Медицинская диета после удаления аппендицита решает две задачи. Прежде всего, она обеспечивает щажение пищеварительного тракта, необходимое после оперативного вмешательства. Кроме того, правильный рацион позволяет послеоперационной ране затянуться быстрее, а пациенту - избежать расхождения швов от механического давления. Диета обязательно назначается больным в послеоперационном периоде и должна соблюдаться точно по рекомендациям врача. Скорость реабилитации после хирургического вмешательства - показатель индивидуальный. У одних людей кишечник возобновляет перистальтические движения уже на первые сутки, у других - чуть позже. Так или иначе, пока нет перистальтики, пищу употреблять обычным способом нельзя. Возможно назначение питательных смесей в виде капельницы, но не еда и питье. Но обычно питательных капельниц избегают, так как больной не успевает потратить большое количество энергии, а способность к питанию восстанавливается достаточно быстро. Аппетита в первые сутки после операции в норме нет.

Первая неделя диеты после удаления аппендицита

Первые сутки после операции считаются очень важными. Как только естественная перистальтика возобновилась, больному может быть назначено питье. Это простая вода в небольших количествах, а также прозрачные жидкости - рисовый отвар, обезжиренный бульон из курицы и компот из фруктов с малой концентрацией экстрактивных веществ. Но общим правилом является отказ от пищи в первые 12 часов после вмешательства.

Вторые сутки - начало первого этапа послеоперационной диеты. Можно есть, только когда перистальтика полностью возобновилась, и восстановилось естественное отхождение кишечных газов. Главное правило первых трех дней после операции - не есть твердой пищи. Все продукты должны быть измельчены до состояния пюре или напоминать по консистенции бульон либо желе. Это обеспечивает механическое щажение пищеварительного тракта.

Продукты со вторых по шестые сутки употребляются такие:

• нежирное суфле из куриного мяса. Отварную курятину перемалывают через мясорубку с небольшим количеством бульона;
• картофельное пюре без добавления больших количеств масла, сыра и яиц. Обычно больным подают просто размятый картофель с каплей молока;
• рисовый отвар и вязкая рисовая протертая каша;
• пюре из вареных или приготовленных на пару некислых овощей - кабачков или тыквы.

Рекомендуется дробное питание небольшими порциями, прием пищи каждые 2-3 часа, питье отдельно, хотя бы за 30 минут до начала еды. Состояние больного тщательно отслеживают, если какие-то блюда вызывают газообразование или боли в кишечнике, их убирают, и исследуют состояние ЖКТ.

В самом начале реабилитационного периода запрещено употребление всех веществ, которые могут раздражать ЖКТ. В этот список можно отнести лук, чеснок, все виды пряных трав и приправ. Естественно, не рекомендуется употребление чая или кофе. В отдельных источниках указывается, что по мере реабилитации, врач может разрешить больному питье очень слабого чая или отвара шиповника. Но в самом начале главный напиток - вода.

Относительно кефира и йогурта мнения также разошлись. В зарубежных источниках по реабилитации после удаления аппендицита указывается, что эти напитки должны возвращаться в рацион больного только со второй недели после операции. Раньше возможна реакция отторжения и различные нарушения пищеварения. Отечественные источники не столь категоричны и указывают, что нежирный кефир и йогурт без добавления красителей и крахмала можно с самых первых дней.

Диета после удаления аппендицита с 7 по 14 день

В этот период регенеративные процессы протекают активно. Больные должны не забывать о питьевом режиме. Обычно рекомендуют 1, 5 л чистой воды в сутки, пока двигательная активность ограничена. Но в некоторых источниках можно встретить и рекомендацию по увеличению свободной жидкости до 2 л в сутки. В отличие от обычной диеты, здесь воду рекомендуется пить строго отдельно, в подогретом до комнатной температуры виде и очень медленно, чтобы не повышать механическую нагрузку на органы пищеварения.

Постепенно в рацион возвращаются напитки. Обычно больным рекомендуют очень слабый чай, отвары шиповника и ромашки, тоже в низкой концентрации. Вопрос о приеме отвара цикория должен решаться строго индивидуально. Некоторые врачи считают этот напиток плохим выбором, так как он содержит достаточно много пищевых волокон и поэтому может нарушать пищеварение. Другие полагают, что те же самые пищевые волокна помогают ЖКТ восстановиться быстрее. Так что если вы любите цикорий, проконсультируйтесь со своим врачом.

Фруктовые и овощные соки допускаются, но в небольшом, не более 150 мл количестве и строго без добавления сахара. Предпочтительны естественные сладкие соки и смеси - тыквенный, тыквенно-грушевый сок, а также морковный сок.

Возвращаются в рацион разные фрукты. В качестве профилактики запоров рекомендуют употреблять вареную морковь в количестве не менее 300 г в сутки, а также тушеную, запеченную и припущенную тыкву. Кроме того, в рационе могут присутствовать печеные или тушеные кабачки. Главное - не заправлять овощи традиционными жирными соусами. По возможности, любые овощные блюда следует протирать или пюрировать. На второй неделе все еще необходимо есть мягкую пищу. Картошку есть можно, но не жареную, и без сырных и сливочных соусов. Обычно пюре готовится из молодого картофеля с небольшим количеством воды и молока. Ближе к концу недели в рацион может вернуться свекла, но в небольших количествах, и строго в вареном виде. Не рекомендуют есть овощи натощак, лучше всего съедать их после какого-либо белкового или крупяного блюда.

Источники белка не так разнообразны. В рационе остаются куриные бульоны и суфле, а также добавляются суфле из нежирной говядины и рыбы и паровые котлеты из этих продуктов. Порции белка должны быть маленькими, не более 120 г выхода продукта. Относительно сосисок и колбас мнения разошлись. Более «старые» источники советского периода указывают на то, что к концу второй недели после операции можно молочные сосиски и докторскую колбасу в небольших количествах, в качестве закусок. Новые - не рекомендуют употреблять эти продукты на всем протяжении восстановительного периода.

Нет единого мнения и относительно хлеба. Одни источники разрешают до 60 г белого хлеба в сутки, другие - рекомендуют получать углеводы из других источников. В любом случае, на второй неделе рекомендуют есть гречку, разваренную в мягкую кашу, все тот же белый рис и овсяное толокно.

Фрукты постепенно включают к концу второй недели, это должны быть мягкие фруктовые сладкие пюре по типу детских из персика, груши, яблока. Количество - небольшое, возможно, до 100 г.

Яйца и молочные продукты также вводятся постепенно. Сыры пока запрещены, рекомендуется есть творог малой и средней жирности, протертый через жесткое сито в творожное суфле. Яйца добавляют буквально по 1 штуке, в отварном виде. Если больной страдает запорами, их временно исключают.

Если у больного появилась рвота или диарея, необходима коррекция рациона врачом, самостоятельные «эксперименты» не допустимы.

Специально для – фитнес-тренер Елена Селиванова

Аппендицит – острое воспалительное заболевание аппендикса – червеобразного отростка слепой кишки. Единственный способ полностью избавиться от очага воспаления – удаление данного отростка. Крайне важна правильная диета после удаления аппендицита, которую обязательно нужно соблюдать после данной операции. Правильное питание поможет быстро восстановиться без осложнений.

Аппендэктомия, операция по удалению аппендикса, считается достаточно простой разновидностью хирургического вмешательства. По статистике это одна из самых распространенных операций, проводимых в брюшной полости. Неблагоприятный исход встречается менее, чем в проценте всех случаев аппендицита.

Обычно операция проводится методом лапароскопии, отросток кишечника удаляют через небольшой разрез. Практически сразу после операции, уже на следующий день, если воспаление аппендикса не сопровождалось какими-либо дополнительными осложнениями, пациент чувствует себя достаточно хорошо.

При этом не стоит совсем легкомысленно относиться к воспалению аппендикса и операции. Во время удаления органа идет вмешательство в ткани кишечника, больной подвергается наркозу, требуется время на заживление. Чтобы все процессы после вмешательства происходили гладко, важно соблюдать диету и некоторые другие правила поведения после операции.

После перитонита аппендицита и прочих осложнений данного заболевания, если очаг воспаления был вовремя ликвидирован, другие последствия не возникли, назначается особая щадящая диета. В зависимости от степени повреждения кишечника она может занимать более или менее длительный отрезок времени. В целом, стоит помнить, что план питания может быть скорректирован в зависимости от индивидуальных особенностей процесса восстановления после операции.

Важно! После полного удаления аппендикса повторный приступ данного заболевания не возникает, диета требуется лишь для того, чтобы избежать послеоперационных осложнений и восстановить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.

Что можно есть после операции по поводу аппендицита?

В целом стоит приготовиться к достаточно длительному периоду, когда за рационом действительно придется следить. Диета после аппендицита у детей обычно мало отличается от взрослого плана питания, она может быть немного строже, особенно если у ребенка изначально достаточно чувствительный пищевой тракт.

Сразу после операции обычно начинается диета по дням. Первые три дня после оперативного вмешательства самые строгие, питание должно выглядеть следующим образом:

1. На первый день после вмешательства вообще не советуют принимать пищу. Первые двенадцать часов после операции можно лишь пить небольшое количество воды. К концу дня, если восстановление идет по плану, может быть предложен рисовый отвар или простой кисель в небольших количествах.
2. На второй день, если никаких нарушений не возникает, разрешено частое питание, до 5 – 6 раз в день. Обычно это небольшие порции нежирного куриного бульона, картофельного пюре, вареного риса, нежирного йогурта без добавок. Такое же питание продолжается на третьи сутки.
3. В течение следующих семи дней после проведения оперативного вмешательства обычно питание сохраняется таким же, основу составляют нежирные бульоны и пюре из картошки и кабачка, тыквы, свеклы. На них можно также готовить суп – пюре. Допустимы некоторые негрубые каши, наиболее оптимален рис, его можно начать готовить на молоке.

Через неделю диета по-прежнему должна оставаться щадящей. Осторожно можно начинать вводить различные молочные продукты, начинать стоит с нежирного йогурта без добавок, с кефира, мягкого нежирного творога и других легких кисломолочных продуктов. Допустимы овощи и фрукты, не раздражающие желудочно-кишечный тракт, не провоцирующие повышенное газообразование. К таким следует отнести картофель, свеклу, тыкву, кабачок.

На вторую неделю также требуется соблюдать ограниченный диетический рацион. Во время всего периода восстановления нужно пить достаточно жидкости. Предпочтение стоит отдавать обычной воде, некрепкому черному или зеленому чаю без добавок, успокаивающим травяным отварам, например, ромашке. Также допустим тыквенный сок.

Стоит выбирать наиболее простые рецепты. Чем проще пища в течение первых нескольких недель после операции, тем больше шансы восстановиться быстро без каких-либо тяжелых последствий. Питаться при этом следует часто, до 5 – 6 раз в сутки небольшими порциями. Нежелательно одновременно нагружать пищеварительный тракт большим количеством пищи.

Важно! На протяжении всего периода восстановления пищу следует варить или готовить на пару. Ни в коем случае нельзя начинать вводить блюда, приготовляемые обжариванием.

Что нельзя есть?

Есть продукты, которых обязательно нужно избегать в течение первых нескольких недель после перенесенной операции. В первую очередь к ним относят различные продукты, раздражающие желудочно-кишечный тракт: жирное мясо, разные мясные продукты, блюда с большим содержанием специй и других добавок, соленая пища.

Также не следует есть блюда с продуктами, провоцирующими повышенное газообразование. К таким продуктам относят чечевицу, фасоль, горох, другие бобовые. Не советуют есть орехи и семена различных растений. Не следует обращаться к жирным кисломолочным продуктам, газированным напиткам, сладкому.

Неподходящая пища в течение периода восстановления может спровоцировать множество проблем. В первую очередь, различные пищеварительные расстройства, в худшем случае может возникнуть нагноение и расхождение швов. Не стоит рисковать, лучше дать организму полностью восстановиться после операции.

Сколько соблюдать диету после удаления

В целом, длительность диетического питания зависит от темпов восстановительных процессов, индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди практически полностью способны возвратиться к нормальному рациону уже через несколько недель после операции.

В целом, желательно придерживаться достаточно строгой диеты в течение первого месяца, остальные продукты нужно постепенно включать в рацион, торопиться не следует. За несколько недель организм обычно успевает восстановиться. Чтобы не спровоцировать раздражение резким переходом с диетического рациона, нужно вводить продукты в рацион без спешки.

В общем, если соблюдать все рекомендации врача после удаления аппендикса, осложнений возникнуть не должно. Стоит помнить, что диетическое питание является достаточно важным аспектом полного выздоровления. Если не следить за диетой, повышается вероятность осложнений после операции.

Врачи-специалисты относят аппендицит к одному из наиболее опасных воспалительных заболеваний, поскольку оно может поразить человека любого возраста и пола. Причины возникновения болезни могут быть разными, основной считается закупоривание небольшого просвета в этом участке кишечника кусочками непереваренной еды, семенами, мелкими, жесткими обломками костей. Лечится с помощью операции, никакие виды домашнего или медикаментозного лечения в данном случае не подойдут, диагностирует болезнь только врач.

Аппендектомия – это операция, представляющая собой извлечение хирургическим путем воспалившегося червеобразного отростка слепой кишки. После нее больному требуется тщательный уход, покой и особая диета, способствующая скорейшему выздоровлению.

Соблюдение правильного режима питания по точным указаниям врача и особый набор пищи, входящий в состав диеты после удаления аппендицита по дням, поможет не только сократить время регенерации прооперированных участков, но и наладить работу органов пищеварения, улучшить общее самочувствие. Ее нужно строго соблюдать в течение минимум 14 дней, дольше – если возникли какие-либо осложнения. На период выздоровления строго исключаются жирные, соленые, вредные продукты, фаст-фуд, алкогольные напитки и различные консерванты.

Первые дни после операции

После хирургического удаления аппендицита они очень важны. На этом этапе происходит экстренное восстановление организма от перенесенных внутренних изменений. Многое зависит от того, как будет нормализоваться работа прооперированного кишечника, как скоро запустится его перистальтика.

В течение первого дня после операции больному ничего нельзя кушать, так как необходимо исключить любые повреждающие и отягощающие состояние факторы, в том числе воздействие кусочков пищи на внутренние органы. В крайнем случае можно слегка обмочить его пересыхающие губы теплой водой.

На 2 день можно начинать кормить пациента небольшими порциями куриного бульона без кусочков мяса и овощей, фруктового или тягучего рисового киселя. Основным принципом питания на ближайшую неделю станет дробное кормление, по 5-6 раз в сутки. Ни в коем случае нельзя добавлять специи, соль или большое количество сахара. Продукты дают кушать только в теплом, легкоперевариваемом виде. Из диеты исключается любая еда, вызывающая повышенное газообразование: бобовые, молоко.

На 3-4 день после операции по удалению аппендицита в зависимости от самочувствия и индивидуальных предпочтений больного можно кушать:

• Куриный бульон.
• Мягкое, перемешанное с помощью миксера или блендера до полужидкого состояния картофельное пюре.
• Сваренный на воде рис.
• Пюре из тыквы или кабачка.
• Натуральный питьевой йогурт, несладкий, с минимальным процентом жирности.
• Вареное белое куриное мясо, желательно измельченное, чтобы не было трудноперевариваемых волокон.

Введение каждого нового продукта в диету должно происходить под тщательным контролем специалиста. Можно отследить реакцию кишечника на добавления в состав питания по перистальтическим шумам и выходу газов.

На 6 день можно постепенно вводить новые продукты, содержащие клетчатку:

• Каши из мелких круп, сваренные на воде.
• Отваренные на пару небольшие кусочки гипоаллергенных, не кислых фруктов и ягод.
• Размоченные в воде до мягкого состояния сухофрукты.
• Овощи.
• Супы-пюре.
• Нежирные рыба и мясо, порезанные маленькими кусочками, которые больному следует тщательно пережевывать.
• Кисломолочные продукты, не более чем по полстакана в день.
• Сливочное масло.

В зависимости от самочувствия больного после удаления аппендицита нужно посмотреть, стоит ли размалывать еду до пастообразного состояния, прежде чем давать есть, или нет.

Разрешенные продукты

По завершению самого тяжелого периода после удаления аппендицита меню диеты существенно расширяется. Через неделю можно есть свежую зелень, морковь, творожок и запеченные фрукты. Тыква станет хорошим источником полезных минералов, бета-каротина, витамина К, повышающего свертываемость крови и ускоряющего восстановление организма.

Процессы регенерации будут работать очень быстро и продуктивно, поэтому необходимо помнить о соблюдении режима питья. Больному нужно выпивать не менее 2-х литров чистой, кипяченой воды комнатной температуры в день, чтобы скорее запустить обменные процессы. В отличие от обычных восстанавливающих диет, в этой запрещается принимать воду вместе с едой, пьют в очень медленном темпе маленькими глотками, чтобы не увеличивать нагрузки на внутренние органы.

Постепенно в меню можно вводить разные напитки: некрепкий, несладкий черный чай, отвары цветков ромашки и плодов шиповника, желательно в разбавленном до невысокой концентрации виде. Соки из свежих фруктов или овощей допускаются к приему не более, чем по 1,5 стакана в день и перед употреблением обязательно разводятся кипяченой водой. Добавление сахара в первую неделю полностью исключено. Лучшим выбором будут полугустые соки-пюре из моркови или тыквы.

Поскольку пациент после воспаления аппендицита вынужден соблюдать постельный режим, из-за низкой активности и малоподвижности могут возникнуть непроходимости кишечника и запоры. Чтобы устранить риск развития этих неприятных симптомов, в меню диеты постепенно вводят продукты, содержащие клетчатку: отварная морковь и свекла, сухофрукты, запечённые яблоки и груши, тыква и кабачки. Для того, чтобы избежать запора, их нужно съедать не менее 300 г в день. Разумеется, питание исключает добавление тяжелых соусов.

Обязательным требованием диеты до сих пор остается протирание до состояние пюре или мелкое нарезание любого продукта. Овощи и фрукты не рекомендуется есть на голодный желудок, только после употребления основного блюда с большим количеством белка, которые на первых порах не будут отличаться разнообразием. В меню остаются бульоны и мясные суфле из курицы. Если врач дал согласие, можно ввести в рацион нежирную говядину. Рыба после перенесенного аппендицита рекомендуется только в виде паровых котлет и бульона. Порции белковой пищи должны быть небольшими, не более 120 г.

Можно кушать не только картошку-пюре, замешанную на молоке или воде, но и просто отварную. Разрешено до 60 г мякиша белого хлеба в день. Яйца, сыры, жирные молочные продукты, желательные количества соли, сахара и специй по вкусу употребляются минимум через месяц.

Через два месяца после устранения аппендицита разрешено полностью входить в привычный режим питания. Если после употребления какого-либо продукта появились нарушения в работе кишечника, боли, рвота, диарея, то требуется немедленная коррекция рациона.

Остались позади боль, тошнота и угроза разрыва аппендикса. Операция прошла благополучно, червеобразный отросток удален, в области хирургического разреза наложены косметические швы. И теперь для многих наиболее актуальным является вопрос: что можно есть после перенесенного аппендицита?

Это воспаление червеобразного отростка толстой кишки, которое протекает в несколько стадий и может закончиться разрывом аппендикса с последующим воспалением всей брюшины. Для того чтобы не допустить подобного осложнения, чаще всего аппендикс иссекают – выполняют так называемую аппендэктомию.

В ходе операции по удалению червеобразного отростка нарушается целостность кишечной стенки, в связи с чем хирург накладывает кишечные швы. Если сразу после оперативного вмешательства начать употреблять обычную пищу, то вероятность расхождения этих швов очень велика, что влечет за собой попадание всего кишечного содержимого в брюшную полость и развитие перитонита. Поэтому вопрос, что можно есть в первые часы после операции, является очень актуальным.

Первые сутки после операции

В первые 12 часов после операции больному разрешают только пить.

Как правило, это период восстановления после перенесенного наркоза. Есть практически не хочется. Кишечник испытывает стресс и ему нужно время, чтобы немного восстановиться и «прийти в себя».

Как правило, в первые 12 часов после операции рекомендуется только смачивать губы водой или после консультации с лечащим врачом пить ее небольшими глотками. В зависимости от конкретной ситуации в течение первых суток врач может разрешить прозрачные жидкости (куриный нежирный бульон, рисовый отвар, сладкий чай, фруктовые сладкие кисели).

Вторые, третьи сутки

Основной принцип питания после аппендицита - дробное питание небольшими порциями до 5-6 раз в день. Исключаются все продукты, которые могут вызвать газообразование (молоко, бобовые, продукты с большим количеством клетчатки) и усилить воспаление кишечника в области швов (жареные продукты, специи, кислые, острые, слишком соленые, алкоголь и т.п.). Пища должна быть консистенции желе или пюре, приниматься в теплом виде.

• куриный бульон,
• натуральный йогурт (без крахмала, красителей, несладкий, нежирный),
• тыквенное или кабачковое пюре,
• пюре из отварной курицы,
• отварной рис на воде, картофельное пюре.

В некоторых случаях лечащий врач может посоветовать небольшое количество продуктов, содержащих клетчатку (например, отварную морковь, печеное яблоко и другие подобные продукты)

Первая неделя после операции

Для нормализации стула после первых трех дней диету можно слегка расширить и добавить следующие продукты, которые содержат клетчатку:

• каши из круп на воде,
• некислые ягоды, фрукты (готовятся на пару),
• сухофрукты,
• овощи,
• супы-пюре.

• нежирные сорта рыбы и мяса,
• нежирные кисломолочные продукты,
• небольшое количество сливочного масла.

Основной принцип питания после первых 3 дней – тщательно пережевывать пищу до пастообразной консистенции, она не должна быть слишком сухой. Все блюда принимаются небольшими порциями (например, через каждые 2-3 часа).

На этом этапе необходимо помнить об употреблении достаточного количества жидкости, так как ее дефицит может также приводить к дискомфорту. Если нет противопоказаний со стороны сердца, то можно принимать до 8-10 стаканов в сутки, причем две трети из этого количества должна составлять обычная вода. Пьют воду за 30-40 минут до приема пищи или спустя 1-1,5 часа.

Смысл диеты на данном этапе - создать благоприятные условия для заживления раны на кишечнике и нормализации перистальтики.

В этот период времени также нежелательно употреблять продукты, которые были запрещены в первые 3 дня (специи, жирная пища, бобовые и т.п.).

После первой недели

Спустя неделю после аппендэктомии больному разрешают вводить в рацион овощные супы-пюре.

Из первых блюд можно любые супы без зажарки, на овощном или курином бульоне: морковь, лук, картофель, свекла, кабачки,- перед приемом пищи желательно все пропустить через блендер.

Вторые блюда: грибы, свекла, омлеты с добавлением рыбы или овощей, запеканки из макарон, каши на воде или с незначительным добавлением сливочного масла. Все употребляется без майонеза, кетчупов, горчицы, хрена и подобных приправ.

Бобовые продукты можно вводить спустя месяц после перенесенной операции. Сладости, торты, выпечка рекомендуется к употреблению после полного заживления послеоперационной раны и в идеальном варианте - не ранее, чем также через месяц после удаления червеобразного отростка (полное заживление происходит в течение 3-4 месяцев).

Соблюдать диету после аппендицита лучше в течение трех недель, а далее переходить на привычный рацион питания в том случае, если лечащий врач не порекомендует что-либо другое.

К какому врачу обратиться

После операции по удалению аппендикса желательно проконсультироваться у гастроэнтеролога по вопросам питания. При появлении болей в области послеоперационной раны, повышения температуры, слабости и каких-то других неприятных признаков необходимо срочно обратиться к хирургу для исключения послеоперационных осложнений.

Червеобразный отросток (аппендикс) представляет собой придаток кишечника, расположенный в нижнем отделе слепой кишки. Воспалительный процесс в его стенке (аппендицит) может стать причиной перитонита с развитием инфекционно-токсического шока. В данном случае оптимальным методом лечения является хирургическое удаление аппендикса, то есть проведение лапароскопии и последующей аппендэктомии с наложением швов. В первые дни после операции усиленная перистальтика может спровоцировать расхождение швов. Именно поэтому диета после удаления аппендицита так важна.

Кроме того, после операции на кишечнике нарушаются процессы всасывания основных веществ. Это приводит к развитию белковой недостаточности и замедляет процессы репарации тканей. Особенно это актуально в случае флегмонозного аппендицита (нагноения аппендикса) или гангренозного аппендицита (некроза отростка).

Зачем нужна диета после удаления аппендицита

Соблюдение диеты в раннем и позднем послеоперационном периоде решает сразу несколько задач:

• обеспечивает механическое и химическое щажение кишечника;
• восстанавливает обмен веществ в организме;
• способствует повышению иммунных сил;
• улучшает регенерацию тканей в месте операции.

Особенности рациона

В раннем послеоперационном периоде

В первые дни после операции пациенту назначается диета №0а. Она предполагает полное исключение из рациона любых продуктов в первые сутки. Это вызвано тем, что организм в этот период испытывает стресс, а в кишечнике резко нарушено всасывание питательных веществ. К тому же в данный период велик риск травматизации послеоперационных швов на стенке кишечника.

Первые 12-24 часа пациенту вводятся внутривенно электролитные растворы, пить не разрешается, но можно смочить губы водой. По окончании этого периода при отсутствии противопоказаний можно начинать принимать жидкие блюда:

• кисель;
• подслащенный чай;
• ненаваристый бульон;

Второй-третий день

На второй-третий день рацион немного расширяется, и пациенту можно есть после операции по удалению аппендицита следующие продукты и блюда:

• куриный или рыбный бульон слабой концентрации;
• отвар из риса или овсяных хлопьев;
• фруктовый, ягодный кисель на картофельном или рисовом крахмале;
• разведенные водой один к одному соки из фруктов, ягод;
• зеленый чай с небольшим количеством молока.

Следует учитывать, что у людей с лактазной недостаточностью добавление молочных продуктов может спровоцировать вздутие живота. Таким пациентам рекомендуют добавлять в блюда небольшое количество растительного масла (подсолнечное, оливковое).

Диета после операции по удалению аппендицита предполагает частое и дробное питание. То есть принимать еду необходимо как минимум через каждые два часа. Порции должны быть небольшими, практически наполовину меньше, чем пациент ел до операции. Больной в эти дни питается без мяса и рыбы.

После операции по удалению аппендицита нельзя есть следующие блюда:

• мясные продукты;
• жирные молочные продукты (сметану, сливки);
• макаронные изделия;
• острое и маринованное;
• овощи с грубой клетчаткой;
• какао, крепкий чай, кофе.

Диета и при подозрении на аппендицит может быть такой же. В этом случае пациент находится в стационаре под наблюдением врачей, и в течение суток должен придерживаться назначенного питания. А диета при аппендиците до операции заключается в полном отказе от приема любой пищи, поскольку потребуется проведение общей анестезии. Нарушение же этих ограничений может привести к рвоте во время операции и забросу желудочного содержимого в дыхательные пути.

В подострой фазе

При хорошем течении послеоперационного периода на четвертый-пятый день больного переводят на щадящую диету – а. Она включает более широкий набор блюд и более полноценна по основным нутриентам. Особенность данного типа диеты заключается в максимальном механическом и химическом щажении желудочно-кишечного тракта. Начиная с четвертого дня, в меню больного разрешается добавлять сваренные всмятку яйца, но не более одного в день.

Блюда, которые предлагаются больному, обязательно перетирают или перемалывают. Кулинарные рецепты предполагают отваривание или приготовление на пару. Также нужно есть все блюда в теплом виде, не разрешается давать холодные продукты сразу из холодильника. В рационе должны присутствовать такие продукты:

• протертые и жидкие супы или бульоны;
• паровые колеты и кнели из нежирного мяса птицы;
• жидкие каши ( , );
• паровые омлеты;
• овощные пюре (картофельное, морковное);
• фрукты без грубой клетчатки и косточек (банан, персики);
• нежирные кисломолочные продукты;
• фруктовые желе, печеные яблоки;
• некрепкий чай, разведенные соки без красителей.

Питание после операции исключает жареные блюда, жирное мясо, продукты, содержащие грубую клетчатку (редька, бобовые), грибы.

После выписки из стационара

Даже после выписки из хирургического отделения пациенту еще некоторое время потребуется придерживаться диеты. Обычно диета после удаления аппендицита длится около месяца. Такое питание исключает слишком жирные, жареные продукты, копчености, острую пищу. Рекомендуется готовить паровые блюда, отваренные или запеченные в духовке без жира.

Диета включает все продукты, которые давали пациенту в послеоперационном периоде. Также можно давать отваренное мягкое мясо, творог, в небольшом количестве сметану и сливки. Не рекомендуются овощи с грубой клетчаткой, орехи и семечки, копченые мясные продукты, газированные напитки.

Постепенно в меню вводят по одному блюда в непротертом виде. Их нужно есть в небольших количествах и ориентироваться на самочувствие. При хорошей переносимости можно постепенно добавлять новые продукты. В таблице ниже приведена приблизительная диета после удаления аппендицита по дням, которая подходит и для детей, и для взрослых.

Таблица – Послеоперационное меню по дням

Дни	Завтрак	Второй завтрак	Обед	Полдник	Ужин
1	- Слабый чай с небольшим количеством сахара	- Вода; - слабый чай	- Рисовый или овсяный отвар	- Чай или отвар шиповника	Отвар из шиповника
2	- Слизистая каша (овсяная или манная); - чай	- Вода или разведенный свежий сок	- Некрепкий бульон; - картофельное пюре	- Кисель; - размоченное галетное печенье	Жидкая каша без грубой клетчатки
3	- Жидкая манная каша с растительным маслом; - галетное печенье; - чай	- Разведенный сок; - печенье	- Суп-пюре на некрепком овощном бульоне; - сухарик; - отвар шиповника	- Нежирный кефир	- Жидкая каша; - паровой омлет; - некрепкий чай; - печенье
4	- Каша с маслом (растительным); - нежирный кефир	- Сок или кисель	- Суп-пюре; - овощное пюре; - паровые котлеты; - хлеб; - чай или сок	- Кефир или йогурт; - галетное печенье	- Каша или овощное пюре; - отварная нежирная рыба
5	- Каша; - хлеб с нежирным кефиром; - чай или отвар шиповника	- Сок с печеньем	- Бульон или суп-пюре; - паровые мясные или рыбные котлеты; - хлеб; - кисель	- Запеканка из протертых овощей с добавлением творога; - кисель или сок	- Овощное пюре; - рыбные котлеты на пару; - чай
6	- Каша (манная, овсяная, из перемолотой гречневой крупы) с маслом; - печенье; - чай	- Сок или чай; - печенье	- Суп с протертыми овощами; - куриные паровые тефтели; - картофельная запеканка; - хлеб; - кисель	- Йогурт; - сухарики	- Запеканка из картофеля и измельченного мяса; - компот из сухофруктов; - печенье