Выполняя транспортную функцию, сосудистая оболочка глаза снабжает сетчатку питательными веществами, переносимыми с кровью. Состоит из густой сети артерий и вен, которые тесно переплетаются между собой, а также рыхлой волокнистой соединительной ткани, богатой на крупные пигментные клетки. Из-за того, что в сосудистой оболочке отсутствуют чувствительные нервные волокна, болезни, связанные с этим органом, протекают безболезненно.

Что собой представляет и какое имеет строение?

Глаза человека имеют три оболочки, которые тесно связаны между собой, а именно склера, сосудистая оболочка или хориоидеа и сетчатка. Средний слой глазного яблока является существенным участком кровоснабжения органа. Вмещает в себя радужку и цилиарное тело, от которого проходит вся сосудистая оболочка и заканчивается около диска зрительного нерва. Кровоснабжение происходит с помощью цилиарных сосудов, расположенных кзади, а отток через вортикозные вены глаз.

Из-за особого строения кровотока и маленького количества сосудов, увеличивается риск формирования инфекционного заболевания сосудистой оболочки глаза.

Составной частью среднего слоя глаза является радужка, которая содержит пигмент, располагающийся в хроматофорах и отвечающий за окрас хрусталика. Он предотвращает попадание прямых лучей света, и образование бликов во внутренней части органа. При отсутствии пигмента четкость и ясность зрения была бы значительно снижена.

Сосудистая оболочка состоит из таких составных частей:

Оболочка представлена несколькими слоями, выполняющими определенные функции.

• Околососудистое пространство. Имеет вид узкой щели, располагающейся возле поверхности склеры и сосудистой пластины.
• Надсосудистая пластинка. Формируется из эластичных волокон и хроматофор. Более интенсивный пигмент располагается в центре и уменьшается по сторонам.
• Сосудистая пластинка. Имеет вид мембраны коричневого цвета и толщину 0,5 мм. Размер зависит от наполнения сосудов кровью, так как она образована кверху наслоением крупных артерий, а книзу венами среднего размера.
• Хориокапилярный слой. Представляет собой сеть маленьких сосудов, превращающихся в капилляры. Выполняет функции по обеспечению работы близлежащей сетчатки.
• Мембрана Бруха. Функция этого слоя в обеспечении допуска кислорода в сетчатку.

Функции сосудистой оболочки

Самой важной задачей является доставка питательных элементов с кровью в слой сетчатки, который располагается кнаружи и имеет в своем составе колбочки и палочки. Особенности строения оболочки позволяют выводить в кровоток продукты обмена веществ. Мембрана Бруха ограничивает доступ сети капилляров к сетчатке, так как в ней происходят обменные реакции.

Аномалии и симптомы болезней

Колобома хориоидеи – одна из аномалий данного слоя зрительного органа.

Характер заболеваний может быть приобретенный и врожденный. К последним относятся аномалии собственно сосудистой оболочки в виде ее отсутствия, патология называется Колобома хориоидеи. Приобретенные заболевания характеризуются дистрофическими изменениями и воспалениями среднего слоя глазного яблока. Нередко в воспалительном процессе недуга захватывается передняя часть глаза, что приводит к частичной потере зрения, а также незначительным кровоизлияниям в сетчатку. При проведении хирургических операций по лечению глаукомы, возникает отслоение сосудистой оболочки из-за перепадов давления. Хориоидея может подвергаться разрывам и кровоизлияниям при травмировании, а также появлении новообразований.

К аномалиям относят:

• Поликория. В радужной оболочке располагается несколько зрачков. У пациента снижается острота зрения, он ощущает дискомфорт при моргании. Лечится оперативным вмешательством.
• Корэктопия. Выраженное смещение зрачка в сторону. Развивается косоглазие, амблиопия, и резко снижается зрение.

Сосудистая оболочка глазного яблока (tunica vasculosa bulbi ). Эмбриогенетически она соответствует мягкой мозговой оболочке и содержит густое сплетение сосудов. Она подразделяется на три отдела: радужную оболочку (iris ), цилиарное или ресничное тело (corpus ciliare ) и собственно сосудистую оболочку (chorioidea ). Каждый из этих трех отделов сосудистого тракта выполняет определенные функции.

Радужная оболочка является передним хорошо видимым отделом сосудистого тракта.

Физиологическое значение радужной оболочки состоит в том, что она является своеобразной диафрагмой, регулирующей в зависимости от условий поступление света в глаз. Оптимальные условия для высокой остроты зрения обеспечиваются при ширине зрачка 3 мм. Кроме того, радужная оболочка принимает участие в ультрафильтрации и оттоке внутриглазной жидкости, а также обеспечивает постоянство температуры влаги передней камеры и самой ткани за счет изменения ширины сосудов. Радужная оболочка представляет собой пигментированную круглую пластинку, расположенную между роговой оболочкой и хрусталиком. В центре ее находится круглое отверстие, зрачок (pupilla ), края которого покрыты пигментной бахромкой. Радужка имеет исключительно своеобразный рисунок, обусловленный радиально расположенными довольно густо переплетенными между собой сосудами и соединительнотканными перекладинами (лакуны и трабекулы). Благодаря рыхлости ткани радужки в ней образуется много лимфатических пространств, открывающихся на передней поверхности различными по размерам ямками или лакунами, криптами.

В переднем отделе радужки содержится много отростчатых пигментных клеток - хроматофоров, содержащих золотистые ксантофоры и серебристые гуанофоры. Задний участок радужки имеет черный цвет вследствие большого количества заполненных фусцином пигментных клеток.

В переднем мезодермальном листке радужной оболочки новорожденного пигмент почти отсутствует и через строму просвечивает задняя пигментная пластинка, обусловливая голубоватый цвет радужки. Постоянную окраску радужка приобретает к 10-12 годам жизни ребенка. В местах скопления пигмента образуются «веснушки» радужной оболочки.

В пожилом возрасте наблюдается депигментация радужки в связи со склеротическими и дистрофическими процессами в стареющем организме, и она вновь приобретает более светлую окраску.

В радужной оболочке имеются две мышцы. Круговая мышца, суживающая зрачок (m. sphincter pupillae), состоит из циркулярных гладких волокон, расположенных концентрически зрачковому краю на ширину 1,5 мм - зрачковый пояс; иннервируется парасимпатическими нервными волокнами. Мышца, расширяющая зрачок (m. dilatator pupillae), состоит из пигментированных гладких волокон, лежащих радиально в задних слоях радужки и имеющих симпатическую иннервацию. У маленьких детей мышцы радужки слабо выражены, дилататор почти не функционирует; преобладает сфинктер и зрачок всегда уже, чем у детей старшего возраста.

Периферическую часть радужки составляет цилиарный (ресничный) пояс шириной до 4 мм. На границе зрачковой и ресничной зоны к 3-5 годам формируется воротничок (брыжейка), в котором располагается малый артериальный круг радужной оболочки, образованный за счет анастомозирующих ветвей большого круга и обеспечивающий кровоснабжение зрачкового пояса.

Большой артериальный круг радужки формируется на границе с цилиарным телом за счет ветвей задних длинных и передних цилиарных артерий, анастомозирующих между собой и дающих возвратные ветви к собственно сосудистой оболочке.

Иннервируется радужная оболочка чувствительными (цилиарными), двигательными (глазодвигательным) и симпатическими нервными ветвями. Сужение и расширение зрачка осуществляется главным образом посредством парасимпатического (глазодвигательного) и симпатического нервов. В случае поражения парасимпатических путей при сохранении симпатических совершенно отсутствует реакция зрачка на свет, конвергенцию и аккомодацию. Эластичность радужной оболочки, которая зависит от возраста человека, также влияет на величину зрачка. У детей до 1 года зрачок узкий (до 2 мм) и слабо реагирует на свет, слабо расширяется, в юношеском и молодом возрасте он более широк, чем в среднем (до 4 мм), живо реагирует на свет и другие воздействия; к старости, когда эластичность радужки резко уменьшается, зрачки, наоборот, суживаются и их реакции ослабляются. Ни одна из частей глазного яблока не заключает в себе столько показателей для понимания физиологического и особенно патологического состояния центральной нервной системы человека, как зрачок. Этот необычайно чувствительный аппарат легко реагирует на различные психоэмоциональные сдвиги (страх, радость), заболевания нервной системы (опухоли, врожденный сифилис), заболевания внутренних органов, интоксикации (ботулизм), детские инфекции (дифтерия) и др.

Цилиарное тело - это, образно говоря, железа внутренней секреции глаза. Основными функциями цилиарного тела являются выработка (ультрафильтрация) внутриглазной жидкости и аккомодация, т. е. создание условий для ясного видения вблизи и вдаль. Кроме того, цилиарное тело принимает участие в кровоснабжении подлежащих тканей, а также в поддержании нормального офтальмотонуса за счет как продукции, так и оттока внутриглазной жидкости.

Цилиарное тело является как бы продолжением радужной оболочки. С его строением можно ознакомиться лишь при тонно- и циклоскопии. Цилиарное тело представляет собой замкнутое кольцо толщиной около 0,5 мм и шириной почти 6 мм, расположенное под склерой и отделенное от нее супрацилиарным пространством. На меридиональном разрезе цилиарное тело имеет треугольную форму с основанием в направлении к радужке, одной вершиной - к хориоидее, второй - к хрусталику и содержит цилиарную (аккомодационную мышцу - m. ciliaris ), состоящую из гладких мышечных волокон. На бугристой передней внутренней поверхности цилиарной мышцы располагается более 70 цилиарных отростков (processus ciliares ). Каждый цилиарный отросток состоит из стромы с богатой сетью сосудов и нервов (чувствительных, Двигательных, трофических), покрытой двумя листками (пигментного и беспигментного) эпителия. Передний отрезок цилиарного тела, имеющий выраженные отростки, носит название цилиарного венца (corona ciliaris ), а задняя безотросточная часть - цилиарного круга (orbiculus ciliaris ) или плоского отдела (pars plana ). Строма цилиарного тела, как и радужка, имеет в своем составе большое количество пигментных клеток - хроматофоров. Однако цилиарные отростки этих клеток не содержат.

Строма покрыта эластической стекловидной пластинкой. Далее кнутри поверхность цилиарного тела покрыта цилиарным эпителием, пигментным эпителием и, наконец, внутренней стекловидной мембраной, являющихся продолжением аналогичных образований сетчатки. К стекловидной мембране цилиарного тела прикрепляются зонулярные волокна (fibrae zonulares ), на которых фиксируется хрусталик. Задней границей цилиарного тела является зубчатая линия (ora serrata), где начинается собственно сосудистая и заканчивается оптически деятельная часть сетчатой оболочки (pars optica retinae ).

Кровоснабжение цилиарного тела осуществляется за счет задних длинных цилиарных артерий и анастомозов с сосудистой сетью радужной оболочки и хориоидеи. Благодаря богатой сети нервных окончаний цилиарное тело очень чувствительно к любому раздражению.

У новорожденных цилиарное тело развито недостаточно. Цилиарная мышца очень тонка. Однако ко второму году жизни она в значительной мере увеличивается и благодаря появлению сочетанных сокращений всех мышц глаз приобретает способность аккомодировать. С ростом цилиарного тела формируется и дифференцируется его иннервация. В первые годы жизни чувствительная иннервация менее совершенна, чем двигательная и трофическая, и это проявляется в безболезненности цилиарного тела у детей при воспалительных и травматических процессах. У семилетних детей все взаимоотношения и размеры морфологических структур цилиарного тела такие же, как и у взрослых.

Собственно сосудистая оболочка (chorioidea ) является задним отделом сосудистого тракта, видимым только при биомикро- и офтальмоскопии. Она располагается под склерой. На долю хориоидеи приходится 2/3 всего сосудистого тракта. Хориоидея принимает участие в питании бессосудистых структур глаза, фотоэнергетических слоев сетчатки, в ультрафильтрации и оттоке внутриглазной жидкости, в поддержании нормального офтальмотонуса. Хориоидея образована за счет задних коротких цилиарных артерий. В переднем отделе сосуды сосудистой оболочки анастомозируют с сосудами большого артериального круга радужки. В заднем отделе вокруг диска зрительного нерва имеются анастомозы сосудов хориокапиллярного слоя с капиллярной сетью зрительного нерва из центральной артерии сетчатки. Толщина хориоидеи до 0,2 мм в заднем полюсе и до 0,1 мм спереди. Между сосудистой оболочкой и склерой имеется перихориоидальное пространство (spatium perichorioidale), заполненное оттекающей внутриглазной жидкостью. В раннем детском возрасте перихориоидального пространства почти совсем нет, оно развивается лишь ко второму полугодию жизни ребенка, открываясь в первые месяцы сначала в области цилиарного тела.

Хориоидея - многослойное образование. Наружный слой образован крупными сосудами (сосудистая пластинка, lamina vasculosa ). Между сосудами этого слоя имеется рыхлая соединительная ткань с клетками - хроматофорами, от их количества и окраски зависит цвет сосудистой оболочки. Как правило, количество хроматофоров в сосудистой оболочке соответствует общей пигментации тела человека и у детей сравнительно невелико. Благодаря пигменту сосудистая оболочка образует своеобразную темную камеру-обскуру, препятствующую отражению поступающих через зрачок в глаз лучей и обеспечивающую получение четкого изображения на сетчатке. Если пигмента в сосудистой оболочке мало (чаще у светловолосых лиц) или совсем нет, то бывает альбинотическая картина глазного дна. В таких случаях функции глаза значительно снижены. В данной оболочке в слое крупных сосудов располагаются и 4-6 вортикозных, или водоворотных, вен (v. vorticosae ), через которые осуществляется венозный отток преимущественно из заднего отдела глазного яблока.

Далее идет слой средних сосудов. Соединительной ткани и хроматофоров здесь меньше и вены преобладают над артериями. За средним сосудистым слоем располагается слой мелких сосудов, от которого отходят ветви в самый внутренний - хориокапиллярный слой (lamina choriocapillaris ). Хориокапиллярный слой имеет необычное строение и через свой просвет (лакуны) пропускает не один форменный элемент крови, как обычно, а по нескольку в один ряд. По диаметру й количеству капилляров на единицу площади этот слой самый мощный по сравнению с другими. Верхней стенкой капилляров, т. е. внутренней оболочкой хориоидеи, является стекловидная пластинка, служащая границей с пигментным эпителием сетчатки, который, однако, интимно связан с сосудистой оболочкой. Следует отметить, что наиболее густа сосудистая сеть в заднем отделе хориоидеи. Очень интенсивна она в центральной (макулярной) области и бедна в области выхода зрительного нерва и вблизи зубчатой линии.

В сосудистой оболочке содержится, как правило, одинаковое количество крови (до 4 капель). Увеличение объема хориоидеи на одну каплю может вызвать повышение давления внутри глаза более чем на 30 мм рт. ст. Относительно большое количество крови, непрерывно проходящее через хориоидею, обеспечивает постоянное питание пигментного эпителия сетчатки, связанного с хориоидеей, где происходят активные фотохимические процессы. Иннервация хориоидеи в основном, трофическая. Вследствие отсутствия в ней чувствительных нервных волокон ее воспаление, травмы и опухоли протекают безболезненно.

И . Она состоит из огромного количества переплетающихся сосудов, которые в области диска зрительного нерва формируют кольцо Цинна-Галера.

В наружной поверхности проходят сосуды большего диаметра, а внутри располагаются небольшие капилляры. Основная роль, которую играет , включает питание ткани сетчатки (ее четырех слоев, в особенности рецепторного слоя с и ). Помимо трофической функции, сосудистая оболочка участвует в удалении продуктов обмена из тканей глазного яблока.

Регулирует все эти процессы мембрана Бруха, которая небольшой толщины и расположена в области между сетчаткой и сосудистой оболочкой. За счет полупроницаемости, эти мембрана может обеспечивать однонаправленное движение различных химических соединений.

Строение сосудистой оболочки

В строении сосудистой оболочки имеется четыре главных слоя, которые включают:

• Надсосудистую оболочку, находящуюся снаружи. Она прилежит к склере и состоит из большого количества соединительнотканных клеток и волокон, между которыми располагаются пигментные клетки.
• Собственно сосудистая оболочка, в которой проходит относительно крупные артерии и вены. Эти сосуды разделены между собой соединительнотканными и пигментными клетками.
• Хориокапиллярная оболочка, в состав которой входят мелкие капилляры, стенка которых проницаема для питательных веществ, кислорода, а также продуктов распада и обмена.
• Мембрана Бруха состоит из соединительной ткани, которые имеют тесный контакт друг с другом.

Физиологическая роль сосудистой оболочки

У сосудистой оболочки есть не только трофическая функция, но и большое количество других, представленных ниже:

• Участвует в доставке питательных агентов к клеткам сетчатки, включая пигментный эпителий, фоторецепторы, плексиформный слой.
• В ней проходят цилиарные артерии, которые следуют к переднему отделяя глаза и питают соответствующие структуры.
• Доставляет химические агенты, которые применяются в синтезе и производстве зрительного пигмента, являющегося неотъемлемой составляющей фоторецепторного слоя (палочек и колбочек).
• Помогает выводить продукты распада (метаболиты) из области глазного яблока.
• Способствует оптимизации внутриглазного давления.
• Участвует в локальной терморегуляции в области глаза за счет образования тепловой энергии.
• Регулирует поток солнечного излучения и количество тепловой энергии, исходящей от него.

Видео о строении сосудистой оболочке глаза

Симптомы поражения сосудистой оболочки

Довольно длительное время патологии хориоидеи могут протекать бессимптомно. Особенно это характерно для поражения области желтого пятна. В связи с этим очень важно обращать внимание даже на минимальные отклонения, чтобы своевременно посетить офтальмолога.

Среди характерных симптомов при заболевании сосудистой оболочки можно заметить:

• Сужение полей зрения;
• Мелькание и , возникающие перед глазами;
• Снижение остроты зрения;
• Нечеткость изображения;
• Образование (темных пятен);
• Искажение формы предметов.

Методы диагностики при поражении сосудистой оболочки

Для диагностики конкретной патологии необходимо провести обследование в объеме следующих методов:

• Ультразвуковое исследование;
• с использованием фотосенсибилизатора, во время которой хорошо удается рассмотреть структуру сосудистой оболочки, выявить измененные сосуды и т.д.
• исследование включает визуальный осмотр хориоидеи и диска зрительного нерва.

Заболевания сосудистой оболочки

Среди патологий, поражающих сосудистую оболочку, чаще жругих встречаются:

1. Травматическое повреждение.
2. (задний или передний), который связан с воспалительным поражением. При передней форме заболевание называется увеитом, а при задней – хориоретинитом.
3. Гемангиома, являющаяся доброкачественным разрастанием.
4. Дистрофические изменения (хориоидермия, атрофия Герата).
5. сосудистой оболочки.
6. Колобома хориоидеи, характеризующаяся отсутствием области сосудистой оболочки.
7. Невус хориоидеи – доброкачественная опухоль, исходящая из пигментных клеток сосудистой оболочки.

Стоит напомнить, что сосудистая оболочка отвечает за трофику тканей сетчатки, что очень важно для сохранения четкого зрения и ясного видения. При нарушении функций хориоидеи страдает не только сама сетчатка, но и зрение в целом. В связи с этим пи появлении даже минимальных признаков заболевания следует обратиться к врачу.

Средняя, или сосудистая, оболочка глаза -tunica vasculosa oculi-рас­полагается между фиброзной и сетчатой оболочками. Она состоит из трёх от­делов: собственно сосудистой оболочки (23), ресничного тела (26) и радуж­ной оболочки (7). Последняя находится впереди хрусталика. Собственно со­судистая оболочка составляет наибольшую часть средней оболочки в области расположения склеры, а ресничное тело лежит между ними, в области хрус­талика.

СИСТЕМА ОРГАНОВ ЧУВСТВ

Собственно-сосудистая оболочка, или хориоидеа, -chorioidea-в виде тонкой перепонки (до 0,5 мм), богатой сосудами, темнокоричневого цвета, находится между склерой и сетчаткой. Со склерой хориоидеа соединяется довольно" рыхло, за исключением мест прохождения сосудов и зрительного нерва, а также области перехода склеры в роговицу, где соединение более прочное. С сетчатой-оболочкой она соединяется довольно плотно, особенно с пигментным слоем последней. По удалении этого пигмента на сосудистой оболочке заметно выступает отражательная оболочка, или тапетум,- tape-turn fibrosum,-занимающая место в виде равнобедренного треугольного сине-зелё­ного, с сильным металлическим блеском, поля дорзально от зрительного нер­ва, вплоть до ресничного тела.

Рис. 237. Передняя половина левого глаза лошади сзади.

Вид сзади (хрусталик удалён); 1 -белочная оболочка; 2 -ресничная корона; 3 -пигмент-~ слой радужной оболочки; 3" -вино­градные зёрна; 4 -зрачок.

Ресничное тело-corpus ciliare (26) -представляет собой утолщённый, богатый сосудами участок средней обо­лочки, располагающийся в виде пояса шириной до 10 мм на границе между собственно сосудистой оболочкой и радужной. На этом поясе хорошо раз­личимы радиальные складки в виде гребешков в количестве 100-110. В своей совокупности они образуют ресничную корону - corona ciliaris (рис. 237-2). В сторону сосудистой оболочки, т. е. сзади, ресничные гребе­шки понижаются, а спереди они конча­ются ресничными отростками -proces­sus ciliares. К ним прикрепляются тонкие волоконца-fibrae zonulares,- формирующие ресничный пояс, или хрусталиковую циннову связку--zonula ciliaris (Zinnii) (рис. 236-13),- или связку, подвешивающую хрусталик- lig. suspensoriumlentis. Между пучками волокон ресничного пояса остаются лимфатические щели-spatia zonularia s. canalis Petiti,-выполненные лим­фой.

В ресничном теле заложен ресничный мускул -m. ciliaris-из гладких мускульных волокон, составляющий вместе с хрусталиком аккомодацион­ный аппарат глаза. Он иннервируется только парасимпатическим нервом.

Радужная оболочка -iris (7) -часть средней оболочки глаза, расположен­ная непосредственно впереди хрусталика. В центре её находится попе-речноовальной формы отверстие-зрачок -pupilla (рис. 237-4),-занимаю­щее до 2 /б поперечного диаметра радужной оболочки. На радужной обо­лочке различают переднюю поверхност ь-facies anterior,- обращенную к роговице, и заднюю поверхност ь-facies pos­terior,-прилежащую к хрусталику; к ней прирастает радужковая часть сетчатки. На обеих поверхностях заметны нежные складки-plicae iridis.

Край, обрамляющий зрачок, называется зрачковы м-margo pu-pillaris. С дорзального участка его свисают на ножках виноградные зёрна - granula iridis (рис. 237-3") - в виде 2- 4 довольно плотных черно-бурых образований.

Край прикрепления радужной оболочки, или ресничный кра й- margo ciliaris r -соединяется с ресничным телом и с роговицей, с последней посредством гребешковой связки -ligamentum pectinatum iridis,-состоящей из отдельных перекладин, между которыми остаются лимфатические щели- фонтановы пространств а -spatia anguli iridis (Fontanae).

ОРГАНЫ ЗРЕНИЯ ЛОШАДИ 887

В радужной оболочке рассеяны пигментные клетки, от которых зави­сит «цвет» глаз. Он бывает буро-желтоватый, реже светлобурый. В вида исключения пигмент може"т отсутствовать.

Гладкие мускульные волокна, заложенные в радужной оболочке, форми­руют сфинктер зрачка-m. sphincter pupillae-из круговых волокон и дила-татор зрачка-m. dilatator pupillae-из радиальных волокон. Своими со­кращениями они обусловливают сужение и расширение зрачка, чем регули­руется поступление лучей в глазное яблоко. При сильном свете зрачок су­живается, при слабом, напротив, расширяется и становится более округлым.

Кровеносные сосуды радужной оболочки идут радиально от располо­женного параллельно ресничному краю артериального кольца-circulus arteriosus iridis maior.

Сфинктер зрачка иннервируется парасимпатическим нервом, а дила-татор-симпатическим.

Сетчатая оболочка глаза

Сетчатая оболочка глаза, или ретина,-retina (рис. 236-21) -является внутренней оболочкой глазного яблока. Она подразделяется на зрительную часть, или собственно сетчатку, и слепую часть. Последняя распадается на части ресничную и радужную.

3 р и т ельная часть сетчатк и-pars optica retinae- состоит из пигментного слоя (22), плотно срастающегося с соб­ственно сосудистой оболочкой, и из собственно сетчатки, или ретины (21), легко отделяющейся от пигментного слоя. Последняя простирается от входа зрительного нерва до ресничного тела, у которого и оканчивается довольно ровным краем. При жизни сетчатка представляет нежную про­зрачную оболочку розоватого цвета, мутнеющую после смерти.

Сетчатка плотно прикрепляется в области входа зрительного нерва. Это место, имеющее поперечноовальную форму, называется зрительным соском-papilla optica (17) -с поперечником в 4,5-5,5 мм. В центре соска выступает небольшой (высотой до 2 мм) отросток-processus hyaloideus- рудимент артерии стекловидного тела.

В центре сетчатки на оптической оси слабо выделяется централь­ное поле в виде светлой полоски-area centralis retinae. Оно является участком наилучшего видения.

Ресничная часть сетчатк и-pars ciliaris retinae (25)- и радужковая часть сетчатк и-pars iridis retinae (8)-очень тонкие; они построены из двух слоев пигментных клеток и срастаются. первая-с ресничным телом, вторая-с радужной оболочкой. На зрачковом крае последней сетчатка образует упомянутые выше виноградные зёрна.

Зрительный нерв

Зрительный нерв-п. opticus (20), -диаметром до 5,5 мм, прободает сосудистую и белочную оболочки и после этого выходит из глазного яблока. В глазном яблоке волокна его безмякотные, а вне глаза они мякотные. Снаружи нерв одет твёрдой и мягкой мозговыми оболочками, образующими влагалища зрительного нерв а-vaginae nervi optici (19). Последние отделены лимфатическими щелями, сообщающимися с субду-ральным и субарахноидальным пространствами. Внутри нерва проходят центральная артерия и вена сетчатки, у лошади питающие только нерв.

Хрусталик

Хрусталик -lens crystalline (14,15) -имеет форму двояковыпуклой лин­зы с более плоской передней поверхность ю-f acies anterior (радиус 13-15 мм)-и более выпуклой задней-facies posterior (радиус 5,5-

СИСТЕМА ОРГАНОВ ЧУВСТВ

10,0 мм). На хрусталике различают передний и задний полюсы и экватор.

Горизонтальный диаметр хрусталика бывает длиной до 22 мм, верти­кальный-до 19 мм, расстояние между полюсами по оси хрустал и-к а-axis lentis-до 13,25 мм.

Снаружи хрусталик одеткапсулой-capsula lentis {14). Паренхима хрусталик а-substantia lentis (16)- распадается по консистенции на мягкую корковую часть -substantia corticalis-и плотное ядро хруста­лика -nucleus lentis. Паренхима состоит из плоских клеток в виде пласти­нок-laminae lentis,-расположенных концентрически вокруг ядра; один конец пластинок направлен вперёд, а другой назад. Высушенный и уплот­нённый хрусталик может быть расчленён на листки подобно луковице. Хру­сталик совершенно прозрачен и довольно плотен; после смерти он посте­пенно мутнеет и на нём становятся заметными спайки клеток-пластинок, образующих на передней и задней поверхности хрусталика по три луч а- radii lentis,-сходящихся в центре.

Главная задача сосудистой оболочки - обеспечение бесперебойного питанием четырем наружным слоям сетчатки, включая слой фоторецепторов, и выведение в кровоток продуктов обмена. Слой капилляров от сетчатки отграничивает тонкая мембрана Бруха, чья функция - регулирование процессов обмена между сетчатой и сосудистой оболочками. Околосоудистое пространство, вследствие своей рыхлой структуры, служит проводником задних длинных цилиарных артерий, занятых в кровоснабжении переднего отдела органа зрения.

Строение сосудистой оболочки

Сосудистой оболочке принадлежит самая обширная часть в сосудистом тракте глазного яблока, который также включает цилиарное тело и радужку. Пролегает она от цилиарного тела, ограниченного зубчатой линией, до пределов диска зрительного нерва.

Кровотоком хориоидеа обеспечивается посредством задних коротких цилиарных артерий. А оттекает кровь по вортикозным венам. Ограниченное количество вен (одна на каждый квадрант, глазного яблока и массивный кровоток способствуют медленному току крови, что повышает вероятность развития процессов инфекционного воспаления вследствие оседания болезнетворных микроорганизмов. В сосудистой оболочке нет чувствительных нервных окончаний, поэтому ее заболевания протекают безболезненно.

В специальных клетках хориоидеи, хроматофорах находится богатый запас темного пигмента. Этот пигмент весьма важен для зрения, ведь световые лучи, проходящие сквозь открытые участки радужной оболочки или склеры, могут мешать хорошему зрению вследствие разлитого освещения сетчатки либо боковых засветов. Кроме того, количество пигмента, содержащегося в сосудистой оболочке, определяет степень окраски глазного дна.

Большей частью, сосудистая оболочка, в соответствии со своим названием, состоит из сосудов крови, включая в себя еще несколько слоев: околососудистое пространство, а также надсосудистый и сосудистый слои, сосудисто-капиллярный слой и базальный.

• Перихороидальное околососудистое пространство представляет собой узкую щель отграничивающую внутреннюю поверхность склеры от сосудистой пластинки, которая пронизана нежными пластинками эндотелия, связывающими стенки. Однако, связь хориоидеи и склеры в данном пространстве довольно слаба и сосудистая оболочка легко от склеры отслаивается, к примеру, при скачках внутриглазного давления в ходе хирургического лечения глаукомы. К переднему отрезку глаза от заднего, в перихороидальном пространстве идут два кровеносных сосуда в сопровождении нервных стволов - это длинные задние цилиарные артерии.
• Надсосудистая пластинка включает эндотелиальные пластинки, эластичные волокна и хроматофоры - клетки, содержащие темный пигмент. Количество их в хориоидальных слоях по направлению кнутри заметно уменьшается, и сходит на нет у хориокапиллярного слоя. Наличие хроматофоров зачастую приводит к развитию невусов хориоидеи, нередко возникают и меланомы - наиболее агрессивные из злокачественных новообразований.
• Сосудистая пластинка является мембраной коричневого цвета, толщина которой достигает 0,4 мм, причем величина ее слоя связана с условиями кровенаполнения. Сосудистая пластинка включает два слоя: крупные сосуды, с артериями, лежащие снаружи и сосуды среднего калибра, с преобладающими венами.
• Хориокапиллярный слой, называемый сосудисто-капиллярной пластинкой, считается самым значимым слоем хориоидеи. Он обеспечивает функции подлежащей сетчатой оболочки и формируется из мелких магистралей артерий и вен, распадающихся затем на множество капилляров, что дает возможность поступлению в сетчатку большего количества кислорода. Особенно выраженная сеть капилляров присутствует в макулярной области. Весьма тесная связь хориоидеи и сетчатки является причиной того, что процессы воспаления, как правило, поражают практически одновременно и сетчатку, и хориоидею.
• Мембрана Бруха -тонкая, включающая два слоя пластинка, очень плотно соединенная с хориокапиллярным слоем. Она занята в регулировании поступления в сетчатку кислорода и вывода продуктов обмена в кровь. Мембрана Бруха связана и с наружным слоем сетчатой оболочки - пигментным эпителием. В случае предрасположенности, с возрастом, иногда возникают нарушения функций комплекса структур, включающих хориокапиллярный слой, мембрану Брухиа, пигментный эпителий. Это ведет к развитию возрастной макулярной дегенерации.

Видео о строении сосудистой оболочки глаза

Диагностика заболеваний сосудистой оболочки

Методами диагностики патологий сосудистой оболочки, являются:

• Офтальмоскопическое исследование.
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ).
• Флуоресцентная ангиография, с оценкой состояния сосудов, выявлением повреждений мембраны Бруха и новообразованных сосудов.

Симптоматика болезней сосудистой оболочки

• Снижение остроты зрения.
• Искажение зрения.
• Нарушение сумеречного зрения (гемералопия).
• Мушки перед глазами.
• Затуманивание зрения.
• Молнии перед глазами.

Болезни сосудистой оболочки глаза

• Колобома сосудистой оболочки или полное отсутствие определенного участка хориоидеи.
• Дистрофии сосудистой оболочки.
• Хориоидит, хориоретинит.
• Отслойка сосудистой оболочки, происходящая при скачках внутриглазного давления в процессе офтальмологических операций.
• Разрывы в сосудистой оболочке и кровоизлияния - чаще по причине травм органа зрения.
• Невус хориоидеи.
• Новообразования (опухоли) сосудистой оболочки.