Видеокапсульная эндоскопия - это абсолютно уникальный метод обследования, позволяющий заглянуть в работу вашего организма изнутри. Чаще всего к этой процедуре врачи прибегают тогда, когда нужно обследовать толстый кишечник – провести капсульную колоноскопию. Но сегодня во многих клиниках, в том числе и в России можно обследовать работу пищевода, желудка и тонкого кишечника абсолютно комфортно и безопасно. Гастроскопия желудка без глотания зонда – это инновационная методика обследования пищеварительной системы. Что она собой представляет, как проводится и сколько стоит, – об этом пойдет речь ниже.
Видеокапсульная гастроскопия позволяет обследовать всю пищеварительную систему человека, пройти ее от полости рта к заднему проходу, не применяя никаких зондов, трубочек, кроме одного крошечного и уникального приспособления – компьютеризированной капсулы. Эта видеотаблетка, используемая для проверки состояния желудка, кишечника состоит из миниатюрной камеры, фонарика и передатчика.
Придумали такое устройство израильские специалисты, сегодня его используют во многих развитых странах.
Чтобы получить качественный, достоверный результат лечения необходимо:
Попадая в рот, видеотаблетка проходит по пищеводу в течение нескольких минут. Потом перемещается в желудок, там она делает снимки в течение 2 часов. Затем она оказывается в тонком кишечнике. Двигаясь по нему, словно по серпантину, вверх-вниз камера делает серию снимков, по 2 кадра в секунду. Через 7–8 часов она попадает в толстый кишечник. Через сутки капсула выходит из человеческого организма естественным образом вместе с каловыми массами. Все, именно на этом этапе таблетка и заканчивает свою работу. Искать ее и доставать из кала не нужно. Вся информация, которую записала камера, переносится на записывающее устройство.
Во время проведения капсульной гастроскопии следует исключить физическую нагрузку. Также важно избегать территорий с сильным магнитным полем. При появлении жалоб, осложнений нужно срочно оповестить врача.
Этот не инвазивный метод исследования желудка и тонкого кишечника рекомендуется проводить таким пациентам:
Гастроскопия желудка без глотания зонда имеет явные преимущества перед обычной ФГС (фиброгастродуоденоскопия):
При всех своих достоинствах капсульная гастроскопия имеет и недостатки:
Запрещается проводить этот метод диагностики заболеваний ЖКТ таким пациентам:
Капсульную гастроскопию можно пройти в частных клиниках. Это довольно дорогостоящий метод диагностики. Его цена вместе с работой доктора может составлять 50 тысяч рублей.
Но не всегда этот метод исследования может замещать обычную гастроскопию. В некоторых ситуациях доктора настаивают на старом методе диагностики. Поэтому прежде чем записываться на эту процедуру, необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, при необходимости пройти ряд лабораторных анализов, получить рекомендации от врача о целесообразности применения капсульной эндоскопии для желудка и кишечника.
После того как пациент глотнет капсулу, он может остаться в стенах больницы или пойти домой, узнав у доктора, во сколько ему следует прийти, чтобы передать записывающее устройство для дальнейшего обследования.
Чтобы обследование желудка и кишечника посредством капсульной камеры прошло максимально эффективно и результативно, пациент должен подготовиться к этому типу гастроскопии:
Поскольку гастроскопия желудка при помощи капсулы является новой процедурой, то многим пациентам не терпится узнать, что о ней думают люди, которые уже прошли ее. Некоторые пишут на форумах, в социальных группах о том, что процедура неинформативная, дорогая. Но очень часто результат проведенного исследования зависит не от самого метода гастроскопии, а от того, как пациент относится к нему. Ведь капсульная гастроскопия предназначена по большей части для тонкого кишечника, а не для желудка. Попадая в него, камера может и не уловить все патологические очаги. Но люди по своей ошибке все равно настаивают на этом методе исследования. В результате доктор проводит манипуляцию и если он так ничего и не находит, то пациенты начинают писать плохие отзывы о том, что гастроскопия беззондовая является безрезультатной. Но такие люди забывают о предостережениях, рекомендациях врача в этот момент.
Также беззондовую гастроскопию провести сложно, если человек пренебрегал рекомендациями относительно подготовки к процедуре – поел перед обследованием, покурил или выпил. В таком случае найти патологические очаги в желудке или кишечнике видеоустройству трудно, поскольку видимость будет ограничена из-за плавающего содержимого.
Ирина, 33 года:
«Проходила эту процедуру в столице. От нее остались только хорошие впечатления. Болей или дискомфорта не было, доктор, проводивший исследование, все четко рассказал, как себя вести, что можно и нельзя делать. На следующий день после прохождения капсульной гастроскопии профессор выдал заключение, в котором был поставлен диагноз «язвенный колит». Теперь хоть знаю, что с моим кишечником и как его лечить».
Светлана, 29 лет:
«В нашем городе пока не проводится беззондовое исследование, поэтому на капсульную гастроскопию я ездила в Москву. Проходило обследование где-то 7 часов. За это время я пила воду, чай, немного поела. Никакого дискомфорта я не ощутила. Перед исследованием врач установил на животе прибор для считывания информации, а саму капсулу я проглотила. Все, что было заподозрено на УЗИ, здесь и подтвердилось. Стоимость капсульной гастроскопии для меня довольно высокая, но обследование стоит этих денег».
Проведя капсульную диагностику кишечника, желудка, не найдя в этих органах никаких патологий можно с уверенностью сказать, что они здоровы?
Нет, нельзя. Беззондовая гастроскопия показывает только поверхностные очаги поражения. Но ведь есть опухоли, расположенные внутри стенок желудка, кишечника. В этом случае такой вид диагностики не покажет результат. Пациенту нужно будет пройти компьютерную томографию. Именно она показывает патологические очаги в забрюшинном пространстве.
Нет, пока этот метод исследования не может полностью заменить обычную зондовую гастроскопию. Ведь видеокапсула движется по органам ЖКТ произвольно, ее нельзя приостановить, направить в нужное место. Поэтому зачастую она не задерживается в желудке, а движется по тонкому кишечнику. К тому же она не всегда может охватить все участки желудка, кишечника, ведь движется она неровно, складки не расправляет, поэтому и заметить патологию не всегда может. При этом методе диагностики нельзя взять ткань на исследование, а при обычной гастроскопии это сделать можно. Поэтому сегодня полностью заменить зондовую гастроскопию на капсульную невозможно».
Беззондовое исследование желудка и кишечника действительно является безболезненным, однако, если человек не делал ФГС, то, как он может знать, что эта процедура приносит боль? Дискомфортные ощущения – это да, но о боли здесь речи не идет. Многие люди просто преувеличивают, говоря о том, что ФГС является болезненной процедурой. Если врач рекомендует сделать стандартное исследование, то не нужно пытаться убедить его в том, что капсульная гастроскопия для больного будет лучше. Врач знает, какой метод исследования лучше применить в том или ином случае.
Капсульная гастроскопия является уникальным методом исследования желудка и тонкого кишечника. Она позволяет провести комфортное, безболезненное обследование и определить наличие патологических очагов в ЖКТ. Беззондовая гастроскопия имеет свои преимущества и недостатки, о которых должен знать человек перед тем, как записываться на исследование. Решив пройти капсульное исследование желудка и кишечника, следует вначале обсудить это с лечащим врачом.
Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики. Практический стаж с 2015 года.
Июль, 2019.
Ультразвуковое исследование желудка – простой, но редко назначаемый врачами метод диагностики. Для получения самой полной информации о состоянии главного органа пищеварения есть другой способ – фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) или правильнее назвать, эзофагогастродуоденоскопия.
УЗИ желудка проводится при наличии противопоказаний к ФГДС или категорическом отказе больного от нее, а также в качестве первичного обследования в комплексной диагностической программе.
Врач-гастроэнтеролог может назначить ультразвуковое обследование желудка при наличии у больного жалоб на:
Также процедура проводится в следующих ситуациях:
Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ желудка нет. Из относительных – только наличие повреждений кожи в области исследования: открытые раны, ожоги, инфекционные поражения.
К УЗИ желудка требуется правильно подготовиться, только в этом случае обследование будет информативным.
За 2-3 дня до исследования больному необходимо соблюдать специальную диету, направленную на снижение газообразования в кишечнике. Для этого из ежедневного рациона необходимо исключить:
В пищу разрешается употреблять:
Накануне вечером последний прием пищи должен быть не позднее, чем в 19.00-19.30.
Людям, страдающим метеоризмом, можно принять препараты, которые улучшают пищеварение и снижают газообразование в кишечнике (активированный уголь, фестал, мезим-форте). Тем, кто мучается хроническими запорами, желательно воспользоваться слабительными средствами.
С утра в день процедуры не разрешается завтракать, пить жидкость и курить.
В некоторых случаях, когда у пациента возникают сильные «голодные» боли, можно выпить стакан чая.
Пройти УЗИ желудка можно в любом частном или государственном лечебном учреждении. Однако лучше всего выбирать профильные медицинские центры, специализирующиеся на диагностике и лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, потому что там сразу же после обследования можно получить консультацию врача-гастроэнтеролога.
Существуют 2 способа проведения УЗИ желудка: стандартный трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку наружным датчиком) и эндо-УЗИ (с применением наружного датчика и микроскопической камеры, которую помещают в полость желудка). Оба вида УЗИ выполняются строго натощак.
Проведение эндо-УЗИ
Пациент во время процедуры находится в лежачем (на спине) или полусидячем положении.
Датчик, установленный в эпигастральной области, позволяет получить изображение сразу в нескольких проекциях. В ходе исследования специалист оценивает расположение и форму органа, размеры и толщину его стенок, выявляет деформации и патологические очаги.
После первичного осмотра врач просит больного выпить около 500 мл жидкости и в режиме реального времени анализирует перистальтику и скорость эвакуации содержимого желудка (моторная функция). Некоторые специалисты для улучшения визуализации пользуются специальными средствами, дающими контраст, например, барием.
Метод эндо-УЗИ сочетает в себе гастроскопию и обычное ультразвуковое исследование. Полученная информация с камеры и от наружного датчика дает наиболее полное представление о состоянии не только желудка, но и рядом расположенных органов: пищевода, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
Помимо оценки состояния самих органов эндо-УЗИ позволяет произвести мониторинг доброкачественных и злокачественных образований, выявить другие патологические процессы, происходящие внутри желудка и недоступные для визуализации трансабдоминальным УЗИ.
УЗИ желудка никогда не заменит рентгенографическое или эндоскопическое обследование, но оно может дать информацию об общем состоянии органа, его функциональности и рефлекторности. Кроме того, ультразвуковое исследование способно выявить следующие патологии:
Перед гастроскопией ультразвуковое исследование желудка имеет ряд преимуществ:
Но есть также и несколько недостатков:
Кроме того УЗИ не дает непрерывной картинки органа по сравнению с рентгенологическим и эндоскопическим методами, а позволяет оценивать лишь отдельные сегменты.
Источники:
Болезни и патологии желудочно-кишечного тракта — наиболее распространенные после кардиологических проблем и онкологических заболеваний. Инструментальные методы диагностики чрезвычайно важны для точной и детальной оценки состояния слизистой органов пищеварения. Можно ли проверить желудок без глотания зонда – фиброгастроскопии, задают вопрос лечащему врачу некоторые особо чувствительные пациенты.
Симптомы расстройства пищеварения в желудке или двенадцатиперстной кишке приводят человека на прием к гастроэнтерологу. Подробно опросив и осмотрев пациента, врач решает вопрос о дальнейшем обследовании с применением инструментальных методов. Самые объективные результаты о состоянии слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода можно получить только визуально осмотрев их при помощи камеры на конце фиброгастроскопа.
Для этого проводят процедуру фиброгастродуоденоскопии – заглатывание специального эластичного зонда с миниатюрной камерой на конце, передающей изображение на экран монитора. Врач получает возможность увидеть желудочную слизистую, оценить ее состояние, при этом одновременно берется проба на биопсию для анализа на наличие Хеликобактер пилори и уровень рН желудочного сока.
Для того чтобы назначить прохождение ФГДС для врача достаточно следующих показаний:
При этом больные жалуются на потерю веса, снижение жизненного статуса, депрессивное состояние духа. Характер болевого синдрома дает возможность ориентироваться в локализации язвенного дефекта.
Название диагностической процедуре происходит из двух слов: «гастро» — означает «желудочный», а «скопос» — «осматривать, видеть». Таким образом, гастроскопия – осматривание желудка. Понятно, что без использования специальной медицинской фото- и видеоаппаратуры данная манипуляция невозможна.
Для этого изобретен фиброгастродуоденоскоп – прибор, который состоит из специального эластичного шланга – зонда, который вводится через пищевод внутрь желудка, и монитора, куда передается изображение миниатюрной камеры. Во время процедуры гастроскопии пациент находится в лежачем положении. Специалист осторожно вводит зонд в глотку, затем при помощи глотательных движений он продвигается далее до необходимой глубины.
Длительность исследования не превышает 10-20 минут. Этого времени вполне достаточно для получения полной картины о состоянии слизистой желудка, дуоденального просвета и взятия образцов для лабораторных анализов. По окончании обследования, зонд плавно извлекается из пищевода.
Надо отметить, что гастроскопия является неприятной манипуляцией для пациентов. Многие жалуются на то, что им больно во время проглатывания шланга и просят врача провести исследование желудка без глотания зонда. Безусловно, не стоит делать обследование, принуждая пациента. Разработаны способы как проверить желудок, не глотая лампочку.
Если врач не видит альтернативы фиброгастродуоденоскопии, то следует прибегнуть к проверке желудка под наркозом. Она показана пациентам с холерическим, сангвиническим типом темперамента, а также склонным к истероидным, манифестным психопатическим реакциям.
Кратковременный медицинский сон дает возможность доктору ввести зонд в полость желудка, пока пациент находится в бессознательном состоянии. Седация или слабый наркоз при помощи внутривенных препаратов возможен даже для беременных женщин. Общая, глубокая анестезия проводится при гастроскопии с одновременным удалением желудочных полипов или прижиганием эрозий.
Существует все-таки целый ряд противопоказаний для наркотического, медикаментозного сна, поэтому следует подробнее ознакомиться с неинвазивными методами исследования слизистой и узнать, как можно проверить желудок, не глотая «кишку».
Современная наука предлагает несколько методов исследования желудочной активности без неприятной и не всегда возможной гастроскопии. Вот некоторые из них:
Прежде всего, стоит ознакомиться с содержанием каждой процедуры, узнать, где ее проводят, сколько стоит такая услуга. Рутинная гастродуоденоскопия может дать больше результатов врачу и будет быстрее, нежели искать альтернативу.
Это понятие объединяет в себе комплекс лабораторных исследований крови, включающих в себя:
Данная процедура имеет целый ряд неоспоримых достоинств и недостатков.
К преимуществам ее относится отсутствие необходимости проглатывать зонд, терпеть неудобства фиброгастроскопии. Но ее недостатки кроются в обязательности предварительной, тщательной подготовки и наличию лабораторного оборудования для оценки результатов исследования. Кроме того, людям с непереносимостью сои, молочного белка, яиц и шоколада осуществить данный вид анализа не удастся.
Накануне взятия крови необходимо не курить, не употреблять алкоголь, воздержаться от приема пищи не менее, чес за 12 часов до забора крови. Для стимуляции выброса пепсиногена и гастрина в кровь, пациент должен выпить специальный коктейль, и через 20 минут врач берет венозную кровь.
По результатам полученных исследований делается предварительный вывод о наличии или отсутствии бактериальной природы проблем с желудком, косвенно оценивается состояние желудочной секреции.
Достаточно молодой, можно сказать, новейший метод обследования желудка. Он проводится при помощи одноразовой капсулы, которая состоит из миниатюрной фотокамеры, аккумулятора и передатчика. Проглатывая ее, пациент примерно 9-10 часов должен носить специальный жилет, который снабжен передающим устройством и врач получает снимки внутренней среды организма.
Получив необходимые сведения, диагност делает заключение о состоянии слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта. Капсула выходит из кишечника пациента естественным путем, после этого она не используется.
Метод это дорогой, пока не распространенный широко из-за цены, применяется скорее, в качестве испытаний. Длительность продвижения капсулы не позволяет применять его в экстренных случаях.
Это косвенный метод для оценки желудочной активности. В специальный мешочек помещается определенная доза анилинового красителя – метиленового синего. Резервуар перевязывается натуральной нитью – кетгутом, который растворяется соляной кислотой, и краситель окрашивает мочу. По скорости попадания красящего вещества оценивается уровень выработки соляной кислоты.
Рентгеновские лучи с разной степенью проникают через материалы с соответствующей плотностью. Желудок не является достаточно рентгеноконтрастной тканью, поэтому для исследования его слизистой при помощи данного метода необходимо выделить рельеф специальным веществом – барием.
Пациент принимает этот раствор внутрь, через некоторое время барий распределяется по внутренней поверхности и становится возможным визуально оценить характер рисунка слизистой оболочки желудка. Так диагностируют язвенные дефекты, опухоли, полипы желудка. Для оценивания степени выработки кислоты, наличия бактериальных возбудителей это способ решительно не подходит.
При помощи ультразвуковых волн можно оценить состояние органов по степени изменения их эхографической плотности. Что касается желудка, то это полый мышечный орган, который плохо визуализируется на аппарате УЗИ. Для диагностики в патологии желудочно- кишечного тракта ультразвук используется для паренхиматозных органов: печени, поджелудочной железы, а также желчного пузыря, поскольку его содержимое достаточно плотное для постановки диагноза при помощи ультразвука.
Один из самых современных объективных методов, который дает окончательный ответ при диагностике множества патологий. Для исследования желудочной активности, состояния слизистой оболочки безусловно применять можно. Но узнать, если внутри желудка Хеликобактер пилори, уровень производства соляной кислоты или степень атрофии слизистой оболочки представляется достаточно затруднительным. Стоимость исследования высокая, но результат может быть применительно к диагностике желудочных расстройств, относительным.
Метод оценивает двигательную активность желудка натощак и после небольшой стимуляции. При помощи специального прибора регистрируются электрические потенциалы органа, позволяющие сделать вывод о степени расстройства или активации моторики желудка. Но так же как и предыдущий метод, не дает никакого представления о причине заболевании и характере патологических изменений слизистой оболочки.
Как проводится капсульная эндоскопия можно ознакомиться при помощи этого вида.
Уровень развития диагностических методов исследования желудочной активности, состояния внутренней среды организма позволяет выбрать подходящий анализ по цене, качеству, уровню квалификации специалиста. В Москве можно найти любое сочетание этих факторов.
При выборе лучше всего руководствоваться рекомендацией своего лечащего врача, репутацией лечебного учреждения и конечной целью обследования.
Гастроскопия – один из самых надежных методов диагностики патологий желудка. У пациентов подобное назначение обычно вызывает только негативные эмоции: процедура не из приятных. Существуют ли альтернативные методы исследования?
Относится гастроскопия к эндоскопическим обследованиям. Проводится она с помощью специального прибора – гастроскопа. Он представляет собой длинный гибкий зонд, внутри которого располагается волоконно-оптическая система. Фактически инструмент является мягкой длинной трубкой с камерой.
Во время процедуры зонд через ротовую полость вводится в пищевод, откуда попадает в желудок. В ходе исследования на мониторе отображается поверхность органов, ведется видео- и фотофиксация. При необходимости во время гастроскопии могут быть проведены и другие процедуры:
В большинстве случаев пациент не нуждается в анестезии, но в некоторых клиниках предлагают временную «заморозку» горла. Обусловлено это неприятными побочными эффектами гастроскопии: в горле возникают неприятные болезненные ощущения, остро проявляется рвотный рефлекс.
Во время процедуры пациент лежит на правом боку и должен быть максимально расслабленным: напряжение пищевода и гортани чревато повреждением слизистой
Если дополнительные процедуры во время гастроскопии не проводятся, процедура занимает 1-3 минуты. Дискомфортные ощущения в горле проходят через несколько часов, первое время наблюдаются проблемы с речью.
Гастроскопия назначается для дополнительной оценки состояния желудка или диагностики патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Благодаря обследованию возможно выявить ряд заболеваний:
Показания могут быть самыми разными, от плановой проверки для контроля лечебного процесса до регулярной изжоги или болей в желудке. После гастроскопии нередко назначаются дополнительные исследования, если специалист заметит проблему с каким-то конкретным органом.
Как и любое другое медицинское исследование, гастроскопия имеет определенные противопоказания. Кроме того, зачастую альтернативу гастроскопии ищут сами пациенты. Дискомфорт, который испытывают пациенты, вызывает неприязненное отношение к процедуре.
Если исследование вызывает у пациента сильное волнение и страх, это может привести к повышению давления и боли в области сердца, возможна паническая атака и проблемы с дыханием, а на проведении гастроскопии это сказывается не слишком хорошо. Также во время процедуры, помимо травмирования глотки, происходит повреждение слизистой оболочки желудка и пищевода.
Благодаря этому методу обследования выявляются самые мельчайшие патологические изменения на слизистой
Абсолютных противопоказаний не существует. Исследование возможно даже при относительных запретах, но пациенту придется пройти предварительную подготовку.
Альтернативные варианты рассматриваются при:
При ряде заболеваний, касающихся глотки или обострения хронических болезней желудка, гастроскопию откладывают до улучшения состояния больного. Обо всех проблемах обязательно нужно сообщить лечащему врачу. Если игнорировать относительные противопоказания, повышается риск осложнений: кровотечения, перфорация пищевода, проблемы со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой системы.
Все альтернативные способы желудка исключают самое неприятное действие: глотание зонда. При этом не каждая из них позволяет получить аналогичные результаты, и некоторые проводятся исключительно в платных клиниках. Чем можно заменить гастроскопию?
Принцип действия капсульной эндоскопии похож на гастроскопию. Разница в том, что вместо зонда пациент глотает небольшую капсулу (размер которой всего 10х25 мм), которая оснащена светодиодами и цветной видеокамерой. По пищеводу устройство передвигается самостоятельно. На больном при этом надет специальный жилет, в котором расположено записывающее устройство.
Капсула является одноразовой и удаляется из организма самостоятельно. За время исследования делается несколько тысяч фотографий внутренних органов. В течение определенного времени врач изучает изображения и отмечает «проблемные» органы.
Не рекомендуется капсульная эндоскопия при непроходимости кишечника: в этом случае устройству сложно покинуть организм
С помощью капсульной эндоскопии можно выявить причины скрытых кровотечений в желудке или кишечнике, определить поражения тонкого кишечника, найти полипы. Полученное изображение увеличивается в 8-10 раз, что позволяет детально осмотреть слизистую желудка.
Глотается капсула легко, необходимости в заморозке или обезболивании не имеется. Вредное воздействие на организм исключается, прибор полностью стерилен. Некоторые противопоказания при этом тоже имеются: подобное исследование обычно не проводится детям до 10 лет и беременным женщинам. Отказаться от эндоскопии придется также при непроходимости респираторного тракта и нарушении глотательной функции.
Без инвазивного вмешательства проводится также компьютерная томография кишечника и желудка. Для исследования желудок пациента должен быть наполнен жидкостью – именно эти области наиболее легко поддаются исследованию. Непосредственно перед процедурой необходимо выпить слабый раствор контрастной жидкости или обычную воду.
Пациент ложится под томограф, кольцо которого движется вокруг исследуемой части тела. Обследование не вызывает дискомфорта и абсолютно безболезненно. Результаты врач расшифрует сразу же после окончания компьютерной томографии.
Еще одна альтернатива гастроскопии желудка – рентген с контрастом. Без бария исследование зачастую невозможно. Обычная обзорная процедура не покажет кишечник: он наполнен воздухом и рентгеновские лучи не удерживает. Вводится контраст перорально.
Во время процедуры пациент получает значительную лучевую нагрузку
Обследование проводится в нескольких положениях: косой, прямой, боковой, стоя, лежа и с подъемом таза под небольшим углом. С помощью рентген-аппарата специалист сделает несколько снимков, на которых отразится поверхность желудка и состояние пищевода. После выдается заключение.
Сканирование продолжается не дольше получаса и особо неприятных ощущений у пациента не вызывает. Контрастная жидкость бария может привести к обезвоживанию, поэтому после обследования рекомендуется употреблять как можно больше жидкости и кисломолочных продуктов.
Во время такого исследования к животу пациента крепятся накожные электроды, которые снимают желудочные электрические сигналы. Данные обрабатываются на компьютере, и после расшифровки специалист получает информацию о волнообразных движениях в кишках и желуде. Полученные сведения также отображают состояние кровеносных сосудов.
Обычно электрогастроэнтерография играет роль вспомогательного метода для подтверждения диагноза. Проводится запись частот дважды: на голодный желудок и сразу после приема пищи.
Способ исследования подбирается специалистом индивидуально, исходя из симптоматики или существующего заболевания. Одного метода может быть недостаточно, тогда как гастроскопия в большинстве случаев является наиболее эффективной процедурой для постановки диагноза.
С изобретением визуальных методов обследования диагностика вступила на совершенно другой уровень. Возможность увидеть проблему своими глазами дала врачам в руки ключик к точной постановке диагноза и назначение эффективного лечения.
Гастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия с момента введения ее в клиническую практику и до наших дней остается самым востребованным и информативным методом диагностики заболеваний пищевода, желудка и 12перстной кишки.
Современные гастроскопы значительно отличаются от своих предшественников. Если прародитель нынешнего зонда был простой жесткой металлической трубкой, имеющей сложную систему зеркал, а источником света служила обычная свеча. А больному при проведении процедуры было невероятно больно. То сегодня в распоряжении гастроэнтеролога гибкий зонд из световолокна, легко проходящий пищевод, и не доставляющий особых неприятностей пациенту, и позволяющий забыть слово больно. Процедура дает возможность проверить каждую складочки слизистой стенок желудка, определить наличие эрозий, язв и мест воспаление, а при необходимости взять биоматериал на исследование.
Тем не менее, несмотря на все усовершенствования, многих пациентов назначение гастроскопии пугает, заставляя испытывать стресс перед необходимостью глотать трубку. Многие уверены, что будет больно. Очень часто страх появляется у женщин во время беременности. А для некоторых категорий больных это просто неприемлемо из-за возрастных изменений или анатомических особенностей.
Поэтому возможность проверить желудок без глотания зонда является актуальной задачей, но ее решение уже найдено.
Хотя полноценную замену гастроскопии изобрести пока не сумели, на помощь приходят другие виды проверки, способные частично заменить процедуру, или, по крайней мере, дать точное заключение о необходимости проведения полноценной гастроскопии, без необходимости заставлять пациента глотать зонд или умирать в предчувствии, что будет больно.
Этот вид обследования относится к лабораторным анализам. У пациента берется венозная кровь, по ней можно определить такие показатели как:
Результаты проверки показывают, в каком отделе желудка имеется проблема, стадию ее развития и степень необходимости проведения гастроскопии.
К группе аппаратных методов относятся рентгенодиагностика, рентгеноскопия, МРТ, и, конечно, УЗИ. Но у этих методик есть свои особенности, поэтому выполнить с их помощью полноценное обследование не всегда представляется возможным.
УЗИ назначается лишь при наличии выраженных гастроэнтерологических симптомов. Обследование традиционно проводится трансобдоминально, но может быть назначено и эндоскопически. Чаще всего УЗИ желудка исполняет роль предварительного обследования, особенно во время беременности. Это знакомый всем с самого детства метод, при котором ни когда не бывает больно или неприятно.
Магнитно-ядерная резонансная томография назначается в самых крайних случаях, когда нет ни какой возможности провести гастроскопию. Дел в том, что для исследования полых органов, каким является желудок, МРТ неэффективно. Обследование проводится с предварительным введением железосодержащих растворов.
Рентгеноскопия или рентгенодиагностика эффективны только в том случае, если имеется подозрение на перфорацию стенки, непроходимость или наличие инородного предмета.
Наиболее приближенным по своим возможностям к гастроскопии, стал самый молодой метод видео исследования, при котором больному нет необходимости терпеть неудобства, связанные с глотанием зонда или бояться, что будет больно во время обследования. Это метод, опробованный в клинической практике американскими учеными, называется капсульная эндоскопия.
Суть исследования заключается в глотании пациентом маленькой капсулы со встроенной видеокамерой и передатчиком. Капсула напоминает обычную пилюлю. Она покрыта гладкой оболочкой из полимера, и легко проходит по пищеводу, не причиняя ни каких неудобств.
За счет естественной перистальтики происходит ее движение в желудке и далее в кишечнике. За одну секунду камера успевает сделать до 3х снимков, и передать их на записывающий модуль (ресивер). Ресивер обрабатывает информацию и показывает ее на экране рабочей станции в режиме видео или фото.
За время нахождения передатчика в желудке можно получить более 60 тысяч качественных снимков.
В нашей стране капсульная гастроскопия пока не очень распространена, но с каждым днем она становится все более популярным исследованием. За одну процедуру можно провести не только гастроскопию, но и колоноскопию. Помимо этого передатчик покажет состояние тонкого кишечника, что бывает очень важно для определения состояния больного.
Со временем, если ученые научат зонд делать забор материала для исследования, капсульной эндоскопией можно будет полностью заменить обследование гастроскопом, и навсегда избавить людей от необходимости глотать зонд или бояться, что будет больно.
Исследование имеет такие преимущества как:
Показания к назначению:
Но не все так радужно, как представляется на первый взгляд. Так как капсульная гастроскопия достаточно молодой метод, и еще не досконально изучены последствия его проведения, эндоскописты считают, что нужно воздержаться от его проведения тем пациентам, которые имеют в анамнезе такие показатели как:
Так же у капсульной эндоскопии есть серьезные недостатки, которые не позволяют заменить ею процедуру классической гастроскопии. К ним относятся:
В тех случаях, когда больной, категорически отказывается глотать зонд по различным причинам, или же возраст пациента вызывает опасения за последствия введения зонда, можно предложить вполне приемлемый способ исследования, это выполнение гастроскопии под наркозом.
Седация или кратковременный медицинский сон можно назвать идеальным выходом из положения, когда жизненно важно выполнить гастроскопию, а пациент боится, что будет больно до судорог. Многие люди с обостренным восприятием могут довести себя до такого состояния, что стресс вызовет горловой спазм, и при введении зонда можно травмировать пищевод.
Для максимального удобства и безопасности пациентов, а так же для максимальной эффективности работы врача используется несколько видов наркоза в зависимости от предполагаемых манипуляций и времени проведения процедуры.
По результатам анамнеза жизни больному могут предложить:
В подавляющем большинстве случаев больше неприятностей во время гастроскопии возникает из-за непреодолимого страха, нежели из-за особенностей проведения процедуры.
Современное устройство гастроскопа и предусмотренный по методике спрей, обеспечивает достаточное онемение глоточного кольца и избавляет людей от рвотного рефлекса. А выполнение гастроскопии при сознании пациента на много увеличивает точность результатов, так как тонус стенок желудка позволяет досконально исследовать каждую складочку.
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб