Человеческий организм нормально функционирует только в случае, если в нём циркулирует кровь, насыщенная кислородом. При дефиците этого элемента возникает гипоксемия, которая может быть следствием как серьёзных заболеваний, так и функционального разлада в организме. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений этого недуга, а профилактические меры позволят никогда с ним не сталкиваться.

Что такое гипоксемия

Кислород, который мы вдыхаем, необходим абсолютно всем тканям, органам и клеткам нашего тела. Переносится этот газ гемоглобином - железосодержащим элементом. Поступая из лёгких в кровь, кислород связывается с ним, в результате чего образуется оксигемоглобин. Эта реакция называется оксигенизацией. Когда оксигемоглобин отдаёт кислород клеткам органов и тканей, снова превращаясь в обычный гемоглобин, происходит обратный процесс - дезоксигенизация.

Содержание кислорода в крови показывают 2 величины:

Насыщение крови кислородом, или сатурация. Этот показатель представляет собой отношение оксигемоглобина к общему количеству гемоглобина крови и в норме составляет 96–98%.Напряжение кислорода в крови.

Нормы напряжения кислорода в артериальной крови - таблица

Возраст, лет Напряжение кислорода в крови, мм рт. ст. 2084–95 3081–92 4078–90 5075–87 6072–84 7070–81 8067–79 Снижение напряжения кислорода в крови объясняется тем, что с возрастом разные участки лёгких начинают функционировать неравномерно. В результате ухудшается поступление этого элемента к клеткам организма, что влечёт за собой множество проблем со здоровьем.Снижение показателей сатурации и напряжения кислорода в крови приводит к состоянию, которое называют артериальной гипоксемией. Причём вначале снижается именно напряжение, тогда как насыщение крови кислородом является более устойчивой величиной. Как правило, при гипоксемии сатурация падает ниже 90%, а напряжение опускается до отметки 60 мм рт. ст.

Содержание кислорода измеряется именно в артериальной крови: венозная для исследования газового состава не подходит.

Гипоксемия, которую ещё называют кислородным голоданием или кислородной недостаточностью, является основной причиной гипоксии - состояния, крайне опасного для организма. Патология может возникнуть в любом возрасте, в том числе во время внутриутробного развития. Врачи не выделяют гипоксемию как отдельную болезнь. Считается, что это состояние лишь сопровождает другие разлады в организме. Поэтому для нормального насыщения крови кислородом необходимо найти и устранить настоящую причину патологии.

Причины заболевания

Медицине известно 5 причин, вызывающих гипоксемию. Они могут провоцировать кислородное голодание как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.

Гиповентиляция лёгочной ткани. Различные патологии лёгких приводят к тому, что снижается частота вдохов и выдохов, а значит, кислород поступает в организм медленнее, чем расходуется. Причинами гиповентиляции могут быть обструкции дыхательных путей, повреждения грудной клетки, воспалительные заболевания лёгких.Уменьшение концентрации кислорода в воздухе. Слишком низкое давление кислорода в окружающей среде провоцирует недостаточную оксигенизацию крови. Это может случиться из-за длительного пребывания в наглухо закрытом невентилируемом помещении, во время подъёма на большую высоту либо вследствие форс-мажорных обстоятельств: утечки газа, пожара и т. д.Атипичное шунтирование крови в организме. У людей с врождёнными либо приобретёнными пороками сердца венозная кровь из правой его половины попадает не в лёгкие, а в аорту. В результате гемоглобин не имеет возможности присоединить кислород, общее содержание этого элемента в крови падает.Диффузные нарушения. При чрезмерных физических нагрузках повышается скорость циркуляции крови и, соответственно, уменьшается время контакта гемоглобина с кислородом. Из-за этого образуется меньше оксигемоглобина, и возникает гипоксемия.Анемия. При сокращении содержания гемоглобина уменьшается и количество кислорода, разносимого по тканям организма. В результате клетки испытывают его острую нехватку, и следом за гипоксемией развивается гипоксия.

Факторами, провоцирующими гипоксемию, выступают:

патологии сердца (аритмия, тахикардия, пороки сердца);болезни крови (онкология, анемия);бронхо-лёгочные проблемы (пневмония, резекция лёгких, гемоторакс и другие заболевания, провоцирующие уменьшение площади работающей ткани лёгких);резкий перепад атмосферного давления;неумеренное курение;ожирение;общий наркоз.

Кроме того, гипоксемия нередко возникает у новорождённых вследствие дефицита кислорода в организме матери в период беременности.

Симптомы гипоксемии

Гипоксемия на ранних стадиях характеризуется следующими признаками:

• учащённое дыхание и сердцебиение;
• снижение артериального давления;
• бледность кожи;
• головокружение;
• апатия, слабость и сонливость.

Все эти симптомы свидетельствуют о том, что организм старается компенсировать недостаток кислорода, принуждая человека проявлять меньшую активность. Если не принять мер по устранению кислородного дефицита, гипоксемия будет прогрессировать и появятся следующие симптомы:

• цианоз (синюшность кожи);
• одышка;
• тахикардия;
• холодный пот;
• отёки ног;
• головокружения и потери сознания;
• ухудшение памяти и концентрации внимания;
• расстройства сна;
• тремор рук и ног;
• дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность;
• эмоциональные нарушения (эйфория, чередующаяся со ступором).

Внешние проявления гипоксемии во многом зависят от факторов, которые её спровоцировали. К примеру, если это состояние вызвано пневмонией, оно будет сопровождаться кашлем и повышенной температурой. При гипоксемии, спровоцированной анемией, будут наблюдаться сухость кожи, выпадение волос и ухудшение аппетита.Кроме того, симптомы данного состояния могут отличаться в зависимости от возраста и особенностей организма.

Гипоксемия у детей

В детском возрасте гипоксемия развивается гораздо быстрее и агрессивнее. Это происходит по двум причинам:

Детский организм потребляет больше кислорода, чем взрослый: малышам нужно от 6 до 8 мл кислорода на 1 кг за минуту дыхания, тогда как взрослым - только 3–4 мл.Адаптационные механизмы у детей развиты слабо, поэтому их организм сразу же бурно реагирует на недостаток кислорода.

Приступать к диагностике и лечению малышей нужно сразу же после обнаружения первых симптомов гипоксемии. В противном случае могут развиться тяжёлые осложнения, вплоть до гибели организма.

Гипоксемию у новорождённого ребёнка можно определить по следующим симптомам:

• неритмичное дыхание;
• апноэ (остановка дыхания);
• цианоз;
• угнетение сосательного рефлекса;
• слабый крик либо его отсутствие;
• снижение мышечного тонуса;
• отсутствие двигательной активности.

Гипоксемия у новорождённых требует экстренной медицинской помощи, поскольку может спровоцировать гипоксию мозга и даже смерть. Если при этом у малыша была диагностирована задержка внутриутробного развития, значит, его организм испытывает хронический недостаток кислорода уже давно.

Если гипоксемия развилась у ребёнка старшего возраста, следует, прежде всего, проверить его сердечно-сосудистую систему. Чаще всего недостаток кислорода спровоцирован врождённым пороком сердца. Такой ребёнок отличается эмоциональной нестабильностью (беспокойство и агрессия сменяются апатией), синюшностью кожи и учащённым дыханием.

У детей с пороками сердца иногда наблюдаются характерные приступы, когда малыш приседает на корточки и часто дышит. При таком положении увеличивается отток крови из ног, что позволяет улучшить самочувствие.

В подростковом возрасте одной из причин гипоксемии может быть курение. При изменении цвета кожи, одышке и общей слабости у подростка необходимо, в первую очередь, проверить содержание кислорода в крови.

Патология у беременных женщин

При беременности очень важно нормальное насыщение крови матери кислородом. В случае кислородного голодания страдает не только женщина, но и её будущий ребёнок, поэтому беременным нужно внимательно следить за своим самочувствием. К факторам, провоцирующим гипоксемию у женщин, вынашивающих малыша, относят:

• заболевания сердца;
• патологии бронхо-лёгочной системы;
• анемию;
• заболевания почек;
• сахарный диабет;
• курение (как активное, так и пассивное);
• постоянный стресс;
• пренебрежение прогулками на свежем воздухе;
• патологии беременности.

Если у будущей мамы имеется гипоксемия, аналогичное состояние со временем разовьётся и у её малыша. Дефицит кислорода провоцирует гипоксию плода и фетоплацентарную недостаточность, что приводит к отслойке плаценты, преждевременным родам и выкидышам.

Гипоксемия плода

Будущая мама может заподозрить гипоксемию у плода по его поведению: уменьшается количество движений и изменяется их характер, а иногда возникают боли внизу живота.

При появлении этих тревожных явлений беременной женщине необходимо немедленно явиться к врачу. Опытный гинеколог может заподозрить гипоксемию уже на этапе прослушивания сердцебиения плода, а процедура УЗИ позволит сделать вывод об общем состоянии ребёнка. На основании этих обследований принимается решение о лечении и, возможно, срочном родоразрешении.

Интересно, что сатурация и напряжение кислорода в крови у плода отличаются от аналогичных показателей взрослого человека. И если для беременной женщины снижение напряжения на 1 мм рт. ст. практически неощутимо, то у плода уже возникнет лёгкая гипоксия.

Сатурация и напряжение кислорода в крови у плода - таблица

Показатель Здоровый плод Лёгкая гипоксия Тяжёлая гипоксия Насыщение кислородом, %44,23423,8 Напряжение кислорода, мм рт. ст.33,532,828,2

Диагностика

Диагноз «гипоксемия» врачи ставят исходя из жалоб пациента, данных его визуального осмотра, а также результатов следующих методов диагностики:

Газовый анализ крови, который позволяет измерить напряжение кислорода в крови после лечебных мероприятий.Электролитный анализ крови, с помощью которого можно определить наличие хронической гипоксемии.Общий анализ крови, дающий понятие о содержании гемоглобина.Пульсоксиметрия - измерение концентрации кислорода в крови с помощью специального прибораРентген лёгких, позволяющий исключить бронхо-лёгочные заболевания.Электрокардиограмма и УЗИ сердца, дающие понятие о работе сердца и наличии его пороков.

Эти методы позволяют выявить дефицит кислорода в крови у взрослых, детей и младенцев. Для определения гипоксемии плода пользуются следующими способами:

подсчёт количества движений плода;прослушивание сердцебиения: при наличии патологии учащённый ритм чередуется с замедленным;УЗИ: несоответствие размеров и веса плода сроку беременности является свидетельством нехватки кислорода;допплерометрия: начиная с 18 недели беременности УЗИ сосудов даёт возможность диагностировать патологии кровотока пуповины и плаценты;амниоскопия, или визуальное исследование плодного пузыря: если воды оказываются мутными или зелёными - это свидетельство того, что малыш в утробе страдает, необходимо срочное родоразрешение.

Иногда проводится дополнительный тест, с помощью которого выясняют, как реагирует сердечный ритм плода на его собственные движения. В норме этот показатель должен увеличиваться на 10–12 сокращений.

Лечение гипоксемии

Если причина гипоксемии ясна (подъём на слишком большую высоту, последствия пожара или отравления угарным газом, длительное пребывание в душной комнате), необходимо обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха с нормальным содержанием кислорода: открыть окно либо провести ингаляцию. После этого можно принимать решение об обращении с больницу.При гипоксемии средней или тяжёлой степени больному нужна срочная госпитализация и тщательная диагностика. Если пациент не может дышать самостоятельно, его интубируют, подключают к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких) и оказывают другие реанимационные действия.

У новорождённых с внутриутробной гипоксемией также часто бывают остановки дыхания. Таким малышам проводят искусственную вентиляцию лёгких, а если ребёнок начинает дышать самостоятельно, его помещают в кувез, куда подаётся подогретый увлажнённый кислород. При этом постоянно контролируются важные общие и биохимические показатели крови, а также ведётся мониторинг работы сердца и лёгких малыша.

Первая помощь

Острая форма гипоксемии развивается в следующих случаях:

отёк лёгочной ткани;

приступ астмы;

пневмоторакс (коллапс лёгкого);

попадание в дыхательные пути воды или инородного тела.

В случае развития острой гипоксемии нужно оперативно оказать пострадавшему медицинскую помощь. Рот необходимо очистить от воды, слюны, слизи и инородного тела. Также следует исключить западение языка. Если дыхание и сердцебиение отсутствуют, - это является показанием для немедленного проведения непрямого массажа сердца и искусственного дыхания «рот в рот».

В больницах для выхода из острых состояний применяют искусственную вентиляцию лёгких. После интубации трахеи больного подключают к аппаратуре и стараются вернуть ему возможность дышать самостоятельно.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства для устранения гипоксемии подбирают в зависимости от причины, вызвавшей эту патологию. Чаще всего используют следующие группы медикаментов:

средства для регуляции окислительно-восстановительных процессов: Цитохром С, Мексидол, Актовегин, Оксибутират натрия;

медикаменты для предупреждения заболеваний лёгких и сердца: Нитроглицерин, Дексаметазон, Изокет, Папаверин, Бензогексоний, Фуросемид;

препараты для понижения показателя вязкости крови: Гепарин, Варфарин, Синкумар, Пентоксифиллин;

витамины для общего укрепления организма: С, РР, витамины группы В;

растворы для проведения инфузионной терапии, улучшающие кровообращение: Инфезол, раствор глюкозы, физраствор.

Если гипоксемия сопровождается дополнительными патологиями, возможно назначение других средств. Так, при анемии показаны препараты железа, а при воспалении лёгких - антибиотики.

Физиопроцедуры

Максимальная эффективность лечения достигается при одновременном приёме соответствующих препаратов и применении физиотерапевтических методов. Для быстрого насыщения крови кислородом применяют ингаляции. Оксигенотерапия проводится с помощью маски или носового катетера. Насыщать кровь кислородом необходимо до тех пор, пока сатурация не поднимется до 80–85%.

Внимание! Чрезмерная оксигенизация может привести к проблемам с сердцем, поэтому сатурацию и напряжение кислорода необходимо постоянно контролировать.

Посредством ингаляций можно вводить в организм лекарственные препараты, способствующие устранению кислородного голодания. Как правило, для этой цели используется небулайзер. С его помощью можно ввести нужный препарат в кровь и лёгкие, благодаря чему быстро купируются приступы, затрудняющие дыхание.

Средства народной медицины

Травы и плоды издавна использовались народными целителями для борьбы с различными заболеваниями, в том числе гипоксией и её последствиями. Эффективными натуральными антигипоксантами считаются следующие растения.

Боярышник. Плоды боярышника нормализуют давление и благотворно воздействуют на сердечно-сосудистую систему. Вскипятите 1 л воды и залейте кипятком 2 ст. л. ягод боярышника. Настаивайте напиток в термосе 8 часов. Пейте 4 раза в день по полстакана.Календула. Настой календулы чрезвычайно полезен при проблемах с сердцем. Залейте 2 ч. л. цветов 500 мл кипятка и оставьте напиток настаиваться около часа. Затем настой процедите и употребляйте 3 раза в день по половине стакана.Чёрная смородина. Эти ягоды используют для повышения уровня гемоглобина. Перетрите 300 г смородины с 300 г сахара, добавьте 600 г гречневой муки и хорошо перемешайте. Полученную смесь принимайте по 1 ст. л. 3–4 раза в день.Черноплодная рябина. Разомните рябину в ступке, откиньте на мелкое сито и выдавите сок. Полученный напиток принимайте 3 раза в день по 1 ст. л.Гинкго билоба. Для приготовления чая 1 ч. л. измельчённых сухих листьев растения залейте 200 мл кипятка. Через 5–10 минут напиток готов к употреблению. Курс лечения - 1 месяц, причём в день можно пить не более 2–3 чашек.Арника горная. Цветы арники (около 20 г) залейте стаканом кипятка и настаивайте на водяной бане 15 минут. После того как жидкость остынет, процедите её и пейте по 50–60 мл трижды в день за полчаса до еды. Внимательно следите за дозировкой: при превышении дозы настой арники может оказывать токсическое влияние на организм.Хвощ полевой. Залейте 1 ч. л. сухой травы стаканом кипятка. Через час настой можно употреблять. Пейте его в тёплом виде 2–3 раза в день. Настой из хвоща противопоказан людям, страдающим воспалением почек.

Эти растения обладают сосудорасширяющими и антиоксидантными свойствами, разжижают кровь и помогают организму преодолеть кислородное голодание. Использование фитотерапии целесообразно в сочетании со средствами традиционной медицины. Вылечить тяжёлые формы гипоксемии одними лишь травами невозможно.

Внимание! Перед использованием лекарственных растений необходимо получить консультацию врача. Многие травы имеют противопоказания, да и дозировки часто нужно подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести гипоксемии и сопутствующих заболеваний.

Осложнения и профилактика

Острая нехватка кислорода в крови часто имеет неблагоприятный прогноз, поскольку затрагиваются жизненно важные центры организма - дыхательный и сердечный. Прекращение дыхания при отсутствии своевременной медицинской помощи влечёт за собой смерть мозга и гибель всего организма. Однако искусственная вентиляция лёгких и грамотная последующая терапия часто возвращают людей к жизни.Лёгкие и средние формы гипоксемии лечатся достаточно быстро и успешно. При несвоевременно начатой терапии могут возникнуть следующие осложнения:

судороги;

энцефалопатия;

инсульт;

гипотония;

гипоксия миокарда;

аритмия;

отёк лёгких;

проблемы с дыханием (одышка, неритмичное дыхание).

При внутриутробной гипоксемии плода возникают свои осложнения:

задержка внутриутробного развития;

патологические и преждевременные роды;

задержка физического и умственного развития после рождения;

гибель ребёнка в утробе, во время родов или сразу после рождения.

С помощью несложных мер профилактики гипоксемию можно предотвратить. Для этого нужно:

своевременно диагностировать заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем;

включать в рацион больше свежих фруктов, овощей и соков;

в осенне-зимний период принимать витаминно-минеральные комплексы;

каждый день гулять на свежем воздухе не менее 2 часов;

практиковать дыхательную гимнастику (диафрагмальное дыхание);

заниматься посильной физической активностью (быстрой ходьбой, бегом, плаванием);

исключить курение (в том числе пассивное).

Выполнение этих рекомендаций позволит вам никогда не сталкиваться не только с гипоксемией, но и со многими другими патологическими состояниями.

Гипоксия и кислородное голодание клеток - видео

Гипоксемия является достаточно серьёзной патологией и первым признаком надвигающейся гипоксии. Игнорирование симптомов нехватки кислорода в крови приводит к множеству осложнений и даже летальному исходу. Однако это состояние можно предотвратить, если вовремя выявить патологии сердца и лёгких, а также заниматься профилактикой кислородного голодания. Особенно внимательно стоит относиться к своему здоровью беременным женщинам, ведь гипоксемия может развиться не только у них, но и у плода, что, как правило, приводит к печальным последствиям.

Возникновения такого состояния – предмет пристального внимания медиков на протяжении всего времени существования такой науки, как медицина.

Как это бывает с любой болезнью или синдромом, которые подвергают поверхностному изучению с помощью исследования симптомов, глубинные корни подобной не всегда становятся известны.

Каждый организм уникален и неповторим, поэтому человеку важно разобраться самому в возможных причинах именно его проблемы.

Нехватку кислорода в организме называют гипоксией. По своей сути она является недостаточным снабжением тканей и органов кислородом. Происходить это может по десяткам разнообразных причин.

Кислорода может не хватать в самом вдыхаемом воздухе, то есть он просто не поступает в организм извне, а вырабатывать из внутренних резервов сможет не каждый современный ослабленный .

Кроме этого, внутри бывает не достаточно химических веществ, в том числе витаминов и микроэлементов, для связывания и удержания кислорода, либо “хромает” транспортировка его к тканям, органам, в том числе и к мозгу.

Получается, что на любом этапе жизненных циклов, которые проходит организм, как совокупность органов и систем, которая должна работать слажено, может возникнуть так называемое слабое место.

Именно из-за него рушиться вся последовательность работы (функционирования).

Недостаток кислорода именно в крови называется гипоксемией. Подобное состояние, если говорить о резком изменении, развивается в вдыхания угарного газа или восхождения высоко в горы с разряженной атмосферой (воздухом).

Такой недостаток кислорода не ощущается человеком никак, так как реакции дыхательного центра (его раздражения) не происходит.

В данной ситуации индивид может просто неожиданно потерять сознание.

Гипоксия – это более широкое понятие, так как охватывает весь организм (любую его часть) и развивается длительное время, приводя организм к кислородному голоданию.

Различают такие виды этого патологического состояния:

• Дыхательная, экзогенная или гипоксическая (перекликается с вышеуказанной гипоксемией, так как является нехватки элемента кислорода во вдыхаемом воздухе, а также при нарушении регуляции дыхания, как сложного психо-физиологического явления).
• Циркуляторная (наблюдается при нарушении кровообращения, то есть О2 поступает в организм в нормальном количестве, но не может как положено обработаться им).
• Анемическая или гемическая (при недостаточной выработке крови или невыполнении ею дыхательной функции).
• Токсическая (кровь “не работает” из-за отравления, токсикации).
• Перегрузочная (если при увеличении физической нагрузки пропорционально этому не увеличивается “поставка О2”).
• Тканевая или гистотоксическая (вызвана неспособностью тканей поглощать кислород для нормальной работы).
• Смешанная (вызванная несколькими факторами одновременно).

Нехватка кислорода в тканях, органах, человеческого организма может быть обусловлена абсолютно разными между собой факторами, начиная от непоступления его при вдохе и заканчивая неправильной переработкой этого чрезвычайно важного элемента внутри организма.

Симптомы нехватки О2

Самый первый орган (он же и самый важный, так как регулирует работу остальных), который страдает от недостатка кислорода – мозг. Поэтому симптомы, которые связаны с этой проблемой, относятся именно к его состоянию. Вот они:

• Постоянная, не проходящая сонливость, которую не может убрать даже самый длительный и регулярный сон.
• Боль в голове тупого характера (не выраженная в одном месте, не колющая или пульсирующая, а именно тупая боль).
• Слабость в теле.
• Головокружение, замедленное мышление.
• Быстрое биение (учащенное сердцебиение).
• Зевание (частое).
• Раздражительность без особой причины.
• Регулярное потоотделение, причем холодное.
• Бледность кожи по всему телу.
• Повышенная возможность потери сознания.

Кстати, такими же симптомами могут характеризоваться и другие нездоровые состояния. Например, такие, как стресс, никотиновое отравление (у тех, кто много и регулярно курит сигареты), постоянная алкогольная интоксикация (у тех, кто употребляет много алкогольных напитков).

В зависимости от изначальной причины гипоксия может быть:

• Молниеносной. Развивается очень быстро, но и продолжаться может не долго – от нескольких секунд.
• Острой. Обычно возникает при особой, сильной неспособности выполнять транспортно-кислородную функцию вследствие отравления, сильной кровопотери, инфаркта и т. д.
• Подострой. При менее выраженном нарушении снабжения организма кислородом.
• Хронической. Является постоянным спутником человека с сердечной недостаточностью, при пороках сердца.

Симптомы нехватки кислорода в организме не обязательно сразу выражаются, как затрудненное дыхание. Они на первый взгляд могут и не быть никак связаны с обменом веществ и самим актом вдоха и выдоха.

О последствиях недостатка кислорода рассказывается в видеоматериале:

Определение и лечение гипоксии

Нехватка кислорода в организме, симптомы и которой должны четко контролироваться на протяжении всей жизни человека, является серьезным и опасным для жизни отклонением здоровья, которое может наблюдаться, начиная с внутриутробного развития.

Самыми трудными (тяжелыми) состояниями является гипоксия мозга, при которой может даже наблюдаться кома и смерть, а также гипоксия плода, что также крайне чревато негативными последствиями. Из остальных органов, для которых очень важно достаточное снабжение “жизненным газом”, можно выделить печень и почки.

Как можно определить наличие нехватки О2? Во-первых, с помощью анализов . Они показывают содержание эритроцитов (переносят кислород с помощью содержащегося в них гемоглобина, способного связывать (удерживать) кислород); насыщенность кислородом (определяется по цвету).

Во-вторых, инструментами определения наличия подобных проблем является электрокардиограмма, томография мозга, электроэнцефалограма. В результате проведения таких исследований врачами может быть установлено наличие гипоксии, тяжелые случаи которой нуждаются в лечении в условиях стационара.

При этом постоянно контролируются показатели сердечных ритмов, кровяного давления, а лечение в таких условиях проводится медикаментозное, комплексное. Оно направлено на снабжение недостающими микроэлементами, витаминами, минералами, улучшение работы систем.

Если причина недостатка кислорода внешняя, то есть зависит от внешних обстоятельств, применяют кислородные маски, баллоны. Для коррекции “долгоиграющей” нехватки применяют иные средства.

Это бронхорасширяющие, антигипоксанты, аналептики дыхательные.

Если проблема в кроветворении или переработке, переноске кислорода, то применяются средства, стимулирующие кроветворительную функцию, а также лечение кислородом.

При неправильной работе сердца медики назначают гликозиды, корригирующие операции на сердце или сосудах, кардиотропы. Если болезненное состояние вызвано отравляющими веществами, тогда есть смысл применения антидотов.

Что касается , немедикаментозных средств решения проблемы, тут также наблюдается довольно большой выбор средств, которые оказывают при многоразовом применении терапевтический эффект. Березовый сок является одним из таких средств. Нужно заметить, что имеется ввиду именно натуральный продукт, взятый из древесины соответствующего дерева.

Собранный по правилам березовый сок, применяемый регулярно, способен дать поразительный эффект. Его пьют по литру в день за несколько раз.

Народное лекарство — брусника

Кроме этого натурального компонента можно попробовать применить брусничный (заварка из сухих брусничных листьев).

Нужно брать сухой материал в количестве двадцати грамм и заливать стаканом кипящей воды.

Через полчаса настаивания под крышкой это народное лекарство становится готовым к употреблению (пить нужно по три раза в день после еды по одной третьей части стакана).

Отлично проявила свое действие настойка боярышника.

Для приготовления ее берут листья этого растения и заливают спиртом, самогоном в количестве примерно ста миллилитров. Его применение также связано с употреблением еды, но только пить его нужно до еды за тридцать-сорок минут по сорок капель, хотя это не точная дозировка.

Лечение состояния нехватки воздуха (кислорода) всегда зависит от дополнительных факторов и обстоятельств возникновения нездорового опасного недуга. Применяются как лекарственные препараты, так и народные средства.

К чему приводит это болезненное состояние

Нехватка кислорода в организме, последствия которого могут проявиться не сразу же после возникновения этого непростого для диагностирования состояния, а спустя некоторое время, является серьезной проблемой человечества сегодня. В результате гипоксии в мозге развиваются со временем патологические процессы.

Среди таких печальных результатов проявляется его отечность, что в свою очередь приводит к началу происхождения необратимых изменений в его нервных клетках – нейронах.

Проще говоря, в самом худшем случае может возникнуть смерть этих важных составляющих работы любого мозга и прекращение деятельности организма в целом. Вообще глубина (сила, степень) таких изменений зависит от давности болезненных изменений и глубины действия внешних и внутренних факторов.

Если речь идет именно об острой гипоксии, течение болезни зависит от скорости оказания медицинской помощи.

В случае возникновения необратимых последствий такого больного уже бывает часто невозможно спасти. При не серьезных, только начавшихся изменениях, очень просто обратить. Для этого нужно сразу же убрать опасный фактор, будь то внешнее воздействие или патологические процессы, которые текут внутри самого организма.

В итоге последствиями кислородного голодания могут быть:

• Средние по тяжести состояния, при которых требуется не длительное лечение и вывод организма из “кислородного голода”.
• Временные, не заметные для стороннего наблюдателя, обратимые изменения, проявляющиеся незначительным ухудшением самочувствия больного.
• Тяжелое состояние, ведущее к началу необратимых последствий, таких как смерть нейронов мозга, и, как следствие – смерть .

В зависимости от того, на каком этапе было замечено отклонение от нормы жизнедеятельности организма, есть смысл применять ту или иную помощь: например, исключение нездорового фактора, народные средства или медикаменты.

Дыхание - естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин - спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу - терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений - при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором - на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

• Физические нагрузки;
• Волнение, сильные эмоциональные переживания;
• Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать – это:

• Заболевания дыхательной системы - легочная одышка;
• Патология сердца и сосудов - сердечная одышка;
• Нарушения нервной регуляции акта дыхания - одышка центрального типа;
• Нарушение газового состава крови - гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца - одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и , отмечает появление отеков на ногах, быстрой утомляемости и т.д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает , может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины :

1. Аритмии;
2. и миокардиодистрофии;
3. Пороки - врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
4. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
5. Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка ().

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным , у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику - боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

симптомы сердечной недостаточности

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается - частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких - вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания - это:

• Хронические обструктивные заболевания - астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
• Пневмо- и гидроторакс;
• Опухоли;
• Инородные тела дыхательных путей;
• в ветвях легочных артерий.

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени - эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса . При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

У детей одышка наиболее часто связана с попаданием инородного тела при игре, пневмонией, отеком тканей гортани. Круп - отек со стенозом гортани, который может сопровождать самые разнообразные воспалительные процессы, начиная от банального ларингита и заканчивая дифтерией. Если мама заметила, что малыш часто дышит, бледнеет или синеет, проявляет явное беспокойство или дыхание и вовсе прерывается, то следует незамедлительно обращаться за помощью. Тяжелые нарушения дыхания у детей чреваты асфиксией и гибелью.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью - показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани - травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка - больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы - , невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, о собо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается - нужна неотложная квалифицированная помощь.

К.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным .

Кислородное голодание, или гипоксия, – это патологический процесс, связанный с недостаточным поступлением кислорода к клеткам по причине недостатка его в окружающей атмосфере, нарушений со стороны крови или самих клеток. Гипоксия может проявляться как в остром, так и в хроническом варианте, но всегда требует незамедлительного распознавания и терапии ввиду возможных необратимых последствий для организма.

Гипоксия не является отдельным заболеванием или синдромом. Это общепатологический процесс, лежащий в основе самых разных болезней и вызываемый чрезвычайным разнообразием причин, начиная от состава окружающего воздуха и заканчивая патологией отдельных видов клеток человеческого тела.

Кислородное голодание хоть и имеет определенные симптомы, однако же представляет собой неспецифический процесс, который может играть ключевую роль в патогенезе многих заболеваний. Гипоксия возникает у взрослых, новорожденных малышей, внутриутробно растущих плодов и имеет довольно стереотипные структурные проявления, различающиеся лишь тяжестью.

В начальной фазе недостатка кислорода включаются компенсаторно-адаптационные механизмы, реализуемые, главным образом, сердечно-сосудистой системой, органами дыхания, внутриклеточными биохимическими реакциями. Пока эти механизмы работают, организм не чувствует недостатка в оксигенации. По мере их истощения наступает фаза декомпенсации с развитой картиной тканевой гипоксии и ее осложнений.

Клинически компенсация острого кислородного голодания достигается учащением пульса и дыхания, повышением давления и сердечного выброса, выходом резервных эритроцитов из органов-депо, при необходимости организм «централизует» кровообращение, направляя кровь к самым уязвимым и чувствительным к гипоксии тканям - мозговой и миокарду. Остальные органы какое-то время способны относительно безболезненно переносить недостаток кислорода.

Если газовый баланс крови будет восстановлен до того, как защитные механизмы истощатся, пострадавший от гипоксии может рассчитывать на полное выздоровление. В противном случае начнутся необратимые внутриклеточные структурные изменения, и избежать последствий, скорее всего, не удастся.

При хроническом кислородном дефиците механизм защиты несколько иной: нарастает число постоянно циркулирующих эритроцитов крови, увеличивается доля в них гемоглобина и ферментов, расширяются альвеолярная и сосудистая сети легких, дыхание становится более глубоким, миокард утолщается, поддерживая достаточный сердечный выброс. Ткани «обзаводятся» более обширной микроциркуляторной сетью, а клетки – дополнительными митохондриями. При декомпенсации этих механизмов начинается активная продукция коллагена соединительнотканными клетками, завершающаяся диффузным склерозом и дистрофией клеток органа.

В прогностическом плане острая гипоксия представляется более опасной из-за того, что резервы компенсации временны, а организм не успевает перестроиться на новый режим дыхания, поэтому несвоевременное лечение грозит тяжелыми последствиями и даже смертью. Хроническое кислородное голодание, наоборот, вызывает стойкие приспособительные реакции, поэтому такое состояние может длиться годами, органы будут выполнять свою функцию даже при явлениях умеренного склероза и дистрофии.

Разновидности кислородного голодания

Классификация гипоксических состояний много раз пересматривалась, однако общий принцип ее сохранялся. Основана она на выделении причины патологии и определении уровня поражения дыхательной цепочки. В зависимости от этиопатогенетического механизма различают:

• Экзогенное кислородное голодание - связано с внешними условиями;
• Эндогенную форму - при болезнях внутренних органов, эндокринной системы, крови и др.

Эндогенная гипоксия бывает:

• Дыхательной;
• Циркуляторной - при поражении миокарда и сосудов, обезвоживании, кровопотере, тромбозах и тромбофлебитах;
• Гемической - вследствие патологии эритроцитов, гемоглобина, ферментных систем красных кровяных клеток, при эритропении, нехватке гемоглобина (анемическая), отравлении ядами, блокирующими гемоглобин, применении некоторых лекарств (аспирин, цитрамон, новокаин, викасол и др.);
• Тканевой - из-за неспособности клеток усвоить кислород крови вследствие расстройств в различных звеньях дыхательной цепочки в условиях нормальной оксигенации;
• Субстратной - возникает из-за нехватки веществ, служащих субстратом для окисления в ходе тканевого дыхания (голод, диабет);
• Перегрузочной - вариант физиологического кислородного голодания из-за избыточной физической нагрузки, когда запасов кислорода и возможностей дыхательной системы становится недостаточно;
• Смешанной.

По скорости развития патологии выделяют молниеносную форму (до 3 минут), острую (до 2 часов), подострую (до 5 часов) и хроническую, которая может длиться годами. Помимо этого, гипоксия бывает общая и местная.

Почему кислорода становится мало?

В основе развития кислородного голодания лежат экзогенные и эндогенные причины. Внешние вызваны недостатком кислорода в воздухе, который может быть чистым, но горным, городским, но грязным.

Экзогенная гипоксия проявляется при:

1. Низком содержании кислорода во вдыхаемом воздухе - горная местность, частые полеты (у летчиков);
2. Нахождении в условиях замкнутого пространства с большим количеством людей, в шахте, колодцах, на подводной лодке и т. п., когда нет сообщения с открытым воздухом;
3. Неадекватной вентиляции помещений;
4. Работе под водой, в противогазе;
5. Грязной атмосфере, загазованности в крупных промышленных городах;
6. Поломке аппаратуры для наркоза и искусственной легочной вентиляции.

Эндогенная гипоксия связана с внутренними неблагоприятными условиями, предрасполагающими к недостатку кислорода в крови:

Как видно, причины эндогенного кислородного голодания чрезвычайно разнообразны. Сложно назвать орган, поражение которого так или иначе не сказывалось бы на дыхании клеток. Особенно тяжелые изменения возникают при патологии эритроцитов и гемоглобина, кровопотерях, поражениях дыхательного центра, острой окклюзии артерий легких.

Помимо гипоксии у взрослых, возможна также нехватка кислорода у плода во время внутриутробного развития или новорожденного ребенка. Причинами ее считаются:

• Болезни почек, сердца, печени, органов дыхания у будущей мамы;
• Выраженная анемия беременной;
• Поздние с патологией гемокоагуляции и микроциркуляции;
• Алкоголизм, наркомания будущей мамы;
• Внутриутробное инфицирование;
• Аномалии плаценты и пуповинных сосудов;
• Врожденные уродства;
• Аномалии родовой деятельности, травмы в родах, отслойка плаценты, обвитие пуповины.

Структурные изменения и симптоматика при нехватке кислорода

При недостатке кислорода в тканях развиваются характерные ишемически-гипоксические изменения. Поражение головного мозга вызвано расстройствами с агрегацией эритроцитов, пропитыванием плазмой стенок кровеносных сосудов и их некротическими изменениями. В результате повышается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови выходит в околососудистое пространство, давая начало отеку.

Тяжелый недостаток кислорода в крови способствует необратимым изменениям в нейронах, их вакуолизации, распаду хромосом и некрозу. Чем тяжелее гипоксия, тем более выражены дистрофия и некроз, причем, патология клеток может нарастать даже после устранения причины недостатка кислорода.

Так, при тяжелой степени гипоксии спустя несколько суток после восстановления оксигенации в нейронах, не имеющих структурных изменений ранее, начинаются необратимые дегенеративные процессы. Затем эти клетки поглощаются фагоцитами, а в паренхиме органа возникают участки размягчения - пустоты на месте разрушенных клеток. В дальнейшем это грозит хронической и .

Хроническая гипоксия сопровождается меньшей интенсивностью некротических реакций, однако провоцирует размножение глиальных элементов, играющих поддерживающую и трофическую роль. Такой глиоз лежит в основе .

изменения в мозге при хронической дисциркуляторной энцефалопатии

В зависимости от глубины нехватки кислорода в тканях принято выделять несколько степеней тяжести патологии :

1. Легкая - признаки гипоксии становятся заметными лишь при физической нагрузке;
2. Умеренная - симптомы возникают даже в покое;
3. Тяжелая - сильная гипоксия с расстройством функции внутренних органов, мозговой симптоматикой; предшествует коме;
4. Критическая - коматозное состояние, шок, агония и гибель пострадавшего.

Недостаток кислорода в организме проявляется, главным образом, неврологическими нарушениями, выраженность которых зависит от глубины гипоксии. По мере усугубления метаболических расстройств, в патогенетическую цепочку вовлекаются почки, печень, миокард, паренхима которых также чрезвычайно чувствительна к недостатку оксигенации. В терминальной фазе гипоксии возникает полиорганная недостаточность, тяжелые расстройства гемостаза с кровоточивостью, некротические изменения во внутренних органах.

Клинические признаки кислородного голодания характерны для всех разновидностей течения патологии, в то время как молниеносная гипоксия может не успеть проявиться никакими симптомами из-за скоропостижной (в считанные минуты) смерти пострадавшего.

Острое кислородное голодание развивается на протяжении 2-3 часов, за которые органы успевают почувствовать нехватку кислорода. Сначала организм попытается ее скорректировать путем ускорения пульса, повышения давления, однако компенсаторные механизмы быстро истощаются из-за тяжелого общего состояния и характера основного заболевания, отсюда - симптомы острой гипоксии:

• Брадикардия;
• Снижение артериального давления;
• Нерегулярное, поверхностное, редкое дыхание или патологические его типы.

Если в этот момент не ликвидировать дефицит кислорода, то разовьются необратимые ишемически-дистрофические изменения в жизненно важных органах, пострадавший погрузится в кому, наступит агония и гибель от полиорганной недостаточности, остановки сердца.

Подострая и хроническая разновидности недостатка кислорода в организме у взрослого или ребенка проявляются гипоксическим синдромом, который, само собой, сказывается на самом уязвимом для недостатка кислорода органе - головном мозге. На фоне кислородного дефицита в нервной ткани начинаются ишемия и гибель нейронов, возникают расстройства кровообращения с микротромбозами и кровоизлияниями, прогрессирует отек.

Симптомами кислородного голодания мозга выступают:

1. Эйфория, возбужденность, немотивированная тревога, беспокойство;
2. Двигательное возбуждение;
3. Снижение критики к своему состоянию, неадекватная оценка происходящего;
4. Признаки угнетения корковых структур - , краниалгия, шумы в ушах или голове, головокружения, заторможенность;
5. Нарушения сознания вплоть до комы;
6. Самопроизвольное мочеиспускание и дефекация;
7. Тошнота, рвотные позывы;
8. Нарушение координации, невозможность идти и совершать целенаправленные движения;
9. Судорожные сокращения мышц при раздражении из вне - начинаются с лицевой мускулатуры, затем вовлекаются мышцы конечностей и живота; самая тяжелая форма - опистотонус, когда сокращаются все мышцы тела, включая диафрагму (как при столбняке).

К неврологической симптоматике по мере углубления гипоксически-ишемических расстройств в тканях присоединяются кардиалгии, учащается пульс свыше 70 сокращений сердца в минуту, нарастает гипотония, дыхание становится нерегулярным, усиливается одышка, снижается температура тела.

На фоне метаболических нарушений и расстройства периферического кровотока развивается (синюшность) кожи, однако в случае интоксикации цианидами, угарным газом, нитросоединениями кожные покровы пострадавшего могут наоборот стать розовыми.

Хроническое кислородное голодание с постоянной гипоксией головного мозга сопровождается психическими расстройствами в виде галлюцинаций, делириозного состояния, возбуждения, нарушения ориентации, потери памяти и деменции. При тяжелой гипотонии снижается перфузия и без того страдающих тканей, развивается кома с угнетением жизненно важных нервных центров и гибель.

Более легкое течение хронической гипоксии, наблюдаемой у жителей мегаполисов, работников офисов и других замкнутых плохо проветриваемых помещений сопровождается сонливостью, слабостью, быстрой утомляемостью, головными болями, перепадами настроения, склонностью к депрессивным расстройствам, снижением способности концентрироваться на работе, головокружениями. Такая гипоксия приносит скорее субъективный дискомфорт, затрудняет выполнение профессиональных обязанностей, но не угрожает жизни. Тем не менее, бороться с ней нужно для сохранения активной жизнедеятельности и адекватной трудоспособности.

Кислородное голодание у плода и новорожденного

Кислородное голодание оказывает весьма неблагоприятное действие на развивающийся при беременности плод, клетки которого постоянно размножаются, формируя ткани, а потому очень чувствительны к гипоксии. Сегодня патология диагностируется у каждого десятого новорожденного малыша.

Гипоксия плода может протекать как в острой, так и в хронической форме. В ранних сроках гестации хроническое кислородное голодание провоцирует замедление формирования эмбриона, врожденные пороки, а на поздних - нарушения со стороны центральной нервной системы, задержку роста, снижение адаптационных резервов.

Острое кислородное голодание во время родов обычно связано с осложнениями самих родов - стремительные или слишком затянувшиеся роды, пережатие пуповины, слабость родовых сил, отслойка плаценты и т. д. В этом случае резко выражена дисфункция внутренних органов плода, наблюдается тахикардия до 160 и более ударов сердца в минуту либо брадикардия менее 120 ударов. Тоны сердца приглушены, шевеления слабые. Самым тяжелым вариантом внутриутробной гипоксии является асфиксия.

Хроническая гипоксия развивается медленно, при умеренно выраженном недостатке кислорода, при этом диагностируется гипотрофия - замедление набора веса плодом, более редкие шевеления, брадикардия.

Развивающегося малыша может привести в последующем к , судорожному синдрому или , церебральному параличу. Возможно формирование врожденных аномалий сердца, пневмопатии из-за нарушения созревания легочной ткани.

Асфиксия в родах чрезвычайно опасна гибелью новорожденного, тяжелыми поражениями мозга с некрозом и кровоизлияниями, респираторными расстройствами, полиорганной недостаточностью. Это состояние требует реанимационных мероприятий.

Кислородное голодание плода проявляется:

• Тахикардией в начале гипоксии и урежением пульса при ее усугублении;
• Глухостью тонов сердца;
• Повышением двигательной активности в начале развития патологии и в легких степенях и снижением при глубокой нехватке кислорода;
• Появлением мекония в околоплодных водах;
• Нарастанием гипоксии с периодами тахикардии и гипертонии, сменяющимися брадикардией и гипотонией;
• Появлением отека в тканях;
• Кровоизлияниями из-за нарушения вязкости крови, склонности к внутрисосудистой агрегации эритроцитов;
• Расстройствами электролитного обмена, ацидозом.

Серьезными последствиями кислородного голодания при беременности могут стать родовая травма плода, внутриутробная гибель, тяжелая асфиксия в утробе или в родах. Дети, родившиеся или выношенные в условиях кислородного голодания, гипотрофичны, плохо адаптируются к жизни вне плодовместилища, страдают неврологическими и психическими отклонениями в виде задержки развития речи и психики, судорожного синдрома, церебрального паралича.

У новорожденного ребенка при гипоксии возможна резкая брадикардия, отсутствие плача и первого вдоха, резкий цианоз кожи, отсутствие спонтанного дыхания и резкий метаболический дисбаланс, требующие неотложной помощи.

Лечение кислородного голодания

Лечение кислородного голодания должно быть комплексным и своевременным, направленным на ликвидацию причины гипоксии и восстановление адекватной перфузии и оксигенации тканей. При острых формах и асфиксии необходима неотложная терапия и реанимация.

Вне зависимости от разновидности кислородного голодания в качестве одного из основных методов патогенетической терапии применяется гипербарическая оксигенация, при которой в легкие поступает кислород под повышенным давлением. Из-за высокого давления кислород может сразу же раствориться в крови, минуя связь с эритроцитом, поэтому доставка его к тканям будет быстрой и не зависящей от морфо-функциональных особенностей красных клеток крови.

Гипербарическая оксигенация позволяет насытить клетки кислородом, способствует расширению артерий головного мозга и сердца, работа которых усиливается и улучшается. В дополнение к оксигенации назначаются кардиотонические средства, препараты для ликвидации гипотонии. В случае необходимости производится переливание компонентов крови.

Гемическая гипоксия лечится:

1. Гипербарической оксигенацией;
2. Гемотрансфузиями (переливание крови);
3. Введением препаратов-переносчиков активного кислорода - перфторан, например;
4. Методами экстракорпоральной детоксикации - гемосорбция, плазмаферез для выведения из крови токсинов;
5. Применением препаратов, нормализующих дыхательную цепь - аскорбиновая кислота, метиленовый синий;
6. Введением глюкозы для обеспечения энергетических потребностей клеток;
7. Глюкокортикостероидами.

Кислородное голодание при беременности требует госпитализации в клинику и коррекции как акушерской, так и экстрагенитальной патологии женщины с восстановлением адекватного кровообращения в плаценте. Назначаются покой и постельный режим, оксигенотерапия, вводятся спазмолитики для снижения маточного тонуса (папаверин, эуфиллин, магнезия), препараты, улучшающие реологические показатели крови (курантил, пентоксифиллин).

При хронической гипоксии плода показаны витамины Е, С, группы В, введение глюкозы, антигипоксических средств, антиоксидантов и нейропротекторов. По мере улучшения состояния беременная женщина осваивает дыхательные упражнения, аквааэробику, проходит физиопроцедуры (ультрафиолетовое облучение).

Если тяжелую гипоксию плода не удается устранить, то в сроке с 29 недели гестации необходимо экстренно родоразрешить женщину путем кесарева сечения. Естественные роды при хронической кислородной недостаточности проводят при контроле показателей сердечной деятельности плода. Если ребенок рождается в условиях острой гипоксии или асфиксии, ему оказывают реанимационную помощь.

В дальнейшем малыши, перенесшие гипоксию, наблюдаются у невролога, может потребоваться участие психолога и логопеда. При тяжелых последствиях гипоксического повреждения мозга дети нуждаются в длительной медикаментозной терапии.

Опасными осложнениями кислородного голодания считаются:

• Стойкий неврологический дефицит;
• Паркинсонизм;
• Деменция;
• Развитие комы.

Нередко после гипоксии, не излеченной своевременно, остаются , психологические проблемы, быстрая утомляемость.

Профилактика кислородного голодания состоит в предотвращении состояний, сопровождающихся недостатком кислорода: активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе, физическая активность, полноценное питание и своевременная терапия соматической патологии. «Офисная» работа требует проветривания помещений, а более опасные в плане гипоксии виды профессий (шахтеры, водолазы и др.) предполагают неукоснительное соблюдение мер предосторожности.

Кислородное голодание головного мозга врачи называют гипоксией. Данное состояние наступает в результате недостаточного поступления кислорода в организм человека. Также причиной могут быть различные нарушения его работы – встречаются ситуации, когда клеткам не удается усваивать кислород. В любом случае клетки организма не получают достаточного количества кислорода.

На первые симптомы кислородного голодания мозга необходимо незамедлительно реагировать. Признаки голодания мозга человека от кислородной недостаточности на первых этапах могут быть почти незаметными, однако впоследствии могут нанести непоправимый ущерб всему организму.

• Человек испытывает резкое возбуждение в организме, повышение адреналина и состояние эйфории. Затем, такое состояние быстро переходит в заторможенность, вялость и утомление. После прилива сил, люди чувствуют сильную усталость и апатию. В этом состоянии сильно кружится голова, учащается сердцебиение, появляется холодный пот, могут возникнуть судороги.
• Внезапное ухудшение памяти, человек может не ориентироваться в месте нахождения и резко забыть, куда он шел и что хотел сделать. Люди испытывают растерянность и даже дезориентацию. Такое состояние быстро проходит, успокоившись, люди не обращают на него особого внимания, списывая свое состояние на усталость, переутомление или длительное голодание.
• Симптом гипоксии может вызвать резкая головная боль. Это возникает в перепаде давления и долгого пребывания в душном помещении.
• Нарушение чувствительности в различных частях тела. Может не слушаться рука или нога, непроизвольно совершать неконтролируемые действия. После восстановления люди испытывают чувства заторможенности и боли в конечностях.
• Резко повышается нервозность. Человеку хочется плакать или смеяться без видимых причин.
• К симптомам кислородной недостаточности мозга относится нарушение сна. Люди страдают бессонницей. Нередко просыпаются среди ночи и долгое время не могут уснуть.
• Общая усталость организма. Человек чувствует разбитость и не может сосредоточиться на определенной работе. Появляется раздражительность и агрессия.
• Нарушение зрительных и речевых функций организма. Люди не могут связно произнести несколько слов.

Кислородное голодание мозга может быть вызвано долгим пребыванием на большой глубине, нахождением на высоте, пребыванием в очень загазованном помещении, резкой нехваткой кислорода или асфиксией, долгим нахождением в душном помещении.

Все симптомы свидетельствуют о резком ухудшении работоспособности головного мозга и могут привести к серьезным нарушениям в функционировании всего организма человека. На симптомы кислородного голодания мозга, необходимо обращать внимание и сразу же обращаться к специалистам. Ранняя диагностика и вовремя примененное лечение предотвратят более глубокие заболевания.

Причины кислородного голодания организма различны. Это состояние может возникать:

• при снижении объема кислорода в воздухе, который вдыхает человек (такое явление наблюдается во время подъемов в горы или при нахождении в плохо вентилируемых помещениях);
• при появлении механической помехи поступлению воздуха в легкие человека (наблюдается при закрытии дыхательных путей водой или рвотными массами, при сужении носовых проходов в результате аллергической реакции);
• при отравлении угарным газом;
• при большой потере крови;
• при приеме некоторых лекарств;
• при недостатке витамина B2 в результате цирроза печени или гепатита.

Кроме этого, состояние, при котором возникает кислородное голодание мозга, а также сердца, вызывает ишемическая болезнь, тромбоз, спазмы сосудов и курение.

В любом случае человек, страдающий кислородным голоданием мозга, нуждается в экстренной помощи. При появлении первых же симптомов необходимо сразу же вызвать врача, а до его прибытия обеспечить больному приток свежего воздуха. Нужно расстегнуть тесную одежду, сделать искусственное дыхание, вылить воду из легких, вынести из прокуренного помещения на свежий воздух.

Затем врачи обеспечивают насыщение организма кислородом. В особенно тяжелых ситуациях может понадобиться переливание крови. В случае необходимости человеку назначают противоотечные препараты, а также всевозможные терапевтические процедуры. Для лечения гипоксии у новорожденных их помещают в специальную камеру, проводят реанимационные мероприятия, вводят питательные растворы.

Головной мозг не может приказать сердцу биться быстрее или медленнее. Управляют работой сердца клетки тканей организма. Инструментом управления пульсацией сердца служит кислород. При недостатке кислорода клетки требуют крови, насыщенной им. Сердце ускоряет свою работу и напряжение мышцы. При этом увеличивается скорость движения крови и артериальное давление.

Как только поступит необходимое количество кислорода, клетки снимают свои требования, и сердце переходит на спокойный режим работы, утихает боль. Только ежедневными упражнениями гимнастики, посильной физической работой и правильным питанием можно обеспечить хорошую проницаемость капилляров. Человек должен на обеспечение хорошего здоровья затрачивать ежедневно 1/10 часть суточного времени.

При вдохе воздух поступает в легкие и раздвигает альвеолы. Если вдох слабый, то раздвигается небольшая часть альвеол, и не вся поверхность кровеносных сосудов соприкасается с поступившим воздухом. В этом случае легкие не обеспечат потребность организма в кислороде.

При большом, энергичном вдохе альвеолы будут прижаты друг к другу, сдавятся кровеносные сосуды, уменьшится их площадь, соприкасаемая с воздухом, замедлится движение крови в них. Насыщение крови кислородом будет небольшим - возникнет острое кислородное голодание. Может закружиться голова, и человек потеряет сознание. Нужен комфортный, свободный вдох, наполняющий легкие полностью.

Слабый вдох и чрезмерное наполнение воздухом легких вызывают неудовлетворительное насыщение крови кислородом.

Повседневное дыхание - это дыхание, при котором соблюдается постоянная очередность вдоха, выдоха и паузы. Это привычно, так дышит человек с рождения до смерти, но при этом не всегда обеспечивается потребность организма в кислороде.

Кислородное голодание организма происходит при уменьшении содержания кислорода во вдыхаемом воздухе, болезненном состоянии организма, активизации обмена веществ в клетках, выполнении тяжелой физической работы, нервных перенапряжениях, употреблении пищи сверх нормы и старении организма. Кислородное голодание человек ощущает не сразу. Он не обращает внимание на дискомфорт в организме, недомогание, изменение кровяного давления и пульса, обильное потоотделение, неожиданные боли в сердце и голове и т. д.

При временном кислородном голодании изменяется кровяное давление, возникают аритмия, головные и сердечные боли, ухудшаются зрение и слух, снижаются функции самозащиты организма.

При длительном кислородном голодании, кроме симптомов временного кислородного голодания, возникают заболевания:

• сердца, кровеносной системы (стенокардия, сердечная недостаточность, инфаркт, варикозное расширение вен), головного мозга (инсульт) и т. д.;
• обмена веществ в клетках - ожирение, сахарный диабет, заболевания печени и т. д.;
• систем защиты организма (опухоли различной этиологии).

Длительное кислородное голодание подавляет способность организма к самовыздоровлению.

Гипоксия или говоря простым языком - кислородное голодание головного мозга, является тяжелым заболеванием, которое требует диагностики и лечения. При гипоксии блокируется поступление кислорода к нервным соединениям. В случае, когда отсутствуют симптомы нарушения функционирования, мозг может выдержать 4 секунды острой гипоксии, уже спустя несколько секунд после прекращения кровообеспечения, человек теряет сознание, спустя 30 секунд, человек впадает в кому.

Наиболее серьезным исходом при данном нарушении является смерть человека. Поэтому важно знать, основные причины кислородного голодания мозга и симптомы, которые помогут определить первые признаки нарушения и избежать тяжелых последствий и длительного лечения.

Можно выделить 3 вида гипоксии:

• Молниеносная гипоксия – развитие происходит быстро, в течение нескольких секунд и минут;

• Острая гипоксия – продолжается в течение нескольких часов, причиной может быть – инфаркт, отравление;

• Хроническая недостаточность – развивается длительное время, причинами являются, сердечная недостаточность, церебральный атеросклероз, порок сердца.

Кислородная недостаточность головного мозга может быть вызвана несколькими причинами:

1. Респираторная – мозг не способен получить должное количество кислорода, вследствие нарушения дыхательных процессов. В пример можно привести, такие заболевания как: пневмония, бронхиальная астма, травма груди.

1. Сердечно-сосудистая – нарушение кровообращения в головном мозге. Причинами могут выступать: шоковое состояние, тромбоз. Нормализация работы сердца и сосудов, позволяет предотвратить развитие инсульта головного мозга.

1. Гипоксическая – кислородное голодание, которое возникает при снижении кислорода в воздухе. Наиболее яркий пример – альпинисты, которые при подъеме в гору, наиболее отчетливо ощущают недостаток кислорода.

1. Кровяная – при данном факторе, нарушается транспорт кислорода. Основная причина – анемия.

1. Тканевая – развитие происходит вследствие нарушения транспортировки кислорода. Причиной могут быть яды или лекарства, которые могли разрушить или блокировать ферментные системы.

Симптомы нехватки кислорода в мозге у каждого человека могут проявляться по-разному. У одного больного может снизиться чувствительность, появиться заторможенность, у другого могут начаться головные боли.

Основные симптомы кислородного голодания мозга:

• Головокружения, вероятность потери сознания вследствие торможения активности нервной системы. У пациента появляется сильные приступы тошноты и рвоты;
• Нарушение зрения, темнота в глазах.
• Изменение цвета кожи. Кожа бледнеет либо становиться красной. Мозг реагирует и пытается восстановить кровоснабжение, вследствие чего появляется холодный пот.
• Повышается адреналин, после которого наступает мышечная слабость и вялость у пациента. Человек перестает контролировать свои движения и поступки.
• Появляется раздражительность, обидчивость, развивается депрессия и другие психические нарушения.
• Невнимательность, пациент тяжело усваивает информацию, снижается умственная работоспособность.

Конечной стадией болезни при кислородном голодании, является развитие комы, а потом вскоре остановка дыхания и сердца.

Если пациенту будет оказана своевременная медицинская помощь, все функции организма можно будет вернуть.

Чтобы определить, текущее состояние пациента и действительно ли он болен, требуется пройти ряд медицинских исследований.

В них входят:

• Магнитно-резонансная томография мозга. Данный метод показывает последствия кислородной недостаточности. При данном методе можно увидеть участки мозга, где поступает достаточно насыщенный кислород.

• УЗИ – метод позволяет определить отклонение от нормы при развитии ребенка, находящимся в утробе матери. Позволяет определить кислородное голодание на начальной стадии.

• Общий анализ крови и клинические анализы на кислотно-щелочное равновесие.

• Общая и селективная ангиография.

Лечение кислородной недостаточности, в первую очередь заключается в восстановлении требуемого поступления кислорода в мозг.

При нехватке кислорода в головном мозге назначаются следующие мероприятия:

• Поддержание нормальной работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
• Препараты для улучшения кровообращения в мозге;
• Антигипоксаны;
• Противоотечные средства;
• Бронхорасширяющие препараты.

Также проводится радикальное лечение заболевания, когда пациент уже находится в тяжелом состоянии. К такому лечению относится: переливание крови, установка кислородной маски, процедуры по реанимации пациента.

Предотвратить болезнь всегда проще, чем заниматься ее лечением. Для нормального поступления в организм кислорода, нужно просто следовать рекомендациям специалистов. Данные советы можно применять как для профилактики, так и при лечении кислородной недостаточности.

К основным советам можно отнести:

1. Свежий воздух. Прогулки должны занимать не менее 2-ух часов, желательно перед сном. Прогулки лучше совершать в экологически чистых местах (парки, лес).

1. Спорт. Легкая зарядка по утрам, способствует лучшему кровообращению, а если заниматься этим еще и на улице, эффект будет увеличен вдвое.

1. Правильный распорядок дня. Требуется нормализовать свой режим, отвести требуемое время отдыху и сну. Для нормализации процессов в организме сну требуется уделять не менее 7-8 часов. Не забывайте делать разминку, если работаете за столом.

1. Правильное питание. Для нормального поступления кислорода в мозг, не последнюю очередь играет питание. Рацион должен складываться из большого количества овощей и фруктов. Следует употреблять пищу богатую железом (гречку, мясо, сухофрукты), при этом молочные продукты и потребление кофе требуется свести к минимуму.

1. Отсутствие стресса. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и попусту не нервничать.

Один из самых удобных и простых способов профилактики болезни, является дыхательная гимнастика. Данный метод очень прост в применении, не требует каких-либо дополнительных усилий.

Несколько полезных упражнений, которые стоит взять на заметку:

1. Полностью расслабьтесь, нужно сделать 4-ех секундный глубокий вдох, затем на это же время задержите дыхание и медленно выдохните. Повторять около 12-15 раз. Через 1 месяц увеличьте время вдоха и выдоха.

1. Глубоко вдохните и сделайте не менее 6-7 коротких выдохов через нос. Рот остается закрытым. Повторять 3-4 раза.

Данные упражнения желательно повторять от 2 до 4 раз в день.

Симптомы нехватки кислорода в мозге, могут проявляться у новорожденного в период, когда еще малыш находится в утробе матери, так непосредственно при родах. Гипоксия в тяжелой стадии, не редко, может привести к тяжелым последствиям, как для матери, так и для малыша.

Из них можно отметить:

• Преждевременные роды;

• Внутриутробная гибель ребенка;

• Мертворождение;

• Тяжелая инвалидность ребенка.

Причины, по которым могут быть вызваны эти тяжелые последствия у детей:

1. Проблемы сердечно-сосудистой системы;

1. Внутриутробные инфекции;

1. Неправильный образ жизни (алкоголь, сигареты, наркотические вещества);

1. Патология плода;

1. Родовые травмы.

Кислородная недостаточность, как диагноз, ставится примерно в 15% случаев беременности.

Наиболее часто, гипоксия мозга у ребенка развивается вследствие неправильного образа жизни матери, употреблению алкоголя, курению.

Поэтому, чтобы ваше чадо выросло здоровым и крепким ребенком, следует отказаться от вредных привычек.

Состояние кислородного голодания, может привести к патологическим изменениям. Нарушается мозговая активность и основные функции мозга.

Будет ли прогноз благоприятным, зависит от степени повреждения мозга, и на каком этапе болезнь была обнаружена.

Шансы на выздоровление человека также зависят, в каком состоянии он находится на текущий момент. При длительной коме, основные функции организма нарушены и шанс на выздоровление, становится очень низким.

При кратковременной коме, шансы реабилитироваться очень высоки. При этом лечение может занять достаточное время.

Лечение кислородного голодания мозга заключается в этиотропной терапии (лечение причины). Так, экзогенная гипоксия требует использования кислородных масок и подушек. Для лечения дыхательной гипоксии применяют препараты, расширяющие бронхи, анальгетики, антигипоксаны, улучшающие утилизацию кислорода. При гемической (снижен кислород в крови) проводят переливание крови, гистоксической или тканевой назначают антидотные препараты, циркуляторной (инфаркты, инсульты) - кардиотропные. Если такая терапия невозможна, действия направляют на устранение симптомов: регулируют тонус сосудов, нормализуют кровообращение, назначают средства от головокружения, головной боли, кроворазжижающие, общеукрепляющие, ноотропные препараты и снижающие плохой холестерин.

В качестве бронхорасширяющих средств применяют дозированные аэрозоли: трувент, атровент, беродуал, сальбутамол.

Трувент - аэрозольный баллончик, при использовании необходимо снять защитный колпачок, несколько раз встряхнуть, опустить головкой для распыления вниз, взять её губами и нажать на дно, глубоко вдохнув и задержав на несколько мгновений вдох. Один нажим соответствует порции. Эффект наступает через 15-30 минут. Через каждые 4-6 часов процедуру повторяют, делая 1-2 нажатия, именно столько длится действие препарата. Не назначают при беременности, закрытоугольной глаукоме, аллергии. Использование средства способно снижать остроту зрение, повышать внутриглазное давление.

К анальгетикам относится большой перечень препаратов от всем известного анальгина до совершенно незнакомых названий, у каждого из которых своё фармакологическое действие. Необходимое в конкретной ситуации определит врач. Вот перечень некоторых из них: акамол, анопирин, бупранал, пенталгин, цефекон и др.

Бупранал - раствор в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций, в шприц-тюбиках - для в/м. Максимальная суточная доза - 2,4мг. Периодичность введения каждые 6-8 часов. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, слабости, заторможенности, сухости во рту. Противопоказан детям до 16 лет, во время беременности и кормления грудью, повышенном внутричерепном давлении, алкоголизме.

В списке антидотных препаратов присутствует атропин, диазепам (отравления грибами), эуфиллин, глюкоза (угарным газом), сульфат магния, алмагель (органическими кислотами), унитиол, купренил (солями тяжёлых металлов), налоксон, флумазенил (лекарственные отравления) и т.д.

Налоксон - выпускается в ампулах, существует специальная форма для новорождённых. Рекомендуемая доза - 0,4-0,8мг, бывает необходимость увеличивать её до 15мг. При повышенной чувствительности к препарату возникает аллергия, у наркоманов приём препарата вызывает специфический приступ.

При инсультах применяют церебролизин, актовегин, энцефабол, папаверин, но-шпа.

Актовегин - существует в различных формах: драже, растворах для инъекций и инфузий, гелях, мазях, кремах. Дозы и способ применения назначает врач в зависимости от тяжести заболевания. Раны от ожогов, пролежни лечат наружными средствами. Применение препарата может вызвать крапивницу, повышение температуры, потливость. Противопоказания имеет для беременных, во время кормления грудью, при аллергии.

Ряд витаминов при тканевом кислородном голодании являются антидотами отравляющих веществ. Так, витамин К1 блокирует действие варфарина - противотромбозного средства, витамин В6 - отравление противотуберкулёзными препаратами, витамин С используется при поражении угарным газом, анилинами, применяющимися в красителях, медикаментах, химикатах. Для поддержания организма также необходимо насытить его витаминами.

При общей или местной гипоксии различной природы применяется такой метод физиотерапевтического лечения, как кислородная терапия. Наиболее частыми показаниями к её применению является дыхательная недостаточность, нарушение кровообращения, сердечно-сосудистые заболевания. Существуют различные способы насыщения кислородом: коктейли, ингаляции, ванны, накожный, подкожный, внутриполосной методы и др. Оксигенобаротерапия - дыхание сжатым кислородом в барокамере купирует гипоксию. В зависимости от диагноза, приведшего к гипоксии, применяют УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, массаж, иглоукалывание и др.

Одним из рецептов народного лечения является дыхательная гимнастика по следующей методике. Медленно и глубоко вдохнуть воздух, задержать на несколько секунд и медленно выдохнуть. Делать по несколько раз подряд, увеличивая продолжительность процедуры. Довести счёт до 4 на вдохе, до 7 при задержке дыхания и до 8 на выдохе.

Укрепить сосуды, уменьшить их спазмы поможет чесночная настойка: треть банки наполнить измельчённым чесноком, залив до краёв водой. После 2 недель настаивания начать принимать перед едой по 5 капель на ложку воды.

Поднять гемоглобин в состоянии приготовленная смесь из гречневой крупы, мёда и грецких орехов, взятых в одинаковых пропорциях: крупу и орехи измельчить до состояния муки, добавить мёд, смешать. Принимать натощак по столовой ложке за пол часа до еды. Действенен и сок свежей свёклы, которому необходимо дать постоять некоторое время перед приёмом, чтобы вышли летучие вещества.

Справиться с приступами астмы поможет имбирь. Соединив его сок с мёдом и соком граната, пить по ложке 3 раза в день.

Эффективно при кислородном голодании принимать отвары, настои, чаи из трав, обладающие спазмолитическим действием: ромашку, валериану, зверобой, пустырник, боярышник. При проблемах с органами дыхания принимают отвары лекарственных сборов из мать-и-мачехи, почек сосны, подорожника, корня солодки, цветков бузины. Уровень гемоглобина можно поднять с помощью таких трав, как крапива, тысячелистник, одуванчик, полынь.

В комплексе с основным лечением всё чаще присутствуют гомеопатические средства. Вот некоторые из тех средств, которые могут назначаться при кислородном голодании и направлены на причины его возникновения.

• Аккардиум - гранулы, в составе которых золото металлическое, арника горная, анамирта кокулюсоподобная. Направлена на лечение стенокардии, сердечно-сосудистых сбоев, вызванных тяжёлыми физическими нагрузками. Два раза в день 10 гранул за пол часа до еды или через час после держат под языком до полного рассасывания. Средний курс лечения длится 3 недели. Противопоказаний и побочных действий препарат не имеет. Для применения в период беременности и детям необходима консультация врача.
• Атма® - капли, комплексный препарат для лечения бронхиальной астмы. Доза для детей до года - 1 капля на чайную ложку воды или молока. В возрасте до 12 лет от 2 до 7 капель на столовую ложку. После 12 лет - 10 капель в чистом виде или на воду. Лечение продолжать до 3 месяцев. Побочные эффекты не наблюдались.
• Вертигохеель - оральные капли, применяются при головокружениях, атеросклерозе сосудов головного мозга, инсультах. Капли растворяют в воде, при глотании задерживают на некоторое время во рту. Рекомендованы с года жизни ребёнка. До 3 лет - по 3 капли, в возрасте 3-6 лет - по 5, остальным - 10 капель 3-4 раза в сутки на протяжении месяца. Возможны реакции гиперчувствительности. Противопоказаны детям до года, в период беременности и кормления грудью - с разрешения врача.
• Боярышник-композитум - гомеопатическое кардиологическое средство, жидкость. Взрослым назначают по 15-20 капель трижды в день, детям - 5-7 капель. Препарат имеет противопоказания в случае аллергии на компоненты.
• Эскулюс-композитум - капли, применяются при постэмболических нарушениях кровообращения, постинфарктных и постинсультных состояниях. Одноразовая доза - 10 капель на воду, задерживая во рту. Периодичность - 3 раза в день. Продолжительность лечения - до 6 недель. Побочные действия неизвестны. Противопоказан беременным и гиперчувствительным к составным препарата.

Хирургическое лечение на сердце или сосудах может понадобиться при циркуляторной форме кислородного голодания, развитие которой происходит стремительно и связано с нарушениями их функций.

Головной мозг – орган, который потребляет наибольшее количество кислорода из крови, циркулирующей по всему организму. Поэтому он очень чувствителен к гипоксии или кислородному голоданию. Нервные клетки чувствительны к гипоксии. Нехватка кислорода в головном мозге проявляется такими симптомами:

1. Головокружение.
2. Слабость.
3. Обмороки.
4. Сбои в работе сердца.
5. Бледность кожи.
6. Потемнение в глазах либо белые мошки.
7. Нарушение зрения.
8. Кома.
9. Тошнота.
10. Головная боль.

Узнайте, что такое гипоксия: виды кислородного голодания.

Степени гипоксии у новорожденных: диагностика и лечение, как избежать серьезных последствий.

Головокружение – один из ранних симптомов нехватки кислорода в головном мозге. При этом у человека нарушается деятельность вестибулярного аппарата, возможен шум в ушах. Головокружение часто сопровождается тошнотой, а иногда рвотой. Нередка появляется слабость, больной имеет бледный вид, у него темнеет в глазах либо появляются белые мушки.

При гипоксии страдает весь организм, а сердце пытается скомпенсировать гипоксическое состояние повышением частоты сокращений. Поэтому возникает тахикардия, перебои в работе сердца, усиление верхушечного толчка.

При более серьезном и продолжительном недостатке кислорода в мозге возникает такой симптом, как потеря сознания. Она может быть кратковременной и поверхностной как при обмороке, так и глубокой и продолжительной, как при коме. Долгое нахождение в коме усугубляет гипоксическое состояние, так как расстраивается, угнетается работа центра дыхания в стволовом отделе.

Важно! Сколько живет мозг без кислорода? Без кровоснабжения он вынесет не более 5–6 минут. Далее наступает биологическая смерть, констатируемая врачом.

Если нервные клетки погибли, то могут возникать такие нарушения:

1. Постинсультная депрессия.
2. Потеря памяти и навыков.
3. Повышенная раздражительность.

Гипоксия имеет много причин: хронические заболевания, длительная физическая нагрузка, острые состояния. Основные факторы развития гипоксии центральной нервной системы:

1. Расстройство общего кровообращения: шок, коллапс.
2. Нарушение мозгового кровообращения.
3. Заболевания бронхо-легочной системы.
4. Анемии.
5. Сердечно-сосудистые болезни: ВСД, стенозы, недостаточности клапанов сердца.
6. Эндокринные заболевания: сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз.

Шок возникает тогда, когда в организме не обеспечивается нормальное кровоснабжение органов. Происходит это при обильной кровопотере, анафилактических реакциях (аллергии), ожогах с плазморрагией (истечением плазмы), обезвоживании, тяжелой сердечной недостаточности, токсическом шоке.

Геморрагический шок – нарушение кровообращения после массивной потери крови. Происходит централизация кровообращения таким образом, чтобы кровотока хватало самым жизненно важным органам: сердцу, мозгу.

Организм в состоянии восполнять некоторый дефицит объема крови, активируя симпато-адреналовую и ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Эти гормональные системы сужают периферические сосуды, задерживают воду в организме, а также стимулируют работу сердца. Данные процессы происходят при всех видах шока. При кровопотере активируется кроветворение.

Коллапс – состояние, при котором расширены периферические сосуды вследствие падения их тонуса. Шоковые состояния и коллапс одинаково губительно воздействуют на нервные клетки, вызывая кислородное голодание и потерю сознания.

К таковым относят:

1. Геморрагический и ишемический инсульты.
2. Транзиторную ишемическую атаку.
3. Атеросклероз мозговых сосудов.
4. Спазм сосудов или их расширение.

Геморрагический инсульт вызван, как правило, избыточным давлением крови на хрупкие сосуды. Артерия при этом рвется и возникает кровоизлияние. В результате доставка крови к определенному участку центральной нервной системы прекращается, и он умирает.

При ишемическом инсульте причина обычно заключается в тромбозе артерии. Если тромб не растворяется, то он закрывает артерию, и доступ крови блокируется.

Транзиторная ишемическая атака возникает при нарушении кровообращения в сонных артериях, идущих по шее к голове. При этом происходит временное отключение кровоснабжения, человек чувствует головокружение, мелькают мушки перед глазами.

Атеросклеротическое сужение сосудов ухудшает кровообращение. При этом у больного рано седеют волосы, появляются желтые пятна на веках – отложения холестерина.

Спазм сосудов головы – обычно следствие психологического стресса. Выделение адреналина и кортизола приводит к резкому сужению артерий. Расширение сосудов происходит при мигренях и кластерных болях. Причиной их может быть ацидоз или закисление внутренней среды либо аллергические состояния.

Хронические заболевания легких и бронхов ведут к снижению содержания кислорода в крови. При этом окраска кожи у больных может быть бледно-синюшной, причем интенсивнее окрашены нос, уши, пальцы рук и ног. Признак хронической гипоксии – пальцы в виде барабанных палочек, ногти имеют вид часовых стекол.

К болезням дыхательной системы, вызывающих гипоксическое состояние, относят:

1. Обструктивный бронхит.
2. Астму.
3. Пневмосклероз.
4. Эмфизему.

Гипоксически-ишемический генез перинатальной патологии центральной нервной системы: механизм развития, симптомы.

Все о лейкомаляции головного мозга у новорожденных: причины, симптомы и последствия.

Узнайте об аденоме головного мозга: признаки и лечение.

Вегето-сосудистая дистония, сердечная недостаточность вызывает гипоксию в нервной системе. При этом возникает слабость, возможны также обмороки, обильное потоотделение.

Для повышения устойчивости к гипоксии применяют антигипоксанты, такие как:

1. Предуктал (Милдронат).
2. Триметазидин.
3. Цитофлавин.
4. Церебролизин.
5. Актовегин.
6. Витамины В1, В9, В12.

Как насытить мозг кислородом? Это можно сделать в камере гипербарической оксигенации, где кислород подается при повышенном давлении. Нервная система чувствительна к кислородному голоданию и не может без последствий его долго переносить. При вышеуказанных симптомах требуется обратиться к неврологу.