Почему долго нет месячных. Почему у девушки нет месячных, если не беременна? Почему отсутствует менструация

10.03.2020
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

Заботиться о своем женском здоровье - первое дело каждой дамы. Ведь от этого много чего зависит, в том числе и возможность зачать, выносить и родить потомство.

Со времени первой менструации должно пройти время, около 12-18 месяцев, чтобы цикл каждой девушки нормализовался и стал регулярным. Примерно он насчитывает от 21 до 33 дней. Если же кровянистые выделения приходят реже или чаще усредненных сроков, обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу и, скорее всего, надо будет сдать ряд анализов для выяснения причины подобных явлений. Задержкой считается та ситуация, когда месячные не начинаются в положенный срок. Возникает вопрос о том, что делать, если нет месячных? Сначала стоит разобраться в причинах подобного явления. Их может быть несколько.

Причина 1. Инфекция

Самой распространенной причиной отсутствия кровянистых выделений в назначенный день на сегодня являются обычные инфекции мочеполовой системы. К сожалению, эти явления весьма распространены среди современной молодежи. Ответить на вопрос о том, что делать, если нет месячных, в подобной ситуации легко. Нужно просто вылечить инфекцию, и цикл урегулируется сам собой.

Причина 2. Гормоны

Нарушение гормонального фона, неправильное функционирование щитовидной железы или надпочечников - все это также возможные причины задержки менструаций. Разобраться, что делать, если нет месячных в этой ситуации, поможет только врач, назначив определенное лечение для устранения гормональной дисфункции.

Причина 3. Стресс

Повлиять на задержку месячных может также стрессовая ситуация, в которую попала женщина. Но это не обязательно негативные эмоции, связанные с переживаниями, обидами и т.д. Организм испытывает стресс даже при смене климата, когда человек едет в чужие края на отдых.

Причина 4. Вес

Желая разобраться, что делать, если нет месячных, стоит обратить внимание на колебания веса своего тела. Если женщина резко поправилась или похудела, это может повлиять на менструальный цикл. Стоит также сказать, что дамы, страдающие ожирением, более подвержены задержкам менструаций, нежели девушки с нормальным весом.

Причина 5. Беременность

Если произошла задержка месячных у девушки, которая уже начала вести половую жизнь, не стоит исключать такой вариант, как возможная беременность. И даже если купленный в аптеке тест показал отрицательный результат, а месячные все не приходят, стоит обратиться за консультацией к гинекологу, ведь иногда тесты врут. К тому же они не всегда показывают внематочную беременность.

Что делать?

Если у девушки задержка 5 дней, что делать в подобной ситуации? Сначала нужно пройти тест на беременность. Важно помнить о необходимости использования именно утренней мочи. Также стоит знать, что тест не дает 100% гарантии результата. Уточнить факт отсутствия или наличия беременности способен только гинеколог при осмотре. Разбираясь, на каком сроке делают УЗИ, надо сказать, что можно проводить такое обследование уже с первого дня задержки. А именно ультразвуковое исследование влагалищным датчиком, которое должно рассказать о наличии или отсутствии картины зрелой второй фазы. Если результат положительный, также можно сдать кровь на бета-ХГЧ.

Если женщина замечает, что уже долгое время нет месячных, но не беременна, причины такого отклонения ей нужно искать с помощью специалистов. Гинекология – это довольно специфическая наука, диагностировать болезни этой области самостоятельно не представляется возможным. Лучше всего будет как можно быстрее обратиться в больницу, где смогут оказать своевременную помощь и понять причины отсутствия месячных.

Конечно, можно долго колебаться и надеяться, что ситуация нормализуется сама собой. Такого практически никогда не происходит, и с течением времени женщина сталкивается с еще большими трудностями. Если у девушки нет месячных, но не беременна, консультация специалиста обязательна.

Этиология недуга

Вариантов, почему именно произошел сбой менструального цикла, находится очень много. Единственно верный из них после комплексной диагностики сможет определить именно врач, которым в дальнейшем будет назначено комплексное лечение.

Как правило, сбой в менструальном цикле происходит вследствие таких причин:

  1. Дисфункции яичников. Сбой менструального цикла и постоянные задержки являют собой пресловутую дисфункцию. Произойти подобное явление может в результате огромного количества негативных изменений в организме. Однозначного ответа здесь не существует.
  2. Чрезмерные физические нагрузки или стресс. Сложности на работе, в отношениях с другими людьми, постоянные расстройства и неприятные жизненные ситуации провоцируют в организме серьезнейший стресс, сказывающийся на состоянии здоровья. Для того чтобы нормализовать менструальный цикл, нужно сперва устранить первопричину, а уже потом браться за гинекологический аспект вопроса.
  3. Резкая смена климата. Частые переезды, путешествие на море или злоупотребление соляриями в первую очередь сказываются на репродуктивной системе. После адаптации организма к новым условиям менструальный цикл обычно нормализуется.
  4. Проблемы с лишним весом. Излишек или недостаток мышечной массы ни в коем случае не должен оставаться без внимания! Конечно, если проблема только проявила себе, перебои с репродуктивной системой могут и не наблюдаться. Однако буквально через несколько лет они в любом случае побеспокоят нерадивую женщину.
  5. Отравление и последующая интоксикация. Стать причиной отсутствия месячных, кроме беременности, может табакокурение, употребление наркотиков и алкоголя. Свой образ жизни нужно срочно менять! А уже потом обращаться к гинекологу за получением комплексного лечения.
  6. Наследственная предрасположенность. Аналогичный фактор пусть даже редко, однако имеет место. Здесь нет никаких анатомических проблем, и избавиться от недостатка вряд ли удастся. Остается лишь смириться и при необходимости принимать назначенные врачом препараты, хотя бы немного стабилизирующие ситуацию.

Даже если проблема уже дала о себе знать, не следует поддаваться панике. Главное – вовремя обратиться за помощью. Тогда и шансы избавиться от недуга без существенных потерь увеличиваются.

QYvwWOOA-PM

Гинекологические проявления

Еще одна немаловажная причина задержек – это возникновение опухолей, причем как доброкачественного, так и злокачественного характера. Диагностировать эту проблему нужно в самые ранние сроки. В противном случае болезнь может иметь серьезнейшие последствия, вплоть до летального исхода.

Причины отсутствия месячных также могут крыться в неправильно установленной спирали или хронических воспалительных процессах, которые поразили мочеполовую систему.

Как правило, устранение раздражающего фактора ведет к полной и довольно быстрой нормализации цикла.

Выкидыши и аборты, имеющие место в жизни многих современных женщин, вызывают у организма сильнейший стресс, бороться с которым он может самыми разными средствами. Одно из них – это нарушение цикла, длящееся на протяжении нескольких месяцев. Как правило, все нормализуется само собой, но не исключены и случаи, когда не обходится без помощи специалистов.

Предотвращение нежелательной беременности – это серьезное решение, делать нужно лишь тщательно продуманные шаги. Особенно если речь идет о гормональных контрацептивах. Содержащиеся в них вещества подчиняют менструальный цикл схеме приема таблеток. Если по каким-либо причинам женщина отказывается от их приема, аменорея неизбежно наблюдается на протяжении нескольких месяцев. Аналогичная ситуация наблюдается и в том случае, если женщина идет на крайнюю меру и принимает экстренные контрацептивы. Гормональный фон меняется очень быстро, что никогда не проходит бесследно для организма.

Когда нет месячных, но не беременность, это может указывать на так называемый синдром поликистозных яичников. Под этим довольно непростым названием скрывается серьезный гормональный сбой, провоцируемый нарушением работоспособности яичников. Распознать болезнь очень просто: женщина стремительно поправляется, у нее появляется избыточный вес и оволосение по мужскому типу. Однако визуальная оценка – это не всегда 100% диагноз. В срочном порядке необходимо сдать целый ряд анализов и посетить женскую консультацию. Синдром поликистозных яичников, безусловно, опасен, однако болезнь успешно лечится правильно подобранным гормональным курсом препаратов.

Что еще следует знать о ситуации?

Вроде бы, все причины изучены, однако нужная из них все-таки не найдена? Это значит, что из вида упущены другие сопутствующие проблемы, которые вполне могли спровоцировать нарушение цикла. В частности, речь идет о таком заболевании, как сахарный диабет, а также о проблемах эндокринной системы или надпочечников. Проверить нужно каждую гипотезу! Тогда в скором времени себя обнаружит и первопричина болезни.

Кроме того, причины нарушений могут быть вызваны следующими аспектами жизни:

  1. Прием лекарств. Анаболики, мощные антидепрессанты и ряд других медикаментов могут иметь целый комплекс побочных действий. Обычно цикличность менструаций возвращается, после того как заканчивается прием препаратов. Однако если этого не случилось, желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Он наверняка может посодействовать решению столь сложного вопроса.
  2. Климакс. Одна из самых распространенных причин задержки менструаций, несущая в себе чисто анатомический характер. Пугаться и вопрошать, почему прекратились месячные, конечно, не нужно. Но посетить кабинет гинеколога все-таки стоит.

d83d4nrCgDY

Если ожидаемые в самом скором времени менструации не дают о себе знать длительный срок: примерно два, а то и больше месяцев, нужно в любом случае идти к врачу и не сбрасывать со счетов вероятную беременность. Медицине известны случаи, когда женщины долгое время не подозревали о своем положении, даже несмотря на его явные признаки. И лишь в том случае, если беременность опровергнута врачом, можно приступать к поискам другой причины.

2 месяца нет месячных – это солидный срок, за который необходимо предпринять хоть какие-нибудь действия по спасению своего организма. Первый шаг – это посещение гинеколога. Далее же может потребоваться и помощь других специалистов.

Отсутствие менструации, в первую очередь, может свидетельствовать о наступившей беременности, однако оно может быть вызвано рядом других факторов.

Врачи описывают такое состояние как аминорею. Есть первичная аминорея, когда у женщины вообще никогда не было месячных (что встречается крайне редко) и более распространенная вторичная - отсутствие у пациентки критических дней, которые у нее ранее были. Нерегулярность месячных иногда наблюдается на протяжении первых нескольких лет после того, как они только появились и в период менопаузы (или предшествующий ей). О таком диагнозе можно говорить, когда отсутствуют не менее трех подряд месячных циклов. Обычно причины вторичной аминореи те же, что и при задержке.

Если у женщины отсутствует беременность, то, что у нее исчезла менструация, может быть вызвано разными физическими и эмоциональными состояниями, начиная от образа жизни, заканчивая редкими тяжелыми заболеваниями. Но наиболее часто причиной аминореи становится нарушение в организме гормонального равновесия, особенно по уровням половых гормонов.

Оральные контрацептивы, которые содержат низкий уровень гормонов, зачастую вызывают кровянистые выделения, когда женщина прекращает принимать таблетки очередного цикла. К уменьшению менструального кровотечения или полному его исчезновению приводят комбинированные контрацептивы из-за продолжительного воздействия малого количества прогестина, который утончает эндометрий - внутреннюю слизистую оболочку матки.

Так или иначе при отсутствии менструации женщине необходимо пройти обследование. Хотя бы, чтобы исключить беременность.

Заболевания, вызывающие аминорею

  • Состояние внематочной беременности.
  • Физическое истощение, малый вес.
  • Обжорство.
  • Атерома яичников.
  • Период менопаузы.
  • Новообразование в головном мозгу.
  • Лишний вес.
  • Стрессовые ситуации.
  • Дисфункциональные кровотечения.
  • Венерические заболевания и др.
  1. Болезни или инфекции органов таза.
  2. Недоедания, строгие диеты.
  3. Нервозные состояния.
  4. Курение.
  5. Гормональный дисбаланс.
  6. Медицинские препараты, относящиеся к оральным контрацептивам.
  7. Новообразования в гипофизе.
  8. Быстрый набор или потеря веса.
  9. Климакс.

Отсутствие менструации: что нужно знать

На вопрос - почему нет месячных? - не так-то просто ответить без обследований. Перед тем, как принимать оральные контрацептивы, содержащие низкий уровень гормонов, гинеколог должен предупредить вас о том, что месячные могут быть скудными или задерживаться.

Если наблюдается задержка на фоне принятия этих контрацептивов женщине необходимо все-таки убедиться в том, что она не беременна, а когда начнутся месячные опять начать принимать противозачаточные таблетки.

При отсутствии месячных измерять базальную температуру практически бесполезно - это не дает возможности что-либо узнать об овуляции и беременности.

Следует определить хорионический гонадотропин в моче (с помощью теста на беременность) и сыворотке крови. Помните, что исключение беременности - это самая важная часть диагностики при задержке нескольких месячных.

Не мешает попросить доктора выписать иные виды противозачаточного - например, такие, в которых содержится более активный прогестин или таблетки с высоким уровнем эстрогена.

Если задержка исчисляется 8-16 месяцами, а в клинической картине по-прежнему изменений никаких, надо провести более глубокое обследование, согласуясь с доктором.

Как вызвать месячные народными способами

Как правило, отсутствие месячных объясняется серьезными эндокринными и гинекологическими заболеваниями и требует незамедлительной терапии. Без предварительной консультации с врачом вызывать менструацию народными средствами очень опасно. Прежде всего, надо узнать ваш точный диагноз.

Достаточно часто встречается ситуация, когда у женщины нет месячных и в то же время она абсолютно уверена, что не беременна. Что это может быть? Это всегда вызывает тревогу.

Причин у этого состояния может быть довольно много:

- Перенесенное инфекционное заболевание , причем любое, хоть это насморк, хоть туберкулез, может ослабить организм и стать причиной задержки.

У многих женщин, страдающих психическими заболеваниями, аменорея один из сопутствующих симптомов . Это связано с тем что регуляция менструаций так же осуществляется с участием центральной нервной системы.

Иногда цикла нет по причине значительной потери массы тела. Эстрогены, которые принимают участие в гормональной регуляции нормального для каждой женщины процесса, отчасти вырабатываются жировой тканью, поэтому диета или анорексия могут привести к подобной ситуации ситуации. Обычно они не начинаются до того периода времени пока девочка не наберет 45 кг веса (+/- 5 кг). При анорексии и похудании более чем на 15% от исходной массы тела менструация может прекратиться.

Значительные психические и физические нагрузки, стрессы (вспомните фильм "Солдат Джейн". Она тоже не была в положении. Причиной отсутствия выделений стали значительные перегрузки), природа так защищает вас от беременности, которая явно не желательна если женский организм и так испытывает запредельные перегрузки.

Иногда причиной могут послужить гормональные нарушения на уровне гипофиза и гипоталамуса , именно эти центральные регулирующие гормональные механизмы нередко становятся при сбоях причиной самых трудных для лечения ситуаций. Могут быть причиной и другие гормональные нарушения, например, со стороны щитовидной железы или самих яичников.

- Функциональные расстройства половой системы , обусловленные перенесенными абортами , родами , гинекологическими заболеваниями, операциями, лактацией.

- Врожденные пороки развития половых органов . Это гипоплазия (недоразвитие) матки и/или яичников, наличие мембран, таких как, например, сплошная девственная плева. Обычно в таких случаях их нет с самого начала, это так называемая первичная аменорея.

- Генетические отклонения , при которых есть нарушения буквально на клеточном уровне, не дающие реализоваться женской функции, это разнообразные генетические синдромы.

Как видите, причин достаточно много, и разобраться в происходящем самостоятельно может быть не под силу. Если нет таких очевидных причин как, например, послеродовое состояние и кормление грудью, при длительной задержке и отрицательном тесте нужно обязательно обратиться к врачу, так как долгое отсутствие нормальной овуляции может привести к ещё большему усугублению проблем, и лечить болезнь, если она есть - будет гораздо сложнее.

Лечение может быть самым разным в зависимости от вызвавших задержку причин. Это и назначение гормональных препаратов, и операции, и общеоздоравливающие мероприятия, говорить в такой общей теме о методах лечения нет смысла. В любом случае первостепенная задача это как можно скорее разобраться в причинах, и только потом уже искать лечение. Не стоит надеяться на народную медицину или что "всё пройдет само". Может, и пройдет, а если причина окажется слишком серьёзной?

Почему год отсутствует менструация

Нет месячных год, что делать если год не идут месячные, какие нужно сдать анализы перед посещением врача? У женщины могут в норме отсутствовать менструации в некоторые периоды жизни. Так, нормально если нет месячных год после родов, при этом женщина продолжает активно кормить грудью. Не бывает менструаций при беременности, в период лактации и менопаузы. Но иногда длительно отсутствуют менструации и по другим причинам. Наиболее распространенные причины почему нет месячных год и более, мы опишем далее.

Если уж решите предварительно сдать анализы, то пусть это будет анализ крови на ТТГ (для проверки состояния щитовидной железы), ФСГ (чтобы исключить истощение яичников) и пролактин (для исключения роли этого гормона в отсутствии менструации).

Приготовьтесь ответить на вопросы врача о том, употребляете ли алкоголь, наркотики, токсичные вещества, принимаете ли какие-либо лекарственные средства, какие у вас есть хронические заболевания, были ли диагностические выскабливания полости матки , аборты. Все это очень важно для постановки диагноза. А теперь возможные причины аменореи. Вторичной аменореи - если быть точнее.

Низкий вес

Задержка месячных год может быть из-за слишком низкой массы тела. Если индекс массы тела (ИМТ) не превышает 18-ти. ИМТ вычисляется следующим образом: масса тела в килограммах делится на рост в метрах, возведенные в квадрат. Если женщина имеет ИМТ меньше, то ей рекомендуют сначала набрать вес. Калорийность питания может быть увеличена до 3000 ккал в сутки. После того как вес будет в норме, менструации также станут регулярнее.

Следует отметить, что в данном случае комбинированные оральные контрацептивы и заместительная гормональная терапия - это не выход. Они могут только служить в качестве профилактики рака эндометрия, кист яичников, остеопороза. Но менструальноподобные кровотечения, появляющиеся при их отмене - это не настоящие менструации. Чтобы цикл восстановился, нужен нормальный ИМТ. Если получится набрать вес за время приема гормональных таблеток, то на их отмене, в течение первых двух месяцев, получится легко забеременеть. Организму нужен лептин, который образуется в жировой ткани. Без него яичники не будут вырабатывать гормоны как следует. При этом нужно учитывать то, что анализы на гормоны могут быть идеальными или приближенными к норме. Хотя на деле менструации будут отсутствовать.

А что делать, если набрать вес не получается? Нужно найти причину этого. Возможно, поможет разобраться психиатр. И не нужно опасаться визита к нему. Также стоит посетить гастроэнтеролога, чтобы исключить целиакию. Она есть у многих людей и протекает стерто. В современных медицинских рекомендациях есть информация о том, что нужно проверять на целиакию женщин с аменореей и низким ИМТ.

Внутриматочные синехии

Если год нет месячных после выскабливания, то врачи обычно подозревают именно этот диагноз. При внутриматочном вмешательстве, особенно выполненном грубо, возникают спайки в полости матки, эндометрий атрофируется. Точный диагноз может быть установлен в ходе гистероскопии, при визуальном осмотре полости матки с помощью особого прибора. И сразу же возможно будет эти спайки убрать. Менструальная функция после этого возобновляется.

Чтобы избежать синдрома Ашермана, такое официальное название носит данная патология, нужно как можно реже, только при особой необходимости проводить чистку матки. Естественно, особенно избегать абортов. Если же чистка должна быть выполнена по медицинским причинам, например, из-за полипа эндометрия, пусть это будет гистероскопия. Тогда врач сможет очень бережно убрать именно полип, не поранить полость матки. И не возникнут внутриматочные синехии.

Менопауза

Если отсутствуют месячные год и начались приливы – следует сдать анализы, чтобы проверить состояние яичников. Возможно, началось их истощение, наступила менопауза. Обычно менопауза наступает примерно в 50 лет, но случается и ранее 40 лет. Возраст наступления менопаузы более всего зависит от генетики. Вероятнее всего, у женщины наступит менопауза в том же возрасте, как у ее матери и бабушки. Но способствовать более раннему наступлению климакса могут некоторые лекарственные средства против онкологических заболеваний, удаление яичников, матки и другие гинекологические вмешательства. Позднее менопауза при равных условиях наступает у женщин, занятых физической или умственной работой, социально активных. Кроме того, поздний климакс чаще наблюдается у женщин из южных широт.

Помимо приливов и нарушения менструальной функции, женщины при климаксе замечают нарушение у себя терморегуляции, снижение либидо, потливость, периодическое повышение артериального давления, одышку, сухость слизистой половых органов. Если у вас нет месячных больше года или вообще еще дольше, тогда нужно сдать анализ крови на ФСГ. Если его уровень будет высоким - это означает менопаузу. Перед последней менструацией бывает период, примерно 1-2 года, когда женщины отмечают частые задержки менструации. Это называется перименопауза. Улучшить свое самочувствие, качество жизни, в том числе и половой, можно, если начать принимать препарат заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Но только после консультации с врачом. Есть пероральные и вагинальные формы. Некоторые противопоказания к ЗГТ:

  • рак молочной железы, матки, яичников;
  • тяжелая форма гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний;
  • гиперплазия эндометрия;
  • печеночная недостаточность.

Можно ли забеременеть при климаксе если месячных нет уже год - этот вопрос беспокоит многих женщин. Нужно ли продолжать предохраняться от нежелательной беременности? Это необходимо делать до подтверждения наступления менопаузы. Для этого врач назначает анализы крови на гормоны, УЗИ матки. Если менструации еще приходят, хоть и с большими задержками, то есть яичники хоть и худо, но продолжают функционировать, небольшая вероятность наступления беременности есть. Но если менопауза уже наступила, то репродуктивные функции уже не восстановятся, беременность невозможна.

Гиперпролактинемия

Это патология, при которой в крови фиксируется повышенный уровень гормона пролактин. Может быть физиологической и патологической. В норме пролактин повышен при беременности, кормлении грудью, стрессе, сразу после пробуждения, после полового акта, просто полового возбуждения. В случае патологии может быть следствием синдрома поликистозных яичников, цирроза печени, некоторых онкологических заболеваний.

Женщин с повышенным пролактином направляют на МРТ, так как повышенный пролактин бывает при микроаденоме гипофиза - доброкачественной опухоли, которая может расти и повышать уровень пролактина. А повышенный уровень пролактина приводит к аменорее (отсутствию менструации), бесплодию. Но есть препараты, которые снижают уровень пролактина и приводят к уменьшению микроаденомы гипофиза. При помощи этих препаратов многим женщинам удается избежать операции на головном мозге и забеременеть.

В заключение следует сказать, что для определения причины длительной аменореи не нужно сдавать десятки анализов, которые ничем не помогут в диагностике. Врач при приеме, проведя осмотр и узнав ваш анамнез, должен предположить диагноз и для подтверждения него назначить конкретные, немногочисленные анализы.

Последние материалы сайта