Ветряная оспа - это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

У новорождённых детей ветряная оспа имеет крайне тяжёлое течение. Часто у них диагностируют нетипичные формы ветрянки.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса - возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

• температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
• появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи - пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
• волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

• вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
• вульвовагиниты у девочек;
• стоматит - появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
4. Лучше, если ребёнок примет душ.
5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
6. После высыхания кожи нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

• режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
• обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
• желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
• постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
• постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
• помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
• желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

1. Температура тела должна нормализоваться.
2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

• «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
• «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, .

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

Если вы видите, что ваш ребёнок заболел, вызывайте врача, который назначит и будет контролировать лечение. У каждого препарата есть свои тонкости и особенности. Неправильное лечение, так же, как и его полное отсутствие, может привести к осложнениям в течении болезни.

1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

Если вы дожили до зрелых лет, так и не переболев отроческой точечной сыпью, вам угрожает опасность. Анахроническая ветрянка у солидных людей протекает очень тяжело и нередко приводит к бактериальным осложнениям. О нехорошем поведении вируса Варицелла зостер в недетском организме рассказала врач-дерматолог 24-й городской поликлиники спецмедосмотров Наталия Безрукова.

Заразительный смех, разговор и кашель

Приставучая ветрянка очень быстро передается воздушно-капельным путем. В начале инкубационного периода, который длится от 10 до 23 дней, болезнь еще не оставляет на коже пятнистые метки. Но за двое суток до появления сыпи человек становится заразным. Он останется невольным распространителем инфекции до отпадения последней корочки, появившейся на месте волдыря. Подхватить летучий вирус можно от больного ребенка и даже от пациента с диагнозом «опоясывающий лишай». И ветряную оспу, и контурный лишай провоцирует один и тот же герпетический возбудитель.

Взрослый организм без иммунитета к ветряной оспе нелегко переносит вирусную атаку. Страдалец испытывает общую слабость, лихорадку, боль в горле. Температура тела стремительно понимается до 38ºС. На любом участке тела, не исключая волосистую часть головы и слизистые оболочки, образуются высыпания в виде розовых пятнышек. Вскоре плоские кружочки поднимаются над поверхностью кожи, приобретая круглые очертания. В тот же день мягкие бляшки превращаются в прозрачные пузырьки, окруженные узкой розово-красной каймой. Через 2-3 дня водянистые волдырьки подсыхают. Эпилог болезни - желто-коричневые корочки, исчезающие спустя 6-8 дней.

Ежедневно на коже образуются новые высыпания. Свежие элементы сыпи встраиваются в нездоровый узор из пятнышек, пузырьков и заживающих корочек.

Вредный характер взрослой болезни

Пациентов с ветряной оспой ожидает больничный лист и двухнедельный карантин. Во время борьбы с болезнью необходимо исключить общение с людьми, которым не посчастливилось вытерпеть ветрянку раньше. В противном случае больной человек вызовет массовое заражение. Вирус Варицелла зостер быстро разрушается во внешней среде, поэтому бытовые предметы можно не подвергать специальной обработке.

Вы будете испытывать мучительный зуд, но ни в коем случае не царапайте злосчастные волдыри. Если пузырьки не расчесывать, они бесследно пропадут после того, как отвалится покрывающий струпик. Повреждение волдыря может привести к образованию шрама и даже вмятины, в которую без труда поместится спичечная головка. Глубокие последствия не сгладит даже время. Вам придется заказывать дорогие процедуры в косметологическом центре.

Кроме того, расчесывание пузырьков открывает дорогу инфекции. У нетерпеливых взрослых пациентов нагноение может привести к бактериальным осложнениям. Еще одна угроза - ветряночный энцефалит - воспаление мозговой оболочки. У больных ветрянкой детей вероятность нагноения довольно низкая.

Как выздороветь поскорее?

Для облегчения зуда используют обтирание кипяченой водой с уксусом. После этого пораженную кожу можно обработать тальком. Пациентам с ветряной оспой показан постельный режим в течение 6-7 дней. Для того чтобы ускорить превращение пузырьков в сухие корочки, следует обрабатывать их 10-процентным раствором бриллиантовой зелени или марганцевокислого калия - обычной зеленкой или марганцовкой. Обязательно следите за чистотой ногтей и постельного белья.

Антибиотики для снижения температуры разрешено принимать только после врачебной консультации. Для укрощения зуда иногда применяют противоаллергические препараты - десенсибилизаторы. В период лечения пациенту необходимо обильное питье, будут полезны молочные продукты и растительная пища.

Абсолютно запрещено мочить участки тела, покрытые сыпью. Принимать ванну можно лишь спустя трое суток после подсыхания последних пузырьков. Следуя простому совету, вы предотвратите никому не нужные осложнения.

Здоровый оттенок ветряночная кожа приобретет через 1-1,5 месяца после излечения. Единственный плюс ветряной оспы - приобретенный пожизненный иммунитет. Случаи повторного заражения происходят крайне редко.

Известность инфекции под народным названием Ветрянка принесла уникальная особенность вируса герпеса, который может легко перемещаться по воздуху. Огромное количество этих микроорганизмов способно поразить здоровых незащищенных людей, находящихся в закрытом помещении. Беззащитность в этом случае выглядит как отсутствие в крови человека антивирусов к герпесу. Кроме того, вирус обладает абсолютной заразностью при контакте со слизистыми оболочками.

Получить заражение возможно при посещении магазинов, кинотеатров, ресторанов и культурных заведений, а также многих других мест, которые пользуются популярностью среди большого числа людей. Микроорганизм попадает в воздушную среду помещения с капельками слюны больного при кашле, чихании или разговоре. А потоки вентиляции переносят вирус на другие этажи большого здания. Закрепившись в эпителии, вирус ветрянки начинает активно размножаться и со временем всасывается в лимфатическую систему. После этого, он попадает в кровь и распространяется по всем органам. Период инкубации, обычно составляющий от 1 до 3 недель, заканчивается проявлением ветрянки в виде острых физиологических симптомов.

Как выглядит ветрянка

Первые признаки инфекции очень похожи на обычные недомогания при начале возникновения гриппа или острого респираторного вирусного заболевания:

• высокая температура тела, достигающая 39-39,5 С;
• мышечная и суставная слабость;
• воспаление гортани, кашель и насморк;
• головные боли;
• общая интоксикация (тошнота, рвота).

При появлении характерной для ветрянки сыпи, особенно у ребенка, повышается нервозность и раздражительность. Он может отказываться от пищи и плохо спать. Это связано с влиянием токсинов, производимых герпесом в результате своей жизнедеятельности. На кожной поверхности в области лица и на остальных участках туловища выступают красные пятна. В течение нескольких часов они становятся больше и наполняются прозрачной жидкостью. Это папулы, которые очень сильно зудят, вызывая желание расчесать тонкую поверхность пузырьков.

После разрыва папул, возникают мокнущие везикулы. Их воспаление приводит к тяжелым дерматологическим осложнениям, абсцессам, флегмонам и прочим негативным последствиям. Это происходит в случае попадания грязи в открытые ранки. Гноеродные бактерии стрептококка или стафилококка способны быстро развиться в кожном слое и вызвать осложнения.

При обычном течении ветряки, развитие везикул только кажется глубоким. На самом деле, нарушается только поверхностный слой эпидермиса. Он вполне нормально и быстро восстанавливается после начала выздоровления, не оставляя белесые шрамы и рубцы. Молодая соединительная ткань выравнивается на месте отпадения корочек, которые образуются после высыхания везикул.

Характерная сыпь определяет наличие и облегчает диагностику ветрянки у человека. Врач поставит точный диагноз, только осмотрев больного. В случаях недостаточного проявления элементов (например, при рудиментарной ветрянке), больному назначается лабораторный анализ крови на антитела к герпесу.

Кто может заболеть ветрянкой

Такое вирусное заболевание, как ветрянка, не имеет возрастного ограничения. Заражение герпесом также не зависит от пола, состояния здоровья и места жительства человека.

Но эти факторы могут повлиять на следующие условия протекания ветрянки:

• тяжесть болезни — у человека с сильным иммунитетом ветрянка выглядит как небольшой дискомфорт на фоне ограничений в карантине, и наоборот, ослабленный организм переносит болезнь в тяжелой форме с серьезными осложнениями;
• форма ветрянки — в зависимости от возраста и здоровья, болезнь принимает типичную или атипичную форму. Для маленьких детей 2-7 лет характерна первая, легкая ветрянка;
• вид проявления — вирус герпеса третьего типа вызывает два вида болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай;
• жесткость карантинных мер — во многих западных и развитых странах не ограничивают зараженных детей в общении со сверстниками и позволяют часто находиться на свежем воздухе.

Обычную ветрянку можно встретить у более 80% детей раннего возраста, когда инфекция проходит в естественном виде без использования специальных лекарственных средств. Выраженность симптоматики у детей дошкольного возраста иногда полностью отсутствует или составляет очень малое количество высыпаний. При этом организм полноценно вырабатывает антитела и сохраняет их на всю жизнь. И только их обнаружение путем проверки крови, позволит повзрослевшему человеку узнать о наличии защиты.

У взрослых болезнь протекает с такими же симптомами, но в более выраженной степени. Развитие тяжелых осложнений с нарушением работы внутренних органов связано с приобретением хронических болезней и ослабления иммунной системы. Люди пожилого возраста, не имеющие антител к ветрянке, входят в особую группу риска. Встретившись с вирусом герпеса впервые, их организм наиболее чувствительно реагирует на возбудителя. Это проявляется в тяжелой форме болезни и вероятности летального исхода. Если же пожилой человек уже болел ранее ветрянкой, то герпес может активизироваться в виде другого заболевания – опоясывающего лишая.

Можно сделать вывод, что заразиться ветрянкой может любой человек, в любое время года, в любом возрасте, если он:

• не болел ветрянкой ранее;
• не прошел добровольную вакцинацию;
• находится в постоянном контакте с большим количеством людей.

Как не заболеть ветрянкой

При поражении человека вирусом герпеса третьего типа, происходит ответная реакция организма в виде выработки антител. Несмотря на губительное действие ультрафиолета и высокой температуры, микроорганизм вируса способен внедриться в клетки слизистых оболочек большого количества людей в условиях закрытого помещения. При этом источник ветрянки может быть не обнаружен из-за скрытого периода течения болезни, когда высыпания еще не появились на коже. Этот период занимает 1-2 суток после попадания возбудителя в кровеносную систему.

Сегодня все развитые страны реализуют программу вакцинации от ветрянки. В большинстве из них в обязательном порядке детей принято прививать перед поступлением в дошкольные учреждения. В нашей стране зарегистрировано два вида зарубежных вакцин от ветряной оспы: Окавакс и Варилрикс. Они содержат живой штамм вируса герпеса, специально выращенный в лабораториях. Для получения естественного ответа иммунной системы, активная жизненная деятельность вируса ослаблена. Наблюдения на протяжении 20-30 лет за привитыми пациентами, доказывают высокую эффективность этих препаратов.

Для кого ветрянка опасна

Наиболее важной является профилактика ветрянки для ряда людей, входящих в группу риска, для которых болезнь может стать причиной инвалидности или привести к общей недееспособности. Рассмотрим эти категории населения и возможные для них последствия от ветрянки.

Новорожденные

Груднички до года, которые не получают по разным причинам грудное вскармливание при заражении ветрянкой получают разрушение клеток нервной системы, головного мозга и многих внутренних органов. При этом диагностируется энцефалит, ларингит, пневмония, абсцесс кожи, а также дополнительно прикрепленная бактериальная инфекция.

Беременные

Для женщин, которые не болели ветрянкой в детстве , особенно актуально задуматься о соответствующих профилактических мерах. Не меньше, чем за 3 месяца до планирования беременности, нужно обратиться в поликлинику по поводу постановки прививки от ветрянки, так как во время вынашивания ребенка, ее делать запрещено. Протекание инфекции у женщины будет зависеть от здоровья, а для плода она может стать причиной развития тяжелых патологий. Если заражение произойдет в первом триместре до 20-й недели или за неделю до родов, то у ребенка могут наблюдаться:

• нарушения центральной нервной системы;
• недоразвитость конечностей;
• поражение зрительных органов;
• врожденная ветрянка с вероятностью смерти.

Ослабленные

Дети и взрослые, принимающие сильные иммуноподавляющие лекарства, онкобольные, проходящие лучевую терапию, а также ВИЧ-инфицированные. Вирус поражает самые слабые места организма, вызывая воспаление дыхательной, пищеварительной и сердечнососудистой системы. Часто при этом больные страдают от обильных высыпаний по всему телу, включая слизистые оболочки рта, носоглотки, глаз, половой сферы и поверхности внутренних органов.

Пожилые люди

С возрастом человек приобретает множество вредных привычек и отходит от здорового образа жизни, что значительно снижает защитные силы организма. Поэтому даже при наличии антител к вирусу Варицелла Зостер, при контакте с больным ребенком, у стариков проявляется опоясывающий герпес. Он выглядит как высыпания на месте прохождения нерва, в узлах которого скрывался неактивный вирус. При этом человек чувствует недомогание в виде головных болей, сильный зуд, повышение температуры тела и так далее. Болезнь походит самостоятельно через 1-2 недели, но в течение нескольких месяцев человек может страдать от остаточных невротических болей.

Для вышеперечисленных групп людей особенно рекомендуется своевременно сделать прививку от ветрянки. Доза вакцины рассчитана на однократный подкожный прием с 1 до 12 лет и двукратный — с 13 лет. При обращении к специалисту, перед прививкой устанавливается наличие возможных противопоказаний, основными из которых являются аллергии на компоненты зарубежных препаратов. Также проводится обследование крови на отсутствие антител к ветрянке. Среди побочных явлений встречаются покраснение места укола, небольшая отечность, зуд. Эти признаки очень быстро проходят и человек приобретает стойкий пожизненный иммунитет против ветрянки.

Ветряная оспа или «ветрянка» - это острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и имеет ярко выраженные внешние проявления. Переносят это заболевание единожды, как правило, в детском возрасте, однако, многих минует эта участь.

Несмотря на то, что этот факт кажется приятным, заболеть ветрянкой, скорее всего, все равно придется. И стоит сказать, что во взрослом возрасте данное заболевание и переносится тяжелее, и приносит больше неудобств как из-за внешнего вида, так и из-за того, что болеть приходится дома, так как болезнь заразна.

Все эти факторы на некоторое время выбивают взрослого человека из привычного рабочего ритма, что, несомненно, очень неприятно.

Как можно заразиться?

Причиной заболеваемости ветряной оспой является заражение вирусом Varicella Zoster (ВПГ-3, или вирус простого герпеса 3 типа). В инкубационном периоде, который длится 2 недели, симптомов ветрянки у взрослого человека может не наблюдаться.

Врачами замечено, что чем старше больной, тем больше времени проходит до проявления выраженных признаков патологии. Например, температура тела у инфицированного человека может подниматься спустя 3 недели от контакта с носителем вируса.

Как передается вирус ветрянки Варицелла Зостер? Медики выделяют три пути передачи:

1. Воздушно-капельный (через слюну, во время чихания).
2. Тактильный (тесное общение, поцелуи).
3. Близкий контакт с человеком, болеющим опоясывающим герпесом.

В здоровый организм возбудитель проникает через эпителиальные ткани дыхательного тракта, затем перебирается в регионарные лимфоузлы. В кровоток вирус попадает вместе с лимфой и вызывает интоксикационный синдром. Внешне болезнь проявляется на коже и слизистых оболочках в виде пузырьковых высыпаний.

Повторное инфицирование ветрянкой возможно при ВИЧ, после химиотерапии и трансплантации органов. Состояние иммунной системы у таких пациентов неудовлетворительное, поэтому происходят рецидивы многих болезней.

Инкубационный период ветрянки у взрослых

Это отрезок времени характеризуется отсутствием каких бы то ни было симптомов и длится от момента заражения до появления первых признаков интоксикации.

Классическое развитие клинической картины предполагает, что инкубационный период длится примерно 2 недели, однако, чем старше становится человек, тем более времени проходит от заражения до первых симптомов. У взрослого считается нормальным, если температура поднимается через три недели после контакта с инфицированным.

Симптомы и первые признаки

По статистике у взрослых после 18 лет тяжесть протекания болезни и частота осложнений после перенесения ветряной оспы одинакова, что у 20 летнего человека, что у 50 летнего. Однако, у более старшего населения из-за возможных нарушений иммунитета и уже имеющихся хронических заболеваний регистрируются большее количество случаев осложнений этого заболевания.

Какие же симптомы и первые признаки ветрянки у взрослых? Начинается ветрянка (см. фото) как простуда, грипп, с общей интоксикации:

1. Боль в мышцах, в суставах
2. Небольшое повышение температуры до субфебрильных цифр 37,3-37,5С
3. Общая слабость
4. Головные боли

Как только возникают розовые пятнышки на коже головы и лице — начинается период высыпаний:

1. Усиливаются признаки интоксикации организма, высокая температура до 40С, озноб, слабость и прочее.
2. Обильная сыпь по всему телу создает сильный кожный зуд, даже на слизистых верхних дыхательных путей и во рту образуются энантемы. У людей после 20 лет обязательно появляются высыпания и на половых органах, что сопровождается сильными болями при мочеиспускании. С начала появляется пятно, потом пузырек с жидкостью и вдавленным центром. Если корка пережжена спиртовым красителем или содрана, останется рубчик. Пузырьки затем лопаются, выделяя жидкость и в дальнейшем образуют подсохшую корочку, которая при регулярной обработке в дальнейшем не оставляет следа. При проникновении в ранку вторичной инфекции течение болезни осложняется, появляются мокнующие пустулы, которые после заживления оставляют рубцы на теле.
3. У больного увеличиваются лимфатические узлы — заушные, паховые, подчелюстные и подмышечные, они становятся болезненными при пальпации.
4. Волнообразное течение высыпаний, которое продолжается порядка 10 дней.
5. Если у больного очень ослаблена иммунная система, то сыпь может спровоцировать развитие фасцитов, абсцессов и даже сепсиса.

Иногда у взрослых ветряная оспа начинается с признаков отека мозга, нарушений нервной системы, а также как первичная ветряная пневмония или энцефалит, при этом добавляются следующие симптомы:

1. Тошнота, рвота
2. Раздражение от резких звуков и яркого света — звукобоязнь, светобоязнь
3. Нарушается координация движения, судороги, общая мышечная слабость.

Формы и стадии заболевания

Болезнь протекает как с явными симптомами, так и без. Дерматологи выделяют несколько характерных форм ветряной оспы:

Скрытая или атипичная форма имеет несколько разновидностей. Все они опасны тяжёлыми осложнениями:

Как выглядит ветряная оспа, фото

Первые дни ветрянка у взрослых ничем не отличается от гриппа. На 3-й день у больных появляется характерная сыпь. Она имеет ряд признаков, отличающих ее от других заболеваний, фото ниже:

Ветрянка во время беременности

Если у женщины к моменту осознанного планирования беременности отсутствует иммунитет к возбудителю ветрянки, то ей порекомендуют пройти соответствующую вакцинацию. Заражение во время беременности опасно для плода примерно до 20 недели. На этом сроке вирус вызывает внутриутробную смерть плода, что заканчивается выкидышем или мертворождением. Также возможно развитие тяжелых пороков, которые влекут за собой инвалидность рожденного ребенка.

На более поздних сроках влияние вируса на организм как матери, так и плода ослабевает, достигая второго пика непосредственно перед родами. Заражение ветрянкой на поздних сроках чревато развитием пневмонии, которая может также повлечь смерть ребенка. В подобных случаях проводится специальная терапия иммуноглобулинами и специфическими антителами.

Отсутствие иммунитета к ветрянке в целом не является показание к прерыванию беременности.

Как лечить ветрянку у взрослого?

Комплексное лечение ветрянки у взрослых включает противовирусную терапию и симптоматические меры, в сложных случаях показано помещение в инфекционный стационар. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации, как лечить ветрянку у взрослых в домашних условиях:

1. Ограничить любые виды нагрузок. Высокая температура и появление неврологических симптомов обязательно требуют постельного режима.
2. Изолировать больного на весь «заразный» период, поскольку восприимчивость к ветрянке у людей без специфического иммунитета составляет 100%.
3. Придерживаться низкоуглеводной диеты с нормальным содержанием белков: несладкие молочные продукты, овощи, фрукты.
4. Поддерживать чистоту кожи. Рекомендуется ежедневный душ комфортной температуры, без мочалки, распаривания и растираний. Влажное тело аккуратно промокнуть мягким полотенцем, чтобы не повредить корочки.
5. Увеличить потребление жидкости, в приоритете – ягодные морсы.
6. Проводить противовирусную терапию. Препараты Ацикловир, Виролекс, Панцикловир и другие блокируют размножение вируса, останавливают рост высыпаний, предотвращают генерализацию инфекции и осложнения.
7. Сбить температуру, если она повысилась до 38 градусов. В качестве жаропонижающего можно использовать парацетамол, ибупрофен. Прием аспирина при ветрянке строго запрещен!
8. Обрабатывать высыпания антисептиками на спиртовой и водной основе для облегчения зуда и подсушивания. Наносить раствор, гель, мазь после купания точечно, 1 – 2 раза в сутки.
9. Принимать антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин, Тавегил). Они уменьшают зуд при ветрянке у взрослых, способствуют более быстрому подсыханию элементов.
10. Включить в лечение мази с антибиотиками, если установлено присоединение бактериальной инфекции.
11. При появлении папул в полости рта, на половых органах – промывать антисептическими растворами (фурацилин, слабая марганцовка, борная кислота).
12. Поместить человека в стационар при любых проявлениях тяжелого или нетипичного течения ветрянки.

Сколько длится ветрянка у взрослых, зависит от тяжести состояния и интенсивности высыпаний. В легких вариантах от заражения до полного восстановления проходит около 2-х недель, в более сложных – месяц и более: до 21 дня – скрытый период, до 10 дней – волнообразное подсыпание, до 20 дней – очищение кожных покровов.

Чем мазать высыпания помимо зеленки?

Для наружной обработки высыпаний используют:

• Фукорцин.
• Фурацилин.
• Борную кислоту.
• Псило-бальзам.
• Лосьон Каламин.
• Бриллиантовую зелень.
• Мазь Ацикловир.
• Гель Фенистил.
• Линимент синтомицина.

Народные средства

Лечение народными средствами официально не признано медициной, но имеет право на существование.

1. Иммунитет можно поддержать с помощью настойки из цветов ромашки, календулы, листьев базилика с мелиссой. Для этой же цели можно использовать смесь сока лимона и меда, которую следует принимать три раза в день по 1 ч. л.
2. Для уменьшения боли, зуда на коже используется содовый раствор (на 1 стакан теплой воды 1 ч. л. соды), которым обмакиваются пораженные участки.
3. Убирают проявление ветрянки ванны с ромашкой или календулой, чистотелом.
4. При повышенной температуре и если болит голова, хорошо помогает напиток из калины, облепиховый чай, настой шиповника и клюквенный морс.
5. В домашних условиях можно заварить измельченные листья петрушки и пить по 1-4 стакана несколько раз в сутки.
6. Те, кто плохо переносят острый период интоксикации, могут попробовать свежий сельдерейный сок.
7. Отлично исчезает кожный зуд и боль под влиянием масла чайного дерева, нанесенное непосредственно на элементы высыпания.
8. Черника обладает превосходным противовирусным эффектом в любом виде.

Народные методы не заменяют квалифицированную медицинскую помощь и прием назначенных врачом препаратов.

Профилактика

Обычно ветрянкой люди болеют в раннем детстве, так как возбудитель крайне легко передается от человека к человеку. Однако некоторые люди достигают зрелого возраста, так и не имея иммунитета к вирусу Varicella Zoster.

Чтобы не заболеть рекомендуется пройти специальную вакцинацию, после которой выработается пожизненный иммунитет, как если бы пациент перенес ветрянку. Привиться можно даже в том случае, если имел место контакт с больным и с его момента прошло не более 72 часов.

Прививка от ветрянки взрослым

Прививка от ветрянки не включена в график обязательных вакцинаций и используется лишь по желанию человека. Вакцинация от ветрянки среди взрослой категории лиц может применяться в любом периоде, особенно если человек ранее не переносил данную патологию в активной клинической форме. В большинстве ситуаций, прививкой против ветрянки заинтересованы лица, работа которых связана с ежедневным контактом с детьми, так как среди организованных детских коллективов ветрянка является достаточно распространенной инфекционной патологией.

В настоящее время для осуществления прививки против ветрянки у взрослых используются такие вакцины как Окавакс и Варилрикс, проявляющие идентичную эффективность.

1. Прививка с использованием вакцины Варилрикс в большинстве ситуаций используется в качестве экстренного профилактического мероприятия, и эффективность ее напрямую зависит от времени использования. Так, в ситуации, когда после контакта здорового человека с инфицированным ветрянкой пациентом прошло более 72 часов прививка считается нерациональной. Прививка против ветрянки с использованием вакцины Варилрикса должна осуществляться дважды с периодичностью в три месяца. Среди противопоказаний к применению вакцины Варилрикса следует отметить наличие у пациента признаков иммунодефицита, какой-либо острой инфекционной патологии.
2. Вакцина Окавакс представляет собой противоветряночную живую вакцину и допускается к использованию как в отношении детей, так и взрослой категории лиц. Прививка с использованием Окавакса представляет собой подкожное введение одной дозы препарата в проекции наружной поверхности плеча. В большинстве ситуаций прививка против ветрянки у взрослых протекает без осложнений, однако, в некоторых ситуациях у пациента может появляться кратковременная местная реакция в виде небольшого отека, уплотнения или гиперемии в проекции непосредственной инъекции. Абсолютным противопоказанием для осуществления прививки против ветрянки с использованием живой вакцины является любой триместр беременности и тяжелая соматическая патология, сопровождающаяся иммунодефицитом.

В ситуации, когда прививку против производят в плановом порядке в отношении женщины репродуктивного возраста, осуществлять ее следует не позднее, чем за три месяца до предполагаемой беременности. Активный синтез специфических антител против вируса ветрянки у взрослых, который наблюдается после прививки живой вакциной, может сопровождаться появлением малоинтенсивной сыпи на кожных покровах, патоморфологические элементы которой сходны с таковыми при ветрянке. Данное состояние рассматривается инфекционистами как реактивное и не требует медикаментозной коррекции. Эффективность вакцинации против ветрянки имеет ограниченную продолжительность, составляющую тридцать лет.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

Есть различные варианты решения этой проблемы:

1. Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются: Контрактубекс; Альдара; Дерматикс; Келофибраза; Скаргуард.
2. Химический пилинг с использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.
3. Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.
4. Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.
5. Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ветряная оспа — инфекционное заболевание, возбудителем которого является Varicella Zoster (вирус герпеса). Как известно, ветрянкой лучше переболеть в детском саду или в школьном возрасте, потому что у взрослых течение болезни приобретает более тяжелый характер и имеет целый ряд осложнений. У мужчин ветрянка в 20 лет имеет довольно выраженные симптомы и высокую вероятность появления опасных последствий.

Из-за того, что ветряной оспой болеют преимущественно дети, это заболевание считают исключительно детской инфекцией. Однако заразиться ветрянкой может человек любой возрастной категории, не болевший в детстве или ранее не привитый.

Varicella Zoster, распространяясь через воздух, передается здоровому человеку воздушно-капельным путем. Попав через слизистые оболочки в организм, вирус с легкостью проникает в систему крови. Но из-за слишком длительного инкубационного ли периода, который длится до 21 дня, сложно сразу определить наличие заболевания.

Как проявляется ветряная оспа у мужчин?

Ветряная оспа разделяется на 2 периода: инкубационный и продромальный. В инкубационном периоде у взрослых мужчин симптомы ветрянки никак не проявляются. Длительность бессимптомной стадии достигает 21 день.

• температурные показатели тела могут достигать до 40˚С;
• могут возникать судороги или бредовое состояние;
• болезненные ощущения в суставах и мышцах, возникает сильная усталость;
• чувство тошноты, переходящее в рвоту;
• интенсивные головные боли.

У взрослых мужчин длительность проявления симптомов ветрянки составляет период около 6-10 дней. Болезнь протекает следующим образом:

1. Кожные покровы постепенно покрываются высыпаниями, возникающими как на чистых участках, так и на пораженных. Сыпь появляется изначально в области живота и боков, далее поражает бедра, паховые зоны, плечевой пояс, участок груди, постепенно переходит на волосистую область головы, лицо и даже на слизистые оболочки рта, в отдельных случаях поражается слизистая носоглотки.
2. В трехдневный период сыпь на кожных покровах видоизменяется: первоначально появляется пятно розового цвета (розеола), из которого формируется пузырь с серозной жидкостью внутри, имеющий четкие контуры (везикула). Пузырек подсыхает, и на его месте появляется корочка, спустя 14 дней она самостоятельно отпадает. У мужчин после высыпаний на теле остаются рубцы (оспины).
3. С появлением сыпи начинается сильный зуд, который не прекращается.
4. У взрослых мужчин возникают на слизистых в полости рта и в области половых органов афты, при касании к которым чувствуется нестерпимая боль. Поэтому больным ветряной оспой очень сложно в периоды употребления пищи и мочеиспускания, которые сопровождаются выраженными болевыми ощущениями;
5. Периферические лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах и при нажатии болезненны.

Какие могут возникнуть последствия ветрянки у мужчин?

Внимание: Около 10% взрослых мужчин тяжело переносят ветряную оспу. Такие цифры весьма приемлемы, ведь у мужчин последствия ветрянки опасны и проявляются со стороны любой системы.

При сложном течении заболевания возможен смертельный исход, но это бывает в редких случаях.

Осложнения после перенесенной инфекции проявляются из-за поражения внутренних органов и слизистых оболочек. В случаях слишком интенсивного воздействия вируса на систему дыхания осложнения могут проявиться в виде ларингита, трахеита или воспаления легких.

У мужчин последствия ветрянки могут вызвать нарушения функционирования печени и почек, среди которых гепатит, нефрит и даже абсцессы.

Последствия ветрянки на кожных покровах являются не столь опасными, чем осложнения со стороны других органов, однако доставляют сильный дискомфорт и приносят болезненные ощущения. К ним относятся буллезная стрептодермия, рожа и прочие нагноения.

Среди последствий ветрянки у взрослых мужчин не последнее место занимают артрит и миозит. Но наиболее тяжелые последствия проявляются со стороны нервной системы (центральной и периферической), а также сердечно-сосудистой. Если вследствие тяжелого течения ветряной оспы возникают патологии, такие как паралич, менингит или энцефалит – это может стать причиной смерти.

Очень часто больные интересуются, чем опасна ветрянка у взрослых мужчин в плане нарушения мужских функций.

Важно: Многие путают такое заболевание, как паратиф, то есть свинка, с ветрянкой. Паратиф имеет негативное влияние на сперматозоиды, а вот вирус ветряной оспы не влияет на мужские функции.

Только некоторый период времени после перенесенной инфекции может наблюдаться «временное бесплодие».

Как правильно лечить ветряную оспу у мужчин?

Лечебные мероприятия состоят из назначения препаратов с противовирусным действием и симптоматического лечения. Чтобы свести к минимуму возможные осложнения после ветрянки у взрослых мужчин, необходимо придерживаться рекомендаций специалиста, состоящих из следующих пунктов:

Последствия ветрянки, как и длительность болезни у взрослых мужчин, зависит от течения болезни и проявления клинических признаков.

Эффективные средства при сыпи во время ветрянки

Если у мужчины наблюдается легкое течение вирусной инфекции, можно использовать для смазывания сыпи Фенистил-гель с антигистаминным эффектом. Действие средства направлено на снятие дискомфортных ощущений.