Гонорея считается одним из самых распространенных заболеваний, которое передается через половой контакт. Сталкиваются с этой проблемой одинаково мужчины и женщины, но из-за особенностей строения репродуктивной и половой систем болезнь у разных полов протекает с некоторыми особенностями. При этом лечение носит абсолютно схожий характер. Отличия могут заключаться в использовании других антисептических препаратов для пациентов мужского пола. Перед началом терапии по устранению возбудителя гонореи важно разобраться в ее симптоматике, чтобы не ошибиться с назначенными препаратами.

Распознать заболевание можно по наличию ряда характерных симптомов, к которым относятся:

• постоянный дискомфорт в области уретры, который начинает сопровождаться зудом;
• постепенно появляются гнойные выделения из полового члена, при этом сначала они выходят только при надавливании, но постепенно их количество увеличивается и гной вытекает самостоятельно;
• инфекция постепенно проникает выше по уретре и начинает поражать мочевой пузырь, что приводит к признакам цистита;
• появляется боль и резь при мочеиспускании;
• как только бактерии доберутся до предстательной железы, может развиться гонорейный простатит, который характеризуется постоянными позывами в туалет, особенно часто в ночное время.

Внимание! Во многих случаях болезнь отличается вялотекущим характером, что создает сложности при ее диагностировании. Поставить точный диагноз может только мазок на наличие патогенных возбудителей.

Уколы от гонореи у мужчин

Принимается препарат только внутримышечно, при этом следует тщательно подобрать дозировку лекарства для каждого пациента. Классическая доза с учетом степени тяжести поражения организма может составить 1-2 г Лонгацефа ежедневно в течение 3-7 суток. Лекарственное средство потребуется обязательно растворить в растворе лидокаина, так как препарат очень болезненный. Из-за подобного сочетания возрастает риск анафилактического шока, поэтому инъекции можно проводить только в медицинских учреждениях.

При гонококковой инфекции вводить лекарственное средство можно внутривенно или внутримышечно. При этом дозировка может составить от 1 до 2 г Цефотаксима утром и вечером. Антибиотик достаточно болезненный, но при этом позволяет достичь хороших результатов. Обязательно растворять препарат в растворе натрий хлорида. Продолжительность терапии подбирается индивидуально для каждого больного, обычно лечение продолжается 3-5 суток.

Медицинский препарат наиболее часто назначается при непереносимости или устойчивости к пенициллиновому ряду антибиотиков. Принимают средство внутримышечно или внутривенно. Дозировка Кетоцефа с учетом степени тяжести состояния больного может составить 750-1500 мг. В такой дозе уколы требуется делать три раза в сутки, обязательно соблюдать одинаковые интервалы между процедурами.

Внимание! Инъекции позволяют вылечить болезнь в максимально сжатые сроки. При этом они повышают риск развития аллергических реакций и проблем с почками.

Таблетки от гонореи у мужчин

Выпускается лекарственное средство в виде таблеток, которые покрыты специальной оболочкой. Она препятствует раннему высвобождению активного вещества из-за воздействия желудочного сока и слюны. Это позволяет достичь быстрого результата при использовании минимальных терапевтических доз. Пациентам назначается 500 мг действующего вещества утром и вечером, в некоторых случаях назначается повышенная доза Ципролета в 0,75 г. Принимают средство до еды или через час после нее.

Это лекарственный препарат чаще всего назначается в тех ситуациях, когда гонорея уже спровоцировала осложнения в предстательной железе. В такой ситуации больному назначают 2 таблетки Ко-Тримоксазола после завтрака и ужина. Если у больного диагностировали гонококковый простатит хронической степени, лечение состоит из одной таблетки утром и вечером. Терапия продолжается индивидуально подобранное для каждого мужчины время.

При неосложненной форме заболевания принимается по 100 мг препарата утром и вечером, рекомендованный интервал между приемами составляется 12 часов. Лечение при легких гонореях продолжается одну неделю. При осложненных случаях течения заболевания Юнидокс принимают по особой схеме. Она предусматривает использование сначала 300 мг антибиотика за один раз, после чего оставшуюся дозу распределяют на 6 приемов. Каждый последующая доза состоит из 100 мг основного вещества, пока не будет достигнута курсовая дозировка в 900 мг.

Традиционный антибиотик, который хорошо переносится больными. Но из-за частого использования для лечения других заболеваний, у некоторых пациентов может диагностироваться устойчивость к Левомицетину. Благодаря разрушению цепочки синтеза белка в клетках гонококков, удается устранить инфекцию за 10 суток. С учетом степени тяжести поражения мужчине может быть назначена дозировка антибиотика 250-750 мг. Принимают таблетки три раза в сутки. При тяжелых случаях гонореи, особенно осложненной, может быть назначена дозировка в 3 г за три использования. Принимать Левомицетин следует за полчаса до основного приема пищи.

Современный антибиотик, который чаще всего назначается при неэффективности пенициллинового ряда. С учетом тяжести степени состояния больного ему могут назначить либо 0,8 г Норилета однократно, если болезнь находится на начальной стадии, или же по 600 мг Норилета утром и вечером. Во втором случае терапия может продолжаться от 7 до 14 суток.

Принимается лекарственное средство на протяжении всего нескольких дней, чаще все используется при легкой степени гонореи или при ее незначительном осложнении. Для достижения необходимого терапевтического результата рекомендуется принимать по 0,3 г Доксилана на протяжении 2-4 суток. В некоторых случаях может использоваться упрощенная схема терапии, которая предусматривает прием таблеток по 300 мг основного вещества два раза с интервалом в один час.

Внимание! В большинстве случаев лечение с использованием описанных антибиотиков продолжается не менее 10-14 суток. Только так можно добиться полного уничтожения патогенных возбудителей и не допустить рецидива проблемы.

Препараты для однократного использования

Очень мощный антибактериальный лекарственный препарат, который убивает большинство видов патогенных возбудителей. Принимают обычно антибиотик на острой стадии протекания гонореи, когда та характеризуется своими классическими симптомами. Пациентам может быть назначена пероральная или внутривенная форма. При первом варианте лечения принимается 250 мг, иногда требуется двойная дозировка действующего компонента, жевать не требуется, пить лучше за час до еды. При внутривенных вливаниях назначается 100 мг действующего компонента.

Представляет собой раствор для проведения внутримышечных инъекций. Дозировка лекарственного средства достаточно велика, поэтому колоть ее следует только при наличии квалифицированной врачебной помощи, чтобы в случае необходимости был оказана быстрая первая помощь. Доза Спектиномицина составляет 2 г действующего компонента, делать можно в любое время суток.

Вводится лекарственное средство только внутримышечно, можно вводить в ягодичную область или в бедро. Схема лечения предусматривает введение сразу 1,5 г действующего компонента. При плохой переносимости таких дозировок или большого риска возникновения осложнений можно разделить однократную дозировку на две инъекции. Их вводят с минутным интервалом, но строго в разные области, можно ввести в левую и правую ягодицу.

Выпускается медикамент в таблетированной форме для перорального использования. Для подавления гонококкового возбудителя принимается 800 мг действующего вещества, при этом требуется хорошо запить препарат чистой водой, чтобы обеспечить ему максимальную всасываемость. Принимают Ренор без учета приема пищи. В некоторых случаях Ренор вызывал сильную рвоту и диарею, превышение дозировки строго запрещено.

Выпускается в виде раствора, предназначенного для внутримышечных инъекций. Лечение можно предусматривает введение 1,5 г Зинацефа за один раз. Инъекция проводится строго под врачебным контролем. На настоящий момент разработана также вторая схема лечения гонококковой инфекции при помощи этого антибактериального препарата. Она предусматривает введение Зинацефа в обе ягодицы за один раз, при этом дозировка делится в два раза и составляет 750 мг в каждый укол.

Внимание! Подобное лечение возможно только в тех случаях, когда болезнь находится на самой начальной стадии и не осложнена другими патологиями.

Видео — Лечение гонореи

Антисептические растворы против гонореи у мужчин

Хлоргексидин и перманганат калия

Оба раствора используются один раз в сутки. Для этого подбирается индивидуальное для каждого пациента количество раствора, который при помощи специального прибора вводится в уретру. Эти вещества позволяют продезинфицировать слизистую и снизить интенсивность проявления заболевания. Продолжаться такое лечение может на протяжении 3-7 суток с учетом степени тяжести поражения.

Раствор серебра и протаргол

Медицинские препараты применяются при осложненной форме заболевания. Для этого используется 0,5% раствор серебра ли 2% раствор протаргола. Они также вливаются в уретру при помощи небольшой трубочки. Повторяют процедуру один раз в сутки, в исключительных случаях может потребоваться второе промывание в течение суток. Обычно такие растворы назначают при наличии мягкого инфильтрата.

Внимание! Подобное лечение можно проводить только под контролем лечащего врача при наличии значительных осложнений. Исключением могут стать антисептические растворы для наружного использования, которыми обмывают половой член для внешней дезинфекции.

Стоимость лекарственных средств против гонореи у мужчин

Препарат	Изображение	Цена в РФ в рублях	Цена в РБ в рублях	Цена в Украине в гривнах
		150	5	62
		200	7	82
		100	3,3	41
		100	3,3	41
		100	3,3	41
		200	7	82
		300	10	123
		300	10	123
		500	16	205
		200	7	82
		300	10	123
		50	1,6	21
		100	3,3	41
		300	10	123
		200	7	82
		300	10	123
		1300	43	523
		100	3,3	41

Внимание! Все описанные препараты оказывают значительное воздействие на ЖКТ. При их приеме желательно принимать поддерживающие средства для микрофлоры желудка и кишечника, чтобы не допустить рвоты, тошноты и диареи.

Курс лечения от гонореи имеет право назначить только дерматовенеролог после тщательного обследования пациента. Лечить данное забюолевание самостоятельно – значит способствовать его переходу в хроническую форму и последующим осложнениям. Рассмотрим способы лечения гонореи и опасность недолеченной болезни.

Современная медицина позволяет избавиться от гонореи всего за один укол. Наиболее часто применяемым в этом случае средством является зинацеф, вводящийся в ягодичную мышцу. Также помогают инъекции нетромицина, новосефа, пливацефа. При необходимости назначаются пипракс и модевид.

Однако подобное исцеление возможно лишь тогда, когда имеют дело с неосложнённой формой гонореи – гонококковым уретритом, который вовремя обнаруживает специалист. Однако:

• если недуг не был вовремя обнаружен, и это привело к поражению предстательной железу – у мужчины либо матки и придатков – у женщины
• если гонорея протекает на фоне трихоминиаза, хламидиоза и иных заболеваний;
• если гонококковая инфекция спровоцировала конъюнктивит, фарингит, поражение мозговой оболочки, сердца или суставов, проктит – ни о каком быстром лечении гонореи речи быть не может.

Выявить стадию заболевания может только специалист, который подберёт подходящий метод лечения.

Как лечится гонорея: методы и препараты

Давайте рассмотрим наиболее распространённые методы лечения от гонореи. Информация даётся для общего ознакомления.

Сумамед относится к макролидам, то есть антибиотикам, наименее токсично воздействующим на человеческий организм. Его основное действующее вещество – азитромицин, подавляющий синтез белка микробных клеток и тем самым замедляющий рост и размножение бактерий.

При лечении гонореи сумамед назначают в комплексе с доксициклином и цефтриаксоном. В то же время при своей безопасности сумамед может:

• негативно влиять на нервную систему, в результате чего у больного может кружиться голова, начаться бессонница, нервозность, нарушиться обоняние и восприятие вкуса, испортиться настроение;
• негативно влиять на сердечно-сосудистую систему, приводя к аритмии и тахикардии;
• негативно влиять на ЖКТ, вызывая боль и спазмы желудка, диарею, запор, тошноту;
• приводить к аллергическим реакциям – отёкам, кожным высыпаниям, анафилактическому шоку;
• негативно влиять на мочеполовую систему, приводя к развитию кандидоза.

Людям, у которых нарушена работа печени и почек, лечиться сумамедом надо очень осторожно. Не подходит препарат женщинам в период 1 триместра беременности и лактации. И не принимается одновременно с дигидроэрготамином и эрготамином.

Свечи (иначе суппозитории) эффективны только на ранней стадии развития заболевания. На поздней могут только дополнить антибактериальные препараты как вспомогательное средство для облегчения симптомов гонореи и предотвращения сопутствующих ей инфекций.

Вводиться они могут как интравагинально (например, бетадин, метронидазол), так и ректально (например, гексикон, бетиол). Интравагинальными пользуются в целях терапии. Ректальными – если инфекция попадает в прямую кишку или одновременно с гонореей развивается трихомониаз.

Суппозитории тоже подходят не всем:

• от гексигона следует отказаться при повышенной чувствительности к хлоргексидину;
• от бетадина – при высокой чувствительности к йоду, патологиях щитовидной железы. Недостаточности почек и печени;
• от метронидазола – если есть почечная недостаточность либо нарушены функции центральной нервной системы;
• от бетиола – если есть гиперплазия простаты либо глаукома.

Цетофаксим часто назначается при стационарном лечении. Используется для внутримышечных и внутривенных инъекций. В аптеки и больницы поставляется в виде запакованного во флаконы по 1-2 г белого порошка, который растворяется в стерильной воде из специальных ампул. Правда, инъекции препарата в этом случае очень болезненны, поэтому врачи часто заменяют воду новокаином или лидокаином.

Препарат прекрасно совмещается с другими лекарствами и легко выводится из организма: до 90% с мочой — за 1 час при внутривенной инъекции или за 1-1,5 при внутримышечной. Однако людям с нарушениями работы почек применять его надо очень осторожно. Также цетофаксим может:

• привести к различным аллергическим реакциям;
• нарушить функции печени;
• вызвать рвоту, тошноту, диарею;
• привести к головокружению и боли в височной и затылочной областях головы.

Азитромицин является самым популярным средством для лечения гонореи. Под его воздействием из организма больного очень быстро выводятся гонококки. К тому же препарат не разлагается в кислых средах и очень быстро всасывается в кровь. Способен справиться с любыми штаммами гонококков, невзирая на то, что те постоянно мутируют. Чаще принимается как таблетки (500 мг каждая), но иногда по назначению врача вводится внутримышечно.

Схема лечения гонореи азитромицином такова:

• таблетки принимаются за час до еды;
• при остром течении гонореи принимается по 1,5 г препарата за один раз, либо доза в 2 г делится на два раза – по 1 г на каждый.

Улучшение самочувствия наступает уже в первый день после приёма. Согласно статистике, однократный приём 2 г препарата избавляет от гонореи в 99% случаев. Также азитромицин превосходно сочетается с прочими антибиотиками.

Ципролет относится к антибактериальной группе второго поколения, то есть является антибиотиком. Выпускается в виде растворов либо таблеток, содержащих 250 мг или 500 мг активного вещества – ципрофлоксацина. Быстро усваивается и растворяется в организме, причём наибольшее его количество попадет в печень, желчь и лёгкие.

Таблетки ципролета надо принимать до еды и запивать большим количеством воды, хотя некоторые пациенты делают это спустя 20-30 минут после еды, поскольку после приёма препарата у них возникает чувство горечи во рту и тошнота. К другим неприятным побочным эффектам относится появление диареи, слабости, шума в ушах, нарушение восприятия вкуса, запаха и цвета, повышение внутричерепного давления. Противопоказано принимать препарат, если пациент страдает аллергией на него, психическими отклонениями и эпилепсией, недугами головного мозга, болезнями печении почек (обычно для пациентов с болезнью почек дозу снижают вдвое).

Схема лечения гонореи

Подбор схемы лечения гонореи зависит от того, на какой стадии выявлена болезнь, в каком состоянии находится пациент, имеются ли противопоказания.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Долгое время гонорею принято было лечить антибиотиками пенициллинового ряда (амоксицилином, оксациллином). Однако в настоящее время для пациентов, страдающих аллергией на эти лекарства, а также не получивших должного результата существует прекрасная альтернатива – антибиотики-цефалоспорины, к которым относится цефатаксим.

Гонорею, сопровождающуюся иными инфекциями, лечат макролидами (азитромицином, сумамедом) или антибиотиками, принадлежащими к фторхилоновой группе (ципрофлоксацином, ципролетом).

При хронической форме гонореи приём антибиотиков дополняется местным лечением. Промывается мочевой пузырь, а у мужчин – уретра.

При лечении осложнённой формы пользуются азитромицином, но увеличивают его дозировку. Интервал между приёмами при этом составляет 6-12 часов.

Сроки лечения гонореи

Как быстро лечится гонорея? На продолжительность курса также влияет тяжесть заболевания и индивидуальная переносимость пациентом препаратов. Как уже было сказано, лёгкая форма гонореи лечится в течение одного дня. Но чаще всего курс лечения гонореи составляет 1-2 недели. Если случай особо запущенный, то месяц.

Но даже при самом благоприятном варианте с одной инъекцией человек признаётся здоровым лишь после того, как симптомы полностью исчезнут, а лабораторные тесты подтвердят результат.

Чем грозит недолеченная гонорея?

Недолеченная гонорея грозит рецидивом в более сложной форме, ведь гонококк остаётся в организме. Последствия этого ужасны. Среди них бесплодие, хронические боли, поражения внутренних органов (в том числе сердца и печени), рост риска заразиться СПИДОМ. Но особо уязвимы здесь беременные женщины, которые рискуют передать инфекцию ребёнку. Вырастает у них и риск выкидыша, и риск внематочной беременности.

Видео: лечение гонореи

В этом видео вы можете еще немного больше узнать о лечении болезни.

Чтобы вылечить цистит, необходимо обратиться к врачу, который не только объяснит как принимать Фурадонин при цистите и помогает ли он, но при необходимости назначит обследование.Цистит - это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется такими симптомами, как дизурические явления, рези и боли в процессе мочеиспускания, помутнение мочи, может быть температура и слабость. Спровоцировать возникновение воспалительного процесса могут переохлаждение, стресс, лечение стероидами, кишечные инфекции, несоблюдение правил личной гигиены.

Что может быть причиной цистита и как его лечить?

Причина цистита всегда инфекционного характера - это проникновение патологических микроорганизмов в полость мочевого пузыря. Женщины часто заражаются при половых контактах, так как уретра у них значительно короче, и может травмироваться при грубом сексе или несоблюдении правил гигиены. Цистит могут вызывать как возбудители венерических заболеваний (трихомонада, уреаплазма, микоплазма, гонококк, хламидия, генитальный герпес и др.), так и патогенная или условно-патогенная флора, присутствующая на коже или в прямой кишке (бактерии группы кишечной палочки, стафилококки, стрептококки, клебсиелла, энтерококк, протей и др.).У детей цистит обычно развивается из-за проникновения возбудителей в мочевой пузырь через уретру. В обычных условиях слизистая оболочка пузыря сама может освобождаться от болезнетворных микробов, посредством вырабатываемой ею антибактериальной слизи, которая постоянно выводится с мочой. При ослаблении иммунитета микробы могут, задерживаясь в полости мочевого пузыря, вызывать в нём воспаление.Для определения причины заболевания используют:

• общеклиническое исследование мочи;
• исследование состава мочи по Нечипоренко;
• бактериологическое исследование мочи (посев);
• цистоскопию.

Детям цистит могут лечить также с использованием ингибиторозащищенных аминопенициллинов, цефалоспоринов III-IV поколения, аминогликозидов и карбапенемов.Могут использоваться антисептические средства местного применения (Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин) в виде промываний и инстилляций.

Кроме того лечение цистита включает спазмолитики, ректальные свечи с антибактериальными и противовоспалительными препаратами, физиотерапию (ионофорез, индуктотермия, УВЧ), растительные сборы, лекарственные вещества на растительной основе (Уропрофит, Канефрон, Монурель, Фитолизин), витамины и иммуномодуляторы.

Использование Фурадонина при цистите.

Лечащие врачи довольно часто назначают таблетки от цистита Фурадонин (нитрофурантоин), который является синтетическим антимикробным препаратом, относящимся к группе нитрофурановых. Хоть клиническая эффективность нитрофуранов несколько уступает антибиотикам-уросептикам, но зато они имеют целевое воздействие на инфекции мочевыводящих путей, а ещё рекомендуются к применению при трихомониазе, лямблиозе, острых энтероколитах.Пить Фурадонин от цистита лучше после еды. Он хорошо всасывается из пищеварительного тракта и начинает действовать уже через 3-4 часа после приёма. Биодоступность препарата (способность усваиваться) при цистите составляет примерно 50%. Но она может повышаться, если сочетать Фурадонин с приёмом пищи запивая достаточным объёмом жидкости (возможно и молока). Активное вещество (нитрофурантоин) на 60% связывается с белками плазмы, метаболизируется в печени и мышцах. Период его полувыведения 20-25 минут. Из организма выводится почками, примерно на 30-50% в неизменённом виде.Механизм действия препарата следующий: нитрофурантоин непосредственно из просвета кишечника транспортируется в лимфатическую систему и блокирует распространение по ней инфекции лимфогенным путем. Действующее вещество Фурадонина ингибирует синтез ДНК, РНК и белковых веществ в патогенных микроорганизмах, воздействуя непосредственно на энзимы, ответственные за перенос водорода в микробной клетке. Вследствие чего, обмен веществ в бактериях полностью нарушается, и они подвергаются лизису. Параллельно Фурадонин воздействует на фагоцитарную активность лейкоцитов, активизируя её, чем способствует усилению иммунитета, а также устранению других воспалительных процессов. Таким образом, приём Фурадонина при цистите, благотворно воздействует на почки, мочеточники, уретру, а также может способствовать лечению повреждений в других внутренних органах.Фурадонин при цистите принимается согласно рекомендациям лечащего врача. Инструкция по применению содержит указания на равные промежутки времени (6 часов) между каждым приемом препарата.Суточная доза в мг зависит от возраста, массы тела больного и тяжести заболевания.Так, взрослым рекомендуется приём Фурадонина в сутки не более 0,15 мг на 1 кг веса, а детям до 12 лет – не более 8 мг на кг веса.Максимальная суточная доза составляет 0,6 г Фурадонина. Курс лечения в среднем 7 дней. Следует подчеркнуть, что несмотря на достаточно быстрый субъективный эффект от лечения, его нельзя прекращать заранее, чтобы цистит из острой стадии болезни не перешел в хроническую форму.Инструкция на Фурадонин указывает также перечень микробов на которые губительно воздействует препарат ─ это и стафилококки, и стрептококки, и различные штаммы кишечной палочки, и энтерококк, и другие грамположительные и грамотрицательные аэробы, и возбудители брюшного тифа и паратифов и пр.Фурадонин показан к применению для лечения пиелитов, пиелонефритов, циститов, уретритов и в качестве профилактики осложнений после урологических операций, цистоскопии, катетеризации.Инструкция к препарату содержит также некоторые противопоказания:

• тяжелая патология почек;
• беременность (преодолевает трансплацентарный барьер);
• болезни печени;

• период лактации;
• недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• острая порфирия;
• младенческий возраст (первый месяц жизни);
• индивидуальная непереносимость.

Опасен ли приём Фурадонина и насколько?

Несмотря на массу положительных моментов, приём Фурадонина, как и любого лекарственного препарата, таит в себе различные опасности и может привести к негативным последствиям, особенно, если превышается дозировка (оптимальная 50 мг через 6 часов).Применению препарата иногда сопутствуют некоторые отрицательные влияния его на системы органов:

• пищеварительную (может вызвать изжогу, потерю аппетита, тошноту, рвоту, диарею, изредка явления панкреатита и холестаз);
• нервную (головокружение, снижение внимания, слабость, иногда головные боли, невропатия);
• дыхательную (одышка, кашель, бронхоспазм);

• кроветворной (анемия, лейкоцитопения, тромбопения);
• возможна аллергия (крапивница, суставная боль, анафилактические реакции) и лихорадка.

Однако, вышеперечисленные опасности, как правило, весьма редки. Обычно же, лечение Фурадонином больные переносят достаточно хорошо.А наиболее частой негативной реакцией является тошнота, которая также проходит, если после приёма таблеток пить больше жидкости. Следует подчеркнуть, что непременно должна соблюдаться инструкция, поскольку превышение дозировки всего лишь на несколько мг чревато побочными эффектами.

В случае длительного употребления препарата (до трех месяцев и больше), важна уже не столько инструкция, сколько тщательное соблюдение указаний лечащего врача и его контроль над процессом лечения.

Чтобы лечение Фурадонином не вызвало осложнений, должны учитываться некоторые моменты:

1. Препарат нельзя сочетать с алкоголем.
2. Из пищи надо исключить продукты, содержащие тирамин (алкоголь, бобовые, сыры и копчености).
3. Нежелателен приём препарата людям в пожилом возрасте.
4. Также с осторожностью назначать Фурадонин при сахарном диабете.
5. Лечение Фурадонином будет изменять цвет мочи.

Существует перечень медикаментов, с которыми нельзя принимать Фурадонин во избежание нежелательных последствий:

• лекарства от кашля и простуды;
• препараты, понижающие кислотность (замедляется поглощение и биодоступность препарата);
• препараты, содержащие соединения магния;
• налидиксовая кислота;
• средства от подагры (пробенецид и сульфинпиразон), поскольку, подавляя секрецию нитрофурантоина, повышают его токсичность;
• медикаменты, блокирующие канальцевую секрецию;
• фторхинолоны;
• вещества, снижающие выделительную способность почек;
• средства, подщелачивающие мочу;
• ингибиторы карбонагидразы.

Можно принимать Фурадонин одновременно с Монуралом.Фурадонин, как лечебное средство, имеет множество преимуществ:

1. Препарат распространенный и недорогой.
2. Отличается лёгкостью усвоения и хорошей биодоступностью.
3. Фурадонин выводится вместе с мочой и не кумулируется в организме.
4. Не вызывает привыкания и потому может эффективно применяться длительное время, что важно при лечении хронических процессов.
5. Фурадонин не является антибиотиком и поэтому не нарушает микрофлору кишечника, воздействуя лишь на отдельные виды микроорганизмов.
6. Для лечения достаточно невысокой концентрации препарата в крови.
7. Не угнетает иммунитет.

Дозировка, которую рекомендует инструкция к применению препарата – 50 мг каждые 6 часов на протяжении 7-10 дней, или на протяжении не менее 3-х дней после полного исчезновения бактерий в моче. Лечение хронического цистита допускает одноразовый приём 50 - 100 мг препарата на ночь. Длительность и дозировка определяется врачом, и лечение возможно продолжать до трех месяцев и более.Препарат выпускается в виде таблеток с содержанием нитрофурантоина 50 или 100 мг.

Воспаление крайней плоти (ее внутреннего слоя или листка) называют поститом. Как показывает врачебная практика, постит часто встречается вместе с воспалительными процессами на головке полового члена, который называют баланит.

Поэтому, воспаление крайней плоти у мужчин называют баланопоститом.

Классификация

Различают разные формы этого заболевания.

1. К первой относят простую форму баланопостита. Она характерна разлитым воспалением и покраснением. При этой форме образуются эрозии различной величины с гнойными выделениями. Больной ощущает зуд и жжение.
2. Ко второй форме относят эрозивную форму. При этой форме возникают набухшие участки омертвевшего верхнего слоя кожи. В последствие появляются болезненные яркие эрозии. По краям эрозий проходит ободок мацерации. Этот процесс может осложниться фимозом. При своевременном лечении от эрозий не остается рубцов.
3. Самая тяжелая форма заболевания – гангренозная. Сопровождается высокой температурой, некротическими язвами, которые нестерпимо болят. Головка и крайняя плоть отечные и перфорированные. При такой форме язвы очень медленно заживают и оставляют рубцы.

Причины

Несоблюдение гигиены

Чаще всего воспаление крайней плоти встречается у мужчин, которые не соблюдают личную гигиену. Под крайней плотью (на ее внутренней поверхности) скапливается специфическое вещество, которое называется смегма.

Это вещество служит благоприятной почвой для размножения патологических микроорганизмов, которые инфицируют ткани.

Фимоз

Баланопостит может часто возникать у мужчин, страдающих от заболевания фимоз. Его еще называют сужением крайней плоти. Это один из самых распространенных факторов заболевания.

Внешние раздражители

Воспаление крайней плоти и головки члена может возникать и при раздражении их мочой, моющими гигиеническими средствами, смазками на презервативах.

Аллергия

Способствующими факторами развития болезни являются аллергические заболевания (на пищевые продукты), травмы и инфицирование различными бактериями (стафилококк, энтерококк, стрептококк и т.д.), вирусами и трихомонадами.

Другие болезни

Причинами хронического течения болезни могут быть сахарный диабет, венерические болезни, вирус герпеса, микозы (грибковые заболевания) и распадающиеся опухоли полового члена.

Проявление

В начале заболевания у мужчины появляется жжение, которое может сопровождаться нестерпимым зудом головки члена (в особенности при мочеиспускании или контакте с моющими средствами). Крайняя плоть может быть отечной и вызывать неприятное чувство оттягивания.

Со временем жжение и неприятный зуд переходят в боль. Головка и крайняя плоть воспаляются, появляется покраснение. Больному тяжело натянуть крайнюю плоть и открыть головку.

Если причиной воспаления крайней плоти является фимоз, то может выделяться вещество смегма и гной с неприятным запахом. Если болезнь не лечить, то может возникнуть ухудшение общего состояния. Появляется слабость, повышается температура тела, проявляются признаки интоксикации организма. Если причиной болезни является грибковая инфекция, появляются творожистые выделения и налет.

Так как головка полового члена находится в постоянном раздражении, у мужчин возникает сексуальная возбудимость.

Осложнения

Если воспаление крайней плоти не лечить, могут возникнуть осложнения. Значительно снижается чувствительность головки. При этом на крайней плоти появляется сухость и трещины, возникают язвы.

В дальнейшем болезнь проявляется сужением крайней плоти. Появление язвочек мешает вести нормальный образ жизни. У мужчин появляются боли при половых контактах, раздражении мочой, а также при ходьбе.

Воспаление может перейти по уретре, вызывая уретрит. В запущенных случаях может быть цистит. Паховые узлы увеличиваются в размерах и воспаляются. У больных развивается лимфаденит. Появляется воспаление лимфатических сосудов в половом члене.

По ходу сосудов на половом члене возникают воспаленные красные полосы. В самых сложных и запущенных случаях баланопостит может перейти в гангрену. В некоторых случаях воспаление крайней плоти у мужчин может перейти в онкологические заболевания (рак).

Борьба с недугом

Диагностика

При первых признаках воспаления крайней плоти нужно обращаться к врачу урологу:

• врач проводит осмотр, берет мазок с головки члена;
• у больного осматривают препуциальный мешок;
• для того чтобы выявить возбудителя заболевания и назначить правильное лечение, исследуют отделяемое уретры;
• проводят бактериологический посев отделяемого и микроскопию мазков;
• проводят дифференциальную диагностику для исключения сифилиса.

Лечение

При установлении диагноза баланопостит, проводят лечение. Если заболевание только началось и признаки воспаления незначительны, лечение заключается в гигиене полового члена с применением антисептиков (раствор фурацилина или слабый раствор перекиси водорода).

При явных признаках воспаления назначают противовоспалительные, антибактериальные кремы и мази. В зависимости от причины заболевания, назначаются противогрибковые и противоаллергические мази. Гигиену полового члена проводят растворами лекарственных трав (ромашка или кора дуба).

В тяжелых запущенных случаях назначают курс антибиотиков, витаминов, дезинтоксикационных препаратов. В отдельных случаях назначают иммуномодулирующие препараты (иммунотерапия). Фимоз лечат хирургическим путем (рассечение крайней плоти в острой фазе). После того как процесс воспаления стихнет, проводят операцию обрезания.

Профилактика

Воспаление крайней плоти можно предупредить. Для этого необходимо проводить постоянный туалет половых органов (в частности крайней плоти).

При сужении крайней плоти или фимозе необходимо обращаться к врачу. Фимоз не всегда является показанием для обрезания, поэтому бояться идти к врачу не следует. Это заболевание может корректироваться и консервативным лечением.

Ципролет таблетки: показания и противопоказания к применению

Ципролет относится к разряду антибактериальных средств. Основой состава препарата является ципрофлоксацин, то есть противомикробное вещество, относящееся к группе фторхинолонов.

Ципрофлоксацин - это вещество, которое не только способствует уничтожению бактерий, но и подавляет их репродукцию на уровне ДНК.

Воздействует на вредные бактерии, которые не функционируют, а также на те, что находятся в активном размножении. Не нарушает кишечную микрофлору, хорошо всасывается, а также быстро усваивается организмом. Ципролет выпускается в виде таблеток. Масса желтоватого или белесого цвета, которая обтянута пленочной оболочкой беловатого цвета. Форма - круглая выпуклая с обеих сторон. Ципролет таблетки распространяются в картонных упаковках весом по 250мг и 500мг. В упаковке 1 или 2 блистера по 10 шт. Одна таблетка содержит 250 мг и 500 мл лекарственного вещества соответственно.

Ципролет таблетки применяются для борьбы с воспалительно - инфекционными заболеваниями:

• дыхательных путей;
• репродуктивных органов;
• наружных половых органов;
• почек;
• мочевыводящей системы;
• кожных покровов;
• желчного пузыря и желчных протоков;
• желудочно-кишечной системы;
• ротовой части;
• рефлекторно двигательного аппарата;
• заражение крови;
• брюшины.

Ципролет противопоказан:

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1525, count: 4});

• беременным женщинам в период кормления грудью;
• детям;
• людям, страдающим лекарственной болезнью к фторхинолону.

С осторожностью стоить принимать ципролет таблетки при:

• хронических заболеваниях артерий;
• сосудистых заболеваниях мозга;
• расстройствах нервной системы;
• эпилепсии;
• синдромах нарушения всех функций почек;
• пожилом возрасте.

В пищеварительной системе после принятия препарата могут проявляться признаки тошноты, возможны рефлекторное извержение содержимого желудка через рот, учащенная дефекация, боли в животе, вздутие, отсутствие аппетита, желтуха печени, гепатонекроз.

На нервной системе может отразиться головокружением, повышением утомляемости, перепадами настроения, дрожанием рук, отсутствием сна и плохими сновидениями, неправильным восприниманием боли, акрогидрозом, повышенным давлением, беспочвенным чувством тревоги, помрачением сознания, угнетённым психическим состоянием, галлюцинациями, сильными головными болями, потерей сознания, церебральным тромбозом артерий.

Могут быть затронута периферическая анатомо-физиологическая система и появиться нарушения вкусовых ощущений и способности восприятия запахов, ухудшение зрения (раздвоение видимых предметов, неправильное восприятие цвета), ощущение каких-либо звуков в ушах или ухудшение слуха. При затрагивании сердечно-сосудистой системы боли в сердце, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления.

В кроветворной системе могут возникнуть изменение количества лейкоцитов, тромбоцитов, уменьшение гранул ооцитов, малокровие, сокращение продолжительности жизни эритроцитов.

При лабораторных исследованиях выявлена возможность появления плохого показателя свертываемости крови, повышенный уровень печеночных ферментов, повышение в крови креатинина, билирубина, увеличение глюкозы в сыворотке крови.

В мочеиспускательной системе может присутствовать кровь, возможно присутствие солей, уратов и песка, клубочковый нефрит, болезненное мочеиспускание, а также увеличенное образование мочи и её задержка. Наличие в моче белка, кровотечения из уретры, понижение азотовыделительной функции почек.

Аллергические реакции: зуд, появление волдырей и сыпи, кровоточащие и с образованием корочки на поверхности, повышение температуры, мелкоточечные кровоизлияния, скопление жидкости в тканях лица или гортани, затруднение дыхания, увеличение количества эозинофилов в крови, повышенная светочувствительность, поражение кровеносных стенок сосудов, сильное покраснение кожи и расширение капилляров, отмирание клеток и возникновение пузырей на слизистой оболочке рта, повышение температуры и образование сыпи.

Прочие: боль в суставах, а также их воспаление, воспаление внутренней оболочки сухожилий, разрывы сухожилий, постоянная слабость и недомогание, резкая боль в области мышц, воспаление стенок вен.

Ципролет при гонорее: способ применения и дозировка

Гонорея (в простонародье известная как триппер), весьма распространенное инфекционное заболевание, передающееся чаще половым путем и вызываемое видом грамотрицательных диплококков рода Neisseria. При этом заболевании врачи практически всегда выписывают антибиотики.

Самым распространённым во врачебной практике препаратом считается Ципролет при гонорее. Он относится к антибактериальной группе лекарственных веществ обладающих ярко выраженной противомикробной активностью. Для лечения гонореи Ципролет выписывается в дозировке от 250 до 500 мг однократными приемами. Таблетки Ципролет при гонорее надо пить натощак и запивать достаточным количеством воды, но не другими напитками. Курс лечения обычно длится 6-10 дней в зависимости от запущенности болезни. При необходимости на усмотрение врача срок лечения может быть продлён.

Данный препарат доказал свою эффективность при лечении гонореи многолетним опытом применения его в лечебной практике. Инкубационный период у мужчин длится 2-5 суток, но у женщин он длится дольше: от 5 до 10 суток. Первыми симптомами, выявляющими болезнь у мужчин, являются выделения бело-желтого цвета из мочеиспускательного канала и присутствие боли при процессе мочеиспускания.

У женщин же симптомы проявляют себя в болях внизу живота, при мочеиспускании, водянистыми бело-желтыми выделениями из влагалища, межменструальными кровотечениями. Но чаще у женщин вся болезнь протекает без каких-либо симптомов или же они не правильно распознаются, так как подобные симптомы навязывают женщинам мысли о молочнице или цистите. При этих межполовых различиях, курс лечения назначается одинаковый и мужчинам и женщинам.

Применение Ципролета при гонорее вместе с Диданозином сбавляет усвоение организмом ципрофлоксацина по причине возникновения комплексно включающихся в Диданозине алюминиевых, а также магниевых солей.

Применение Ципролета и Теофиллина единовременно приведёт к нарастанию скопления Теофиллина в крови, из-за подавления ферментов при соединении цитохрома, в дальнейшем это приведёт к риску слишком сильного накопления Теофиллина и последующей выработке токсического воздействия. Единовременный прием антацидов и препаратов с ионами цинка, железа и магния в составе, может понизить уровень усвоения ципрофлоксацина. Поэтому необходимо выдерживать временной промежуток между приёмами подобных препаратов, который должен составлять не меньше четырех часов. При единовременном применении Ципролета и мощных иммунодепрессантов происходит их усиленное действие.

Препарат запрещен к применению лицам, не достигшим 18 лет.

Аналоги препарата:

1. Ципрофлоксацин - препарат, произведённый в России, благодаря чему его цена значительно ниже и конкурентоспособна. Содержит одноимённую основу состава, выпускается таблетками по 250, 500 и 750 мг.
2. Ципринол - препарат произведённый в Словении, действующее вещество ципрофлоксацин.
3. Ципробай произведен германской компанией и является прекрасным заменителем препарата, но в отличие от оригинала имеет очень высокую цену. Главным компонентом в составе данного препарата является ципрофлоксацин, также в составе при пересчете имеет аналогичные дозировки.

В зависимости от производителя и страны изготовителя препарата цена упаковки в 250 мг колеблется от 55 рублей и выше, а упаковку в 500 мг можно приобрести от 110 рублей. Самый дешевый аналог препарата (Ципрофлоксацин) стоит от 17 рублей за упаковку в 250 мг, а самый дорогой аналог (Ципробай) от 249 и 360 рублей за упаковки в 250 мг и 500 мг соответственно.

37 035

Особенности лечения хламидиоза.

• Чем раньше начато лечение хламидиоза , тем оно эффективнее.
• Необходимо обязательно обследовать всех половых партнёров больного и, при выявлении хламидий, пролечить (даже при отсутствии симптоматики).
• При неадекватной антибиотикотерапии хламидиоза возможен переход заболевания в хроническую стадию с образованием устойчивых к антибиотикам L-форм.
• Единой схемы лечения хламидиоза нет. Антибиотикотерапия является обязательной. А применение иммуномодуляторов, энзимов, гепатопротекторов и других препаратов рассматривается индивидуально.
• Для выздоровления необходимы полноценное питание и здоровый образ жизни. В период лечения не рекомендуется вести половую жизнь, категорически запрещён приём алкоголя. Необходимо временно оказаться от острой пищи. Также следует воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок.

При лечении хламидиоза используются 3 основные группы препаратов.

1. Антибиотики: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.
2. Иммуномодулирующие препараты.
3. Препараты системной энзимотерапии.

1. Антибактериальные препараты.
Назначая антибиотики при хламидиозе, необходимо учитывать следующие обстоятельства:

На сегодняшний день при лечении хламидиозов наиболее рационально использовать 3 группы антибиотиков: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.

a) Тетрациклины
Доксициклин (вибрамицин, юнидокс солютаб). Первый прием 0.2 г, затем в течение двух недель 2 раза в день по 0.1 г. Курс должен составить 2,5 — 4 г препарата. Недостатки: побочные эффекты тошнота и рвота, редко — нарушение образования костной ткани, дефекты эмали зубов. Применение тетрациклинов противопоказано во время беременности и кормления грудью и детям до 14 лет. Юнидокс Солютаб и вибрамицин переносятся лучше, чем доксициклин.

b) Макролиды.
Макролиды — наиболее безопасные антибиотики. Обладают минимумом побочных эффектов и хорошей переносимостью. Все они активны в отношении бледной трепонемы, микоплазмы, уреаплазмы, гонококка, что позволяет применять их при смешанной инфекции. Эффективность макролидов, по мнению специалистов, достигает 91-97%.

• Эритромицин. Его эффективность составляет 85% — 95%. Недостатки: выраженные диспептические нарушения и необходимость 4-х кратного приема. Применяется по 500 мг 4 раза в день в течение 2 недель.
• Вильпрафен (джозамицин). Считается наиболее эффективным в большинстве случаев и наиболее безопасным. При свежей форме хламидиоза – по 500 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель. При хронической — 500 мг 3 раза в сутки 4 недели. Начальная доза – однократно 1 г. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.
• Ровамицин (спиромицин). Назначается по 3 млн ЕД 3 раза в сутки в течение 2 недель.
• Рулид (рокситромицин). Применяется по 150 мг 2 раза в день в течение 2 недель.
• Макропен (мидекамицин). Назначается 400 мг 3 раза в день в течение 2 недель.
• Сумамед (азитромицин). Назначают по схеме: первый день 1 г однократно, затем по 0.5 г — 7 дней. Курс рассчитан на принятие 3 г препарата. В последнее время стала отмечаться устойчивость хламидии к сумамеду. Поэтому можно заменить его на Хемомицин, действующим веществом в котором также является азитромицин.
• Клацид (кларитромицин). Принимать по 250 мг два раза в день в течение 2-3 недель.

При беременности разрешено использовать эритромицин по 500 мг 4 раза в сутки в течение 2 недель или ровамицин по 3 млн ЕД 3 раза в день в течение 2 недель.

c) Фторхинолоны.
Они менее эффективны чем макролиды и тетрациклины. Однако, активны в отношении гонококка, микоплазмы, гарднереллы. Противопоказаны при беременности, а также детям до 14 лет. Обладают значительным количеством побочных эффектов.

• Офлоксацин (заноцин, таривид) 200 мг после еды 2 раза в сутки в течение 10 дней.
• Абактал (пефлоксацин). Свежий и неосложненный хламидиоз – по 400 мг два раза в день 1 неделю. Хроническая форма – 10-12 дней.
• Максаквин (ломефлоксацин). При свежей неосложненной форме — по 400 мг один раз в день в течение недели. При хронической — по 400-600 мг/сут, курс 28 дней.
• Ципробай , ципролет, цифран (ципрофлоксацин). При свежих неосложненных формах хламидиоза в первый прием принимается 500 мг, последующие приемы – по 250 мг два раза в сутки 7 дней. При хронических и осложненных формах – по 500 мг два раза в сутки 12 дней.

2. Иммуномодулирующая терапия.
При хламидийной инфекции происходит угнетение и изменение состояния иммунной системы, что создаёт основу для хронизации процесса. Поэтому при лечении необходимо воздействовать не только на самого возбудителя, применяя антибиотики, но и повышать сопротивляемость организма, укрепляя иммунитет. Однако иммуномодуляторы применяются далеко не всегда — в каждом конкретном случае индивидуально.

Применяются следующие иммуномодуляторы:

• Иммуномакс. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 100-200 Ед в/м 1 раз/сут. Курс лечения – 6 инъекций в 1, 2, 3, 8, 9, 10 дни лечения.
• Полиоксидоний. Применяется для лечения атипичных форм хламидиоза при нарушении иммунологического статуса. Полиоксидоний повышает образование антител и иммунную сопротивляемость организма. Применяется курсом 10 инъекций по 6 мг через день.
• Эрбисол. 2 инъекции в день: 2 мл утром в 8 часов и вечером в 22 часа, курс 20 дней. Также защищает печень, являясь гепатопротектором.

3. Системная энзимотерапия .
Препараты для системной энзимотерапии нормализуют проницаемость мембран клеток в очагах воспаления. Таким образом, в клетку проникают более высокие концентрации антибиотиков при меньших дозах их применения. Усиливают действие антибиотиков, повышая их концентрацию в сыворотке крови на 20-40%. Блокируют механизмы, запускающие аллергические (в том числе на лечебные препараты) и аутоиммунные реакции, ускоряют выведение токсинов, обеспечивает противоотечный и анальгетический эффекты.

Препараты:

• Вобэнзим. Назначается по 3 таб. 3 раза в сутки за 30 мин до еды, запивая стаканом воды, курс 2-4 недели.
• Флогэнзим. Назначается по 2 таб. 3 раза в сутки за 30 мин до еды, запивая стаканом воды, курс 2-4 недели.

4. Гепатопротекторы.
Назначение этой группы препаратов обусловлено длительным применением антибиотиков, которые метаболизируются в печени, создавая на неё повышенную нагрузку. Более того, тетрациклины и фторхинолоны гепатотоксичны и могут вызвать повреждение печени. Препараты:

• Эссенциале — 2 капс. 2-3 раза в сутки во время еды, курс 2-4 недели
• Карсил — 70 мг 3 раза в сутки после еды, курс 2-4 недели
• Легалон — 70 мг 3 раза в сутки после еды, курс 2-4 недели

5. Все остальные группы препаратов применяются индивидуально.
При развившемся дисбактериозе – эубиотики Бифидумбактерин, Ацилакт и др.
Также могут быть назначены витамины и антиоксиданты.

Как убедиться, что Вы излечились?
Исчезновение клинических проявлений хламидиоза после курса лечения не является доказательством того, что организм избавился от возбудителя. Иногда применение антибиотиков приводит только к местному улучшению. Поэтому через месяц после завершения антибиотикотерапии необходимо провести контрольные анализы. Если хламидии не найдены, то повторные анализы проводятся через месяц. Если и через месяц анализы на наличие хламидий будут отрицательными, только тогда можно будет говорить об эффективности проведенного лечения.

Используются следующие лабораторные анализы:

• ИФА на IgA – при выздоровлении IgA нет.
• ПЦР – при выздоровлении ПЦР отрицательна.
• Все остальные методы лабораторной диагностики неинформативны.

Комбинированный «букет» заболеваний, передающихся половым путем, вызывает несколько причин: нежелание людей пользоваться барьерными средствами контрацепции, необоснованное доверие к партнеру, безответственное отношение к собственному здоровью и др. В результате некоторые пациенты обращаются к врачу с несколькими заболеваниями одновременно, включая гонорею, трихомониаз, хламидиоз.

Инфекции, передающиеся половым путем, – явление достаточно распространенное, как и их сочетание. Как правило, мужчины обнаруживают у себя ЗППП и обращаются за медицинской помощью раньше, чем женщины. Болезни могут перейти в хроническую форму, а в дальнейшем повлиять на репродуктивную функцию.

Гонорея

• нарушение мочеиспускания;
• появление болевых ощущений при попытке помочиться;
• частые позывы в туалет;
• появление густых выделений, имеющих желтовато-коричневый цвет и неприятный запах;
• формирование отека вокруг наружного отверстия канала мочеиспускания.

В прошлом веке гонорею называли триппером, под этим названием она и сегодня иногда встречается в специальной литературе. Особая опасность заключается в том, что заболевание может проходить бессимптомно в течение долгого времени, при этом способствуя развитию бесплодия.

Для лечения гонореи применяются антибиотики. Наиболее эффективна такая терапия на ранних стадиях заболевания: если недуг перешел в хронику, то избавиться от него уже сложнее.

Врач разрабатывает методику лечения, включающую два направления:

• укрепление иммунитета: прием витаминов, иммуномодуляторов, специальных препаратов;
• собственно устранение инфекции с помощью сильнодействующих антибиотиков, которые подбираются каждому пациенту индивидуально.

Еще одна проблема, связанная с данным заболеванием, заключается в том, что существуют разные виды возбудителя, в том числе и те, на которые не действуют антибиотики. Тогда врач подбирает отдельную, комбинированную терапию, включающую несколько препаратов. После окончания курса обязательно проводится повторная диагностика, которая должна подтвердить эффективность применяемых методов.

Трихомониаз

Трихомониаз образуется из-за простейших – влагалищной трихомонады, которая поражает влагалище у женщин и мочеиспускательный канал вместе с предстательной железой у мужчин. Самый распространенный способ заражения – половой, возможен и бытовой, но его вероятность очень мала и регистрируется патология крайне редко.

Инкубационный период трихомониаза составляет немногим больше недели, затем появляются явные признаки заболевания:

• боль во время мочеиспускания и в процессе полового акта;
• у мужчин чешется головка полового органа при мочеиспускании;
• появляются выделения из влагалища и уретры, обладающие характерным неприятным запахом;
• возможно появление прожилок крови в сперме.

Без терапии заболевание через месяц переходит в форму хроники, что грозит развитием бесплодия, хронического везикулита и простатита.

Лечение трихомониаза проводят комплексно или индивидуально. Первоначально назначаются противотрихомонадные препараты. При это метронидазол, который принимается по 2 грамма однократно или по 500 мг два раза в день. Курс составляет около недели.

Средство может выпускаться под другими коммерческими названиями:

• «Акваметро»;
• «Трихазол»;
• «Медазол»;
• «Метронидазол Никомед»;

• «Клион»;
• «Трихопол».

Местное лечение в данном случае малоэффективно.

При развитии хронической формы применяют комбинированные методы, включающие дополнительно иммуностимулирующие препараты, физиопроцедуры, противомикробную терапию, общеукрепляющие препараты и иное.

Хламидиоз

Данное заболевание вызывается группой организмов, занимающих промежуточное положение между бактериальной и вирусной формами, – хламидиями. Возбудитель поражает мочеполовую систему человека и, развиваясь в течение 1 – 3 недель, проявляется в виде симптомов:

• появление по утрам необычных выделений из мочеиспускательного канала;
• слабость;
• небольшое повышение температуры тела;
• зуд и боль в процессе мочеиспускания;
• боль внизу живота у женщин;
• кровотечение между менструациями.

Как и предыдущие может развиваться без выраженных симптомов, что затрудняет его своевременное диагностирование и начало лечения. При длительном развитии хламидиоз может распространиться дальше и привести к возникновению:

• хронического воспаления мочеиспускательного канала;
• у женщин – воспалительные процессы в матке и придатках и, как следствие, бесплодие;
• синдром Рейтера, при котором происходит поражение других систем организма, в том числе суставов, кожи, глаз и внутренних органов, приводящих к развитию их патологий.

Диагностика заболевания довольно сложная, наибольший процент точности дает методика полимеразной цепной реакции, которая и применяется в медицинских учреждениях.

Препараты для лечения хламидиоза зависят от тяжести протекания заболевания. При остром несложном течении назначают прием внутрь или доксициклина по 100 мг дважды в день на протяжении недели.

Азитромицин в аптеках может продаваться под маркой:

• «Азитрокс»;
• «Зитролид»;
• «Азивок»;
• «Азитрал»;
• «Сумизид»;
• «Сумамед»;
• «Хемомицин».

Помимо доксициклина, лечить хламидиоз можно препаратами-аналогами:

• Апо-Докси,
• Вибрамицин;
• Доксал;
• Медомицин;
• Юнидокс Солютаб.

При хроническом развитии заболевании антибиотикотерапия дополняется иммунотерапией, физиопроцедурами и другими методами.

Комбинация в «букете»

Данная группа заболеваний редко поражает человека в одиночку, чаще всего ИППП встречаются в сочетании: гонорея с трихомониазом или гонорея с хламидиозом. При этом симптоматика может значительно отличаться, соответственно, отличается и методика лечения.

Гонорея и трихомониаз представляют интересную форму существования, при которой трихомонады могут поглощать гонококки, но не переваривают их. Последние сохраняют способность размножаться и дальше развиваться, в результате чего формируется малосимптомное, но довольно опасное заболевание.

Лекарствами для одновременного лечения обоих заболеваний являются:

1. Цефтриаксон по 250 мг, вводимых внутримышечно в комбинации с 1000 мг Метронидазола, принимаемого в два приема в течение дня на протяжении недели.
2. Вместо Метронидазола может выступать Тинидазол по 2 грамма внутрь или Орнидазол в той же дозе, делимой на 4 части в течение дня.
3. В случае хронического развития обоих заболеваний изначально применяют внутримышечную инъекцию Солкотриховака по полмиллилитра через две недели, а затем Метронидазол с противогонорейными препаратами.
4. В качестве местного средства используют Метронидазол в виде вагинальных шариков или вагинальные .

Терапия гонорейно-хламидийной инфекции включает праименение одной из комбинаций:

1. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно в сочетании с таблетками Доксициклина по 100 мг дважды в сутки в течение недели.
2. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Азитромицином внутрь по 1 грамму однократно.
3. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Эритромицином по 0,5 грамм четырежды в день курсом 10 суток.
4. Ципрофлоксацин внутрь по 0,5 грамма в день на протяжении 10 суток.
5. Офлоксацин внутрь по 0,8 грамма в сутки в течение 1 – 2 недель.

Если в конце мочеиспускания появляются болевые ощущения, значит, инфекция постепенно распространилась по мочевым каналам выше, вызывая осложнения. Подобная ситуация требует отдельного лечения.

Сочетание – вполне распространенное явление, поскольку данные микроорганизмы способны жить в симбиозе. В таких случаях врачи назначают параллельный прием антибиотиков, уничтожающих трихомонад, и противопротозойных препаратов для устранения хламидий.

Профилактика

Профилактические мероприятия для всех трех и хламидиоза, одинаковые. Это ряд процедур:

1. Использование презервативов во время полового акта.
2. Поддержание отношений с одним половым партнером.
3. В случае заражения проходить курс лечения совместно обоим партнерам.
4. Регулярно посещать гинеколога и уролога.
5. Следить за состоянием половых органов, обращая внимание на необычные выделения.

При соблюдении этих правил риск заражения снижается до минимума.