Воспаление мочевого пузыря носит название цистит, и представляет собой проникновение микробов и бактерий в мочеполовую систему. Заболевание может иметь инфекционный характер. В большинстве случаев возникает по причине попадания в мочевой пузырь патогенной микрофлоры из органов малого таза.
Основная причина воспаления мочевого пузыря – микробы и бактерии, развивающиеся в мочеполовой системе. Наиболее часто циститом страдают женщины. Это обусловлено строением репродуктивной системы – она имеет короткий канал и в ней практически отсутствуют изгибы. Воспаление мочевого пузыря у мужчин наблюдается крайне редко и встречается в основном после 40 лет. Воспалительный процесс в мочевом пузыре у мужчин не возникает самостоятельно. Чаще всего он развивается на фоне заболеваний простаты и патологий мочеполовой системы у мужчин, когда наблюдается застой мочи.
Воспаление слизистой мочевого пузыря часто сопровождается хламидиозом, гонореей, везикулитом, трихомониазом. В мочевой пузырь проникают патогенные бактерии, спровоцировавшие первоначальное заболевание и начинают активно развиваться. В редких случаях воспаление мочеполовой системы у мужчин происходит из-за проникновения бактерий через кровь. Инфекция также может попасть из почечных лоханок и мочеточников.
Воспаления мочевого пузыря у женщин происходят по такой же причине – бактерии и вирусы проникают в мочевой канал и поднимаются выше, или заражение происходит через кровь. Отличие заключается в том, что воспаление мочевого пузыря и почек у женщин наблюдается намного чаще. Из-за особого строения органов репродуктивной системы и короткого канала риск заражения стенок пузыря возрастает в несколько раз. Развитие воспалительного процесса у детей и женщин возможно после сильного переохлаждения, ношения одежды не по погоде и мокрой обуви.
Симптомы воспаления мочевого пузыря у мужчин и женщин имеют много общего. Заболевание вызывает сильные боли в нижней части живота. Чтобы снизить болевые ощущения, женщинам приходится применять препараты от воспаления мочевого пузыря. У мужчин боль может иметь не такой выраженный характер и не доставлять особого дискомфорта. При воспалении мочевого пузыря у ребенка также редко наблюдается сильная боль, которая требует приема обезболивающего лекарства.
Другие признаки развития воспалительного процесса:
Симптомы и лечение воспаления мочевого пузыря у женщин и мужчин носят индивидуальный характер. Некоторые люди наблюдают только очень частые позывы к мочеиспусканию, а у других сразу же поднимается температура, и возникают сильные боли. Это зависит от бактерий, которые вызвали воспаление, и иммунитета человека.
Лечением воспаления мочевого пузыря должен заниматься специалист. Только на основании анализов можно подобрать действенные таблетки, направленные на борьбу с бактериями. В схему лечения при воспалении мочевого пузыря у женщин и мужчин входят антибиотики, обезболивающие препараты и таблетки для снятия отека. Рекомендовано соблюдать диету и отказаться от приема острых, копченых и соленых блюд, а также газированных и алкогольных напитков, которые негативно влияют на мочевой пузырь.
Антибактериальные препараты:
Препараты с антибактериальным действием принимают не более 14 дней. Лекарство должен подбирать специалист, опираясь на результаты анализов и общее состояние организма человека. Не стоит самостоятельно покупать таблетки, если вы не знаете причину цистита. Чем лечить воспаление мочевого пузыря, зависит от вида микроорганизмов, которые спровоцировали воспаление. Если причина заболевания – вирусы, то антибактериальные препараты не помогут в лечении.
Таблетки для снятия боли:
Эта таблетки помогут снять воспаление и уменьшить отек. Они обладают обезболивающим эффектом, но имеют противопоказания. Их должен назначать лечащий врач.
Фитопрепараты:
Воспаление мочевого пузыря при беременности требует особых схем лечения, в которые часто входят фитопрепараты. Медикаменты на натуральной основе не оказывают негативного влияния на плод и организм матери, но они также имеют противопоказания.
Одним из действенных препаратов от цистита у женщин являются свечи. Их применяют как для лечения, так и профилактики заболевания. Свечи подавляют размножение патогенных бактерий в области женских половых органов. Свечи от цистита обладают противовоспалительными, бактерицидными, обезболивающими и общеукрепляющими свойствами. Наиболее часто их назначают если цистит вызван грибками.
Эффективные свечи при воспалении мочевого пузыря:
Недостатком такого средства против цистита является то, что они могут раздражать слизистые оболочки влагалища. Применять медикамент необходимо совместно с таблетками, если заболевание протекает в острой форме.
Часто у мужчин при цистите нарушен отток мочи, что наблюдается и при заболеваниях простаты. Если цистит был вызван простатитом, то необходимо лечение обоих заболеваний. Восстановление простаты может занять длительное время, но это позволит избежать рецидива болезни в дальнейшем. В некоторых случаях цистит путают с заболеваниями мужской простаты, что требует дополнительных диагностических процедур. При заболеваниях простаты необходимо сдать общий анализ крови и пройти УЗИ.
Народные средства послужат отличной профилактикой цистита. Их рекомендовано включать в схему лечения, назначенную врачом. Если вы не знаете, что делать при внезапном развитии воспалительного процесса мочеполовых органов и отсутствует возможность вызова неотложной помощи – они помогут быстро уменьшить выраженность симптомов и лечение в дальнейшем будет более успешным.
Лечение народными средствами включает:
Целебные травы обладают противовоспалительными свойствами и эффективно очищают мочевой пузырь от бактерий, но они не могут заменить медицинских препаратов на стадии обострения. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, требуется посетить специалиста, который подберет грамотную схему лечения и ответит на вопрос, как лечить воспаление мочевого пузыря у мужчин и женщин.
Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.
Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...
О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.
Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...
Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.
Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.
В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...
Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...
Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...
Цистит, или воспаление слизистой мочевого пузыря – очень женская болезнь. Этому способствуют особенности анатомии: по короткой и широкой уретре инфекции легко проникнуть внутрь. Хотя с таким недугом сталкивается практически каждая, игнорировать его признаки не следует. При цистите требуется обязательное лечение: воспаление мочевого пузыря у женщин может не только быстро перерасти в хроническую форму, но и передать инфекцию другим органам. Как распознать проблему и избавиться от нее?
Лечение начинается с анализа жалоб пациентки. Обычно женщины говорят о следующих беспокоящих признаках:
Все это симптомы острого цистита. Иногда они дополняются гематурией – выделением крови вместе с мочой. В таком случае можно говорить, что заболевание протекает в геморрагической форме и сопровождается глубинным повреждением стенок мочевого пузыря.
Если воспалительный процесс не лечат, то постепенно он становится хроническим. Симптомы такого цистита все те же, но проявляются они менее выражено по несколько раз в год.
Нередко цистит у женщин осложняется пиелонефритом – воспалительным процессом в почках. Распознать патологию можно по повышению температуры до 39-40 градусов, тошноте и рвоте, резким болям в пояснице, общему плохому самочувствию. Пиелонефрит тоже может перейти в хроническую форму.
Симптомы цистита выступают базой для оценки общего состояния больной. Дополнительно врач должен назначить специальные исследования, позволяющие подтвердить диагноз. Среди основных рекомендуемых процедур:
Также не будет лишним посещение гинеколога. Цистит часто развивается по причине заболеваний половых органов: если эти проблемы не устранить, то воспалительный процесс не утихнет. Гинеколог проводит осмотр в кресле, делает мазок, может провести трансвагинальное УЗИ.
Чтобы определить влияние всех факторов на состояние женщины и подобрать наиболее подходящий тип терапии, пациентке иногда рекомендуют сдать анализы на венерологические заболевания.
Только после завершения полного обследования может назначаться лечение. Очень важно правильно определить природу цистита: если он спровоцирован бактериями, то применяются антибиотики; для борьбы с недугом вирусной или грибковой природы нужны соответственно противовирусные или противогрибковые препараты.
Принимаемые медикаменты должны быть согласованы с врачом. Назначают:
Также проводится обеззараживание урины и мочевого пузыря при помощи уроантисептиков. Среди них – 5-НОК, Фурагин и Фурадонин.
Медикаменты назначаются свои в каждом конкретном случае. Прописывать их может только лечащий врач, который тщательно изучил состояние пациентки.
Хотя медицина не стоит на месте, многие пациентки предпочитают использовать «бабушкины» методы. Приемы народной медицины хороши для снятия воспаления, уменьшения болезненности, то есть для избавления от симптомов. Но если предварительно не уничтожить инфекцию, эффект от домашней терапии будет недолговременным.
Очень полезными считаются всевозможные тепловые процедуры. Можно:
Лечение цистита теплом позволяет быстро уменьшить болезненность. Но есть и обратная сторона такой терапии: она может спровоцировать усиление инфекционного процесса. Потому прогревание категорически запрещено при гематурии.
Очень распространены напитки на растительной основе:
Воспаление мочевого пузыря – серьезная проблема, на которую нужно обязательно обращать внимание. Острый цистит лечится быстро, не в пример его хроническому «собрату».
cystitis.su
Мочевой пузырь подвержен различным заболеваниям, среди которых самым распространенным считается воспаление или цистит. У женщин цистит встречается гораздо чаще.
Мочевой пузырь
Он подается лечению, чем ранее оно было начато, тем быстрее и успешнее завершается. Именно поэтому важно внимательно следить за характерными симптомами.
Воспаление мочевого пузыря развивается у разных женщин совершенно по-разному. Соответственно симптомы у некоторых женщин проявляются сразу, а у остальных постепенно.
Симптомы патологии
Но независимо от того, как развивается процесс, сами симптомы однозначно одинаковы, поэтому определить воспаление мочевого пузыря сможет даже сама женщина.
Прежде всего, в момент мочеиспускания появляются неприятные ощущения, которые могут сопровождаться болью, зудом, сильным жжением. Это как раз и есть самые яркие симптомы воспаления.
Болевые признаки чаще всего появляются в момент опорожнения мочевого пузыря, а после завершения мочеиспускания сразу же прекращаются.
Значительно учащаются позывы к мочеиспусканию, но количество выделяемой мочи с каждым разом становится меньшим. Кроме этого, могут проявляться симптомы в виде ложных позывов.
Женщине кажется, что возникает необходимость помочиться, но на самом деле произвести мочеиспускание никак не получается.
Когда воспаление мочевого пузыря принимает запущенную форму, возникают симптомы, вызывающие тревогу, поскольку само заболевание может спровоцировать серьезные осложнения.
У женщин могут проявиться «тревожные» симптомы, указывающие на возникновение и развитие цистита. Это гематурия, темный цвет мочи, зловонный запах, пиурия и хлопьевидный осадок.
Часто женщины сталкиваются с еще одной проблемой недержанием мочи, которую провоцирует цистит,
Повышение температуры тела не всегда сопровождает воспаление мочевого пузыря.
Чаще всего оно возникает, когда инфекция выходит за пределы мочевого пузыря и поднимается выше. В этом случае симптомы проявляются наиболее остро, да и сама патология принимает острую форму.
При нажатии на лобок у женщин возникает сразу же сильная боль.
Цистит многие считают женским заболеванием, хотя мужчинам также приходится страдать от него. Только процент заболеваемости у женщин все-таки выше. Объясняется это анатомическим строением мочевыделительной системы.
Мочеиспускательный канал женщин совсем не имеет изгибов, при этом он широкий и короткий, поэтому инфекции гораздо проще проникнуть в мочевой пузырь.
Причиной воспалительного процесса являются такие микроорганизмы, как кишечная палочка, стафилококк, трихомонада.
Инфекции активизируются и легче проникают, когда иммунитет значительно слабеет. В теплое время патогенная микрофлора не проявляет активности, не провоцирует развитие воспаления мочевого пузыря.
Причины патологии
А при переохлаждении инфекция попадает в орган, начинает активно развиваться, провоцируя возникновение патологии у женщин.
Помимо переохлаждения спровоцировать патологию может длительное нахождение женщины в стрессовой ситуации, когда иммунитет резко снижается. Авитаминоз также способствует снижению иммунных сил и возникновению воспалительных процессов.
Несоблюдение женщинами правил личной гигиены создают благоприятные условия для проникновения и развития инфекции. Воспаление мочевого пузыря может возникать при гормональных сбоях,
Причины возникновения патологии, как и симптомы, у каждой женщины могут быть разными, поскольку зависят от многих факторов.
Даже тогда, когда все признаки воспаления мочевого пузыря налицо у женщин, врачи все равно направляют ее на обследование, как инструментальное, так и лабораторное.
При проведении анализа в моче обнаруживают увеличенное количество лейкоцитов и бактерий. Микробиологическое исследование проводят обязательно, особенно, если заболевание перешло в хроническую стадию.
Кишечная палочка
Такой анализ позволяет определить возбудителя, спровоцировавшего воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев анализы указывают, что возбудителем является кишечная палочка.
Кроме этого, микробиологическое исследование позволяет выявить не только признаки возбудителя, но и его устойчивость к конкретным антибиотикам.
Диагностика
Антибиотикограмма очень важна, поскольку она позволяет назначать самое эффективное лечение, а не действовать наугад, вслепую.
Цистит, передающийся половым путем, возникает из-за активности других инфекций, таких как микоплазмы, хламидии, уреаплазмы. В таких случаях обязательно должны обращаться к врачу оба партнера.
Чтобы уточнить некоторые особенности развивающегося патологического процесса, врачи направляют пациента на ультразвуковое исследование.
В ходе такой диагностики удается определить степень поражения мочевого пузыря. Также проводится при необходимости цистоскопия.
Лечение основывается на нескольких показателях. Врач учитывает симптомы, состояние здоровья женщин. Точно также решается вопрос, где будет проходить лечение женщина.
Если болезнь не запущена, то при условии соблюдения всех предписаний врача, позволяют больной проходить лечение в домашних условиях.
Назначение лечения
Очень важно при возникновении воспаления мочевого пузыря сразу же приступать к лечению, тогда этот процесс будет непродолжительным и эффективным.
Кроме этого, любое промедление провоцирует проблемы с мочеиспусканием, которое с течением времени затрудняется и становится болезненным.
Лечение цистита предполагает применение антибиотиков, подавляющих воспаления.
Чтобы повысить эффективность, врачи настоятельно рекомендуют употреблять большое количество воды, которая способствует вымыванию инфекций.
В тех случаях, когда цистит является следствием другого инфекционного заболевания, очень важно обеспечить постоянный медицинский контроль состояния женщин.
Современная фармацевтика готова предложить разнообразный спектр эффективных антибиотиков, каждый из которых направлен на определенный вид инфекций.
Только врач может назначить эффективное лечение, остановив свой выбор на правильном антибиотике.
Даже на начальной стадии развития цистита нельзя заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать переход его в хроническую форму и не вызвать дальнейшие осложнения.
Существует масса народных рецептов, применяя которые можно легко справиться с циститом у женщин, организуя эффективное лечение. Однако и в этом случае нельзя самостоятельно назначать себе курс лечения.
Несмотря на то, что в рецептах основными компонентами являются лекарственные травы, они могут в отдельных случаях принести не пользу, а вред.
Фитотерапия
Могут они нейтрализовать действие медикаментозных средств, которые назначены врачом, определены основным лечением.
Врач обязательно посоветует, какие рецепты можно использовать, а также определить необходимые дозировки и частоту употребления народных лекарств. Такой разумный подход обеспечит полноценное эффективное лечение для женщин.
Народная медицина рекомендует употреблять липовый чай. В момент возникновения острых болей можно принять несколько капель уролесана с сахаром, благодаря таким нехитрым действиям можно быстро избавиться от неприятных болевых ощущений.
Полезно принимать горячие ванны, прикладывать на область больного органа теплую грелку.
В аптеках можно приобрести уже готовый почечный чай, в состав которого входит несколько лекарственных трав. Такой чай очень быстро убирает патологические признаки, в частности, нейтрализует действие инфекций и устраняет воспаление.
Чтобы ликвидировать все симптомы цистита у женщин, следует пройти эффективное лечение, которое предполагает комплексный подход, заключающий соблюдение постельного режима, специальной диеты, активное использование фитотерапии.
Только сама женщина может создать условия, обеспечивающие гарантированное восстановление функционирования мочевого пузыря, сохранить свое здоровье, не позволить проявляться в дальнейшем никаким осложнениям.
promoipochki.ru
Воспаление мочевого пузыря обуславливается инфекционным процессом, локализующимся преимущественно в слизистой оболочке. Данная патология получила название «цистит», от слова «цист» - пузырь.
Оглавление: Эпидемиология Предрасполагающие факторы Классификация воспалительных процессов в мочевом пузыре Симптомы воспаления мочевого пузыря Диагностические мероприятия - Инструментальная диагностика - Показания к стационарному лечению 6. Лечение воспаления мочевого пузыря - Антибактериальная терапия при воспалении мочевого пузыря - Спазмолитики, Эстрогены, М - холиноблокаторы - Заливки в мочевой пузырь и фитотерапия - Травы при цистите
Заболевание диагностируют чаще у женщин, что связано с гормональными и анатомо-физиологическими особенностями женского организма. Острое воспаление мочевого пузыря ежегодно в России регистрируется в среднем у 30 млн. представительниц слабой половины, из них у 35% в течение года случается рецидив, а у 8 – 10% болезнь принимает хронически-рецидивирующий характер.
Обратите внимание
Воспаление мочевого пузыря чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, второй пик приходится на возраст старше 55 лет, когда наступает постменопауза.
Факторами риска считают следующее:
По этиологическому фактору воспаление в мочевом пузыре может быть вызвано бактериями (инфекционный цистит) или проявиться на фоне лучевой терапии, токсического поражения, аллергии и пр. (неинфекционный цистит).
Выделяют острый и хронический воспалительный процесс, который, в свою очередь, бывает в фазе обострения или в фазе ремиссии.
Воспаление в мочевом пузыре может быть первичным, развившемся самостоятельно без влияния какой-либо сопутствующей патологии или вторичным, сопряженным с каким-либо заболеванием: цистолитиазом, мочеполовым туберкулезом, аномалиями строения, опухолевым процессом и пр.
Морфологическая картина различает катаральное, язвенно-фибринозное, геморрагическое и интерстициальное воспаление мочевого пузыря.
Интерстициальный цистит относят к самостоятельному патологическому процессу.
Жалобы при цистите следующие:
Примесь крови в моче свидетельствует о геморрагическом цистите, при котором на фоне воспаления в мочевом пузыре происходит разрыв сосудов.
Обратите внимание
Необходимо отметить, что, несмотря на разнообразие жалоб, общее самочувствие при катаральном цистите не страдает сильно, а состояние оценивается, скорее, не как тяжелое, а как относительно удовлетворительное.
При пальпации отмечается болезненность внизу живота. Положительный симптом поколачивания говорит о распространении инфекции восходящим путем в почки и присоединении пиелонефрита.
Если у пациента/пациентки воспаление в мочевом пузыре протекает на фоне выраженного иммунодефицита, возможно развитие язвенно-фибринозной или гангренозной формы. Состояние расценивается, как тяжелое и является показанием для госпитального лечения.
Воспаление в мочевом пузыре может протекать сочетано с гинекологическими заболеваниями: сальпингоофоритом, аднекситом, кольпитом, поэтому перед началом терапии необходим осмотр гинеколога.
Для диагностики воспаления в мочевом пузыре выполняют анализ мочи, где микроскопически подтверждаются следующие изменения, типичные для данной нозологии:
Учитывая то, что на 90% возбудителем является кишечная палочка, при неосложненном цистите возможно назначение антибиотика с широким спектром действия эмпирически.
При рецидивах обосновано выполнить посев мочи на флору и чувствительность к лекарственным средствам.
Для исключения ИППП, как провоцирующего фактора цистита, прибегают к ПЦР – диагностике. Биоматериал забирают из влагалища и мочеиспускательного канала у женщин. У мужчин для диагностики исследуют секрет предстательной железы и отделяемого уретры.
Если мочевой пузырь воспаляется часто, т.е. болезнь приобрела рецидивирующую форму, обосновано дополнительное обследование на вирусные инфекции: урогенитальный герпес, цитомегаловирус.
У женщин при частых эпизодах цистита смотрят мазок из влагалища для исключения дисбактериоза (молочницы).
В острый период проведение цистоскопии неприемлемо, так как это способствует усилению воспалительного процесса.
УЗИ мочевого пузыря при цистите покажет утолщение стенки, взвесь в просвете, количество остаточной мочи.
Кроме этого, УЗИ – эффективный способ исключить или подтвердить новообразование мочевого пузыря, конкремент и пр.
После стихания воспаления, в сомнительных случаях, выполняется цистоскопия.
Картина воспаления в мочевом пузыре зависит от характера морфологических изменений: от гиперемии слизистой с точечными кровоизлияниями до эрозивных дефектов и язв. Во время манипуляции осмотра мочевого пузыря из подозрительного участка забирается материал для гистологического исследования (биопсия).
Если есть необходимость в дифференциальной диагностике, то выполняют МРТ, экскреторную урографию, ТРУЗИ, уродинамические исследования.
Для мужчин изолированное воспаление мочевого пузыря не характерно, и всегда протекает на фоне чего-либо: простатита, мочекаменной болезни, инфравезикальной обструкции, опухоли и пр.
При появлении в моче цилиндров на фоне гематурии пациента направляют на консультацию нефролога.
Больного лучше госпитализировать в случаях, если имеет место:
Неосложненные формы цистита хорошо поддаются терапии в амбулаторных условиях.
Антибиотик, в зависимости от группы, назначают однократно Фосфомицин (Монурал), либо на срок до 7 – 10 дней. Чаще используют Нолицин, Ципролет, Флорацид и пр.
Обратите внимание
У беременных для лечения воспаления в мочевом пузыре выбирают препараты пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоклав, Флемоксин.
Длительный курс антибиотикотерапии цистита (не однократный прием антибиотика) предпочтителен у пациентов старше 65 лет, больных с сопутствующей патологией в анамнезе (сахарный диабет, хронические воспалительные процессы урогенитального тракта), у беременных.
Воспаление мочевого пузыря после случайного незащищенного полового контакта лечится назначением левофлоксацина или офлоксацина в комбинации с нитроимидазолом (Трихопол, Орнидазол и пр.). При подозрении на гонококковую инфекцию вводя Цефтриаксон внутримышечно однократно в количестве 1,0 г.
При цистите, спровоцированным ИППП, назначают антибиотики с учетом возбудителя: макролиды, тетрациклины, фторхинолоны и пр.
Если болевой синдром при воспалении мочевого пузыря выражен значительно – возможно применение Но-шпы, Баралгина, Папаверина.
Для женщин, с подтвержденным дефицитом эстрогенов, страдающих циститом, возможно проведение гормонозаместительной терапии.
Ургентные позывы на мочеиспускание, неудержание мочи можно устранить с помощью м-холиноблокаторов, например, препарата Везикар.
Хороший терапевтический эффект дают инстилляции в мочевой пузырь противовоспалительных растворов:
Фитотерапия, как самостоятельный вид лечения, при остром воспалении не используется, но, как вспомогательное средство, прием трав с мочегонным и антимикробным действием – хорошее профилактическое средство от цистита.
Можно заваривать следующие травы от воспаления мочевого пузыря:
После завершения антибиотикотерапии можно принимать фитопрепараты, например, Канефрон, Фитолизин, Уролесан и пр.
Помимо прочих лечебных мероприятий, назначается диета с исключением острых, соленых, кислых продуктов, копченостей и маринадов. Жидкости при цистите нужно пить не менее 2000 мл в день.
Алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки в острый период употреблять нельзя.
Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель
okeydoc.ru
Согласно статистике, женщины страдают урологическими заболеваниями гораздо чаще мужчин. Все дело в строении женского тела: инфекция попадает в организм через женские половые органы, которые не имеют достаточной защиты, в отличие от мужских. Но сам мочевой пузырь все-таки достаточно защищен от проникновения инфекции.
Симптомы воспаления мочевого пузыря возникают на фоне снижения иммунитета: стрессы, переохлаждения, жесткие диеты. Все, что ослабляет и изматывает организм, ведет к инфекции, в том числе вызывающей воспаление мочевого пузыря. Химические вещества или проблемы в самом мочевом пузыре (камни, последствия хирургического вмешательства, результаты травм) ведут к появлению цистита.
Цистит могут вызвать бактерии, вирусы, грибы рода Кандида, трихомонады. Самыми частыми возбудителями являются стафилококк, стрептококк, кишечная палочка.
После проникновения инфекции в женский мочевой пузырь сразу возникают болезненные ощущения, связанные с мочеиспусканием. Моча выходит понемногу, процесс сопровождается резкой болью. Позывы в туалет становятся очень частыми, после каждого похода в дамскую комнату нет чувства опустошения мочевого пузыря. Может присутствовать зуд и жжение половых органов.
При появлении болей структура мочи меняется. Наряду с болями при мочеиспускании могут появиться и другие симптомы:
Повышение температуры тела, слабости, суставные боли, как правило, при цистите отсутствуют. Но в запущенных случаях или при сложных формах (язвенная форма и пр.) такие симптомы не исключаются.
Болезнь сама по себе протекает очень мучительно. Она изматывает, меняет привычный образ жизни. Цистит может стать причиной временной нетрудоспособности женщины, так как посещать работу или учебное заведение становится невыносимо.
Как правило, мужской цистит появляется вследствие развития другого урологического заболевания. То есть природа цистита у мужчин вторична: он развивается как осложнение. В медицинской литературе можно встретить 2 вида цистита у мужчин: на фоне голодания и из-за инородных тел в мочевом пузыре.
У голодающих мужчин цистит протекает на фоне дефицита витаминов (авитаминоза). Организм истощается, как итог - возникает цистит. Ему предшествуют различные расстройства мочеиспускания. Все остальные случаи являются осложнениями других заболеваний урологического типа.
Длина мочеиспускательного канала, а также близость к анальному отверстию и влагалищу способствуют проникновению патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь женщины. Кроме того, для женского организма характерен постоянный поиск гормонального баланса. Его отсутствие создает условия для развития самых разных урологических заболеваний. Гормоны существенно влияют на органы мочевой системы, контролируют работу мочевого пузыря, поэтому гормональный дисбаланс - частая причина нарушения работы мочеполовой системы.
На возникновение воспаления мочевого пузыря оказывают влияние возрастные и периодические факторы:
Все перестройки гормональной системы женщины, а также столкновение с инородной микрофлорой могут вызвать цистит. Лечение должно быть незамедлительным: инфекция может распространиться на другие органы, а болезнь принять хроническую форму.
Различают острый, хронический и рецидивирующий цистит.
Острая форма, при которой цистит возникает внезапно, характеризуется комплексом симптомов: частые позывы в туалет, жжение и боль во время мочеиспускания, недержание мочи, кровь в моче, повышение уровня лейкоцитов в моче.
Первые несколько дней заболевание заметно прогрессирует: походы в туалет становятся частыми (5-15 минут), порция мочи уменьшается. Попытка подавить желание сходить в туалет может привести к недержанию мочи. Боль во время мочеиспускания, как правило, возникает или в начале процесса, или в конце. Бывает, что на протяжении болезни боль присутствует постоянно. Ее характер может быть разным: пациентка может чувствовать слабое жжение, а иногда боль бывает невыносимой.
Хронический цистит напоминает острый, однако его симптомы могут быть менее выраженными. Боль при мочеиспускании терпима, позывы в туалет не такие частые. При хроническом цистите больная может вести привычный образ жизни, но это не значит, что лечение не нужно. Хронический цистит вызывается не инфекцией, а изменением тканей мочевого пузыря, поэтому процесс избавления от болезни достаточно продолжителен.
Хронический цистит может развиваться волнообразно или быть постоянным. В первом случае женщины во время обострения испытывают симптомы острого цистита. Второй тип характеризуется постоянным воспалением. Оба типа объединяет повышенное содержание лейкоцитов в моче. Нарушение мочеиспускания при хроническом цистите встречается реже.
Рецидивирующий тип диагностируют при появлении острого цистита более 3 раз в год. В случае воспаления мочевого пузыря с частыми рецидивами врач должен выявить причину повторных появлений недуга. Это могут быть:
Для успешного лечения, прежде всего, надо обратиться к врачу. В ходе беседы врач-уролог установит характер заболевания, особенности его течения. Необходимо понять, затронут ли мочевой пузырь. После этого необходимо будет сдать анализы. Цель бактериологических исследований - выявление микроорганизмов-возбудителей воспаления, их типа, степени чувствительности к антибактериальным препаратам.
Важно понять, каким путем микроорганизмы попали в мочевой пузырь, потому что от этого зависит характер лечения. Бактерии могут попасть в организм через влагалище, анальное отверстие или при половом контакте.
Далее уролог выявит факторы, которые способствовали развитию воспаления: особенности строения мочеполовой системы, травмы, сопутствующие заболевания, прием определенных препаратов. Для диагностики заболевания применяются следующие лабораторные исследования:
При наличии инородных тел в мочевом пузыре могут провести дополнительные исследования. В современной практике применяются УЗИ, цистоскопия и прочие урологические обследования.
После проведения необходимых анализов врач посоветует, чем лечить воспаление мочевого пузыря. Препараты назначают в зависимости от формы и характера инфекции.
Лечить цистит надо незамедлительно, потому что заболевание может повлечь за собой целый ряд осложнений.
Препараты нужно принимать в соответствии с предписаниями врача-уролога. Не долечить цистит опасно в той же степени, как и не начинать его лечение.
Для лечения цистита используют антибактериальные препараты. Они способствуют гибели возбудителей инфекции и их быстрому выведению из организма. Существуют разные формы лекарств: порошки, таблетки и пр. Кроме антибактериальных средств, необходимо применять противовоспалительные лекарства и комплексы витаминов для укрепления иммунитета.
Облегчить свое состояние в случае необходимости можно при помощи подручных средств. Например, рекомендуется поместить грелку на низ живота: это способствует расширению каналов мочеиспускательной системы. Теплые ванны и другие источники тепла значительно снизят болевые ощущения при воспалении мочевого пузыря. На ночь можно воспользоваться противовоспалительными свечами или свечами с белладонной. Данные меры помогут на некоторое время облегчить состояние. Самостоятельно стараться вылечить цистит не нужно! Риск усугубить ситуацию неправильным домашним лечением очень велик. Как лечить воспаление мочевого пузыря, посоветует только врач после проведения необходимого обследования. Оно поможет выявить тип и характер цистита, для лечения которого может потребоваться курс специальных препаратов.
Правильный рацион - хорошая профилактика и помощь в лечении воспалительных процессов мочевого пузыря. Смысл диеты в том, чтобы снизить нагрузку на организм и помочь ему в борьбе с недугом. Тяжелая пища требует много сил для ее переработки. Из рациона следует исключить жареное, соленое, жирное. Любителям апельсинового сока придется на время отказаться от этого напитка. Вместо газировки и соков лучше употреблять как можно больше чистой воды, морсов или чая. Большое количество жидкости поможет быстрее вывести из организма вредные бактерии и токсины. Структура мочи при обильном питье становится более щадящей для стенок мочеиспускательного канала. Во время болезни следует избегать физических и психологических нагрузок, больному нужен покой и отдых.
Основное средство при лечении цистита - антибактериальные таблетки. Последние исследования в области урологии выявили компоненты, к которым патогенные бактерии наиболее чувствительны. Эффективными препаратами в борьбе с воспалением признаны Нитрофурантоин и Ципрофлоксацин.
Очень популярен среди женщин, страдающих циститом, препарат Монурал. Вещество в виде порошка практически не имеет противопоказаний. Этот препарат универсален в применении и требует однократного приема. Содержимое пакетика разводят в воде и выпивают, лечение на этом заканчивается. Однако при более тяжелых формах болезни прием Монурала может быть повторен.
Нитрофурантоин требует более длительного приема. В течение недели его принимают по 4 раза в сутки. Лекарство достаточно эффективно, но противопоказано беременным и страдающим тяжелыми заболеваниями почек.
Но нельзя полагаться только на таблетки. Лечение травами - проверенный способ в борьбе с разными болезнями. Почечные травяные сборы стоят недорого, а эффект от них очень хорош. Это наиболее щадящая мера лечения цистита и в то же время поддержка для всего организма в период болезни. В аптеке можно приобрести готовые комплексы трав, которые не только принимаются внутрь, но и подойдут для принятия сидячих ванн. По поводу лечения травами нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить своему организму.
Несколько советов по лечению природными средствами:
Лечение травами особенно хорошо подойдет для будущих мам, когда лучше избегать любого химического воздействия на организм.
Воспаление мочевого пузыря - распространённое заболевание. Одной из самых тяжёлых и опасных его форм является шеечный цистит. Отсутствие соответствующего лечения чревато серьёзными последствиями, например, недержанием мочи. Кроме того, воспаление может перерасти в хроническую форму. А вот правильный подход к терапии поможет побороть недуг менее чем за неделю.
Воспалительный процесс может локализоваться в любом участке мочевого пузыря. Наиболее распространённым является шеечный (пришеечный) цистит . Это воспаление шейки мочевого пузыря. Недугу в большей степени подвержены женщины. Связано это с анатомическими особенностями представительниц слабого пола. У женщин выход из уретры расположен слишком близко к мочевому пузырю. Болезнетворные микроорганизмы могут легко проникать внутрь органа и быстро размножаться, если ослаблен иммунитет.
Развитию шеечного цистита могут способствовать не только внешние факторы. Болезнетворная микрофлора может попадать с током крови в мочевой пузырь и в том случае, если человек страдает хроническими заболеваниями, имеется невылеченное воспаление других органов. При этом анатомические особенности уже не имеют значения. Поэтому циститу, хоть и в меньшей степени, но также подвержены мужчины и дети.
Острая форма шеечного цистита чаще встречается у мужчин, у которых болезнь будет проявляться резями и болью в уретре. Представительницы прекрасного пола на уровне ощущений переносят заболевание легче.
При отсутствии правильной и своевременной терапии шеечный цистит может приобрести хроническое течение. Такое заболевание не будет угрожать жизни пациента, но неприятные симптомы создадут невыносимые условия. Постоянные позывы в туалет, недержание мочи, неприятный запах из-за подтекания урины - лишь небольшой перечень последствий хронического воспаления.
Существует несколько видов шеечного цистита. Заболевание может иметь инфекционный и неинфекционный характер. В последнем случае воспаление может стать следствием использования некоторых медикаментов (лекарственный цистит) или лучевой терапии при онкологических заболеваниях (лучевой цистит).
Инфекционный цистит - более распространённое явление. В зависимости от типа возбудителя, которым было спровоцировано воспаление, выделяют бактериальную, вирусную и грибковую форму патологии. Методики терапии этих видов заболевания кардинально отличаются.
Кроме того, выделяют первичное и вторичное воспаление. Первичный цистит - это самостоятельное заболевание. Если воспаление развивается как осложнение другой патологии, его называют вторичным.
Воспаление мочевого пузыря вследствие продолжительного переохлаждения носит название «первичный холодовой цистит».
Различные травмы или оперативные вмешательства также могут спровоцировать развитие воспаления шейки мочевого пузыря. Послеоперационный цистит - распространённое явление. Специалисты часто назначают антибактериальные препараты после хирургических вмешательств во избежание присоединения инфекции.
Посткоитальный цистит - распространённое явление после первого полового акта у девушек. Механическое раздражение уретры приводит к развитию воспалительного процесса.
В зависимости от морфологических изменений шейки мочевого пузыря в процессе воспаления выделяют следующие виды цистита:
В зависимости от продолжительности воспалительного процесса выделяют острую и хроническую формы шеечного цистита. В последнем случае нужна более продолжительная терапия. Периоды ремиссии будут сменяться обострениями при снижении защитных сил организма.
Первопричина любого воспалительного процесса - сниженный иммунитет . Если защитные силы организма справляются с патогенной микрофлорой, которая попадает на слизистую мочевого пузыря, пациент не столкнётся с неприятными симптомами цистита. А вот сниженный иммунитет наряду с раздражающими факторами может привести к развитию воспалительного процесса.
К раздражающим факторам можно отнести:
Кроме того, сама инфекция может несколькими путями попадать в мочевой пузырь. С циститом часто сталкиваются люди, страдающие . В этом случае бактерии опускаются с почек. Некачественная гигиена - ещё один способ инфицирования. Болезнетворные микроорганизмы могут попадать в мочевой пузырь из каловых масс.
С шеечным циститом часто сталкиваются женщины после оральных ласк. Связано это с тем, что в ротовой полости партнёра может содержаться немало патогенных вирусов и бактерий.
Даже если на шейку мочевого пузыря попала болезнетворная микрофлора, это ещё не значит, что придётся лечить цистит. Способствовать развитию заболевания будут факторы, влияющие на общие защитные силы организма. Нередко развивается вторичный цистит у людей, страдающих хроническими заболеваниями.
Признаки заболевания у женщин, мужчин и детей в основном идентичны. У здорового человека за процесс выделения урины из мочевого пузыря отвечают специальные мышцы - сфинктеры. Особенность шеечного цистита состоит в том, что воспалительный процесс затрагивает и эти мышцы. В связи с этим одним из главных признаков заболевания может быть недержание мочи. В наибольшей степени с такой неприятностью приходится сталкиваться людям с хронической формой шеечного цистита.
Для любой формы воспаления мочевого пузыря характерны постоянные позывы к мочеиспусканию. Неприятные ощущения могут возникать каждые 5–10 минут, даже в ночное время. Чаще всего эти позывы ложные.
При вирусной и бактериальной формах цистита могут наблюдаться также болевые ощущения внизу живота, которые обостряются в процессе мочеиспускания. Если присутствует язвенный процесс, дискомфорт будет ярко выражен.
Если воспаление спровоцировано вирусам или бактериями, могут наблюдаться симптомы общей интоксикации организма:
Как правило, заболевание развивается внезапно. После переохлаждения или полового акта изначально появляются частые позывы к мочеиспусканию. Через несколько часов уже могут возникнуть симптомы общей интоксикации.
Неинфекционный шеечный цистит будет иметь менее ярко выраженные симптомы. Чаще всего это жжение при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота. Но при отсутствии качественного лечения на фоне снижения местного иммунитета к воспалительному процессу может присоединиться инфекция.
Терапия любого заболевания начинается с правильно проведённых диагностических исследований. Важно определить, с какой формой воспаления пришлось столкнуться. Следует дифференцировать вирусную инфекцию с бактериальной или грибковой.
Специалистом будут применяться следующие методики исследования:
Специалист должен дифференцировать воспаление мочевого пузыря с мочекаменной болезнью, пиелонефритом, острым аппендицитом и другими заболеваниями, имеющими схожие симптомы.
Своевременно начатая комплексная терапия позволит быстро вылечить воспаление, избежать серьёзных осложнений. Лечение первичного цистита в лёгкой форме может проводиться в домашних условиях . Комплексный подход должен включать диету, приём соответствующих медикаментов, физиотерапию. В наиболее сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство в условиях стационара. По согласованию с врачом в комплексе с традиционными методами могут использоваться рецепты народной медицины.
Специалистом могут быть назначены следующие группы препаратов:
Медикаментозная терапия должна проводиться строго под контролем врача. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя!
Фуцис назначается при грибковой форме цистита Ципрофлоксацин - антибактериальный препарат, который может быть назначен при цистите Канефрон-Н - лекарство, которое поможет снять воспаление мочевого пузыря Но-шпа используется, если возникают болевые ощущения при цистите Ибупрофен поможет нормализовать температуру тела, уберет симптомы общей интоксикации
В условиях урологического отделения могут использоваться физиотерапевтические методы лечения шеечного цистита.
Повышенная температура тела - первое противопоказание для проведения любых сеансов физиотерапии. Поэтому процедуры специалист назначает после снятия острого воспаления.
Прогревания в домашних условиях (на низ живота кладут грелку) – популярная физиотерапевтическая методика лечения цистита в домашних условиях. Но при бактериальном воспалении такая процедура лишь усугубит ситуацию. При повышении температуры окружающей среды болезнетворные бактерии быстрее размножаются. Поэтому категорически нельзя прогревать поражённый участок без консультации с терапевтом!
В остром периоде заболевания желательно соблюдать постельный режим, а также исключить факторы, которые могут способствовать развитию осложнений (переохлаждения, стрессы). Особое внимание стоит уделить питанию. Необходимо исключить продукты, которые способствуют раздражению слизистой мочевого пузыря. Временно придётся отказаться от:
Усилить придётся питьевой режим. Вместе с уриной с организма выходят токсины, быстрее восстанавливается слизистая мочевого пузыря.
В сутки взрослому пациенту придётся употреблять не менее 2,5 литров чистой воды. Для ребёнка дневная норма будет рассчитываться исходя из массы тела (50 мл воды на 1 кг веса).
Полезными будут продукты с высокой способностью к мочевыделению. Сюда можно отнести арбуз, дыню, огурец.
Рацион в период воспаления должен включать каши, варёные овощи, нежирное мясо, кисломолочные продукты. Питание должно быть полноценным и витаминизированным.
Оперативное лечение шеечного цистита показано в первую очередь при образовании полипов. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом с помощью цистоскопа. После операции пациенты обычно достаточно быстро восстанавливаются. Уже через 6–7 суток больной может перейти на домашнее лечение.
Хронические инфекции мочевого пузыря могут беспокоить пациентов при аномалиях анатомического развития. В этом случае также не обойтись без хирургического вмешательства. Специалист проводит пластику уретры под общим наркозом. Если период восстановления будет проведён правильно, о хронических воспалениях удастся забыть.
Многие продукты питания и растения обладают отличными противовоспалительными свойствами. Приведённые ниже рецепты можно применять для терапии шеечного цистита после консультации с врачом.
Для приготовления лекарственного настоя используют листья толокнянки и семена петрушки:
Толокнянка при цистите может приниматься как при острой его форме, так и при хроническом течении во время обострения
Употреблять лекарственное средство необходимо в течение дня.
Спиртовая настойка почек тополя чёрного помогает снять болевые ощущения при цистите, способствует регенерации повреждённой слизистой. Чтобы приготовить лекарство, необходимо:
Отличные результаты такое лекарство показывает при хроническом воспалении.
Испокон веков для лечения внутренних органов использовалась ромашка. Хорошо снять воспаление поможет лечебная ванночка:
Процедура проводится ежедневно по 10–15 минут до полного исчезновения симптомов воспаления. Противопоказания - гнойная форма цистита, а также период менструального кровотечения у женщин.
Циститу также более подвержены девочки, чем мальчики из-за близкого расположения мочевыделительной системы и ануса. Кроме того, развитию патологии у детей способствует переохлаждение организма, ослабление иммунитета и наследственные факторы. Воспаление мочевого пузыря у грудничков и новорождённых может возникнуть в результате постоянного ношения подгузников, наличия камней в мочевыводящих органах.
Симптомы цистита у детей выражены не ярко и могут проявляться перепадами температуры, и тошнотой.
Заболевание у малышей, особенно у новорождённых, не всегда определяется сразу, так как они не способны ничего объяснить. Ребёнок может стать вялым, ощущать боль и резь внизу живота. Моча становится темно-жёлтой, температура повышается до 38°С.
Лечением патологии у ребёнка должен заниматься исключительно врач. В результате самостоятельного назначения антибиотиков могут возникнуть тяжёлые последствия. Маленьким пациентам рекомендован покой, диетическое питание и тёплые сидячие ванночки.
Без должного лечения в период вынашивания ребёнка цистит может вызвать осложнения - инфицирование почек и преждевременные роды. В терапии заболевания используются безопасные для будущей мамы и малыша препараты: обезболивающие, антихолинергические, медикаменты, способствующие расслаблению мышц мочевого пузыря.
При своевременном обращении за помощью прогноз лечения воспаления мочевого пузыря благоприятный. Неправильная терапия может привести к серьёзным последствиям. В лучшем случае заболевание перейдёт в хроническую форму, потребуется более продолжительное лечение. В худшем - инфекция распространится по организму.
Часто вследствие неправильной терапии цистита развиваются такие заболевания, как пиелонефрит, парацистит. Сам цистит может приобрести более сложную - гнойную форму.
Любое заболевание легче предупредить, нежели лечить. Снизить шансы столкнуться с воспалением мочевого пузыря удастся, если соблюдать следующие рекомендации:
При внимательном отношении к своему здоровью угроза воспаления мочевого пузыря минимальна. Даже если и пришлось столкнуться с шеечным циститом, при своевременном обращении к терапевту с болезнью удастся справиться за несколько дней.
Воспаление мочевого пузыря принято называть циститом. О существовании этого заболевания слышал буквально каждый человек, а большинству даже не посчастливилось испытать симптомы воспаления мочевого пузыря на себе, причем намного чаще эта участь подстерегает женщин и девочек.
Основной развития цистита являются различные патогенные микроорганизмы, которые способны проникать в мочевой пузырь следующими способами:
Наиболее распространенными провокаторами развития воспаления являются всевозможные кишечные бактерии и другие микроорганизмы:
Важно: обычно у больных обнаруживаются различные штаммы кишечной палочки, остальные же виды возбудителей чаще становятся причиной развития цистита у пациентов, перенесших инструментальные вмешательства на мочевых путях и прошедших длительную антибиотикотерапию.
Но одного лишь проникновения микроорганизмов недостаточно для развития воспалительного процесса в толще слизистых оболочек стенок мочевого пузыря, так как клетки его эпителия активно вырабатывают специфическое вещество, образующее на их поверхности своеобразный защитный слой с антиадгезивными и бактерицидными свойствами. Но интенсивность продукции этого вещества может снижаться при:
Не могут не отразиться на защитных свойствах слизистых оболочек и такие факторы, как:
Воспаление мочевого пузыря у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин в силу того, что этому способствуют анатомические особенности строения их мочеиспускательного канала. У женщин он намного короче и ближе расположен к анальному отверстию, являющемуся основным источником патогенной микрофлоры.
Микроорганизмы чаще всего проникают в мочевой пузырь из анального отверстия или влагалища
Кроме того, у женщин микроорганизмы могут проникать в уретру из влагалища, в котором всегда присутствует та или иная микрофлора. Если ее состав далек от нормы, количество условно-патогенных микроорганизмов завышено или даже присутствуют откровенно болезнетворные бактерии, при отсутствии лечения это рано или поздно в большинстве случаев приводит к развитию цистита.
Более того, у женщин признаки цистита могут возникать буквально сразу же после завершения полового акта, но они обычно исчезают спустя несколько часов. Если же этого не происходит, дамам стоит обратиться к врачу.
В то же время воспаление мочевого пузыря у мужчин является достаточно редким явлением. У представителей сильного пола цистит чаще всего является осложнением аденомы предстательной железы, простатита, наличия камней в мочевом пузыре или следствием острого дефицита витаминов в повседневном питании.
Как будет проявляться воспаление мочевого пузыря, зависит от формы течения процесса. Так, для острого цистита, симптомы которого, как правило, возникают практически сразу же после переохлаждения, сексуального контакта или воздействия других провоцирующих факторов, характерны:
Внимание! Чем сильнее воспалительный процесс, тем чаще у больного возникают позывы к мочеиспусканию и тем интенсивнее дискомфорт, сопровождающий их.
Наиболее сильно страдают пациенты с интерстициальным циститом, при котором поражены все слои стенки мочевого пузыря. Эта форма недуга обычно встречается у женщин, а количество позывов к мочеиспусканию может достигать 100–150 в сутки.
Цистит является обоснованным поводом для получения больничного листа
Также пациенты могут заметить помутнение мочи, что обусловлено содержанием в ней больших количеств различных бактерий, лейкоцитов, клеток эпителия, эритроцитов и т.д. Таким образом, хотя общее состояние больных не страдает, они на время выбывают из размеренного ритма жизни и становятся заложниками туалета, так как непреодолимое желание помочиться не покидает их даже сразу же после завершения очередного мочеиспускания.
Важно: повышение температуры тела и появление озноба при остром цистите указывает на развитие восходящего пиелонефрита.
Что же касается , то она может выдавать свое присутствие по-разному. В определенных случаях люди страдают только от легкого дискомфорта в нижних отделах живота, в других же резкие не покидают пациента ни днем, ни ночью, сопровождаясь неотложными позывами к мочеиспусканию.
Важно: симптомы хронического цистита могут быть как постоянными, так и возникать волнообразно, то есть проявляться лишь периодически.
Поскольку распознать цистит обычно несложно, при обращении больного к врачу обычно сразу же назначается комплексное лечение воспаления мочевого пузыря. Тем не менее диагноз должен быть подтвержден с помощью:
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб