Современное лечение метастазов в печень: можно ли обойтись без операции? Метастазы в печени после удаления опухоли

21.04.2020
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

Является метастатическим из других органов. Исключением являются африканские страны, где высокая доля первичного печеночного рака обусловлена гепатитом и другими инфекциями. Характерно то, что мужчины заболевают раком печени в 2 раза чаще женщин.

По локализации метастазов из различных органов, печень занимает первое место. Происходит это благодаря обильному кровообращению в органе, большому количеству узких капилляров, где оседают раковые клетки.

Метастазы в печени продолжительность жизни снижают значительно, поэтому есть смысл рассказать о метастазировании в печень подробнее.

Симптомы и первые признаки развития метастаз в печени

Большой проблемой является то, что онкология печени часто обнаруживается на последних стадиях заболевания. В среднем, пациенты обращаются за помощью спустя 3 месяца после появления первых симптомов болезни.

Основные жалобы (75%) следующие:

  • анорексия;
  • потемнение мочи, светлый кал;
  • боли в правом подреберье или в животе.

Реже упоминаются такие признаки:

  • слабость, утомляемость, вялость;
  • желтуха;
  • высокая температура;
  • увеличение размеров живота;
  • понос;
  • тошнота или рвота;
  • кровотечения из носа;
  • развитие отёков.

Объективным признаком заболевания печени является ее увеличение (гепатомегалия). Нижняя граница печени снижается на 5-10 см, верхняя – повышается до уровня четвертого ребра. При пальпации печень твердая, плотная, по ощущениям как камень, обычно с гладкой поверхностью и острым передним краем. Опухоли нередко придавливают ветви воротной вены, из-за этого развивается портальная гипертензия, увеличивается селезенка, иногда расширяются вены пищевода.

Боль в правом подреберье вызывается быстрым увеличением печени и растяжением глиссоновой капсулы органа, по которой проходит множество нервов. Первое время боль носит периодический характер, она появляется при ходьбе, физических нагрузках. Позже она становится постоянной умеренной интенсивности. В правом подреберье появляется не проходящее чувство тяжести.

Желтуха регистрируется в 50% случаев, но обычно этот симптом не выражается ярко. Причиной механической травмы печени является увеличение опухоли, а так как печеночные балки не могут растягиваться, то они разрываются от напряжения. Однако, желтуха не является критерием оценки состояния органа.

Асцит (брюшная водянка) появляется из-за придавливания воротной вены, увеличившейся в размерах печенью. Из-за повышения давления в брюшных венах, часть плазмы крови просачивается через стенку сосудов в брюшную полость. Кровяные и раковые клетки при этом остаются в сосудистом русле.

Температура поднимается у большинства пациентов, но жалобы на гипертермию предъявляют не всегда. Происходит это из-за незначительного повышения температуры – всего на 0,5-1 о C. Температура поднимается из-за нарушения очистительной функции печени и интоксикации организма.

Чем опасно наличие метастазов в печени?

Печень – очистной завод организма, через нее фильтруется кровь, здесь обеззараживается продукт распада белков – аммиак. Печень производит массу витаминов, альбуминов и глобулинов, именно в ней создается глюкоза – главный источник энергии для человека. Наконец, печень производит желчь – важный фермент переваривания пищи. Без печени человек не проживет и нескольких минут.

Главная проблема метастазов сокрыта в том, что хирургический метод лечения и химиотерапия малоэффективны. Химиотерапия не эффективна, так как печень выполняет очистные и обеззараживающие функции.

Хирургические методы лечения дают больший эффект, но операции проводятся только при наличии единичных опухолей. Если поражена вся печень, то целесообразность вмешательства ставится под вопрос.

Все это приводит к тому, что часто заканчивается летально.

Что нужно обследовать?

Все обследования назначаются на консультации с лечащим врачом. Консультаций придется пройти несколько (с заведующим отделением, терапевтом и пр.).

УЗИ :

Так как пораженная метастазами печень меняет свою консистенцию, то ультразвуковое исследование нужно проводить обязательно. Это не самый информативный метод исследования, но его назначают первым из-за малой травматичности.

Радиоизотопное исследование :

В качестве маркеров используется радиоактивный йод или золото. Радиоактивный элемент переносится эритроцитами. Характер их движения и отклонения от нормы позволяют установить даже не проявившие себя метастазы.

МРТ :

Используется обязательно, так как метод позволяет получить послойное изображение печени. На основе магнитно-резонансной томографии можно составить 3D портрет печени. Для улучшения эффекта человеку могут ввести радиоизотопы.

В сложных случаях проводят лапароскопию с биопсией опухоли или . Если и это не дает точной информации о состоянии печени, то назначают диагностическую лапаротомию.

Какие анализы надо будет сдать?

Больной должен сдать целую серию анализов, которые дадут подробную информацию о состоянии печени:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • реакция Вассермана;
  • определение наличия антител к ВИЧ;
  • определение австралийского антигена;
  • определение репликации вируса гепатита;
  • реакция на антитела к гепатитам всех видов;
  • исследование мочи по методу Зимницкого;
  • биохимический анализ крови на билирубин, белок, А/Г коэффициент, АЛТ, АСТ, калий, натрий, креатинин, мочевину, альфа-амилазу, щелочную фосфатазу;
  • исследование крови на сахар;
  • биохимическая коагулография;
  • гистологическое исследование пункции печени;
  • измерение опухолевых маркеров крови.

Помимо этого, определяется группа крови и резус-фактор. Общий анализ крови берется минимум 5 раз – перед, во время, после лечения. Кроме того, общий анализ делается раз в неделю во время химиотерапии. Также 3 раза берется общий анализ мочи (перед, во время, после лечения).

Целесообразность проведения лечения

Несмотря на кажущуюся безнадежность, целесообразность лечения есть. Пятилетняя выживаемость довольно низка – всего около 5-10%, а большинство больных не доживают и до года.

Однако на практике выживаемость имеет вид воронки, первый год проживает 10% мужчин и 15% женщин, но после первого года выживаемость составляет уже 50%. До 5 лет доживают 5% мужчин и 7% женщин.

Если больной к первому году выживает, то его шансы прожить 5 лет после болезни значительно увеличиваются. Разумеется, шансы зависят не только от случайности, но также и от состояния организма, возраста, отношения человека к лечению, а также от его денежных возможностей.

Наиболее оптимальные методы лечения метастаз в печени

Единственным по-настоящему оптимальным способом лечения является операция. Лучевая терапия первичного рака и метастазов не проводится. Химиотерапия в качестве самостоятельного метода лечения не используется, применяется только после хирургического лечения.

Хирургическое вмешательство на печени является сложной процедурой, так как из-за обильного кровоснабжения необходимо очень осторожно проводить гемостаз. С другой стороны, печень обладает огромной регенеративной способностью, что помогает в послеоперационный период.

Для лечения печеночного рака применяются следующие операции:

  • атипичная экономная резекция печени;
  • резекция сегмента печени;
  • бисегментарная резекция;
  • сегментэктомия;
  • гемигепатэктомия;
  • расширенная гемигепатэктомия;
  • гепатогастропанкреатодуоденальная резекция;
  • пересадка печени.

Какие факторы влияют на продолжительность жизни при метастазах в печени?

На срок жизни влияют следующие факторы:

  • стадия рака;
  • расположение опухоли;
  • величина поражения органа;
  • уровень выраженности патологии;
  • состояния иммунитета больного;
  • своевременное обнаружение патологии;
  • методы терапии, их результативность;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • эмоциональная устойчивость, психика пациента.

В первую очередь влияние оказывает наличие сопутствующих метастазов. Так как рак печени – метастатическое заболевание, то опухоли могут обнаруживаться в легких, мозге, других органах. Помимо этого, на продолжительность жизни оказывает влияние пол и возраст пациента.

Выживаемость женщин выше, чем у мужчин. До первого года после постановки диагноза доживает лишь 10-13% мужчин и 13-17% женщин. До 3 лет доживает 6-9% мужчин и 10-14% женщин. А до 5 лет – 4,5-7% мужчин и 10-13% женщин.

На 1 стадии годичная выживаемость женщин находится в районе 80%, а пятилетняя – около 50%, на 2 стадии – 20% и 17% соответственно, на 3 стадии – 21% и 13%, на 4 стадии – 18% и 16%. У мужчин выживаемость несколько ниже. На 2 стадии – 15% и 11%, на 3 стадии – 11% и 5%, на 4 стадии – 9% и 5%.

От возраста выживаемость зависит не так сильно. Годовая выживаемость у лиц 40-49 лет составляет 20-25%, у людей 50-69 лет – 10-16%, а у людей старше 70 лет – 13-14%.

Сколько живут такие больные и как продлить жизнь?

Средняя продолжительность жизни с диагнозом составляет 12-18 месяцев. Однако нужно понимать, что средняя статистика для конкретного случая несет мало полезной информации по нескольким причинам:

  1. Одни люди живут не больше нескольких месяцев или даже недель, а другие после лечения проживают долгие годы.
  2. Вероятность выживания лишена фактора случайности. Срок жизни целиком зависит от объема поражения, мастерства хирурга, возраста и пола больного, его психологического состояния.
  3. Так как рак печени обычно имеет метастатическую природу, то очень большое влияния оказывает локализация первичной опухоли.
  4. Статистические данные собираются за минувший период, иногда после статистики проходит 10-15 лет, что для медицины очень большой срок. Благодаря новым препаратам и медицинскому оборудованию можно прожить дольше.

Без лечения больные проживают в среднем около полугода. Благодаря эффективному лечению, разгрузочным диетам, срок жизни продлевается до года или полутора лет. Например, успешная операция увеличивает пятилетнюю выживаемость до 30-40%.

Хоть химиотерапия непосредственно для лечения метастазов в печени не проводится, но от нее отказываться нельзя, так как необходимо устранить первоначальный очаг распространения раковых клеток. Таким образом, химиотерапия действует на выживаемость, продлевая ее на 1-2 года.

Помимо лечения, на выживаемость влияет особенность метастазирования. Если после проведения лечения первичный очаг раковых клеток удаляется вместе с метастазом в печени, то шансов прожить 5 лет и более у человека много. При развитии рецидива шансы выжить очень малы.

Как продлить жизнь?

Шансы повысят некоторые народные рецепты:

  1. 25 г заливаются 500 мл 40% водки. Настаивать нужно в течение 40 дней в лишенном света месте. Периодически настойку нужно встряхивать. После истечения срока средство процеживают и пьют по схеме: первые сутки – капля, потом 2, позже 3 и так по нарастающей до 40 капель. Растворять в 100 граммах воды.
  2. В термос налить 0,5 литра горячей (не кипящей!) воды. Туда ложится столовая ложка цветов картошки. Настаивать нужно в течение 4-5 часов. Затем нужно процедить и пить по 100 мл 3 раза в день. Хранить настойку нужно не в термосе, а в холодном месте.
  3. Протрите головку чистотела и залейте 500 мл 70% спирта. Настаивать нужно в течение суток, затем процедить и принимать по 25 мл раз в день неделю, а после – по 50 мл в сутки в течение 20 дней.
  • красные фрукты и овощи, особенно гранат, черника;
  • зеленый чай;
  • ягоды: малина, клубника, земляника.

Запрещено употреблять такие продукты:

  • мясо и жирные блюда;
  • грибы;
  • фасоль, горох, другие бобовые;
  • кондитерские изделия;
  • консервы;
  • шоколад и какао;
  • хлебобулочные продукты;
  • квашенные, соленые, маринованные огурцы и капуста;
  • жирное молоко;
  • жаренные на масле и копченые продукты.

Выводы

Как видно, метастазы в печени продолжительность жизни хоть и уменьшают, но приговором не являются. Есть смысл бороться. Поэтому необходимо, в первую очередь, нормализовать собственное питание, чтобы дать печени «разгрузку». Также, нужно пользоваться всеми возможными современными способами лечения. Если не отчаиваться и сделать все необходимое, то можно прожить еще долгие годы. Удачи вам и будьте здоровы!

Когда обнаружены метастазы в печени, прогноз срока жизни обычно неутешителен, однако бороться с заболеванием следует до последнего. Метастазы – это очаги раковой опухоли, которые вышли за границы пораженного изначально органа. Если диагностированы метастазы в печень, то прогноз зависит от разных факторов.

Но в целом, захват печени раковыми узелками – это очень сильный удар по здоровью и по продолжительности жизни: врачи говорят, что в зависимости от степени и тяжести болезни человек может прожить от 6 месяцев до 5 лет.

Классификация поражения

Метастазы печени классифицируются следующим образом:

  • отдаленный – узел возник далеко от начального очага образования;
  • гематогенный – был перенесен током крови;
  • имплантационный – раковые клетки случайно перенеслись на другие ткани;
  • ортоградный – лимфогенный источник перенес злокачественный материал от начального очага в сторону естественного тока крови;
  • ретроградный – перенос был совершен в обратную сторону тока крови.

Атака печени метастазами происходит в несколько этапов. Сначала злокачественные клетки отеляются и выходят из органа. Дальше происходит усиленная инфильтрация изначально пораженного органа, затем вредоносные клетки проникают в лимфу или кровь. Далее раковые клетки циркулируют по кровяному или лимфогенному руслу.

В конце концов злокачественные клетки прикрепляются к сосудистой стенке и проникают в орган, где дается начало новой опухолевой инвазии.

Симптомы метастазирования в печень

Больной ощущает недомогание, аппетит снижается, происходит резкий сброс веса, появляются отеки, возможно повышение температуры. Часто бывает рвота, нарушается работа пищеварения, под ребрами справа возникает чувство распирания, могут возникнуть загрудинные боли при дыхании.

При прогрессировании процесса в брюшной полости может возникнуть жидкость, появиться кровотечение, цвет лица приобретает землистый оттенок, на лице появляются сосудистые звездочки, передние стенки живота расширяются, ноги отекают. Главным симптомом считается желтизна кожи и глаз.

Диагностика метастаз в печени

Чтобы точно диагностировать метастазирование в печени, нужно сдать биохимические анализы, провести пункцию под контролем КТ, на УЗИ множественные метастазы исследовать на зрелость и уточнить их тип. При рентгеноскопии грудной клетки выяснить, насколько увеличена печень, на радиоизотопном сканировании определить узлы более 2 см и выяснить их локацию.

МРТ может определить размеры узлов, наличие распада или нагноения и характер их роста. Ангиография печеночных сосудов позволяет уточнить конфигурацию опухоли и насколько она снабжается кровью.

Эффективно ли лечить метастазы в печени?

На этот вопрос однозначного ответа быть не может. Результативность лечения зависит от того, где именно располагается опухоль, какова степень развития болезни, какого типа опухоль, насколько высок иммунитет у больного.

Однако существенно пролить жизнь пациента можно при комплексном подходе к лечению.

Иногда можно не делать резекцию органа, а остановиться на противоопухолевой терапии, но продолжительность жизни пациента во многом зависит от того, насколько быстро начнется лечение.

При поражении обеих долей печени лечение стоит начинать с лучевой терапии или с химиотерапии. Химиотерапия приостанавливает дальнейшее продвижение метастазов. Иногда она может помочь удалить мелкие образования. Лучевая терапия тоже замедляет метастазирование, но сказать, сколько живут пациенты с метастазами в печени, все равно затруднительно.

Ухудшает прогноз большое количество метастазов, а также если вторичные очаги возникли не только в печени, но и в других органах. При этом оперативное вмешательство проводиться не будет. В некоторых случаях эффективным оказывается лечение противоопухолевыми препаратами.

Кроме того, при метастазах в печень больной должен соблюдать диету. Необходимо исключить алкоголь, любые напитки с газом, копчености, маринады, жирное мясо, продукты с красителями и искусственными добавками. Пища должна быть на 100% натуральная – рыба нежирных сортов, постное мясо, фрукты, овощи. Это будет положительно влиять на продолжительность жизни.

Как продлить жизнь народными средствами?

Народные средства могут применяться в качестве вспомогательных мер для борьбы с метастазами. Однако нельзя забывать, что растения, которые для этого используются, – ядовитые, поэтому нужно точно соблюдать все пропорции при приготовлении целебных настоев и отваров. Важно понимать, что удалить метастазы средствами народной медицины нельзя, это только дополнительные меры для укрепления печени.

Возьмите 25 г семян болиголова и залейте его полулитром водки. 40 дней средство должно стоять в темном месте. Его надо время от времени встряхивать. После этого лекарство нужно процедить и пить по следующей схеме: принимать средство надо за полчаса до еды.

Первый день – 1 капля, затем 2, потом 3 и так далее, пока не накопится 40 капель. Первые 2 недели средство надо добавлять в 100 г воды. При появлении признаков интоксикации необходимо снизить дозировку.

Следующее средство – из цветов картошки. Налейте в термос пол-литра кипятка и положите туда столовую ложку цветов, берите фиолетовые или белые. Оставьте настаиваться 4 часа. Затем процедите и принимайте по 100 г трижды в день. Курс лечения – не менее месяца. Хранить настойку необходимо в холодном месте.

Мелко порежьте свежую траву чистотела, положите в стеклянную банку и залейте 70% спиртом. Оставьте на сутки, затем принимайте по 25 г 5 дней, потом дозу увеличьте до 50 г и принимайте еще 20 дней.

Каковы прогнозы на жизнь?

Сколько живут с метастазами в печени? Как уже было сказано выше, точных прогнозов продолжительности жизни дать невозможно, все сугубо индивидуально. По статистике, при наличии метастаз в печени без лечения живут лишь 4 месяца, если оказывается квалифицированная терапия, то больше года, на год продлевает жизнь и химиотерапия.

Если метастазы возникли из желудка – год, а если из толстой кишки – до 2 лет. После резекции печени 50% прооперированных пациентов живут более 5 лет. При пересадке печени на ранних сроках поражения добавляется еще 3 года.

Само метастазирование не считается приговором, потому что ситуация может развиваться по-разному. Продолжительность жизни во многом зависит от того, как будут вести себя метастазы.

При агрессивном поведении метастазов срок жизни существенно уменьшается, а если в печени только одна, медленно растущая или вообще не растущая метастаза, то, соответственно, жизненный срок увеличивается.

Хотя печень – это один из основных органов, куда проникают метастазы, множественные злокачественные отростки в печени – не очень частое явление, по статистике, только 0,05% злокачественных клеток попадают в сосудистое русло. При условии, что врачи смогли удалить основную опухоль и раковые образования вторичного порядка, то после операции пациент может жить более 5 лет, если не возникнет рецидивов.

При диагнозе метастазы печени прогноз – это всего лишь статистка. А статистика, как известно, может меняться. В лечении онкозаболеваний настрой пациента и его готовность бороться – большое подспорье. Главное, что должен делать пациент – это верить в излечение и делать для этого все возможное, тогда жизненный прогноз перестает быть важным, важной остается только жизнь.

Печень – уникальнейший многофункциональный орган нашего тела. Медики в шутку, но вполне справедливо называют ее многостаночницей, количество ее функций приближается к 500. Во-первых, это – самая главная «очистная станция» организма, без которой он неизбежно бы погиб от токсинов. Вся кровь от органов и тканей с токсическими продуктами обмена собирается в воротную вену, проходит через весь орган, очищается клетками гепатоцитами, и уже очищенная направляется по нижней полой вене к сердцу. Далее, это участие в пищеварении – в переваривании жиров и углеводов, в кроветворении. В печени происходит также синтез белков, различных ферментов, иммунных тел. Теперь можно себе представить, чем чреваты заболевания этого органа, когда нарушаются его функции. Многие из этих заболеваний лечатся хирургическим методом.

Когда нужна резекция печени

Резекция печени различного объема выполняется в следующих случаях:

  • при повреждениях с размозжением печеночной ткан;
  • при доброкачественных опухолях;
  • при раке (карциноме);
  • при метастазах рака из других органов;
  • при различных печеночных аномалиях развития;
  • при эхинококковых кистах (глистной инвазии);
  • с целью трансплантации (пересадки органа).

Перед проведением вмешательства проводится тщательное исследование структуры и функции. При необходимости выполняется диагностическая пункция печени при УЗИ (под контролем ультразвукового сканера). Лишь потом определяются показания к вмешательству и его метод.

Совет : если после обследования специалист предлагает оперативное лечение, не следует от него отказываться или медлить с принятием решения. Долгий период раздумий работает не в пользу пациента, потому что в это время заболевание прогрессирует.

Виды операций на печени

Объем вмешательств может варьировать от удаления небольшого участка до полного удаления органа (гепатэктомии). Частичная гепатэктомия или резекция печени может быть экономной (краевой, поперечной, периферической), и называться атипичной. При типичных вмешательствах учитывается анатомическое сегментарное разветвление сосудов, может удаляться сегмент или целиком вся доля – лобэктомия. Их объем зависит от характера патологического очага.

Например, при метастазах рака полностью удаляется доля – правая или левая. При раке с прорастанием в поджелудочную железу вместе с левой долей выполняется резекция хвоста поджелудочной железы . В случаях, когда имеется обширное поражение опухолью или циррозом, выполняется тотальная гепатэктомия (полное удаление) и сразу проводится ортотопическая трансплантация печени - пересадка от донора.

Применяется два способа вмешательства:

  • лапаротомический или открытый – путем обширного разреза кожи живота;
  • лапароскопический или малоинвазивный – путем введения в полость живота лапароскопа с видеокамерой и специальных инструментов через небольшие надрезы кожи.

Выбор способа проводится индивидуально. Например, можно выполнить лапароскопическое удаление доброкачественной опухоли печени небольшого размера, но при поражении раком и метастазами нужна лапаротомия.

Является ли угрозой здоровью частичное удаление печени

Вполне можно понять пациента, который не решается на операцию, полагая, что удаление части этого органа повлечет за собой пожизненное расстройство здоровья. Казалось бы, такое мнение логично, но, к счастью, в действительности оно ошибочно.

Печеночная ткань, как никакая другая в организме, обладает удивительными способностями к восстановлению, причем как своих первоначальных размеров, так и выполняемых функций. Даже оставшиеся 30% объема печеночной ткани после повреждения или хирургического удаления способны к полному её восстановлению в течение нескольких недель. Постепенно она прорастает лимфатическими и кровеносными сосудами.

Причины и механизмы таких свойств до конца еще не изучены, но они позволяют расширять объем оперативных вмешательств. Благодаря быстрому восстановлению в широкую практику вошла частичная трансплантация органа от живого донора. С одной стороны, пациент не теряет драгоценное время в ожидании трупной печени, с другой стороны, в период 4-6 недель и у донора, и у пациента она полностью восстанавливается до нормального размера.

Практикой установлено, что даже после удаления 90% печени при умелом ведении послеоперационного периода она полностью регенерирует.

Совет : совсем необязательно весь период восстановления органа находиться в стационаре. Также возможно и восстановление печени в домашних условиях при выполнении назначений врача и под его контролем.

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства выделяют стационарный период и поздний период - после выписки. В стационаре после открытого вмешательства пациент находится 10-14 дней, после лапароскопического – 3-4 дня. В этот период он получает все назначения для профилактики осложнений, послеоперационную реабилитацию, диетотерапию.

После выписки из стационара основной целью является восстановление печени. Это комплекс мероприятий, направленных на создание условий для регенерации печеночной ткани, в который входят:

  • диетическое питание;
  • соблюдение режима физической активности;
  • общеукрепляющие мероприятия;
  • препараты, ускоряющие восстановление печени.

В принципе, все эти меры мало чем отличаются от того, как восстановить печень после удаления желчного пузыря .

Диетическое питание

Диета предусматривает частый прием пищи 5-6 раз в сутки в малых количествах, во избежание функциональной перегрузки. Необходимо полностью исключить алкоголь, экстрактивные вещества, пряности, острые, жирные блюда, кондитерские изделия. Пища должна быть насыщена белками, углеводами, витаминами, клетчаткой. Такого питания следует придерживаться весь период восстановления, и лишь после контрольного обследования с врачом решить вопрос о расширении рациона.

Соблюдение режима физической активности

До полного восстановления органа исключаются тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей, бег и прыжки. Они приводят к повышению внутрибрюшного давления и нарушению кровообращения в «растущей» паренхиме. Рекомендованы дозированная ходьба с постепенным увеличением нагрузки, дыхательная гимнастика, общегигиенические упражнения.

Общеукрепляющие мероприятия

Сюда входят меры по повышению защитных свойств организма, повышению иммунитета, нормализации нейровегетативных функций. Это стимуляторы иммунитета растительного происхождения, витаминно-минеральные комплексы с биотином, антиоксиданты (витамин Е, ресвератрол), седативные средства и нормализующие сон. Все они также назначаются врачом. Очень полезен мед, содержащий необходимые клеткам легкоусвояемые углеводы, витамины, минералы и биостимуляторы.

Препараты, ускоряющие восстановление печени

В большинстве случаев перечисленных мер достаточно для естественного и полноценного восстановления органа. Однако при ослаблении организма у пожилых людей, а также после проведенной химиотерапии, лучевой терапии регенерация замедляется и нуждается в стимуляции.

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

В современной медицине под метастазами понимается вторичный рост злокачественных новообразований в другом участке организма. Метастазы формируются вследствие перехода опухолевидных клеток по кровеносным сосудам и лимфатическим узлам. По мере увеличения клеток метастазы формируют злокачественные образования. Метастазы в печени возникают после рака желудка, поджелудочной железы и легких. Согласно статистическим данным в случае заболевания раком желудка и легких метастазы в печени обнаруживаются примерно у половины больных.

Прогноз лечения печеночных метастазов

На начальном этапе обнаружения врачи не в состоянии давать каких-либо прогнозов. Эффективность лечения опухолевых метастазов во многом зависит от характера самого новообразования, его расположения и степени вреда. После того, как метастазы в области печени были выявлены впервые, продолжительность курса лечения составляет 12-16 месяцев. Более благоприятные прогнозы устанавливаются после проведения циторедуктивной операции при опухолях прямой и толстой кишки. Применение комбинированного лечения метастазов способствует увеличению продолжительности жизни.

Важно заметить, что пациенты, страдающие злокачественными образованиями толстой кишки, имеют лучшие результаты после удаления у них метастазов в печени.

На первом этапе диагностики метастазов важно придерживаться критериев, воздерживающих от хирургического вмешательства в случае, если пациент имеет метастазы в каждой из долей печени. В такой ситуации лечение стартует с противоопухолевой терапии.

Внепеченочные метастазы в целом ухудшают благоприятные прогнозы, но при этом не являются противопоказанием к хирургическому вмешательству. В том случае, если печень поражена метастазами злокачественных наростов легких и поджелудочной железы, то лечение операбельным путем как самостоятельный метод лечения является неэффективным.

Осложнения при печеночных метастазах

Наиболее серьезными осложнениями считается сдавление крупных кровеносных сосудов метастатическими образованиями в печени. В их числе сдавление нижней полой и воротной вен печени. Помимо этого, вследствие сдавления желчного протока у больного может образоваться так называемая «механическая желтуха». Симптомами механической желтухи является резкая смена цвета кожного покрова, слизистой оболочки и склер глаз по причине повышенного уровня билирубина.

Важно заметить, что в случае заболевания механической желтухой запрещено проводить хирургическое вмешательство и курсы химиотерапии для удаления метастаз.

Восстановление печени после удаления метастазирующих новообразований

Чтобы восстановить привычное функционирование печени после удаления злокачественных наростов, важно соблюдать диету и придерживаться здорового питания. В зависимости от индивидуальных показателей врачи выбирают различные варианты питания. Однако существуют некоторые общие правила, которые необходимо соблюдать, чтобы быстрее восстановить печень после курса лечения после того, как удалили метастаз:

- Категорически запрещено есть редко и в больших количествах. Наиболее оптимальный режим питания: небольшие порции, 5-6 раз в день.

Сначала принимают сырые продукты (свежие фрукты и овощи), после чего можно есть продукты, прошедшие термическую обработку.

Очень важно употреблять большое количество свежих овощей и фруктов. При это не рекомендуется есть помидоры.

В ежедневном рационе должно присутствовать большое количество кисломолочных продуктов (кефир, ряженка, йогурты).

Можно употреблять жиры растительного происхождения (льняное или оливковое масло обязательно холодного отжима).

Мясо и рыбу следует есть только в том случае, если они приготовлены на пару и не очень жирные.

Важную роль в восстановлении печени играют свежевыжатые соки. Наиболее эффективным в данном случае является морковный фреш.

Согласно МКБ, код подобного заболевания – С78.7 (вторичное злокачественное печеночное новообразование). Особенно часто в печень метастазируют раковые опухоли молочной и поджелудочной железы, легких и пр.

Существуют различные классификации печеночных метастазов.

  1. По расположению метастазы печени подразделяются на билобарные (поражающие 2 доли органа) и унилобарные (поражающие 1 долю).
  2. В зависимости от количественных показателей метастазные печеночные опухоли бывают множественными (десятки опухолевых узлов) или одиночными (когда 2-3 узелка).

Фото метастазов печени

Причины

Образование метастатических очагов в печени возникает в связи с отсевом онкоклеток по кровеносной системе.

Если метастазирование в печеночные структуры носит отдаленный характер, то это говорит о запущенности онкопроцесса, который уже достиг 4 стадии. В подобной ситуации шансы на излечение практически отсутствуют.

Причиной метастазных опухолей в тканях печени обычно выступают первичные злокачественные опухоли, локализующиеся в структурах вроде:

При печеночном раке 4 степени

Любое печеночное злокачественное новообразование сложно поддается лечению, особенно на последних стадиях.

Для 4 степени злокачественного процесса в печеночных тканях характерна необратимость, т. е. полностью вылечить такую онкологию невозможно, потому как образование бесконтрольно разрастается, а онкоклетки активно распространяются по всему организму.

Это крайне опасная степень заболевания, при которой высок риск смертельного исхода.

Печень, пораженная опухолями, может отказать в любой момент. Четвертая стадия почечной онкологии проявляется ярко. Беспокоят интенсивные боли и проявления недостаточности печени.

Опухоли поджелудочной железы

Поджелудочная железа является важнейшим пищеварительным органом. Когда ее структуры поражает онкопатология, то метастазы распространяются в первую очередь в печень, легкие и почки.

Причиной подобного метастазирования является тесная функционально-анатомическая связь между этими органами. Существует даже специальное понятие – образования гепатопанкреатодуоденальной зоны.

К ним относят новообразования печени, желчного пузыря и поджелудочной, 12-перстной кишки и желчных протоков. Метастазирование в печень при поджелудочных опухолях начинается на 4 стадии.

Раке слепой и прямой кишки

Колоректальный рак часто протекает стерто, а на первых этапах патологии он может напоминать расстройство ЖКТ.

Особенностью подобной онкологии является характерная способность метастазировать преимущественно в печень.

Выживаемость при колоректальном раке с печеночными метастазами составляет примерно 35%.

Хотя окончательные прогнозы зависят от степени метастатического поражения печеночных структур.

Без первичного очага

Метастазирование при не выявленной материнской опухоли отнюдь не является редкостью. Довольно часто подобные метастазные образования выявляются и в печени, куда они метастазируют из молочножелезистых тканей или органов желудочно-кишечного тракта.

Проявляются такие метастазы тоже не сразу, а только при последних стадиях онкологии. Обычно подобное метастазирование выявляется посредством компьютерной или ультразвуковой диагностики, а лечится резекцией с предоперационной химиотерапией.

Симптомы метастазов в печени

Клиническая картина почечного метастазирования разнообразна. Пациенты наблюдают:

  • Пониженную работоспособность;
  • Хроническую слабость;
  • Тошнотно-рвотный синдром;
  • Наличие сосудистых звездочек;
  • Землистый оттенок кожных покровов;
  • Тахикардические проявления;
  • Гипертермия;
  • Асцит;
  • Желтуха;
  • Венозные проблемы и пр.

Диагностика

Для выявления печеночных метастазов используются специальные функциональные тесты. Также весьма информативно ультразвуковое исследование, но спиральная компьютерная томография с контрастированием гораздо показательнее.

Окончательное подтверждение диагноза возможно при проведении печеночной биопсии.

Как вылечить?

Подход к лечению метастазов обуславливается степенью распространения вторичных злокачественных опухолей. Иногда резекция способна значительно продлить жизнь пациента, хотя окончательного избавления от онкологии таким способом зачастую добиться не удается.

Видео про лечение метастазов в печени:

Резекция

Метастазные образования отличаются достаточно медленным ростом. Примерно в 5-12% случаев при подобном диагнозе допускается проведение резекции пораженного участка. Подобная методика лечения показана, если в печеночных тканях количество метастазов малочисленно (не превышает 4).

Обычно в процессе резекции проводится сегментэктомия или лобэктомия.

По статистике, после резекции печеночных метастазов рецидив метастазирования отмечается примерно у 42-44% онкопациентов.

Повышенная вероятность рецидивирования метастатических образований имеет место, когда метастазы локализуются в обеих долях, и при резекции невозможно отступить от опухоли на достаточное расстояние.

Радиоэмболизация

Подобная методика является достаточно сложной техникой лечения. Она предполагает воздействие на метастазную печеночную опухоль с помощью облучения радиоактивным иттрием (90), который подается через специальные микросферы.

Иногда облучение проводится методом брахитерапии, когда источник излучения располагается внутри пораженного органа. Обычно радиационный источник на время имплантируют в ткани, а после эксплуатации его вынимают обратно.

Химиотерапия

Химиотерапевтическое воздействие приводит к остановке опухолевого роста примерно у 20% онкопациентов, а около половины всех больных отмечает заметное улучшение общего самочувствия.

Печеночные опухоли, как правило, питаются кровью, поступающей из печеночной артерии, поэтому цитостатические противоопухолевые препараты часто вводят прицельно, прямо в опухоль с помощью катетера.

Чаще всего при почечных метастатических образованиях используется Флоксуридин. Этот препарат вводится онкобольному с помощью специально установленного инфузора на протяжении 2 недель.

Диетическое питание

В основе питания при печеночных метастазах лежат принципы здорового рациона. Пища должна быть легкой и не перегружающей печень.

  • Четырехразовое питание;
  • Маленькие порции;
  • Чаще кушайте сырые овощи;
  • Употребляйте пророщенные злаки;
  • Обязательны в рационе свежевыжатые соки;
  • Предпочтительный способ готовки – на пару;
  • Допускается нежирная рыба или мясо, но только в небольшом объеме;
  • Ежедневно кушайте кисломолочную продукцию;
  • Рекомендованы легкие супы из овощей, жидкие каши, льняное и оливковое масло.

Отзывы

У папы рак. Врачи буквально огорошили, сказали, что помочь ничем нельзя. Он более 20 лет страдал хроническим гайморитом, в результате в носу сформировалась опухоль. На тот момент врачи успокаивали, что все хорошо будет, новейшее оборудование, знающие специалисты и все такое. После лучевой терапии сделали заключение, что опухоль полностью регрессировала. Но вскоре начал расти лимфоузел на шее, по анализам выявился запредельный билирубин, а в печени нашли метастазы. Ищем варианты лечения, наиболее оптимальные и эффективные именно для нашего случая и надеемся на лучшее.

К сожалению, рак всегда приходит неожиданно. Мне поставили рак поджелудочной с метастазами в печень. Сначала врачи меня открытым текстом отправляли умирать, прогнозировали, что 3 месяца осталось. Прошло 8 месяцев, сижу на полихимиотерапии, но препараты сами покупаем. Онкомаркеры после первых трех курсов снизились сдо 640. Что не может не радовать. Главное, настаивать на проведении биопсии, чтобы было все ясно с видом опухоли. Тогда и лечение будет проще правильное подобрать, как в моем случае.

Продолжительность жизни при метастазах печени

Довольно часто онкопациенты умирают уже через год после выявления печеночных метастазов.

Метастазы в печени: лечение и прогнозы

Метастазы – это очаги злокачественного образования, находящиеся за пределами пораженного органа. Их образуют раковые клетки, которые переносятся кровью и лимфой.

Метастазы в печени появляются в последней, четвертой стадии онкологического заболевания. Они могут возникать при раке любого органа.

Симптомы и признаки

Печень является органом, который быстро восстанавливается, поэтому видимые симптомы могут проявляться поздно. До определенного момента признаки могут быть неясными, их сложно диагностировать, особенно если пациент лечится народными средствами. Их признаки:

  • Тошнота и рвота.
  • Боль в правом подреберье.
  • Желтизна кожи и белков глаз или землистый цвет лица с большим количеством на коже сосудистых звездочек.
  • Потеря аппетита и массы тела.
  • Апатия.
  • Повышенная утомляемость.
  • Общее недомогание и лихорадка.
  • Отечность.
  • Асцит.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить диагноз проводят комплекс анализов:

  • Биохимический и общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Печеночные пробы.

Также нужно проводить ультразвуковое обследование печени, магнитно-резонансную томографию, биопсию и ангиографию.

Лечение

Существуют разные методы, которыми можно вылечить метастазы в печени.

Химиотерапия

Лечение метастазов в печени проводят лекарственными препаратами, которые попадают в печень через кровоток. Для того чтобы вылечить пациента, в основном их вводят внутривенно капельно.

В список этих лекарств входят:

  • Трипсин, Химотрипсин.
  • Оксалиплатин (Плаксат, Экзорум, Платикард, Окситан) в комбинации с Лейковорином.
  • Кселода.
  • Гептрал, Гепамерц.

При массивном поражении лечение метастаз в печени проводят методом химиоэмболизации. Суть этого метода в том, что в печеночную артерию вводят специальные препараты, которые уменьшают просвет и блокируют кровоток в опухоль. При этом стимулируется регенерация той части печени, которая не подверглась воздействию метастазов.

Радиотерапия

Главная задача радиотерапии – лечить заболевание и снизить болевой синдром. Лечение метастазов в печени проводят разнообразными радиолучами, которые уничтожают клетки опухоли при этом, не воздействуя на здоровую ткань.

Существует несколько видов радиотерапии:

  • SRS. Направлена методика на удаление единичных опухолей. На очаг фокусируется и воздействует мощное излучение.
  • Кибер-нож. Пучки фотонов воздействуют точечно на метастазы, размер которых не превышает одного миллиметра.
  • Селективная внутренняя лучевая терапия. Применяется в том случае, если химиотерапия не дает результатов. Методом шунтирования через пах в печеночную артерию вводится катетер, по которому поступают несколько миллионов микроскопических капсул с радиоактивными элементами. Они вместе с потоком крови попадают в ткань опухоли и останавливаются в малых сосудах, которые снабжают ее кровью.
  • Лечебная гипертермия. Лечение метастаз в печени с помощью воздействия температуры превышающей 700 градусов, которая убивает их. Используют этот метод, при росте новых пораженных клеток.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при метастазах можно делать только в том случае, если печень сохранила свою функцию, а начальная опухоль удалена.

  • Резекция печени. Если метастаз единичный и его размер не превышает пяти сантиметров (или их два, размер каждого до трех сантиметров), тогда проводят частичное удаление печени.
  • Паллиативное иссечение метастазов. Временно уменьшает болезненные проявления.
  • Дренаж желчных протоков. Проводят лечение метастаз печени и восстанавливают отток желчи.

Народные средства

Лечить заболевание можно самостоятельно народными средствами.

Важно! Растения, которые используют для приготовления настоек избавляющих от метастазов ядовитые, поэтому необходимо точно соблюдать дозировку.

Болиголов. Для лечения народными средствами и приготовления понадобится, пол-литра водки хорошо качества и двадцать пять грамм семян болиголова. Настойку нужно хранить в темном месте в течение десяти дней, периодически взбалтывая, затем процедить. Принимать натощак за полчаса до завтрака.

Первый день одну каплю, на второй день две, таким образом, добавляя каждый день по капле, пока доза не дойдет до сорока. До двенадцатой капли настойку перед приемом нужно разбавлять в ста миллилитрах воды. После двенадцатой капли для разведения необходимо использовать двести миллилитров воды. При первых признаках отравления, дозировку следует уменьшить.

Цветы картофеля белого и фиолетового цвета. В количестве столовой ложки залить половиной литра кипятка и поместить в термос. После того как средство постоит четыре часа его процедить.

Принимать по сто миллилитров трижды в день. Лечение метастаз печени должно длиться двадцать один день. Готовый настой нужно хранить в холодильнике.

  • Вылечить метастазы можно чистотелом. Свежую траву чистотела тщательно измельчить, сложить в стеклянную банку и залить семидесяти процентным спиртом в одинаковой пропорции. после того как средство настоится, принимать пять дней по чайной ложечке, еще пять по десертной и двадцать по столовой.
  • Особенности питания при метастазах в печени

    Необходимо помнить о том, что печень, пораженная метастазами, не может в полной мере выполнять свою функцию по очистке крови от токсинов. Поэтому нужно не только лечить их, но и соблюдать диету.

    • Жареную и жирную пищу.
    • Соленья.
    • Приправы и соусы с консервантами.
    • Острую еду.
    • Сладости купленные в магазине.
    • Газированные напитки.
    • Алкоголь.
    • Белый хлеб и сдобу (ограничить).
    • Жирные молочные продукты.
    • Фрукты и овощи (если не в сезон, их предварительно нужно вымачивать).
    • Злаки.
    • Морская рыба.
    • Оливковое масло.
    • Цельнозерновой хлеб.

    Прогнозы

    Прогноз зависит от возраста пациента и степени поражения органа. Если в пораженном органе, наблюдается несколько метастазов или один который, занимает большую часть печени, то прогноз является неблагоприятным, и вылечить такое заболевание практически невозможно.

    Если их не лечить, пациент может прожить до четырех месяцев. Химиотерапия может продлить жизнь до года, или полутора лет. Лечение народными средствами положительные результаты дает редко.

    Если главная опухоль локализовалась в толстой кишке, то после лечения метастазов в печень пациент может прожить около двух лет.

    Если на ранней стадии заболевания была произведена пересадка печени, то продолжительность жизни 75% больных увеличивается на три года.

    Виды резекции печени

    Резекцией печени можно вылечить метастазы на длительный срок. Более пяти лет живут около 40% пациентов. Половина из них без рецидива метастазов может прожить два года. У другой половины рецидив заболевания происходит примерно через восемь-десять месяцев. А четвертая часть пациентов, без рецидивов может прожить три года.

    Количество метастазов также влияет на прогноз:

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Leviron Duo» для лечения заболеваний печени. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить печень в домашних условиях.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли, тяжесть и покалывания в печени мучившие меня до этого - отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    • При одном метастазе более пяти лет живут 50% пациентов.
    • При двух узлах – около 35%.
    • При множественных узлах – менее 20%.

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне.

    И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь игнорирования болей и тяжести в печени, может привести к тяжелым последствиям. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте историю Алевтины Третьяковой, о том как она не только справилась с болезнью печени, но и восстановила ее. Читать статью >>

    Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от проблем с печенью – тупые боли под правым ребром, отрыжка, вздутие живота, изжога, иногда тошнота, сосудистые звездочки, усталость и слабость даже после отдыха, дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, диеты и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, перестала беспокоить печень, даже после жирного или острого, улучшилось общее самочувствие, я похудела, появились силы и энергия. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

    Метастазы в печени: что делать, сколько живут, симптомы и признаки опухоли, как лечить онкологию?

    В последнее время часто встречаются онкозаболевания, поражающие любые органы и ткани независимо от возраста или пола пациента. Тяжелым осложнением рака является образование вторичных узлов, если обнаружены метастазы в печени, возникает вопрос, что делать. Вторичные образования бывают одиночные, и поражают один из участков печени, или множественные. Существуют эффективные методы лечения новообразований.

    Причины возникновения метастазов в печени

    Вторичные образования возникают при раке органов:

    Перерабатывая кровь, печень в организме человека выполняет функцию фильтра, очищает ее от токсинов. При нарушении ее функций происходит отравление организма.

    Виды и стадии метастазов

    Процесс образования вторичных узлов обнаруживается во многих случаях не сразу. В зависимости от способа проникновения больных клеток в печень метастазы разделяют на виды:

    1. Отдаленный. Развивается отдаленно от основного очага болезни.
    2. Гематогенный. Возникает при попадании патологических клеток через кровеносную систему.
    3. Имплантационный. Развивается при случайном попадании патологических клеток из больного органа.
    4. Лимфогенный. Раковые клетки переносятся из лимфоузлов с помощью лимфы в здоровую ткань.
    5. Ретроградный. Имеет противоположное движение оттоку лимфы или крови.

    Опасность метастазов в печени

    Кроме того, что вторичные опухоли:

    • ухудшают состояние,
    • болезненны,
    • снижают вероятность выздоровления,
    • очаги в печени влияют на ее работоспособность.

    В результате метастазирования печень не справляется с химическими процессами:

    • задерживается переработка витаминов,
    • микроэлементов,
    • глюкозное обеспечение органов,
    • выработка гормонов,
    • белков,
    • жиров,
    • печеночных ферментов.

    Бывают экстренные ситуации, когда проводят оперативное вмешательство.

    Метастатический рак печени

    Симптомы и признаки при новообразованиях в печени

    Если есть метастазы в печени, больные обнаруживают следующие симптомы и признаки:

    • потеря веса;
    • лихорадка;
    • увеличение и болезненность органа;
    • наличие пальпируемых узлов;
    • расстройства в работе кишечника;
    • общая слабость;
    • землистый оттенок кожи;
    • горький привкус во рту, желтуха;
    • кожный зуд;
    • светлый кал, темный оттенок мочи;
    • боль в грудной клетке во время вдоха.

    Опухоли в поджелудочной железе и печени могут сопровождаться спленомегалией. На первой стадии развития, симптомов может вовсе не быть. Если возникли любые из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

    Методы диагностики

    При наличии раковой опухоли печень исследуется в обязательном порядке, не зависимо от того, в каком органе патология находится, и на какой стадии болезнь. Для диагностики используются современные методы исследования:

    • магнитно-резонансная томография (МРТ);
    • позитронно-эмиссионная томография;
    • ультразвуковое исследование (УЗИ);
    • диагностические пункции с целью исследования биоматериала.

    Бывает, что метастазы в печени обнаруживаются раньше, чем первичное образование, тогда обследованию подлежат:

    Лечение метастазов в печени

    Если обнаружены метастазы в печени, лечение проводят в зависимости от вида опухоли, степени печеночной недостаточности. Имеет значение:

    • сколько имеется очагов,
    • какого размера новообразования.

    Вовремя начатое интенсивное лечение позволяет улучшить самочувствие больного, уменьшить размеры и количество очагов, и таким образом значительно продлить жизнь.

    Лечатся опухоли, как и другие раковые образования, с помощью:

    Лучевая и химиотерапия при метастазах в печени

    В качестве профилактического лечения на ранней стадии лучевая и химиотерапия при метастазах в печени подойдут. Но если болезнь уже длительно развивается, консервативное лечение может быть неэффективно, поскольку клетки метастазов не чувствительны к химиотерапии. Поэтому применяют:

    • радиотерапию,
    • имплантацию артериальных, венозных и инфузионных порт-систем для химиотерапии,
    • хирургию.

    Что касается лучевой терапии, то с ее помощью возможно облегчить симптомы, снизить болезненные ощущения, но продлить жизнь таким лечением, к сожалению, не получится.

    Радиочастотная абляция (РЧА)

    Сейчас популярен метод РЧА - радиочастотной абляции. Суть методики в том, что с помощью радиочастотных электродов на патологические образования подаются радиочастотные колебания. При этом на месте воздействия повышается температура, что губительно для раковых клеток. Здоровая ткань не повреждается. Данная методика хорошая альтернатива оперативному лечению.

    Эта процедура проводится в том случае, когда поражен большой участок органа или нельзя провести хирургическое вмешательство. Результативность метода зависит от:

    • особенностей течения рака,
    • размера опухоли,
    • частоты полных некрозов.

    Процент успешного лечения от 24 до 98% Методику можно применять повторно. Есть случаи, когда врачи добивались длительной ремиссии (до 5 лет) или излечения.

    Есть различные способы для воздействия на опухоль методом РЧА:

    Для того чтобы уменьшить травматичность преимущество отдается малоинвазивным методам. Наблюдение во время процедуры осуществляют с помощью:

    Радиоэмболизация

    Еще один эффективный метод - радиоэмболизация. Заключается в направлении ионизирующих лучей на раковые клетки. Дополнительно, благодаря микрочастицам полимеров, которые перекрывают поступление крови, аномальные клетки лишаются полезных веществ и кислорода и погибают. Радиоизлучение при таком воздействии щадящее, поэтому количество побочных эффектов минимально.

    Метод является высокоэффективным в борьбе с узловыми новообразованиями на печени так как здоровые ткани не поражаются. Положительный эффект достигается в 70% случаев.

    Операция и удаление патологических образований

    Самый кардинальный способ - операция и удаление патологических образований на печени при метастазах, находящихся в одной доле органа. Удаляется часть печени с раковыми узлами.

    Народные способы лечения

    Есть и народные способы лечения метастазов в печени. Например, такая схема:

    1. 100 г порошка из корня элеуторококка залить 500 г водки. Настаивать в течение двух недель и принимать 3 дня по 20 капель, а затем увеличивать дозировку в 2 раза.
    2. 50 г сушеного корня бадана залить горячей водой, и настаивать восемь часов. Принимать по 3 столовые ложки трижды в день.
    3. 12 г чистотела в 500 г водки настаивать 5 дней. Принимать по 1 столовой ложке.
    4. 50 г измельченного марьина корня залить полулитром водки. Настоять в течение недели, принимать по 30 капель 3 раза.

    Продолжительность ежедневного приема настойки из марьина корня - 3 месяца. Остальные настойки необходимо принимать попеременно раз в три дня. Настойки обычно разбавляют тремя частями воды. При циррозе печени это средство также эффективно. Благодаря фитолечению можно значительно:

    • облегчить состояние больного,
    • улучшить прогнозы.

    Все средства следует применять с большой осторожностью и при проявлении негативных последствий прекратить прием.

    Диета при метастазах в печени

    Когда у больного появляются вторичные узлы, то это влияет на аппетит. Возможна большая потеря веса. Существует меню, придерживаясь которого возможно поддерживать силы организма, избегая истощения. Стоит отметить, что диету должен назначать только врач.

    Правила питания

    Есть правила питания при любых раковых заболеваниях печени:

    • дробное питание, 5−6 раз в день;
    • вначале есть овощи или фрукты, затем горячие блюда;
    • ограничить употребление помидоров;
    • ежедневно пить свежевыжатый сок;
    • блюда нельзя жарить, лучше готовить в пароварке;
    • обязательно есть кисломолочные продукты.

    Запрещенные продукты

    • весь алкоголь и газированные напитки,
    • кофе,
    • шоколад,
    • торты,
    • жирную рыбу и мясо,
    • копчености,
    • жареное,
    • маринованное,
    • продукты с пищевыми добавками.
    • молочные и кисломолочные продукты,
    • свежевыжатые соки,
    • бобовые,
    • овсяная и гречневая крупа,
    • цельнозерновой хлеб,
    • свежие фрукты и овощи,
    • нежирные сорта мяса и рыбы.

    Питание при раке печени должно быть полезным и натуральным, положительно влиять на состав крови пациента, чтобы укрепить и очистить орган.

    Выживаемость и продолжительность жизни

    Восстановление после удаления метастазов

    После хирургического вмешательства и удаления метастазов стоит провести ряд восстановительных мероприятий. В стационаре обычно врач назначает:

    • диету,
    • послеоперационную реабилитацию,
    • после заживления раны может назначить химию или лучевую терапию.
    • соблюдение диеты,
    • режим ограниченной физической активности,
    • прием препаратов,
    • восстанавливающих функции печени.

    Сколько живут с метастазами в печени: прогноз и выживаемость?

    Печень - это единственный орган, который фильтрует кровь. Поскольку из-за болезни она не справляется с этой функцией, то неминуемо наступает отравление организма токсинами и смерть.

    Прогноз зависит от многих факторов:

    • какая стадия,
    • как давно обнаружена онкология,
    • где находится первичный очаг,
    • сколько метастазов.

    В среднем у больных, с установленным на четвертой стадии диагнозом - рак печени с метастазами, прогноз срока жизни составляет от 6 до 18 месяцев.

    На то, сколько живут с метастазами в печени, влияет:

    • своевременно ли установлен диагноз,
    • получено ли эффективное лечение.

    Резекция печени существенно продлевает жизнь. Но в случае если проведение хирургического вмешательства невозможно, средний период жизни пациентов от 4 до 6 месяцев.

    Выживаемость пациентов с метастазами в печени на 4 степени рака не более 5%. Соответственно из сотни больных 5 лет и дольше смогут прожить всего 5 человек.

    Метастазы в печени - лечение химиотерапией и диета. Сколько живут с метастазами в печени

    Этот орган чаще остальных подвергается поражению гематогенными метастазами опухолей. Это осложнение характерно для разных видов рака, в большинстве случаев метастазирование происходит из-за злокачественных новообразований в молочной железе, желудочно-кишечном тракте, легких и поджелудочной железы.

    Что такое очаговое поражение печени

    Под этим термином, как правило, подразумевают патологические опухолевидные процессы. Это понятие объединяет множество разных по течению/происхождению патологий, которые связаны между собой главным признаком – замена паренхимы печени образованиями патологического типа. Очаговое поражение данного органа представляет собой:

    1. Множественные/единичные полости, заполненные жидкостью, секретом или иным содержимым.
    2. Разрастания тканей, которые состоят из злокачественных/доброкачественных клеток.

    На какой стадии рака появляются метастазы

    Сказать точно, когда начнут появляться метастазы, нельзя, потому что они и являются маркером ухудшения состояния. Если речь идет о лимфатической системе, то их появление говорит о переходе с 1-й на 2-ю стадию. Метастазирование гематогенных участков в печень или другие органы сразу же переводит заболевание на 4-ю. Это говорит о том, что не стадия рака определяет появление метастазов, а эти образования говорят о прогрессировании болезни.

    Метастазы в печени - прогноз срока жизни

    По статистике 1/3 всех онкобольных страдают от данного осложнения. Вылечить метастатический рак полностью пока что нельзя, поэтому всех пациентов интересует, сколько живут с метастазами в печени. На продолжительность жизни влияет терапия, которая была выбрана для лечения. Более благоприятным прогноз становится при возможности удалить все или часть метастазов. Средний показатель продолжительности жизни с таким диагнозом – 1-1,5 года. На эту цифру влияют множество факторов:

    • количество, размер метастазов;
    • когда начали лечение (на какой стадии);
    • наличие метастазов в других органах;
    • локализация новообразований.

    Причины метастазов в печени

    Появление осложнения связано с разными видами онкологической патологии. Причиной становятся, как правило, злокачественные новообразования, печень не может противостоять диссеминации по причине массивного кровотока. Для доброкачественных опухолей метастазирование не характерно. Первичным источником образования неопластических опухолевых клеток может стать рак:

    Намного реже, но может вызывать метастазы опухоль яичников, желчевыводящих путей, предстательной железы, меланома. У больных, которым диагностирован цирроз, данное осложнение проявляется в единичных случаях. Связано это с нарушение тока крови, кровоснабжения, что препятствует проникновению метастаз. При диссеминации раковых клеток опухоли происходит нарушение функций печени и организма в целом.

    Симптомы рака с метастазами

    Выживаемость и благоприятный прогноз повышаются при своевременном обнаружении заболевания. Указывать на развитие метастазов могут множество симптомов, но все они неспецифичны и схожи с признаками других патологий. Причиной для проведения обследования печени и анализов может стать совокупность следующих симптомов:

    • резкое снижение веса, иногда доходит до истощения (кахенсии);
    • тупые боли, чувство тяжести в правом подреберье;
    • слабость, повышенная утомляемость;
    • повышение ЧСС, температуры тела человека;
    • печень увеличивается в размерах (гепатомегалия);
    • симптомы холестаза: рвота, желтушность склер глаз и кожных покровов, зуд, потемнение мочи, тошнота, обесцвечивание кала;
    • увеличение молочных желез, расстройства кишечника (метеоризм);
    • расширении подкожных вен на животе, асцит, кровотечение вен пищевода.

    Частым симптомом появления в печени метастазов у пациентов становится боль, если происходит сдавливание воротной или нижней полой вены, что связано с увеличением органа в размерах. Иногда болевые ощущения принимают форму разных патологий, к примеру, при локализации очага под куполом диафрагмы человек может жаловаться на боль при дыхании. Этот симптом могут ошибочно принять за плеврит. При множественных очагах симптоматика всегда более разнообразна.

    Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень

    Главными первыми признаками развития этого заболевания станет появление гноя, прожилок крови, слизи в кале. Этот вид рака способен создавать метастазы в разных органах, но чаще – в печени, легких, позвоночнике. Это приводит к быстрому развитию болевого синдрома, который начинает проявляться при прорастании опухоли в ткани других органов (мочевой пузырь, прямая кишка, матка), нервы, сосуды или повреждении отдаленных органов.

    Картина на разных стадиях развития метастазов меняется: кишечные расстройства сменяются постоянными запорами, что приводит к непроходимости. Одновременно происходит прогрессирование прочих онкологических симптомов, которые связаны с ростом степени интоксикации организма:

    Рак кишечника с метастазами в печень

    Развивается данное осложнение не сразу, на это требуются годы. Разрастание опухоли может начаться из полипа в кишечнике, она будет там находиться несколько лет в единичном виде. Новообразование пройдет 4 стадии развития, затем начнет проникать дальше, перемещаясь в лимфоузлы и дальше в другие органы. Метастазы в печени образуются следующим образом:

    1. Они поступают вместе с лимфой в лимфатические узлы. Происходит нарушение работы иммунной системы человека, метастазы мигрируют в другие органы.
    2. Печень отвечает за фильтрацию крови всего организма, поэтому в нее обязательно попадают клетки рака и остаются там в виде вторичной опухоли. Это приводит к появлению сильных болей, нарушению функционирования органа.

    Метастазы меланомы в печень

    Этот вид рака при попадании в печень будет выглядеть, как черные скопления – это участки поражения меланина. Орган отвечает функциональными, физическими изменениями, которые влияют на работу всего организма следующим образом:

    • орган приобретает бугристую структуру;
    • появляются участки уплотнений;
    • орган увеличивается;
    • проявляется желтуха, асцит, тошнота, потеря веса;
    • боль локализуется в правом подреберье;
    • снижается аппетит;
    • биохимические показатели крови изменяются;
    • носовые кровотечения;
    • увеличивается селезенка.

    Рак молочной железы с метастазами в печень

    Это еще один вид заболевания, который часто дает метастазы, поражены могут быть разные органы. Осложнение может длительное время пребывать в латентном состоянии даже после удаления опухоли. Чаще метастазы растут в лёгких, костях, в печени. Прогрессируют они быстро, но не сопровождаются специфическими симптомами (клиническими или лабораторными). Со временем болезнь приобретает классические признаки:

    • появление болевых ощущений;
    • снижение аппетита, затем веса;
    • боли в области желудка;
    • рост объема печени, температуры тела.

    Диагностика метастазов в печени

    Если человеку ранее был диагностирован рак легких, желудка, прямой кишки, груди, который способен создать в печени метастазы, следует во время лечения и после регулярно проводить обследование, чтобы успеть выявить появление неопластических очагов. Своевременность обнаружения метастазов повышает выживаемость, упрощает лечение, потому что небольшие комплексы удалить проще, не нарушив функции органа. Для диагностирования необходимо провести комплексное обследование, которое включает инструментальные, лабораторные методы:

    1. Чтобы выявить повышение показателей трансаминазы, фракции билирубина, щелочной фосфатазы, общего белка, проводят биохимическое исследование крови.
    2. Иммуногистохимическое исследование. Этот анализ необходим для выявления онкомаркеров: простатспецифический антиген, хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин. Это поможет уточнить место развития первичной опухоли.
    3. Определить связь очагов с крупными сосудами, их размер поможет УЗИ (ультразвуковое исследование).
    4. Делать компьютерную томографию (КТ) или МРТ (магнитно-резонансная томография) нужно для получения дополнительных сведений о локализации метастазов, что важно хирургам для проведения операции.
    5. Определить сосудистую сеть очагов поражения, связь с основными венами, артериями поможет ангиография.
    6. Природу неопластических образований поможет выяснить биопсия печени.

    Лечение рака печени с метастазами

    Как правило, лечить 4-ю стадию рака крайне сложно, терапия включает комплексный подход, который подразумевает иммуно-, химио- и радиотерапию, удаление узлов. Хирургическое иссечение последних сейчас выполняется редко, в современных клиниках используют менее травматичные методы:

    • таргетная терапия;
    • радиохирургическая методика;
    • химиоэмболизация;
    • радиочастотная абляция;
    • радио-, химиоэмболизация.

    Пораженный неопластическими очагами орган не может в полной мере фильтровать кровь от токсинов. Диета при метастазах в печени – важный пункт во время лечения, правильное питание снизит нагрузку на орган. В данном случае можно придерживаться следующих рекомендаций:

    Жирную, жареную, острую пищу

    Соусы с консервантами

    Жирные молочные продукты

    Проверенные средства для лечения печени

    Елена Малышева: Средство поможет спасти вашу печень от неизбежного разрушения!

    72% пациентов слишком поздно узнают о болезни печени! Проверьте себя на симптомы!

    Лучевая терапия при метастазах

    Основная задача данного вида лечения – снижение болевых ощущений. Существует несколько видов лучевой терапии, но все они направлены на уничтожение новообразований с сохранением здоровых тканей. Метастазы в печени лечат такими методами:

    1. SRS-терапия. Происходит удаление одиночных опухолей при помощи мощного сфокусированного излучения.
    2. SIRT-терапия. Расшифровывается как селективная внутренняя лучевая терапия. Во время процедуры происходит облучение изотопам в форме SIRT-капсул, которые вводятся через печеночную вену методом шунтирования.
    3. «Кибер-нож». Технология, которая помогает эффективно лечить точечными пучками фотонов метастазы менее 1 мм в диаметре.
    4. Местная гипертермия или радиочастотная абляция убивает очаги температурой выше 700 градусов по Цельсию. При росте новых метастазов процедуру повторяют.

    Резекция печени при метастазах

    Суть данной процедуры заключается в удалении части пораженного органа, которая содержит опухоль. Как правило, проводится при диагностировании рака печени, когда необходимо полностью устранить злокачественные клетки из организма. Чтобы определить, насколько эффективной будет резекция, хирург учитывает следующие важные факторы:

    1. Для стабильного функционирования после хирургического вмешательства должна быть сохранена большая часть органа. В противном случае возможна смерть из-за отказа печени.
    2. Стадия. Если метастазы находятся в разных долях органа, их объем большой, хирургическое удаление провести нельзя.
    3. Расположение опухолей. Если очаги находятся близко к кровеносным сосудам, то они неоперабельные. В таких случаях для лечения используется химиоэмболизация, химиотерапия.
    4. Цирроз. Гепаэктомия для людей с данным заболевания не проводится, отмечается низкая выживаемость из-за сопутствующего заболевания.

    Химиотерапия при метастазах в печени

    По последним данным классическая системная химиотерапия не показывает высокую эффективность при лечении печени с метастазами. Лучшие показатели были отмечены, если вводить препарат прямо в печеночную артерию, но этот метод имеет ряд побочных неприятных эффектов. Современные клиники предлагают менее токсичный и более эффективный вариант борьбы с новообразованиями – химиоэмболизация. Заключается он в закрытии просвета (эмболизации) артерии, которая питает метастаз или опухоль.

    Процедура проводится при помощи препарата, которые включает в себя противоопухолевый медикамент. Данная терапия бывает 2 видов:

    1. Химиоэмболизация микросферами. За счет материала микросфер обеспечивается длительный контакт цитостатиков и опухоли. Изготавливаются из полимера, который обладает высокой способностью к абсорбции.
    2. Масляная химиоэмболизация. Эмболизатор этого типа содержит цитостатический химиопрепарат. Он блокирует сосуды, попадает в опухоль и выделяет постепенно противоопухолевое лекарство. Минус этого варианта – эмболизатор держится недолго.

    Лечение метастаз в печени народными средствами

    Существуют варианты народных рецептов, которые могут быть использованы в качестве дополнительных вариантов для лечения метастазов. Помните, что растения, которые подходят для лечения печени, ядовиты, нужно очень точно соблюдать все рекомендации по приготовлению лекарств. Помните, что вылечить метастазы только таким методом не получится, средства могут выступать только вспомогательным способом укрепить печень.

    Для приготовления настойки против метастаз нужно 25 грамм семян растения и 0,5 л водки. Храните 10 дней средство для лечения печени в темном месте, периодически взбалтывая. После выдержки следует процедить лекарство. Метастазы лечат болиголовом по такой схеме:

    1. Принимать нужно за 30 минут до еды.
    2. В первый день 1 капля, затем 2 и так каждый день по +1, пока дозировка не достигнет 40.
    3. Первые 12 суток разбавляйте средство 100 мл воды.
    4. Если проявились признаки отравления – снизьте дозировку.

    Используются фиолетового и белого цвета. Поместите в термос 0,5 литра кипятка и столовую ложку цветов. Через 4 часа необходимо процедить средство. Для лечения метастазов нужно принимать по 100 миллилитров три раза за сутки. Лечение печени этим средством длится не менее трех недель. Храните готовую настойку цветов картофеля для лечения метастаз в холодильнике.

    Для лечения печени с метастазами применяется данное растение. Вам понадобится свежая трава, тщательно ее измельчите и сложите в стеклянный пузырь (или просто банку), залейте спиртом (70%). Дайте средству настояться не менее суток. Затем его принимать нужно по 1 чайной ложке на протяжении 5 дней, после чего увеличьте дозировку до столовой ложки и пейте еще двадцать дней.

    Видео: метастазирование злокачественных опухолей

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Последние материалы сайта