ позволяет установить концентрацию вируса в организме и отследить развитие ВПЧ. Считается наиболее информативным, так как позволяет определить тяжесть протекающего процесса, исходя из которой, подбирается лечение. Основан на определении количества вирусных клеток в рамках исследуемых 100 тысяч. Когда их совокупность превышает 5, это свидетельствует о высокой концентрации папилломавируса, что повышает возможность появления раковых клеток. Если количество клеток меньше 3, концентрация указывается как незначительная.

Как сдавать анализ

Специальной подготовки для проведения диагностики не требуется. Главное условие – не мочиться за несколько часов до процедуры. Желательно не вступать в половые контакты за 2-3 дня до обследования, а также не принимать алкоголь. При этом нельзя забывать о проведении процедур для поддержания интимной гигиены.

Как сдают анализ мужчины

Головка полового органа вместе с мочеиспускательным каналом обрабатывается физ. раствором. Врач использует специальную щеточку, вставляемую примерно на 4 сантиметра. С помощью легкого вращения собирается материал для исследования с уретры. Полученный анализ оставляется в пробирке и отправляется на дальнейшее исследование в лабораторию. Биоматериал при этом может храниться не более 2 суток с момента получения.

Как сдают анализ женщины

Перед взятием анализа на шейку матки наносят стерильный раствор. Затем с помощью щеточки берется мазок из цервикального канала. Приспособление оказывается на глубине около сантиметра, потом врач делает соскоб со стенок вращательными движениями. Биоматериал помещается в пробирку, где находится примерно 15 секунд. Там врач обтирает его об стенки, а затем вынимает. После этого содержимое пробирки отправляется на диагностику.

Забор биоматериала

Правильный забор материала – залог успешного проведения диагностики. Если при этом процессе нарушается стерильность, и в пробирку попадают чужеродные микроорганизмы, может произойти обнаружение «вируса», которого в действительности нет. Кроме того, ошибка может произойти из-за небольшого количества клеток, взятых на анализ.

Расшифровка анализа ПЦР

В зависимости от способа диагностики пациент увидит различные контрольные результаты. Графа «не обнаружено» свидетельствует о том, что вирус не присутствует в организме, либо его количество настолько незначительно, что не поддается обнаружению. Результат «обнаружено», соответственно, говорит о наличии патологического процесса.

Если пациент использовал количественный метод, расшифровка будет следующей:

• Lg 5 и выше – показатель большой концентрации вируса;
• Lg 3−5 – уровень вируса значительный, но не критический;
• Lg меньше 3 – малозначимое количество вирусных клеток.

В любом случае точной расшифровкой должен заниматься врач, ведь на основании этого ставится диагноз. Кроме того, через какое-то время желательно повторить процедуру, чтобы исключить ложноотрицательный или ложноположительный результат.

Папиломавирусная инфекция — довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди вне зависимости от пола и возраста. Стоит сказать, что вирус папилломы человека — это термин, под которым объединяют более 70 типов вируса (каждый из них имеет свои специфические особенности). Одним из наиболее опасных на сегодняшний день считается ВПЧ 16. Именно поэтому многие люди интересуются дополнительной информацией о данной разновидности заболевания. Как передается инфекция? Как вирус воздействует на организм? По каким признакам можно определить наличие вируса папилломы? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы будут полезны каждому читателю.

Что такое ВПЧ?

Вирус папилломы человека представляет собой большую группу вирусов, которые относятся к семейству папилломавирусов. Современной медицине известно огромное количество различных штаммов данного вируса, каждый из которых имеет собственную уникальную ДНК. ВПЧ 16 типа — лишь одна из многих разновидностей.

Инфекция эта является крайне распространенной. Последние исследования показали, что более 60% населения планеты являются носителями того или иного штамма папилломы.

Эта инфекция, как правило, поражает кожные ткани и слизистые оболочки. Но стоит отметить, что какие-то внешние проявления присутствуют редко. Более того, большинство штаммов не представляют реальной угрозы жизни человеку. Тем не менее, среди них выделяют виды с повышенной онкогенностью — именно к этой группе и относиться ВПЧ 16. Присутствие этого вируса в организме повышает вероятность развития онкологических заболеваний.

К слову, группе вирусов с высокой степенью онкогенности относятся и другие штаммы, включая 18 и 31. Но, согласно исследованиям, ВПЧ 16 типа у женщин чаще всего приводит к раковым заболеваниям половых органов.

Пути передачи вируса

Многие люди интересуются вопросами о том, как именно можно подхватить подобную инфекцию. На самом деле путей передачи ВПЧ 16 типа (равно как и любого другого штамма) есть несколько:

• Наиболее распространенным является половой способ передачи, что происходит во время полового контакта без использования презерватива. К слову, анальные и оральные контакты также опасны.
• Возможен и бытовой путь передачи инфекции, хотя подобное встречается гораздо реже. С поврежденной кожи и слизистых оболочек зараженного человека вирусные частички попадают на бытовые предметы, в частности, постельное белье, полотенца, одежду и т. д. При совместном их использовании инфекция может попадать в здоровый организм через кожные повреждения, включая царапины, язвочки и т. д.
• Довольно часто наблюдается плацентарный путь заражения. Если мать является носителем вируса, то вероятность передачи его ребенку во время родов очень высока. Именно поэтому ВПЧ 16 считается серьезно проблемой среди беременных женщин.
• Также возможно самозаражение, когда вирус вновь и вновь попадает в организм человека во время бритья, удаления волос и т. д.

Существуют ли факторы риска?

Как уже упоминалось ранее, вирус папилломы человека чрезвычайно распространен. Тем не менее, некоторые люди подвержены подобной инфекции больше, чем остальные, особенно если речь идет о бытовом пути инфицирования. Так что же можно отнести к факторам риска?

• К группе риска в первую очередь стоит отнести людей, которые слишком рано начали половую жизнь.
• ВПЧ 16 чаще всего диагностируется у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь, а также у тех, которые имеют одновременно несколько половых партнеров и не используют презервативы.
• К факторам риска относят и анальные половые контакты, во время которых вероятность повреждения слизистых оболочек и кожи гораздо выше.
• Наличие венерических заболеваний, включая трихомониаз, хламидиоз, гонорею, также повышает риск подхватить вирус, так как иммунная система человека ослаблена.
• Впрочем, любые болезни, сопровождающиеся ослабление иммунитета относятся к факторам риска (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, хронические воспалительные недуги).
• К этому же перечню можно отнести людей с онкологическими заболеваниями, которые проходят радио- или химиотерапию, принимают лекарства, подавляющие работу иммунной системы.
• ВПЧ 16 у женщин, которых прошли какие-то серьезные гинекологические процедуры, включая аборт, также диагностируется чаще.

Стоит отметить, что наличие всех вышеописанных факторов риска не только повышает вероятность инфицирования организма, но и увеличивает вероятность развития инфекции. Вирус папилломы многие годы может жить в организме носителя, не нанося ему никакого вреда, так как его активность строго контролируется иммунной системой. На фоне ослабления защитных сил не исключена вероятность развития болезни с проявлением внешних симптомов.

Стадии течения заболевания

ВПЧ 16, как, собственно, и любая другая разновидность папилломавирусной инфекции, протекает в несколько стадий. Современная медицина выделяет четыре основных этапа развития заболевания:

• Первую стадию называют латентной. Она может длиться от нескольких недель до нескольких лет, не вызывая никаких внешних признаков. Определить наличие вируса в организме можно только с помощью ПЦР-диагностики.
• На второй стадии симптомы уже можно заметить невооруженным глазом. Данный этап сопровождается активным размножением вируса и ускоренным делением клеток эпидермиса. Результатом подобных процессов является образование на коже и слизистых оболочках различных наростов, включая бородавки, папилломы, кондиломы и т. д.
• Третья стадия характеризируется процессами дисплазии. В этот период ДНК ВПЧ 16 типа взаимодействует с генетическим материалом человеческих клеток, в результате чего происходит внедрение вирусного генома в нормальное ДНК клетки. Таких образом, происходит изменение клеточной структуры.
• Интеграция ДНК вируса повышает вероятность дальнейшего развития различных мутаций. Четвертой стадией считается период злокачественного перерождения клеток и формирование раковых заболеваний.

Какими симптомами проявляется вирус?

Как упоминалось ранее, активное размножение вируса и ускоренное деление клеток приводит к образованию различных кожных наростов, в народе именуемых бородавками. Эти кожные новообразования могут иметь разную форму, размеры и даже цвет. В современной медицине принято выделять несколько основных разновидностей:

• Плоские (вульгарные) бородавки представляют собой плотные кожные образования, чаще всего округлой формы. Они не вызывают боли или любого другого дискомфорта, помимо эстетического. Как правило, эти наросты образуются на коже рук, ног, лица, а также ладоней и ступней. Цвет бородавок совпадает с оттенком кожи. Довольно часто подобные новообразования появляются и исчезают сами по себе.
• Остроконечные кондиломы, более известные как генитальные бородавки, представляют собой выпуклые кожные образования с неровными краями — их форма напоминает цветную капусту. Они могут иметь розоватый цвет или же совпадать с естественным оттенком кожи. Как правило, кондиломы появляются на слизистых оболочках половых органов, например, на крайней плоти или вокруг головки члена, на половых губах. Иногда подобные новообразования появляются в уретре, влагалище, мочевом пузыре.

В чем опасность вируса?

Иногда ВПЧ 16 типа приводит к развитию заболевания, известного под названием "бовеноидный папулез". Подобный недуг сопровождается появлением характерных высыпаний, которые имеют вид уплотненных бляшек, слегка возвышающихся над поверхностью кожи. Подобные образования могут иметь розовый, желтоватый или даже белый цвет. Как правило, высыпания появляются на коже бедер, в области наружных половых органов, реже — вокруг заднего прохода.

Бовеноидный папулез свидетельствует о процессе дисплазии и появлении клеточных мутаций, что, соответственно, повышает риск развития раковых заболеваний. Именно поэтому 16 тип вируса папилломы считается столь опасным.

Также этот штамм вируса у мужчин может спровоцировать развитие болезни Боуэна, которая чаще всего заканчивается раком кожи пениса. При отсутствии своевременной диагностики и лечения болезнь может дать метастазы в другие органы.

ВПЧ 16 типа у женщин и его особенности

Данный вирус опасен для представителей обоих полов. Тем не менее, согласно статистике, гораздо чаще обнаруживается ВПЧ 16 типа у женщин. Лечение, признаки, профилактика — все эти вопросы крайне интересны. Но сначала стоит узнать о том, с какими именно рисками сопряжена данная инфекция.

Отметим, что кондиломы у женщин нередко появляются на внутренних стенках влагалища или слизистой оболочки шейки матки, таким образом, пациентка попросту не может заметить их самостоятельно.

ВПЧ 16 и 18 у женщин нередко приводит к развитию так называемой цервикальной интраэпителиальной неоплазии, которая сопровождается ускоренным делением клеток шейки матки. Это состояние расценивается как предраковое. При отсутствии своевременного лечения, а иногда даже при наличии терапии инфекция может привести к развитию раку шейки матки.

Современные методы диагностики

Наличие кожных наростов или образований на половых органах должно натолкнуть на мысль о возможности заражения ВПЧ 16 типа. Что делать в таких случаях? Безусловно, нужно отправиться к врачу. Какие методы диагностики используются в современной медицине? Существует несколько основных процедур, которые помогут определить наличие вируса папилломы.

• Базовый осмотр, во время которого врач изучает кожные новообразования, собирает анамнез и т. д.
• Кольпоскопия назначается женщинам для более тщательного осмотра шейки матки на предмет наличия вирусных поражений.
• Цитологические исследования, которые заключаются в лабораторном изучении тканей, взятых во время соскоба (например, с цервикального канала). Этот тест помогает определить наличие атипичных клеток.
• Довольно точной является ПЦР-диагностика, которая позволяет обнаружить генетический материал вируса папилломы, причем практически в любом материале, включая соскобы из слизистых оболочек, ткани бородавок и кондилом.

ВПЧ 16: лечение

После постановления диагноза врач составит схему терапии. Ни в коем случае не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно, особенно если речь идет о ВПЧ 16. Лечение крайне важно, и его можно доверить только опытному специалисту.

Данная инфекция довольно трудно поддается терапии. Тем не менее, есть возможность снизить риск развития раковых заболеваний. Так как выглядит процесс терапии после диагностики ВПЧ 16? Лечение включает в себя несколько важных моментов — это укрепление иммунной защиты, снижение активности вируса и удаление имеющихся наростов.

Итак, пациентам с подобным диагнозом в первую очередь назначают противовирусные препараты. Довольно эффективным считается «Инозиплекс», который подавляет процессы размножения вирусных частичек. Интерфероны, в свою очередь, обладают противовирусными, имунностимулирующими и противоопухолевыми свойствами. Нередко пациентам назначают такие препараты, как «Амиксин» и «Циклоферон», которые активируют процессы выработки организмом собственных интерферонов. Также в цикл терапии могут быть включены лекарства, которые подавляют процессы деления клеток, уже пораженных ВПЧ. Эффективными считаются «Подофиллин», «Кондилин».

Лечение ВПЧ 16 у женщин также включает в себя регулярные гинекологические осмотры и повторные анализы до тех пор, пока активность вируса не будет подавлена. Естественно, больным людям рекомендуют правильное питание, режим сна и отдыха, физическую активность, так как все это укрепляет иммунную систему и, соответственно, ускоряет процессы выздоровления.

Что делать, если у вас диагностировали ВПЧ 16? Как жить дальше? При правильной терапии риск развития рака минимален. А если проходить обследования регулярно, то онкологическую болезнь можно диагностировать на ранней стадии, что дает хорошие шансы на благоприятный исход. Кстати, носители вируса не должны допускать незащищенных половых контактов — использование презерватива обязательно.

Способы удаления бородавок и прочих кожных образований

Довольно часто в современной диагностической практике диагностируют ВПЧ 16 типа у женщин. Лечение нередко включает в себя не только противовирусную терапию, но и удаление имеющихся кожных образований. Дело в том, что кондиломы на половых органах (как у мужчин, так и у женщин) нередко подвергаются травмам во время половых контактов. Это создает массу неудобств и повышает вероятность вторичного инфицирования тканей грибками и бактериями. Существует несколько способов удаления остроконечных кондилом:

• Воздействие химически агрессивными веществами (действенная и доступная методика, но при обработке нежной кожи половых органов возможно повреждение здоровых тканей).
• Хирургическое удаление новообразований.
• Электрокоагуляция (воздействие на кондиломы электрическим током).
• Радиоволновая коагуляция (иссечение нароста с помощью радиоволнового ножа).
• Криодеструкция (воздействие жидким азотом).
• Лазеротерапия (удаление кондилом с помощью лазерного луча; на сегодняшний день считается одним из самых быстрых, эффективных и безопасных методов).

Решение об удалении кондилом и выбор подходящей методики — это задание врача. Не стоит пытаться избавиться от наростов самостоятельно, так как это может лишь усугубить ситуацию.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

Наверняка сегодня многие люди слышали о ВПЧ 16 типа. Лечение и диагностика подобного заболевания, его первые проявления и пути передачи — это, безусловно, крайне важные вопросы. Но не менее полезно узнать о средствах профилактики, ведь иногда гораздо легче предохранить себя от инфицирования, чем затем переживать по поводу лечения и возможных последствий.

Для начала стоит отметить, что существует специфическая профилактика папиломавирусных инфекций, которая заключается в проведении вакцинации. Подобные вакцины (наиболее известными и проверенными на сегодняшний день являются «Гардасил» и «Церварикс») содержат в себе фрагменты вирусной ДНК. При попадании в организм наблюдается формирование стойкого иммунитета к данной инфекции. Вакцинация защищает от наиболее опасных штаммов, включая 16 и 18 типы.

Кроме того, есть и неспецифические методы профилактики. Обязательно хотя бы раз в полгода нужно проходить медицинский осмотр. Стоит отказаться от беспорядочной половой жизни и обязательно использовать презерватив в качестве защиты. И, конечно же, правильное питание, физическая активность, своевременное лечение венерических инфекций и воспалительных заболевания укрепят иммунную защиту, уменьшая тем самым риск заражения и активации вируса.

Папилломавирусы – большая группа ДНК-содержащих вирусов, которые поражают поверхностные клетки эпителия органов и тканей. Чаще всего под их атаку попадает кожа, но иногда и слизистые оболочки.

ВПЧ 16 типа у женщин способен провоцировать образование самых разных опухолей. Причём не только доброкачественных, но и раковых.

Формы поражения могут быть самыми разными. Есть такие варианты, которые вообще не дают никаких симптомов, например, кератозы или дисплазии. Есть варианты с ярко выраженными проявлениями – бородавки, папилломы, кондиломы. Многие из них безопасны и могут исчезнуть самостоятельно.

И только в редких случаях доброкачественные образования перерождаются и становятся карциномами. Это злокачественная опухоль, которая ещё называется эпителиальный рак. Развивается из изменённого эпителия различных органов.

Сегодня есть достоверные данные, что виру папилломы человека – основная причина развития рака шейки матки у женщин.

Причём не все вирусы папилломы человека относятся к онкогенным. Из 100 известных вариантов только 17 считаются опасными. Остальные никакой угрозы для жизни и здоровья не представляют.

В группу наиболее высокого риска входят ВПЧ типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Вирусами низкого риска остаются ВПЧ типов: 6, 11, 42, 43, 44.

Особую опасность для женщин представляют как раз 16 и 18 типы. Именно они чаще всего вызывают раковые заболевания шейки матки. На эти два вируса приходится 70% всех выявленных раков шейки матки. Причём плоскоклеточный рак – это ВПЧ 16 типа. а железистый рак – 18 типа.

Как происходит заражение

Распространённость папилломавирусной инфекции на сегодняшний день очень велика. ДНК тех или иных вирусов типа ВПЧ, а иногда и нескольких сразу, найдены у 80% всех жителей планеты.

Причём как раз самые опасные ВПЧ 16 и 18 типа относятся к инфекциям, передаваемым половым путём. Заразиться ими через кровь, при бытовом контакте или воздушно-капельным путём практически нельзя.

Всего принято называть три пути заражения ВПЧ 16 типа.

1. Половой путь – оральный, традиционный или нетрадиционный секс с уже заражённым партнёром.
2. Внутриутробный путь – заражение плода от инфицированной матери через плаценту и околоплодные воды.
3. При родах – заражение новорожденного при прохождении через родовые пути с присутствующими кондиломами.

Бытовой или воздушно-капельный путь передачи – большая редкость. Однако ВПЧ 16 типа у женщин можно обнаружить и при длительном семейном контакте с заражённым человеком.

Очень многие задают такой вопрос – откуда мог появиться ВПЧ 16 у женщины? скорее всего здесь виновата самая распространённая причина – половые связи без предохранения от заражения.

Что происходит дальше

ДНК ВПЧ 16 типа у женщин после попадания в организм не даёт вообще никаких симптомов. При этом человек даже не подозревает о том, что он оказался инфицированным. Никакого насморка, головной боли, чихания или высыпаний не будет.

Более того, доказано, что 75% всех женщин, которые ведут активную сексуальную жизнь, заражаются за всё время по нескольку раз. Однако у большинства из них вирус из крови выводится сам благодаря активной работе иммунной системы.

У остальных вирус на много лет замирает, то есть переходит в латентное состояние, но из клеток никуда не уходит. Такая скрытая инфекция – это бомба с замедленным часовым механизмом. И в том случае, когда случается нарушения и сбои в работе иммунитета вирус просыпается и начинает вести себя очень актив. Что и выражается в появлении первых симптомов и жалоб со стороны женщины.

Основные причины снижения иммунитета для активации ВПЧ 16 типа

1. Беременность.
2. наступление пожилого возраста и старость.
3. Обострение хронических гинекологических, соматических, воспалительных или инфекционных заболеваний.
4. Заражение хламидиозом, генитальным герпесом, трихомониазом, цитомегаловирусом, сифилисов, ВИЧ или СПИД-инфекция.
5. Проблемы с гормонами.
6. Ожирение.
7. Метаболические и нейроэндокринные заболевания.
8. Аборты, операции, тяжёлые роды, травмы.
9. Хронический стресс, физическое истощение.
10. Лечение цитотоксическими, иммуносупрессивными препаратами.
11. Ионизирующее облучение, длительное частое пребывание на солнце, лучевая терапия.
12. Курение.
13. Алкоголизм.

Всё это заставляет вирус, который до этого просто дремал, проснуться и начать действовать.

Симптомы ВПЧ 16 типа у женщин

Выше мы рассмотрели, как передаётся ВПЧ 16 типа у женщин. Теперь пришло время узнать о симптомах этого коварного и малоприятного заболевания.

Латентная стадия

На этой стадии нет никаких симптомов заболевания. Наличие вируса можно выявить только одним способом – провести анализ крови. но даже бессимптомное течение на этой стадии уже может стать причиной развития рака шейки матки.

Субклиническая стадия

ВПЧ-инфекция на этой стадии то обостряется, то снова стихает, что выражается в появлении время от времени вульвовагинита, эндоцервицита, псевдоэрозий шейки матки. Иногда могут беспокоить жжение, зуд, в самых редких случаях – аномальные выделения в минимальном количестве из влагалища.

При этом ц цервикальных мазках выявляются:

1. Койлоциты.
2. Лейкоциты.
3. Атипичные клетки.
4. Патогенная флора (не всегда).

При гистологическом исследовании цервикальной слизи обнаруживаются патологические изменения структуры эпителия шейки матки.

Клиническая стадия

На этой стадии ВПЧ-инфекция у женщин – это уже папилломатоз или кондиломатоз вульвы, влагалища, шейки матки, области гениталий. Все симптомы проявляются ярко и диагноз получается поставить совсем не сложно.

ВПЧ 16 типа и рак шейки матки. Как они связаны

В состав каждого папилломавируса, которые относятся к группе повышенного риска, входят специфические структурные белки – онкопротеины Е 6 и Е 9. Они способны полностью отключить иммунитет внутри клетки. И особенно много таких белков в ВПЧ 16 типа.

Встраиваясь в ДНК здоровой клетки они вызывают генетическую нестабильность – провоцируют мутацию клеток и вызывают рак шейки матки.

Первоначально это состояние будет носить иное название — дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН/CIN). Этот патологический процесс обусловлен аномально большим размножением атипичных клеток, которые изменились под влиянием ВПЧ.

Поэтому цервикальная дисплазия – это ранее проявление папилломавирусной инфекции, которая вызвана ВПЧ 16 или 18 типом.

При этом умеренная или тяжёлая степень – это предраковое состояние. И в возрасте 40 – 49 лет оно может переродиться в клинически выраженный рак. Но такое перерождение будет длится много лет подряд.

Если это состояние будет своевременно замечено, если пациента пройдёт правильное и полное лечение, то это поможет полностью предотвратить развитие рака шейки матки в дальнейшем.

Именно по этой причине каждая женщина, которая ведёт половую жизнь, должна раз в год сдавать мазок на онкоцитологию, который называется ПАП-тест.

ДНК-диагностика

Для того, чтобы выяснить, если ли заражение ВПЧ 16 типа, надо сделать довольно простой анализ, материалом для которого служит мазок из влагалища или цервикальный соскоб. Всего существует два метода диагностики – ПЦР и Digene-Тест (дайжен тест). Давайте рассмотрим оба более подробно.

ПЦР - метод полимеразной цепной реакции

Это популярный и надёжный способ определения присутствия ВПР в ДЕК человека. он высокочувствителен и помогает определить даже минимальное количество вируса.

Но есть у него одна отрицательная сторона – с его помощью нельзя сказать, на какой стадии находится заболевание – проходит ли в организме активный процесс инфекции или она находится в спящем состоянии.

ВПР 16 типа у женщин – расшифровка анализа по ПЦР

Метод гибридного захвата или ВПЧ Digene-Тест (НС2)

Второе название этого теста – система двойной генной ловушки. Основное преимущество этого метода перед ПЦР – возможность определить в какой именно стадии находится процесс поражения клеток эпителия вирусом.

Для выявления концентрации единственных серотипов ВПЧ 16/18 иногда используются ВПЧ-скрининг-тесты АмплиСенс ВПЧ 16/18-FL.

Клинически значимый (референсный) уровень вирусной нагрузки

Расшифровка полученного результата Digene-Тест (НС2)

ПАП-тест или мазок на цитологию шейки матки

Это один из самых популярных и достоверных тестов. Проводится исследование окрашенных мазков – отпечатков соскоба поверхности шейки матки под микроскопом.

По количеству изменённых клеток, по их структуре, деформации можно определить и степень поражения:

1. ЦИН 1 – лёгкая.
2. ЦИН 2 – средняя.
3. ЦИН 3 – тяжёлая.
4. СIS – карцинома.

Все эти исследования можно пройти в женской консультации по месту жительства.

Эндоскопическая диагностика

Расширенная кольпоскопия – это исследование оболочек влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа.

При наличии изменённых участков эпителия женщина обязательно направляется на биопсию. И только после получения результата этого исследования ставится точный диагноз и решается вопрос о лечении.

Если у женщины обнаружен ВПЧ 16 типа – что делать

Точно известно, что присутствие большого количества ДНК ВПЧ у женщин всегда сопровождается дисплазией эпителия шейки матки. Степень выраженности может быть разной.

В этом случае порядок действий при ВПЧ тесте «+» (положительном) можно увидеть на представленном рисунке.

Лечение

На сегодняшний день не создано ни одного лекарственного препарата, который помог бы уничтожить или вывести вирус ВПЧ 16 из организма женщины.

Поэтому основное лечение направлено на то, чтобы уничтожить ткани в организме, которые подверглись значительным изменениям, а также на улучшение и укрепление общего или местного иммунитета.

Другими словами у женщины не лечат вирус ВПЧ 16 типа, а лечат только его клинические проявления, то есть симптомы и последствия – кондиломы, дисплазию цервикального канала, рак шейки матки. Также обязательно проводится выявление и устранение причин снижения иммунитета.

Местное лечение

Лечится ли ВПЧ 16 типа у женщин? Нет, данное состояние вылечить невозможно. Но при необходимости можно полностью избавиться от уже поражённых и изменённых тканей. Для этого используются следующие методы:

1. Криодеструкция.
2. Лазерное лечение.
3. Диатермокоагуляция.
4. Электрохирургическое иссечение.
5. Использование химических препаратов – солкодерма, трихлоруксусной кислоты, подофиллотоксина.

Терапия проводится в амбулаторных условиях в стенах женской консультации.

Иммунологические методы лечения

Чем ещё можно лечить ВПЧ 16 типа у женщин? Может потребоваться неспецифическая противовирусная терапия, которая включает в себя использование:

1. Препараты интерферонов а-, β-, γ-.
2. Препараты-индукторы эндогенного интерферона.

Какое именно лекарство подходит в том или ином случае решает только врач. Некоторые препараты могут вызвать серьёзные побочные явления.

Лечение дисплазии шейки матки (ЦИН)

Как лечится ВПЧ 16 типа у женщин при наличии дисплазии шейки матки? Здесь всё зависит от степени тяжести заболевания.

ЦИН 1 – лёгкая степень

Динамическое наблюдение с повторным обследованием каждые 6 месяцев. Обязательное выявление сопутствующих заболеваний, передаваемых половым путём. При отсутствии регрессии дисплазии – местное лечение: криодеструкция, лазерная терапия, хирургическое иссечение патологических тканей шейки матки.

ЦИН 2 – средняя степень

Лазерное лечение, хирургическое иссечение патологической ткани шейки матки.

ЦИН 3 – тяжёлое течение

Ампутация шейки матки. При одновременном сочетании любого варианта ЦИН с миомой или эндометриозом – удаление матки.

Возможно ли самоизлечение от симптомов

ВПЧ 16 типа у женщин по отзывам на форумах может пройти сама. Это случается в 50% всех случаев. Такое возможно при следующих условиях:

1. Низкой вирусной нагрузке.
2. Единичных кондиломах.
3. Незначительном количестве атипичных клеток.
4. Легкой дисплазии (ЦИН 1).

В этом случае возможен полный регресс проявлений болезни и излечивание.

Профилактика

К сожалению, даже презерватив не способен защитить женщину от заражения. Поэтому единственный способ избежать заболевания – разумно подходить к выбору полового партнёра.

Большие надежды возлагаются на вакцинацию от вируса папилломы человека 16 типа, но она проводится только платно и только в определённом возрасте.

А чтобы поймать заболевание на ранних стадиях развития рекомендуется проводить обследование у гинеколога раз в год.

Вероятность заболеть раком шейки матки при «+» тесте на ВПЧ 16 типа

Далеко не у всех женщин с выявленным положительным тестом на ВПЧ 16 типа развивается рак шейки матки. Поэтому папилломавирусная инфекция – обязательное, но далеко не единственное условия для развития болезни.

Другими словами, все женщины с раком шейки матки были заражены ВПЧ 16 типа. И только у очень немногих заражённых выявляли раковые заболевания шейки матки.

К основным провоцирующим факторам развития рака при заражении ВПЧ 16 типа можно отнести:

1. Генетическую предрасположенность.
2. Вторичный иммунодефицит.
3. Заболевания матки – полипы, гиперплазия эндометрия, миома, эндометриоз.
4. Травмы шейки матки во время родов или абортов, что значительно нарушает процесс кровообращения.
5. Курение.
6. Длительный приём гормональной контрацепции (КОК) без назначения врача.

Надо помнить, что ВПЧ инфекция значительно повышает риск развития рака. Но развивается он далеко не во всех случаях, а при адекватном и своевременном лечении вирус можно из активного состояние на длительное время перевести в спящее.

Папилломавирусная инфекция – широко известное и распространенное заболевание, встречающееся среди людей разных возрастных групп. Инфекция способна поражать верхние слои кожных покровов, а затем проникать в клеточную структуру, нарушая ее деление. Известно много разновидностей патологии, однако живой интерес ученых-медиков вызывают лишь определенные типы, особенно опасные. ВПЧ 16, 18 типов входят в данную категорию, поскольку это вирусы высокого онкогенного характера. Следует выяснить, что значит папилломавирус (ВПЧ) 16, фото которого присутствует ниже.

Различают следующие группы вирусов: низкого, среднего и высокого канцерогенного риска (ВКР). Классификация основана на способности инфекции перерождаться в онкозаболевание. Наиболее онкоопасные вирусы ВКР - ВПЧ типов 16 и 18.

Чем опасен ВПЧ 16, 18 типа: фото

Последствия ВПЧ 16 и 18 типов могут привести к злокачественному процессу перерождения клеток и наступлению онкозаболевания. Процесс характеризуется проникновением ДНК ВПЧ 16, 18 в ядро здоровой клетки. Предотвратить генотипирование ВПЧ 16, 18 можно лишь при своевременном обращении в больницу и регулярном проведении всех необходимых обследований. Обнаружение в человеческом организме папиллом 16, 18 – еще не факт наличия онкозаболевания. При сильном иммунитете организм самостоятельно может побороть инфекцию, также могут назначаться противовирусные и иммуностимулирующие препараты.

Генотип вируса папилломы человека (ВПЧ) 16, 18: что это?

Сегодня генотипы вируса классифицируют по степени вероятности развития онкозаболевания. ВПЧ 16, 18 относятся к группе высокого и среднего риска озлокачествления пораженных клеток. Если при обследовании обнаружен генотип данных видов возбудителей – это не основание для постановления диагноза «онкология». При проведении качественной диагностики и своевременной терапии шансы уберечь себя довольно велики.

Механизм заражения папилломавирусом 18, 16 типов

Инфицирование осуществляется следующими путями:

• передача ВПЧ 18, 16 типа при случайных интимных отношениях без контрацептивов;
• контактный способ в бытовых условиях;
• передача папилломавируса 16, 18 типов плоду через материнскую плаценту.

Процесс инфицирования довольно прост, поэтому большая часть населения является носителями вируса. Заражение контактным способом может произойти при несоблюдении гигиенических норм, в медучреждении, где игнорируются нормы санитарии и дезинфекции.

Как жить с ВПЧ 16, 18?

Если поставлен диагноз: «ВПЧ 16 типа», не стоит паниковать. Это не смертельный приговор. Однако некоторые изменения в жизни все же произойдут. Теперь основная цель каждого пациента – повышение иммунитета. Вероятность развития онкозаболевания сводится к минимуму только при укреплении защитных сил организма. Больному придется систематически обследоваться на наличие онкологии. Кроме того, дополнительно потребуется терапия противовирусными препаратами, подавляющими инфекционный процесс. При обнаружении в организме возбудителя онкоопасного рода рекомендуется избегать переутомлений и стрессов.

Внешние признаки ВПЧ 16, 18

Развитие вируса папилломы человека 16, 18 типов можно поделить на несколько этапов:

• Инкубационный период. Как выглядит ВПЧ 16, 18? Данный этап характеризуется бессимптомным развитием инфекционного процесса. Длительность периода прогнозировать невозможно. Это зависит от типа вируса, характера его лечения и особенностей организма пациента. Бывают случаи инфицирования несколькими типами возбудителей одновременно. Данный этап характеризуется отсутствием характерных симптомов заболевания.
• Этап активного роста новообразований. Наблюдается появление характерных признаков – папиллом 16 типа. Клетки вируса активно размножаются в подкожном эпителии. Делительный процесс этих структур ускоряется и становится незакономерным. В результате возникает рост новообразований.
• Дисплазия. Период отмечается взаимодействием ДНК ВПЧ 16, 18 с ядром клетки. При интегрировании ДНК папилломавируса 16 и 18 типа в клетку происходят характерные изменения ее структуры. Подобные изменения наблюдаются при проведении цитологического исследования. При обследовании обнаруживаются многоядерные клетки, напоминающие по своему строению раковые, некоторые из них имеют несколько ядер. После внедрения ДНК возбудителя наблюдается увеличение структур в размере. Ядра становятся больше в размере. В многоядерных клетках наблюдается скопление ядер в одном месте. При внедрении ДНК ВПЧ 18 типа в структуру часто наблюдается околоядерная зона просветления, это свидетельствует о начале трансформирования поврежденных клеток в онкогенные. При микроскопическом исследовании пораженных участков обнаруживаются частицы ДНК папилломавируса 16 типа. Наличие в ядрах или в околоядерной зоне генотипа ВПЧ 16 – высокий риск проявления онкозаболевания. Обнаружение предракового состояния – это косвенные показатели ВПЧ 16, 18 типов. На раннем этапе заболевание легко поддается терапии. Предупреждение озлокачествления заболевания требует срочных мер.
• Злокачественная форма заболевания. После изменения клеточной структуры происходят мутации клеток под влиянием возбудителя папилломы 16, 18 и развивается онкологический процесс.

Папилломы человека 16, 18 типа представляют собой наросты округлой формы, связанные с телом посредством тонкой ножки. Образования имеют мягкую структуру, безболезненные. По цвету наросты практически не отличаются от здоровой кожи. На слизистых оболочках часто появляются остроконечные образование – кондиломы. Такие наросты чаще локализуются группами, внешне напоминающими коралл.

Папилломавирус 18 типа может спровоцировать развитие плоских папул на гениталиях или дисплазию слизистых оболочек женских внутренних половых органов, в частности, шейки матки.

В случае активизации заболевания могут проявляться более выраженные признаки вируса папилломы 16 типа: жжение и раздражительность в области гениталий, появление нехарактерных выделений с неприятным запахом.

ВПЧ 18 типа вызывает около 60% случаев появления онкозаболевания женских и мужских половых органов. Зачастую этапы развития заболевания скрытые, не вызывают никаких дискомфортных ощущений. Это затрудняет диагностику болезни и приводит к необратимым последствиям.

Вирус папилломы человека HPV 16, 18: фото, диагностика

Для правильной оценки состояния пациента и назначения соответствующего лечения важно проведение качественной диагностики вируса папилломы 16, 18 типов. Диагностировать заболевание можно несколькими методами. Главная задача пациента – своевременное обращение в поликлинику. Факторы, определяющие необходимость проведения обследования на наличие папиллом 16, 18 типов:

• обследование активных в сексуальной жизни и неприхотливых к выбору партнера людей;
• половые инфекции, жжение и зуд в интимной зоне, наличие нехарактерных выделений с неприятным запахом;
• выявление новообразований в интимных зонах.

Методы диагностики папилломавируса человека (HPV, ВПЧ) 16, 18 типов:

Лечение папиллом (ВПЧ) 16, 18

Наиболее эффективным способом лечения внешних проявлений инфекции (вируса) ВПЧ 16, 18 типов является их удаление. Существует несколько способов устранения новообразований:

• Замораживание клеток (криотерапия) – методика заключается в обработке наростов жидким азотом, после чего наблюдается постепенное отмирание образования. При удалении наростов небольших размеров процедура не требует обезболивания. Методика проста в применении и хорошо переносится пациентами. При ликвидации крупных папиллом с первого раза нарост полностью может не удалиться и потребуется повторное воздействие. Главный недостаток метода - отсутствие контроля глубины воздействия. На месте крупного нароста после удаления могут оставаться рубцы.
• Ликвидация папиллом с применением электротока высокой частоты (электрокоагуляция). Для воздействия используются тонкие вольфрамовые электроды. Контроль глубины воздействия - визуальный. Ток прижигает образование и обеспечивает свертывание прилегающих тканей, что позволяет избежать кровотечения и появления воспалительного процесса после операции. При удалении образований больших размеров осуществляется местное обезболивание.
• Иссечение хирургическим инструментом чаще всего назначается при появлении наростов значительных размеров и их онкогенном характере. Лечение длительное и болезненное, не исключает кровотечения и появления послеоперационного воспалительного процесса. Часто в местах иссечения остаются шрамы, рубцы.
• Использование лазерного скальпеля – разновидность хирургического метода. Главное достоинство – отсутствие кровотечения и возможности появления воспалений. Метод применим для удаления отростков любых размеров на разной глубине. Он характеризуется наименьшей вероятностью развития рецидивов болезни.
• Прижигание лазерным излучением – наиболее эффективный и востребованный способ. Операция исключает: кровотечение, послеоперационное воспаление тканей, развитие рецидивов. После прижигания не остается рубцов. Устранение крупных отростков производится под действием местной анестезии.
• Вырезание наростов радиоволнами – метод, исключающий кровотечение и болезненные ощущения. Обеспечивает точное устранение отростков без нарушения целостности здоровых тканей.

Дополнительно назначается прием препаратов, направленных на подавление ВПЧ и поднятие опорных сил организма. Метод оперативного удаления образований назначается лечащим врачом.

Лучшая профилактика инфицирования – ведение упорядоченной интимной жизни с применением барьерной защиты, соблюдение норм личной гигиены.

ДНК ВПЧ 16 типа: строение генома, особенности и лечение заболевания

Вирус папилломы человека (ВПЧ) известен уже много лет. Учёные давно установили связь этого возбудителя с перестройкой нормальных тканей организма, но доказать прямую зависимость возникновения новообразований так и не удалось. ВПЧ имеет множество типов, на данный момент открыто около 100 видов. Он присутствует у большей части населения планеты, причём многие являются лишь носителями вируса и не страдают от его проявлений. В зависимости от типа вируса определяется его воздействие на организм. Некоторые виды ВПЧ являются безвредными, другие вызывают появление бородавок, остроконечных кондилом и даже рак. В связи с принятой классификацией, выделяют неонкогенные и онкогенные группы. Последние могут иметь как низкий, так и высокий риск развития новообразований.

Пути передачи ВПЧ

Так как вирус папилломы человека является одним из самых распространённых, заразиться им может любой. Как у женщин, так и у мужчин, может быть обнаружено ДНК ВПЧ 16 типа. Такая разновидность вируса всегда настораживает докторов, так как он относится к группе онкогенных и имеет высокий риск развития злокачественных опухолей. Наиболее частым путём передачи ВПЧ является половой. Это связано с тем, что в большинстве случаев он обитает на гениталиях. Помимо этого, вирус может передаваться контактно-бытовым путём, что встречается гораздо реже. Это происходит лишь при соприкосновении поражённых участков слизистой оболочки со здоровой тканью. Иногд, ВПЧ наблюдается у детей, которые получают его от матери во время родов.

К чему приводит папилломавирус?

В настоящее время исследовано множество различных типов ВПЧ, а также влияние каждого из них на организм человека. Это зависит от строения генома вирусов, которое у них отличается. Известно, что ДНК ВПЧ 16 типа имеет наибольшую способность к развитию канцерогенеза, то есть ракового перерождения нормальных клеток организма. Многие разновидности вызывают бородавки – образования на различных поверхностях тела. Они могут быть локализованы на кожных покровах, в области гениталий, на пятках, на слизистой оболочке гортани. Другое название бородавок – кондиломы, которые могут быть обыкновенными, плоскими или остроконечными. ВПЧ 16 и 18 типа вызывают наиболее опасные состояния – дисплазию и рак шейки матки. Эти вирусы считаются достаточно распространёнными, поэтому их изучение имеет очень большое значение для медицины.

ДНК ВПЧ 16 типа: строение

Диаметр папилломавируса человека составляет 50 нм. Форма ВПЧ напоминает геометрическую фигуру – иксоаэдр, который состоит из 72 частей – капсомеров. Вирус имеет специальную оболочку – капсид, которая расположена симметрично. Генетическая информация о ВПЧ хранится на его ДНК, которая представлено двумя циклически замкнутыми цепочками. Его молекулярная масса составляет 3-5 мД. ДНК ВПЧ 16 типа имеет инфекционный и трансформирующий компонент. Кодирующая цепь генома содержит 10 рамок для считывания, которые могут быть ранними и поздними. Это определяется их местоположением в структуре ДНК. Кодирующая часть несёт информацию о белках, образующих вирус. Именно пептиды отвечают за все свойства, которые имеет ВПЧ. Белки Е5-7 являются специфичными для онкогенных вирусов, они способствуют образованию дисплазии и ракового перерождения.

Папилломавирус 16 типа у мужчин и женщин

ВПЧ встречается у многих людей, но лишь небольшая часть обследуется, чтобы его обнаружить. Это связано с тем, что большинство типов вируса являются безвредными и никак не проявляют себя. У некоторых наблюдается образование бородавок и кондилом, но и они не всегда являются поводом для беспокойства. Обычно диагностика ВПЧ проводится в гинекологических и венерологических кабинетах, поскольку те типы вируса, которые могут привести к раковому процессу, зачастую локализуются на наружных и внутренних половых органах. Обычно именно там находятся онкогенные виды ВПЧ. Тип 16 у женщин приводит к развитию плоскоклеточного рака шейки матки в 50-60 % случаев, поэтому его диагностирование крайне важно. Учёные до сих пор ведут исследования, направленные на установление взаимосвязи действия этого вируса с перерождением клеток. ВПЧ 16 типа у мужчин может приводить к раку наружных половых органов и образованию папиллом в полости рта.

Методы диагностики папилломавируса

Чаще всего для выявления ВПЧ у женщин обследование проводит врач-гинеколог. При подозрении на дисплазию или рак шейки матки доктор рекомендует пациентке за несколько дней до сдачи анализа исключить половую близость и приём противовирусных средств. На исследование берётся материал из цервикального канала и уретры. После взятия мазка его отправляют в лабораторию, где проводится ПЦР. Данный метод позволяет обнаружить наличие или отсутствие ДНК вируса в исследуемом материале. Ещё одним методом диагностики является ИФА, для проведения которого необходимо сдать кровь. Этот анализ позволит определить уровень титра антител к ВПЧ, а также наличие хронического процесса.

ВПЧ 16 типа: лечение

При обнаружении папилломавируса необходимо первым делом заняться укреплением иммунной системы. В связи с опасностью ВПЧ 16 типа лечение крайне необходимо. При наличии у женщины таких состояний, как эрозия шейки матки, остроконечные кондиломы, эритро- и лимфоплакия, дисплазия, необходимо срочно избавиться от них. Это возможно с помощью диатермокоагуляции или криодеструкции. Кроме того, терапия включает приём противовирусных препаратов, защиту от переохлаждений и стрессов, нормализацию питания и режима дня.

Чем грозит папилломавирус 16 и 18 типа и как проводить лечение

Что означает ВПЧ 16 типа у женщин? Да и не только у представительниц слабого пола, но и мужчин? Итак, в верхнем кожном слое размножается вирус папилломы человека 16 и 18 типа. Он длительное время способен находиться в клетках, из-за чего нарушается процесс их деления. Данный вирус считается очень распространенным, чаще всего передаваемым половым путем. За последнее время количество людей, которые были инфицированы ВПЧ, значительно увеличилось. Было установлено, что вирусы 16 и 18 типа способны повлиять на образование рака шейки матки. Поэтому следует обязательно ознакомиться с особенностями этой патологиями, а также мерами ее предотвращения.

Возникновение и проявления ВПЧ

ВПЧ 16, 18 относятся к высокоонкогенной группе, то есть в некоторых ситуациях они могут провоцировать возникновение злокачественных новообразований. Поэтому следует быть очень внимательными к своему здоровью и при малейших изменениях обращаться за помощью к специалисту. Однако следует понимать, что даже если у человека вирус 16 и 18 типа, то это еще не свидетельствует о том, что у больного рак. Такие последствия возникают крайне редко. Но если уж было выявлено злокачественное образование, то, как правило, оно развивается на шейке матки у женщин, при ВПЧ 16 у мужчин может диагностироваться рак мочевого пузыря или полового члена.

При заражении источником инфекции может быть только человек, у которого был определен папилломавирус. А вот механизмов передачи существует сразу несколько.

Так, причины, по которым появляется вирус папилломы 16, 18, как было указано выше, связаны с передачей половым путем, а также сюда относится и контактно-бытовой механизм распространения. Во время родов от матери к ребенку может передаться папилломавирус 16 и 18. Может произойти и самозаражение, например, когда на участки кожи, которые не были инфицированы ранее, попадает данный вирус во время бритья.

Таким образом, микроорганизм передается очень легко, главное - своевременно выявить проблему. Для этого следует познакомиться с признаками патологии. Но здесь существуют некоторые проблемы, ведь во многих случаях вирус 16 и 18 типа никак себя не проявляет. Он может находиться в организме на протяжении многих лет, и человек при этом даже не будет о нем догадываться. Иммунная система способна подавлять развитие микроорганизма, и размножения инфекции не наблюдается.

Если у больного снижен иммунитет, то можно заметить внешние проявления недуга. Здесь многое зависит от типа папилломавируса. Так, к симптомам наличия инфекции следует отнести бородавки, которые имеют округлую форму и жесткую структуру. Их границы четкие, однако некоторые наросты могут отличаться неправильными очертаниями. Их цвет может быть как светло-коричневым, так и красноватым или черным. Такие бородавки могут возникнуть на локтях или подошвах, там, где кожная поверхность довольно часто травмируется.

Кроме того, на теле зараженного человека могут появляться папилломы, которые имеют вид мягких удлиненных наростов. Они прикрепляются к коже с помощью ножки и имеют телесную окраску, однако иногда наблюдается потемнее. Важно знать, что если не оказать своевременного лечения, то такие наросты быстро разрастутся и поразят новые участки кожи.

Дополнительная информация

Проявление вируса может проходить за счет остроконечных кондилом. Такие образования имеют мягкую консистенцию и, как и в предыдущем случае, прикрепляются к телу с помощью ножки. Эти бородавки отличаются стремительным ростом, поэтому внешне могут напоминать грозди винограда.

При данных проявлениях важно сразу же обратиться за помощью к врачу, ведь вирус у женщин способен вызывать рак шейки матки. У мужчин при образовании остроконечных кондилом на половых органах или на анальном отверстии могут развиться злокачественные внутриклеточные неоплазмы. Кроме того, ВПЧ 16 типа у мужчин способен вызвать папилломатоз гортани.

Что касается особенности развития инфекции у женского населения, данные кондиломы чаще встречаются у тех, кто ведет активную половую жизнь. К тому же женщина может быть носителем на протяжении многих лет и даже не подозревать об этом. Учитывая данный факт, девушкам, достигшим 25-летнего возраста, следует сдать анализ на 16 и 18 тип вируса. Если этого не сделать своевременно, то инфекция может проявить себя при наступлении менопаузы, когда начнет развиваться злокачественное новообразование, затрагивающее половые органы.

Особенно опасными для женщины являются ВПЧ 18 и 16. Именно эти типы способны спровоцировать онкологическую патологию. Чтобы этого не произошло, следует обязательно хотя бы раз в год посещать гинеколога. При наличии жалоб делать это нужно чаще. Именно с помощью регулярного обследования можно будет выявить заболевание на ранних стадиях.

Диагностика и методы лечения папилломавируса

Итак, прежде чем начать лечение, следует пройти полную диагностику, которая заключается в определенных процедурах. Особенный риск возникновения вируса 18 типа у женщин наблюдается у представительниц прекрасного пола, достигших 26 лет. Присутствуют следующие симптомы: резко ослаб иммунитет, появились фоновые болезни, к примеру, это может быть эрозия. Для того чтобы проверить организм на папилломавирус 16, следует учитывать общие показания.

Для начала врачом проводится осмотр, после чего берется биопсия, у женщин осуществляют кольпоскопию. Отдельно рекомендуются такие исследования, как цитологическое и гистологическое. Берутся мазки-отпечатки с матки. Важным является и ПЦР.

Если у человека имеются на коже наросты, то диагностика будет достаточно быстрой. Поэтому здесь диагноз будет выставлен после осмотра. Иногда при наличии кондилом специалист назначает уретроскопию или кольпоскопию, особенно если есть симптомы дисплазии. При необходимости проводят биопсию (отщипывают кусочек ткани на анализ).

Особенную роль играет ПЦР, с помощью которого определяется не только ВПЧ 18 или 16 типа, но и другие типы инфекции.

Благодаря применению ПЦР пациента можно обследовать на 15 типов папилломавируса.

Если в шейке матки обнаружен процесс с дисплазией, то именно ПЦР позволит определить развитие рака.

Лечение может быть разным. Здесь многое зависит от типа заболевания и сопутствующих патологий. Так, к примеру, если у женщины на матке была обнаружена эрозия, а биопсия подтвердила вирус 16, 18 тип, то пациентке назначают препараты, которые помогут устранить и вирус, и эрозию. Специалист может прописать такой медикамент, как Аллокин, эффективно борющийся с вирусом папилломы человека 16 типа, а также Солковагин, который поможет устранить эрозию.

После курса лечения следует обязательно повторно сдать анализы. При полном излечение ответы будут отрицательными. Если обнаружен вирус 16 у женщин, то требуется обязательно пройти обследование обоим половым партнерам. Лечение в таком случае будет комплексным - это общепризнанная норма.

Типы лечения

Кроме того, ВПЧ 18 и 16 предполагает местное и общее лечение. Что касается местной терапии, то она направлена на удаление папиллом, кондилом, которые образовались после вирусной нагрузки. Это может происходить за счет прижигания, криодеструкции, лазерного лечения и хирургического иссечения.

Мероприятия общего характера направлены на антивирусную и иммуномодулирующую терапию. Препараты антивирусного свойства используются крайне редко, а вот для того, чтобы повысить иммунитет, следует распрощаться с вредными привычками, приобщиться к закаливанию, лечебной гимнастике, регулярному и полноценному питанию. В этом, кстати, заключается и профилактика.

Когда вирус папилломы человека 18 типа и 16 типа стал причиной развития злокачественной патологии, то врач может назначить химиотерапию, лучевую терапию, хирургическое вмешательство.

Конечно же, иногда именно иммунитет спасает от данного вируса, однако не следует недооценивать значения этой инфекции, поскольку она единственная в своем роде, которая вызывает образование опухоли. Поэтому с вопросом о том, как вылечить папилломавирус, следует обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Выявление ДНК ВПЧ 16 типа в ходе лабораторных исследований биоматериалов говорит о том, что человек инфицирован вирусом папилломы человека (ВПЧ) 16 типа. Данный штамм вируса является высокоонкогенным (вызывает рак) и, при отсутствии своевременного адекватного лечения, может привести к развитию злокачественных опухолей, в частности, рака шейки матки. Как правило, идентификация конкретного типа папилломавируса проводится в ходе полимеразной цепной реакции, а наличие в структуре ДНК вируса папилломы определенных пептидов, свидетельствует об онкогенности вируса.

Особенности папилломавируса 16 типа

На данный момент, учеными идентифицировано порядка 140 типов ВПЧ. Инфицирование некоторыми типами ВПЧ проходит бессимптомно, другие приводят к возникновению доброкачественных кожных образований - папиллом и кондилом, также есть ряд онкогенных типов вируса.

Следует отметить, что в ряде случаев с момента инфицирования вирус может находиться в организме носителя в спящем состоянии в течение 10-15 лет. Однако при слабом иммунитете и при высокой онкогенности вирусного штамма велика вероятность развития опухолей, в частности, рака шейки матки при инфицировании женщины ВПЧ 16 типа. Об этом свидетельствуют и статистические данные, которые говорят о том, что среди российских женщин в возрасте от 15 до 45 лет чаще других форм рака встречается именно рак шейки матки, частота возникновений которого превышает даже частоту развития рака груди.

Что касается ВПЧ 16 типа, то основными особенностями данного типа вируса папилломы человека являются такие свойства, как:

• онкогенность;
• более опасен для женщин, чем для мужчин;
• один из наиболее распространенных типов вирусов, наряду с ВПЧ 18 типа.

Необходимо отметить, что в группе риска возникновения рака шейки матки находятся женщины, инфицированные ВПЧ.

Помимо ВПЧ 16 типа свойствами вызывать рак обладают 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 и 68 типы папилломавирусов. Причем 16, 45 и 18 типы являются причинами развития рака в 80% случаев. В целом, по последним научным данным, онкогенные вирусы приводят к возникновению предраковых заболеваний и таких видов рака, как:

• рак шейки матки;
• рак вульвы;
• рак гортани;
• рак прямой кишки;
• некоторые виды опухолей мозга и шеи;
• рак легких.

Помимо высокоонкогенных разновидностей вирусов папилломы человека.ю существуют низкоонкогенные папилломавирусы, например, ВПЧ 6 и 11 типов. Инфицирование такими папилломавирусами приводит к развитию кожных доброкачественных новообразований - кондилом остроконечной формы.

Инфицирование вирусом не всегда приводит к раковому процессу. При хорошем состоянии иммунной системы различные типы папилломавирусов самостоятельно выводятся из организма человека в течение 1-2 лет. В противном случае болезнь приобретает хронический характер и может привести к развитию рака. Вероятность появления опухоли зависит от состояния иммунитета и типа папилломавируса.

Основной путь передачи паилломавирусов - половой. Главную группу риска составляют те, кто имел несколько половых партнеров. В основном это сексуально активные подростки и молодые женщины. Помимо полового пути передачи папилломавирусов существует и контактно-бытовой. Кроме того, есть риск передачи вируса от матери к ребенку в ходе родов.

Необходимо отметить, что частота диагностирования ВПЧ 16 типа у мужчин такая же, как и у женщин, но для здоровья мужчин данный вид ВПЧ менее опасен.

Содержание

Сегодня в мире существуют миллионы вирусов, многие из которых не изучены наукой и медициной. Риск заражения каким-либо из них велик у каждого, поскольку вредоносные микроорганизмы буквально окружают человека. Встречаются и особо опасные формы жизни, которые могут привести к тяжелейшим заболеваниям. ВПЧ 16 типа у женщин (англ. Human papillomavirus, HPV) – особый вирус папилломы человека, который тяжело поддается лечению и может стать причиной онкологических заболеваний.

Что такое ВПЧ 16 типа у женщин

Это – один из самых распространенных и опасных штаммов папилломавируса человека с высоким риском инфицирования, который диагностируется у 60% заболевших HPV. Заболевание носит онкогенный характер: ВПЧ внедряется в участки клеток ДНК и наносит вред естественному противоопухолевому иммунитету женщины. По этой причине на коже начинают появляться новообразования, зачастую они поражают слизистые оболочки.

Без лечения ВПЧ 16 типа нередко приводит к развитию раковых опухолей, дисплазии, эрозии шейки матки и другим опасным патологиям. Инфекция передается преимущественно половым путем, риск заражения повышается при частой смене партнеров и незащищенных контактах. В силу социальных факторов заболевание распространено среди девушек до 30 лет, но бывают и исключения.

Симптомы ВПЧ 16 у женщин

Первые 3-4 месяца болезнь протекает практически незаметно, ее сложно обнаружить. Потом на коже или слизистых женщины образовываются папилломы. Они могут появляться в самых разных местах – на покровах половых органов, рта и носа. Другие зоны риска – участки с нежной кожей: шея, спина, подмышечные впадины, промежность. Внешне папилломы похожи на выросты с ножкой. В дальнейшем они могут разрастаться, сливаться. Низкий иммунитет способствует образованию больших конгломератов из наростов. При поражении ВПЧ половых органов появляется зуд, жжение, болезненное мочеиспускание.

Причины

Папилломавирус 16 типа у женщин образовывается при воздействии определенных факторов. Вероятность заражения повышается при сильном переохлаждении, гормональных нарушениях, иммуносупрессивной терапии, других заболеваниях. Высокий риск заражения ВПЧ появляется у беременных, во время родов. Возникновение самого вируса в организме практически всегда обусловлено образом жизни женщины, поскольку микроорганизмы передаются половым путем. Причины заражения ВПЧ могут быть следующими:

• незащищенные сексуальные контакты;
• частая смена половых партнеров;
• медицинские манипуляции;
• воздушно-капельный путь заражения при контакте с носителями ВПЧ;
• неосторожное удаление волос или бритье.

Диагностика

Нередко, чтобы выявить вирус папилломы человека 16 типа у женщин, хватает врачебного осмотра. При обнаружении на теле типичных остроконечных кондилом, легко определить клиническую картину. В гинекологии для диагностики ВПЧ применяется кольпоскопия – осмотр входа во влагалище. Иногда для выявления возбудителя HPV и генотипа заболевания приходится сдавать анализы, поскольку существуют папилломы высокого онкологического риска. В некоторых случаях пациенткам нужно будет пройти ПЦР (полимеразную цепную реакцию) или тест на ДНК папилломавируса.

Лечение

Справиться с ВПЧ 16 типа у женщины сложно, но возможно. Сразу после обследований и подтвержденного диагноза нужно приступать к противовирусному лечению с целью снижения возможности развития раковых заболеваний. Терапия строится на нескольких принципах. Для начала следует позаботиться об укреплении иммунитета, после чего снизится активность вируса. Далее проводится удаление злокачественных новообразований.

Лечить ВПЧ 16 у женщин рекомендуется с применением противовирусных лекарственных средств. К примеру, препарат Инозиплекс быстро подавляет размножение инфекции. Интерфероны способствуют повышению иммунитета, проявляют противоопухолевый эффект. Препараты Амиксин и Циклоферон помогают организму восстанавливать защитные свойства для борьбы с папилломавирусом 16 типа. Используются лекарства, которые препятствуют размножению клеток ВПЧ.

Во время терапии требуется часто проходить осмотры гинеколога, регулярно сдавать анализы. Такие меры предпринимают до появления положительных результатов. Только активное лечение может снизить риск дисплазии шейки матки, предраковых состояний, опухолей. При ВПЧ женщинам следует соблюдать режим труда и отдыха, сбалансировано питаться, включить в расписание легкие физические нагрузки.

Препараты

Для лечения штаммов папилломавируса в большинстве случаев назначается медикаментозная терапия. Врачи прописывают пациенткам иммуномодуляторы и противовирусные средства. Лекарства выпускаются в виде таблеток, мазей, кремов, гелей, порошков для растворения, внутривенных инъекций. В запущенных случаях ВПЧ у женщин применяется комплексное лечение.

Криофарма – хорошо зарекомендовавший себя аэрозоль на основе диметилового эфира и пропана, который помогает справиться с единичными папилломами при ВПЧ у женщины. Продается Криофарма в комплекте с аппликаторами, на которые наносится средство. Их нужно прикладывать к новообразованиям. Лекарство замораживает папиллому. Следует избегать попадания вещества на здоровую кожу и слизистые оболочки. Препарат запрещен к применению у детей до 4 лет, беременных и женщин в период лактации.

Веррукацид – капли для наружного применения. В комплекте идет аппликатор для нанесения жидкости. Средство относительно новое, но эффективное. Активный компонент препарата – метакрезол. Этой жидкостью прижигают папилломы, что приводит к их разрушению. Капли наносятся на пораженное место точечно, локально, не следует допускать их попадания на другие участки кожи. Лекарство применяется 4-5 раз с промежутком в 5-7 минут.

Противовирусные препараты

Медицина далеко продвинулась в сфере борьбы с папилломавирусными инфекциями. Сегодня фармакологический рынок предлагает ряд действенных противовирусных препаратов для лечения ВПЧ 16 типа. Их эффективность достигается за счет дополнительных иммуномодулирующих свойств. Комплекс мер подавляет активность вируса в организме женщины, способствует действенному лечению папиллом. Группа противовирусных препаратов представлена таблетками, растворами для инъекций, кремами.

Виферон – известное лекарство для лечения ВПЧ 16 типа, которое выпускается в виде мази или геля. Средство содержит в составе человеческий интерферон и оказывает противовирусное действие. Практически не всасываясь в кровь, гель лишает папилломавирус способности к размножению. Из плюсов препарата – возможность применять его во время беременности и кормления. Виферон повышает общие защитные свойства организма.

Изопринозин – популярные противовирусные таблетки от ВПЧ у женщин с действующим веществом инозином (производное пурина). Препарат быстро блокирует ферменты вируса, чем вызывает его гибель, помогает организму вырабатывать интерферон. Также лекарство угнетает образование медиаторов воспаления. Врачи прописывают пить по 2 таблетки Изопринозина в день на протяжении 2 недель. При необходимости курс продлевается на месяц.

Аллокин альфа – лиофилизат, из которого готовится инъекционный раствор. Основное действующее вещество – синтетический аналог аллоферона. Препарат стимулирует у женщины с ВПЧ выработку интерферона, активизирует механизмы клеточного иммунитета. Аллокин альфа хорошо действует против опухолей и убивает вирус. Уколы с лекарством делают подкожно один раз в два дня. Всего врачи назначают 6 инъекций за курс лечения.

Удаление папиллом

На сегодня медицина предлагает женщинам несколько вариантов лечения вируса ВПЧ 16 типа. Удаление бородавок и папиллом различного генотипа можно проводить следующими методами:

• Замораживание образований жидким азотом (криодеструкция). Во время процедуры происходит воздействие на кожу низкими температурами. После этого на месте появляется небольшой отек и водянистый пузырь, который впоследствии лопается.
• Лечение с помощью лазерного луча. Этот метод терапии при ВПЧ считается одним из самых безболезненных. Воздействие на папиллому оказывают при помощи высоких температур. После процедуры на месте образования остается черная обугленная точка.
• Химическое прижигание – лечение наростов при помощи химпрепаратов. Используется редко из-за высокой вероятности ожогов.
• Радикальное лечение ВПЧ 16 типа радиоволнами. Этот метод предполагает воздействие на папиллому специальным прибором, которым рассекается ткань вокруг нароста. Образование удаляется при помощи радиоволн.

Прогноз

Иммунитет здоровой женщины может полностью уничтожить папилломавирус 16 генотипа примерно через 6-12 месяцев после инфицирования ВПЧ. Как правило, анализы проводятся три раза. В случае отсутствия положительного результата применяется повторное лечение. Комплексная терапия минимизирует возможность развития рака шейки матки и других опасных заболеваний.