При запущенной стадии геморроя часто возникают кровотечения. Такой процесс неблагоприятно сказывается на организме, ведь на фоне этого развивается анемия и недостаточность витамина B. Чтобы предотвратить возникновение осложнений и восполнить потерю микроэлементов, врачами назначаются антианемические лекарства на основе железа.

Гино-Тардиферон при геморрое - состав и действие препарата

Медикамент относится к категории комбинированных средств. В его состав включены железо и фолиевая кислота. В 1 таблетке содержится 256 г сульфата железа и 350 мкг фолиевой кислоты. Есть и вспомогательные ингредиенты в виде дибутилфталата, аскорбиновой кислоты, стеариновокислого магния, касторового масла, талька, безводной мукопротеозы.Сверху находится оболочка. В ее состав включены пчелиный воск и двуокись титана. Его назначают в качестве лечебного и профилактического средства при анемии и длительном кровотечении на фоне запущенного геморроя.

Форма выпуска

Гино-Тардиферон продается в таблетках. Пилюли отличаются двояковыпуклой формой, гладкой поверхностью и светлым оттенком. На внутреннем срезе они имеют бурый цвет и белую окантовку. Благодаря специальной оболочке обеспечивается продолжительное и пролонгированное воздействие препарата. В 1 пачке находится 30 таблеток.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство считается стимулятором гемопоэза. Относится к категории антианемических препаратов.
Сульфат железа отвечает за уровень гемоглобина в крови. Также этот компонент имеется в миоглобине и ферментах. При приеме таблеток удается быстро восполнить его нехватку.

Фолиевая кислота отвечает за образование нормобластов, созревание мегалобластов. Она помогает в синтезировании нуклеиновых кислот, аминокислот, пиримидинов.

Благодаря нейтральной оболочке всасывание активных компонентов происходит постепенно в тонком отделе кишечного канала.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Абсорбция действующих веществ происходит в начальном отделе тонкой кишки. Соли железа взаимодействуют с белками плазмы на 90%. Сохраняется в виде гемосидерина и ферритина. Некоторая часть попадает в мышечные структуры. Железо выводится с уриной и каловыми массами.
Фолиевая кислота связывается с белками плазмы на 64%. Трансформация этого вещества происходит в печени. Выходит через почки и кишечный тракт.

Показания к применению Гино-Тардиферон

Применение медикамента требуется при нехватке железа и фолиевой кислоты в результате развития анемии.
Этот процесс наблюдается в таких случаях, как:

• период вынашивания плода;
• незначительное или обильное кровотечение;
• нерациональное питание;
• нарушение всасываемости железа в кишечном канале.

Используется не только для лечения, но и профилактики железодефицитной анемии.

При геморрое

Препарат назначается при , когда появляется кровь в кале. При обострении он быстро восполняет нехватку железа и фолиевой кислоты. Но средство может вызывать запор и уплотнение каловых масс. Поэтому лечебная терапия должна включать использование свечей.
Медикамент применяется и для профилактики при хронической форме болезни, а также после хирургического вмешательства. Это позволяет улучшить общее состояние больного, избавить от усталости и головокружения. Геморроидальные узлы уменьшаются в размере, а кровотечение приостанавливается.

Противопоказания

Хотя лекарство и считается эффективным, его можно применять для лечения не всем пациентам.
В инструкции прописано несколько противопоказаний в виде:

• переизбытка железа в организме;
• обструкции пищеварительного тракта;
• сидероахреастической анемии;
• развития анемии на фоне отравления свинцом;
• анемии специфического характера;
• повышенной восприимчивости к действующим веществам медикамента;
• стеноза пищевода.

С осторожностью препарат назначается при алкоголизме, почечной и печеночной недостаточности, болезни желудка, инфекционном поражении оболочки пищеварительного тракта.

Побочные действия от Гино-Тардиферон

Во время приема медикамента может проявиться побочная симптоматика. Этот процесс сопровождается:

• нарушением стула;
• метеоризмом;
• болезненным чувством в эпигастральной области;
• тошнотой и позывами к рвоте.

Во многих случаях происходит изменение оттенка каловых масс. Они приобретают черный или темный цвет. В таких случаях не требуется отмена препарата.
Редко происходит потемнение зубной эмали, крапивница, зуд и бронхоспазм. Иногда развивается анафилактический шок, слабость, приливы жара.

Передозировка

Если строго придерживаться всех рекомендаций, то передозировка не возникает. При увеличении дозы и длительном применении наблюдается усиление рвотного рефлекса, тошнота, коллапс. К смертельному исходу может привести доза в пределах 180-300 мг на 1 кг веса.
При сильной передозировке пациенту назначается Дефероксамин внутримышечно или внутривенно в виде инфузий. Также осуществляется симптоматическая терапия. Эффективным считается гемодиализ.

Как принимать Гино-Тардиферон?

При незначительном кровотечении из геморроидальных узлов назначается по 1 таблетке ежедневно утром перед приемом пищи.
При сильном кровотечении и тяжелом состоянии больного нужно принимать по 1 шт. 3 раза в сутки.
Для профилактики при хронической форме заболеваний рекомендуется принимать по 1 таблетке 1 раз в день. Курс продолжается в течение 1-3 месяцев, повторяется 2-3 раза в год.

Взаимодействие

Повышение всасываемости действующих веществ происходит при сочетании с аскорбиновой кислотой и этанолом. Это может привести к возникновению токсических осложнений.
Снижение всасываемости железа и фолиевой кислоты происходит при одновременном употреблении препаратов кальция, антацидных средств, Панкреатина.

Уменьшение абсорбции наблюдается при употреблении таблеток во время еды. Поэтому на время лечения стоит исключить из рациона злаки, овощи, чай, кофе, молоко и яичный желток.

Особые указания

В период лечения стул окрашивается в черный или темный цвет. Это никак не влияет на общее состояние организма и не несет угрозы для жизни.
Во время антианемической терапии может произойти обострение ревматоидного артрита. Это происходит из-за дефицита кальция.

Применение в детском возрасте

В инструкции по применению сказано, что давать препарат детям младше 18 лет не рекомендуется.

Для новорожденных

Если у новорожденного наблюдается дефицит железа, то лучше подобрать более безопасное средство. В этом поможет только врач-педиатр.

При беременности и лактации

Таблетки разрешается принимать беременным женщинам. При нехватке железа возникает гипоксия у плода и матери. Чтобы этого не произошло, лекарство советуют использовать в качестве профилактики.
В период лактации медикамент должен применяться с осторожностью и только после консультации со специалистом.

Аналоги

Если лекарство отсутствует в продаже или не подходит, то можно приобрести аналоги:

1. Мальтофер.
2. Актиферрин.
3. Феррум Лек.
4. Ферретаб.

Перед использованием следует ознакомиться с аннотацией.

Тардиферон и Гино-Тардиферон: отличия

Препараты отличаются тем, что в состав второго лекарства дополнительно входит фолиевая кислота. Таким образом, полностью восстанавливается состав крови, исчезают признаки кислородного голодания и нарушения работы нервной системы.
Оба медикамента в своем составе имеют аскорбиновую кислоту. Она способствует улучшению всасываемости железа.

Условия продажи

Купить таблетки можно без рецепта врача.

Цена

Стоимость лекарства зависит от региона. В России препарат продается за 245-268 рублей. На Украине медикамент реализуют за 115-118 гривен.

Условия хранения и срок годности

Таблетки хранятся в затемненном месте при температуре до +25°C, подальше от детей. Препарат годен в течение 5 лет с даты изготовления.

Лекарственная форма:  

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Состав:

Состав ядра таблетки:

Активный компонент

Железа (Fe 2+) сульфат - 1 ½ Н 2 О (соответствует 80 мг железа) - 256,30 мг

Другие компоненты (ядро)

Аскорбиновая кислота - 30,00 мг

Мукопротеоза (безводная) - 80,00 мг

Картофельный крахмал - 2,00 мг

Эудрагит S - 20,82 мг

Дибутилфталат - 2,08 мг

Повидон - 17,00 мг

Тальк - 22,00 мг

Магния стеарат - 2,00 мг

Касторовое масло - 6,50 мг

Магния трисиликат - до 495,00 мг

Состав оболочки таблетки:

Активный компонент

Фолиевая кислота - 0,35 мг

Другие компоненты

Тальк - 2,00 мг

Титана диоксид - 16,0 мг

Пчелиный воск белый ≈ 0,18 мг

Твердый парафин ≈ 0,05 мг

Эудрагит Е - 2,50 мг

Сахароза - до 710,0 мг

Описание:

Двояковыпуклые, покрытые оболочкой таблетки с гладкой поверхностью от белого светло-бежевого цвета. На поперечном разрезе - бурого цвета с белой окантовкой.

Фармакотерапевтическая группа: Железа препарат с витамином АТХ:  

B.03.A.D.03 Железа сульфат в комбинации с фолиевой кислотой

Фармакодинамика:

Комбинированный антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Железа сульфат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина и ряда ферментов. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.

Мукопротеоза, являясь природной высокомолекулярной фракцией, получаемой из слизистой оболочки кишечника животных и имеющей определенное содержание аминосахаров и органически связанного сульфата, обеспечивает лучшую переносимость препарата со стороны ЖКТ и повышает биодоступность ионов железа. способствует улучшению абсорбции железа.

Специальная нейтральная оболочка таблеток обеспечивает всасывание активных компонентов, главным образом из верхнего отдела тонкой кишки. Отсутствие местного раздражающего действия на слизистую оболочку желудка способствует хорошей переносимости препарата со стороны ЖКТ.

Фармакокинетика:

После приема препарата внутрь железо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность железа составляет 10-30 %. Постепенное высвобождение железа позволяет пролонгировать его абсорбцию, преимущественно в дистальном отделе тонкого кишечника.

Фолиевая кислота абсорбируется в основном из верхних отделов ЖКТ (двенадцатиперстной кишки).

Связь железа с белками плазмы - 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах.

Связывание фолиевой кислоты с белками плазмы составляет 64 %; биотрансформация происходит в печени.

Железо выводится с калом, мочой и потом.

Фолиевая кислота выводится, главным образом, почками, частично - через кишечник.

Показания:

Профилактика дефицита железа и фолиевой кислоты у беременных женщин при невозможности обеспечить достаточное поступление данных элементов в организм с пищей.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Анемии, не связанные с дефицитом железа или фолиевой кислоты (гемолитические анемии, мегалобластная анемия, связанная с изолированным дефицитом витамина В12);

Повышенное содержание железа в организме (гемосидероз);

Нарушение механизмов утилизации железа (анемия, вызванная отравлением свинцом, сидероахрестическая анемия);

Стеноз пищевода и/или обструктивные изменения желудочно-кишечного тракта.

Детский возраст (младше 18 лет).

С осторожностью:

С осторожностью следует принимать препарат при воспалительных заболеваниях кишечника, алкоголизме, печеночной или почечной недостаточности.

Способ применения и дозы:

Для приема внутрь.

По 1 таблетке в сутки, начиная с 24 недели беременности.

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая. Не рассасывать и не держать долго таблетку во рту.

Побочные эффекты:

Побочные реакции перечислены в соответствии со следующей градацией: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 но < 1/10), нечастые (≥1/1,000 но < 1/100), редкие (≥1/10,000 но < 1/1,000), очень редкие (< 1/10,000), частота неизвестна - частота не может быть оценена по имеющимся данным.

Нарушения со стороны иммунной системы

Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности, крапивница.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Нечасто: отек гортани.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: запор, диарея, вздутие живота, боль в животе, изменение цвета фекальных масс, тошнота. Нечасто: нарушения дефекации, диспепсия, рвота, гастрит. Частота неизвестна: изменение цвета зубной эмали, язвенный стоматит (данные нарушения наблюдались в случаях неправильного применения препарата - при разжевывании или рассасывании таблетки).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто: зуд, эритематозная сыпь.

Передозировка:

Симптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка 1% водным раствором натрия бикарбоната, симптоматическая терапия. Антидот - .

Взаимодействие:

Не совместим с другими лекарственными средствами:

Снижают всасывание - антацидные лекарственные средства, препараты кальция, лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. , лекарственные средства, содержащие карбонаты, гидрокарбонаты, фосфаты, оксалаты), панкреолипаза, кофе, чай, молоко, овощи, хлебные злаки, яичный желток (препараты железа следует принимать за 1 час до или 2 часа после их употребления).

Повышают всасываемость - , (в том числе увеличивает риск возникновения токсических осложнений).

Препарат снижает абсорбцию фторхинолонов, пеницилламина, тетрациклинов, в больших дозах снижает абсорбцию препаратов цинка (их рекомендуется принимать за 2 часа до или 2 часа после приема препарата железа).

Особые указания:

Перед началом терапии препаратом необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови.

В период приема препарата может наблюдаться темное окрашивание стула, что обусловлено выведением не всосавшегося железа и не имеет клинического значения.

Основные компоненты: сульфат железа (II) и фолиевая кислота . В каждой таблетке пролонгированного действия содержится 256,3 мг железа в виде сульфата, что соответствует 80 мг чистого железа, и 350 мкг фолиевой кислоты.

Дополнительные компоненты: дибутилфталат, аскорбиновая кислота , стеариновокислый магний, касторовое масло, тальк, безводная мукопротеоза.

Оболочка состоит из пчелиного воска, двуокиси титана.

Форма выпуска

Гино-Тардиферон выпускается в таблетированном виде. Таблетки имеют двояковыпуклую форму. Специальная оболочка обеспечивает длительное, пролонгированное действие медикамента с более медленным высвобождением активных компонентов. В упаковке 30 штук.

Фармакологическое действие

Комбинированный стимулятор гемопоэза , антианемический медикамент .

Сульфат железа является солью железа, который принимает непосредственное участие в процессе синтезирования гемоглобина . Железо содержится в миоглобине, ферментах и самом гемоглобине. Приём солей железа позволяет достаточно быстро восполнить их недостаток. При дефиците железа отмечается сухость кожных покровов, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость, головокружения , выраженная слабость.

Фолиевая кислота принимает участие в образовании нормобластов, созревании мегалобластов, холиновом обмене, синтезе нуклеиновых кислот, аминокислот , пиримидинов и пуринов. При вынашивании беременности фолиевая кислота защищает от воздействия тератогенных факторов, способствуя нормальной закладке органов и развитию плода.

Мукопротеазу получают из кишечника животных, она является высокомолекулярной фракцией природного происхождения. Мукопротеаза способна усиливать биологическую доступность ионов железа. Аскорбиновая кислота стимулирует абсорбцию железа.

Нейтральная оболочка таблеток обеспечивает постепенное всасывание действующих компонентов в тонком кишечнике, защищая слизистые стенки желудка от раздражающего воздействия и предотвращая нежелательные побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Биологическая доступность железа достигает 10-30%. В дистальной части тонкого кишечника осуществляется медленная абсорбция активных компонентов. Фолиевая кислота начинает всасываться еще в двенадцатипёрстной кишке. Плазменные белки связываются с железом на 90%. Депонирование происходит в виде гемосидерина и ферритина, часть оседает в мышечной ткани в виде миоглобина . Железо выводится потом, мочой и калом.

Фолиевая кислота связывается с плазменными белками на 64%. Биологическая трансформация происходит в печеночной системе. Фолиевая кислота выводится почечной системой, частично через кишечник.

Показания к применению

Восполнение недостатка железа в организме при:

Противопоказания

• гемосидероз (избыток Fe в организме);
• обструкция ЖКТ;
• сидероахрестическая анемия ;
• анемии при отравлении свинцом;
• специфические анемии (мегалобластная, гемолитическая, изолированная недостатком витамина В12);
• индивидуальная гиперчувствительность ;
• стеноз пищеводного отверстия;
• возрастное ограничение – 18 лет.

Побочные действия

Чаще всего негативные реакции регистрируются со стороны пищеварительного тракта:

• нарушения стула;
• метеоризм ;
• дискомфортные ощущения в эпигастрии;
• тошнота;
• изменение цвета кала;
• рвота.

Реже отмечается потемнение эмали зубов из-за агрессивного воздействия железа, аллергические ответы (повышение температуры , зуд , бронхоспазм ). В единичных случаях регистрируются анафилактические реакции, приливы жара, слабость, быстрая утомляемость. Длительная терапия приводит к развитию гемосидероза.

Инструкция на Гино-Тардиферон (Способ и дозировка)

Медикамент принимают per os. Предпочтительное время – до приема пищи. Рекомендуется запивать достаточным объемом жидкости, воды.

Для профилактики назначают по 1 таблетке, кратность – каждые 24 часа. Для лечения назначают по 1 таблетке дважды в день. Длительность антианемической терапии определяется в индивидуальном порядке, оценивая тяжесть анемии, эффективность терапии, сопутствующие заболевания, переносимость лечения. После нормализации гемоглобина не рекомендуется прекращать терапию. Средняя продолжительность лечения анемии – около 3 месяцев после стабилизации показателей лабораторных анализов.

Передозировка

Приём среднетерапевтических доз не может привести к передозировке. Основная симптоматика: рвотный рефлекс, тошнота; возможен летальный исход на фоне коллапса . Смертельная доза – 180-300 мг на 1 кг. В первые часы отравления отмечается холодный пот, спутанность сознания, учащение стула, рвота с кровью, сонливость , цианотичность кожных покровов, мелена, шок, сердцебиение, падение кровяного давления вплоть до комы. В некоторых случаях регистрируются признаки гипервентиляции легких , судорожный синдром, некротизирование слизистых оболочек пищеварительной системы.

Мнимое улучшение может наступить через 4-6 часов, но через 12 часов развивается тяжелая клиническая картина шока с проявлениями коагулопатии и печеночной недостаточностью. Первая помощь может заключается в употреблении молока, сырых яиц, которые замедлят абсорбцию железа путем связывания с ним. Эффективно своевременное промывание желудка карбонатом Na, физраствором и одновременное назначение слабительного.

При явной передозировке назначают Дефероксамин : per os 5-10 грамм (растворить в воде 10-20 ампул). Можно вводить парентерально: 1-2 грамма внутримышечно каждые 3-12 часов. Допустимо применение инфузий – внутривенно капельно 1 грамм медикамента. Рекомендуется проводить посиндромную терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ признаны эффективными.

Взаимодействие

Железо способно замедлять усвоение цинка и Тироксина . При одновременной терапии отмечается нарушение всасывания Пеницилламина, Карбидопы, Леводопы, Ципрофлоксацина. Колестирамин, антациды, магний и кальций снижают скорость абсорбции железа. Обратный эффект наблюдается при приеме витамина С , лимонной кислоты . Раздражающее воздействие медикамента усиливается при приёме НПВС. Абсорбция железа замедляется на фоне хлорамфеникола . Рекомендуется выдерживать часовое окно между приемами препаратов. Противомикробные средства (Пенициллин , Тетрациклин ) способны создавать достаточно стойкие комплексы с сульфатом Fe, что значительно ухудшает всасывание железа.

Стимуляция эритропоэза усиливается при лечении глюкокортикостероидами. Фармакологическая активность препарата снижается при приеме витамина Е . Большинство антимикробных средств , антациды, анальгетики, сульфаниламиды, противосудорожные медикаменты ухудшают усвоение фолиевой кислоты.

Условия продажи

Гино-Тардиферон можно приобрести без рецепта.

Условия хранения

Ограничить допуск детей. Температура - до 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Особые указания

На фоне антианемического лечения может обостриться ревматоидный артрит . Рекомендуется регулярный гематологический контроль всех показателей крови. При лечении пациентов с сахарным диабетом важно учитывать, что препарат содержит сахарозу . Медикамент не оказывает влияния на возможность управления сложными механизмами.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Гино-Тардиферон при беременности и лактации

Медикамент разрешен к применению при беременности. При выраженной анемии с недостатком железа развивается одновременная гипоксия тканей у плода и у матери, что приводит к негативным последствиям. Гемоглобин принимает активное участие в переносе кислорода, его связывании и транспорте.

При недостатке фолиевой кислоты повышается тератогенный риск , ухудшается прогноз беременности и нарушается развитие плода. При достаточном количестве фолиевой кислоты идет полноценное формирование нервной системы плода, нормально развиваются все органы и ткани. Железо способно выделяться с грудным молоком в небольших концентрациях.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тардиферон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тардиферона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тардиферона и Гино-Тардиферона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения недостатка железа и железодефицитной анемии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Тардиферон - антианемический препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав.

Железа сульфат - соль железа, микроэлемента, необходимого для синтеза гемоглобина. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина и ряда ферментов. При применении железа в виде солей происходит быстрое восполнение его дефицита в организме, что приводит к постепенной регрессии клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожи) и лабораторных симптомов анемии.

Мукопротеоза обеспечивает лучшую переносимость препарата и повышает биодоступность и постепенное высвобождение двухвалентного железа (Fe2+) из препарата.

Аскорбиновая кислота способствует улучшению всасывания железа.

Фолиевая кислота (в препарате Гино Тардиферон) необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов.

Специальная нейтральная оболочка таблеток обеспечивает всасывание активных компонентов, главным образом в дистальном отделе тонкой кишки. Отсутствие местного раздражающего действия на слизистую оболочку желудка способствует хорошей переносимости препарата со стороны ЖКТ.

Состав

Железа сульфат + вспомогательные вещества (Тардиферон).

Железа сульфата гидрат + Фолиевая кислота (витамин Bc) + вспомогательные вещества (Гино-Тардиферон).

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь железо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность железа составляет 10-30%. Постепенное высвобождение железа позволяет пролонгировать его абсорбцию, преимущественно в дистальном отделе тонкого кишечника. Фолиевая кислота абсорбируется в основном из верхних отделов ЖКТ (двенадцатиперстной кишки). Связывание железа с белками плазмы - 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество - в виде миоглобина в мышцах. Связывание фолиевой кислоты с белками плазмы составляет 64%; биотрансформация происходит в печени. Железо выводится с калом, мочой и потом. Фолиевая кислота выводится, главным образом, почками, частично - через кишечник.

Показания

• лечение и профилактика железодефицитных состояний различной этиологии (в т.ч. при беременности и в период лактации, снижении всасывания железа из ЖКТ, при длительных кровотечениях, неполноценном и несбалансированном питании).

Формы выпуска

Таблетки пролонгированного действия (ретард), покрытые сахарной оболочкой (Тардиферон и Гино-Тардиферон).

Других лекарственных форм, будь то капли или раствор на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и дозировка

Тардиферон

Взрослые и дети старше 6 лет: таблетки принимают внутрь (не разжевывая). Желательно принимать препарат, запивая водой, перед едой или во время приема пищи. Применение в лечебных целях: дети старше 6 лет - 1 таблетка в сутки, дети старше 10 лет и взрослые - 1-2 таблетки в сутки.

Применение в профилактических целях: беременные женщины - 1 таблетка в сутки или через день на протяжении последних двух триместров беременности (или начиная с 4-го месяца).

Продолжительность приема

Взрослые пациенты должны принимать препарат на протяжении периода, обеспечивающего коррекцию анемии и восстановление резерва железа в организме. Доза для женщин составляет 600 мг, для мужчин - 1200 мг.

При железодефицитной анемии продолжительность приема составляет от 3 до 6 месяцев, в зависимости от степени истощения резерва железа: в случае необходимости, в отсутствие адекватного контроля анемии, необходимо увеличить продолжительность приема препарата.

Гино Тардиферон

При легком течении анемии препарат назначают по 1 таблетке в сутки перед завтраком; при среднетяжелом течении анемии - по 1 таблетке 2 раза в сутки; при тяжелом течении анемии - по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение нескольких недель (в среднем 4-5 недель) - до восстановления нормального уровня гемоглобина. После восстановления нормального уровня гемоглобина прием препарата должен продолжаться 2-3 месяца для восполнения запасов железа.

Для профилактики дефицита железа и фолиевой кислоты при беременности и в период лактации препарат назначают по 1 таблетке в сутки во 2 и 3 триместрах и послеродовом периоде во время кормления грудью.

Побочное действие

• тошнота;
• боли в эпигастрии;
• диарея, запоры.

Противопоказания

• анемии, не связанные с дефицитом железа или фолиевой кислоты (гемолитические анемии, мегалобластная анемия, связанная с изолированным дефицитом витамина В12);
• повышенное содержание железа в организме (гемосидероз);
• нарушение механизмов утилизации железа (анемия, вызванная отравлением свинцом, сидероахрестическая анемия);
• непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы и галактозы, синдром недостаточности инвертазы/изомальтазы;
• стеноз пищевода и/или обструктивные изменения ЖКТ;
• детский возраст (младше 6 лет для Тардиферон и младше 18 лет для Гино-Тардиферон);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в профилактических целях таблеток Тардиферон: беременные женщины - 1 таблетка в сутки или через день на протяжении последних двух триместров беременности (или начиная с 4-го месяца).

Для профилактики дефицита железа и фолиевой кислоты при беременности и в период лактации препарат Гино Тардиферон назначают по 1 таблетке в сутки во 2 и 3 триместрах и послеродовом периоде во время кормления грудью.

Применение у детей

Тардиферон противопоказан детям младше 6 лет. Дети старше 6 лет: таблетки принимают внутрь (не разжевывая). Желательно принимать препарат, запивая водой, перед едой или во время приема пищи. Применение в лечебных целях: дети старше 6 лет - 1 таблетка в сутки, дети старше 10 лет - 1-2 таблетки в сутки.

Гино Тардиферон противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Перед началом терапии препаратом необходимо определение содержания железа и ферритина в сыворотке крови.

В период приема препарата необходимо учитывать, что кофе, молоко, овощи, хлебные злаки снижают всасывание железа.

В период приема препарата может наблюдаться темное окрашивание стула, что обусловлено выведением не всосавшегося железа и не имеет клинического значения.

С осторожностью следует принимать препарат при воспалительных заболеваниях кишечника, алкоголизме, печеночной или почечной недостаточности.

В связи с наличием в составе препарата сахарозы, противопоказано его применение лицами с непереносимостью фруктозы, синдромом нарушения всасывания глюкозы и галактозы или синдромом недостаточности инвертазы/изомальтазы (редкими обменными расстройствами).

Лекарственное взаимодействие

Снижают всасывание железа:

• антацидные лекарственные средства, содержащие соли алюминия, кальция, магния, препараты кальция, этидроновая кислота, лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока (в т.ч. циметидин);
• лекарственные средства, содержащие карбонаты, гидрокарбонаты, фосфаты, оксалаты;
• панкреатин, панкреолипаза.

Взаимно уменьшают всасывание при совместном применении:

• тетрациклины, D-пеницилламин, чай, яичный желток.

В случае необходимости сочетания с перечисленными выше препаратами или продуктами питания препараты железа следует принимать за 1 ч до или 2 ч после их употребления.

Повышают всасываемость:

• аскорбиновая кислота, этанол (алкоголь) (в т.ч. увеличивает риск возникновения токсических осложнений).

Препарат железа в больших дозах снижает абсорбцию цинка.

Нельзя назначать вместе с другими препаратами железа, в т.ч. для парентерального применения, во избежание передозировки.

Аналоги лекарственного препарата Тардиферон

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Гемофер пролонгатум;
• Гино-Тардиферон;
• Ферроградумет.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения дефицита железа):

• Актиферрин;
• Актиферрин композитум;
• Биовиталь;
• Биофер;
• Венофер;
• Витрум Суперстресс;
• Витрум Циркус;
• Гемофер;
• Гино-Тардиферон;
• КосмоФер;
• Ликферр 100;
• Мальтофер;
• Мальтофер Фол;
• Миразенова;
• Монофер;
• Пиковит Юник;
• Сидерал Форте;
• Сорбифер Дурулес;
• Специальное драже Мерц;
• Стресс формула с железом;
• Супрадин Кидс Юниор;
• Тотема;
• Фенюльс;
• Ферлатум;
• Ферлатум Фол;
• Ферретаб;
• Ферринат;
• Ферро Фольгамма;
• Ферроградумет;
• Ферронал;
• Ферроплекс;
• Феррум Лек;
• Хеферол;
• Энфамил Премиум 2;
• Энфамил с железом.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Одна таблетка содержит

активное вещество - железо 80.00 мг (в виде железа сульфата 247.25 мг),

вспомогательные вещества: мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, сополимер аммония метакрилата дисперсионный типа В, сополимер аммония метакрилата дисперсионный типа А, тальк, триэтилцитрат, глицерола дибегенат

Состав оболочки

активное вещество – кислота фолиевая 0.35 мг,

вспомогательные вещества: Sepifilm LP010, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172), триэтилцитрат

Описание

Круглые таблетки, покрытые оболочкой, светло-розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Стимуляторы гемопоэза. Препараты железа. Препараты железа в комбинации с фолиевой кислотой. Железа сульфат в комбинации с фолиевой кислотой.

Код АТХ B03AD03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание ионов железа – процесс активный и происходит в основном в начальных отделах тонкой кишки. После приема внутрь пик концентрации железа в плазме крови достигается за 2 часа и его количество пропорционально дозе железа сульфата. Период полураспада составляет 6 часов.

В норме всасывается около 10-35% дозы, принятой внутрь, но в случае железодефицитной анемии возрастает до 80-95%. Постепенное высвобождение железа способствует продолжительному всасыванию в течение долгого времени.

Фолиевая кислота быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, при этом всасывание происходит главным образом в двенадцатиперстной кишке и тощей кишке.

Фармакодинамика

Гино-Тардиферон - антианемическое и гемопоэтическое средство, содержащее железо и фолиевую кислоту, восполняющий их недостаток в организме, в особенности при железодефицитной анемии. Микроэлемент железо необходим для жизнедеятельности организма: оно входит в состав геминовых (гемоглобин, миоглобин, цитохром) и негеминовых ферментов: обратимо связывает кислород и участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций, стимулирует эритропоэз.

Фолиевая кислота в организме преобразуется в тетрагидрофолиевую кислоту, необходимую для созревания мегалобластов и их трансформации в нормобласты. У женщин в период беременности и лактации потребность в фолиевой кислоте резко возрастает.

Показания к применению

Профилактика и лечение железо / фолиеводефицитной анемии

Скрытый дефицит железа и/или с одновременным дефицитом фолиевой кислоты у женщин в период беременности и лактации.

Способы применения и дозы

Для профилактики дефицита железа и фолиевой кислоты, лечения умеренно выраженной анемии при беременности – по 1 таблетке в сутки.

Для лечения выраженного дефицита железа и фолиевой кислоты - по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Для кормящих женщин - по 1 таблетке в течение всего периода лактации.

Препарат принимают перорально, предпочтительно до или во время приема пищи, запивая полным стаканом воды в соответствии с желудочно-кишечной переносимостью.

Побочные действия

Побочные действия классифицируются в возрастающем порядке по возможной частоте проявления:

Часто (> 1/100 и ˂ 1/10)

Запор, диарея, вздутие живота, боль в животе, изменение цвета стула, тошнота

Нечасто (> 1/1000 и ˂ 1/100)

Отек гортани

Аномальный стул

Изжога (диспепсия), рвота, воспаление желудка (гастриты)

Зуд, сыпь, эритема

Неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся данным)

Изменение цвета зубов

Повреждение слизистой полости рта (изъязвление ротовой полости)

Аллергическая реакция

Кожные высыпания с зудом (крапивница)

Нижеперечисленные побочные эффекты были выявлены в ходе постмаркетингового надзора.

Частота этих реакций рассматривается, как не известная (не может быть оценена по имеющимся данным).

Желудочно-кишечные нарушения: повреждение слизистой полости рта и обратимое изменение цвета зубов связано с неправильным использованием, когда таблетки разгрызаются, рассасываются или задерживаются в ротовой полости. Пожилые пациенты и пациенты с нарушением глотания имеют риск повреждения слизистой оболочки пищевода или повреждения бронхиальной ткани, в случае неправильного приема таблетки.

Если у Вас развился любой побочный эффект, сообщите Вашему лечащему врачу или фармацевту, или медицинской сестре.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Гемолитическая анемия

Гемосидероз

Гемохроматоз

Апластическая анемия

Мегалобластная анемия, связанная с дефицитом витамина В12

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Соли железа (инъекционные формы): одновременное введение инъекционных форм солей железа может вызвать обморочные состояния и даже шок, вызванный быстрым высвобождение железа из его комплексного состояния и насыщением трансферрина.

Тетрациклин и его производные (пероральные формы): совместный прием вызывает снижение всасывания циклинов в желудочно-кишечном тракте (формирование комплексов) и уменьшение всасывания солей железа (до 50%).

Промежуток между приемами циклинов и солей железа должен составлять 2-3 часа.

Пеницилламин: одновременный прием приводит к уменьшению всасывания пеницилламина. Прием следует разделять с интервалом по крайней мере в 2 часа.

Метилдопа, Леводопа, Карбидопа: совместный прием снижает биодоступность производных допы.

Антибиотики хинолонового ряда (Ципрофлоксацин и другие): при совместном приеме снижается пик концентраций ципрофлоксацина и снижается его биодоступность на 60%.

Хинолоновый антибиотик: необходимо принимать за четыре часа до или спустя четыре - шесть часов после приема препарата соли железа.

Антациды (кальций, алюминий и магний содержащий продукты): снижают абсорбцию солей железа в желудочно-кишечном тракте.

Интервал между приемом антацидов и солей железа должен составлять по крайней мере 1 - 2 часа.

Особые указания

Следует принять во внимание, что одновременное потребление больших количеств чая, кофе, красного вина вызывает уменьшение всасывания железа.

Молочные продукты и яйца также могут значительно снизить всасывание железа при их одновременном приеме с препаратами железа.

Вследствие риска изъязвления слизистой полости рта и изменения цвета зубов, таблетки не должны рассасываться, разгрызаться или задерживаться в ротовой полости, а должны проглатываться полностью, запивая полным стаканом воды.

Если у Вас имеются вопросы по применению данного лекарственного средства, обратитесь к вашему лечащему врачу.

Применение в педиатрии

Данная лекарственная форма не назначается детям до 18 лет.

Применение при беременности и лактации

Изучение тератогенности на животных с включением в рацион питания больших доз железосодержащих добавок показало отсутствие повышения частоты пороков развития потомства у мышей и крыс, получавших препарат во время беременности в дозировке в 1 100 раз превышающую терапевтическую дозировку для человека.

Адекватных исследований у беременных женщин не проводилось.

Тем не менее, анализ библиографических клинических данных показал отсутствие врожденных аномалий плодов беременных женщин, принимавших препараты железа как дополнение к пищевому рациону.

Железо проникает в молоко кормящей женщины, но исследований возможных побочных эффектов железа, содержащегося в молоке не проводилось.

Из литературных источников известно, что при приеме железа в качестве дополнения к пищевому рациону, при условии нормальной лактации в молоко экскретируется железо в количестве 0,25 мг в сутки.