Отзывов: 7

Повышение температуры, тошнота, рвота и послабление стула у многих ассоциируется с отравлением или развитием бактериальной кишечной инфекции. Поэтому первая помощь сводится, как правило, к применению антибиотиков. Но мало кто знает, что такие симптомы возникают и при ротавирусе.

Чем опасен ротавирус? Что такое ротавирусная инфекция, как она развивается? Как проявляется заболевание и кто чаще всего болеет? И, главное, какие есть способы лечения и профилактики этой не всем понятной инфекции?

Что такое ротавирус

Этот возбудитель не имеет отношения к вирусу гриппа и ему подобных инфекций, но первые симптомы и острое начало напоминают подобные недуги. Поэтому ещё одно многим знакомое название ротавирусной инфекции - «кишечный грипп». Что помогает ротавирусу заражать с каждым днём всё большее количество людей?

1. Ротавирус устойчив к обработке с помощью дезинфектантов, он не погибает при низких значениях pH и под воздействием даже самых сильных концентрированных моющих средств.
2. Ротавирус до семи месяцев сохраняет свою активность в испражнениях.
3. Подвержены действию ротавируса дети до шести лет, но часто сложнее инфекция протекает у малышей первых лет жизни.
4. Нет стран, где люди больше предрасположены к развитию заболевания, оно распространено повсюду.
5. Значительная часть ротавирусной инфекции у детей зарегистрирована в осенне-зимний период. Но ротавирус хорошо размножается в любое время года, поэтому единичные случаи инфекции встречаются в другое время.
6. Вирус передаётся от человека к человеку, хотя в семействе есть виды, вызывающие подобные заболевания у животных.

Быстрое молниеносное развитие инфекции при ротавирусе, отсутствие на сегодняшний день 100% действенных способов лечения, поражение дыхательной и пищеварительной системы - вот главные отличительные черты заболевания.

Как распространяется ротавирус и что поражает

Нет ни одного места на земле, где бы эта инфекция не встречалась. Распространён ротавирус во всех областях земного шара одинаково. Устойчивость во внешней среде помогает микроорганизму надолго поселяться в местах проживания людей.

Как передаётся ротавирусная инфекция от человека к человеку? Путь передачи алиментарный (через грязные руки), который в медицине ещё носит название фекально-оральный. От больного или носителя ротавирус передаётся здоровому человеку через заражённые предметы. Не исключён ещё один путь передачи - воздушно-капельный.

Дети, как правило, подвержены действию ротавируса до шести лет. Но большее число заражённых наблюдается в период до 24 месяцев. От полугода до 12 месяцев сохраняется пассивный иммунитет от мамы, поэтому в это время ребёнок болеет реже. До периода школьного возраста дети практически всегда успевают наработать свой иммунитет. В более старших возрастных группах заразиться ротавирусом сложнее, хотя и такое нередко случается.

Можно ли повторно заразиться ротавирусом? - да, ведь иммунитет к этому микроорганизму хоть и вырабатывается, но не на всю жизнь. Точнее, всего несколько месяцев ребёнок под защитой клеток системы иммунитета. К пятилетнему возрасту заболевание в различных формах переносит каждый человек.

Чем отличается инфекция от схожих процессов?

1. Попадая в ротовую полость, ротавирус не стремится навсегда остаться в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, а устремляется дальше по пищеварительному тракту.
2. Желудок поражается в меньшей степени, здесь заболевание проявляется только воспалением.
3. Клетки или ворсинки тонкого кишечника больше подвержены изменениям, ротавирус любит здесь размножаться и поражать клеточные структуры.
4. В ворсинках двенадцатипёрстной кишки ротавирус активно размножается и вызывает гибель клеток эпителия.

Тропность или любовь вируса к эпителиоцитам (клетки эпителиальной оболочки) начального отдела клеток тонкого кишечника обуславливает поражения, вызванные в организме ребёнка.

Симптомы развития ротавирусной инфекции

Заболевание в большинстве случаев протекает быстро, без длительных затяжных последствий. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет несколько дней и длится от 15 часов до 3–5 суток. Начинается заболевание внезапно на фоне полного благополучия.

послабление стула

Какие симптомы появления ротавирусной инфекции?

1. Более чем у половины детей заболевание начинается со рвоты. В основном это однократный симптом, который, спустя первые сутки, больше не беспокоит.
2. Практически у каждого третьего повышается температура до субфебрильных цифр, но в большинстве случаев она может отсутствовать, при этом ребёнок чувствует озноб.
3. Затем или одновременно с первыми проявлениями развивается послабление стула. Позывы в туалет многократные внезапные и частые, при лёгких формах заболевания ребёнок посещает туалет всего 1–2 раза в день, а в тяжёлых случаях до 8 раз в сутки.
4. Типичным признаком ротавирусной инфекции являются жидкие водянистые и нередко пенистые выделения, цвет которых может варьировать от белого до жёлто-зелёного.
5. Урчанием в животе и болями в околопупочной области заболевание напоминает пищевое отравление.
6. На фоне всех вышеназванных симптомов присоединяются катаральные явления: боль в горле, его покраснение, насморк - нередко с них начинается заболевание.
7. Появляются и постоянно усиливаются симптомы интоксикации: слабость, головная боль.
8. Выраженная потеря жидкости приводит к возникновению одышки, стойкой лихорадке, нарушению работы кишечника, отсутствием мочеиспускания у ребёнка и к другим симптомам.
9. На фоне тяжёлого течения заболевания возможна потеря сознания у ребёнка.

Симптомы ротавирусной инфекции через неделю начинают постепенно стихать. Сколько дней длится ротавирусная инфекция у детей? - инкубационный период бывает до пяти дней, острый длится не более недели, этап выздоровления наступает в течение трёх дней. В среднем при благоприятном течении процесса ротавирус поражает ребёнка на 5–7 дней.

Спустя всего 3–5 дней инфекция распространяется на всех членов семьи и ближайшее окружение. На долю ротавирусной инфекции приходится около 40% всех вирусных диарей в детском возрасте. То есть практически каждый второй случай послабления стула и «отравления» приходится именно на развитие этого недуга.

Ротавирус у взрослых

Взрослые болеют ротавирусной инфекцией реже, так как их защитные системы уже более совершенны, а местный иммунитет лучше развит.

В чём особенности течения ротавирусной инфекции у взрослых?

1. Для взрослых характерно лёгкое течение заболевания.
2. Нередко ротавирусная инфекция протекает без выраженных типичных клинических симптомов как у детей, поэтому течение инфекции у взрослых напоминает обычное кишечное расстройство.
3. В некоторых случаях начало заболевания больше напоминает респираторную инфекцию, так как протекает с незначительным недомоганием, болью в горле, насморком и кашлем.
4. У детей старшего возраста и у взрослых заболевание протекает в более сжатые сроки, не всегда бывает рвота и многократный понос, поэтому лечения зачастую не требуется.

Ротавирус при беременности

Отдельно нужно упомянуть об инфицировании ротавирусом при беременности. Насколько легко заболевание протекает и чем оно заканчивается, зависит от иммунитета мамы и количества попавшего вируса в организм беременной женщины. При лёгком течении заболевания нет необходимости госпитализировать женщину, но придётся немного пристальней наблюдать за малышом.

Инфекция средней степени тяжести и тяжёлая может осложниться нарушениями развития ребёнка. Один из самых неприятных моментов - это большая вероятность угрозы выкидыша на раннем сроке. В третьем триместре могут начаться преждевременные роды из-за сильных спазмов кишечника.

Опасность заражения во время вынашивания ребёнка заключается в том, что симптомы ротавирусной инфекции нередко скрываются за лёгким токсикозом - это осложняет своевременную диагностику и лечение.

Тошнота, рвота и повышение температуры - типичные и частые проявления многих инфекций и других временных острых состояний. Как не запутаться и своевременно выставить правильный диагноз? От этого зависит тактика лечения. Нужно как можно быстрее провести дифференциальную диагностику.

Процесс выяснения причин развивающихся симптомов занимает много времени или стоит слишком дорого. При ротавирусе диагностика бывает несвоевременной, инфекция при этом слишком быстро заканчивается. Поэтому лечение приходится начинать иногда симптоматическое.

Последствия ротавируса

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) ежегодно ротавирусная инфекция уносит жизни от 500 до 900 тысяч жизней людей. Возглавляют этот список дети, а контактный способ передачи способствует распространению инфекции в детских садах и в домах малютки.

Последствия ротавирусной инфекции, следующие:

• самое опасное последствие - летальный исход, который встречается в 3,5% случаев;
• тяжёлое течение болезни приводит к обезвоживанию организма, возникает поражение других систем органов: сердечно-сосудистая и нервная, если ребёнок до года теряет 10–15% жидкости от массы своего тела - это может закончиться летальным исходом;
• во время беременности среднетяжёлое и тяжёлое течение ротавирусной инфекции может привести к самопроизвольному аборту.

Ротавирусная инфекция не входит в число самых опасных недугов на земле, но некоторые его последствия заставляют задуматься о своевременной профилактике.

Профилактика против ротавируса

Профилактика ротавируса начинается в семье. Это элементарные правила гигиены.

Сколько заразен человек после ротавируса? Заразиться можно весь период активного проявления заболевания и после него, так как выделенный в окружающую среду микроорганизм долго сохраняется на поверхностях. Опасность представляют вирусоносители и дети с лёгким бессимптомным течением инфекции. При этом вирус активно выделяется в окружающую среду и продолжает поражать людей.

Другие виды профилактики

Несмотря на лёгкое и относительно благоприятное течение острой ротавирусной инфекции последствия могут быть непредсказуемыми. Большой процент летальных исходов и высокая заболеваемость во всём мире привели к необходимости разработать более действенные методы профилактики против ротавируса.

Всего несколько лет назад была разработана живая вакцина от ротавирусной инфекции. На сегодня она входит в список обязательной более чем в 30 странах всего мира, но используют её на данный момент почти в 70 странах. В России такая защита ещё проходит испытания, но в Москве уже провакцинировали деток первых шести месяцев жизни.

В странах, где вакцинация обязательна, удалось снизить заболеваемость инфекцией более чем на 80%. И это только за первые несколько лет иммунизации детей!

Прививка от ротавирусной инфекции проводится в первые недели жизни. В настоящее время используют два вида вакцин, которые выпускаются в виде капель и вводятся через рот:

Оба препарата снижают уровень заболеваемости в странах, где делают прививки от ротавируса. Кроме этого, они уменьшают число осложнений от инфекции. Вакцинацию не проводят во всех странах, так как там препараты проходят ещё клинические испытания.

Лечение при ротавирусной инфекции

В лечении ротавирусной инфекции есть несколько важных моментов, без которых улучшить состояние человека невозможно.

Ротавирус начиная с момента попадания в организм человека должен пройти полный цикл размножения, при этом поражаются не только органы пищеварения, но и другие системы. Повлиять на ротавирус в любой из периодов развития заболевания невозможно. Нет действенных противовирусных препаратов, помогающих при ротавирусной инфекции. В большинстве случаев приходиться бороться лишь с последствиями негативного влияния вируса на организм человека.

Питание при ротавирусной инфекции

Диета - неотъемлемая часть лечебного процесса при развитии ротавирусной инфекции. Во время развития заболевания и после выздоровления рацион ребёнка претерпевает некоторые изменения. Это происходит, так как ротавирус поражает ворсинки кишечника. Кроме этого, он приводит к воспалению пищеварительных желёз, нарушается переваривание пищи, приводящее к бродильным процессам в кишечнике. Воспалённые пищеварительные железы не вырабатывают достаточное количество лактазы и сахаразы (ферменты для расщепления углеводов), поэтому прежний рацион вызывает только послабление стула.

Чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции? - проще сказать, что нельзя давать ребёнку.

1. В начале заболевания питание нередко ограничивается. При любой вирусной инфекции есть малышу не хочется. В этот период нужно давать побольше пить жидкости.
2. Когда заболевание протекает в лёгкой форме - в питании ограничиваются тяжёлые продукты, молочные временно исключаются.
3. Если ребёнок находится на грудном вскармливании на период размножения ротавируса в организме лучше малыша перевести на низколактозные смеси.
4. Диета после ротавирусной инфекции заключается в ограничении сырых фруктов и овощей до нормализации самочувствия, полном исключении острых блюд старшим детям. Еда должна быть отварной, тушёной или пропаренной. Кондитерские изделия ограничиваются до минимума. Из напитков лучше предпочесть компоты на сухофруктах.

Частые вопросы о ротавирусе

Ротавирус - это необычный микроорганизм. Заболевание, вызванное им, может быть лёгким по течению, но с опасными последствиями. Оно быстро и благоприятно протекает, но нельзя уменьшить его проявления. Это та категория болезней, лечение которых нужно доверить специалисту.

Ротавирусная инфекция (более привычное название «кишечный грипп») – острое заболевание ЖКТ. Поражение тонкой кишки и желудка проявляется резким ухудшением самочувствия, сильной интоксикацией, поносом, рвотой. Кишечному гриппу особенно подвержены маленькие дети. У взрослых он тоже часто встречается, но в силу особенностей сформировавшегося организма, более сильного иммунитета, симптомы у них обычно слабо выражены. Поэтому ротавирусная инфекция зачастую воспринимается как пищевое отравление.

Что такое ротавирус

Провокатор болезни – шарообразный вирус, внешне похожий на колесико с коротенькими спицами, что и отразилось в его названии. Ведь по латыни слово rota означает колесо.

Возбудитель кишечной инфекции отличается очень малыми размерами – бывает от 67 до 75 нм. Содержит РНК, покрыт трехслойной защитной оболочкой, оберегающей от внешних воздействий, а также от ферментов пищеварительного тракта.

Ротавирус отличается чрезвычайно высокой живучестью: он не гибнет в течение нескольких месяцев даже под воздействием неблагоприятных внешних воздействий. Хорошо переносит низкие температуры, может длительно находится в воде, сохраняться на поверхностях, продуктах, испражнениях. Против него бессильны хлор, формальдегид и эфир. Справиться с ним может только кипячение, а также щелочи и кислоты.

Как происходит заражение

После проникновения внутрь организма ротавирус оседает в эпителиальных тканях тонкого кишечника. В результате его жизнедеятельности отмирают зрелые клетки, их замещают несформировавшиеся, которые не в состоянии полноценно усваивать питательные вещества. Вследствие этого нарушается нормальный процесс пищеварения, что приводит к развитию диареи, воспалительным процессам, обезвоживанию организма.

Источником заражения являются фекалии больного человека. Ротавирус выводится из организма с калом на протяжении трех недель, после чего оказывается на продуктах, воде, грязных руках, игрушках, разных поверхностях. Инфицирование происходит через ротовую полость. Пик ротавирусной инфекции обычно приходится на холодное время – эпидемии случаются с ноября по апрель.

Основными факторами заражения являются:

• Несоблюдение гигиены, немытые руки, овощи, употребление продуктов, не прошедших тепловую обработку
• У детей – несформировавшийся должным образом иммунитет и незрелость ферментативной системы
• Гастриты, нарушение ферментивных реакций.

Симптомы кишечного гриппа

Латентный период от момента заражения до появления первых симптомов длится от 1 до 5 суток. В единичных случаях может составлять около 15 часов, если атаке возбудителя подвергся сильно ослабленный организм. В случае если ротавирусу не удалось внедриться в клетки, то болезнь развивается бессимптомно.

После поражения ротавирусом в организме образуются антитела, которые формируют иммунитет к определенному типу вируса. К сожалению, от будущих заболеваний это не оберегает. Но если заражение произойдет тем же типом ротавируса, то кишечный грипп будет протекать в более легкой форме. Острый период обычно составляет около 4 суток, а в целом болезнь длится около двух недель.

В первые дни проявляются признаки респираторного заболевания: больной может жаловаться на насморк, першение, покраснение горла, кашель. Симптомы расстройства ЖКТ возникают позже. По этой причине инфекционную болезнь часто называют кишечным или желудочным гриппом. В некоторых случаях бывает одновременное развитие всех признаков.

Типичные черты ротавирусного поражения:

• Боли головы, общая слабость, вялость. У больного ухудшается или отсутствует аппетит. У взрослых интоксикация проявляется незначительно, чаще всего в виде слабости.
• Приступы рвоты, которые воспринимаются как следствие пищевого отравления.
• Частая диарея. Фекалии водянистые, бледно-желтые или с белым налетом, с резким запахом. Моча – темного цвета, могут быть следы крови.
• Спастические боли в эпигастральной области и зоне пупка.
• Сильное урчание в животе.
• У детей – повышение температуры, у взрослых она в пределах нормы либо повышается незначительно.
• Обезвоживание организма, уменьшение количества выделяемой мочи.

Из-за невыраженности симптомов у взрослых недомогание чаще всего ошибочно воспринимается как пищевое отравление. Поэтому к медикам обращаются редко, предпочитая справляться с недугом самостоятельно. Но это не означает, что больные не опасны для окружающих. На самом деле они являются источником распространения ротавируса.

Какими препаратами можно лечить ротавирус

Пока не изобретено надежного средства, которое бы полностью избавляло от кишечного гриппа. Поэтому для каждого пациента подбирается индивидуальная схема, исходя из его состояния и проявившихся симптомов. В том числе подбираются и противовирусные препараты, которые ослабляют ротавирус и способствуют усилению иммунитета.

Медпрепарат отечественного производства. Разработан не так давно, но уже уверенно входит в число наиболее популярных ЛС.

Предназначен в основном для лечения респираторной системы. Его пьют при гриппе, ОРВИ и других воспалительно-инфекционных заболеваниях, используют для профилактики при повышенной эпидемиологической опасности. Ингавирин может быть прописан и при ротавирусной инфекции.

Лечебный компонент – витаглутам. Вещество оказывает сильное угнетающее действие на инфекцию: препятствует образованию полноценных вирусов, блокирует их дальнейшее распространению. Помимо этого, витаглутам стимулирует иммунную систему, принуждая ее к выработке эндогенного интерферона. В результате применения Ингавирина сокращается время болезни, симптомы теряют интенсивность, минимизируется риск осложнений.

Препарат производится в капсулах, что исключает изменение свойств лечебного вещества после приема внутрь. Кроме того, капсула меньше раздражает пораженный орган.

Лекарство выпускается с разным содержанием активного вещества – 90 мг (для взрослых) и 60 мг (для детей с 7-и лет).

Противовирусный препарат пьют в течение недели – по одной пилюле в день.

Ингавирин хорошо переносится, почти не вызывает побочных действий – кроме случаев, когда не были соблюдены противопоказания. Его нельзя пить при проблемах с восприимчивостью лактозы, врожденной нехватке лактазы, мальабсорбции глюкозо-галактозной, беременности и во время грудного вскармливания.

Противовирусный препарат российского производства. Выпускается многими отечественными фармацевтическими предприятиями. Предназначен для лечения вирусных инфекций органов дыхания и кишечного гриппа.

Противовирусное действие обеспечивается активным компонентом – умифеновиром. Вещество подавляет образование и распространение вирусов, препятствует их проникновению в клетки организма, стимулирует образование интерферона. В результате применения Арбидола снижается интенсивность инфекционного процесса, замедляется распространение возбудителей и поражение клеток, сокращается время течения болезни, ускоряется выздоровление.

Медпрепарат выпускается в нескольких фармформах с разным содержанием умифеновира, что позволяет использовать Арбидол против ротавируса у пациентов разных возрастов:

• Таблетки. Выпускаются с 50 мг или 100 мг действующего вещества в одной пилюле. Первый вид таблеток можно пить, начиная с 3-летнего возраста, второй – с 6-и.
• Капсулы Арбидол Максимум содержат повышенную концентрацию вещества – 200 мг, предназначены для терапии больных с 12-и лет.
• Порошок для приготовления суспензии для детей. В 5 мл приготовленного раствора – 25 мг активного компонента. ЛС предназначено для лечения малышей с 2-х лет.

Способ применения при ротавирусной инфекции определяется врачом, исходя из состояния больного, его возраста и сопутствующих болезней. Согласно рекомендации разработчиков, разовую дозировку принимают каждые шесть часов:

• Малыши от 2 до 3-х лет – по 10 мл суспензии
• Дети от 3 до 6-и лет – по 50 мг (или 10 мл раствора)
• Дети от 6-12-и лет – по 100 мг (или 20 мл)
• Подростки с 12-и лет и взрослые – по 200 мг (или 40 мл суспензии).

Лечение ротавирусной инфекции с помощью Арбидола занимает 5 суток. Если препарат не устранил интоксикацию, или произошло возвращение симптомов, то надо обратиться к лечащему доктору, чтобы определить дальнейшую схему терапии.

Отличительной чертой Арбидола является его безопасность. Медпрепарат хорошо воспринимается организмом, не вызывает побочных эффектов и передозировки. Все негативные состояния, которые могут возникнуть при лечении этим средством, вызываются исключительно индивидуальными особенностями организма или несоблюдением противопоказаний. Проявляются высыпаниями на коже, зудом, в редких случаях возможен ангионевротический отек.

Его нельзя пить, если имеется индивидуальная чувствительность к компонентам, во время беременности и ГВ (в эти периоды прописываются только в крайнем случае). Не назначается при невосприимчивости лактозы, врожденном дефиците лактазы, глюкозо-галактозном синдроме. При применении необходимо использовать только те формы ЛС, которые подходят для определенного возраста.

Популярный противовирусный препарат выпускается многими фармацевтическими предприятиями, как в России, так и в странах СНГ.

Применяется для лечения болезней, спровоцированных возбудителями герпеса, ЦМВ, а также при терапии ротавирусной инфекции. Терапевтическое действие обеспечивается одноименным активным компонентом. После проникновения внутрь клетки вещество трансформируется в новое соединение, встраивается в ДНК возбудителя и способствует обрыву связей, что делает невозможным образование полноценных возбудителей. В результате формируются дефектные вирусы, которые не способны к дальнейшему размножению. В результате лечения воспалительный процесс замедляется, постепенно сходя на нет.

Ацикловир выпускается во многих формах. Для устранения кишечного гриппа используются таблетки и лиофилизат для инъекционных растворов.

• Таблетки содержат 200 или 400 мг активного вещества, разрешены для лечения с двух лет.
• Лиофилизат для уколов: 250 или 500 мг во флаконе. Средство можно применять больным с 12-летнего возраста.

Детям и взрослым для подавления ротавируса рекомендуется принимать лекарство 3-5 раз в сутки. Разовая доза составляет от 200 до 400 мг. При необходимости частоту приема сокращают – пьют по 800 мг четыре раза в дневное время.

Совсем маленьким детям, которым нет двух лет, количество рассчитывают, исходя из половины дозировки для взрослых. Лечение кишечного гриппа занимает от 5 до 10 суток.

Раствор применяется внутривенно, вводится медленно – капельно. Дозировка для пациентов старше 12-и лет рассчитывается, исходя из соотношения 5-10 мг ацикловира на каждый кг веса. Для новорожденных берут 10 мг на килограмм.

Дозировку раствора для грудных детей (с 3-х месяцев) и детей младше 12-и лет рассчитывают в зависимости от площади тела. Она составляет от 250 до 500 мг активного вещества на квадратный метр.

Промежутки между процедурами должны быть не меньше 8 часов, курс – от 5 до 10 суток.

Для успешного лечения ротавирусной инфекции необходим комплекс лечебных мероприятий: помимо применения противовирусных препаратов, надо придерживаться диеты, пить много жидкостей, чтобы исключить дегидратацию, принимать лекарства, поддерживающие ЖКТ. Только неукоснительное исполнение рекомендаций врача поможет избежать осложнений и полностью выздороветь.

Лечение кишечного гриппа должно быть комплексным. Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции занимают главное место в терапии. Кроме них, доктор назначает регидрационные средства, позволяющие восстановить баланс веществ и жидкости. Препараты для снятия симптомов, таких как диарея, слабость и падение иммунитета, предназначены для улучшения общего состояния. Все средства по борьбе с инфекцией должны быть грамотно подобраны доктором. Кроме этого, необходимо тщательно выполнять рекомендации. Связано это с отсутствием одного средства, действие которого было бы направлено на ротавирус. Поэтому для быстрого выздоровления важна многокомпонентная терапия.

Причины ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция или же - одна из форм инфекционной болезни кишечника. Для нее характерна острая форма течения. Заразиться можно контактно-бытовым способом при общении с больным человеком либо же со здоровым носителем вируса. Также источниками вируса являются грязные руки, плохо вымытые овощи и фрукты, загрязненная вода. Симптоматика проявляется в течение 1-2-х дней после заражения. В этот же период начинается выделение ротавирусов вместе с калом. Чаще остальных ротавирусная инфекция диагностируется в педиатрии у детей от полугода до 2-х лет.

Виды препаратов при лечении ротавирусной инфекции у взрослых и детей

Антибиотики при ротавирусной инфекции

При своевременном диагностировании и нормальном течении болезни медикаменты с антимикробным действием при ротавирусной инфекции не назначаются. Антибиотик приписывают в случае, когда природа кишечной инфекции неизвестна. Симптомы ротавирусной и бактериальной инфекции схожи, и без помощи лабораторных анализов поставить диагноз невозможно. Поэтому в период до готовности результатов исследования больному могут назначить антибактериальное средство.

Регидрационные препараты против ротавируса

Назначение регидрационных препаратов - восстановление баланса жидкости, нарушенного в результате симптомов болезни. Разделяют два способа введения регидрационных средств: через вену и через ротовую полость. Вторую группу представляют порошки для дальнейшего приготовления или готовые суспензии. В составе их содержатся необходимые организму вещества, подобранные в нужных концентрациях.

Для нормализации баланса жидкости, для детей и взрослых, используют регидрационные препараты.

Соотношение компонентов равносильно предполагаемым потерям вместе с жидкостью. Регидрационные препараты для перорального употребления представляют быстрый и эффективный способ восстановить баланс солей во время ротавирусной инфекции. Применяются они для взрослых и детей. Приобрести их можно в аптеке без рецепта. Самостоятельно начинать употребление средств не рекомендовано. Перед лечением необходимо консультация врача.

Средства, удаляющие токсины

Ротавирусная инфекция у взрослого и у ребенка характеризуется накоплением токсичных веществ в кишечнике. Большое их количество препятствует выздоровление и усугубляет состояние. Терапия при заражении ротавирусом включает прием сорбентов. Они связывают и выводят токсины и вредные микроэлементы из организма. Чаще остальных применяется «Смекта» - порошок для дальнейшего разведения в воде согласно инструкции. Состоит из натуральных компонентов, поэтому разрешен новорожденным и беременным. Врачи используют и «Фильтрум» - энтеросорбент, состоящий из природных компонентов. Таблетки можно применять детям с рождения согласно инструкции. Если приобрести данные средства нет возможности, используют активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.

Противовирусные препараты

Противовирусные препараты - основное средство для лечения ротавирусной инфекции. Они нужны для уничтожения вируса и его выведения из организма. Наиболее эффективными являются:

• «Эргоферон» назначается для лечения и в качестве профилактики вирусных заболеваний. Действие происходит на клеточном уровне, что позволяет укрепить иммунитет. Применяется как дополнительное средство для профилактики осложнений. Выпускается в таблетированной форме. При соединении вещества с водой его разрешено назначать в педиатрии от полугода.
• «Виферон» - лекарство от ротавирусной инфекции. Свечи оказывают противовоспалительный и иммуностимулирующий эффекты. Влияет на клетки вирусов, лишая возможности размножения. Используется в педиатрии. Возможны зуд и жжение после введения свечи.
• «Ингавирин» - капсулы, способствующие прекращению воспалительного процесса и угнетающие вирусы. Для положительного результата препарат следует глотать целиком, не разжевывая и не раскрывая капсулу. Это позволит активным веществам влиять непосредственно на ротавирус. Запрещен для применения в педиатрии.
• «Кагоцел» - препарат на синтетической основе. Оказывает комплексное действие: уменьшает воспаление, улучшает иммунитет и борется с вредными микроорганизмами. Назначается детям старше 6-ти лет. Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.
• «Ремантадин» - химиотерапевтический препарат. Основное действие - противовирусное. Используется в качестве лечения на ранних этапах болезни и для профилактики инфекционных заражений. Разрешен детям старше 7-ми лет.
• «Циклоферон» оказывает влияние на вирусы и стимулирует иммунитет. Выпускается в виде таблеток и раствора для уколов или капельниц.

Ферменты против ротавируса

На помощь ослабленному кишечнику назначают ферментные препараты.

При ротавирусной инфекции у взрослых и детей больше остальных страдает кишечник и его микрофлора. Орган не в состоянии выполнять свои функции - расщепление и усвоение пищи. Для помощи ему назначаются ферментные препараты:

• «Бифидумбактерин» - средство для нормализации микрофлоры кишечника. Разрешен для использования в педиатрии.
• «Линекс» восстанавливает баланс веществ в кишечнике. Кроме этого, препарат помогает бороться с диареей.

Симптоматические против инфекции

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых предполагает использование симптоматических препаратов. Действие их направлено на снятие неприятных симптомов заболевания. К таким средствам относятся:

• «Имодиум» оказывает противодиарейное действие. Разрешен детям старше 6-ти лет.
• «Энтерол» обладает комбинированным действием: убивает микробы и останавливает диарею. Выпускается в форме порошка, из которого готовят раствор.
• «Цитовир» представляет собой иммуностимулятор. Помогает бороться организму с инфекцией и предупреждает осложнения.

Противовирусные препараты от ротавирусной инфекции – компонент для успешного лечения. Противовирусного лечения недостаточно, необходимо подобрать результативное и безопасное лекарство от ротавирусной инфекции для детей.

Противовирусные препараты, действующие на кишечную инфекцию, показаны взрослым людям со сниженным иммунитетом, сопротивляемостью инфекционным и вирусным заболеваниям.

Специфические противовирусные при ротавирусной инфекции не разработаны. требует комплекса мероприятий.

Эффективное лечение носит патогенетический и симптоматический характер. В комплексный план лечения входят дезинтоксикационные и противовирусные лекарства, противорвотные, жаропонижающие. Точный план лечения, дозировки назначает лечащий врач. Не стоит рисковать жизнью ребёнка и лечить самостоятельно.

При ротавирусной инфекции отмечается симптоматика простудного заболевания в сочетании с клиникой кишечного заражения. Заболевание получило название желудочного или кишечного гриппа.

Выявлено около 10 штаммов ротавируса. Большая часть представляет угрозу здоровью человека.

Подвержены заболеванию дети младшего возраста. Заболевание протекает сложнее – иммунная система слабее, чем у взрослого человека.

Тяжёлый синдром – дегидратация. Необходимо принимать препараты для регидратации («Регидрон»), проконсультироваться у специалиста, как принимать «Регидрон» детям при ротавирусной инфекции.

У взрослых людей клинические проявления слабее. Люди не придают заболеванию значения, переносят его, заражают окружающих. У взрослых заболевание протекает без клинических проявлений.

Пути заражения:

1. При поедании заражённой пищи, питье заражённой воды.
2. При бытовых контактах с больными ротавирусной инфекцией, носителями.
3. При пользовании общими предметами обихода.

Вирусная активность носит сезонный характер, встречается в осенне-зимний период. Иммунитет человека снижается, становится подвержен заболеванию. Вероятно повторное заражение желудочным гриппом у детей младшего возраста. Часто происходит при посещении ребёнком детского дошкольного учреждения. При повторном заболевании сопротивляемость организма больше, клинические проявления не интенсивны. Сопротивляемость взрослого организма выше.

В остром периоде заболевания:

1. Повышение общей температуры тела.
2. В первые дни признаки острой респираторной инфекции – кашель и насморк, головная боль, боль в горле.
3. Развивается кишечная симптоматика – поносы, рвота, боль в животе.

Роль противовирусных препаратов в лечении ротавирусных инфекций

При лечении основная задача – устранение признаков обезвоживания и симптоматическая терапия. Противовирусные препараты позволяют повысить неспецифический иммунный ответ организма, ускорить выздоровление.

Роль в инкубационном периоде

При присоединении вторичной бактериальной инфекции – давать ребёнку лекарства с местным действием на кишечник. «Бисептол» или «Этерофурил». Вещества убивают патогенную флору, не вызывают дисбактериоза.

Непатогенные виды кишечной микрофлоры не страдают. Необходимо сделать бактериологический посев для определения возбудителя в мазке. Не давать детям таблетки или капсулы «Энтерофурила» до достижения семилетнего возраста. Детям младшего возраста назначают детский сироп.

Основные противовирусные препараты

Врач делает назначения, контролирует динамику состояния пациента. Лечение эффективно, не несёт пациенту с кишечной инфекцией вреда. Иногда применяется живая вакцина.

Как давать лекарства пациенту

Принимать можно внутрь, в виде ректальных суппозиториев, капель в нос. Их назначают больным с ослабленным иммунитетом.

1. «Виферон».
2. «Арбидол».
3. «Цитовир».
4. «Кипферон».
5. «Анаферон», «Эргоферон».
6. «Генферон».

«Виферон» в лечении от ротавирусов

«Виферон» при ротавирусной инфекции применяется, чтобы сделать лечение у детей эффективным. Лекарственное вещество против ротавирусной инфекции синтезировано на основе интерферона и обогащено витаминами С и Е. Для детей младшего возраста – свечи с «Вифероном».

Эффективность препарата в лечении от ротавируса основывается на способности влиять на клеточные мембраны структурных элементов человеческого организма.

Воздействует на поражённые клетки эпителия кишечника, способствует их восстановлению, повышает устойчивость клеточных мембран эпителия кишечника против ротавирусной инфекции.

Препарат обладает иммуномодулирующей активностью, эффективен против кишечной палочки. Его приём позволяет стимулировать выработку неспецифических антител.

Лечение «Арбидолом»

Назначают для лечения против ротавируса. При параллельном назначении «Арбидола» с основным патогенетическим лечением симптоматика менее интенсивна. Лечение от ротавирусной инфекции быстрее.

Лечение «Цитовиром»

Лечение от кишечной инфекции аналогично применению «Виферона». Выздоровление происходит быстрее, симптоматика менее интенсивна. Ротавирус оказывает менее интенсивное влияние на стенки кишечника.

Эти противовирусные препараты – одни из наиболее часто встречающихся. Педиатры рекомендуют «Амиксин» или «Гроприносин» – лучшее средство для профилактики заболевания и уменьшения интенсивности клиники при желудочном гриппе. Это отличная лекарственная профилактика

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Чем лечить ротавирусную инфекцию?

Лечение ротавирусной инфекции следует начинать как можно раньше, что позволит нормализовать состояние пациента и предотвратить развитие осложнений.

Целями лечения ротавирусной инфекции являются:

• восстановление потерянной жидкости (борьба с обезвоживанием );
• удаление ротавирусов из организма;
• устранение симптомов заболевания;
• правильное питание ;
• восстановление пищеварительной функции кишечника .

Основой лечения является правильное и своевременное восстановление потерянной жидкости. В то же время, при данной патологии с успехом применяется ряд медикаментозных и немедикаментозных средств.

Первая помощь детям при ротавирусной инфекции

Если у ребенка появись признаки данного заболевания, крайне важно своевременно и правильно оказать ему первую помощь, что позволит предотвратить развитие осложнений в дальнейшем.

Первая помощь ребенку с ротавирусной инфекцией должна включать:

• Предотвращение обезвоживания. Обезвоживание – основная причина развития осложнений при ротавирусной инфекции. Дело в том, что у взрослого человека профузный (обильный ) понос в течение 1 – 2 дней может вызвать выраженное обезвоживание организма. В то же время, у детей до 3 лет (у которых ротавирусная инфекция встречается чаще всего ) тяжелое обезвоживание может наступить уже через 2 – 4 часа с момента начала заболевания. Чтобы это предотвратить, ребенка надо поить. Для этого следует использовать жидкости, содержащие электролиты – теплый чай, компот, кисель, минеральную воду (без газов ), солевые растворы и так далее. Объем жидкости должен приблизительно соответствовать тому объему, который ребенок теряет с поносом и рвотой . Это особенно важно учитывать при лечении новорожденных и детей грудного возраста , так как избыточное поступление воды в их организм также может сопровождаться развитием осложнений.
• Уход за ребенком. Крайне важно следить, чтобы во время рвоты новорожденный или грудничок не захлебнулся рвотными массами, что может привести к развитию воспаления легких или даже к удушью . Для этого следует постоянно следить за ребенком, а во время приступа рвоты повернуть его на бок. Также следует регулярно менять малышу подгузники и выполнять туалет анальной области, так как воздействие каловых масс на кожу может привести к ее воспалению или даже к инфицированию.
• Изоляцию больного ребенка. Если в семье несколько детей, крайне важно вовремя ограничить доступ к заболевшему ребенку, что позволит предотвратить инфицирование других детей. Сразу после выявления признаков инфекции всем членам семьи следует тщательно вымыть руки. Никто из детей не должен подходить к больному ребенку и трогать его или его вещи (особенно подгузники, одежду, нижнее белье, игрушки и так далее ). Ухаживающий за ребенком человек также должен регулярно мыть руки после каждого контакта с ребенком или выполнения гигиенических процедур, стараясь при этом не прикасаться к здоровым детям немытыми руками.
• Контроль температуры тела. Выраженное повышение температуры в первые дни заболевания не характерно для ротавирусной инфекции. Тем не менее, если температура тела ребенка поднимается слишком высоко (до 39 градусов и выше ), это может спровоцировать развитие судорог . Чтобы это предотвратить, ребенку можно дать жаропонижающие препараты (например, свечи парацетамола , доза которого рассчитывается в зависимости от возраста и веса малыша ). Если температура продолжает повышаться, можно раздеть ребенка и растереть его уксусом, что позволит временно охладить его организм.

Если перечисленные мероприятия не дают положительного результата, а состояние ребенка ухудшается, следует вызвать скорую помощь или проконсультироваться с врачом.

Сколько лежат в больнице с ротавирусной инфекцией?

При легкой степени заболевания и при удовлетворительном состоянии пациента госпитализация не требуется (лечение может проводиться в домашних условиях ). В то же время, при тяжелом течении инфекции, а также при развитии осложнений (обезвоживания, высокой температуры и так далее, особенно у детей ) показана госпитализация в инфекционную больницу. Крайне тяжелых пациентов при этом могут поместить в отделение реанимации и интенсивной терапии, где они будут получать соответствующее лечение.

В неосложненных случаях пациент должен оставаться в больнице до тех пор, пока не исчезнут все клинические проявления заболевания (то есть, минимум 5 – 7 дней ). В то же время, при нарушении функций жизненно-важных органов, при развитии осложнений со стороны различных систем организма и при наличии сопутствующих патологий длительность госпитализации может быть увеличена на неопределенное время (до тех пор, пока состояние пациента не будет стабилизировано ).

Нужна ли клизма при ротавирусной инфекции?

При ротавирусной инфекции клизма не нужна, так как она не поможет устранить проявления заболевания или как-либо повлиять на его течение. Дело в том, что поражающий кишечник ротавирус не находится в его просвете, а проникает в клетки слизистой оболочки тонкого кишечника, разрушая их и нарушая всасывание питательных веществ, тем самым, способствуя развитию поноса. Следовательно, выполнение клизмы не поможет вывести вирус из организма, а также не поможет предотвратить развитие поноса.

Как вылечить ротавирусную инфекцию народными средствами в домашних условиях?

Народное лечение позволяет эффективно бороться с симптомами заболевания, а также предотвратить развитие некоторых осложнений. В то же время, стоит отметить, что лечение исключительно народными средствами (без предварительной консультации со специалистом ) может подвергнуть здоровье пациента опасности. Вот почему перед началом самолечения, а также при ухудшении состояния пациента на фоне применяемых народных средств следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Народное лечение ротавирусной инфекции может включать:

• Отвар из травы зверобоя. Зверобой обладает умеренным противовоспалительным действием, что позволяет нормализовать состояние слизистой оболочки тонкого кишечника. Для приготовления отвара 20 грамм (2 столовых ложки ) измельченной травы следует залить 400 мл кипятка и поместить на водяную баню на 15 – 20 минут. После этого отвару следует дать остыть, тщательно процедить его и добавить еще 100 мл кипяченой воды. Полученную смесь следует принимать внутрь по 50 мл 3 раза в сутки (в теплом виде ).
• Настой из цветков аптечной ромашки. В состав ромашки входят эфирные масла и флавоноиды, которые оказывают противовоспалительное и противомикробное действие. Это позволяет замедлить поражение слизистой оболочки тонкого кишечника воспалительными процессами, а также снизить выраженность процессов гниения и брожения в толстом кишечнике (благодаря антимикробному действию препарата ). Более того, настой обладает умеренным спазмолитическим действием, то есть предотвращает чрезмерно выраженное сокращение мышц желудочно-кишечного тракта, тем самым, позволяя снизить выраженность болей в животе . Для приготовления настоя 2 столовых ложки цветков ромашки следует залить 400 мл кипятка и настаивать в течение 6 – 8 часов. Затем настой следует процедить и принимать внутрь по 1 столовой ложке 6 – 8 раз в сутки (для детей от 1 до 3 лет – по 1 чайной ложке 3 – 8 раз в сутки ).
• Настой из плодов черемухи. Плоды черемухи – это противодиарейное средство, которое способствует снижению выраженности поноса при ротавирусной инфекции. Осуществляется это благодаря тому, что входящие в состав плодов черемухи вещества повышают прочность кровеносных сосудов и тканей слизистой оболочки, тем самым, предотвращая переход жидкости из сосудистого русла в просвет кишечника. Для приготовления настоя 25 грамм плодов черемухи следует залить 500 мл кипятка и настаивать в течение 4 – 5 часов. После этого процедить и принимать внутрь по 100 мл 3 – 4 раза в сутки (для детей от 1 до 3 лет – по 1 – 2 чайных ложки 8 – 10 раз в сутки ).
• Электролитный раствор. При поносе и рвоте организм теряет не только жидкость, но и электролиты, которые также нужно восстанавливать. Для этого можно купить в аптеке уже готовые порошки для приготовления растворов или приготовить такой раствор самостоятельно. Для приготовления раствора следует взять 1 чайную ложку соли, 4 чайных ложки сахара и половину чайной ложки пищевой соды. Получившуюся смесь следует размешать в 1 литре теплой кипяченой воды. Раствор следует принимать внутрь по 1 столовой ложке каждые 15 – 30 минут или после каждого жидкого стула (для детей от 1 до 3 лет – по 1 чайной ложке каждые 10 – 15 минут или после каждого жидкого стула ).

Можно ли гулять ребенку при ротавирусной инфекции?

При неосложненном течении заболевания гулять на улице ребенку не запрещено, если это позволяет его состояние (то есть, если у него нет поноса, рвоты, температуры или болей в животе ). В то же время, стоит помнить, что ребенок может оставаться заразным в течение нескольких дней после стихания клинических проявлений заболевания, поэтому нужно соблюдать повышенные меры гигиенической безопасности.

При прогулках с ребенком, больным ротавирусной инфекцией, следует:

• Вымыть ребенку руки перед выходом из дома.
• Следить, чтобы у ребенка не начался понос во время прогулки. Если понос начался, рекомендуется как можно скорее вернуться домой. При этом подгузники или другие средства личной гигиены нужно забрать с собой и уничтожить дома. Не следует выбрасывать их на улице, так как они могут стать источником заражения.
• Не пускать ребенка на игровые площадки. Даже при тщательном соблюдении правил личной гигиены ребенок может загрязнить аттракционы, качели или скамейки, на которых будет сидеть.
• Избегать контактов с другими детьми. Причиной этого также служит повышенный риск заражения здоровых детей (например, во время игр ). Вот почему прогуливаться с малышом лучше в парке, в саду или в других немноголюдных местах.

В то же время, стоит отметить, что существует ряд противопоказаний, при наличии которых рекомендуется воздержаться от прогулок на улице.

Гулять с ребенком при ротавирусной инфекции не рекомендуется:

• При наличии частого поноса или рвоты. Во-первых, это будет крайне неудобно (как для матери, так и для ребенка ). Во-вторых, каловые массы больного ребенка содержат большое количество ротавирусов, что повышает риск заражения окружающих людей и распространения инфекции.
• При наличии высокой температуры (более 38 градусов ). При повышении температуры организм ребенка теряет тепло очень быстро. Если в таких условиях выйти на прохладный воздух, у малыша может развиться переохлаждение или простуда .
• При сопутствующей инфекции дыхательных путей. Развитию ротавирусной инфекции часто сопутствует простуда или грипп , проявляющиеся кашлем , заложенностью носа, насморком и так далее. Гулять на прохладном воздухе ребенку в таком состоянии не рекомендуется, так как он может заразить других детей, а также может ухудшиться его общее состояние. Вместо прогулок лучше регулярно (3 – 4 раза в сутки ) проветривать помещение, в котором находится ребенок, выводя его при этом в другую комнату.
• При тяжелом обезвоживании. Если ребенок потерял с поносом или рвотой много жидкости (на что будет указывать выраженная слабость , вялость, сухость кожи и языка и так далее ), его следует немедленно доставить в больницу для интенсивного лечения. Прогулки при этом запрещены, так как на улице ребенку может стать плохо, у него может закружиться голова или он может потерять сознание.

Медикаментозное лечение ротавирусной инфекции

Лекарственные средства применяются для лечения ротавирусной инфекции и предотвращения прогрессирования заболевания, а также для профилактики и лечения возможных осложнений и для восстановления организма в период выздоровления.

Медикаментозное лечение может включать:

• препараты для оральной регидратации;

• средства от поноса;

Противовирусные препараты (свечи виферон, таблетки )

Специфических препаратов, которые могли бы уничтожить ротавирус в слизистой оболочке кишечника, на сегодняшний день не существует. В то же время, при данной патологии с успехом применяются иммуномодуляторы . Данные средства усиливают противовирусную защиту организма, тем самым, способствуя ускоренному выведению вируса из тканей и замедляя процессы его развития. Успех такого метода лечения обусловлен также тем, что в большинстве случаев ротавирусная инфекция развивается на фоне сниженного иммунитета и ослабления защитных сил организма.

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции

Название препарата	Механизм лечебного действия	Способ применения и дозы
Свечи виферон (интерферон альфа-2b )	Препарат подавляет процессы размножения вирусов, а также способствует выведению вирусных частиц из тканей.	Свечи вводятся ректально (в анальный проход ). Взрослым и детям старше 7 лет следует вводить по 1 свече виферон (500 000 Международных Единиц, МЕ ) 2 раза в сутки (утром и вечером, в одно и то же время ) в течение 5 дней. Курсовая доза составляет 10 свечей. Детям младше 7 лет вводят по 1 свече (150 000 МЕ ) 2 раза в сутки (через каждые 12 часов ) в течение 5 дней. При необходимости курс лечения может быть повторен не ранее, чем через 5 дней после окончания предыдущего.
Циклоферон	Усиливает противовирусную защиту организма, стимулируя образование интерферона (естественного противовирусного вещества ).	Циклоферон выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Принимать препарат следует по 1 разу в сутки в 1, 2, 4, 6 и 8 дни лечения. Разовая доза рассчитывается в зависимости от возраста пациента. Принимать циклоферон следует по утрам, за 30 минут еды пищи, запивая достаточным количеством теплой воды.
Кагоцел	Стимулирует образование интерферонов в тканях организма, тем самым, усиливая иммунитет.	Данный препарат применяется преимущественно для лечения вирусных инфекций дыхательных путей (ОРВИ , гриппа ). Учитывая тот факт, что ротавирусная инфекция часто сопутствует ОРВИ, применение кагоцела поможет организму бороться сразу с обоими заболеваниями. Принимать таблетки кагоцел сдует внутрь. Дозировка и кратность приема рассчитываются в зависимости от возраста пациента.
Арбидол	Подавляет размножение вирусов, поражающих дыхательные пути, а также усиливает естественную противовирусную защиту организма, тем самым, способствуя выздоровлению при ротавирусной инфекции.	Принимать арбидол следует внутрь (в виде капсул ), до еды, запивая 100 мл теплой кипяченой воды. Детям старше 6 лет препарат назначается по 100 мг через каждые 6 часов. Курс лечения составляет 5 дней. Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 200 мг арбидола 4 раза в сутки в течение 5 дней.
Анаферон	Оказывают противовирусное и иммуномодулирующее действие (укрепляют иммунитет ).	Таблетки анаферон или эргоферон следует рассасывать во рту до полного растворения. Схема лечения определяется в зависимости от возраста пациента. Курс лечения обычно составляет 5 дней, однако при необходимости может быть продлен.
Эргоферон
Свечи кипферон (КИП, комплексный иммуноглобулиновый препарат )	Комплексный препарат, который стимулирует иммунитет и обладает собственной противовирусной активностью.	Свечи кипферон следует вводить ректально, разовая доза составляет 1 свечу. Кратность применения зависит от возраста пациента. Детям до 1 года вводят по 1 свече 1 раз в сутки, детям от 1 до 3 лет – 2 раза в сутки, а детям старше 3 лет и взрослым – 3 раза в сутки. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.

Нужны ли антибиотики?

Антибиотики при ротавирусной инфекции не назначаются, так как они не помогут в лечении заболевания.

Антибиотики представляют собой препараты, которые губительно воздействуют на патогенные бактериальные клетки (нарушают процессы их жизнедеятельности, обуславливая их гибель или замедляя процессы их развития ). В то же время, вирусы (в том числе и ротавирус ) представляют собой частицы генетического материала, которые во много тысяч раз меньше бактерий и даже не являются клетками. Жизненный цикл вируса начинается и протекает в клетках человеческого организма. Вот почему антибиотики никак не влияют на течение вирусных инфекций и не назначаются для их лечения.

Оральная регидратация (регидрон )

Регидратация (восстановление потерянной жидкости и электролитов ) является ключевым моментом в лечении ротавирусной инфекции. Именно быстрое обезвоживание на фоне поноса и рвоты приводит к ослаблению организма, ухудшению общего самочувствия пациента и развитию наиболее тяжелых осложнений (особенно у детей младшего возраста ).

На сегодняшний день разработаны и с успехом применяются регидратирующие средства, которые содержат все необходимые организму электролиты в достаточном количестве. Их применение позволяет компенсировать потери жидкости, тем самым, стабилизируя состояние пациента и предотвращая развитие осложнений.

С целью регидратации можно применять:

• тригидрон;
• гидровит;
• гидровит-форте;
• цитроглюкосолан и другие препараты.

Данные препараты выпускаются в виде порошков, которые следует растворять в определенном количестве жидкости и принимать внутрь. Так, например, порошок регидрон следует растворить в 1 литре теплой кипяченой воды и принимать по 1 – 2 столовых ложки через каждые 15 – 20 минут или после каждого жидкого стула. Детям младшего возраста препарат дозируется чайными ложечками. Суточная доза регидрона составляет около 60 мл на 1 килограмм массы тела ребенка.

Стоит отметить, что регидратирующие средства не снижают частоту или интенсивность стула и не изменяют его характер, а также не влияют на другие симптомы ротавирусной инфекции. Они лишь предотвращают развитие обезвоживания и нарушения обмена веществ, связанные с потерей электролитов.

Сорбенты

Сорбенты (энтеросорбенты ) – это препараты, которые обладают способностью связывать и выводить токсические вещества из просвета кишечника. Это предотвращает всасывание токсинов, образующихся в процессе разрушения слизистой оболочки ротавирусами, а также снижает выраженность газообразования в толстом кишечнике (благодаря связыванию и выведению пищевых продуктов, не всосавшихся в тонком кишечнике ). Кроме того, некоторые сорбенты обладают также и обволакивающим действием. Они создают на поверхности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта защитную пленку, что предупреждает ее дальнейшее поражение.

Сорбенты при ротавирусной инфекции

Название препарата	Способ применения и дозировка
Активированный уголь	Внутрь из расчета 1 таблетка (250 мг ) на 10 кг массы тела 2 – 3 раза в сутки. Курс лечения активированным углем не должен превышать 2 – 3 дней.
Энтеросгель	Данный сорбент выпускается в виде пасты и способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Взрослым назначают по 1,5 столовых ложки энтеросгеля 3 раза в сутки. Детям от 5 до 14 лет рекомендуется принимать по 1 столовой ложке 3 раза в сутки, а детям младше 5 лет – по 1 десертной ложке 3 раза в сутки.
Полисорб	Препарат продается в виде порошка. Для приготовления раствора (суспензии ) порошок следует размешивать в 100 мл теплой кипяченой воды и выпивать сразу после приготовления. Дозировка и кратность применения полисорба рассчитываются в зависимости от массы тела или возраста пациента.
Смекта	Препарат не только связывает и выводит вирусные частицы и токсические вещества, но также защищает слизистую оболочку кишечника, снижая выраженность поноса. Продается препарат в виде пакетиков, содержимое которых (порошок ) следует размешивать в 100 мл теплой кипяченой воды непосредственно перед применением. Детям до 1 года назначают по 1 пакетику смекты 2 раза в сутки, детям старше 1 года – по 1 пакетику 4 раза в сутки, а взрослым – по 1 пакетику 6 раз в сутки. Курс лечения составляет 3 – 5 дней.
Фильтрум	Препарат выпускается в виде таблеток по 400 мг каждая. Дозировка фильтрума рассчитывается в зависимости от возраста пациента и тяжести его состояния.

Средства от поноса

Сразу стоит отметить, что принимать средства от поноса в острой стадии ротавирусной инфекции следует осторожно, так как в случае неправильного выбора медикамента это может привести к развитию осложнений. Дело в том, что вместе с каловыми массами из кишечника удаляется непереработанная пища, избытки жидкости, токсины и бактерии. Если принять препараты, которые ослабляют активность моторики кишечника (тем самым, устраняя понос – например, лоперамид , лопедиум , имодиум и другие ), это приведет к застою кишечного содержимого, всасыванию токсинов в кровь и развитию грозных осложнений.

Чтобы бороться с диареей (поносом ) при ротавирусной инфекции, следует применять препараты, которые укрепляют и защищают слизистую оболочку кишечника, тем самым, препятствуя переходу жидкости в его просвет, а также нормализуют кишечную микрофлору, тем самым, улучшая пищеварение.

Для борьбы с поносом при ротавирусной инфекции можно использовать:

• Энтерол. Данный препарат обладает свойствами энтеросорбента (связывает токсины в кишечнике ), а также нормализует микрофлору толстого кишечника, тем самым, улучшая пищеварение, снижая выраженность газообразования и диареи. Энтерол выпускается в виде капсул. Детям старше 1 года можно давать по 1 капсуле 2 раза в сутки, а детям старше 3 лет и взрослым – по 2 капсулы 2 раза в сутки. Принимать препарат следует за час до еды, запивая 100 мл теплой воды.
• Энтерофурил. Данный препарат сам по себе не борется с вирусной инфекцией, однако способствует восстановлению и поддержанию нормальной кишечной микрофлоры. Это препятствует развитию патогенных бактерий в полости кишечника, тем самым, снижая продолжительность поноса на поздних стадиях заболевания. Энтерофурил назначается внутрь (в виде капсул ). Доза зависит от возраста пациента.

Противорвотные препараты (мотилиум, церукал )

Противорвотные препараты следует применять только в тех случаях, когда рвота повторяется многократно и доставляет пациенту выраженные неудобства.

Для устранения рвоты при ротавирусной инфекции можно применять:

• Церукал (метоклопрамид ). Улучшает моторику желудочно-кишечного тракта и ускоряет продвижение пищи по нему, а также угнетает рвотный центр в головном мозге , тем самым, снижая выраженность тошноты и предотвращая развитие рвоты. Принимать церукал надо внутрь по 5 – 10 мг через каждые 6 – 8 часов.
• Мотилиум. Обладает таким же механизмом действия, что и церукал. Взрослым и детям старше 12 лет мотилиум назначается внутрь по 10 мг 3 раза в сутки (за полчаса до еды ).

Стоит отметить, что для ротавирусной инфекции многократная рвота не характерна. Если рвота повторяется более 4 – 5 раз в сутки и не стихает на протяжении 1 – 2 дней, это является поводом для более полноценного обследования больного, так как причиной может быть другое заболевание или развитие бактериальных осложнений.

Пробиотики для восстановления пищеварения и микрофлоры кишечника

Пробиотики помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника после стихания острых проявлений ротавирусной инфекции (поноса и рвоты ), тем самым, нормализуя процесс пищеварения. Дело в том, в нормальных условиях в кишечнике человека живут определенные бактерии, которые не наносят вреда организму, а, напротив, принимают участие в пищеварении и предотвращают развитие других (патогенных, опасных ) микроорганизмов. Во время разгара заболевания из-за выраженного поноса нормальная микрофлора удаляется из кишечника, в связи с чем освобождается место для патогенных бактерий, которые могу начать активно размножаться, приводя к развитию осложнений.

Пробиотиками называются препараты, содержащие определенные бактерии, которые не представляют опасности для человеческого организма, однако подавляют рост и развитие патогенных микроорганизмов в толстом кишечнике, тем самым, создавая благоприятные условия для восстановления его нормальной микрофлоры.

Для восстановления микрофлоры кишечника можно принимать:

• Бифидумбактерин. Содержит живые бифидобактерии, которые подавляют развитие патогенной микрофлоры в кишечнике, способствуя нормализации пищеварения и защищая слизистую оболочку кишечника от дополнительных повреждений. Бифидумбактерин можно принимать внутрь (в виде порошка, который следует растворять в воде или добавлять в пищу ) и вводить ректально (в виде свечей ). Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста пациента.
• Линекс. Содержит живые молочнокислые бактерии (бифидобактерии, лактобактерии ), которые нормализуют микрофлору и кислотность кишечного содержимого. Создают оптимальные условия для восстановления слизистой оболочки кишечника, активности пищевых ферментов и нормализации пищеварения. Детям до 3 лет назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки. При назначении линекса новорожденным и грудничкам (которые не смогут проглотить капсулу ) следует вскрыть капсулу и высыпать ее содержимое в пищу или перемешать с грудным молоком, а только после этого давать ребенку. Детям от 3 до 12 лет назначают по 1 – 2 капсулы 3 раза в сутки, а взрослым – по 2 капсулы 3 раза в сутки.
• Бифиформ. Препарат также содержит молочнокислые бактерии, которые нормализуют пищеварение в тонком и толстом кишечнике. Во время острого периода ротавирусной инфекции (при поносе ) бифиформ можно принимать внутрь по 1 капсуле 4 раза в сутки, что предотвратит развитие патогенных микроорганизмов. После стихания поноса препарат следует принимать по 2 – 3 капсулы в день (по одной через каждые 8 часов ). Курс лечения составляет 2 – 3 недели.

Нужно ли сбивать температуру при ротавирусной инфекции?

При ротавирусной инфекции температуру следует сбивать только в том случае, если она поднимается до 38 – 39 градусов и выше. В противном случае снижение температуры тела может лишь способствовать развитию вируса, никак не улучшая состояние пациента.

Повышение температуры – это естественная защитная реакция человеческого тела, развивающаяся в ответ на внедрение чужеродных микроорганизмов. Дело в том, что патогенные микроорганизмы (в том числе ротавирусы ) могут существовать лишь в строго определенных условиях, одним из которых является оптимальная температура окружающей среды (около 37 градусов, что соответствует температуре внутренних органов организма ). Следовательно, при повышении температуры жизненная активность микроорганизмов ослабевает, что позволяет организму эффективнее бороться с ними. Вот почему при температуре тела до 37,5 – 38 градусов никаких действий для ее снижения предпринимать не стоит.

В то же время, чрезмерное повышение температуры может нанести вред тканям и органам собственного организма. Если при развитии ротавирусной инфекции температура превышает 38 градусов и продолжает расти, следует принять меры по ее снижению. Целью лечения при этом также будет снижение температуры ниже 38 градусов, но не ниже 37 – 37,5.

Для снижения температуры можно применять нестероидные противовоспалительные препараты . Они блокируют клетки иммунной системы, ответственные за развитие воспалительных и иммунных реакций, а также за повышение температуры тела. При этом температура нормализуется или снижается.

Для борьбы с температурой при ротавирусной инфекции можно применять:

• парацетамол (таблетки или свечи для детей );
• нимесил и так далее.

Дозировка препаратов рассчитывается в зависимости от возраста пациента. Для детей дозу подбирают в зависимости от массы тела.

Диета (питание, меню ) при ротавирусной инфекции (что можно и что нельзя есть? )

Правильное питание является неотъемлемой частью лечения на всех этапах развития ротавирусной инфекции. В остром периоде заболевания диета должна обеспечивать организм легкоусвояемыми продуктами и питательными веществами, что позволит поддержать иммунитет и будет способствовать борьбе с инфекцией. В период выздоровления пищевые продукты должны способствовать восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, в то же время, восполняя запасы энергии, витаминов , минералов и микроэлементов в организме.

При ротавирусной инфекции показана диета (стол ) номер 4 по Певзнеру, целью которой является «щажение» слизистой оболочки кишечника и, в то же время, доставка в организм всех необходимых ему питательных веществ.

Принципами диеты при ротавирусной инфекции являются:

• Прием пищи малыми порциями 5 – 8 раз в сутки (для детей младшего возраста – чаще ).
• Прием только теплой пищи.
• Отказ от слишком горячих/холодных блюд.
• Прием хорошо переработанной (механически ) пищи, которая не будет травмировать слизистую оболочку кишечника.
• Прием хорошо обработанной (термически ) пищи, которая не будет содержать патогенных бактерий.
• Достаточное употребление жидкости (минимум 2,5 – 3 литра для взрослого человека ).
• Отказ от молока и молочных продуктов в остром периоде заболевания.

Отказ от молока и молочных продуктов обусловлен особенностями развития ротавирусной инфекции. Дело в том, что при поражении слизистой оболочки кишечника нарушается активность ферментов , обеспечивающих переваривание молока. При этом не всосавшиеся молочные продукты остаются в просвете кишечника, притягивая к себе жидкость и являясь основной причиной развития поноса. Следовательно, отказ или ограниченное использование молочных продуктов позволит снизить выраженность диареи.

Питание при ротавирусной инфекции

Что можно употреблять?

куриный бульон; рыбный бульон; нежирное мясо (индейку, курицу ); сухари; вчерашний хлеб; рисовую кашу (на воде ); рисовый отвар; манную кашу; гречневую кашу; яйца всмятку (не более 2 в сутки ); свежий творог; йогурт; крепкий черный чай; отвар шиповника ; отвар черемухи; отвар черники ; кисель; компот; банан.

борщ; жареные блюда; копченые блюда; острые приправы; специи; овощные блюда; жирные сорта мяса (например, свинину ); консервы; полусырые мясные блюда; свежий хлеб; свежую выпечку; торты и пирожные; конфеты; овощи и фрукты; пшеничную кашу; макароны; молочные продукты (кроме творога ); яичницу; зеленый чай (способствует диарее ); газированные напитки (кока-колу, пепси ); кислые соки; молоко; алкоголь.

Приведенное выше меню относится к острому периоду заболевания, когда у пациента наблюдаются выраженные понос и рвота. После стихания данных симптомов в рацион постепенно можно добавлять овощи (например, картофельное пюре ) и фрукты, кисломолочные продукты, сахар и так далее.

Можно ли алкоголь при ротавирусной инфекции?

Алкоголь при ротавирусной инфекции употреблять не рекомендуется. Дело в том, что любые алкогольные напитки негативно воздействуют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, способствуя ее повреждению. Если употреблять алкоголь в остром периоде заболевания, это может привести к более тяжелым поражениям тонкого кишечника, в результате чего общая длительность заболевания увеличится. Кроме того, прием большого количества алкоголя может спровоцировать или усилить рвоту, что будет способствовать обезвоживанию организма.

Также стоит отметить, что алкоголь сам по себе вызывает расширение кожных сосудов, в результате чего усиливается теплоотдача организма, хотя сам человек этого не замечает. На фоне повышенной температуры тела это может привести к быстрому переохлаждению организма и к развитию связанных с этим осложнений. Вот почему от употребления алкогольных напитков следует воздержаться в течение всего острого периода заболевания, а также в течение последующих 7 – 14 дней, пока не восстановится слизистая оболочка кишечника и не нормализуется пищеварение.

Чем кормить новорожденного и грудного ребенка при ротавирусной инфекции?

Кормление новорожденных и грудных детей следует проводить с учетом их возраста и массы тела, а также с учетом предыдущего типа питания.

К принципам питания детей с ротавирусной инфекцией относятся:

• Кормление новорожденных и детей первых 6 месяцев жизни должно осуществляться за счет грудного молока матери. Оно содержит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы в необходимых количествах, а также обеспечивает поддержание иммунитета детского организма, что помогает в борьбе с инфекцией. В то же время, стоит помнить, что в остром периоде заболевания молоко может привести к усилению поноса.
• Использование безлактозных смесей (Нутрилон безлактозный, Nan безлактозный, Мамекс безлактозный ) в остром периоде заболевания. Лактоза и другие сахара обладают наиболее выраженной осмотической активностью, вследствие чего притягивают воду из тканей в просвет кишечника, способствуя развитию водянистого поноса. Исключение лактозы из рациона позволит снизить выраженность поноса, тем самым, уменьшив количество теряемой организмом жидкости. Это благоприятно отразится на состоянии ребенка, ускорив процесс выздоровления. После стихания острых признаков ротавирусной инфекции (в частности поноса ) можно переходить на низколактозные смеси, а еще через 3 – 5 дней не обычные (адаптированные ) смеси.
• При невозможности грудного вскармливания питание должно осуществляться за счет адаптированных питательных смесей для новорожденных. К таким смесям относятся Humana PRE и Humana 1, Nan 1, Нутрилон 1, Малютка 1, которые следует применять в период восстановления (после стихания поноса ). По своему составу и свойствам они максимально схожи с материнским молоком, вследствие чего будут лучше всего усваиваться в желудочно-кишечном тракте малыша, а также будут повышать естественную противовирусную защиту детского организма.

Профилактика ротавирусной инфекции

Профилактика заболевания может быть первичной (направленной на предотвращение инфицирования здоровых людей ) и вторичной, направленной на предотвращение обострений или повторного развития ротавирусной инфекции. Это достигается с помощью повышения гигиенической культуры общества, специфической вакцинации (введения прививок ) против ротавируса и других мероприятий.

Профилактика ротавирусной инфекции при контакте с больным (как не заразиться? )

Если ребенок или взрослый контактировал с зараженным ротавирусом человеком (например, находился в одном помещении, пожимал руку, играл вместе и так далее ), ему следует предпринять меры профилактики, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Профилактика после контакта с больным ротавирусной инфекцией должна включать:

• Тщательное мытье рук и лица с мылом. Дело в том, что во время игры ребенок загрязненными руками мог касаться лица, в результате чего вирус мог остаться на его кожных покровах.
• Смену вещей. Если выяснилось, что ребенок контактировал с больным ротавирусной инфекцией, следует немедленно снять с него всю одежду и надеть новую. Снятую одежду нужно постирать в горячей воде с использованием достаточного количества стирального порошка. Если у ребенка были с собой игрушки или какие-либо другие предметы, их также следует продезинфицировать (в кипятке или с помощью раствора хлорки ).
• Применение иммуномодуляторов. С профилактической целью можно применять препараты, которые стимулируют естественные защитные свойства организма, тем самым, снижая вероятность проникновения вируса в слизистую оболочку кишечника. Так, например, препарат эргоферон с профилактической целью (для профилактики развития ротавирусной инфекции ) следует принимать внутрь по 1 – 2 таблетки 1 раз в сутки. Профилактический курс может составлять 2 недели и более.
• Тщательное наблюдение за ребенком. После возможного заражения следует регулярно контролировать стул ребенка, а также температуру его тела. Если будут замечены появление кашицеобразного или сразу жидкого стула, вздутие живота , повышение температуры тела или другие признаки инфекции, следует немедленно обращаться к врачу. При посещении специалиста следует сразу же сообщить ему, что ребенок контактировал с больным человеком и мог заразиться ротавирусной инфекцией.
• Рота-тест. Если в течение 7 суток после вероятного заражения у ребенка появился жидкий стул, можно купить и самостоятельно провести экспресс-тест на выявление ротавирусной инфекции. Если тест будет положительным, следует немедленно обращаться к врачу. Если же тест будет отрицательным, это не гарантирует, что ребенок здоров. При усилении поноса, рвоты и дальнейшем повышении температуры тела следует обращаться к инфекционисту даже в том случае, если рота-тест показал отрицательный результат.

Есть ли прививка (вакцина ) против ротавирусной инфекции?

На сегодняшний день предложено множество вакцин (прививок ) против ротавируса, однако свою эффективность и безопасность доказали лишь некоторые из них. В частности вакцины Ротарикс и РотаТек успешно прошли клинические испытания и применяются для профилактики ротавирусной инфекции во множестве стран мира.

Суть вакцинации заключается в том, что в организм пациента вводят ослабленные ротавирусы. Они не могут вызвать развития клинической картины заболевания, однако стимулируют иммунитет (защитные силы организма ), тем самым, «подготавливая» его к атаке настоящего вируса. Если после этого в организм попадет настоящий, активный ротавирус, иммунная система быстро выявит и уничтожит его, что позволит предотвратить развитие заболевания.

Вакцину Ротарикс можно назначать детям старше 1,5 месяцев. Препарат выпускается в виде бесцветного раствора (суспензии ), который упакован в специальный герметичный шприц-тюбик. Вводится вакцина только внутрь (через рот ). Перед применением следует внимательно рассмотреть содержимое шприца – в нем не должно быть посторонних включений или инородных тел. После этого следует вскрыть шприц и ввести его содержимое в ротовую полость ребенка, проследив, чтобы он все проглотил. Повторное введение вакцины следует выполнить через 1 – 3 месяца после первого назначения препарата.

Можно ли повторно заразиться (остается ли иммунитет после ротавирусной инфекции )?

Научно доказано, что после однократного попадания вируса в организм, формирующийся против него иммунитет относительно слаб и непродолжителен, вследствие чего ребенок может повторно заразиться тем же самым вирусом уже через год после болезни или вакцинации. В то же время, повторное введение вакцины или повторное заражение тем же видом вируса позволяет укрепить иммунитет и сформировать длительную противовирусную защиту.

Стоит отметить, что иммунитет формируется только против конкретного вида вируса, поразившего организм. Однако это не исключает возможности инфицирования другими подвидами ротавируса (из которых лишь 7 способны поражать человека ). Это может наступить даже сразу после стихания клинических проявлений первой инфекции. В то же время, стоит отметить, что вакцинированный организм гораздо легче переносит ротавирусную инфекцию, чем организм, «встретившийся» с ротавирусом впервые.

Можно ли купать ребенка при ротавирусной инфекции?

Купать ребенка при данной патологии не запрещено, если при этом нет клинических противопоказаний, а также соблюдаются все необходимые меры предосторожности.

Абсолютным противопоказанием к купанию является высокая температура тела (38 градусов и выше ). В данном случае купание может привести к нарушению терморегуляции организма и выраженному переохлаждению, что особенно быстро развивается у новорожденных и грудных детей. После нормализации температуры тела ребенка можно купать.

В то же время, стоит отметить, что при купании ребенка в воду будут попадать зараженные ротавирусом каловые массы, остающиеся на поверхности кожи анальной области малыша после поноса. Вот почему во время купания следует тщательно следить, чтобы ребенок не пил воду, в которой купается, чтобы она не попадала ему в глаза и в верхние дыхательные пути. После купания следует достать ребенка из ванны и еще раз сполоснуть его тело теплой проточной водой.

Также меры предосторожности должен соблюдать человек, купающий малыша. После завершения процедуры купания ему следует тщательно вымыть руки с мылом (до локтей ). Воду, в которой купался ребенок, следует вылить сразу после купания. Категорически запрещается купать в ней других детей, мыть в ней игрушки или еще как-либо использовать.

Сроки карантина при ротавирусной инфекции в детском саду и школе (сколько дней заразна ротавирусная инфекция? )

Если в детском коллективе выявлено сразу несколько больных детей, в учреждении может быть объявлен карантин. Это особенно актуально во время эпидемий ротавирусной инфекции, когда за короткий промежуток времени вирусом заражается большое количество людей. В то же время, стоит отметить, что не каждый диагностируемый случай заболевания является поводом для объявления карантина. Дело в том, что в нормальных условиях почти все дети до 3 лет переносят ротавирусную инфекцию, в связи с чем у многих из них уже может быть сформирован иммунитет к ротавирусам.

Суть карантина заключается в ограничении контакта между детьми, которые контактировали с больным ребенком. При этом они должны регулярно обследоваться врачом на предмет наличия повышенной температуры, появления рвоты или изменения характера стула (появления поноса ).

Длительность карантина при ротавирусной инфекции составляет 7 дней. Именно столько может длиться инкубационный (скрытый ) период заболевания. Если по истечении 7 дней у ребенка не появилось никаких признаков инфекции, значит, он не заразился ротавирусом.

Санитарные правила и дезинфекция после ротавирусной инфекции

После выявления больного ребенка в коллективе (в детском саду или в школе ) и его изоляции, в помещении следует выполнить дезинфекцию. Целью данного мероприятия является очистка помещения и всех находящихся в нем предметов от вирусных частиц, которые могут на них находиться.

Дезинфекция в очаге ротавирусной инфекции включает:

• Влажную уборку, во время которой следует протереть все имеющиеся в помещении поверхности. Стоит отметить, что влажную уборку следует делать не только в комнате больного, но и в туалете, на кухне и в любых других помещениях, где он мог бывать.
• Обработку всех вещей больного. Вся одежда и постельное белье пациента должны быть постираны в горячей воде или обработаны в паровом шкафу. Все игрушки ребенка, а также посуда и другие личные вещи больного должны быть обработаны кипятком или горячей/теплой водой, содержащей обеззараживающие вещества.
• Проветривание помещений. Все помещения, в которых находился пациент, следует тщательно проветрить в течение минимум 1 часа.

На сколько дней дают больничный при ротавирусной инфекции?

Больничный лист при неосложненном течении ротавирусной инфекции может быть выдан на 7 – 10 дней. Обусловлено это тем, что в течение данного периода пациент является активным источником инфекции, то есть, может заразить окружающих людей. После прекращения поноса ротавирус может выделяться с каловыми массами пациента еще в течение нескольких дней, однако по истечении 10 дней с момента начала клинических проявлений заболевания больные, как правило, становятся незаразными.

В то же время, стоит отметить, что при развитии осложнений заболевания пациенту может потребоваться более длительное лечение в стационаре или на дому, в связи с чем больничный лист может быть продлен до 2 – 3 недель.

Осложнения и последствия после ротавирусной инфекции

При своевременном выявлении и правильном лечении ротавирусной инфекции осложнений, как правило, не развивается. В то же время, при ошибках в диагностических и лечебных мероприятиях возможно развитие ряда осложнений, некоторые из которых могут представлять опасность для дальнейшего здоровья и даже жизни пациента (особенно ребенка ).

Ротавирусная инфекция может осложниться:

• обезвоживанием;
• воспалением легких;

• судорогами;

При развитии обезвоживания ребенок должен быть доставлен в больницу, где его лечением будут заниматься опытные специалисты (инфекционист, педиатр , реаниматолог и так далее ). Лечение тяжелого обезвоживания в домашних условиях недопустимо, так как может привести к самым печальным последствиям.

Воспаление легких

Причиной воспаления легких (пневмонии ) при ротавирусной инфекции может быть сопутствующая инфекция дыхательных путей, которая разрушает слизистые оболочки трахеи и бронхов, способствуя проникновению бактерий в легочную ткань. Кроме того, предрасполагающим фактором в развитии пневмонии может стать обезвоживание. Дело в том, что при сгущении крови и потере жидкости и электролитов значительно ослабевает защитная функция легких , что способствует присоединению и развитию бактериальной инфекции.

Развившаяся на фоне ротавирусной инфекции пневмония должна лечиться только в стационаре. Пациенту при этом назначают антибиотики, жаропонижающие средства, обеспечивают его адекватное питание и восстановление водно-электролитного баланса в организме.

Судороги

Причиной развития судорог может быть выраженное обезвоживание и потеря электролитов. Кроме того, у детей судороги могут развиться из-за повышения температуры тела до 39 и более градусов. При возникновении судорог происходит выраженное и болезненное сокращение различных групп мышц, что причиняет пациенту значительные страдания. Если больному не оказать своевременную помощь, он может умереть из-за нарушений дыхания (на фоне поражения дыхательных мышц ).

При развитии судорог следует немедленно вызвать скорую помощь. До ее прибытия ребенка или взрослого следует уложить на бок, следить за тем, чтобы у него не началась рвота (и он не захлебнулся рвотными массами ) и чтобы он не поранился об окружающие предметы. Лечение судорог заключается в ведении противосудорожных препаратов (например, диазепама ). После купирования приступа пациент должен быть госпитализирован в стационар для наблюдения, диагностики и лечения.

Запоры

Запоры могут возникать через несколько дней после стихания острых клинических проявлений ротавирусной инфекции. Причиной этого может быть дисбактериоз , то есть нарушение бактериального состава толстого кишечника, а также развитие патогенных бактерий в нем. Больные при этом могут жаловаться на вздутие живота, тяжесть в животе, нарушения аппетита и так далее.

Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, с момента начала поноса, а также в течение 7 – 10 дней после его окончания следует принимать препараты из группы пробиотиков. Данные средства будут способствовать восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, в то же время, подавляя развитие патогенных бактерий.

Опасна ли ротавирусная инфекция при беременности?

Опасность ротавирусной инфекции при беременности заключается в поражении женского организма и в повышенном риске развития осложнений, которые могут негативно повлиять на плод.

При неосложненном течении заболевания ротавирус практически не проникает в кровоток матери. При этом возможность проникновения вирусных частиц в организм плода ставится под сомнение. Более того, основные методы лечения (восстановление объема потерянной жидкости, использование сорбентов и пробиотиков ) не противопоказаны при беременности, вследствие чего могут применяться с первых дней заболевания на любом сроке. Тем не менее, от использования иммуномодуляторов (препаратов, усиливающих иммунитет ) во время вынашивания плода следует воздержаться.

В то же время, стоит отметить, что при развитии осложнений повышается риск внутриутробного повреждения плода.

Причинами повреждения плода при ротавирусной инфекции могут быть:

• Частые рвоты. В результате выраженных сокращений мышц живота может произойти механическое сдавливание плода.
• Обезвоживание женского организма. Кровоснабжение и питание плода напрямую зависят от состояния организма матери. При потере большого количества жидкости у беременной женщины может снизиться артериальное давление . В результате этого нарушится доставка кислорода и питательных веществ к развивающемуся плоду, что может стать причиной поражения его центральной нервной системы.
• Бактериальные осложнения. Присоединение воспаления легких или бактериальной кишечной инфекции может ослабить женский организм и стать причиной поражения плода. Более того, проведение адекватного лечения бактериальных инфекций (с использованием антибиотиков ) буде затруднено, так как при этом также повысится риск внутриутробного поражения плода.
• Судороги. При развитии судорог на фоне обезвоживания и повышения температуры тела также может произойти механическая травматизация плода. Более того, из-за нарушения дыхания матери может нарушиться доставка кислорода к плоду, что станет причиной поражения его центральной нервной системы.

Чтобы предотвратить развитие описанных осложнений, следует своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков ротавирусной инфекции, а также соблюдать все рекомендации специалиста касательно лечения заболевания.

Можно ли умереть от ротавирусной инфекции?

При несвоевременно и неправильно оказанной помощи больной с ротавирусной инфекцией может умереть. Это особенно характерно для новорожденных и грудных детей, у которых компенсаторные возможности организма развиты очень слабо, вследствие чего у них быстро развиваются нарушения функций жизненно-важных органов.