Нейтрофилы 47. Нейтрофилы повышены — о чем это говорит у взрослого и ребенка? Почему гранулоциты повышены

05.11.2019
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

Иммунная система человека контролируется белыми клетками крови - лейкоцитами, который в свою очередь делятся на отдельные виды. Самая многочисленная группа это нейтрофилы, они составляют до 75% от общего количества лейкоцитарных клеток. Установленная норма нейтрофилов зависит от возраста пациентов. Количество лейкоцитарных клеток меняется год от года с физическим развитием и наступлением полового созревания. У взрослых людей норма нейтрофилов в крови не меняется.

Что такое нейтрофилы

Нейтрофилы в крови встречаются двух видов палочкоядерные и сегментоядерные. Для созревания этих клеток требуется определенное время, через которое клетки проходят несколько стадий развития. В некоторых случаях проводится также анализ на незрелые формы лейкоцитов. Отклонение от нормы нейтрофилов может быть связано с нарушением функции кроветворения.

Этапы созревания клеток:

  • Миелобласты. Этот тип клеток формируется в костном мозге из стволовой клетки. На данном этапе становится очевидно, что миелобласт идет по пути развития гранулоцита. В дальнейшем может развиться в нейтрофил, эозинофил или базофил в зависимости от потребностей организма.
  • Промиелоциты. Следующий этап развития, на котором гранулы становятся более выраженными.
  • Миелоциты. Почти сформировавшиеся молодые клетки, находятся по прежнему в костном мозге.
  • Метамиелоциты. В процессе гранулопоэза это следующий этап развития клетки.
  • Палочкоядерные нейтрофилы. На данном этапе развития молодая клетка выходит из костного мозга в кровоток и циркулирует по организму. В случае обнаружения болезнетворных микроорганизмов молодая клетка созревает и вступает в борьбу.
  • Сегментоядерные нейтрофилы. Это зрелые клетки, которые также находятся в кровотоке. Сегментоядерная форма позволяет нейтрофилам вести активную борьбу с бактериями, поглощая их и токсические предметы их жизнедеятельности. Один нейтрофил может устранить до 20 бактерий.

Нейтрофильные гранулоциты являются также фагоцитарными клетками. Это значит, что обнаружив вредоносный микроорганизм, нейтрофильная клетка может соединиться с ним и поглотить. Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки способные к поглощению считаются фагоцитарными. Поглощение вредоносных микроорганизмов может привести к гибели нейтрофила и организм должен выработать новые клетки для защиты организма. В бланке назначения на анализ и в результате нейтрофилы могут обозначаться, как «NEUT».

Принятые нормы

Для лейкоцитов нейтрофилы самая многочисленная группа, эти клетки принимают непосредственное участие в защите организма. Показатель нейтрофилов обычно измеряется в процентах (%) относительно общего количества лейкоцитов. Также уровень нейтрофилов может измеряться и в абсолютных единицах, то есть определенным числом в млрд/л или числовым выражением умноженным на 10 9 . Для взрослого человека общее количество этих клеток должно составлять 1,8-6,5 млрд/л или 1,8-6,5×10 9 . Таблица с принятыми в медицине нормами показателя NEUT в процентах представлена ниже.

При этом количества незрелых клеток (палочкоядерных) не должно превышать 0,5-6%, то есть почти все нейтрофилы должны быть зрелыми. Если соблюдается норма показателя в результате лабораторного анализа, это значит, что у пациента нет отклонений. Если все остальные параметра также находятся в пределах нормы, человек здоров.

Повышенный показатель

Нормальный уровень всех изучаемых параметров крайне желателен для каждого пациента, однако часто результаты анализов указывают на развитие болезни. Исследование проводится по соответствующим показаниям, когда у врача есть подозрение на развитие заболевания или для профилактики при проведении планового медицинского обследования.

Организм начинает вырабатывать большое количество лейкоцитарных клеток для борьбы с инфекциями и воспалениями.

Высокая концентрация нейтрофилов называется нейтрофилией. Такое состояние медики делят на три стадии. Легкая, средняя и тяжелая степень нейтопении помогают описать состояние здоровья пациента и отследить развитие заболевания. Если нейтрофильные гранулоциты повышены в крови возможны следующие причины для этого:

  • Инфекции, вызванные проникновением микробов в организм человека. В эту группу заболеваний входит простуда, бронхит, пиелонефрит, фурункулез, сальмонеллез, менингит и пр. При этом у человека повышается температура тела до 38 градусов. Развитие заболевания обычно внезапное и занимает от 1 до 3-х дней. Симптомы сопровождаются слабостью и болями во всем теле.
  • Онкологические заболевания крови (лейкозы, лимфомы и пр.) вызывают повышение температуры тела на длительное время. Такие заболевания развиваются постепенно и начинаются со слабости и усталости. Со временем симптомы усиливаются, часто наблюдается резкое снижение веса.
  • Обострение хронических заболеваний сопровождается увеличением количества нейтрофилов в крови. Как правило, человек знает о симптомах хронической болезни и своевременно обращается к врачу для прохождения лечения.
  • Очевидные физические травмы: переломы, вывихи, порезы, огнестрельные ранения и пр. также приводят к активной выработке нейтрофилов.
  • Количество лейкоцитов повышается после вакцинации. Любая прививка делается для того, чтобы организм научился вырабатывать антитела к определенному типу вируса или инфекции. Специфические антитела вырабатываются лейкоцитарными клетками.
  • При токсическом поражении организма вырабатываются лейкоциты для нейтрализации яда. В случае укусов насекомых или приема большого количества алкоголя, как правило, организм может восстановиться самостоятельно. Однако при отравлении тяжелыми металлами, ядами, при укусах ядовитых змей, пауков или отравлении медикаментами необходима срочная врачебная помощь.

Пониженный показатель

Анализ крови может показать низкое содержание лейкоцитов. Это также может быть свидетельством развития какого-либо заболевания. Падение концентрации лейкоцитов в крови может означать, что лейкоцитарные клетки погибли, пытаясь устранить инфекции или патогенные клетки. В этом случае нейтофилов становиться мало, а заболевание прогрессирует.

После излечения заболевания также проводятся повторные тесты. У здорового человека должны быть приведены нейтрофилы в норму. Если показатель по-прежнему понижен, либо лечение оказалось неэффективным, либо существует другая проблема низкого количества лейкоцитарных клеток:

  • Инфекционные процессы, вызванные вирусами приводят к тяжелому поражению организма. Грипп, корь, краснуха, гепатиты и друге заболевания иммунная система не в состоянии устранить самостоятельно. Нейтрофилы и другие типы лейкоцитов вырабатываются медленнее, чем развиваются вирусы.
  • Иммунодефицит и другие состояния, при которых происходит видоизменение клеток или организм атакует собственные ткани.
  • Затяжное длительное течение заболевания изматывает организм. В процессе борьбы с недугом лейкоциты гибнут, снижается общий иммунитет.
  • Тяжелые инфекционные процессы, вызванные бактериями. К этой группе заболеваний можно отнести брюшной тиф, бруцеллез, туберкулез и пр. Чаще всего иммунитет не способен самостоятельно справиться такими болезнями. Без медицинской помощи недуг постепенно уничтожает иммунную систему и может привести к смерти пациента.
  • Заболевания костного мозга приводит к невозможности производить новые клетки крови. При этом снижается не только количество нейтрофлов, но и других кровяных телец.
  • Раковые опухоли растут и мутирую очень быстро. При борьбе с ними лейкоциты гибнут быстрее, чем созревают новые.

Особенности анализа

Для любого анализа крови расшифровка является важным моментом. Иногда отклонение от нормы уровня лейкоцитарных клеток, в том числе нейтрофилов, происходит по естественным причинам и никак не связано с заболеваниями. Например, при беременности в крови у женщин число лейкоцитов повышается. Это связано с тем, что только что образовавшийся плод организм воспринимает, как чужеродный и начинает вырабатывать клетки для защиты. Для нейтрофилов в норме количество клеток повышается. Существуют и другие физиологические причины увеличения концентрации лейкоцитов в крови:

  • Курение перед забором крови повышает уровень белых кровяных телец. Из-за попадания в легкие табачного дыма вместе со смолами и другими токсическими веществам вызывают локальный несильный воспалительный процесс. Для борьбы с воспалением организм начинает вырабатывать лейкоциты.
  • Кровь следует сдавать натощак. Вместе с любой едой в организм попадают бактерии, их количество ничтожно, но лейкоциты сразу проявляют активность и уничтожают их. Также если употреблять тяжелую жирную пищу накануне анализа, печень, желудок и другие органы будут работать в усиленном темпе. Может появиться небольшое воспаление, которое спровоцирует выработку нейтрофилов.
  • Прием алкоголя или другого токсичного вещества, в том числе медицинских препаратов, также приводит к местному воспалительному процессу.
  • Сильная физическая нагрузка в результате занятий спортом или решении домашних вопросов (переезд, перестановка мебели и пр.) приводит напряжению мышц. Кровь движется быстрее и много лейкоцитарных клеток попадает в кровоток.
  • Стресс и волнения могут изменить химический состав крови. Кроме того, мозг интерпретирует многие ситуации, как опасные (например, некоторые аттракционы) и дает сигнал организму вырабатывать лейкоциты для защиты организма от возможной угрозы.

При проведении анализа крайне важно с точностью придерживаться предписаний и рекомендаций лечащего врача. Сдать кровь можно в любой лаборатории. Как правило, коммерческие медицинские организации проводят исследования в течение суток. В то время как районные поликлиники могут проводить тесты от нескольких дней до недели в связи с большой загрузкой лаборатории. При подозрении на заболевание лучше получить результат анализа как можно раньше.

Вконтакте

При подробном рассмотрении анализа крови можно увидеть содержание таких ее компонентов, как нейтрофилы. Они помогают организму бороться с различными инфекциями, вирусами, бактериями, грибками.

Что представляют собой нейтрофилы, какие они бывают

В красном костном мозге происходит образование нейтрофильных лейкоцитов, четыре начальных этапа развития и дальнейшее перемещение их по всему организму. Увидеть данные клетки можно, сделав развернутый анализ крови, где содержится всего один процент от общего количества нейтрофилов, остальная их часть находится во внутренних органах.

Нейтрофилы – это белые кровяные тельца, являющиеся одним из видов лейкоцитов. Их главная задача выполнение процесса фагоцитоза в организме. При этом нейтрофилы, поглотив бактерии, умирают. Клетки этого вида лейкоцитов делятся на два подтипа:

  1. Сегментоядерный вид, имеющий четкую структуру и сформированное ядро;
  2. Палочкоядерный вид, не имеющий до конца сформированного ядра, считающийся незрелым.

Палочкоядерные нейтрофилы, созревая, превращаются в сегментоядерные посредством деления ядра на сегменты. При этом только после процесса дозревания ими выполняется фагоцитоз – пожирание зараженных инфекциями клеток.

Иммунитет зависит от нормального количества в крови нейтрофильных лейкоцитов. От этих показателей зависит протекание всех воспалительных реакций в организме. Повышение или снижение этих кровяных клеток в анализе крови помогает установить причину заболевания, стадию развития болезни.

Какой показатель у взрослого является нормой

В крови взрослого здорового человека полагается считать нормальными показатели гранулоцитов (нейтрофилов) в следующем процентном содержании – сегментоядерные клетки должны содержаться в границах 42-72 %, а незрелые палочкоядерные клетки составлять не более 5 %.

В случае уменьшения количества нейтрофильных лейкоцитов определяется стадия развития заболевания нейтропения:

  • легкая форма – в 1 мкл содержится больше одной тысячи клеток, но менее полутора тысячи;
  • средняя форма – в 1 мкл находятся от 500 до 1000 клеток;
  • тяжелая форма – это менее пятисот единиц белых кровяных клеток в 1 мкл.

Низкий уровень содержания в крови нейтрофилов сопровождается изменениями в состоянии человека – повышается температура тела, появляется слабость, озноб, усиленное потоотделение, головная боль, проблемы с зубами в ротовой полости.

Другие симптомы могут свидетельствовать о прогрессирующем развитии болезни, поэтому необходима срочная госпитализация, сдача анализов крови и правильное установление заболевания.

Повышение незрелых нейтрофилов может указывать на атаку вируса, присутствие инфекционных бактерий в организме, течение воспалительного процесса.

Чем опасно снижение уровня нейтрофилов в крови

Различные изменения состава лейкоцитарных клеток в организме человека свидетельствуют о протекании воспалительных реакций, вызванных инфекциями, вирусами, бактериями.

Сделав подробный анализ крови можно увидеть снижение и повышение уровня, как зрелых форм нейтрофилов, так и незрелых.

Нейтропения, или понижение количества данных кровяных клеток, свидетельствует о следующих причинах появления и развития патологических процессов в организме таких как:

  • длительная форма протекания тяжелых болезней, вызванных бактериями (туляремия, тиф, бруцеллез);
  • заражение вирусами (гепатит, корь, краснуха);
  • процессы нарушения кроветворения (лейкоз, апластическая анемия, недостаток витаминов В 12, В 9);
  • истощение костного мозга, вызванное отравлением солями металлов, алкоголем, радиационными излучениями, химиотерапией, лучевой терапией, приемом интерферона, обезболивающих средств и иммунодепрессантов.

В течение года около 3-5 раз могут снижаться нейтрофилы без ухудшения состояния здоровья человека. Этот процесс сопровождается также увеличением количества эозинофилов, моноцитов и называется циклической нейтропенией.

Нейтрофилы понижены у взрослого: причины

Любое изменение количества зрелых и незрелых нейтрофилов в организме поможет выявить развернутый анализ крови, назначенный врачом и исследованный в лабораторных условиях. Для лаборанта крайне важны и интересны показатели лимфоцитов, моноцитов, сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов.

При снижении зрелых форм лейкоцитов врач диагностирует наличие вирусного заболевания, заражении организма инфекциями или воспаления отдельных органов, обязательно сравнивая также количественные показатели красных кровяных клеток.

В случае критического снижения зрелого вида нейтрофилов появляется подозрение таких опасных заболеваний, как:

  • метастазы в костном мозге;
  • язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • лейкоз;
  • тромбоцитопения;
  • отравление;
  • осложнения после лучевой терапии.

При наличии опасений развития данных болезней следует объективная необходимость в проведении дальнейших обследований и назначение медицинских препаратов для остановки, ликвидации причин инфекционного или вирусного заражения.

Понижение сегментоядерных клеток может также быть вызвано длительным употреблением таких лекарственных препаратов как пенициллин и анальгин.

В организме беременной женщины снизившиеся показатели зрелых и незрелых форм кровяных клеток могут привести к угрозе выкидыша.

Компетентно и правильно установить причину снижения любых видов нейтрофилов может только врач. Он и назначит дополнительное обследование, установит процесс необходимого лечения заболевания.

Если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого

Только рассматривая лейкоцитарную форму подробно, можно увидеть значительное снижение нейтрофилов и одновременное повышение лимфоцитов, ведь общее количество всех лейкоцитов в общем анализе не меняется.

В данном случае с уверенностью можно говорить о присутствии в организме вирусной инфекции, наличие злокачественной опухоли, а также анализ крови поможет определить негативное воздействие на внутренние органы какой-либо радиации или просто неправильный прием некоторых лекарственных препаратов.

В некоторых случаях после лечения от гриппа, ОРВИ, простудных заболеваний, когда показатели крови только начинают приходить в норму, можно увидеть снижение нейтрофильных гранулоцитов при повышенных лимфоцитах, которые постепенно приходят в норму. То есть нейтропения на фоне лимфоцитоза указывает на то, что инфекция нейтрализуется в организме и проходит процесс выздоровления.

Понижение нейтрофилов у детей: причины

Любое изменение нормального уровня кровяных клеток в крови у ребенка свидетельствует об изменении иммунной защиты. Низкое содержание нейтрофильных лейкоцитов сообщает о наличии развития нейтропении.

Определить показатели данных лейкоцитарных клеток можно, сдав анализ крови из пальца, для подробного изучения состава всех видов нейтрофилов в лабораторных условиях.

Нормальное содержание белых иммунных клеток в организме ребенка можно увидеть в таблице.

У детей, чей возраст более тринадцати лет, количественное содержание нейтрофилов в крови приближено к нормальным показателям данного уровня клеток взрослого человека.

Существует ряд причин приводящих к снижению показателей кровяных клеток данного вида. Это может быть выражено и в процентном отношении, и в количественных показателях зрелых и незрелых форм нейтрофилов. Значительное изменение может указывать на следующие заболевания:

  • вирусные болезни (грипп, ОРВИ, корь, гепатит, краснуха);
  • отравление химикатами;
  • грибковые инфекции;
  • облучение при химиотерапии;
  • острый лейкоз;
  • анемия (железодефицит, апластического, гипопластического и мегалобластного происхождения);
  • состояние после анафилактического шока;
  • тиреотоксикоз.

Также употребление таких медицинских препаратов, как болеутоляющие, глюкокортикостероидные, противосудорожные, может привести к заметному понижению нейтрофильных лейкоцитов. В раннем возрасте снижение нейтрофилов является нормальным процессом – их количество должно повыситься с взрослением организма, поэтому, наблюдая нормальное самочувствие у детей, сильно волноваться по этому поводу не стоит.

И в заключение - любопытное видео о нейтрофилах.

Нейтрофилы являются защитниками организма . Их еще называют гранулоциты или нейтрофильные гранулоциты. Ценой своей жизни они не дают распространяться инфекции и бактериям, попавшим в организм. Их количество определяют по общему анализу крови. Нейтрофилы могут быть повышены при заражении организма бактериями или грибками. О чем же говорит изменение показателей и почему нужно уделять этому особое внимание? Рассмотрим подробнее, что представляют собой нейтрофилы в данной статье.

Нейтрофилы являются одной из разновидностей лейкоцитов . Они образуются в красном костном мозге. При проведении химических реакций при помощи различных красителей эти элементы меняли свой окрас, поэтому и получили название нейтрофилы. Подобная разновидность составляет большую часть состава крови человека. По мнению исследователей, оставшуюся часть составляют юные клетки, не имеющие ядра.

Кровяные клетки имеют высокую активность, поэтому могут перемещаться в воспаленные ткани.

По своей природе они являются защитниками организма от грибковых и бактериальных инфекций. При заражении гельминтами и развитии злокачественных новообразований клетки малоактивны.

Механизм их действия заключается в обнаружении, поглощении бактерии или грибковой инфекции, чужеродных для организма веществ внутрь клетки. Под действием специальных ферментов они расщепляются, после чего нейтрофил погибает, выделяя в организм биологически активные вещества. Эти вещества способны влиять на течение воспалительного процесса.

Также нейтрофилы принимают непосредственное участие в процессе свертывания крови и терморегуляции тела.

Посмотрите видео на эту тему

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Какие бывают?

Ученые выделяют несколько стадий созревания нейтрофилов. В норме в крови нейтрофилы представлены в двух разновидностях. Еще два вида выявляют при обследовании тяжелых заболеваний.

Процентное соотношение этих разновидностей называют сдвиг лейкоцитарной формулы.

Формы нейтрофилов:

  • Миелобласты;
  • Промиелоциты;
  • Миелоцит;
  • Юные нейтрофилы;
  • Палочкоядерные нейтрофилы;
  • Сегментоядерные нейтрофилы.

Для диагностических целей большое значение имеют последние формы. Палочкоядерные являются недоразвитыми формами клеток. В случае тревоги в кровь выбрасываются именно эта разновидность. Поэтому когда палочкоядерные нейтрофилы повышены или, наоборот, понижены необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Сегментоядерные нейтрофилы являются основными защитниками организма и имеют больший процент содержания в крови.

Каким анализом вычисляются?

Для вычисления лейкоцитарной формулы необходимо сдать общий анализ крови . Повышение нейтрофилов называют нейтрофилез. Сегментоядерные нейтрофилы абс содержатся в большем количестве, чем остальные формы. При попадании в организм чужеродных частиц, бактерий или грибков, костный мозг выбрасывает в кровь нейтрофилы палочкоядерные. При диагностике воспалительного процесса выявляют повышение нейтрофилов в крови с преобладанием незрелых форм клеток. В медицине такое явление называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Также выделяют относительный и абсолютный нейтрофилез. В первом случае отмечают увеличение содержания в процентах, во втором – увеличение абсолютного количества клеток. Есть понятие относительная или абсолютная нейтропения при котором определяют пониженные показатели количества нейтрофилов.

В организме также может происходить нарушение баланса лейкоцитов без изменения общего количества. Это значит, что, например, лимфоциты могут быть повышены, а нейтрофилы наоборот понижены.

Повышенные лимфоциты в крови могут возникать при вирусных инфекциях.

Что может повлиять на результаты анализов?

Чтобы получить максимально точные данные, нужно учитывать несколько требований.

Нейтрофилы (NEUT) среди всех белых клеток крови занимают особое положение, они, ввиду своей численности, возглавляют список всего лейкоцитарного звена и – в отдельности.

Без нейтрофилов не обходится ни один воспалительный процесс, потому что их гранулы наполнены бактерицидными веществами, их мембраны несут рецепторы к иммуноглобулинам класса G (IgG), что позволяет им связывать антитела данной специфичности. Пожалуй, главной полезной чертой нейтрофилов является их высокая способность к фагоцитозу, нейтрофилы первыми приходят в воспалительный очаг и тут же приступают к ликвидации «аварии» – одна единственная нейтрофильная клеточка способна враз поглотить 20-30 угрожающих здоровью человека бактерий.

Юные, молодые, палочки, сегменты…

Кроме основной функции – фагоцитоза, где нейтрофилы выступают в качестве убийц, эти клетки в организме имеют и другие задачи: выполняют цитотоксическую функцию, участвуют в процессе свертывания (способствуют образованию фибрина), помогают формированию иммунного ответа на всех уровнях иммунитета (имеют рецепторы к иммуноглобулинам Е и G, к лейкоцитарным антигенам классов А, В, С системы HLA, к интерлейкину, гистамину, компонентам системы комплемента).

Как они работают?

Как было отмечено ранее, нейтрофилам свойственны все функциональные способности фагоцитов:

  • Хемотаксис (положительный – покинув кровеносный сосуд, нейтрофилы берут курс «на врага», «решительно двигаясь в место внедрения инородного объекта, отрицательный – движение направлено в обратную сторону);
  • Адгезия (способность сцепляться с чужеродным агентом);
  • Умение самостоятельно захватывать бактериальные клетки, не нуждаясь в специфических рецепторах;
  • Способность исполнять роль киллеров (убивают захваченные микробы);
  • Переваривать чужеродные клетки («наевшись», нейтрофил заметно увеличивается в размере).

Видео: нейтрофил борется с бактерией


Зернистость нейтрофилов дает им возможность (впрочем, как и другим гранулоцитам) накапливать большое количество различных протеолитических ферментов и бактерицидных факторов (лизоцим, катионные белки, коллагеназа, миелоперексидаза, лактоферрин и пр.), которые разрушают стенки бактериальной клетки и «расправляются» с ней. Однако подобная активность может затрагивать и клетки организма, в котором живет нейтрофил, то есть, собственные клеточные структуры, она их повреждает. Это говорит о том, что нейтрофилы, инфильтрируя воспалительный очаг, одновременно с разрушением инородных факторов, своими ферментами повреждают и ткани собственного организма.

Всегда и всюду первые

Причины повышения нейтрофилов не всегда связаны с какой-то патологией. Ввиду того, что данные представители лейкоцитов всегда стремятся быть первыми, то они будут реагировать на любые изменения в организме:

  1. Сытный обед;
  2. Интенсивный труд;
  3. Положительные и отрицательные эмоции, стресс;
  4. Предменструальный период;
  5. Ожидание ребенка (при беременности, во второй половине);
  6. Период родоразрешения.

Такие ситуации, как правило, остаются незамеченными, нейтрофилы повышены незначительно, а анализ в такой момент мы не бежим сдавать.

Другое дело, когда человек чувствует, что заболел и лейкоциты нужны в качестве диагностического критерия. Нейтрофилы повышены при следующих патологических состояниях:

  • Любые (какие только могут быть) воспалительные процессы;
  • Злокачественные заболевания (гематологические, солидные опухоли, метастазы в костный мозг);
  • Метаболическая интоксикация (эклампсия при беременности, сахарный диабет);
  • Оперативные вмешательства в первые сутки после операции (как реакция на травму), но высокие нейтрофилы на следующий день после хирургического лечения – нехороший признак (это говорит о том, что присоединилась инфекция);
  • Трансфузии.

Следует заметить, что при некоторых заболеваниях отсутствие ожидаемого лейкоцитоза (или еще хуже – нейтрофилы понижены) относят к неблагоприятным «приметам», например, нормальный уровень гранулоцитов при острой пневмонии не дает обнадеживающих перспектив.

В каких случаях количество нейтрофилов снижается?

Причины тоже довольно разнообразны, однако следует иметь в виду: речь идет о пониженных значениях, вызванных другой патологией либо воздействием некоторых лечебных мероприятий, или реально низких цифрах, что может говорить о тяжелых заболеваниях крови (угнетение кроветворения). Беспричинная нейтропения всегда требует обследования и тогда, возможно, причины найдутся. Это могут быть:

Чаще всего причинами пониженных нейтрофилов являются грибковые, вирусные (особенно) и бактериальные инфекции, а на фоне низкого уровня нейтрофильных лейкоцитов хорошо себя чувствуют все бактерии, заселяющие кожные покровы и проникающие в слизистые верхних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта – замкнутый круг.

Иной раз сами зернистые лейкоциты являются причиной иммунологических реакций. Например, в редких случаях (при беременности) организм женщины в гранулоцитах ребенка видит нечто «чужое» и, пытаясь от него избавиться, начинает вырабатывать антитела, направленные на эти клетки. Такое поведение иммунной системы матери может негативно сказаться на здоровье новорожденного. Нейтрофильные лейкоциты в анализе крови ребенка будут снижены, а врачам придется объяснять маме, что такое изоиммунная неонатальная нейтропения .

Аномалии нейтрофилов

Чтобы понять, почему нейтрофилы так ведут себя в тех или иных ситуациях, следует лучше изучить не только характеристики, присущие здоровым клеткам, но и познакомиться с их патологическими состояниями, когда клетка вынуждена переживать необычные для себя условия или неспособна нормально функционировать из-за наследственных, генетически обусловленных дефектов:

Приобретенные аномалии и врожденные дефекты нейтрофилов не лучшим образом сказываются на функциональных способностях клеток и на здоровье пациента, в крови которого обнаружены неполноценные лейкоциты. Нарушение хемотаксиса (синдром ленивых лейкоцитов), активности ферментов в самом нейтрофиле, отсутствие реакции со стороны клетки на поданный сигнал (дефект рецепторов) – все эти обстоятельства заметно снижают защитные силы организма. Клетки, которые должны быть первыми в очаге воспаления, сами «болеют», поэтому не знают, что их ждут или не могут выполнить возложенные на них задачи, даже если в таком состоянии прибудут на место «аварии». Вот такие они важные – нейтрофилы.

Нейтрофилы являются наиболее распространенной разновидностью лейкоцитов. Если их показатель высокий, то это может сигнализировать о развитии в человеческом организме бактериального или вирусного процесса. В таком случае пациента направляют на врачебное обследование, ему определяется лечение.

В этой статье рассматриваются причины роста количества лейкоцитов и что это значит для человека.

Какие бывают виды нейтрофилов и зачем нужны

Эти лейкоциты образуются в костном мозге. Главная их задача - поддержание стабильной работы иммунной системы. В одну минуту образуется около 7 млн лейкоцитов. Кровяные клетки распознают, а затем поглощают болезнетворные бактерии и продукты распада тканей.

Таким образом, взрослый человек постоянно имеет запас этих жизненно важных клеток .

Существует 6 видов нейтрофилов в зависимости от стадии их образования:

  • миелобласты;
  • промиелоциты;
  • миелоциты;
  • метамиелоциты;
  • палочкоядерные;
  • сегментоядерные.

Количество их у человека колеблется от 45 до 70 процентов от общего числа всех белых кровяных клеток. И у мужчины, и у женщины в кубическом дециметре крови содержится от 1,8 до 6,5 млрд клеток.

В норме число палочкоядерных нейтрофилов должно быть в пределах от 1 до 5 процента. Сегментоядерных (зрелых) — не менее 40 и не более 68 процентов от общего количества этих разновидностей лейкоцитов. На остальной объем приходятся другие виды рассматриваемых клеток.

Повышенные показатели в крови

Высокое абсолютное значение уровня этих клеток бывает в том случае, когда на определенный объем крови их приходится больше, чем обычно.

Об относительном повышении говорят в том случае, если в единице крови растет количество именно нейтрофилов, а число других видов клеток остается относительно стабильным. В таком случае говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы. Главная причина такого явления - бактериальная инфекция.

Физиологический нейтрофилез бывает при:

  • после еды;
  • в период беременности;
  • после тяжелых психоэмоциональных нагрузок.
  • Во время вынашивания ребенка нейтрофилез может быть нормальным явлением. Это связано с тем, что развивающийся плод является для беременной чужеродным телом. Из-за этого в ее организме повышается количество всех без исключения лейкоцитов.

    Образование лейкоцитов увеличивается и по причине роста количества ядов в крови.

    Если показатель нейтрофилов существенно превысит норму, то возникнет серьезная угроза для плода. Иммунитет женщины будет пытаться избавиться от плода. Резкий нейтрофилез свидетельствует о реальной угрозе выкидыша.

    Отметим, что палочкоядерные нейтрофилы попадают в кровь при незначительном развитии инфекционного процесса. Если же заметно повышение количества метамиелоцитов и , это означает, что организм борется с инфекцией практически из последних сил. Это же бывает и в тех случаях, когда человека одолевает вирусная инфекция.

    Почему важно знать показатель

    Все виды лейкоцитов находятся в разных пропорциях. И если нормальное соотношение соблюдается, это указывает на то, что иммунная защита работает четко и слаженно.

    Изменение же количества нейтрофилов относительно других клеток свидетельствует о так называемом сдвиге лейкоцитарной формулы вправо.

    Знание количества нейтрофилов важно для ранней диагностики воспалительных, инфекционных и других патологий. Для более подробной диагностики число палочковых и сегментоядерных клеток подсчитывается отдельно.

    Возможные причины высоких значений нейтрофилов

    Если общий анализ крови сигнализирует о повышении уровня этих клеток, значит, организме человека присутствует воспалительный процесс. Особенно повышается содержание этих клеток при гнойных патологиях.

    Среди причин нейтрофилеза следует назвать такие:

    • гемолитические анемии (они возникают от кровопотери);
    • бактериальные патологии, такие как воспаление легких, тонзиллит, скарлатина, абсцессы, менингиты, гнойный воспалительные явления, воспаление желчного, маточных труб, плеврит и тромбофлебит;
    • воспалительные болезни, такие как ревматизм и ревматоидный артрит;
    • нарушение работы сердечной мышцы;
    • дерматит, псориаз и другие дерматологические патологии;
    • обширные ожоги;
    • острая тяжелая недостаточность почек;
    • язвы трофические;
    • гангрена;
    • эритремия;
    • остеомиелофиброз;
    • употребление глюкокортикостероидных препаратов, адренокортикотропного гормона и иных препаратов;
    • опухолевые процессы (речь идет о разложении опухолей);
    • интоксикация токсинами насекомых;
    • отравление скипидаром, диоксидом углерода, гепарином, скипидаром и казеином;
    • гипергликемическая кома;
    • аллергии;
    • глистные инвазии.

    Наиболее выраженное повышение нейтрофилов бывает при гнойных процессах. В указанных случаях говорят о резком сдвиге лейкоцитарной формулы влево.

    Что значит для человека повышенный уровень нейтрофилов

    Если количество этих элементов крови вырастает до 10 млрд на литр крови, это свидетельствует о том, что у больного развивается воспалительный процесс в определенном месте организма.

    Если же количество этих клеток не превышает 20 млрд на литр крови, то в организме может протекать обширный патологический процесс.

    Иногда этот показатель может возрастать и до 60 млрд на кубический дециметр.

    Длительно повышенное абсолютное содержание нейтрофилов свидетельствует о генерализованном воспалительном явлении. Это патологическое состояние возникает при холере, сепсисе и других тяжелых патологиях.

    Увеличенное количество нейтрофилов говорит и о том, что организм избавляется от инфекции. Таким образом, нейтрофилез может свидетельствовать о нормальной реакции иммунитета на появление в организме бактериального возбудителя. Иногда это состояние вызывает употребление некоторых лекарств .

    Сам факт колебания физиологического уровня нейтрофилов говорит о том, что человеку необходимо тщательное диагностическое обследование.

    Анализы крови

    Исследование уровня этих элементов в крови назначается при подозрении на такие болезни:

    • воспаление легких (если пациента беспокоит сильный кашель);
    • ревматизм;
    • нефрит;
    • опухоли;
    • дерматит;
    • анемию;
    • сахарный диабет.

    Кровь для анализа берется из вены натощак. Необходимо, чтобы обследование проводилось в одних и тех же условиях. После забора кровь наносится на стерильное предметное стекло и рассматривается под микроскопом. Лаборант подсчитывает белые кровяные тельца по специальной формуле.

    Как снизить количество нейтрофилов

    Средств, позволяющих снизить высокие нейтрофилы в крови, не разработано. Поэтому врач назначает специфическое лечение основного заболевания. Если повышение количества этих клеток вызвано инфекционными заболеваниями, то пациенту назначают антибиотики.

    Наиболее часто применяют антибактериальные препараты с широким спектром действия:

    • пенициллиновые медикаменты - Ампициллин, Тикарциллин, Амоксициллин;
    • антибиотики тетрациклиновой группы;
    • фторхинолоны - Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин;
    • аминогликозиды;
    • амфениколы - Левомицетин и его аналоги;
    • карбапенемы - Меропенем, Эртапенем.

    Если же большое количество нейтрофилов вызвано приемом лекарственных препаратов, то необходимо провести коррекцию лечения. При дисбалансе питательных веществ в организме назначается диетическое питание. Показан прием витаминных препаратов, микроэлементов. При аллергии необходимо назначение антигистаминных лекарств.

    Возможные осложнения нейтрофилеза

    Наиболее грозное осложнение нейтрофилеза связано с тяжелым протеканием инфекционного процесса. Развитие сепсиса может привести к летальному исходу, если своевременно не будет оказана врачебная помощь.

    В случае скачка уровня нейтрофилов во время беременности существует риск выкидыша или ранних родов. В таких случаях женщины нуждаются в интенсивной поддерживающей терапии.

    Повышенные нейтрофилы в крови у взрослых в ряде случаев свидетельствуют о том, что в организме распространяется инфекционный процесс. Поэтому врачи назначают эффективное лечение основного заболевания. При условии устранения причины нейтрофилеза показатель лейкоцитов приходит в норму за несколько недель.

    Последние материалы сайта