Какой анализ крови указывает на панкреатит. Какие анализы для диагностики панкреатита нужно сдать? Расшифровка биохимического анализа

07.03.2020
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

А также при панкреатите достаточно неточная, так как аналогична различным заболеваниям пищеварительного тракта. Чтобы определить точный диагноз, отделить его от других патологий и скорее начать лечение, необходимо пройти ряд обследований. Анализы при панкреатите (крови, мочи и кала) позволят определить точную проблему, наличие недуга и области воспаления в ЖКТ.

Симптоматика, присущая данному недугу

Важно знать, что даже начальная форма панкреатита может перерасти в , от которого умирает около 70% больных.

Общий анализ крови при панкреатите

Анализы при остром панкреатите или хроническом виде патологии особо не отличаются. Так, не обойтись без забора крови, который позволяет определить наличие воспаления в организме.

Характеристика крови при наличии у человека данного недуга будет следующей:

  • снижение гемоглобина и эритроцитов, что происходит из-за осложнений от панкреатита;
  • высокие показатели лейкоцитов, иногда даже в десять раз, это знак наличия в организме воспаления;
  • быстрое оседание эритроцитов;
  • высокий гематокрит – знак нарушений в водно-электролитном балансе.

Биохимический анализ крови при панкреатите

Основные анализы при хроническом панкреатите или остром – это биохимия крови, позволяющая изучить работу всем систем организма.

Если человек страдает от панкреатита, результаты исследования биоматериала будут такими:

  • высокая амилаза, которая является ферментом железы и отвечает за растворение крахмала;
  • высокая эластаза, липаза и трипсин;
  • повышение уровня глюкозы из-за недостатка выработки ;
  • количество билирубина, которое будет выше нормы;
  • низкие показатели белка;
  • высокий показатель трансаминаз.

Главное, на что стоит обратить внимание, изучая результаты анализов при панкреатите, это повышение панкреатических ферментов.

Общий и биохимический анализ проводятся после госпитализации, далее исследование потребуется выполнять только изредка, для контроля состояния. Например, постоянные боли и высокий уровень ферментов говорят о том, что недуг прогрессирует, перерастая в острую форму.

Если пациент попал в больницу только через несколько дней после появления первых признаков, наиболее точно расскажет о проблемах уровень липазы, которая задерживается в крови на несколько дней.

Как определить панкреатит по анализам максимально точно? Для диагностирования деструкции железы лучше изучить уровень сывороточной эластазы.

Общий объем в крови может рассказать о наличии острого панкреатита. Чем выше показатель, тем больше участков воспаления в органе, что ухудшает положение пациента.

Наиболее точным считается анализ эластазы нейтрофилов плазмы, но подобное исследование может предложить не каждая клиника.

Важно, что эластаза, при наличии панкреатита и воспаления, остается повышенной около 10 дней. Поэтому исследование можно проводить больным, которые сразу обратились в больницу или выждали несколько дней и только потом пришли к врачу.

Что касается подготовки к анализу, то ничего особенного от пациента не требуется.

Сдавать кровь следует натощак рано утром. При этом требуется венозная кровь, но для общего анализа достаточно крови из пальца.

Более подробно обо всех нюансах подготовки расскажет врач.

Изучение кала больного

Забор и изучение кала помогает определить, в каком состоянии находится поджелудочная железа на данный момент и как она функционирует.

Так как ухудшение выработки пищеварительных ферментов влияет на процесс переваривания жиров, это хорошо видно по виду и структуре кала.

О том, что у больного имеются проблемы с ПЖ, могут указывать:

  • жиры в кале;
  • наличие остатков еды;
  • светлый оттенок кала.

Негативные изменения в работе поджелудочной железы можно определить по состоянию кала даже без изучения его состава. Так как материал будет блестящим, он плохо смывается водой с поверхности, имеет жидкую консистенцию и очень неприятный запах. Это связано с процессом гниения непереваренных белков.

Часто одного анализа кала будет недостаточно, потребуется проводить дополнительные тесты, например, введение зонда или забор панкреатического сока.

Дополнительные анализы при панкреатите

Клинические признаки воспаления поджелудочной железы сложно отличить от остальных заболеваний пищеварительного тракта, все они вызывают похожие симптомы: боль в животе, диспепсию. В этом случае главную роль играют анализы крови на панкреатит. Другие анализы, например, обследование кала, слюны, мочи устанавливают форму панкреатита — острую или хроническую. Для врача, лечащего панкреатит, нужно точно знать, имеет дело с острой формой заболевания или обострением хронического воспалительного процесса в железе.

Поджелудочная железа , расщепляющие белки, жиры и углеводы, а также синтезирует гормон инсулин, доставляющий глюкозу в клетки организма. Диагностика панкреатита предполагает определение концентрации пищеварительных ферментов и гормонов железы в кровяном русле.

  • Амилаза – участвует переработке углеводной пищи (расщепляет крахмал); различают амилазу панкреатическую и общую α-амилазу (диастазу).
  • Трипсин и эластаза – обеспечивают усвоение белков.
  • Липаза – расщепляет жиры, её недостаток обнаруживают по увеличению холестерина в анализах.

Недостаток инсулина приводит к повышению сахара в кровяном токе.

Ферменты поджелудочной железы в норме становятся активными только в кишечнике. Если движение панкреатического сока по протокам к кишечнику затруднено, часть ферментов активизируется в самом органе «переваривая» его – возникает воспалительный процесс. Он может быть вялотекущим, протекать без болевых ощущений, но сопровождается перерождением тканей органа, которые лишаются секреторной активности. Анализы при хроническом панкреатите обнаруживают патологические процессы и функциональную недостаточность поджелудочной железы. При подозрении на хронический панкреатит диагностика включает такие лабораторные исследования;

  1. Общий анализ крови (ОАК) – обнаруживает воспаление в организме;
  2. Биохимический анализ – важнейшее диагностическое исследование при панкреатите –дает информацию о содержании пищеварительных ферментов, а также глюкозы, холестерина в крови.
  3. Анализ мочи на диастазу – может показать незначительное, но длительное превышение амилазы в моче - признак хронического панкреатита; уменьшение амилазы по сравнению с нормой свидетельствует о перерождении тканей железы.
  4. : жирные каловые массы сероватого цвета с непереваренными остатками пищи свидетельствуют о нарушении функций поджелудочной железы.
  5. Анализ слюны на уровень амилазы поможет дифференцировать острую форму воспаления от хронической.

Состоит в организации правильного питания и приеме лекарств, корректирующих секреторную недостаточность органа. Больные люди быстро понимают, . Стоит нарушить диету при панкреатите, как через несколько часов начинается болезненный приступ, который надо отличать от острой формы воспаления поджелудочной железы.

Диагностика острого панкреатита

При остром воспалении идет интенсивное разрушение ткани железы её собственными ферментами, что сопровождается отравлением и ухудшением общего состояния организма. Диагностика панкреатита в его острой форме начинается с учета клинических проявлений. Главный признак – панкреатическая колика – острая боль в районе эпигастрия, бывает настолько сильной, что пациент теряет сознание.

Болевой синдром усугубляется приступами рвоты, не приносящими облегчения. В такой ситуации врачи назначают анализы, которые необходимы, чтобы установить факт воспаления в организме, оценить степень поражения железы. Стандартные исследования на панкреатит сопровождаются пометкой «cito!», и должны быть сделаны, как можно быстрее:

  • общий анализ крови (ОАК);
  • биохимия крови – отличается резким повышением содержания амилазы в крови, так как при такой патологии она активизируется не в кишечнике, а в самой поджелудочной железе и попадает в кровяной ток;
  • мочи показывает увеличение диастазы иногда в 200-250 раз, для контроля динамики острого воспаления мочу следует сдавать каждые три часа;
  • анализ кала при остром панкреатите может говорить о том, что нарушен процесс переваривания еды.

Повышение амилазы в крови характерно также для таких патологий, как, холецистит, сахарный диабет, а болевой синдром по типу «острого живота» может указывать на аппендицит, прободение язвы и другие заболевания брюшной полости. Для уточнения панкреатита необходима дифференциальная диагностика. Перед тем как распознать острое воспаление, поджелудочную железу исследуют другими , МРТ, рентгенография, — определяют локализацию патологии, её характер (воспаление, киста, опухоль).

Анализы крови

Информативные анализы при панкреатите – это исследование крови: из пальца берут кровь для общего анализа; из вены – для биохимического.

Общий анализ

Данные общего анализа показывают наличие воспалительного процесса в организме. При остром панкреатите формула крови значительно изменяется.

  • Количество лейкоцитов возрастает иногда в десятки раз. В норме содержание лейкоцитов составляет не больше 9∙109/л.
  • Увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), её нормальный показатель: 15-20 мм/ч.
  • Повышается гематокрит (соотношение объема эритроцитов и плазмы), кровь становится густой из-за нарушения водно-солевого баланса, потери жидкости. Нормальный показатель гематокрита – 46-48%.

При хроническом воспалении поджелудочной железы отмечаются в анализе крови такие изменения:

  • количество лейкоцитов иногда даже уменьшается, но обычно наблюдается незначительное повышение в течение длительного времени;
  • СОЭ замедляется;
  • наблюдается снижение показателей уровня гемоглобина – что говорит развивающейся анемии на фоне истощения организма. Нормальный уровень гемоглобина – 120-160 г/л

Биохимия крови

В ходе биохимического анализа крови при панкреатите обращают внимание на следующие данные:

  • уровень ферментов, которые производит поджелудочная железа: диастазы, липазы, трипсина;
  • содержание глюкозы;
  • количество белков острой фазы воспаления (глобулины, С-реактивный белок);
  • концентрация общего белка.

На осложнение в развитии панкреатита указывает в анализе крови низкое содержание кальция, появление онкомаркеров, рост гликозилированного гемоглобина.

Панкреатические ферменты

При воспалении поджелудочной железы разрушаются её клетки, ферменты, которые в них находились, попадают в кровь – уровень их содержания резко увеличивается, что говорит об активности воспалительного процесса.

Амилаза

Самый характерный признак панкреатита – скачок амилазы в крови. В самом начале острого панкреатита и в первые часы рецидивов хронического заболевания начинается быстрый рост панкреатической амилазы в кровяном токе. Максимального значения этот показатель достигает к концу первых суток, затем он уменьшается, и на 4-5 день постепенно нормализуется.

Надо заметить, что значение общей амилазы (диастазы) не всегда указывает на развитие панкреатита. Этот фермент вырабатывается как поджелудочной железой (Р-тип), так и слюнными железами (S-тип). Рост α-амилазы при нормальных показателях Р-типа не является признаком панкреатита. При хронической форме заболевания иногда наблюдается даже снижение фермента в крови, что может свидетельствовать о глубоком поражении клеток железы, производящих этот секрет.

Липаза

В составе панкреатического сока липаза попадает в кишечник, где способствует расщеплению пищевых жиров. Её содержание в крови должно быть в 20 тыс. раз меньше, чем в панкреатическом соке. Рост уровня липазы в кровяном русле – гиперлипаземия — означает, что жирная пища в кишечнике переваривается не полностью, это приводит к повышенному содержанию холестерина в крови, а также к изменению каловых масс. Оба этих признака на фоне роста липазы в крови позволяют диагностировать панкреатит и другие патологии поджелудочной железы. Уровень липазы при остром панкреатите начинает расти на вторые сутки от начала воспаления и держится на высоте 1,5-2 недели, превышая норму в 5-10 раз.

В настоящее время разработан радиоиммунологический метод определения трипсина и фосфолипазы в сыворотке крови. При обострении панкреатита активация фосфолипазы повышается в десятки и даже сотни раз (при норме 2-7,9 нг/л, она достигает 400 нг/л). Низкий уровень липазы говорит о поражении клеток железы, синтезирующих ферменты.

Протеазы: трипсин и эластаза

Протеазы расщепляют белковую пищу в кишечнике, при нарушении протоков поджелудочной железы вместо пищеварительного тракта они попадают в кровь.

  • Содержание трипсина в крови при острых формах панкреатита увеличивается по сравнению с нормой в 12-70 раз – в первый день болезни, а затем быстро снижается до обычного уровня. Хроническое течение болезни сопровождается низким уровнем трипсина (в 2-10 раз ниже нормы), что является показателем гибели клеток железы, секретирующих ферменты.
  • Эластаза – фермент, который при остром панкреатите держится на высоком уровне в течение 7-10 дней заболевания. В это время у многих пациентов содержание липазы и амилазы уже приходит в норму, но количество эластазы остается значительным у 100% больных панкреатитом. Чем выше концентрация эластазы в крови, тем сильнее поражена воспалением железа, обширнее область некроза и хуже прогноз болезни. При хроническом панкреатите диагностику проводят по содержанию эластазы в каловых массах, её низкое содержание указывает на ослабление способности железы к синтезу пищеварительных ферментов.

Уровень глюкозы

Если воспаление захватывает эндокринные клетки железы, синтезирующие инсулин, на фоне его дефицита происходит рост сахара в крови. Без инсулина невозможно усвоение глюкозы клетками организма. Показатель уровня глюкозы – очень важен, так как сахарный диабет является одним из частых осложнений панкреатита. Более точным является показатель гликированного (связанного с глюкозой) гемоглобина, который дает представление о содержании сахара в крови на протяжении трех месяцев.

При панкреатите изменяется содержание белков в крови.

  • Растет количество белков острой фазы (С-реактивный белок, фибриноген) – они появляются в крови при любых воспалительных процессах. При успешном купировании воспаления их количество снижается.
  • Уменьшается концентрация общего белка и альбумина – это связано с расстройством пищеварения: еда, поступающая в кишечник, не переваривается до конца из-за , не всасывается в кровь, а уходит из организма с каловыми остатками. Особенно характерным этот показатель при хроническом панкреатите.

Другие показатели

В отдельных случаях к диагностике панкреатита привлекаются другие показатели.

  • При воспалении поджелудочной железы повышается концентрация ферментов АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза). В норме эти соединения внутри клеток, участвуя в белковом обмене. При патологическом разрушении клеток ферменты попадают в кровяное русло. Увеличение АЛТ и АСТ в крови – признак не только панкреатита, оно сопровождает также заболевания печени, сердца, тяжёлые мышечные травмы. В совокупности с другими симптомами патологии поджелудочной железы показатели АЛТ и АСТ используют для уточнения диагноза. При остром панкреатите концентрация АСТ превышает норму в 2-5 раз, а фермента АЛТ — в 6-10 раз.
  • Определение онкомаркеров в крови назначается, чтобы исключить тяжелое осложнение панкреатита – рак поджелудочной железы. Специфичными для патологии железы являются белки СА 19-9 и РЭА (раково-эмбриональный антиген), которые вырабатываются переродившимися клетками. Увеличение С 19-9 в три раза и РЭА в два раза является признаком панкреатита, в случае превышения этих показателей говорят о возможном развитии злокачественной опухоли в железе. В ряде случаев положительный результат на онкомаркеры указывает на заболевания печени, желудка, а не поджелудочной железы.
  • Повышение билирубина наблюдается в случае увеличения размеров воспаленной поджелудочной железы, которая затрудняет отток ферментов из желчного пузыря.

Анализ мочи

Информативным при диагностике панкреатита является биохимический анализ мочи. Признаком заболевания становится цвет урины: светло-желтая окраска меняется при воспалении на темно-желтую вплоть до коричневой. В анализе мочи наблюдается увеличение диастазы. Чем активнее воспалительный процесс, тем резче поднимается . Этот показатель характерен не только для острого панкреатита, амилаза в моче увеличивается и при сахарном диабете. Спутниками сильного воспаления являются присутствующие в моче кетоновые тела, лейкоциты и эритроциты. Белок в урине находят в том случае, когда нарушено его всасывание в кишечнике. мочу приходится сдавать неоднократно для — контроля динамики амилазы в организме.

Анализ мочи при хроническом заболевании железы показывает понижение уровня α-амилазы, что связано с ослаблением секреторных функций железы при длительной патологии.

Анализ кала

Если у вас появились симптомы воспаления поджелудочной железы, для уточнения диагноза нужно сдать кал на исследование. Чтобы получить достоверные результаты, сдайте анализы после диетического приема еды. Надо употребить 105 г белковой еды, 180 г углеводной, 135 г жиров. Анализ кала при панкреатите дает информацию о функциональных расстройствах поджелудочной железы.

  • Повышенное содержание жиров делает каловые массы блестящими, с мазеобразной консистенцией и высоким содержанием жирных кислот — свидетельство недостатка фермента липазы в кишечнике.
  • Изменения в кале касаются и его цвета: при панкреатите он приобретает сероватый оттенок.
  • Наличие не переваренных остатков говорит об общем недостатке ферментов в кишечнике.
  • Снижение уровня эластазы-1 в кале показывают, насколько снижена секреторная функция поджелудочной железы. В тяжелых случаях уровень эластазы в кале опускается ниже 100 мкг/г.

Расшифровка биохимического анализа

Окончательная формулировка диагноза делается на основе исследований: лабораторных и инструментальных. При диагностике воспаления поджелудочной железы основным является анализ крови на панкреатит, он дает показатели отклонений от нормы ферментов железы:

  • уровень панкреатической амилазы в крови не должен превышать 54 единиц, при панкреатите он резко увеличивается в первый день заболевания;
  • нормальное содержание липазы – до 1,60 ед./л, при остром панкреатите оно увеличивается в 5-20 раз;
  • содержание трипсина в норме составляет 10-60 мкг/л, увеличение говорит об остром воспалении, уменьшение показателя – о хроническом процессе.
  • Верхняя граница нормы эластазы в кровяном русле – 4 нг/мл, чем больше её превышение, тем тяжелее форма болезни.

Лабораторное обследование предоставляет и другие информативные показатели.

  • Содержание сахара в кровяном русле должно быть не выше 5,5 ммоль/л, при панкреатите оно повышается.
  • Содержание общего белка у здоровых людей – 64 г/л, его понижение свидетельствует о патологии поджелудочной железы, недостатке питания или болезнях кишечника.
  • Норма белка СА 19-9 – до 34 ед/л; превышение уровня — признак панкреатита, значительное увеличение – подозрение на онкологию.
  • Норма холестерина в крови – 6,7 ммоль/л, у мужчин его уровень выше, чем у женщин. При сахарном диабете, панкреатите содержание холестерина повышается.
  • Ферменты АСТ и АЛТ в норме составляют до 41 ммоль/л, если повышен показатель – есть основания диагностировать панкреатит.

При разнообразии диагностических методов и показателей информативными для лечащего врача являются значение в первый день заболевания и определение липазы и эластазы в последующие дни.

На чтение 4 мин. Просмотров 2.8k.

Анализы при панкреатите - важный этап для оценки функциональности поджелудочной железы. Для того чтобы врач смог правильно назначить лечение и оценить степень поражения органа, нужно сдать несколько обязательных анализов. Основная задача - выявить концентрацию выделенных в кровь и мочу гормонов (инсулина, влияющего на углеводный обмен) и ферментов, принимающих участие в переработке пищи и расщеплении белков и жиров.

Итак, какие анализы сдают при панкреатите:

  • общий анализ крови;
  • кровь на биохимию;
  • анализы мочи и кала.

Кроме этих обследований, могут потребоваться и другие, например, УЗИ поджелудочной железы или МРТ.

Диагностика панкреатита

Панкреатит коварен тем, что долгое время не дает о себе знать. Появляются усталость, вялость, слабость, повышенная утомляемость, постоянно хочется спать. Снижается вес, нарушается работа пищеварительной системы - первые признаки патологии поджелудочной железы. Однако при бурной жизни (работа, транспорт, жизнь в большом городе) человек не придает значения симптомам, и списывает все на усталость от рабочих будней. Спустя некоторое время происходит приступ, который сопровождается очень сильной болью, тошнотой и рвотой. После купирования приступа производится обследование пациента, и ставится диагноз панкреатит. С этого момента человеку придется соблюдать щадящую диету и постоянно принимать лекарственные препараты, отклонение от правильного питания может спровоцировать новый приступ и опасные осложнения.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

    Только по назначению лечащего врача 31%, 1261 голос

    Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 708 голосов

    Как минимум два раза в год 15%, 622 голоса

    Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 458 голосов

    Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 258 голосов

    Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 176 голосов

21.10.2019

Исследования крови

Клинический анализ крови при панкреатите, показатели которые должны быть в норме:

Количество эритроцитов:

  • у мужчин 3,9×10*12 до 5,5×10*12 клеток/л;
  • у женщин 3,9×10*12 до 4,7×10*12 клеток/л.

Гемоглобин:

  • мужской показатель: 135-160 г/л;
  • женский показатель: 120-140 г/л.
  • мужчины — до 15 мм/ч;
  • женщины — до 20 мм/ч.

Гематокрит:

  • мужской показатель: 0,44-0,48 л/л;
  • женский показатель: 0,36-0,43 л/л.

Лейкоциты у обоих полов 4-9×10*9/л.

Общий анализ крови предоставляет информацию о воспалительных процессах, протекающих в организме. При воспалении поджелудочной железы происходят следующие изменения в результатах исследования:

  • увеличивается СОЭ;
  • значительно повышается количество лейкоцитов;
  • падает содержание гемоглобина;
  • снижение количества эритроцитов;
  • повышается гематокрит.

При своевременном и быстром лечении измененные показатели приходят в норму за короткий период. При хроническом заболевании наблюдается снижение СОЭ и количества лейкоцитов в крови по причине нехватки питательных веществ ввиду пониженной функциональности железы.

Кровь на биохимию

Биохимический анализ крови при панкреатите позволит показать достаточную информацию для постановки диагноза. При патологии меняются следующие показатели:

  1. Повышается амилаза (фермент поджелудочной железы, который отвечает за переработку крахмала).
  2. Повышаются другие ферменты: липаза, фосфолипаза, трипсин, эластаза.
  3. Возрастает уровень глюкозы в крови из-за снижения выработки инсулина.
  4. Гипертрофированная железа может передавливать желчные протоки, находящиеся рядом. Нарушается отток желчи, в результате повышается билирубин в крови.
  5. Часто снижается уровень кальция. Это говорит о степени тяжести заболевания.
  6. Общий белок понижается.

При воспалении поджелудочной железы клиническая картина не отличается специфичностью. По внешним признакам заболевание схоже с другими пищеварительными недугами. Поэтому определить или подтвердить диагноз поможет только диагностика. Начинать обследование необходимо с лабораторных анализов, которые нужно сдать при первых признаках панкреатита.

При подозрении на панкреатит в обязательном порядке следует сдать необходимые анализы

Исследования крови: клинический анализ

Кровь сдают при любом недуге воспалительного характера. Анализы при панкреатите требуют клинического и биохимического исследования крови.

Клиническая диагностика не дает возможности с уверенностью подтвердить проблемы поджелудочной железы. Она позволяет выявить воспалительные процессы, но не дифференцировать болезнь. На какие показатели нужно обращать внимание?


Сдают такой анализ только с утра до употребления любой пищи.

Анализ крови: обследования биохимические

Биохимическая диагностика считается самой информативной при проблемах с поджелудочной железой. Такой анализ нужно сдать сразу при поступлении в клинику. Забор проводится утром, при условии отказа пациента от употребления накануне жирных и тяжелых блюд.

Какие изменения выявляет диагностика при наличии панкреатита:


Главным критерием обострения панкреатита являются показатели амилазы. Лабораторная диагностика назначается как в начале заболевания, так и для контроля над динамикой изменений во время лечения. При дальнейшем росте содержания панкреатических ферментов совместно с усиливающимися болями говорят о прогрессе патологии или о присоединении осложнений.

А вот показатели липазы менее специфичны. Этот фермент повышается и при других недугах, связанных с состоянием желчевыводящих путей, печени. Однако в отличие от амилазы, липаза сохраняется в крови пациента более длительное время. Поэтому, если пропущен пик обострения, диагностировать панкреатит поможет именно этот фермент.

Если существуют подозрения на деструкцию, определить наличие изменений поможет сывороточная эластаза. Выявляется фермент при наличии заболевания острого характера.

При биохимическом анализе акцент делается на показатели амилазы и эластазы

Важно! Более высокие показатели эластазы сигнализируют о больших очагах некроза и дают неблагоприятный прогноз.

Масштабы деструкции поджелудочной железы помогает выявить эластаза нейтрофилов в плазме. Однако, такая методика диагностики не доступна в обычных клиниках и лабораториях.

Если смотреть на анализы в динамике, то у всех пациентов эластаза остается повышенной в течение 10 суток.

Исследование кала

Состояние кала позволяет выявить функциональные возможности поджелудочной железы. Снижение выработки ферментов пищеварительного характера отражается на жировом обмене. Фактически усваивание жиров значительно снижается, что и можно проследить по состоянию кала.

Сбои в функциональности, которые происходят при панкреатите, проявляются:

  • наличием в кале жировых капель;
  • присутствием в продуктах жизнедеятельности остатков непереваренных продуктов;
  • светлым оттенком кала, что наблюдается при увеличении органа, провоцирующего проблемы с желчевыводящими путями.

В качестве дополнительной диагностики может проводиться исследование кала

Выявить подобные изменения можно не только благодаря лабораторным исследованиям. Пациент может заподозрить неполадки с пищеварительными процессами при обнаружении частого и жидкого стула, блестящей поверхности испражнений, неприятного и резкого запаха кала, что связано с гнилостными процессами в кишечнике из-за наличия непереваренного белка.

Однако анализ кала не относится к значимым обследованиям, помогающим выявить проблемы с функциональными способностями. Для этого назначается анализ панкреатического сока, который забирается с помощью специального зонда.

Исследование мочи

В моче при подозрениях на панкреатит выявляют показатели амилазы. В норме этот фермент находится в диапазоне 40-250 единиц. При повышенных данных можно с уверенностью сказать о гиперактивности поджелудочной железы в отношении синтеза фермента.

Во время ремиссии перед диагностикой пациенту назначается препарат Фуросемид. Сдается средняя порция урины для проведения исследований. Сбор проводится в стерильную тару в утренние часы.

Исследование слюны

В слюне также выявляют уровень панкреатического фермента. Тяжесть патологии отражается на результатах анализа. При обострении панкреатита амилаза в слюне будет увеличенной. А вот при запущенной хронической болезни значительно сниженной.

При диагностике панкреатита также может проводиться исследование слюны

Другие лабораторные исследования

Могут проводиться для выявления панкреатита и дополнительные исследования и тесты:

  1. Иммунореактивный трипсин выявляется у 40 % пациентов с панкреатитом. Поэтому тест считается неспецифичным. У остальных больных такой показатель может говорить о наличии холецистита, гиперкартицизма, почечной недостаточности и других патологий.
  2. Определяют концентрацию блокаторов трипсина. Низкое содержание сигнализирует о деструкции и неблагоприятных прогнозах.
  3. Выявляют в урине трипсиноген. Такой тест считается информативным и высокочувствительным. Благодаря такому обследованию исключаются ошибки в диагностике. Но высокая стоимость не позволяет применять метод для широких масс.

Лабораторные исследования значительно облегчают диагностику панкреатита и помогают отслеживать динамику в процессе терапевтических мероприятий, но не исключают проведения инструментальных способов обследования.

О характерных для панкреатита симптомах можно узнать из видео:

Варианты выпуска лекарства и особенности терапии

Аптечная сеть предлагает несколько вариантов суспензии Альмагеля, которые отличаются между собой только некоторыми составляющими, придающие им дополнительные медикаментозные свойства.

  1. Альмагель в зеленой упаковке (базовый вариант).
  2. Альмагель А в желтой упаковке.
  3. Альмагель Нео в красной упаковке.

Все виды суспензий Альмагеля выпускаются во флаконах по 170 мл.

Как принимать Альмагель при панкреатите? Особенности терапии Альмагелем зависит от того, какой именно вид лекарства был назначен пациенту.

Лечебный эффект каждой вариации суспензии напрямую связан с активными компонентами, которые присутствуют в них.

  • Альмагель. Назначается при незначительных болевых ощущениях и мало проявленном газообразовании.
  • Альмагель А. Рекомендуется при болевом дискомфорте, который имеет более ярко выраженный характер.
  • Альмагель Нео. Прописывается при метеоризме и чрезмерном газообразовании.

Применение препарата

Уровень сахара

Лечение Альмагелем при панкреатите также зависит от формы препарата. Лекарственное средство в желтой и зеленой упаковке перед употреблением необходимо хорошо взболтнуть, чтобы получился однородный состав. При панкреатите лекарственное средство следует принимать за 30 минут до приема пищи, вечером – перед отходом ко сну. Так как препарат оказывает лишь временное действие, и поджелудочную железу необходимо подготовить к приему пищи. Суспензию следует пить не запивая при этом водой.

Если больной одновременно принимает другие лекарственные средства, тогда важно придерживаться необходимого интервала, не менее 1 часа между медикаментозными препаратами. Однако, если врач назначил пищеварительные ферменты для лучшего переваривания пищи, то их можно принимать спустя 30-40 минут использования Альмагеля во время еды

Это такие лекарственные средства, как:

Однако, если врач назначил пищеварительные ферменты для лучшего переваривания пищи, то их можно принимать спустя 30-40 минут использования Альмагеля во время еды. Это такие лекарственные средства, как:

  • Мезим форте;
  • Фестал;
  • Креон.

Обычная дозировка Альмагеля составляет от 1 до 3 мерных ложек до 4 раз за день, в зависимости от тяжести заболевания. Мерная ложка равна объему чайной ложечки. После того как самочувствие больного нормализовалось следует на протяжении 3 месяцев принимать лекарство по 1 ложке трижды. Длительный прием Альмагеля предполагает одновременное применение препаратов фосфора. Если состояние больного подразумевает большую дозировку, то длительность лечения должна не превышать 14 дней. Если больной для уменьшения болевого синдрома принимает Альмагель А, тогда после устранения симптоматики следует перейти на средство, не содержащее анестетик.

Перед приемом Альмагеля Нео его также необходимо хорошенько взболтнуть. Данная суспензия должна использоваться спустя 60 минут после приема пищи. Так как данная форма содержит спирт, то ее не стоит употреблять людям, страдающим эпилепсией, заболеваниями печени и почек, алкоголизмом, беременным женщинам. Данный препарат принимают по 2 ложки до 4 раз за день. Причем суточная дозировка не должна превышать 12 ложек. Альмагель Т обычно назначают по 2 таблетки до 6 раз за день, в зависимости от тяжести заболевания. Обычно данная форма принимается за 1 часа до приема пищи, терапевтическим курсом 14 дней.

Данное лекарственное средство способно уменьшить эффективность от лечения тетрациклинами, цефалоспоринами, антигистаминными средствами, Индометацином. Во время беременности терапия Альмагелем не должна превышать 3 дней, он превосходно борется с тошнотой. Во время кормления грудью это средство запрещается к употреблению, поскольку через грудное молоко оно способно попасть к малышу и привести к гипермагниемие.

Альмагель является неплохим средством для лечения панкреатита, однако, для избегания развития побочных эффектов, следует перед началом приема обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Альмагель при гастрите когда и как принимать

Гастрит – заболевание желудка с очень неприятными симптомами, проявление которых желает уменьшить каждый больной, сталкивавшийся с ними.

Лекарства, нейтрализующие симптомы гастрита, должны обладать мягким действием и не вызывать побочных эффектов. Оптимальными препаратами являются те, которые проявляют свой эффект на протяжении достаточно долгого времени.

Важным нюансом при этом выступает соотношение цены и качества. Одним из препаратов, рекомендуемых гастроэнтерологами при заболеваниях желудка, является Алмагель.

Описание препарата

Альмагель - в ряду антацидов

Основными сопровождающими процессами гастрита является повышенная секреция желудочного сока и чувствительность слизистых стенок органа. Как следствие, появляется болевой синдром, ощущение тяжести после еды и другие неприятные симптомы.

Альмагель – распространенный лекарственный препарат из категории антацидов, предназначенных для нейтрализации желудочного сока. Его основными действующими компонентами являются сорбитол и гидроокиси магния и алюминия. В Алмагель А добавляется бензокаин или анестезин.

В состав препарата входят дополнительные вещества:

  • дистиллированная вода;
  • сахарин;
  • масло лимона;
  • этиловый спирт;
  • сорбит и др.

Альмагель на продолжительное время снижает выработку соляной кислоты в желудке и нейтрализует разрушительное воздействие желудочного сока на стенки больного органа, не уменьшая при этом кислотность внутренней среды.

Активные элементы лекарства проявляют небольшой желчегонный и слабительный эффект. Болевой синдром снижается засчет местного анестезирующего воздействия препарата.

Альмагель предотвращает повторные выбросы соляной кислоты, не провоцирует метеоризм и образование камней в органах мочевыводящей системы.

Средство выпускается во флаконах в виде гелевой суспензии. Такая форма обеспечивает равномерное и максимальное распределение активных компонентов по стенкам желудка, что способствует усилению терапевтического эффекта.

Особенности применения при гастрите

Альмагель - суспензия

Особенностью препарата является образование небольшого слоя жидкости на поверхности суспензии. Для того чтобы вернуть составу однородность, необходимо несколько раз энергично встряхнуть флакон.

Дозировка для детей старше 15-летнего возраста и взрослых составляет 1-2 мерные ложки (идет в комплекте с суспензией) – 5-10 мл. Прием назначается 3-4 раза в день. Если требуют показания, доза увеличивается до 3 мерных ложе (15 мл). Курс такого лечения составляет 4-7 дней или до наступления улучшения самочувствия.

Для детей в возрасте от 10 до 15 лет суточная доза составляет 2,5 мл (половина мерной ложки) 3-4 раза в день. Альмагель нельзя запивать жидкостью или принимать пищу в течение 15 минут, следующих за приемом лекарства.

Если требуется снизить раздражающее воздействие другого лекарственного препарата, Альмагель принимают по 1-3 мерные ложки за 15 минут до его употребления.

Разница в приеме Альмагеля и препаратов, эффективность которых он снижает, должна составлять 2-2,5 часа. Перед применением препарата обязательна консультация специалиста.

Виды препарата

Альмагель на фармацевтическом рынке представлен разными формами:

  • Альмагель «зеленый» состоит из Гидроокиси Магния, Гидроксида алюминия, которые оказывают нейтрализующее действие на соляную кислоту, путем превращения в воду и соль, таким образом блокируя ее выработку и выплескивание в желудок. Подобным образом происходит и воздействие на пепсин. Кроме того, данный препарат обволакивает желудок, тем самым защищая его от раздражения. Превосходно подходит для лиц, страдающих от изжоги временного характера для устранения неприятной симптоматики.
  • Альмагель А имеет желтую упаковку, используется при более серьезных симптомах панкреатита, помогает снять болевой синдром, так как имеет в своем составе анальгетик. Бензокаин оказывает более длительный обезболивающий эффект, не является токсичным средством.
  • Альмагель Нео способствует уменьшению газообразования, он рассасывает образовавшиеся пузырьки, тем самым снимая вздутие живота.
  • Альмагель Т имеет таблетированную форму, является по действию схожим с Альмагелем, выработан для тех людей, кто с трудом переносит суспензию.

Фармакологическое действие

Альмагель относится к антацидным лекарственным средствам. Под антацидными понимаются лекарства, защищающие слизистую оболочку как ЖКТ, поджелудочной железы. Главное фармакологическое действие Альмагеля – образование вокруг слизистой своеобразного щита, не подпускающего к поджелудочной вредные вещества. Главные в списке – желчь и соляная кислота. При панкреатите нарушается подача желчи, отсюда, противодействие секрету желчного пузыря необходимо.

Принимать средство нужно для достижения целей:

  • нейтрализация соляной кислоты, выделяемой желудком;
  • снижение активности пищеварительных процессов организма;
  • уменьшение активности фермента пепсина, воздействующего на пищеварение;
  • впитывание и нейтрализация вредных веществ.

Альмагель не упрощает окончательно жизнь пациента, но польза препарата налицо. Эффект от принятия суспензии наступит не мгновенно, однако клинические исследования признают - препарат позволяет добиться определенного терапевтического успеха.

Как его принимать?

Главный принцип действия Альмагеля, как любого антацида – защита слизистой оболочки. Защита эта недолговечна, действие препарата временно и начинается не сразу после принятия.

Принимать лекарство нужно заранее, до потенциального раздражения поджелудочной железы. Врачи рекомендуют разводить суспензию за полчаса до приёма пищи. Приняв лекарство, дождавшись действия, можно приступить к трапезе, попутно принимая лекарства для переваривания еды. Сюда относятся:

Через час после приёма пищи, нужно выпить выбранное из списка лекарство:

Запивая лекарство, важно выпивать много кипячёной или отфильтрованной воды. Вода чрезвычайно полезна для больного панкреатитом, выводит из организма вредные вещества

Последние три препарата применяются для восстановления микрофлоры кишечника, и, при приёме наравне с Альмагелем, полезные свойства вполне ощутимы. Без препарата иные защитные действия против панкреатита попросту бесполезны, приём Альмагеля обязателен.

Самостоятельное назначение препаратов недопустимо. Самолечение при панкреатите – худшее из возможных решений, лучше не рисковать, пусть образование и уровень знаний больного позволяет определить влияние продукта на поджелудочную.

Альмагель А в лечении болезни

Альмагель А от панкреатита отличается от предыдущего варианта тем, что в его составе присутствует анальгетик (бензокаин), поэтому, помимо основных медикаментозных характеристик он оказывает и обезболивающий эффект. Этот вариант лекарства назначается пациентам, у которых наблюдаются сильные боли.

Дозировка аналогична базовому варианту Альмагеля. Однако длительность лечения Альмагеля А равна 1 неделе, потом необходимо перейти на Альмагель.

Противопоказания такие же, как и у основного Альмагеля. Правда, присутствуют и индивидуальные противопоказания, например, Альмагель А нельзя принимать одновременно с сульфаниламидными лекарствами.

Допускается назначение беременным женщинам, но максимальный срок его употребления не больше 3 дней.

Последние материалы сайта