Кровотечение в середине менструального цикла может быть следствием нормальных физиологических процессов или признаком нарушений в функционировании репродуктивной системы и серьезных гинекологических заболеваний. Умеренное, необильное кровотечение на 14-16 день цикла (в период овуляции) считается вариантом нормы. Такое состояние может длиться еще 1-3 дня после овуляции и сопровождаться незначительными тянущими ощущениями в нижней части живота. В некоторых случаях у женщины может подниматься базальная температура – это также считается нормой и связано с усиленной выработкой прогестерона, необходимого для удачного прикрепления зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) к стенкам матки.

Если кровотечение обильное, сопровождается повышением температуры, сильными болями, ухудшением самочувствия, нужно показаться участковому гинекологу, так как для здоровой женщины такая картина нехарактерна. Очень важно описать не только время появления выделений и их количество, но и внешний вид. Патологические выделения могут иметь коричневый или бурый цвет, выглядеть как кровомазанье или иметь вид прозрачной (мутной) слизи с прожилками крови. Все это имеет большое значение для диагностики и позволяет более точно определить предварительный диагноз и назначить необходимое обследование.

Межменструальным кровотечением называется умеренное или обильное выделение крови из половых путей, которое может происходить в первой половине или середине цикла. Менструальный цикл у здоровой женщины обычно имеет продолжительность 28-30 дней, но в индивидуальных случаях возможны сдвиги в большую или меньшую сторону. Если цикл длится 24 дня или 35 дней, поводов для беспокойства нет, если данная цикличность проявляется постоянно. Началом цикла считается день начала менструального кровотечения, следовательно, середина цикла – это период с 9 по 13 день после завершения месячных.

Выделяют два типа межменструальных кровотечений:

• метроррагии – дисфункциональное маточное кровотечение, возникающее в результате патологических нарушений в работе органов репродуктивной системы;
• физиологическое кровотечение – кровотечение, являющееся результатом физиологических процессов в организме женщины и появляющееся строго на 10-16 день цикла.

Они могут отличаться по количеству выделяемой крови, сопутствующих признакам, длительности выделений и другим симптомам, по которым опытный врач сразу сможет классифицировать патологию.

Когда волноваться не стоит?

Если цикл у женщины нерегулярный, кровотечение за 7-10 дней до предполагаемой даты месячных может быть менструальным кровотечением. Факторов, которые могут спровоцировать возникновение месячных раньше срока, много. К ним относятся:

• прием некоторых лекарственных препаратов;
• сильный стресс;
• эмоциональное напряжение;
• гормональные сбои.

Даже погрешности в питании могут стать причиной ранней менструации. Например, обильное потребление снеков, сухариков, специй, острой и жирной пищи, алкоголя негативно влияет на состояние всех органов женского организма, включая репродуктивную систему. Если женщина злоупотребляет вредными продуктами, она чаще сталкивается с нарушением цикличности между менструациями и заболеваниями женской половой сферы.

Нормальным также считается умеренное выделение крови в период овуляции и последующие 2-3 дня. Данный признак говорит о том, что созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению. Кровянистые выделения в этом случае возникают из-за разрыва доминантного фолликула, «выпускающего» созревшую яйцеклетку в маточную трубу, где она может соединиться со сперматозоидом и образовать зиготу.

Важно! Необильные кровянистые выделения во время и после овуляции получили название «овуляторный синдром». Женщина в этот период может испытывать тянущие боли внизу живота, пояснице и копчиковой области. Температура (включая базальные показатели) также обычно повышается на 0,5°-1°. Общее самочувствие может ухудшаться: появляется слабость, сонливость, снижается работоспособность. Все эти симптомы должны полностью пройти на 16-17 день цикла. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.

Ранний симптом беременности

Мажущие выделения коричневого цвета могут быть признаком беременности. В этом случае они обычно сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота, где располагается матка, и другими общими симптомами, к которым относятся:

• головокружение;
• плохой аппетит;
• тошнота после пробуждения (некоторых женщин может тошнить в течение всего дня);
• слабость и сонливость;
• забывчивость;
• набухание молочных желез.

Чтобы проверить, беременна женщина или нет, можно воспользоваться тестом для определения уровня ХГЧ в утренней моче или сделать УЗИ трансвагинальным датчиком (но здесь стоит учитывать, что на очень маленьких сроках такое УЗИ может быть неинформативным).

Важно! При малейшем подозрении на беременность необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить внематочное положение плодного яйца. Коричневые выделения при беременности на ранних сроках также могут указывать на выкидыш, поэтому консультация гинеколога при данной симптоматике необходима.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы – это средства контрацепции для женщин в форме таблеток или капсул (для перорального приема), содержащие гормоны. Чаще всего женщинам прописываются лекарства на основе эстрогена или прогестерона. Это могут быть:

• «Диане-35»;
• «Ярина»;
• «Жанин» и т.д.

Препараты данной группы могут использоваться для предохранения от нежелательной беременности или лечения гинекологических заболеваний, например, эндометриоза матки. При маточных кровотечениях женщинам также могут назначаться повышенные дозы гормонов, но данным способом остановки кровотечения нельзя пользоваться самостоятельно, особенно если у женщины есть доброкачественные или злокачественные образования в анамнезе.

Начинать прием оральных контрацептивов нужно с 1 дня цикла (в некоторых случаях врач может назначить прием с 3-5 дня от начала месячных). Если женщина прекратит прием препарата до окончания курса (21 день), может начаться «кровотечение отмены». Это обильное, прорывное маточное кровотечение, которое в большинстве случаев можно остановить только при помощи процедуры выскабливания или вакуумной аспирации.

Важно ! Препараты для экстренной контрацепции («Постинор », «Эскапел » или «Гинепристон ») также могут стать причиной обильных кровянистых выделений, поэтому после их приема женщине необходимо находиться под наблюдением врача в течение 10-14 дней.

Какие факторы могут спровоцировать кровянистые выделения в середине цикла?

Очень часто на слизистые выделения с прожилками крови жалуются женщины, у которых установлена внутриматочная спираль – гормональное средство местного действия, препятствующее оплодотворению. Спираль (как и кольца) необходимо менять через определенный промежуток времени. Если этого не сделать, может начаться воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры и умеренным выделением крови. Неправильная установка спирали также может вызывать травмирование слизистых оболочек и необильное кровотечение.

Другими факторами, которые могут спровоцировать кровотечение в середине цикла, являются:

• хроническое состояние стресса (при разводе, тяжелой работе, скандальной обстановке дома);
• поднятие тяжелых предметов (перестановка мебели, подъем тяжелых сумок по лестнице);
• травмы половых органов и влагалища (например, при использовании секс-игрушек);
• недостаток витаминов C, A и E, участвующих в работе кроветворной системы;
• активный или жесткий половой акт.

Важно! Если кровотечение началось через 1-2 дня после посещения гинеколога, оно может быть вызвано медицинскими манипуляциями и использованием гинекологических инструментов. Такие выделения не должны длиться более 24-48 часов. Если кровь не останавливается, необходимо обратиться к врачу.

Видео — Межменструальные выделения

Возможные заболевания

Если кровотечение из половых путей, начавшееся в середине менструального цикла, обильное, сопровождается другими патологическими симптомами, болями, ухудшением самочувствия, необходимо пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить возможные заболевания мочеполовой и репродуктивной системы.

Патологии мукозной оболочки матки

Самая частая причина кровянистых выделений на 10-14 день цикла – патологии мукозной оболочки матки (эндометрия). Обильные, прорывные маточные кровотечения часто наблюдаются при чрезмерном разрастании эпителиального слоя – гиперплазии эндометрия. Заболевание вызывается избытком половых гормонов – прогестерона и эстрогена – и требует коррекции с использованием гормональных лекарств. Часто женщине назначается диагностическое выскабливание, при котором врач специальным хирургическим ножом (кюреткой) удаляет весь эндометрий и отправляет его на гистологическое исследование.

Другими распространенными патологиями эндометрия являются эндометриоз и эндометрит. Эндометриозом называется патологическое разрастание тканей мукозной оболочки за пределы этого слоя. Если к процессу присоединяется воспаление, женщине ставится диагноз «эндометрит». Все нарушения в функционировании эндометрия сопровождаются характерными симптомами, среди которых:

• тянущие ощущения в пояснице и нижней части живота;
• нарушение менструального цикла;
• кровавая мазня между месячными;
• проблемы с зачатием;
• болезненность во время полового акта;
• недостаточная выработка влагалищного секрета (смазки).

Обратите внимание ! Патологии эндометрия повышают риск злокачественных процессов в несколько раз, поэтому тянуть с обращением к врачу не стоит.

Опухолевые процессы

При различных видах опухолей кровотечение носит хронический характер и появляется практически в каждом цикле. Выделения могут иметь красный или коричневый цвет (реже – светло-розовый оттенок), не сопровождаются болезненными ощущениями и обычно имеют умеренную интенсивность.

Разновидности опухолей в матке, яичниках и других органах репродуктивной системы

Вид образования	Изображение	Что это такое?	Характеристика межменструального кровотечения при данном типе опухоли
		Доброкачественная опухоль миометрия – мышечного слоя, из которого состоят стенки матки	Струйное, обильное кровотечение. Могут наблюдаться толчки крови и кровяные сгустки. Тяжело останавливается при помощи медикаментозных методов – в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство (если речь идет о диффузной форме)
Полип		Разрастание эпителиального слоя (его железистой структуры) на фоне воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. 94 % полипов – доброкачественные опухоли	Редкие, необильные выделения крови (несколько капель) в середине или второй половине цикла. Не сопровождаются какими-либо другими симптомами
Фиброма		Доброкачественная узловая опухоль мышечного слоя матки	Прорывные кровотечения, сопровождающиеся болью внизу живота, тошнотой, головной болью, головокружением и другими симптомами ухудшения самочувствия
		Злокачественная опухоль, которая может возникать в мышечном слое, соединительных волокнах, эмбриональных зачатках	Кровотечение может принимать любую форму, но чаще всего это коричневые мажущие выделения с 10 по 18 день цикла

Важно! Определить признаки злокачественного процесса самостоятельно невозможно. Для этого потребуется осмотр врача, консультация онколога, биопсия поврежденных тканей, кольпоскопия и другие инструментальные методы обследования. Рак матки излечим лишь в 8-9 % случаев и только при условии своевременного диагностирования, поэтому при любых кровотечениях (особенно, если они часто повторяются), нужно обращаться к врачу.

Межменструальное кровотечение в большинстве случаев является вариантом нормы, но иногда вызывать подобную симптоматику могут нарушения в работе важнейших органов репродуктивной системы и даже злокачественные процессы. Точно определить причину патологии сможет только врач после осмотра, сбора анамнеза и изучения результатов обследования. В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика с другими женскими болезнями, поэтому с обращением к гинекологу лучше не затягивать.

Видео — Кровянистые выделения между месячными

Видео — Маточное кровотечение

Иногда у женщин могут возникать кровяные выделения в середине цикла. Они могут носить различный характер – быть скудными, обильными, темными или розоватыми. В некоторых случаях подобное явление считается нормой. Однако чаще оно сигнализирует о наличии каких-либо проблем со здоровьем.

Когда выделения безобидны

Причин, способных вызвать в середине цикла кровянистые выделения существует множество.

Ювенальное кровотечение , т.е. появление первых месячных (менархе), что свидетельствует о наступлении половой зрелости девушки. Кровянистые выделения в середине предполагаемого цикла в этом случае является нормой, на протяжении всего периода процесса формирования менструального цикла (временной периодизации), который по утверждениям гинекологов может длиться 6 месяцев. Если выделения с примесью крови продолжаются и дальше, тогда уже следует обратиться к специалисту.

Примерно у 30 % здоровых женщин кровяные выделения появляются во время . Такие выделения очень скудные, в виде мазни, поэтому не требуют использования специальных гигиенических средств. Как правило, они выглядят как слизь розоватого, коричневатого, реже алого цвета. Подобное явление возникает за пару недель до начала месячных и длиться не более трех дней. Вызывают его гормональные колебания, а точнее возросший уровень гормона эстрогена, который способен оказывать влияние на слизистую матки.

Кровянистые выделения, спровоцированные овуляцией, принято считать физиологической нормой. Однако если они не прекращаются больше 3 дней и становятся обильнее, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Кроме вышеуказанных двух причин спровоцировать «безобидные» кровяные выделения способны следующие факторы:

• Гормональные контрацептивы . Между менструациями небольшое количество крови может появляться в первые три месяца приема таких средств или после использования препаратов экстренной контрацепции. Подобные кровотечения не доставляют неудобств и проходят довольно быстро.
• Начало беременности . Начало беременности сопровождается резкими гормональными скачками. Кровянистая «мазня» появиться может при прикреплении яйцеклетки маточной стенке.
• Предклиматическое состояние . У женщин, старше сорока лет, незначительные кровяные выделения между месячными нередко являются сигналом приближающегося климакса. Провоцируют их все те же гормоны.
• Стресс . Стресс часто приводит к обострению хронических и развитию новых заболеваний, вызывает гормональные сбои, которые в свою очередь ведут к сбоям цикла.

Также появиться выделения могут при приеме лекарств, способных влиять на менструальный цикл, в случае наличия у женщины внутриматочной спирали, проведении каких-либо гинекологических процедур, в результате травматического воздействия на шейку матки и влагалище, например, жесткого секса.

Когда стоит бить тревогу

Выделения, вызванные вышеперечисленными причинами, как правило, скудные имеют скорее мажущий характер. Обильные кровотечения, являются веской причиной посетить гинеколога. Также тревожными симптомами считаются кровяные выделения, имеющие эти признаки :

• сопровождаются болью, жжением, зудом;
• постепенное или резко усиливаются;
• сопровождаются повышением температуры тела;
• постоянная тянущая боль внизу живота;
• продолжаются более 3 дней;
• причиняют дискомфорт;
• появление красных волдыриков в области паха;
• возникли после полового акта.

По поводу кровянистых выделений наступающих после полового акта , в любую фазу цикла, нужно пояснить, что они могут быть вызваны чрезмерной интенсивностью секса, легком повреждении влагалища связанным с слишком уж большими размерами достоинства партнера, либо неудобной позой. Из-за недостаточного увлажнения половых органов во время полового акта, может появляться также сукровица. Микротравмы влагалища вызванные от механического воздействия секса, обычно не требуют врачебного вмешательства, если только не происходит увеличения объема выделений, и они не длятся более трех дней после полового акта.

Выделения крови из влагалища между менструациями – явление достаточно распространенное и бывает почти у 30% женщин. Оно вызывается изменениями уровня эстрогена в период овуляции, что приводит к ослаблению эндометрия и возникновению кровотока. Довольно часто выделения можно наблюдать перед началом менструации или спустя несколько дней по ее завершении. Кровотечение в середине цикла обычно возникает у женщин на 10 – 15 день после предыдущих месячных. Умеренный характер выделений не обусловлен патологией, но внезапные обильные меж менструальные кровотечения могут быть вызваны наличием или развитием заболеваний матки, органов половой системы. Когда такие выделения продолжаются более 72 часов, не нужно откладывать визит к гинекологу. При сильном кровотоке следует вызвать машину скорой медицинской помощи.

Под «меж менструальным кровотечением» принято понимать кровянистые выделения из половых путей как умеренного, так и обильного характера. Обычно они бывают в первой половине цикла или в его середине. Цикличность составляет, как правило, 25–30 дней. Критические дни принято считать в норме, если они составляют 3–7 дней, и кровопотеря при этом не превышает 60 мл. Более высокая кровопотеря при месячных может привести к дефициту железа в организме.

Различают следующие типы кровотечений между менструациями:

• физиологическое, которое появляется в результате физиологической деятельности организма;
• дисфункциональное (метроррагия), которое проявляется из-за нарушений и патологий органов половой системы.

Не стоит также путать межменструальные выделения с полименореей (короткий цикл менструации на 13-15 день после окончания предыдущего цикла).

Есть и такое понятие как «овуляторный синдром» – не обильные кровяные выделения во время и после овуляции. В таком состоянии женщина может ощущать в нижней части живота, в поясничной области и у копчика боли тянущего характера, температура может повыситься на пол градуса, градус. Часто возможно ухудшение общего самочувствия женщины (слабость, повышенная утомляемость, сонливость). Такое состояние полностью исчезает к 17-му дню цикла, иначе необходимо посетить врача.

Причины кровотечения в середине цикла

Могут быть обусловлены различными причинами, включая даже самые безобидные из них (например, связанные с неправильным питанием, преобладанием в рационе жирной пищи, острых приправ и специй, с вредными привычками – алкоголь, курение). У женщин, злоупотребляющих вредными продуктами, нарушается часто не только цикличность менструации, но и чаще наблюдаются заболевания половой системы.

Читайте также 🗓 При месячных выходят сгустки похожие на мясо

К наиболее частым причинам кровотечения в середине цикла относятся:

• колебания гормонов или нарушения их уровня;
• дефицит гормонов щитовидной железы, недуги эндокринной системы;
• заболевания шейки матки, эндометрия, доброкачественные новообразования и онкологические заболевания половых органов;
• загибы матки;
• кисты в яичниках;
• пониженная свертываемость крови;
• нехватка витаминов (в первую очередь – K и C);
• начальная фаза приема препаратов эстрогена или, наоборот, прекращение курса;
• прием некоторых других медицинских препаратов, в том числе противозачаточных;
• использование внутриматочных контрацептивов;
• травма влагалища, выкидыш, инфекции и воспаления половых органов;
• некоторые процедуры, проводимые при гинекологическом осмотре (биопсия шейки матки, прижигание);
• , нервные расстройства или депрессия.

Одним из факторов, почему посреди цикла месячных возникают выделения крови, может быть патология в мочеполовой системе. При этом кровотечения могут проходить более интенсивно и болезненно.

Причины кровотечения в середине цикла у подростков

У подростка могут встречаться кровотечения между месячными во время становления цикла, который формируется на протяжении от полугода до года. Поэтому рекомендуется отмечать в календаре начало регул каждый месяц, в котором они проходили, что поможет определить, будет ли цикл долгим или нет. Регулярным же цикл становится спустя полтора–два года после появления первой менструации. Если за это время цикл не сформируется, следует проконсультироваться с гинекологом, который может назначить специальный гормональный курс для нормализации цикличности. У женщин в предклимактерическом периоде (45-50 лет) также возможны проявления нерегулярности менструального цикла.

Причины межменструального кровотечения при приеме гормональных препаратов

Межменструальное кровотечение может возникать при приеме гормональных препаратов, которые меняют гормональный фон женщины. Особенно часто такой вид кровопотери наблюдается в первые недели с начала приема препарата. Специалисты не рассматривают это явление как патологию, потому что для перестройки гормонального фона требуется время – адаптация организма к новым для него условиям происходит постепенно. Но если кровянистые выделения продолжаются более 5 месяцев – это повод обратиться к врачу, который отменит прием данного средства или скорректирует его действие при помощи других специальных препаратов (например, Дюфастона).

Довольно часто межменструальное кровотечение является побочным действием контрацептивного препарата. При приеме противозачаточных лекарств можно избежать дополнительных средств защиты от нежелательной беременности. Такие таблетки просты в применении и способны стабилизировать менструальный цикл. Но не всегда женский организм одинаково хорошо переносит действие контрацептивов, в отдельных случаях может появиться кровотечение.

Читайте также 🗓 Выделения после Гексикона

Оральные контрацептивы следует принимать с первого дня цикла (или как назначит врач). Прекращение приема средства до завершения курса (3 недели) может спровоцировать обильное кровотечение из матки – так называемое «кровотечение отмены» – для остановки которого потребуются серьезные гинекологические процедуры (вакуумная аспирация или выскабливание).

Следует знать : Некоторые средства для экстренной контрацепции способны стать причиной сильных кровянистых выделений. При начале приема таких препаратов женщина должна наблюдаться у врача первые две недели.

Причины кровотечений между месячными при кисте

Новообразование на яичниках (киста) способно вызвать колебания или нарушения уровня гормонов. Киста представляет собой образование, заполненное жидкостью или кровью, и имеет два вида – функциональная киста и нефункциональная. Первый вид в основном безобиден, второй требует обязательного обследования и нередко хирургического вмешательства. Опасными являются случаи, когда существует вероятность разрыва новообразования, перекручивание или нагноение кисты. Кроме этого, большую опасность представляет возможное перерождение кисты в злокачественное образование.

Когда нужно переживать?

Если межменструальные кровотечения проходят регулярно, не сопровождаются сильными выделениями и болями внизу живота, переживать особо не стоит. Но при любых нетипичных для конкретной женщины отклонениях при менструации важно посетить гинеколога, чтобы исключить возможность развития патологии или назначить необходимую терапию.

Постоянная задержка менструации, нарушения ее длительности и интенсивности, болевые синдромы являются поводом для беспокойства и посещения врача. Следует помнить, что любое заболевание, выявленное на ранней стадии, можно излечить достаточно эффективно.

Бывает, что, спустя пару дней после визита к гинекологу, у женщины начинаются кровянистые выделения. Такое явление может быть обусловлено применением инструментов или манипуляциями врача. Если оно продолжается более двух дней, также следует посетить гинеколога.

Диагностика и лечение нарушений

Диагностика и лечение любых нарушений менструального цикла должны проводиться только врачом-специалистом. Межменструальное кровотечение не составляет исключения. Самостоятельная постановка диагноза и терапия недопустимы. Также нельзя относить причины этого явления исключительно к каким-либо нервным потрясениям или следствиям изменений в питании, приеме лекарств. Только гинеколог после проведенного исследования может установить истинную причину выделений и прописать при необходимости правильное лечение. Ведь не только физиологические процессы вызывают межменструальные кровотечения, но и серьезная патология, установить и лечить которую самостоятельно невозможно.

Небольшие кровянистые выделения вне менструации или кровотечение между менструациями являются явлениями достаточно распространенными. Они встречаются у многих женщин. Кровянистые выделения, как правило, возникают перед менструацией или через несколько дней после ее окончания. Однако появиться они могут и в любой день в середине цикла. Чаще всего характер таких выделений нормальный и не считается симптомом какого-либо серьезного заболевания. А вот беспричинное возникновение кровотечения, носящего обильный характер, может являться признаком заболеваний матки и других нарушений органов женской половой сферы.

Стоит указать, что нормальная продолжительность менструального цикла составляет от 21 до 35 дней, продолжительность менструального кровотечения - 3-7 дней, при этом кровопотери составляют от 40 до 80 мл. Ежемесячные кровопотери более 50-60 мл способствуют возникновению острой нехватки железа в женском организме.

Причины кровотечений в середине цикла.
Под межменструальным кровотечением понимают маточное или влагалищное кровотечение, возникающее в период между менструациями, раньше или позже предполагаемого срока начала менструации. Данное явление также известно под названием «влагалищное кровотечение между менструациями» и выражается в виде выделений сгустков крови в середине менструального цикла. Некоторые женщины это явление причисляют к короткому циклу, но это вовсе не так. Короткий цикл (полименорея) предусматривает сильные потери крови, возникающие на 13 или 15 день с момента окончания последней менструации. Такое явление, как полименорея, как правило, наблюдается при расстройстве маточных сокращений в условиях медленной регенерации слизистой ее полости, а также нарушениях свертываемости крови. Поэтому такого рода явления не относятся к полименорее.

Межменструальное кровотечение чаще всего возникает на 10-16 день с момента окончания последних месячных. Такой тип кровотечений носит не обильный характер (то есть можно обойтись использованием «ежедневок») и продолжается в среднем от двенадцати до семидесяти двух часов. Если интенсивность кровотечения не изменятся, то оснований для беспокойств нет. Если же кровопотери увеличиваются, а продолжительность кровотечения составляет более трех суток, необходимо побывать на приеме у гинеколога. В случае сильного кровотечения следует вызвать «скорую». Бывает и так, что, уже забеременев, у женщины идет последняя менструация, при этом она совершенно не догадывается о зачатии. Поэтому в случаях, когда такие кровотечения сопровождаются сильными болями, возникает подозрение на внематочную беременность, выкидыш и т.д.

Межменструальное кровотечение наблюдается практически у тридцати процентов женщин и является нормой. Это явление вызвано колебаниями уровня эстрогена в период овуляции, которые вызывают ослабление эндометрия, и возникает кровотечение. Чаще всего в данной ситуации женщине выписывают гормональные средства с эстрогеном для нормализации уровня гормонов. Кровотечение в середине цикла наблюдается у женщин с частыми нарушениями функций мочеполовой системы, при этом характер кровотечения более интенсивный.

Различают два основных вида кровотечения, которые возникают между менструациями:

• кровотечение между двумя менструациями - межменструальное кровотечение;
• метроррагия - сильное маточное кровотечение.

Выделяют несколько причин межменструального кровотечения:

• гормональные изменения или нарушения в организме;
• недостаточное количество гормонов щитовидной железы;
• выкидыш;
• заболеваний эндометрия полости матки;
• использование средств внутриматочной контрацепции (спираль);
• начало приема противозачаточных таблеток или его прекращение;
• начало или прекращение приема препаратов на основе эстрогена;
• сильная депрессия или стресс;
• заболевания шейки матки;
• проведение некоторых гинекологических процедур (в частности прижигание и биопсия шейки матки);
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• вагинальные инфекции или травма влагалища;
• доброкачественные новообразования в шейке матки, влагалище или мочеиспускательном канале.

Следует сказать, что данный тип кровотечений не сказываются на отсутствии беременности в дальнейшем.

В случаях с межменструальными кровотечениями рекомендуется больше отдыхать и всячески избегать стрессовых ситуаций и депрессивных состояний. Терапия данного типа кровотечений необходима, если это явление вызывает болевые ощущения у женщины, а также вызвано развитием серьезных заболеваний. В этих случаях назначается соответствующее лечение.

Очень важно для предотвращения развития серьезных заболеваний посещать гинеколога при постоянной задержке месячных, при болезненной менструации, при обильном или скудном характере кровотечений во время месячных, при нарушении их длительности. Не нужно отчаиваться, если при диагностики была выявлена какая-либо патология, ведь лечение заболевания на ранней стадии является достаточно эффективным.

Кровянистые выделения в середине цикла.
Кровянистые выделения, носящие скудный характер (в основном не нужно пользоваться прокладками), возникают гораздо чаще межменструальных кровотечений. Выражаются они в виде слизи розоватого или светло-коричного оттенка из влагалища, которые можно заметить лишь на туалетной бумаге. Нижнее белье не загрязняется.

Такого рода выделения наблюдаются приблизительно за две недели до начала месячных и являются абсолютно нормальным явлением. В основном этот период приходится на овуляцию, поэтому выделения говорят о готовности яйцеклетки к оплодотворению. Такие выделения помогают максимально точно определить

Обновление: Октябрь 2018

Если появляются любые необычные выделения из половых органов, это знак того, что женщине следует обратить на это внимание, обеспокоиться и узнать причину подобного явления. А если появились коричневые выделения в середине цикла? Что происходит в организме женщины, когда появляются кровяные выделения между месячными? И опасно ли это?

По статистике почти у 80% женщин такие выделения если и появляются, то в незначительном количестве, у 20% они обильные и появляются неожиданно или после секса. Если женщина беременна, то при любых кровяных или коричневых выделениях, с болевым синдромом и недомоганием следует сразу же обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком самопроизвольного выкидыша. Мы рассмотрим случаи, когда подобные выделения происходят у не беременных женщин.

Когда кровянистые, коричневые выделения у женщин могут быть симптомом заболеваний:

• Если появляются кровяные, коричневые выделения в середине цикла, между месячными и при этом женщина не принимает гормональные противозачаточные препараты
• Если при этом ощущается боль внизу живота, зуд, жжение и сухость во влагалище, повышена температура тела, болезненный половой акт
• Если женщина давно находится в менопаузе, и у нее не было менструации более года
• Если регулярно появляются кровянистые выделения после секса

Когда коричневые, кровяные выделения между месячными нормальны?

Коричневый, темный цвет выделениям у женщин придают капли крови. У абсолютно здоровых женщин это может наблюдаться в следующих ситуациях:

• Перед месячными за несколько дней или часов — признак приближающейся менструации
• После месячных несколько дней – это норма, поскольку матка избавляется от ненужных капель крови
• В середине цикла у тех, кто принимает противозачаточные препараты
• Бурный секс — если при этом у женщины не было полноценного возбуждения и не выработалось достаточное количество смазки, это повреждает слизистую оболочку влагалища и создает микротравмы

При первом сексе и 2-3 последующих половых контактах, когда девушка только начинаете половую жизнь.

Кровянистые выделения в середине цикла — причины:

Коричневые выделения в середине цикла могут быть из-за овуляции- периода, когда очень велики шансы забеременеть. Если они скудные, то это считается физиологической нормой, конечно, если при гинекологическом обследовании не обнаружены признаки других заболеваний. Обычно в таких случаях женщина не нуждается в лечении и такие выделения безопасны для женского здоровья.
Гинекологи любые кровянистые, коричневые выделения в середине цикла подразделяют на две группы: межменструальное кровотечение.

Маточное кровотечение

является симптомом следующих заболеваний и может быть у женщины в любом возрасте:

• Эндометрит матки
• Эрозия шейки матки
• Фиброма
• Опухоли придатков
• Внутренний аденомиоз
• Саркома

Это очень серьезные заболевания, которые требуют неотложной помощи, врачебного вмешательства. Если регулярно появляются кровянистые выделения после полового акта, то причиной может быть эрозия или рак шейки матки. Если выделения сопровождаются тянущей болью низа живота, то это один из симптомов воспаления внутреннего слоя матки.

Межменструальные кровянистые выделения в середине цикла обусловлены другими причинами:

Если женщина принимает гормональную контрацепцию в любом виде (гормональный пластырь, противозачаточные таблетки, гормональное кольцо), то межменструальные кровянистые выделения считаются нормальными в течение первых 3 месяцев приема. Однако, если гормоны не принимаются, то причины небольших кровяных выделений могут быть следующими:

• Применение лекарственных средств, оказывающих влияние на менструальный цикл, например, прием добавок (в начале или после окончания приема), в состав которых входит
• Использование препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции (Гинепристон, Постинор и др.)
• Наличие внутриматочной спирали
• Нарушение работы щитовидной железы, низкий уровень ее гормонов
• Воспаление влагалища при половых инфекциях, ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем)
• Травмы половых органов
• Сбои в гормональном фоне — гиперпролактинемия,
• Поликистоз яичников
• Некоторые гинекологические процедуры
• Глубокое эмоциональное потрясение, сильный шок, стресс, смена климата

У сексуально активной женщины, появление мажущих кровянистых выделений могут указывать на ЗППП. При этом они сопровождаются , .

Если женщина не предохраняется, то мажущие выделения могут быть или выкидыша. В таком случае у женщины обычно, очень сильные боли внизу живота. Однако, если появились незначительные коричневые, кровянистые выделения вместо месячных, а потом наступила задержка, то вероятнее всего наступила беременность.

При чрезмерно активном, регулярном сексе могут появиться микротрещины, а также после сильной физической нагрузки или стрессе иногда бывают коричневые выделения между месячными.

Кровяные выделения после секса

Кровяные выделения после секса иногда сопровождаются и болями. При этом отсутствие болей еще не говорит о том, что у женщины все в порядке. Если каждый раз после полового акта появляются коричневые или кровяные выделения, это могут быть следующие заболевания:

• Рак шейки матки
• Эрозия шейки матки
• Опухоли влагалища

В любом случае, при любых коричневых выделениях в середине цикла или между месячными стоит обратиться за консультацией к гинекологу, для выяснения причины их появления. Если это признаки каких-либо заболеваний, то медлить нельзя. Поскольку, избегая визита к врачу, женщина может усугубить свое состояние, упустить время, и заболевание будет сложнее устранить. И самолечение в таких случаях недопустимо.

Коричневые выделения перед месячными или после них — патология или норма?

Коричневые выделения перед месячными буквально накануне, то есть за 1 день до кровотечения считается абсолютно нормальным явлением. Поскольку менструальное кровотечение появляется в результате гибели яйцеклетки, она должна выйти вместе с маточными выделениями и это не должно быть резко. Поэтому сначала менструации появление коричневых мазков или красно-коричневых выделений вполне нормально, но если это длиться более 1 дня или вообще происходят — это повод для обращения к врачу.

Основными причинами мажущих выделений перед месячными являются:

• Гормональные нарушения, сильный стресс, смена климата
• Прием гормональных контрацептивов или окончание курса
• Эндометриоз матки (аденомиоз) или шейки матки
• Гиперплазия эндометрия

Светло-коричневые выделения после месячных также считаются вариантом нормы, если они длятся не более 3 дней. Это естественный процесс очищения матки от менструальной крови. Однако, если выделения продолжаются дольше 3 дней после окончания месячных, то следует обратиться к гинекологу для обследования, это также может указывать на эндометриоз, миому матки (см. ) и пр.

К методам диагностики любых относят:

• Анамнез пациентки — врач производит подробный опрос о наследственных заболеваниях, перенесенных заболеваниях, всех вопросов, касающихся половой жизни и менструального цикла женщины
• Осмотр шейки матки, влагалища с помощью зеркал, биопсия и
• Исследование мазка из влагалища
• УЗИ органов малого таза
• Анализы на уровень гормонов, общий анализ крови
• По показаниям — диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием тканей эндометрия.

103 комментария