– внутриутробный синдром, характеризующийся комплексом изменений со стороны плода, обусловленных недостаточным поступлением кислорода к его тканям и органам. Гипоксия плода характеризуется нарушениями со стороны жизненно-важных органов, в первую очередь, ЦНС. Диагностика гипоксии плода включает проведение кардиотокографии, допплерометрии маточно-плацентарного кровообращения, акушерского УЗИ, амниоскопии. Лечение гипоксии плода направлено на нормализацию маточно-плацентарного кровотока, улучшение реологии крови; иногда данное состояние требует досрочного родоразрешения женщины.

Общие сведения

Регистрируется в 10,5% случаев от общего числа беременностей и родов. Гипоксия плода может развиваться в различные сроки внутриутробного развития, характеризоваться различной степенью кислородной недостаточности и последствиями для организма ребенка. Гипоксия плода, развившаяся в ранние сроки гестации, вызывает пороки и замедление развития эмбриона. На поздних сроках беременности гипоксия сопровождается задержкой роста плода, поражением ЦНС, снижением адаптационных возможностей новорожденного.

Причины гипоксии плода

Гипоксия плода может являться следствием широкого круга неблагоприятных процессов, происходящих в организме ребенка, матери или в плаценте. Вероятность развития гипоксии у плода повышается при заболеваниях материнского организма – анемии, сердечно-сосудистой патологии (пороках сердца , гипертонии), заболеваниях почек, дыхательной системы (хроническом бронхите , бронхиальной астме и др.), сахарном диабете , токсикозах беременности , многоплодной беременности , ИППП. Негативно на снабжении плода кислородом отражается алкоголизм , никотиновая, наркотическая и другие виды зависимости матери.

Опасность гипоксии плода возрастает при нарушениях плодово-плацентарного кровообращения, обусловленных угрозой выкидыша, перенашиванием беременности , патологией пуповины , фетоплацентарной недостаточностью, аномалиями родовой деятельности и других осложнениях беременности и родового процесса. К факторам риска в развитии интранатальной гипоксии относят гемолитическую болезнь плода, врожденные аномалии развития, внутриутробное инфицирование (герпетическая инфекция , токсоплазмоз , хламидиоз , микоплазмоз и др.), многократное и тугое обвитие пуповины вокруг шейки ребенка, длительная по времени компрессия головки в процессе родов.

В ответ на гипоксию у плода, прежде всего, страдает нервная система, поскольку нервная ткань наиболее чувствительная к дефициту кислорода. Начиная с 6-11 недели развития эмбриона, недостаток кислорода вызывает задержку созревания головного мозга, нарушения в строении и функционировании сосудов, замедление созревания гематоэнцефалического барьера. Также гипоксию испытывают ткани почек, сердца, кишечника плода.

Незначительная гипоксия плода может не вызывать клинически значимых повреждений ЦНС. При тяжелой гипоксии плода развиваются ишемия и некрозы в различных органах. После рождения у ребенка, развивавшегося в условиях гипоксии, может наблюдаться широкий диапазон нарушений – от неврологических расстройств до задержки психического развития и тяжелых соматических отклонений.

Классификация гипоксии плода

По времени течения и скорости возникновения выделяют острую и хронически развивающуюся гипоксию плода.

Возникновение острой гипоксии плода обычно связано с аномалиями и осложнениями родового акта – стремительными или затяжными родами, прижатием или выпадением пуповины , длительным сдавлением головки в родовых путях. Иногда острая гипоксия плода может развиться в ходе беременности: например, в случае разрыва матки или преждевременной отслойки плаценты . При острой гипоксии стремительно нарастают нарушения функций жизненно важных органов плода. Острая гипоксия характеризуется учащением сердцебиения плода (более 160 уд. в мин.) или его урежением (менее 120 уд. в мин.), аритмией , глухостью тонов; усилением или ослаблением двигательной активности и т. д. Нередко на фоне острой гипоксии развивается асфиксия плода.

К хронической гипоксии приводит длительный умеренный дефицит кислорода, в условиях которого развивается плод. При хроническом дефиците кислорода возникает внутриутробная гипотрофия; в случае истощения компенсаторных возможностей плода развиваются те же нарушения, что и при остром варианте течения. Гипоксия плода может развиваться в ходе беременности или родов; отдельно рассматривается гипоксия, возникшая у ребенка после рождения вследствие болезни гиалиновых мембран, внутриутробной пневмонии и т. д.

С учетом компенсаторно-адаптационных возможностей плода гипоксия может приобретать компенсированные, субкомпенсированные и декомпенсированные формы. Поскольку при неблагоприятных условиях плод испытывает не только гипоксию, но и целый комплекс сложных нарушений обмена, в мировой практике данное состояние определяется как «дистресс-синдром», который подразделяется на дородовый, развившийся в родах и респираторный.

Проявления гипоксии плода

Выраженность изменений, развивающихся у плода под воздействием гипоксии, определяется интенсивностью и длительностью испытываемой кислородной недостаточности. Начальные проявления гипоксии вызывают у плода учащение сердцебиения, затем - его замедление и приглушенность тонов сердца. В околоплодных водах может появиться меконий. При гипоксии легкой степени увеличивается двигательная активность плода, при тяжелой – движения урежаются и замедляются.

При выраженной гипоксии у плода развиваются нарушения кровообращения: отмечается кратковременный тахикардия и подъем АД, сменяющиеся брадикардией и спадом АД. Реологические нарушения проявляются сгущением крови и выходом плазмы из сосудистого русла, что сопровождается внутриклеточным и тканевым отеком. В результате повышенной ломкости и проницаемости сосудистых стенок возникают кровоизлияния. Снижение тонуса сосудов и замедление кровообращение приводит к ишемизации органов. При гипоксии в организме плода развивается ацидоз, изменяется баланс электролитов, нарушается тканевое дыхание. Изменения в жизненно важных органах плода может вызывать его внутриутробную гибель , асфиксию , внутричерепные родовые травмы .

Диагностика гипоксии плода

Подозрение на то, что плод испытывает гипоксию, могут возникнуть при изменении его двигательной активности – беспокойном поведении, усилении и учащении шевелений. Длительная или прогрессирующая гипоксия приводит к ослаблению шевелений плода. Если женщина замечает такие изменения, ей следует немедленно обратиться к гинекологу, осуществляющему ведение беременности . При прослушивании сердцебиения плода акушерским стетоскопом врач оценивает частоту, звучность и ритм сердечных тонов, наличие шумов. Для выявления гипоксии плода современная гинекология использует проведение кардиотокографии , фонокардиографии плода , допплерометрии, УЗИ, амниоскопии и амниоцентеза, лабораторных исследований.

В ходе кардиотокографии удается отследить ЧСС плода и его двигательную активность. По изменению сердцебиения в зависимости от покоя и активности плода судят о его состоянии. Кардиотокография, наряду с фонокардиографией, широко применяется в родах . При допплерографии маточно-плацентарного кровотока изучается скорость и характер кровотока в сосудах пуповины и плаценты, нарушение которого приводит к гипоксии плода. Кордоцентез под контролем УЗИ проводится для забора пуповинной крови и исследования кислотно-щелочного равновесия. Эхоскопическим признаком гипоксии плода может служить выявляемая задержка его роста. Кроме того, в процессе акушерского УЗИ оценивается состав, объем и цвет околоплодных вод. Выраженное многоводие или маловодие могут сигнализировать о неблагополучии.

Роды при хронической гипоксии плода ведутся с использованием кардиомниторинга, позволяющего своевременно применять дополнительные меры. При острой гипоксии, развившейся в родах, ребенку требуется реанимационная помощь. Своевременная коррекция гипоксии плода, рациональное ведение беременности и родов позволяют избежать развития грубых нарушений у ребенка. В дальнейшем все дети, развивавшиеся в условиях гипоксии, наблюдаются у невролога; нередко им требуется помощь психолога и логопеда .

Осложнения гипоксии плода

Тяжелая степень гипоксии плода сопровождается тяжелейшими полиорганными дисфункциями у новорожденного. При гипоксическом поражении ЦНС может развиваться перинатальная энцефалопатия , отек мозга , арефлексия, судороги . Со стороны дыхательной системы отмечаются постгипоксическая пневмопатия, легочная гипертензия ; сердечно-сосудистые нарушения включают пороки сердца и сосудов, ишемический некроз эндокарда и др.

Влияние гипоксии плода на почки может проявляться почечной недостаточностью , олигурией; на ЖКТ – срыгиваниями, рвотой, энтероколитом . Нередко вследствие тяжелой перинатальной гипоксии у новорожденного развиваются ДВС-синдром , вторичный иммунодефицит . Асфиксия новорожденных в 75-80% случаев развивается на фоне предшествующей гипоксии плода.

Профилактика гипоксии плода

Предупреждение развития гипоксии плода требует от женщины ответственной подготовки к беременности: лечения экстрагенитальной патологии и заболеваний органов репродуктивной системы, отказ от нездоровых привычек, рациональное питание. Ведение беременности должно осуществляться с учетом факторов риска и своевременным контролем за состоянием плода и женщины. Недопущение развития острой гипоксии плода заключается в правильном выборе способа родоразрешения, профилактике родовых травм.

Ни одна мама в мире не захочет услышать от врача эти два слова – «гипоксия плода». Хотя сама гипоксия и не расценивается как самостоятельное заболевание, она сопутствует многим серьезным патологиям в развитии плода. Давайте разбираться, какие отклонения в развитии малыша связаны с хроническим кислородным голоданием и как их лечить.

Введение: про гипоксию в целом

Гипоксия в общем смысле — это кислородное голодание органов. В воздухе стало меньше кислорода, в крови, а значит, и в органах его тоже стало меньше – гипоксия. В крови много кислорода, но клетки органов перестали его усваивать или сама кровь перестала поступать к органу – снова гипоксия.

Гипоксия может быть хронической и острой. Хроническая развивается медленно, на протяжении месяцев. Например, пожили какое-то время в горах с разреженным воздухом и с непривычки «схватили» хроническую гипоксию. А пережали палец жгутом, полностью прекратили подачу крови к нему – и острая гипоксия разовьется за несколько минут.

Опаснее всего гипоксия головного мозга. У взрослых гипоксия мозга, как правило, хроническая. Из-за нее появляется синдром хронической усталости, снижается иммунитет, ухудшается сон и общее самочувствие.

У плода последствия гипоксии намного серьезнее. Но прежде, чем переходить к последствиям, поговорим о причинах внутриутробной гипоксии.

Почему возникает гипоксия плода

Причины внутриутробной гипоксии можно разделить на три блока:

1. Болезни матери
2. Вредные привычки матери
3. Патологии при беременности

Быстро пробежимся по каждому из них.

Болезни матери
Если будущая мама не получает достаточно кислорода, значит, его не хватает и плоду. Некоторые системные заболевания матери увеличивают вероятность кислородного голодания.

Например, железодефицитная анемия – одна из главных причин гипоксии плода. При ней нарушается работа гемоглобина – специального белка-переносчика в клетках крови. Из-за этого нарушается доставка кислорода по всему организму.

Другие факторы риска– заболевания сердечно-сосудистой системы. Они могут вызывать спазмы сосудов, которые, в свою очередь, сильно влияют на кровоснабжение органов. Если из-за спазмов станет хуже кровоснабжение плода, то плод будет недополучать кислород.

Также причиной гипоксии плода могут стать пиелонефрит и другие заболевания мочевыделительной системы, хронические болезни дыхательной системы (бронхиальная астма, бронхит), сахарный диабет.

Вредные привычки матери
Все дыхательные трубочки в легких заканчиваются маленьким пузырьком – альвеолой. Таких пузырьков в легких тысячи. И каждый из них опутан тонкими капиллярами. Через альвеолярно-капиллярную мембрану кислород переходит из воздуха в кровь.

Чтобы перенос кислорода был быстрым и эффективным, внутренняя поверхность альвеол покрыта специальной смазкой. При употреблении алкоголя спиртовые пары на выдохе проходят через эту смазку и разжижают ее. Перенос кислорода нарушается – появляется гипоксия у матери, а значит, и у плода. Не говоря уже о других последствиях, которыми алкоголь грозит еще не родившемуся малышу.

Сигареты тоже усиливают кислородное голодание. Смолы в табачном дыме забивают альвеолы и нарушают синтез легочной смазки. Мать-курильщица всегда находится в состоянии гипоксии, и ее плод тоже.

Патологии при беременности
Речь про неправильное развитие плаценты и пуповины, преждевременную отслойку плаценты, повышенный тонус матки, перенашивание и другие отклонения от нормального течения беременности. Все это самые частые и самые опасные причины гипоксии плода.

До этого все причины были связаны с материнским организмом. Но внутриутробную гипоксию могут вызвать и патологии самого плода. Например, его инфицирование в материнской утробе или пороки в развитии.

Отдельно стоит отметить риск при резус-конфликте между кровью матери и плода. Он может вызвать гемолитическую болезнь. И последствия этого – не только гипоксия плода, но и серьезные проблемы со здоровьем самой матери.

Чем опасна внутриутробная гипоксия

При гипоксии кислород в организме малыша расходуется по аварийному плану. Сначала – жизненно важные органы (сердце, надпочечники, ткани мозга), потом – все остальные. Поэтому при гипоксии плода его желудочно-кишечный тракт, почки, легкие и кожные покровы остаются на голодном кислородном пайке. И именно в развитии этих органов следует ждать первые отклонения.

Если внутриутробная гипоксия носила хронический характер, то после родов у ребенка могут быть проблемы с адаптацией к внешним раздражителям. Обычно они проявляются через такие признаки, как неровное дыхание, задержки жидкостей в организме, судороги, плохой аппетит, частые срыгивания, беспокойный сон, капризность.

На поздних сроках она может вызвать серьезные нарушения в центральной нервной системе малыша: эпилепсию, поражение черепно-мозговых нервов, нарушения психического развития и даже гидроцефалию. Гидроцефалия, в свою очередь, часто приводит к кривошее (деформация шеи у новорожденных). Происходит это потому, что из-за гидроцефалии у малыша болит голова, и он старается повернуть ее так, чтобы боль стихла.
При отслоении плаценты кислородное голодание развивается так быстро, что из-за острой гипоксии ребенок может погибнуть.

Как понять, что у плода гипоксия

Толчки малыша в животе – радостное событие для мамы. Но если толчки слишком резкие и сильные, они могут вызвать дискомфорт или даже боль. И это первый тревожный звонок: чересчур активные движения плода – первый симптом гипоксии. Так малыш рефлекторно старается усилить приток крови к себе. Следующий симптом гипоксии плода – наоборот, ослабление толчков вплоть до полного исчезновения.
Норма подвижности плода – не менее 10 движений за 12 часов.

Врачи советуют вести учет его активности, начиная со срока 28 недель. Если будущая мама заметила, что сначала ребенок активно двигался, а потом надолго замер, лучше сходить к врачу.

У акушеров есть целый комплекс методов для определения гипоксии плода:

1. Прослушивание тонов сердца плода с помощью стетоскопа. Так врачи оценивают частоту сердечных сокращений будущего малыша, их ритм, наличие посторонних шумов.
2. Если появились хотя бы малейшие подозрения на гипоксию, проводится кардиотокография с помощью ультразвукового датчика. Этим методом врач может оценить сердечный ритм в разных параметрах.
3. Анализ кровообращения плода с помощью допплерометрии. Этот метод находит отклонения в кровотоке между матерью и плодом. Он позволяет оценить кровообращение на всех участках кровеносной системы плода.
4. ЭКГ тоже может многое сказать о состоянии плода.
5. Также врачи используют стандартные биохимические и гормональные анализы крови матери.
6. Вдобавок, при подозрении на гипоксию плода, врачи берут на анализ околоплодные воды. Если в них находят меконий (первородный кал), это признак внутриутробной гипоксии. Связано это с тем, что из-за недостаточной подпитки кислородом мышцы прямой кишки плода расслабляются, и меконий попадает в околоплодные воды.

Заключение: что делать при гипоксии плода

Если все тесты в больнице все-таки дали неутешительный итог, и врач предполагает наличие внутриутробной гипоксии, женщину обязательно направляют в стационар для дополнительных тестов и, возможно, терапии. В принципе, если состояние плода позволяет проводить те же меры дома, то врач может и отпустить домой.

Повторимся: гипоксия плода – дело серьезное, и ее лечение проводится исключительно под наблюдением лечащего врача. Поэтому ни в этой статье, ни в какой-либо другой вы не найдете готовых рецептов лечения внутриутробной гипоксии. Максимум – краткую памятку о лечебных и профилактических мерах:

• Полный покой будущей матери, постельный режим – строго обязательно. Лежать рекомендуется преимущественно на левом боку.
• Цель лечения – обеспечить малыша нормальным кровоснабжением. Конкретные методы лечения выбираются после того, как выяснят причины гипоксии и степень нарушений в развитии плода.
• Препараты, которые обычно назначаются при гипоксии плода, снижают вязкость крови, улучшают кровоснабжение плаценты и нормализуют обмен веществ между материнским организмом и плодом.
• Если лечение не дает положительных изменений и гипоксия продолжает прогрессировать, то врачи могут пойти на операцию. Важный момент: кесарево сечение возможно только при сроке 28 недель и больше.
• Профилактика гипоксии плода обязательно должна включать полный отказ от вредных привычек. Вместо них – здоровый образ жизни, частые прогулки на свежем воздухе, сбалансированная диета, разумные физические нагрузки без переутомления.
• Постоянно гулять на улице не получится, большую часть времени будущая мать все равно проводит в помещении. Поэтому имеет смысл позаботиться о свежем воздухе в квартире. Самый быстрый и оптимальный по цене вариант – установить в спальне компактную бытовую

Кислород – это то, без чего наш организм не сможет прожить и нескольких минут. К его дефициту чувствительны все без исключения органы человека. Но, самым чувствительным является головной мозг. Кислородное голодание, или гипоксия уже через несколько секунд приводит к повреждению его клеток, через 20 секунд человек впадает в кому, а через 4 минуты наступает смерть головного мозга. Поэтому так важно понимать, почему происходит кислородное голодание мозга и к чему может привести гипоксия.

В зависимости от того, насколько быстро развивается кислородное голодание, гипоксия бывает:

• Острая. Возникновение препятствий для кровоснабжения тканей головного мозга. Может появиться в результате большой кровопотери, отравления или инфаркта.
• Хроническая. Может возникнуть у больных кардиосклерозом, сердечной недостаточностью и другими сердечными заболеваниями.
• Молниеносная. Развивается стремительно. Продолжительность такой фазы гипоксии может продолжаться несколько секунд или минут.

В зависимости от того, что стало причиной нарушения, выделяют такие формы гипоксии:

1. Экзогенная. Возникает в том случае, если человек вдыхает воздух с низким количеством кислорода.
2. Дыхательная. Причиной становятся различные нарушения в работе организма, которые препятствуют поступлению необходимого для мозга количества кислорода.
3. Циркуляторная. К данной форме могут привести нарушения в работе сердца или сосудов. Характеризуется стремительным развитием.
4. Тканевая. Появляется вследствие нарушения поглощения тканями нашего организма кислорода.

Клеточно-тканевая гипоксия характеризуется определенной цикличностью. Это вы можете понять, ознакомившись с данной схемой

1. Гемическая. Является последствием снижения количества кислорода, растворенного в крови.
2. Перегрузочная. Возникает у людей, когда количество кислорода, которое поступает в организм, не удовлетворяет его потребность в полной мере. Может наблюдаться при тяжелых физических нагрузках.
3. Смешанная. Чаще всего развивается постепенно и может иметь тяжелые последствия. Возникает в результате целого комплекса негативных факторов.

Причины, провоцирующие кислородное голодание головного мозга

Чаще всего причиной гипоксии у взрослых становятся:

• Инсульт, в результате которого возникает острый дефицит кислорода в одном из полушарий мозга.
• Стрессовые ситуации, сопровождающиеся снижением артериального давления.
• Анемия.

• Остеохондроз.
• Длительное нахождение в закрытом, не проветриваемом помещении или при поднятии на большую высоту (в горы).
• Отравление газом.
• Остановка сердца, которая приводит к прекращению поступления кислорода в ткани мозга.

• Сердечная недостаточность.
• Паралич или заболевания органов дыхания.
• Удушье.

Как оказывать первую помощь человеку при удушье. В таких случаях не получится ждать приезда врачей, нужно действовать незамедлительно

• Различные нарушения кровообращения организма.
• Реакция на алкоголь.
• Осложнения после хирургического вмешательства.
• Заболевания нервной системы.
• Аллергическая реакция, которая способствовала развитию отека гортани.

Симптомы заболевания

Кислородное голодание головного мозга у взрослых имеет стандартные симптомы, которые часто помогают с постановкой диагноза. К ним относят:

1. Повышенная возбудимость, которая раньше не наблюдалась. Незначительное кислородное голодание мозга провоцирует состояние эйфории, человек может не контролировать свое поведение. Возбудимость сменяется вялостью и чувством подавленности.
2. Резкая головная боль. Чаще всего имеет давящий характер.
3. Аритмия и тахикардия.

Узнайте больше о причинах и симптомах недуга от доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой кардиологии Новокузнецкого государственного института Владимира Матвеевича Подхомутникова:

1. Изменение цвета кожи. Она становится бледной, может иметь слишком красный или синюшный оттенок. В такой ситуации мозг пытается восстановить нормальное кровоснабжение, что может проявляться повышенной потливостью.
2. Заторможенность нервной системы, которая является проявлением постгипоксического поражения головного мозга. При этом больной отмечает или неукротимую рвоту. Вместе с этим может нарушаться зрение, . Гипоксия провоцирует потерю сознания.
3. Перинатальное поражение мозга, как следствие его кислородного голодания. Такое состояние провоцирует , у пациента исчезают условные и безусловные рефлексы. Если кровоснабжение мозга не восстановить, то нарушается функционирование всех внутренних органов, кожа перестает реагировать на внешние раздражители.

Нужно помнить, что кислородное голодание у всех проявляется по-разному, поэтому отметив у себя некоторые из признаков, необходимо обратиться к врачу, который сможет поставить точной диагноз и назначить лечение.

Диагностика гипоксии

Для постановки диагноза проводятся лабораторно-инструментальные исследования:

• Пульсоксиметрия. Этот метод диагностики по праву называют наиболее доступным способом определения гипоксии головного мозга. Для этого, пациенту на палец надевается специальное приспособление – пульсоксиметр.
• Исследование кислотно-щелочного равновесия. Метод основан на анализе состава крови, что позволяет оценить количественные показатели многих функций организма.
• Общий анализ крови (если вы житель Санкт-Петербурга, то здесь http://medi-center.ru/laboratornaya-diagnostika/analizy-v-spb можно записаться на прием).

Чтобы разобраться в результатах полученных вами анализов, нужно знать нормы. Основные нормы по показателям общего анализа крови для мужчин и женщин приведены в данной таблице

• Электроэнцефалограмма.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томографии головного мозга.
• Реовазография.

Как проходит процедура получения данных электрокардиограммы вы можете увидеть на данном рисунке

В зависимости от состояния здоровья пациента, степени гипоксии и предполагаемой причины кислородной недостаточности мозга, врач назначит индивидуальную программу диагностики.

Лечение кислородного голодания мозга

Прежде чем начать лечение кислородного голодания у взрослых, необходимо установить точную причину, которая спровоцировала данное состояние. Поэтому больному важно четко сформулировать факторы, которые могли к этому привести. Чаще всего у взрослого человека это курение, злоупотребление спиртным, длительное пребывание в плохо проветриваемом помещении.

Оценив степень тяжести кислородного голодания, врач порекомендует лечение в стационаре или в домашних условиях. Больному назначаются препараты, стабилизирующие нормальное функционирование организма. Также необходим прием лекарств, действие которых направлено на восстановление нормального кровоснабжения мозговых тканей.

Иногда взрослому человеку для снятия симптомов легкого кислородного голодания достаточно проветрить помещение, в котором он находится или выйти на улицу. По-другому дело обстоит, если причиной стало какое-то заболевание или нарушение работы организма.

Если кислородное голодание спровоцировало заболевание крови, сердечно-сосудистой или дыхательной системы, пациенту потребуются более серьезные меры для его устранения.

1. При экзогенной гипоксии используется кислородное оборудование (маски, подушки и т. д.).
2. Для лечения дыхательной гипоксии, используются анальгетики, антигипоксаны и препараты, расширяющие бронхи. Иногда проводится искусственная вентиляция легких.

Помните, что некоторые анальгетики оказывают негативное воздействие на организм и вызывают привыкание. Важно уметь различать какие из них наркотические, а какие ненаркотические

1. Гемическая гипоксия требует переливания крови, что способствует нормализации кровообращения.
2. При циркулярной форме кислородного голодания необходимо хирургическое вмешательство на сердце или сосудах.
3. Для лечения гистоксической формы используют антидотовые препараты.

Если больной вовремя обратиться к врачу и ему будет назначено эффективное лечение, прогноз на выздоровление будет благоприятным. Однако, если кислородное голодание будет продолжаться в течение длительного периода времени, могут развиться необратимые последствия, которые устранить невозможно.

Интересные факты о заболевании вы можете узнать от врача-педиатра, семейного доктора Константина Борисовича Заболотного:

Народные средства от заболевания

Наряду с традиционными методами лечения, нередко назначаются народные средства, которые помогают восстановления кровоснабжения мозговых тканей. Хорошо себя зарекомендовали отвары из плодов рябины, трав хвоща полевого, пустырника, мокрицы и барвинка.

В качестве примера, можно привести рецепт народного средства из измельченных листьев мокрицы. Для приготовления такой настойки следует 1 столовую ложку травы, залить 1 стаканом кипятка, перемешать, накрыть посуду крышкой и оставить настаиваться в течение 7-8 часов. Принимают такое лекарство по 50 мл за 30 минут до приема пищи.

Но стоит отметить, что прежде чем принять любое народное средство, необходимо проконсультироваться с врачом, так как некоторые из них способны вызывать аллергические реакции.

Делая прогноз пациенту, медики ориентируются на степень повреждения мозговых тканей, которая зависит от того, как долго мозг испытывал кислородное голодание.

Если нехватка кислорода продолжалась недолго, то прогноз обычно благоприятный и больному удается устранить ее последствия. Но если гипоксия длительное время не лечилась, она может привести к развитию вегетативного состояния. В этом состоянии у пациента остаются основные функции организма (дыхание, артериальное давление и т. д.), но человек не будет реагировать на то, что его окружает. Как правило, такие больные живут в пределах 1 года.

Кислородное голодание у некоторых пациентов приводит к нарушению аппетита, появлению тромбов и развитию легочных инфекций.

Гипоксия у новорожденных

Дефицит кислорода в тканях мозга может возникнуть у новорожденного на любом этапе его развития: в процессе родов или еще во время внутриутробного развития. Гипоксия является одним из самых часто диагностируемых нарушений у новорожденных малышей.

В некоторых случаях такое состояние опасно для жизни ребенка. При возникновении тяжелой формы заболевания, малыш погибает или получает тяжелую инвалидность.

На появление кислородного голодания могут повлиять следующие факторы:

• Заболевание матери, тяжелое течение беременности и родов. Плод может испытывать недостаток кислорода из-за анемии или пороков сердца беременной, преждевременной отслойки плаценты или наличия кровотечения у нее.
• Патологии кровотока через пуповину и нарушение плацентарно-маточного кровообращения. Сюда же относят обвитие пуповиной, повреждение ее сосудов, трофические нарушения плаценты, затяжные или стремительные роды, применение специальных медицинских инструментов (щипцов и т. д.).

О гипоксии плода рассказывает в этом видео врач-гинеколог Раиса Занитуллина:

• Генетические отклонения у плода, аномалии его развития, резус-конфликт, инфекционные заболевания, врожденный порок сердца, травмы черепа.
• Асфиксия, в результате которой дыхательные пути плода перекрываются частично или полностью.

После рождения, малыша обязательно осматривает неонатолог, который может обратить внимание на симптомы кислородного голодания у новорожденного. При этом у крохи наблюдается тахикардия. Впоследствии она переходит в аритмию и шумы в сердце. У ребенка, перенесшего гипоксию, могут образовываться тромбы и многочисленные кровоизлияния в тканях и органах.

Лечение заболевания у новорожденных

Лечение детей существенно отличается от лечения взрослых пациентов. При подозрении на недостаток кислорода у плода, медики стараются ускорить роды, но при этом не навредить матери и малышу. Для этого может быть проведено кесарево сечение или наложение акушерских щипцов. После извлечения ребенка, делается все возможное, для обеспечения его необходимым количеством кислорода.

Во время родов, врачи могут применить специальные препараты, действие которых направлено на повышение кровообращения в плаценте и организме человека. Также часто используется комплекс мероприятий реанимационного характера, которые освобождают дыхательные пути новорожденного от слизи, проводят искусственное дыхание.

До тех пор пока состояние ребенка не стабилизируется, ему показано введение таких препаратов: глюконат натрия, раствор глюкозы, этимизол. В дальнейшем, перенесший гипоксию ребенок должен находиться под наблюдением педиатра и невропатолога, которые будут следить за его развитием и в случае необходимости корректировать возможные изменения в работе организма.

Однако врачам не всегда удается провести эффективную терапию, которая бы помогла малышу полностью избавиться от последствий перенесенного кислородного голодания. В таком случае ребенок остается инвалидом. Это приводит к его отставанию в физическом или психическом развитии. Поэтому медики всегда рекомендуют беременным проводить профилактику, которая заключается в рациональном питании, приеме витаминов, частом пребывании на свежем воздухе, легких физических упражнения, которые будут соответствовать конкретному сроку беременности.

Гипоксия – это не заболевание, а состояние, которое эффективно лечится. Только для этого, необходимо вовремя выявить патологию и начать правильное лечение.

Гипоксия - это патологическое состояние, характеризующееся в медицинской практике как кислородное голодание, возникающее вследствие недостаточного его поступления в организм. Возникновение данной патологии обусловлено разными причинами.

Понятие «кислородная недостаточность» не является диагнозом. Ее можно характеризовать как один из ключевых моментов, сопровождающих развитие того или иного недуга. Это говорит о том, что гипоксия не является специфичным проявлением, а относится к категории общепатологических процессов, таких как развитие воспаления, дистрофия и т. д.

О заболевании

Развитие гипоксии чаще всего вызвано неблагоприятными условиями, связанными с профессиональной деятельностью людей или плохой экологией. Состояние оценивается как типовой патологический процесс, при котором ткани и органы не снабжаются кислородом в достаточной мере. Данные изменения происходят на клеточном уровне.

Вначале организм пытается как-то приспособиться, системы и органы начинают функционировать при кислородной недостаточности. С течением времени приспособительные реакции ослабевают, что приводит к истощению ресурсов организма и включению механизма декомпенсации. Компенсаторные реакции растрачиваются постепенно, и на протяжении некоторого времени внутренние органы не слишком остро ощущают дефицит кислорода.

Если адекватное поступление кислорода не будет своевременно восстановлено, могут пострадать все жизненно важные системы организма. В дыхательном процессе задействованы непосредственно органы дыхания и сердечно-сосудистая система. Компенсаторный процесс приводит к нарушению биохимического обмена в тканях на клеточном уровне. Больше всего страдают органы, которые подвергаются изменениям на фоне кислородного голодания.

Острая нехватка кислорода приводит к централизации кровообращения, при которой основной поток крови начинает направляться к головному мозгу, сердцу и легким, а не к мышечной ткани и другим внутренним органам. Системы, которые не играют первостепенной роли в процессе выживания, являются обделенными. Недостаточность кровоснабжения чревата развитием разрушительных процессов в клетках, которые могут носить необратимый характер.

Недуг в запущенной стадии влечет за собой развитие других патологий, таких как инфаркт миокарда, миокардит, заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Итогом тяжелой гипоксии является асфиксия, характеризующаяся полной нехваткой кислорода, которая в конечном счете приводит к удушью и смерти.

Одним из самых распространенных видов кислородного голодания является гипоксия плода, развитие которой обусловлено врожденными пороками или внутриутробной инфекцией у эмбриона, вызванных нарушением здоровья у матери.

Классификация, типы, виды

Классификация гипоксии предусматривает деление проявлений кислородной недостаточности на виды и формы.

Формы гипоксии

В медицине выделяют две основные формы гипоксии:

• острую;
• хроническую.

Острая

Острая форма кислородного голодания характеризуется стремительным развитием и может продлиться неограниченное количество времени. При отсутствии купирования данных проявлений патологический процесс заканчивается развитием серьезных осложнений, нередко проявляющихся в качестве заболеваний с самостоятельным течением.

Причиной патологии в острой форме является резкое изменение кровотока, которое может возникнуть при инфаркте, в результате потери крови или во время интоксикации при отравлении цианидами.

Проявления острой гипоксии необходимо купировать как можно быстрее, так как отдельные системы и органы не смогут нормально функционировать на протяжении длительного времени. После ослабления приспособительно-компенсаторных реакций в организме запускается разрушительный процесс, результатом которого становится отмирание тканей на клеточном уровне. Могут пострадать многие органы, в том числе и головной мозг. Такое состояние в конечном итоге приводит к смерти.

Хроническая

Хроническая форма кислородного голодания развивается гораздо медленнее. Это может произойти за несколько дней, месяцев или лет. Причиной патологического процесса являются постепенные изменения в организме, происходящие в результате вялотекущих заболеваний.

К хронической гипоксии организм приспосабливается, так как структурные изменения происходят медленно. Компенсаторные механизмы за это время успевают срабатывать, что позволяет всем органам и системам функционировать сравнительно нормально.

Виды гипоксии

Виды гипоксии отличаются между собой скоростью протекания и механизмом развития. На данный момент их существует два:

• экзогенная;
• эндогенная (дыхательная, циркуляторная, гемическая, тканевая, смешанная).

По распространенности кислородной недостаточности патологию подразделяют на:

• общую;
• местную.

Экзогенная

Экзогенная гипоксия возникает вследствие недостаточного количества кислорода в воздухе. При такой ситуации в легкие поступает мало кислорода, и кровь, которая разносится по всему организму, не успевает им насыщаться. Газа, доставленного к органам, бывает недостаточно.

Экзогенная форма кислородного голодания бывает гипобарической и нормобарической. Развитие гипобарической гипоксии происходит в результате недостаточного содержания кислорода в воздухе при низком атмосферном давлении. Патология возникает при подъеме на большую высоту или при совершении полетов на летательных аппаратах открытого типа.

Нормобарический вид кислородного голодания получает свое развитие, когда атмосферное давление находится в норме, но содержание кислорода в воздухе низкое. Такой воздух бывает в подземных шахтах, на подводных лодках, в помещениях с большим скоплением людей, в загазованных городах. Проявления экзогенной гипоксии характеризуются возникновением следующих симптомов:

• синюшность кожных покровов;
• посинение слизистой;
• головокружения;
• впадение в бессознательное состояние.

Дыхательная

Респираторная, или легочная форма чаще всего развивается на фоне таких недугов, как бронхит, гипертензия, легочные патологии. Основной причиной патологического процесса является затруднение попадания кислорода в кровь.

В результате патологии респираторного типа развивается дыхательная недостаточность, ацидоз и даже отек мозга.

Циркулярная

Сердечно-сосудистая, или циркулярная гипоксия возникает в результате нарушений кровообращения, таких как снижение сосудистого тонуса, потеря большого количества крови, обезвоживание организма, повышение кровяной свертываемости и вязкости. К аналогичному результату приводит централизация кровообращения и венозный застой.

Циркулярная гипоксия бывает системного и местного характера. В первом случае речь идет о патологическом процессе, затрагивающем сеть кровеносных сосудов, а во втором - о нарушении кровообращения на каком-либо участке или в одном из органов.

Особенностью гипоксии данного вида является то, что первоначально в кровь поступает достаточное количество кислорода, а вот его доставка к органам происходит позже. Это можно объяснить нарушением процесса кровообращения.

Гемическая

Гемическая, или кровяная гипоксия развивается в результате уменьшения количества гемоглобина в составе крови и снижения его качества. В связи с данными критериями выделяют две формы гипоксии: анемическую и обусловленную измененным качеством гемоглобина.

Анемическая гипоксия имеет причиной развития анемию, а патология при снижении качества – отравление химическими ядами (оксидом углерода, серой, нитратами, нитритами и другими токсическими соединениями). В первом случае доставка кислорода к органам происходит в нормальном темпе, а гипоксия развивается из-за недостаточного его количества в составе крови. При снижении качества гемоглобина он утрачивает способность доставлять кислород, и при прохождении его через легочную ткань насыщения кислородом внутренних органов не происходит, что и приводит к развитию гипоксии данного вида.

Тканевая

Гистотоксическая, или мышечная гипоксия обусловлена снижением способности тканевых клеток к поглощению кислорода. Причиной патологии является слабая ферментарная активность цепи митохондрий, переводящих кислород. Работа ферментов нарушается в случаях отравления цианидами, этанолом, эфиром или другими ядовитыми веществами. Дефицит ферментов возникает в результате недостатка жизненно необходимых витаминов в организме (В1, В2, В5, РР).

Субстратная

Гипоксия данного вида может возникнуть на фоне иных патологических состояний, которые приводят к дефициту жирных кислот и глюкозы в тканях. Данные питательные вещества подвергаются кислородному окислению и являются необходимыми для нормальной жизнедеятельности организма. Субстратная гипоксия чаще всего диагностируется у людей, страдающих сахарным диабетом.

Перегрузочная

Развивается в результате естественных физиологических изменений в организме, возникающих при усиленных физических нагрузках. Механизм развития заболевания заключается в том, что клетки начинают нуждаться в дополнительной порции кислорода, так как его расход увеличивается. Его доставка остается на прежнем уровне, что и приводит к развитию гипоксии. Данные проявления носят временный характер и проходят сразу после окончания физической работы.

Смешанного типа

Смешанная гипоксия может быть только эндогенной. Проявления имеют признаки нескольких видов гипоксий. Патология получает свое развитие на фоне тяжелых поражений внутренних органов в результате критических состояний организма, таких как интоксикация, коматозное состояние, шок и так далее.

При беременности

Одно из распространенных явлений - кислородное голодание плода при беременности. Патология возникает в случае, когда организм матери не справляется с доставкой кислорода ребенку в силу определенных причин. Опасность развития гипоксии у малыша возникает как в период беременности, так и во время родового акта. При обследовании признаки патологии определяются достаточно четко. Посредством кардиотокографии выявляется нарушение сердечного ритма плода. Ребенок при гипоксии становится неактивным, при этом мама должна заметить, что он гораздо реже двигается.

Лечение внутриутробной гипоксии плода проводится в стационарных условиях.

Причины

Развитие экзогенной гипоксии может быть обусловлено длительным пребыванием в закрытых, непроветренных помещениях, в шахтах или колодцах на большой глубине, где отсутствует сообщение с внешним миром, нахождение на высоте с разряженным воздухом и в загазованных местах. Что касается последствий кислородного голодания, точно предсказать их не представляется возможным.

Среди факторов, способствующих развитию данной патологии, выделяют следующие заболевания:

• легочные воспаления;
• легочный отек;
• бронхит, протекающий в хронической форме;
• трахеиты;
• артериальную легочную тромбоэмболию;
• эмфизему;
• порок сердца;
• ревматизм;
• тромбозы;
• анемию;
• лейкоз;
• раковые заболевания мозга;
• почечные воспаления;
• нарушения эндокринной системы.

Причиной гипоксии могут стать:

• попадание инородного предмета в бронхи;
• случайная асфиксия, вызванная внешним механическим воздействием;
• нарушение дыхательного процесса при переломах костей грудной клетки и ребер;
• внезапное сужение кровеносных сосудов;
• диафрагмальные повреждения;
• мышечные спазмы;
• нарушение электролитного баланса;
• отравление химикатами, следствием которого является образование неактивного гемоглобина;
• резкая потеря большого количества крови;
• нарушение обмена веществ;
• усиленные физические нагрузки;
• недостаток витаминов в организме;
• шоковое состояние;
• впадение в кому.

Кислородная недостаточность может получить свое развитие на фоне алкоголизма или употребления наркотиков.

Симптомы

Признаки разных форм гипоксии существенно различаются между собой. В данном случае имеет значение степень тяжести проявлений, длительность их протекания и причинные факторы, спровоцировавшие развитие патологического процесса. То есть симптомы гипоксии в острой, подострой и хронической форме разные.

В медицинской практике бывают случаи стремительного развития гипоксии, когда признаки не успевают проявить себя, так как смертельный исход наступает молниеносно.

Продолжительность острой формы может варьироваться от 2 до 3 часов. В это время от кислородного голодания страдают все внутренние органы, мышечная ткань и другие структуры организма. Изменениям подвергается нервная, дыхательная системы и основной орган кровеносной системы – сердце. Состояние человека в этот период оценивается как критическое, при котором наблюдаются сбои сердечного ритма, нарушение дыхательного процесса и снижение артериального давления. Если в данный период времени не устранить признаки гипоксии, то следующим этапом будет коматозное состояние, агония и смертельный исход.

Подострая и хроническая формы гипоксии в медицине характеризуются как гипоксический синдром, при котором в первую очередь страдает головной мозг и ЦНС. Кислородная недостаточность в клетках приводит к развитию кровоизлияний и некрозов, в результате чего отмирают целые участки мозговой ткани. У человека отмечаются признаки эйфории и возбуждения, имеет место нервная двигательная активность. Дальнейшее прогрессирование гипоксии приводит к угнетению коры головного мозга, проявления которого сходны с признаками алкогольного опьянения. Среди них можно выделить следующие:

• заторможенность;
• сонливость;
• головные боли, сопровождающиеся головокружением;
• появление шума в ушах;
• координационные нарушения;
• приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
• впадение в бессознательное состояние;
• непроизвольная дефекация и мочеиспускание;
• судорожные приступы.

Кроме вышеперечисленных симптомов, при хронической гипоксии могут проявиться признаки, свидетельствующие о наличии сердечных нарушений:

• тахикардия;
• нарушение ритмичности дыхания;
• снижение сосудистого тонуса;
• резкое снижение давления;
• падение температуры тела;
• посинение кожных покровов.

В случае интоксикации при воздействии на мозг отравляющих веществ кожа приобретает розовый оттенок, который ошибочно можно принять за здоровый цвет лица.

Продолжительное кислородное голодание, сопровождающееся медленным течением, может привести к нарушениям психического плана, которые выражаются:

• в форме делирия;
• развитием корсаковского синдрома.

Дальнейшее развитие патологии сопровождается критическим снижением артериального давления, впадением в коматозное состояние, которое заканчивается смертью.

Последствия

Осложнения кислородного голодания зависят от того, когда оно было устранено. В случае если гипоксия была ликвидирована до истощения компенсаторных реакций, то последствия могут никак себя не проявить. Все органы и системы начнут работать в привычном ритме. Но если это произошло в период декомпенсации, то значение здесь имеет длительность патологического процесса. Чем дольше продолжается гипоксия, тем больше и сильнее повреждаются внутренние органы и ткани. Сильнее всего страдает головной мозг. В условиях длительного кислородного голодания поражается мозговая ткань, что приводит к отмиранию ее клеток. При гипоксии нарушается деятельность ЦНС, в результате чего развиваются нейропсихические патологии, в том числе это может привести к слабоумию.

Длительное кислородное голодание может привести к:

• кровоизлияниям;
• жировому перерождению мышечной ткани и отдельных органов;
• печеночным патологиям;
• ослаблению здоровья, выражающемуся в невозможности переносить физические нагрузки.

Некоторые изменения носят необратимый характер.

Диагностика и лечение

Диагностика гипоксии для специалистов не представляет особой сложности. Патология определяется на основании детального опроса и осмотра пациента. Проявления кислородной недостаточности в большинстве случаев выражены ярко. При уточнении диагноза доктор оценивает внешний вид больного и проводит с ним беседу. Основными жалобами пациентов при гипоксии являются:

• головная боль, приобретающая постоянный характер;
• нарушение сердечного ритма;
• быстрая утомляемость;
• нарушение сна;
• депрессивные состояния;
• подавленность;
• возникновение болевых ощущений в области груди.

Иногда симптоматика дополняется снижением слуховых ощущений и искажением зрительных восприятий. У больных при этом отмечается потеря ориентации.

Подтверждение диагноза осуществляется посредством лабораторных и инструментальных методов.

Могут быть назначены анализы крови и мочи, при помощи которых определяется общее состояние больного.

Среди инструментальных методов исследования популярностью пользуется пульсоксиметрия, заключающаяся в определении насыщения крови кислородом при помощи пульсоксиметра. Данный показатель не должен быть меньше 95%.

Основным направлением в лечении гипоксии является купирование патологических проявлений и устранение причинных факторов, вызвавших ее развитие.

Схема лечения разрабатывается в зависимости от степени запущенности процесса. Немаловажное значение имеет возрастная категория больного, так как процесс восстановления организма у взрослого человека и ребенка происходит неодинаково. От проявлений гипоксии на начальном этапе возможно избавиться сразу. Для этого достаточно почаще проветривать помещение и включить в распорядок ежедневные прогулки на свежем воздухе. В серьезных случаях, когда гипоксия получила свое развитие на фоне легочных заболеваний, нарушений сердечной деятельности или сильной интоксикации организма, предпринимаются более действенные меры.

При патологии экзогенного типа проводятся мероприятия, позволяющие насытить организм кислородом. Делается это посредством специального оборудования: используются кислородные маски, подушки и баллончики. Во многих случаях применяется искусственная вентиляция легких.

При острой форме проявлений больным назначают уколы или таблетки антигипоксантов. К данной лекарственной группе относятся медикаменты, посредством которых возможно повысить устойчивость организма к недостатку кислорода. Самыми популярными из них являются препараты: Актовегин, Триметазидин, Инстенон и Амтизол.

В качестве дополнительной стимулирующей терапии больному проводится переливание крови.

Лечение хронической гипоксии предусматривает:

• нормализацию энергообмена;
• обеспечение поступления кислорода к тканям и органам;
• проведение детоксикации организма в случае отравления.

Для того чтобы быстро избавиться от патологических проявлений, следует неукоснительно придерживаться рекомендаций врача.

Методы народной медицины

Справиться с гипоксией вполне реально посредством методов народной медицины.

Насытить организм кислородом и нормализовать энергетический обмен помогут следующие растения:

• Береза. Используется березовый сок. Для достижения действенного эффекта в период обострения рекомендуется выпивать не менее одного литра сока в сутки.
• Боярышник. Из него делают настойку: одна чайная ложка цветков боярышника заливается половиной стакана водки, настаивается в темном месте в течение недели. Перед применением лекарство рекомендуется разводить водой в соотношении 30 капель на 1 ст. л. жидкости. Принимать указанную дозу следует три раза в день до полного исчезновения тревожной симптоматики.
• Листья брусники. Действенным средством при гипоксии является отвар. Готовится так: 2 ст. л.сухого сырья заливаются стаканом крутого кипятка. Отвар настаивается до полного остывания и процеживается при помощи марли. Напиток следует разделить на три приема и выпить в течение дня. Курс лечения неограничен.

Лечить гипоксию необходимо в обязательном порядке. При тяжелой форме протекания болезни народные средства можно использовать в качестве вспомогательной терапии.

Описание:

Гипоксия - это состояние, возникающее при недостаточном снабжении тканей организма кислородом или нарушении его поглощения тканями. Гипоксия наблюдается весьма часто и служит основой разнообразных патологич. процессов. Согласно современным представлениям, кратковременная гипоксия может возникать и без наличия в организме каких-либо патологических процессов, нарушающих транспорт кислорода или поглощение его тканями. Это может быть в тех случаях, когда резко возрастает потребность в кислороде в связи с чрезвычайной физич. активностью (тяжелый физический труд, перенапряжение в занятиях спортом и т. п.).

Гипоксия может быть острой, даже молниеносной (несколько секунд), и хронической, продолжающейся месяцами и годами.

Причины гипоксии:

Причины гипоксии самые разнообразные. Она может возникнуть в результате недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе, напр, при подъеме на высоту, при работе в шахтах, колодцах, в подводной лодке, в водолазных костюмах и др. Гипоксия может возникнуть при закупорке дыхательных путей инородным телом, слизью, при спазме бронхов, а также при заболеваниях легких (отек или воспаление), при которых резко уменьшается дыхательная поверхность легких, и при других нарушениях органов дыхания. При закупорке дыхательных путей или от других причин, вызывающих резкое нарушение дыхания, может возникнуть тяжелое состояние - .

Острая гипоксия бывает при тяжелой кровопотере, инфаркте миокарда и других тяжелых состояниях, а также при отравлении окисью углерода (угарным газом), в результате чего нарушается способность крови переносить к тканям кислород.

Хроническая гипоксия может развиваться при пороках сердца, кардиосклерозе, что связано со слабостью сердечной деятельности и недостаточным кровоснабжением   тканей.

Особое место занимает гипоксия, вызванная отравлением некоторыми химическими веществами, напр, цианидами. Эти вещества подавляют дыхательные ферменты клеток и тканей, которые утрачивают способность усваивать кислород. При этом может возникать молниеносная гипоксия. Причиной гипоксии может быть также дефицит некоторых витаминов.

Симптомы гипоксии:

Наиболее чувствительна к недостатку кислорода нервная система. Так, при полном прекращении снабжения кислородом признаки серьезных нарушений в коре больших полушарий головного мозга обнаруживаются через 2/2-3 мин. При гипоксии резко изменяется обмен веществ в клетках и тканях всего организма. Нарушения сердечной деятельности могут выражаться в учащении сердечных сокращений, затем ослаблении деятельности сердца, появляется так называемый нитевидный пульс. В других случаях частые сердечные сокращения внезапно сменяются уреженным пульсом, резким побледнением лица, выступает холодный пот, холодеют ноги и руки, возникает обморочное состояние. При некоторых отравлениях, напр. вдыхании высоких концентраций газа метана, паров синильной к-ты, очень быстро наступает полное прекращение функций жизненно важных органов (сердца, головного мозга). После перенесенной острой гипоксии дальнейшее состояние организма в значительной мере определяется   изменениями,      возникшими в коре больших полушарий головного мозга.

Хронические формы гипоксии, возникающие при длительной недостаточности кровообращения, дыхания, при некоторых болезнях, проявляются повышенной утомляемостью, одышкой, сердцебиением при небольшой физической нагрузке, снижением трудоспособности.

Для профилактики гипоксии, возникающей от недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе, проводятся специальные тренировки, повышающие возможность привыкания к гипоксии (для работы в условиях высокогорья, в закрытых помещениях и т. п.).

Лечение гипоксии:

Для лечения назначают:

Во всех случаях гипоксия, вызванной недостатком кислорода в воздухе, необходимо в виде первой помощи вывести или вынести пострадавшего на свежий воздух, если есть возможность, дать вдыхать кислород. Если гипоксия не зашла слишком далеко, эти меры приводят к ликвидации всех нарушений. При попадании в дыхательные пути инородных тел необходимо принять все меры к их устранению.

При Отравлении угарным газом в первую очередь нужно вынести пострадавшего на свежий воздух, делать искусственное дыхание.

Во всех случаях появления признаков острой кислородной недостаточности нужно обращаться за медпомощью; необходимо помнить, что в этих случаях бывает необходима скорая медицинская помощь. Если помощь пострадавшему оказана своевременно, все нарушения, связанные с гипоксией, могут быть ликвидированы.