Меланоз (синоним меланопатия) - это избыточное накопление в коже, органах и тканях пигмента меланина. Меланоз может быть физиологическим (у рас, имеющих темный цвет кожи, при воздействии солнечных лучей, а также при беременности) и патологическим, т. е. меланин избыточно откладывается там, где он обычно находится в норме, и появляется в тех органах, где в норме он не наблюдается (слизистые оболочки, мозг).

Патологический меланоз бывает врожденным и приобретенным. К врожденному меланозу относят: 1) редко встречающийся ретикулярный прогрессирующий меланоз (см. Ксеродерма пигментная), который связан с повышенной чувствительностью кожи к ультрафиолетовым лучам; 2) эксцессивный меланобластоз, возникающий у новорожденных до 1 месяца жизни, имеющий опухолевую природу и, вероятно, связанный с метастазами через злокачественной , которая имеется у матери. Проявляется в виде темной пигментации кожи ; отложения меланина наблюдаются также в ядрах нервных клеток и в веществе мозга. Приобретенный меланоз диффузный - чаще поражает кожу (см. ), очаговый - внутренние органы, особенно кишечник (при хронических запорах).

МЕЛАНОЗ (греч, melas, melanos черный, темный + -osis; син. меланопатия ) - очаговое или диффузное накопление в органах или тканях пигмента меланина. Различают физиологический М., наблюдающийся в норме у некоторых рас, и патологический, который может быть врожденным и приобретенным. Патол. М. может наблюдаться в органах, которые и в норме содержат меланин (напр., кожа, глаза), а также в тканях, обычно лишенных включений меланина, напр, в слизистой оболочке пищевода (цветн. рис. 1), кишечника. К патологическому врожденному М. относят пигментные пятна, пигментные невусы кожи и невусно-меланозные синдромы.

Образование скоплений меланоцитов в дерме и подслизистой основе, проникание меланина (см.) из базального слоя эпидермиса приводят к появлению пигментных пятен кожи и слизистых оболочек, напр. при синдроме Пейтца-Егерса (см. Пейтца-Егерса синдром), пигментной ксеродерме (см. Ксеродерма пигментная) и др.

К врожденному М. относят гигантские пигментные невусы (см. Невус), которые в связи с особенностями их локализации и вида различные авторы образно сравнивают, напр., с купальником («bathing trunk»), жилеткой, воротником и др.

У некоторых представителей азиатских народов через 1-2 дня после рождения на коже возникают участки серо-синего или аспидного цвета- так наз. монгольские пятна, которые располагаются обычно в крестцовой области, на конечностях, реже на слизистых оболочках и к 3-4 летнему возрасту, как правило, исчезают.

Нейродермальный и окулодермальный невусно-меланозные синдромы характеризуются накоплением меланина в коже, а также в других органах и тканях.

Нейродермальный М. (син.: эксцессивный меланобластоз, врожденный нейрокутанный меланобластоз) описан в 1941 г. Туреном (A. Touraine); он характеризуется избыточной пигментацией кожи, мягкой мозговой оболочки и мозга, наследуется по доминантному типу и нередко развивается сразу после рождения. При этом на коже могут быть гигантские невусы или множественные мелкие родимые пятна, в мягкой оболочке мозга происходит пролиферация невусных клеток с образованием меланина, в веществе мозга (в оливах, на основании мозга, в таламусе, гиппокампе и др.) имеются периваскулярные скопления меланофоров. На фоне нейродермального М. может развиться злокачественная меланома (см.); описано сочетание нейродермального М. с нейрофиброматозом (см.), мышечной атрофией, spina bifida (см.).

Окулодермальный М. описан в 1938 г. Отой и Ито (М. Ota, Ito); он характеризуется пятнистым серовато-синим окрашиванием склер и кожи лица в области разветвления тройничного нерва. Пигментация может распространяться на кожу уха, носа, наружного слухового прохода, нижнечелюстной области, боковых поверхностей шеи, грудной клетки, на слизистую оболочку полости рта, носа, тимпанической полости, а также на конъюнктиву, роговицу, глазное дно, зрительный сосок, зрительный нерв. Окулодермальный синдром встречается чаще у рас, отличающихся пигментированным цветом кожи, преимущественно у женщин; существует с момента рождения или появляется в периоде полового созревания. На фоне окулодермального М. могут возникать меланомы кожи и головного мозга.

Приобретенный патол. М. обычно связан с нарушением функции желез внутренней секреции (надпочечников, гипофиза и др.), вегетативной нервной системы и др. Диффузный М. кожи и слизистых оболочек наблюдается при адренокортикальной недостаточности (см. Аддисонова болезнь), болезни Иценко-Кушинга (см. Иценко-Кушинга болезнь), акромегалии (см.), базедовизме, поражении гипоталамуса, при меланоме, в результате хрон, интоксикации углеводородами, может появляться при беременности в виде хлоазмы (см.).

Встречается пигментация, вызванная интоксикацией, напр, сальварсаном, висмутом, препаратами золота, серебра, свинца и др.; ее относят к группе ложного М., или так наз. псевдомеланоза.

Меланоз кожи (син. меланодермия) характеризуется первичной диффузной гиперпигментацией кожи, обусловленной отложением меланина. Выделяют следующие его разновидности: уремический М. кожи, развивающийся при хрон, почечной недостаточности; кахектический М. кожи, наблюдающийся, напр., при тяжелых формах туберкулеза; эндокринный М. кожи - при нарушениях функции гипофиза, надпочечников и др.; печеночный М. кожи - при циррозах и других заболеваниях печени; токсический М. кожи (мышьяковый) - при длительном приеме мышьяковистых препаратов; токсический ретикулярный - связанный с интоксикацией углеводородами и фотосенсибилизацией. Токсический ретикулярный М. кожи подразделяют на меланоз Риля, токсический лихеноидный и буллезный Габерманна-Гоффманна, ретикулярную Пойкилодермия) Си-ватта; многие авторы считают эти разновидности М. лишь различными стадиями процесса. Выделяют также М. ногтей - меланонихию, вызванную воздействием, напр., дубильных веществ, кислот, а также наблюдающуюся при сахарном диабете, гипертиреозе, беременности и др. Иногда встречается врожденный М. ногтей.

При токсическом ретикулярном М. кожи наибольшее этиол, значение имеют воздействия углеводородов, преимущественно нафтеновых, реже каменноугольных (машинные масла, бензин, керосин, толуол, смолы и др.). В патогенезе М. кожи важную роль играют нарушения функции эндокринных желез, вегетативные неврозы, неполноценное питание, гиповитаминозы (преимущественно С и группы В), повышенная фоточувствительность.

Токсический ретикулярный М. кожи развивается постепенно: в начале заболевания появляется умеренное покраснение открытых участков кожи (лица, шеи, предплечий), иногда сопровождающееся ощущением жжения, жара или зуда. В дальнейшем появляется гиперпигментация кожи серовато-бурого (аспидного) цвета, вначале сетчатая, а затем диффузная, распространяющаяся и на закрытые участки кожи (плечи, подмышечные впадины, бедра, туловище). Постепенно в зонах поражения появляются фолликулярный гиперкератоз (особенно выраженный на сгибательной поверхности предплечий), участки псевдоатрофии кожи (тонкая складчатость, напоминающая мятую папиросную бумагу), умеренное шелушение, телеангиэктазии. Общими клин, проявлениями М. кожи могут быть слабость, разбитость, легкая утомляемость, потеря аппетита, головокружение, головные боли, брадикардия, гипотензия, потеря веса и др.

Лечение - общеукрепляющее и стимулирующее - проводят витаминами С и комплекса В, преднизолоном, дексаметазоном, триамсиналоном, урбазоном, полькортолоном и др. Наружно применяют кремы «Мелан», «Ахромин», белую ртутную или салициловую мази. Прогноз благоприятный. Профилактика токсического ретикулярного М. кожи заключается в соблюдении сан.-гиг. норм и техники безопасности при работе с углеводородами.

Предраковый меланоз Дюбрeя впервые описан в 1890 г. Дж. Гетчинсоном. Этиология и патогенез неизвестны. Чаще болеют женщины в возрасте св. 50 лет.

В начале заболевания на коже чаще всего лица, а также груди, кистей рук, на слизистой оболочке полости рта появляется маленькое неправильной формы коричневое пигментное пятно. Сформировавшийся очаг имеет вид пятна размерами от 2 до 6 см в диаметре с нечеткими неровными контурами и неравномерно окрашенной поверхностью, с участками коричневого, серого, черного, синеватого цвета. Кожный рисунок над пораженными участками обычно более грубый, эластичность очага понижена.

Гистологически многослойный плоский эпителий утолщен за счет акантотических разрастаний, в базальном слое располагаются одиночно или группами крупные меланоциты с вакуолизированными ядрами, широкой зоной цитоплазмы, с большим количеством гранул меланина. В дерме отмечается умеренно выраженная лимфоплазмоцитарная инфильтрация.

Дифференциальный диагноз обычно проводят со старческой кератомой (см. Кератома старческая) и пигментированной базалиомой (см.).

Лечение оперативное. Однако при локализации очагов поражения на лице иногда с косметической целью применяют близкофокусную рентгенотерапию (см.) и криодеструкцию (см. Криохирургия). Прогноз благоприятный при своевременном лечении. В других случаях многие авторы отмечают малигнизацию с развитием примерно в 40% случаев злокачественной меланомы.

Меланоз кишечника- отложение коричневого пигмента в слизистой оболочке кишечника. Впервые описан в 1829 г. Ж. Крювелье. Чаще возникает в пожилом возрасте, преимущественно у женщин, при хрон, заболеваниях, сопровождающихся запорами. Тяжелые формы М. кишечника встречаются, по данным некоторых авторов, в 1-3 случаях на 1000 вскрытий. Особенно резко М. кишечника может быть выражен при заболеваниях печени и поджелудочной железы, при раке толстой кишки - в участках ее стенки, расположенных проксимальнее опухоли. В некоторых случаях отмечается М. всех отделов толстой кишки, особенно слепой, восходящей и поперечной ободочной кишки, червеобразного отростка. Иногда встречается М. подвздошной кишки и брыжеечных лимф, узлов; может встретиться изолированный М. червеобразного отростка.

Макроскопически при М. кишечника наблюдается очаговое или диффузное окрашивание слизистой оболочки толстой кишки в коричневый, а в части случаев в черный цвет. При этом групповые (пейеровы бляшки) и солитарные лимф, фолликулы кишечника сохраняют обычную окраску.

Микроскопически в цитоплазме крупных одноядерных макрофагов собственного слоя слизистой оболочки обнаруживают включения меланина (рис.) светло-желтого, коричневого и черного цвета, а также липидов и мукополисахаридов. Образование включений меланина, по данным некоторых авторов, связано с гиперпластическими изменениями в энтерохромаффинной аппарате толстой кишки. Включения меланина резко аргентофильны, не содержат железа, дают положительные реакции - Шморля и диазониевую, характеризуются повышением активности кислой фосфатазы.

Электронномикроскопически в цитоплазме макрофагов, помимо пигментных гранул, обнаруживают миелиноподобные структуры и лизосомальных плотные тельца. В результате разрушения макрофагов появляются внеклеточные отложения пигмента.

В начальной стадии и при легкой степени тяжести М. кишечника макрофаги располагаются гл. обр. у основания кишечных крипт, при поражении средней степени тяжести - в кишечных ворсинах слизистой оболочки, при тяжелом поражении- в подслизистой основе и мышечной оболочке кишечника, в брыжеечных лимф, узлах. В слизистой оболочке толстой кишки отмечают гиперпластические изменения с признаками гиперсекреции, а также отек и плазмоклеточную инфильтрацию ее собственного слоя.

Клин, картина, как правило, обусловлена симптомами основного заболевания.

Диагноз устанавливают при эндоскопическом исследовании.

Лечение симптоматическое.

Прогноз благоприятный.

Библиография: Дерижанова И. С. О меланозе толстой кишки, Арх. патол., т. 37, № 11, с. 54, 1975; Долгов А. П., Рога й лин В. И. и Цыркунов Л. П. Профессиональные дерматозы, с. 112, Киев, 1969; Многотомное руководство по патологической анатомии, под ред. А. И. Струкова, т. 4, кн. 2, с. 68, М., 1957; Пигментные опухоли, под ред. Р. Л. Ико-нописова, пер. с болг., София, 1977, библиогр.; Трапезников H. Н. и др, Пигментные невусы и новообразования кожи, М., 1976; Bhowmick В. К, Generalized melanosis in malignant melanoma, Brit. J. clin. Pract., v. 31, p. 36, 1977; B lodi F. C. Ocular melanocytosis and melanoma, Amer. J. Ophthal., v. 80, p. 389, 1975; Dubreuilh W. De la melanose circonscrite pr^cancereuse, Ann., Derm. Syph. (Paris), t. 3, p. 129, 1912; E с k e r J. A. a. D i с k s o n D. R. Melanosis proctocoli, Amer. J. Gastroent., v. 39, p. 362, 1963; G h a d i a 1 1 y F. N. a. Parry E. W. An electron-microscope and histochemical study of melanosis coli, Acta histochem. cytochem., v. 5, p. 313, 1972; Grandi G., Melato M. a. B i a n с h i С. Melanose du noyau dentele, Arch, anat., cytol. path., t. 25, p. 33, 1977; Lever W. F. a. Schaumburg-Lever G. Histopathology of the skin, Philadelphia-Toronto, 1975; Robins A. H. Melanosis after prolonged chlorpro-mazine therapy, S. Afr. med. J., v. 49 (37), p. 1521, 1975; Rubegni M. e. a. Eti-ologie de la melanodermie chez les malades traites par adriamycine, Nouv. Presse med., t. 5, p. 798, 1976.

И. С. Дерижанова; A. А. Антоньев, С. М. Паршикова (дерм.).

Болезнь возникает тогда, когда в толстой кишке происходит накопление липофусцина. Этот элемент способен синтезироваться во многих тканях. Меланоз толстой кишки - это доброкачественная болезнь, которую необходимо лечить вовремя, иначе возникнут проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Особенности заболевания

Внешние факторы могут спровоцировать появление этой патологии. К примеру, хронические запоры, при которых опорожнение кишечника происходит меньше 3 раз в течение 6 дней. Длительный запор плохо влияет на функционирование организма. Если в этот период человек принимает слабительные препараты, то болезнь проявляется значительно позже (в течение 5 месяцев). Когда возникают трудности с опорожнением меняет свое состояние и пигментацию. К большому сожалению, на ранней стадии развития заболевания не всегда есть возможность определить меланоз толстой кишки. Его может диагностировать врач после медицинского исследования.

Первые симптомы

Среди первых симптомов, которые могут проявиться на ранней стадии развития меланоза толстой кишки, выделяют:

• болезненность во время дефекации;
• нарушение стула;
• образование геморроидальных узлов;
• боль внизу живота;
• вздутие;
• чувство давления в области таза.

В редких случаях несколько симптомов появляется одновременно. По этой причине больной не всегда акцентирует внимание на этом процессе. Поскольку основной причиной появления болезни является запор, особое внимание следует уделить правильному и сбалансированному питанию. В рационе должны присутствовать кисломолочные и молочные продукты, например:

• ряженка;
• кефир;
• творог;
• молоко.

Важно не злоупотреблять мучными изделиями, поскольку это только затрудняет работу желудочно-кишечного тракта. Необходимо следить и за водным балансом в организме. Желательно пить больше очищенной воды. Сладкие напитки и газировку следует исключить. У людей, которые правильно питаются и занимаются спортом, не злоупотребляют перекусами, реже всего появляется запор.

Процесс диагностики

Специалисты рекомендуют регулярно посещать врача и проходить медицинские осмотры. При появлении одного из симптомов меланоза толстой кишки необходимо сразу же обратиться к доктору. С целью исследования пациента осуществляется полный осмотр больного, применяются лабораторные и инструментальные методы. Диагностика меланоза толстой кишки включает следующие манипуляции:

• ирригоскопию;
• рентгенологическое исследование;
• фиброколоноскопию;
• биопсию органа.

Во время обследования необходимо изучить историю заболевания не только больного, но и членов семьи. В ходе диагностики нужно:

• осмотреть пациента;
• изучить состояние кожи;
• оценить анализ кала.

В обязательном порядке проводится пальпация. Дополнительно больного осматривает терапевт и проктолог. С помощью пальца специалист изучает анальное отверстие больного, оценивает его общее состояние, определяет, есть ли внешние или внутренние геморроидальные узлы и трещины.

После полученных результатов анализов лечащий врач назначает индивидуальный курс лечения с учетом физиологических особенностей пациента. Если болезнь слишком запущена, то лечение осуществляется в стационаре под наблюдением врачей. Симптомы меланоза толстой кишки не всегда дают о себе знать на начальном этапе развития, по этой причине следует регулярно сдавать анализы.

Кроме медикаментозного лечения, необходимо соблюдать диетическое питание. Следует включить в рацион овощи и фрукты. Нужно запомнить, что чрезмерное употребление клетчатки вызывает обратный эффект и только усугубляет запор. В этот период нужно принимать слабительное лекарство и наполнители. К последним относятся пищевые волокна, которые наполняют прямую кишку и нормализуют процесс дефекации. Несмотря на то что болезнь доброкачественная, она опасна тем, что может развиваться и переходить в более тяжелые формы.

Чтобы избежать последствий, необходимо вовремя обратиться к специалистам. Прекрасно устраняют признаки запора свечи "Релиф" и "Проктозан". Облепиховые свечи помогут снять воспаление и облегчат процесс опорожнения кишечника.

Возможные осложнения

Кроме общего ухудшения состояния здоровья, вздутия живота, затруднительного выделения газов и продолжительного отсутствия стула, больной ощущает слабость и апатию. Болезнь опасна тем, что меланоз часто является признаком ракового образования в толстой кишке. В таком случае важно понимать, что самолечение может только навредить. Поставить диагноз и назначить подходящее лечение способен только врач, основываясь на полученных результатах анализа. Дозировку и длительность курса лечения определить самостоятельно невозможно, поскольку инструкция по применению не всегда достаточно информативная в конкретной ситуации. Специалист оценивает общее состояние здоровья, возраст, вес и наличие других болезней. Если во время приема одного из препаратов ощущается слабость, раздражительность, появляются аллергические высыпания, то в обязательном порядке необходимо это сообщить специалисту. Лечащий врач постепенно заменит таблетки на другие, более подходящее для больного.

Эффективный препарат

Одним из самых эффективных и популярных препаратов является "Бисакодил хемофарм". Инструкция по применению указывает на то, что это слабительное средство, которое усиливает работу перистальтика кишечника. Его используют для нормализации работы желудочно-кишечного тракта с целью устранить запор. Лекарство выпускают в виде таблеток желтоватого оттенка. Действующее вещество - бисакодил. Благодаря моногидрату, лактозе, кукурузному крахмалу, натрию, магнию, повидону К-25 и диоксиду, улучшается общее состояние больного. Сахарная оболочка таблетки обеспечивает легкое попадание препарата в кишечник.

Достоинства таблеток

Большим достоинством является то, что лекарство не всасывается через стенки органа и не раздражает слизистую оболочку. Препарат улучшает функционирование кишечника, усиливает выделение слизи, упрощает процесс дефекации. Препарат начинает активно действовать в течение 5 часов после приема. Чтобы избежать серьезных последствий, лечение меланоза толстой кишки должен строго контролировать лечащий врач.

Противопоказания лекарства

Любой препарат необходимо принимать после консультации с врачом. Самолечение опасно для жизни, поскольку так можно усугубить течение заболевания. Следует учитывать, что средство имеет ряд противопоказаний. К ним относят:

1. Повышенная чувствительность к одному из компонентов. Аллергия на фруктозу, лактозу или сахарозу.
2. Серьезные заболевания внутренних органов.
3. Деформация кишечника.
4. Грыжа.
5. Наличие патологического процесса в области таза.
6. Гастрит.
7. Перитонит.
8. Кровотечение.
9. Заболевания мочеполовой системы.
10. Маточные кровотечения.
11. Острая форма геморроя.

Запрещено принимать таблетки в возрасте до 4 лет. Исходя из инструкции по применению, таблетки нужно принимать раз в день до еды. Судя по отзывам пациентов, одним из самых быстродействующих препаратов является "Бисакодил хемофарм", инструкция по применению которого, должна быть предварительно изучена перед лечением. Длительность курса и дозировку определяет только врач, учитывая форму и сложность течения болезни.

Меланоз толстой кишки представляет собой чрезмерное накопление в стенках данного органа липофусцина. Последний представляет собой специфический красящий пигмент, который при нормальном состоянии синтезируется во всех тканях. Следует отметить, что меланоз – это доброкачественное заболевание, которое, тем не менее, должно быть пролечено, потому что именно это даст возможность сохранить идеальное здоровье всего желудочно-кишечного тракта.

Причины и симптомы меланоза

Как уже отмечалось, ведущим фактором, который оказывает влияние на развитие меланоза, является увеличение количества липофусцина. Другие факторы являются скорее провоцирующими процессами, которые при определенном стечении обстоятельств могут привести к формированию именно представленного состояния.

В первую очередь речь идет о хронических запорах. Под этой формулировкой следует понимать наличие стула меньше двух раз в течение недели. Наблюдаться такое состояние должно не менее трех месяцев – это провоцирует серьезные изменения в работе организма, в том числе и меланоз.

Далее следует обратить внимание на продолжительное применение слабительных компонентов, в данном случае речь идет о сроке от четырех и более месяцев. Компоненты, способствующие подобным изменениям, должны находиться в категории антрагликозидов, то есть компонентов, имеющих растительное происхождение – это производные сенны, жостера, ревеня.

Под влиянием представленных факторов отмечается изменения состояния и пигментации толстой кишки. Безусловно, указанные процессы не могут не сопровождаться какими-либо симптомами, на которые в некоторых ситуациях достаточно сложно обратить внимание.

Дело в том, что меланоз практически всегда протекает без каких-либо выраженных проявлений и диагностируется в рамках планового обследования.

Среди симптомов можно выделить такие, как нарушение стула, которое начинается постепенно и развивается на протяжении нескольких месяцев. Далее специалисты обращают особенное внимание на признаки, которые сопряжены с частичной толстокишечной непроходимостью. Так, речь идет о тянущих болях в области живота, вздутии указанной части тела, отсутствии постоянного выведения газов и постоянных запоров. Безусловно, все эти симптомы крайне редко формируются одновременно, потому человек не обращает на них особенного внимания, не имея возможности заподозрить меланоз толстой кишки.

В том же случае, когда развитие меланоза сопряжено с применением определенных лекарственных компонентов, а именно слабительных, после их исключения состояние может постепенно исчезнуть. Учитывая все это, хотелось бы обратить внимание на особенную важность учета всех непривычных симптомов. Именно это даст возможность вовремя поставить диагноз и, соответственно, начать восстановительный курс.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза применяются многочисленные инструментальные методики: ирригоскопия, рентгенологическое обследование с использованием бария, фиброколоноскопия, а также биопсия проблемного участка кишечника. Кроме этого, обследование подразумевает:

1. изучение истории болезни не только самого пациента, но и его близких кровных родственников;
2. осмотр пациента, а именно изучение состояния кожного покрова и пальпацию. Последняя дает возможность установить степень болезненности некоторых областей брюшины;
3. общий анализ каловых масс.

В некоторых случаях для корректной постановки диагноза может понадобиться консультация терапевта или проктолога. После чего можно начинать полноценный восстановительный курс, который желательно осуществлять еще на начальном этапе развития меланоза толстого кишечника.

Важно обратить внимание на то, что как таковой терапии в данной ситуации не требуется. Как уже отмечалось ранее при своевременном прекращении использования определенных растительных компонентов, симптомы начнут проходить, как и физиологические изменение.

В то же время, необходимо будет предпринять некоторые дополнительные мероприятия, которые позволят нормализовать стул, что очень важно для оптимальной работы всего желудочно-кишечного тракта.

В этом случае терапия подразумевает соблюдение особенного водного режима, при котором настоятельно рекомендуется употреблять не меньше двух литров воды в течение 24 часов. Важнейшим элементом является соблюдение диетического питания. Специалисты настаивают на употреблении кисломолочных продуктов, свежих сезонных овощей и фруктов, продуктов, которые насыщены клетчаткой. К последним следует причислить цельнозерновой хлеб, отруби.

Рекомендуется, помимо всего прочего, как можно чаще заниматься спортом, чтобы провести профилактику запоров. Кроме этого, врачи указывают на то, что справиться с меланозом толстой кишки и проблемным стулом позволит применение так называемых объемных слабительных или наполнителей. Речь идет о специфических пищевых волокнах, которые формируют объем и наполнение в области прямой кишки. За счет этого нормализуется все, что связано с процессом дефекации, к таким компонентам относятся компоненты, которые содержат шелуху семян подорожника.

Несмотря на доброкачественность представленного состояния, при позднем начале терапии или ее отсутствии могут возникнуть определенные осложнения или критические последствия. Избежать их можно, исключительно обратившись к специалисту.

Осложнения и последствия меланоза толстой кишки

К подобным процессам относятся, в первую очередь, состояния, связанные с толстокишечной непроходимостью. Это резкие болезненные ощущения в области живота, вздутие, проблемное или отсутствующее выделение газов и продолжительное отсутствие стула. Риски велики еще и потому, что меланозу достаточно часто сопутствует такой вид онкологии, как колоректальный рак в области толстой кишки.

Таким образом, важно как можно скорее начать лечение меланоза, чтобы избежать всех указанных процессов, а также просто нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 9

   Можно ли предотвратить рак?

2. Задание 2 из 9

   Как влияет курение на развитие рака?

3. Задание 3 из 9

   Влияет ли лишний вес на развитие рака?

4. Задание 4 из 9

   Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

5. Задание 5 из 9

   Как влияет алкоголь на клетки рака?

6. Задание 6 из 9

   Какая капуста помогает бороться с раком?

Меланоз толстой кишки – это заболевание, при котором в стенках толстой кишки вырабатывается излишнее количество липофусцина.

Так называется особый пигмент насыщенного коричневого цвета. Больше всего этого красящего вещества может скапливаться по краям анального отверстия.

Правда, это не принесет здоровью человека большого вреда.

Почему и как возникает меланоз?

Липофусцина в оболочке толстой кишки быть совсем не должно. Если он там появляется, то развивается такое заболевание, как меланоз.

Обычно это случается из-за:

• приема препаратов (антрагликозидов), усиливающих перистальтику толстого кишечника, на протяжении 4 месяцев или еще дольше;
• запоров, которые уже стали хроническими, в результате чего у человека получается сходить в туалет лишь 1-2 раза на неделе.

Меланоз, поражающий толстую кишку, может быть врожденным и приобретенным. Заболевание первой формы по-другому называется меланозом Пика и появляется, когда во время внутриутробного развития в коже ребенка откладывается особый коричневый пигмент.

В этом случае кожные покровы младенца покрываются пятнами. Болезнь второй формы, то есть приобретенная, возникает уже после появления на свет и, в свою очередь, делится на два типа: диффузный и очаговый меланоз.

Причиной диффузного заболевания, при котором меняется цвет всех тканей и внутренних органов, является Аддисоновая болезнь.

Дело в том, что этот недуг заключатся в недостаточном производстве гормонов корковым слоем надпочечников.

Это ведет к выделению тканями организма чрезмерно большого количества меланина, причем в коричневый цвет окрашивается не одна кожа.

Изменениям подвергаются слизистые оболочки рта и глаз, а также печень и другие органы.

При очаговом меланозе много меланина накапливается лишь в одной зоне тела, к примеру, в толстой кишке или в кожных покровах.

С физиологической формой этого заболевания сталкиваются люди африканской расы, когда их кожа сгорает на солнце.

Патологический меланоз, означающий, что имеются отклонения от нормы, чаще всего затрагивает толстую или прямую кишку.

В большинстве случаев меланоз, лечение которого не требует принятия особых мер, практически никак себя не проявляет.

Поэтому он обнаруживается крайне редко – в тех ситуациях, когда проводились обследования на наличие каких-либо других заболеваний.

Хотя иногда о меланозе толстой кишки сообщают такие симптомы, как:

• нарушенный стул, что выражается в постоянных запорах;
• опорожнение кишечника лишь раз в неделю;
• болезненные тянущие ощущения в животе;
• чувство, что желудок и кишечник распухают;
• затрудненное отхождение из толстой кишки скопившихся газов.

Из-за меланоза толстой кишки, возникшего на фоне приема большого количества слабительного, переживать не стоит.

Недуг отступит, как только заболевший перестанет принимать такие медикаментозные средства.

Каким образом выявляется и лечится болезнь?

Чтобы удостовериться в том, что у пациента действительно меланоз, и по ошибке не назначить ему неправильное лечение, врач рассмотрит все поступившие жалобы.

Ему нужно будет узнать, как давно у заболевшего нарушился стул. Также специалист поинтересуется, с чем сам пациент связывает появление запоров, вздутие желудка и другие неприятные симптомы.

После этого у него спросят, нет ли таких же проблем у остальных членов семьи.

Еще с врачом придется побеседовать о питании, ведь многие заболевания возникают именно из-за употребления некоторых продуктов.

Кроме того, доктору нужно будет сказать об использовании слабительного, помогающего кишечнику опорожняться.

Также врач обязательно должен узнать, какой образ жизни ведет его пациент – активный или малоподвижный.

Диагностика меланоза толстой кишки не обходится без тщательного осмотра пациента. В первую очередь врач обращает внимание на состояние кожи и слизистых оболочек.

Если они имеют темную окраску, то у больного действительно наблюдается заболевание, связанное с недостаточной выработкой надпочечниками гормонов.

Но для подтверждения этого диагноза доктор должен ощупать живот пациента и узнать, где он чувствует боль, а потом попросить его сдать на анализ кал.

Каким бы не было заболевание, лечение от него не назначается до тех пор, пока не будут пройдены все исследования.

Поэтому больному придется делать рентген с применением контрастного вещества, обеспечивающего хорошую визуализацию органов пищеварения.

Снимки, полученные на нем, позволят оценить проходимость желудочно-кишечного тракта и состояние внутренних стенок органа пищеварения, а еще увидеть возможные деформации толстой кишки.

Помимо рентгеноскопического исследования, пациенту, у которого подозревают меланоз, необходимо проходить ирригоскопию.

Она представляет собой обследование, при котором в толстую кишку вводят контрастное вещество, а затем делают снимки.

По ним врач находит места, где толстая кишка ненормально сужается или имеет дефекты на стенках органа пищеварения. В этом случае специальное вещество в пространстве кишечника распределится неправильно.

До того, как больному будет назначено лечение, ему потребуется пройти биопсию. В ходе этого исследования врач делает забор небольшого участка слизистой оболочки толстой кишки, а потом изучает его под лупой микроскопа.

Во взятом материале, если у пациента меланоз, обнаружится большое количество липофусцина – темного красящего вещества.

Как правило, лечение меланоза толстой кишки не проводится. Дело в том, что от этого заболевания можно избавиться, всего лишь прекратив принимать растительные слабительные препараты.

Чтобы привести в порядок стул, необходимо каждый день пить по 2 литра воды, употреблять в пищу кисломолочные продукты, овощи и фрукты, а также заняться спортом, который заставит забыть о запорах.

Таким образом, при меланозе толстой кишки кожа, слизистые оболочки и органы (например, толстая кишка) могут окраситься в коричневый цвет.

От этого заболевания не лечат. Чтобы привести к норме выработку особого пигмента, необходимо только внести некоторые коррективы в образ жизни.