Никотиновый стоматит. Никотиновый стоматит (лейкоплакия курильщика). Стоматит, вызванный протезами

02.07.2020
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

(язык, щеки, десна, губы, горло и т.д.). Способствовать развитию заболевания могут различные факторы: плохая гигиена полости рта, больные зубы, дисбактериоз полости рта, плохо оборудованные зубные протезы, заболевания желудочно-кишечного тракта, употребление горячей пищи и напитков, употребление алкоголя и курения, употребление различных лекарств, инфекции ротовой полости, аллергические реакции, недостаток витаминов и микроэлементов и т.д.

Сам механизм возникновения стоматита до конца не изучен, но, однозначно, возникновение стоматита связано с иммунной реакцией тканей ротовой полости на раздражители. Помимо того, что курение приводит к дисбактериозу в ротовой полости (фактору, способствующему развитию стоматита), оно способно оказывать сильное раздражающее действие. Токсичные компоненты табачного дыма регулярно осаждаются во рту у курильщиков, вызывая постоянное раздражение слизистых оболочек полости рта.

Не смотря на то, что причин для возникновения стоматита может быть довольно много и курение «помогает» каждой из них, существует разновидность стоматита, называемая никотиновым стоматитом . Причиной такого стоматита является регулярное курение. Чаще всего, очаг поражения при никотиновом стоматите находится на мягком и твердом небе. Это происходит потому, что струя горячего дыма, попадая в рот, в первую очередь (или в большей концентрации), сталкивается именно с этой частью ротовой полости. Такое столкновение концентрированного горячего дыма (особенно при курении трубки) приводит сначала к хроническому раздражению мягкого и твердого неба. Оно воспаляется и краснеет. Далее, как защитная реакция организма на постоянное раздражение, происходит изменение структуры ткани неба — слизистая оболочка замещается плотной ороговевшей эпителиальной тканью белого цвета с выраженной шероховатостью. В некоторых случаях, образовавшийся очаг воспаления не замещается уплотненной тканью, а покрывается, образовавшимися на нем язвами. Но чаще всего никотиновый стоматит, в течение длительного времени, протекает безболезненно, накапливая, со временем, потенциальную опасность развития .

Но такие патологические процессы могут произойти не только в области неба. Проявления никотинового стоматита могут появиться на любом, а также на нескольких участках ротовой полости. Довольно крупные участки ротовой полости и даже практически вся полость рта может быть поражена никотиновым стоматитом. Весь рот может покрываться белыми и красными пятнами, характерными для стоматита. Слюнные железы также могут воспаляться. Они отекают, отверстия протоков краснеют.

Никотиновый стоматит формально не считается предраковым заболеванием, однако заболевание раком ротовой полости, на фоне никотинового стоматита очень вероятно . Кроме того, внешние проявления никотинового стоматита очень похожи на проявления рака полости рта. Поэтому, даже при незначительных изменениях во рту (покраснение или обеление, ссадина, шероховатость и т.д.) следует немедленно обратиться к врачу. Обязательно нужно отказаться от курения.

Вам интересно узнать о сфере европейского влияния? Зайдите на этот

Болезни крыс

Инфекционный стоматит

Это вирусное заболевание, протекающее с воспалением слизистой оболочки ротовой полости и языка. Чаще всего поражает молодых кроликов, изредка встречается и у крыс. Кролиководы часто называют это заболевание лисьей, или мокрой мордочкой, потому что у заразившихся зверьков начинается обильное выделение слюны, и вся передняя часть тела бывает мокрая. Чаще всего болеют крольчата, особенно в период смены зубов. Существует много факторов, провоцирующих возникновение стоматита. Среди них:

    резкая смена рациона и времени кормления, которая может нарушить уже установившийся режим работы органов пищеварения у животного, также это нарушает рефлекс приема пищи в определенное время;

    слабость организма, неблагоприятные условия содержания животного,

    скученность, сквозняки, сырость и грязь в клетках;

    неполноценный корм;

    недоброкачественный корм;

    корм, не прошедший надлежащую подготовку;

    осложнения после кокцидиоза.

Обычно в ротовой полости находятся бактерии, не причиняющие вреда животному. Однако ослабленная иммунная система, общий упадок сил, постоянное раздражение и повреждение слизистой оболочки пасти создают условия для проникновения инфекции. В таких случаях вроде бы безобидные бактерии являются причиной тяжелых воспалительных процессов, а иногда даже смерти животного.

Симптомы. У зараженного инфекционным стоматитом питомца на деснах и языке появляются язвы, из-за этого сразу пропадает аппетит, зверек много пьет и с трудом пережевывает пищу, в результате быстро худеет, мало двигается. Наблюдаются обильное слюнотечение, язвы языка, истощение. Подбородок и шея животного всегда мокрые как будто зверька погружали в воду. Большое количество слюны попадает также в желудок. Это приводит к расстройству пищеварения, последствием которого является понос. Слизистая оболочка ротовой полости и языка у заболевшего зверька покрывается сероватым налетом. Через 4-5 дней этот налет становится бурым или темно-красным и начинает шелушится, а десны отекают.

Лечение . При условии что лечение проведено вовремя и уход за животным был хорошим, инфекционный стоматит в начальной стадии, протекающей наиболее остро, можно вылечить быстро и легко. Если болезнь запустить, она приведет через 2-З дня к полному истощению организма животного. Животных, заболевших инфекционным стоматитом, нужно изолировать. Давать им такие корма, которые не требуют много усилий для пережевывания. В корм добавляют соль и мясокостную муку. Из медикаментов используют различные средства: слабый раствор медного купороса, раствор риванола или марганцовокислого калия. Этими растворами нужно орошать ротовую полость больного зверька. Для этого используется спринцовка или шприц без иглы. Его нужно ввести между приподнятой губой и щекой и провести процедуру. Можно окунуть мордочку животного в свежеприготовленный подогретый раствор. Можно также протирать ротовую полость зверька тампоном, предварительно смоченным раствором пенициллина (в пропорции 200 000 ЕД на 50 мл воды). Внутрь питомцу можно давать стрептоцид, сульфазин и другие сульфаниламидные препараты по 0,3г на одно животное 2 раза в день. Через день илы два после этого происходит прекращение выделения слюны, у животного подсыхает шкурка и он снова начинает есть. Если питомец сильно ослабел, его можно кормить искусственно. Для этого нужно приподнять его голову оттянуть щеку возле угла пасти и влить туда немного овсяного киселя. Еще один способ искусственного кормления - введение жидкого корма через резиновую трубку диаметром 0,3-0,4 см. Подойдет для этой цели мужской мочевой катетер. Эту процедуру может проводить владелец животного самостоятельно. После выздоровления молодые грызуны обычно отстают в росте от тех, которые не болели инфекционным стоматитом.

Профилактика . Успешная профилактика этого заболевания заключается в своевременном выявлении, изоляции и последующем лечении заразившихся животных. Нужно следить за кормом: удаление жестких частей подсолнечника, стеблей и листьев кукурузы, которые могут травмировать слизистые оболочки, испорченных, гнилых, заплесневевших, покрытых пылью, песком или ржавчиной кормов позволяет предотвратить возникновение инфекционного стоматита. Нельзя кормить грызунов мерзлой или прокисшей едой. Кормушки и другое оборудование ежедневно следует тщательно промывать горячим раствором едкого натра, периодически нужно обрабатывать их кипятком. Карантин для вновь приобретенных животных должен длиться как минимум 1 месяц. Решающее значение в профилактике инфекционного стоматита имеет строгое соблюдение правил зоогигиены, санитарных норм, правильное кормление, которое может полностью исключить попадание инфекции в организм грызунов.

Поражение слизистого слоя полости рта, которое возникает вследствие курения, называется никотиновый стоматит. Такое поражение возникает при длительном воздействии на слизистую токсических веществ, отделяемых из табака. Первыми проявлениями стоматита является появление участков воспаления в ротовой полости, затвердение слизистой, шершавость. Чем раньше выявить такое заболевание и начать лечение, тем благоприятнее прогноз, так как в запущенном случае патология может перерасти в рак. Поэтому при возникновении первых признаков болезни, нужно обратиться в больницу.

Причины возникновения и симптоматика патологии

Основной причиной возникновения заболевания считается длительное курение. Но также существуют факторы, которые провоцируют появление стоматита:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • снижение защитных сил организма;
  • болезни зубов;
  • дисбактериоз;
  • неправильно оборудованные протезы зубов;
  • болезни желудка и кишечника;
  • частое употребление горячей и острой пищи;
  • употребление алкогольных напитков;
  • прием медикаментов;
  • инфекционные заболевания полости рта;
  • аллергия;
  • недостаточное поступление витаминов и минералов в организм.

Симптомы стоматита при курении:

  • очаги затвердения эпителия;
  • гиперемия слизистой;
  • образование белых пленок;
  • появление кругов или полос белого цвета на щеках;
  • воспаление и покраснение слюнных желез;
  • шероховатость пораженных участков.

Можно ли курить при стоматите?


Дым от сигареты разрушает микрофлору ротовой полости.

При возникновении стоматита от курения врачи рекомендуют отказаться от курения, так как дым сигарет действует в виде раздражителя на воспаленный слизистый слой полости рта. При курении происходит обжигание поврежденных участков и уничтожение микрофлоры во рту. Это приводит к длительному заживлению и повышается риск возникновению осложнений, а также перерождению в злокачественный вариант заболевания. Также курение негативно влияет на иммунную систему, снижая ее.

Лечение патологии

Если у человека возникли первые признаки заболевания, ему нужно обратиться к специалистам, пройти обследование и начать адекватное лечение, так как отказ от курения не решит полностью проблему, которая возникла. При обращении в больнице врач выслушает жалобы пациента и проведет осмотр. Для уточнения диагноза и исключения других заболеваний доктор направит на сдачу специальных анализов. Для эффективного лечения специалист назначит медикаментозное лечение и средства народной медицины как дополнительный метод.

Если вы курите, то наверняка ваш стоматолог не раз обращал ваше внимание на проблемы в полости рта, связанные с этой вредной привычкой. Если же вы не курите, то эта информация будет тоже важна для вас.

Когда стоматолог настаивает на прекращении такой вредной привычки как курение, то это связано не только с налётом на зубах (от серого до коричнево-черного цвета) и с неприятным запахом изо рта. К сожалению, все лечебные реставрационные работы у курящих пациентов быстро теряют свежесть, блеск и приобретают тусклый, серый вид. Но более серьезной проблемой является появление у курящих никотинового стоматита (лейкоплакия курильщика). — одна из самых актуальных проблем с зубами в наше время.

Никотиновый стоматит – это защитная реакция слизистой полости рта на длительное токсическое действия продуктов перегара табака при его курении или жевании. Проявляется такой стоматит в полости рта в виде единичных или множественных очагов избыточного ороговения эпителия (белесоватые пленки) на фоне хронической воспаленной слизистой.

Как правило, пациенты с никотиновым стоматитом жалоб не предъявляют. Иногда они могут отмечать небольшой косметический эффект в виде белых полос или кругов на слизистой щек и языка, шероховатость и сухость слизистой полости рта, понижение вкусовой чувствительности. Реже бывают жалобы на жжение слизистой при приеме острой или горячей пищи.

При осмотре полости рта врач стоматолог обнаруживает белесоватые пленки различной формы, которые не снимаются при поскобливании инструментом. Излюбленным местом локализации пленок являются участки слизистой, которые подвергаются постоянному раздражению дымом, а именно: твердое небо, передний отдел

мягкого неба, углы рта, спинка языка. Часто можно увидеть очаги поражения в виде белых полос на слизистой оболочке щек по линии смыкания зубов. Эти полосы чуть возвышаются над уровнем слизистой и чаще всего бывают прерывистыми за счет постоянного скусывания возвышающихся участков. Пациент при этом не ощущает боли, прикусывание слизистой щек со временем становится просто привычкой и наблюдается у большинства пациентов. На фоне белых пленок часто видны мягкие красноватые бугорки с точечными отверстиями выводных протоков слюнных желез.

Диагностика никотинового стоматита не представляет трудности для специалиста, но успех лечения во многом зависит от пациента. Если устранить курение, как основную причину развития заболевания, то изменения в полости рта легко обратимы при лечении. Если же длительный раздражающий фактор не устраняется, то заболевание может трансформироваться в злокачественную форму. Табачный дым содержит никотин, дегтярные осадки в большом количестве, синильную кислоту, сероводород, аммоний, окись углерода, фенолы. Сам никотин при курении не оказывает значительного действия на слизистую полости рта и дыхательных путей, однако образующийся при его разрушении пурин – весьма опасное вещество, которое обладает выраженным канцерогенным действием. Никотиновый стоматит относится к факультативному предраку и встречается у 13% больных с различными стоматологическими заболеваниями.

Воспалительное поражение слизистых в полости рта, проявляющееся образованием афт – это стоматит. Иногда это заболевание протекает длительно, причем периоды ремиссии чередуются с обострениями. В этом случае будет поставлен диагноз стоматит хронический. Эта форма чаще встречается у взрослых, но иногда отмечается и у детей.

Болезнями полости рта занимается особая отрасль медицины – стоматология. Частой стоматологической проблемой является стоматит. Такое название получило заболевание воспалительного характера, поражающее слизистые десен, языка и другие поверхности полости рта. Заболевание может протекать длительно, с периодическими обострениями. В этом случае, ставится диагноз хронический стоматит.

Что приводит к развитию заболевания?

Нужно сказать, что со стоматитом в той или иной форме в своей жизни сталкивается практически каждый человек. Чаще всего, это заболевание проявляется в детском возрасте, но у малышей стоматит чаще протекает остро. У взрослых же пациентов заболевание чаще приобретает хроническое течение.

Совет! Одной из причин перехода заболевания в хроническую форму является неправильная терапия острого с томатита. Поэтому при появлении этого заболевания нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно обращаться к врачу.

Стоматит всегда обостряется на фоне снижения иммунитета, вызвать это состояние могут:

  • различные общие заболевания – патологии сердца и сосудов, опухоли различного характера болезни ЖКТ и пр.;

Нередко основным фактором обострений стоматита у взрослых являются различные стоматологические проблемы:

  • запущенный кариес;
  • плохо подогнанные мосты;
  • зубной камень и пр.

Еще одну группу причин составляют вредные привычки, к их числу относят:

  • курение;
  • избыточное употребление сладкого;
  • привычка разгрызать зубами твердые предметы (например, орехи);
  • несоблюдение требований гигиены, плохой уход за полостью рта.

Совет! Иногда развитие обострений стоматита провоцируется аллергической реакцией на продукты, лекарственные препараты или зубную пасту.

Как проявляется заболевание?

Специфическим признаком заболевания является образование болезненной афты – язвочки на слизистой. Располагаться поражения могут на поверхности слизистой щек, десен, языка, губ, миндалин. Язвочка может быть одиночной или появляться во множестве.

Афта выглядит, как округлое образование, покрытое грязно-белой пленкой. Язвочка окружена каймой малинового цвета. Появлению афты предшествует покраснение слизистой, ощущение жжения и боли. При стоматите у больного возникают затруднения при разговоре и приеме пищи. Иногда отмечаются и общие симптомы:

  • повышенное слюнотечение;
  • потеря аппетита;
  • раздражительность;
  • увеличение размеров лимфатических узлов.

Совет! У детей стоматит нередко сопровождается высокой температурой, такой симптом у взрослых бывает только при тяжелом течении.

ХРАС

Эта аббревиатура расшифровывается так: «хронический рецидивирующий афтозный стоматит». Это наиболее распространенная форма заболевания. Симптоматика этого тяжелого стоматологического заболевания:

Обострения у взрослых редко сопровождается общим ухудшением состояния, однако у некоторых больных отмечается незначительное повышение температуры, раздражительность, слабость.

Периоды ремиссии, между обострениями могут быть различными, нередко они продолжаются годами, но при тяжелом течении продолжительность процесса ремиссии составляет всего несколько дней.

Стоматит, вызванный вирусом

Причиной развития этого заболевания является вирус герпеса. Этот вид воспаления может развиться и у взрослых, и у малышей.

Совет! Герпетическая инфекция является одной из самых распространенных в мире, вирусом заражено примерно 80% взрослых. Поскольку современная медицина пока не научилась уничтожать вирус герпеса, то после заражения человек становится пожизненным носителем герпеса. По этой причине большинство людей рискует «познакомиться» с таким неприятным заболеванием, как герпесный стоматит.

Обострения заболевания, чаще всего, случаются в период межсезонья. Толчком к развитию заболевания может стать простуда, переохлаждение, авитаминоз. В зависимости от тяжести симптоматики принято выделять две формы:

  • при легкой форме обострения случаются не более двух раз в год, при обострении у больного образуется на слизистой 1-2 язвы;
  • тяжелая форма характеризуется частыми обострениями (6 раз в год и более), и большой площадью высыпаний. Пузырьки и язвочки могут покрывать слизистые не только полости рта, но и носа.

При обострении герпетического стоматита нередко отмечается увеличение лимфоузлов в подчелюстной области и симптомы общей интоксикации.

Это язвенно-некротическая форма заболевания, имеющее стертую клиническую картину. Больные жалуются на кровоточивость и болезненность десен, появление крайне неприятного запаха гнили изо рта.

При осмотре можно заметить участки покраснений на слизистой, области изъязвлений, которые часто располагаются в межзубном пространстве. Если заболевание запущенное, то десневый край может отставать от зуба, обнажая его шейку.

Общих симптомов, как правило, не наблюдается, но подчелюстные узлы могут быть уплотнены. Эта форма воспалительного заболевания нередко развивается на фоне язвенной разновидности гингивита.

Стоматит, вызванный протезами

У взрослых пациентов, вынужденных пользоваться съемными протезами часто развивается хроническая форма стоматита. Воспаление и язвы развиваются на слизистых, непосредственно соприкасающихся с протезом. Особенно часто эта форма развивается при применении некачественных либо плохо подогнанных протезов.

Никотиновый стоматит курильщиков

Эта форма развивается у людей, которые не расстаются с вредной привычкой на протяжении многих лет. Его симптомы:

  • слизистая оболочка отечная, имеющая синюшный цвет;
  • на поверхности слизистой в области поражения имеется беловатый налет;
  • часто наблюдаются явления гиперкератоза нёба с образованием на пораженной поверхности папул.

Совет! Поражение слизистых, вызванное хроническим отравлением табачным дымом, является одним из факторов риска развития онкологических опухолей полости рта.

Заболевание у детей

Стоматит, протекающий хронически, бывает не только у взрослых пациентов, но и у малышей. Одной из причин развития этого заболевания является то, что родители не всегда распознают стоматит в острой форме, поэтому заболевание своевременно не лечится и становится хроническим.

Заболевание может быть вызвано возбудителями разной природы, поэтому заниматься самолечением стоматита нельзя. Например, при попытках лечить стоматит грибковой природы антибиотиками, можно только ухудшить состояние ребенка.


Кроме того, нужно быть очень внимательным к состоянию здоровья ребенка, ведь малыш не всегда может внятно объяснить, что у него болит. Насторожиться стоит, если ребенок:

  • стал плаксивым;
  • плохо ест и спит;
  • у него появился неприятный запах изо рта;
  • у него повысилась температура.

При появлении этих признаков нужно осмотреть ротовую полость ребенка. Признаками стоматита является:

  • покраснение и отек слизистой;
  • появление афт, язвочек или беловатого налета, напоминающего творог.

Особенности диагностики

Сама по себе диагностика стоматита не представляет особой сложности, так как заболевание имеет специфическую клиническую картину. Однако нужно не только поставить диагноз, но и выяснить причины, которые привели к его развитию. Так как только зная причины, можно будет выбрать правильную тактику терапии.

Для выяснения причин используют различные диагностические методы:

  • бактериологическое исследование;
  • ПЦР соскобов, взятых с пораженной области;
  • биохимический анализ крови;
  • составление иммунограммы;
  • проведение аллергических проб и пр.

Совет! Кроме того, в процессе диагностики могут потребоваться консультации узких специалистов. Чаще всего, требуется посетить гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога.

Как лечить?

Тактика лечения определяется типом заболевания и причинами его вызывающими, поэтому терапия всегда назначается индивидуально с учетом особенностей больного (возраст, сопутствующие заболевания, распространенность процесса и пр.)

Как лечат ХРАС?

При лечении этого заболевание назначаются десенсибилизирующие средства, снижающие чувствительность организма к аллергенам. Например, Травегил, Кларитин и пр. Обязательно нужно исключить из питания продукты, которые часто провоцируют аллергическую реакцию – шоколад, цитрусовые и пр.


Для местного лечения афт используют антисептические, противовоспалительные и обезболивающие средства. На начальном этапе развития афт хороший эффект дают полоскания хлоргексидином с последующим нанесением на пораженную слизистую стоматологического геля «Холисал».

Такая обработка должна проводиться не более 4 раза в сутки и обязательно на ночь. Можно использовать для обработки слизистой препарат Стоматофит. Это средство растительного происхождения, оказывает анестезирующее и противовоспалительное действие.

После заживления язвы можно использовать средства, которые способствуют регенерации ткани, например, гель Солкосерил. В качестве иммуномодулирующего средства можно использовать таблетки для рассасывания «Имудон».

Как лечат герпесный стоматит?

Для лечения стоматита, вызванного герпесной инфекцией, могут быть назначены системные противовирусные препараты. Выбор препарата и дозировка определяется индивидуально. Как правило, используется Ацикловир или его более современные аналоги Валацикловир и Фамцикловир. Обязательно назначается и местное лечение:


Для поднятия иммунитета обязательно назначаются иммуномодуляторы местного действия и витамины. Если заболевание протекает тяжело, дополнительно назначается симптоматическое лечение – жаропонижающие и обезболивающие средства. Однако если температура не превышает 38 градусов, то ее лучше не сбивать, так как это мешает организму самостоятельно бороться с инфекцией.

Как лечить стоматит Венсана?

Это сложная форма заболевания, которую нужно упорно лечить под контролем врача. При запущенной форме заболевание необходимо проведение стоматологической операции – удаление некротизированных тканей.


Для лечения назначается комбинация антибактериальных препаратов, как правило, в форме инъекций и местное лечение:

  • полоскания хлоргексидином;
  • накладывание геля Холисал.

Как лечат другие формы стоматита?

Для лечения протезного и никотинового стоматита, нужно устранить причину, вызывающую воспаление. В первом случае, нужно убрать протез и провести противовоспалительную терапию.

После заживления тканей можно будет выполнить протезирование с использование качественных материалов и тщательной подгонкой протеза. Чтобы вылечить никотиновый стоматит, необходимо полностью исключить курение.

Итак, длительно протекающая болезнь воспалительного характера, проявляющееся появлением язв на деснах и других слизистых во рту – это хронический стоматит. Он может развиться в любом возрасте, но чаще наблюдается у взрослых людей. Для успешного лечения заболевания важно определить и устранить причину, которая провоцирует развитие воспаления.

Последние материалы сайта