Если у девушки присутствуют боли в низу живота и при этом месячных нет вовремя, естественно, появляются мысли о том, что наступила беременность. И тогда одних переполняет радость и ожидание чего-то чудесного, а другие пугаются того, что им в скором времени придется стать мамой. Понять, что происходит в организме, без помощи специалистов и невозможно. Боли могут возникать в любой период менструального цикла и по разным причинам. Поэтому необходимо знать все поподробнее. Если у вас болит живот, а месячных нет, то необходимо сразу же купить тест. Этот способ поможет вам принять решение, что делать дальше, в том случае, когда задержка месячных 6 дней. Тест должен уже показать две полоски при беременности, но что же делать, если он отрицательный?

Когда использовать тест

Любая женщина, независимо от возраста и статуса, должна узнать о своем положении как можно раньше. Все самые первые признаки беременности могут появиться еще на ранних сроках, до задержки, но мало кто обращает на них внимание. Уже когда задержка 6 дней, можно идти на УЗИ или купить наиболее чувствительный тест на беременность. Раньше пройти его можно было исключительно в лаборатории. Сейчас это может сделать любая женщина в домашних условиях самостоятельно. Если стали заметны некоторые ранние признаки интересного положения еще до задержки или вы планировали это, тогда можно сдать анализ на уровень гормона хорионического гонадотропина в лаборатории. Но совсем другой вопрос, когда вы получаете отрицательный тест при задержке.

Длительность менструального цикла

Что такое менструальный цикл? Это время, которое отсчитывают от первого дня менструации до начала следующей. Цикл должен длиться от 25 до 35 дней. Необходимо учитывать то, что у всех женщин организмы разные и сроки могут существенно различаться. Но когда появляются отклонения от нормы, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Срок цикла считается идеальным, когда он составляет 28 дней. Но, к большому сожалению, есть много факторов, которые негативно сказываются на нашем здоровье, и по этой причине цикл может быть разным. Все в норме, когда сбои случаются не чаще одного-двух раз в году и задержка при этом была не более десяти дней. В ином же случае необходимо обязательно посетить гинеколога. Это, в первую очередь, нужно вам, чтобы исключить всяческие заболевания и новообразования, которые могут быть злокачественными.

Если цикл первого года, то между менструациями возможен перерыв в несколько месяцев, и это норма. Может быть, что все наоборот - цикл слишком короткий. Пройдет немного времени, и все стабилизируется, но в том случае, если этого не случилось, необходимо обратиться к гинекологу.

Длительность цикла также меняется после беременности или кормления грудью. Кормящие женщины должны знать, что менструацию им необходимо ожидать только после окончания лактации. А восстановление цикла произойдет только спустя несколько месяцев.

Изменяется цикл и перед таким состоянием женского организма, как менопауза. Начинается все с нескольких дней и заканчивается месяцами. Можно с уверенностью сказать, что наступила менопауза, только в том случае, когда менструация отсутствует больше, чем год.

Когда задержка 6 дней и тест отрицательный, это может быть связано с воспалительными заболеваниями половых органов. Но не только те болезни, которые относятся к гинекологии, могут спровоцировать задержку или сбой менструального цикла. Виновниками часто оказываются сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой и др.

Причины задержки

Когда задержка месячных 6 дней, причины могут быть:

• естественными;
• патологическими.

К естественным относятся:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• половое созревание;
• предклимакс.

Виды причин

К неестественным относятся:

• эндокринные нарушения;
• гинекологические заболевания.

Когда у женщины синдром поликистозных яичников, происходит выработка мужского гормона, и если его слишком много, то приведет это не только к нарушению менструаций, но и к бесплодию. А это можно назвать тяжелым осложнением гинекологического заболевания. Синдром поликистозных яичников легко определяется по внешним признакам. У женщин будет наблюдаться оволосение по мужскому типу. Но это все поправимо, только не затягивайте с посещением врача.

При воспалениях придатков тоже происходят нарушения в выработке гормонов, и когда задержка 6 дней, тест отрицательный, тянет низ живота, просто необходимо обратиться к гинекологу.

Но не забывайте и о том, что наш образ жизни тоже играет очень важную роль. Если происходит интоксикация организма, иммунная система женщины ослабевает, и это может привести к гормональному сбою.

Есть и другие причины задержки месячных. К ним относятся физические нагрузки, которые истощают организм, ожирение или дистрофия, в обоих случаях может происходить задержка.

Если задержка 6 дней, тест отрицательный, то в этом ничего страшного нет. Но никогда не брезгуйте посещением врача, и желательно делать это вовремя.

Выделения при задержке

У многих женщин, когда задержка 6 дней, тест отрицательный, могут быть мажущие выделения. Чаще бывает так, что это всего лишь несколько капель крови или следы на белье, коричневые или красноватые. Необходимо ли в таких случаях обращаться к врачу?

Такого рода выделения могут быть признаком и опасных явлений, и нормальных. Поэтому относитесь к ним внимательно. Хотя чаще всего оказывается, что все в полном порядке и волнения были напрасными, но природу такого вида выделений обязательно следует выяснить.

Белые выделения

Они могут быть как патологическими, так и свидетельством того, что все физиологические процессы протекают нормально, хотя и задержка 6 дней. Основные причины появления такого рода выделений:

• гормональный сбой;
• стресс;
• патологии в половой сфере;
• беременность.

Гормональный сбой

Это самая распространенная причина появления белых выделений, когда задержка 6 дней, тест отрицательный. Белые выделения могут появиться при гипотиреозе. Гормоны начинают бунтовать, и менструальный цикл нарушается, при этом часто появляются белые выделения. Но есть еще одна причина - активация опухолей гипофиза.

Беременность

В этом случае причина менее мрачная. Такого рода симптомы могут возникнуть, когда наступила беременность. Бели просто закрывают канал, чтобы защитить матку от попадания различных инфекций. Точно причину можно будет установить только лишь после задачи анализов. Обязательно, после того как сделаете тест и посетите кабинет УЗИ, сходите к специалисту. Но что же делать, если задержка 6 дней, тест отрицательный, ничего не болит при этом?

Стресс

Задумайтесь, не было ли у вас в последнее время стрессов. Ведь организм женщины очень чувствительный. Причинами такого рода нарушений в половой сфере могут быть: умственный труд, кризис, ситуации на работе и эмоциональное истощение. В этом случае изменения не будут постоянными, и через некоторое время все восстановится, даже если у вас задержка месячных 6 дней. Главное - побольше отдыхать и стараться избегать стрессовых ситуаций.

Другие причины

К другим причинам появления белей можно отнести:

• кандидоз, или молочницу;
• инфекционные заболевания;
• диабет;
• аллергии;
• использование контрацептивов;
• некачественное белье.

Самые первые действия

Если задержка 6 дней, тест отрицательный и есть боли, не надо сразу паниковать. В первую очередь необходимо установить причину появления такого рода выделений, посетив кабинет гинеколога. Самое главное - узнать, что нет инфекции. Необходимо будет сдать анализы и исключить внематочную беременность.

Нельзя откладывать визит к врачу, если у выделений присутствует неприятный запах, появились зуд и жжение, образовались язвочки.

Как проводить профилактику

Чтобы избежать различного рода проблем, необходимо вовремя принимать профилактические меры. Первое, что должна знать каждая женщина - корректная техника подмывания. Делать это надо спереди назад. Желательно при этом использовать чистую проточную воду и детское мыло.

Белье должно быть только качественным. Всем известно, что синтетика провоцирует аллергические реакции. Особенно осторожно ко всему должны относиться те люди, у которых есть аллергические реакции.

Обязательно используйте презервативы. Секс должен быть защищенным. И, в первую очередь, об этом должна позаботиться женщина.

Самая главная ошибка всех - если это не беременность, то можно дальше и не ходить на консультацию к гинекологу. Не забывайте о том, что если каждая задержка сопровождается выделениями белей, то это очень весомая причина для похода к врачу. Если вы будете игнорировать все симптомы, то проблемы только усугубятся. И задумайтесь над тем, стоит ли испытывать судьбу.

Задержка и боли в груди

При задержке и отрицательном тесте обращаться необходимо не только к гинекологу. Ведь это может быть признаком мастопатии. Это не редкое заболевание. Также грудь может реагировать болями на такие болезни, как аднексит и эндометрит. Обязательно обратитесь и к маммологу, чтобы быть уверенными, что все в порядке.

На что чаще всего жалуются пациентки гинекологического кабинета?

Как вы наверно уже догадались – это задержка месячных. Хотя жалобы могут быть одинаковыми, проблемы, лежащие в их основе, могут быть самыми разными.

Мы рассмотрим самые распространенные проблемы, в связи с которыми может возникнуть задержка месячных, в этом нам поможет подробное рассмотрение механизма работы женского организма.

Задержки месячных — серьезный повод для посещения гинеколога.

У девочек первая менструация наступает в возрасте 12-14 лет, но это не строго, иногда она может наступить чуть позже или наоборот раньше, все зависит от физиологии и многих других факторов. После наступления менструации в течение последующих 1-2 лет у девушек периодически случается задержка менструаций, но это вполне нормально, ведь в подростковом возрасте происходит только становление нормального гормонального фона всего организма.

Если же по окончании этого времени задержки месячных по-прежнему продолжают наблюдаться, то это уже серьезный повод обратиться к врачу-гинекологу.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл представляет собой промежуток времени между двумя менструациями:

• Такие промежутки в норме должны быть одинаковыми.
• Отсчет каждого нового менструального цикла следует начинать с первого дня месячных.
• Его нормальная продолжительность должна составлять 21-35 дней, самый распространенный вариант – 28 дней.

Если по каким-либо причинам менструальный цикл становится длиннее, то такое явление считается задержкой месячных.

Фазы менструального цикла женщины:

Вывод напрашивается сам собой: задержка месячных и отрицательный тест свидетельствуют о нарушении гормонального фона в организме женщины .

Но опять же нарушить его в состоянии многие факторы, их мы и обсудим далее.

Задержка месячных в период беременности, а также после родов

К счастью, задержка месячных, чаще всего, связана не с какими-либо серьезными заболеваниями, а с наступлением беременности. Задержка месячных в этом случае наблюдается на протяжении всего периода беременности.

Но задержки как правило случаются и после родов, их главной причиной является высокий уровень пролактина (гормона, который отвечает за лактацию). Поэтому у женщины, кормящей грудью, задержка менструации может наблюдаться на протяжении всего периода лактации, а это порядка 2-3 лет.

Если же женщина не кормит ребенка грудью, то у нее задержка месячных будет самой минимальной, это порядка 6-8 недель. Однако здесь, как и везде есть свои исключения, известны случаи, когда даже у кормящих женщин задержка менструации после родов составляла всего 1,5-2 месяца. Ведь каждый организм уникален.

Дисфункция яичников как причина задержки месячных?

Многие гинекологи, услышав, что у женщины часто наблюдаются задержки месячных на 5 и более дней, тут же ставят в качестве диагноза: «дисфункцию яичников». Хотя, задержка менструации и дисфункция яичников в принципе одно и то же.

Дисфункция яичников — общее состояние, наблюдаемое у женщин с нарушенным менструальным циклом.

Однако дисфункция яичников как таковая может вызываться многими причинами. Одна из самых распространенных, как ни странно — заболевания щитовидной железы или патологии эндокринной системы .
Поэтому, если имеет место задержка месячных при отрицательном тесте, то стоит прежде наведаться к эндокринологу и пройти необходимые обследования, среди которых обычно:

• УЗИ щитовидной железы, матки и надпочечников,
• томография мозга.

Гинекологические причины задержек менструаций

Однако задержка месячных вызывается не только нарушениями в эндокринной системе, но и различными гинекологическими заболеваниями.

Мешать нормальной работе яичников могут такие патологии, как:

• аденомиоз,
• миома матки,
• всевозможные воспаления внутренних половых органов женщины,
• рак шейки и тела матки,
• эндометриоз и т.д.

Как показывает практика, задержки месячных при отрицательном тесте на 5-10 дней часто связаны с воспалительными процессами, которые происходят непосредственно в яичниках.

Синдром поликистозных яичников одна из причин задержки менструаций

Синдром поликистозных яичников или СПКЯ – частый диагноз для женщин, страдающих задержками менструаций. Этот диагноз ставится врачами после внешнего осмотра женщины.

Среди симптомов свидетельствующих, что у женщины СПКЯ:

• избыточный вес,
• жирные волосы и кожа,
• оволосение по мужскому типу (в чрезмерных количествах рост волос в паховой области, над губами, под мышками и на ногах).

Однако с такими признаками можно поспорить. Так, у многих женщин восточных национальностей, которые не испытывают задержки месячных, наблюдается такое «чрезмерное» оволосение. В данном случае это индивидуальная особенность той или иной нации, а не патология.

Помимо внешних признаков главным показателем СПКЯ является повышение в крови уровня тестостерона (мужского гормона).
Именно его избыток приводит к нарушению менструального цикла у женщины, что может привести к бесплодию, поскольку при высоком уровне этого гормона овуляция полностью прекращается.

Но все не так страшно, поскольку СПКЯ вполне излечим. Гинеколог в легких ситуациях может назначить курс оральных контрацептивов.

Оральные контрацептивы приводят менструальный цикл в норму.

На сегодняшний день существует множество оральных контрацептивов, специально разработанных для женщин, у которых уровень тестостерона повышен. Такие контрацептивы помогают не только восстановить нормальный гормональный фон у женщины, но и значительно улучшают внешность и полностью устраняют задержки месячных.

В большинстве случаев, менструальный цикл, при применении оральных контрацептивов приходит в норму.

Другие наиболее распространенные причины задержки месячных

Отклонения массы тела

Частой причиной задержки менструации могут статья отклонения в массе тела. Чтобы узнать это ли стало причиной задержки достаточно вычислить индекс массы тела (I), который покажет: нормальный у вас вес или есть какие-либо отклонения.

Для этого подставьте в формулу расчета индекса массы тела значения своего роста в метрах и веса в килограммах:

I = m тела / h 2

m тела – масса тела в кг;

h — рост в метрах.

Например, при массе тела 70 кг и росте 168 см индекс массы тела будет равен:

I = 65 кг / (1.68 м ) 2 ≈ 23 кг/м 2

Если показатель, который вы получили, составляет более 25 , то налицо лишний вес, если же показатель меньше 18 , то речь идет о явном дефиците веса, и то и другое может стать причиной сбоя цикла.

Если задержка месячных связана именно с отклонениями в весе, то после нормализации его должна восстановиться и регулярность менструального цикла.

Тяжелые физические нагрузки

Задержка месячных достаточно часто наблюдается у женщин, которые заняты на тяжелой физической работе. В таком случае причину задержки менструации можно убрать, только если перейти на более легкий тип работы.

Надо отметить, что такой переход положительно скажется не только на этой функции, но и на всем женском организме в целом.

Стрессы

Другая, распространенная причина нарушения цикла – стрессы. Так у женщин, несущих бремя ответственности на работе и занятых работай, требующей серьезных умственных усилий часто наблюдаются задержки менструации.

Кроме того, задержку месячных может спровоцировать такой стресс, как:

• переезд или обычная поездка в местность с иными климатическими условиями;
• прием некоторых лекарств, среди которых могут быть и оральные контрацептивы.

О чем могут говорить частые задержки месячных?

Сама задержка для женского организма не несет какой-либо опасности, однако скрытая угроза может крыться в причине ее спровоцировавшей.

Поэтому, если задержки стали частым явлением в вашей жизни, пройдите обследование у врача, лишним оно не будет.

К примеру, задержка может происходить из-за возросшего уровня пролактина в крови, что свидетельствует об образовании в мозге микроаденомы (опухоли). Понятно, что такое явление может грозить ужасными последствиями, если не взять процесс под медицинский контроль.

Тот же принцип касается миомы матки, воспалительных заболеваний яичников и прочих эндокринологических и гинекологических заболеваний.

Частые задержки менструаций без проявлений каких-либо признаков беременности могут быть тревожными сигналами вашего организма, который пытается вам сказать о каких-то серьезных нарушениях происходящих в организме.
Если вовремя не начать лечение, это может обернуться даже бесплодием!

В конце концов, женщине, ведущей половую жизнь, самой же намного легче и удобнее жить с нормальным регулярным менструальным циклом. В таком случае выявив задержку месячных можно заметить вовремя первые признаки беременности. Но если виной тому, не беременность, а серьезное заболевание, то ранее выявление ее тоже может сыграть решающую роль.

Подытоживая вышесказанное, остается напомнить, что нерегулярные менструации сами по себе не являются каким-то конкретным заболеванием. Однако следить за регулярностью своих менструаций каждой женщине следует внимательно.

Задержка месячных – почти всегда показатель, если не беременности, то какого-либо неблагополучия в организме.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе .

В жизни каждой женщины бывает ситуация, когда возникает задержка месячных, но тест отрицательный (или даже несколько тестов на беременность, сделанных дома). Что делать? Можно ли доверять этим тестам и если беременности нет, то в чем причина отсутствия месячных?

Прежде всего, поговорим о самом анализе ХГЧ в моче - экспресс-тесте на беременность. Домашние тесты, как правило, дают 97% точности, когда соблюдены все инструкции по применению.

Однако возможны случаи, когда возникает неверный результат:

• Ложный отрицательный тест означает, что хотя результат отрицательный, но беременность есть.
• Ложный положительный тест означает, что хотя тест на беременность положительный, но женщина не беременна (этот вопрос выходит за рамки данной статьи).

Основной причиной ложного отрицательного теста является то, что анализ сделан слишком рано, и в организме еще нет достаточного количества гормона беременности ХГЧ. Количественный анализ крови и самые чувствительные тесты мочи не могут обнаружить беременность в течение 3-4 дней после зачатия. Гормон ХГЧ начинает вырабатываться только после имплантации зародыша, которая может произойти от 6 до 12 дней после овуляции. Поэтому не рекомендуется вообще делать тестирование, если нет задержки. Как правило, если есть задержка месячных 12-14 дней и тест отрицательный, вероятность беременности низкая. В любом случае, экспресс-ирование подходит только для первоначальной диагностики, и доверять следует лишь анализу крови на ХГЧ.

Обычно менструальный цикл составляет 28 дней. Если повезет, и цикл будет регулярный, т.е. нужно считать 28 дней от начала последней менструации до начала следующей. Проблема заключается в следующем:

• Во-первых, многие женщины не имеют 28-дневный цикл,
• а во-вторых, не учитывают изменений в овуляции и дате имплантации.

Физиология месячного цикла

Менструальный цикл делится на две фазы. Первая - называется фолликулярная фаза и продолжается от начала менструации до овуляции. Вторая половина называется лютеиновая фаза и отсчитывается от времени овуляции до беременности или менструации. Затем цикл повторяется. Во время фолликулярной фазы цикла производятся гормоны, в частности, ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). После овуляции происходит рост других видов гормонов - эстрогена и прогестерона. Длина фолликулярной фазы может значительно варьировать. Продолжительность лютеиновой фазы обычно 13-14 дней. Например, цикл, который обычно у женщины составляет 28 дней, но время фолликулярной фазы составляет 16 дней вместо типичных 14 дней. Это означает, что если женщина делает анализ на следующий день задержки месячных, это действительно означает, что тест проведен на 12-й день после окончания овуляции, а не 14-й. Один день разницы может повлиять на результат теста - положительный или отрицательный.

Тест на беременность и овуляция

Другим фактором, который следует учитывать, когда происходит имплантация. Результат будет отрицательным, пока не произойдет имплантация. Хотя ХГЧ вырабатывается в момент зачатия, это не произойдет, пока яйцо не имплантируется, так как ХГЧ в крови не будет в достаточном количестве, чтобы вызвать положительный результат. Время имплантации, как уже говорилось, может находиться в диапазоне от 6 до 12 дней после овуляции. Некоторые женщины могут заметить небольшие кровянистые выделения или кровотечение, известное как имплантационное кровотечение.

Другие причины отрицательного теста

Другими причинами для отрицательного теста могут быть использование несвежей мочи, тест с истекшим сроком годности, неправильное применение, наличие внематочной беременности. Если тест отрицательный через день - два задержки месячных, это может быть связано с тем, что он сделан слишком рано. Повторите его через неделю, и если он отрицательный, обратитесь к врачу.

Причины задержки месячных

Аменорея это медицинский термин, обозначающий отсутствие менструации, либо на постоянной или временной основе. Аменорея может быть классифицирована как первичная или вторичная. При первичной аменорее, менструации никогда не было (начиная с возраста 16 лет), в то время как вторичная аменорея определяется как отсутствие менструаций в течение трех последовательных циклов или сроком более шести месяцев у женщины, у которой ранее была менструация.

Менструальный цикл может зависеть от многих внутренних факторов, таких как временные изменения гормонального фона, стресс и болезни, а также внешних или экологических факторов. Отсутствие одного менструального цикла редко бывает признаком серьезной проблемы, но аменорея большей продолжительности может свидетельствовать о наличии заболевания. Здесь мы поговорим о вторичной аменорее и ее причинах.

Что вызывает задержку менструации, кроме беременности

Беременность является очевидной причиной отсутствия месячных и является наиболее частой причиной вторичной аменореи. Другие причины разнообразны и могут включать условия, которые влияют на яичники, матку, гипоталамус или гипофиз.

Частые причины отсутствия месячных:

• крайняя потеря веса;
Соблюдение диеты с слишком низкой калорийностью, является причиной снижения уровня лептина (гормона, отвечающего за регулирование аппетита). В этих условиях организм женщины переходит к снижению потребления энергии. И первым шагом становится остановка менструации и овуляции, чтобы предотвратить беременность, для развития которой необходимо обеспечить много питательных веществ. Значительное снижение массы тела и жира в организме, участвующего в обмене гормонов, является частой причиной прекращения менструации.
• эмоциональное или физическое напряжение;
Запаздывание месячных иногда является следствием длительной усталости и интенсивных видов спорта. Эти ситуации связаны со значительным потреблением энергии. Менструация связана с потерей железа, которое является строительным блоком гемоглобина, содержащегося в красных кровяных клетках. Иногда это приводит к остановке менструации, потому что истощенный организм не может позволить себе потерять чрезмерное количество железа.
• стресс;
Тяжелые психические переживания или сильный стресс влияют на функцию гипоталамуса, который является главным регулятором эндокринной системы. Он действует через несколько нейромедиаторов, влияющих на эндокринные железы и другие части головного мозга.
• тяжелая болезнь;
В случае тяжелой и продолжительной болезни все силы организма затрачиваются на борьбу с недугом. Поскольку менструация - это потеря крови, белка, питательных веществ и витаминов, головной мозг задерживает эти процессы, чтобы обеспечить выздоровление.
• путешествия и перемена климата.
На задержку может повлиять и изменение климата, часового пояса и образа жизни. В этих случаях, организм нуждается в отдыхе несколько дней, чтобы приспособиться к новой ситуации.

Лекарства, способные вызвать задержку месячных

Препараты, которые повышают уровень пролактина в крови вызывают задержку или отсутствие менструации:

• антипсихотические препараты (нейролептики, транквилизаторы);
• антидепрессанты;
• антигипертензивные препараты;
• препараты для лечения функциональных желудочно-кишечных расстройств;
• стероиды;
• химиотерапевтические лекарства;
• анальгетики и снотворные препараты;
• гормоны (эстрогены);
• контрацептивы.

Злоупотребление лекарственными средствами, такими как кокаин и опиоиды имеют центральные эффекты, которые могут нарушить менструальный цикл. Использование противоэпилептических препаратов ассоциируется с аменореей

Гинекологические и эндокринные причины вторичной аменореи:

• преждевременное угасание функции яичников или в начале менопаузы;
Задержка и в конечном итоге исчезновение менструации может быть сигналом менопаузы - снижения женских половых гормонов. Этому процессу предшествует предменопауза. При этом цикл изменяется - становится коротким или отсутствуют менструации в течение нескольких месяцев, а затем снова появляются. Менопауза, или последний менструальный период, как правило, происходит примерно в 45-55 лет. Но у некоторых женщин бывает даже за несколько лет до 40. Ранний дефицит гормонов влияет на ухудшение здоровья (например, остеопорз и заболевания сердечно - сосудистой системы), может возникнуть необходимость в использовании заместительной гормональной терапии. Не стесняйтесь посетить гинеколога.
• опухоли или другие заболевания гипофиза, которые приводят к повышенным уровням гормона пролактина (который участвует в производстве молока) также вызывают аменорею из-за повышенного уровня пролактина;
Избыток пролактина препятствует рождаемости, и может вызвать лактацию, даже если женщина не кормит ребенка. Гиперпролактинемия требует точного диагноза (иногда возникает в результате опухоли гипофиза!) и лечения.
• гипотиреоз;
Слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) влияет, среди прочего, на дерегуляцию работы яичников, что приводит к нарушениям менструального цикла, задержке или аменорее. После введения адъювантной терапии щитовидной железы задержка проходит и месячные приходят снова.
• ановуляторный цикл (нет овуляции);
Один или даже два менструальных цикла в год могут быть ановуляторными и это не считается тревожным. Иногда из-за этого возникает задержка месячных.
• синдром поликистозных яичников;
Это расстройство сопровождается не только нарушением менструального цикла (отсутствием менструации), но и образованием кист на яичниках (их можно увидеть при УЗИ репродуктивных органов) и повышенным уровнем андрогенов. Результатом повышения мужских половых гормонов является гирсутизм - рост волос на теле. Хотя СПКЯ не излечивается полностью, но лечение облегчает симптомы. Это важно, потому что если заболевание не лечить, она приводит к бесплодию.
• наличие повышенного уровня андрогенов (мужских гормонов), либо из внешних источников или от заболеваний, которые стимулируют организм вырабатывать слишком высокий уровень мужских гормонов;
Другие причины гиперандрогении включают болезнь Кушинга, наличие андроген-продуцирующих опухолей яичника и надпочечников. Прием анаболических стероидов также способен стать причиной аменореи.
• синдром Ашермана является примером заболевания матки, которое вызывает аменорею. ;
Она возникает в результате рубцевания слизистой оболочки матки после оперативных вмешательств - аборт, выскабливание полости матки.
• аменорея после прекращения приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток);
Подавляющее большинство женщин после отмены гормональных контрацептивов страдает от нерегулярных циклов и отсутствия менструации. Когда женщина начинает принимать противозачаточные таблетки, установливается новый гормональный баланс - изменяется уровень гормонов и пропорций между ними. Цель приема состояла в предотвращении овуляции и как следствие - беременности. Не удивительно, что при отмене организму потребуется время, чтобы адаптироваться к новой ситуации. Иногда, однако, самый первый цикл после прекращения приема таблеток бывает нормальным. Помните, это означает, что в этом цикле возможно наступление беременности.
Несколько лет назад возвращение к полной плодовитости длилось дольше, поскольку дозы гормонов, используемых в контроле над рождаемостью, были значительно выше. В настоящее время активное вещество ограничивается минимумом, необходимым, чтобы остановить овуляцию и предотвратить возможную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому, если после отмены противозачаточных в течение двух месяцев есть задержка месячных, нужно идти к врачу. Весьма вероятно, что будет необходимо выполнить простой гормональный анализ и даже использование препаратов, вызывающих менструацию.

Женщины, которые перестали принимать оральные контрацептивы могут не иметь менструаций в течение трех месяцев.

Ответы гинеколога на вопросы

Вопрос

Задержка месячных 7 дней, тесты отрицательные

Мои месячные приходили всегда вовремя, точно каждые 28-дней. Сейчас вдруг задержка месячных на 7 дней без всякой видимой причины - сделала тесты отрицательные. Я не беременна, но у меня были небольшие боли в нижней области живота. Когда я сплю ночью я иногда чувствую, что-то твердое в области таза. Меня это ужасно беспокоит, это что-то серьезное, какие-нибудь предложения, что это могло быть? Что делать?

Ответ

Маловероятно, что вы беременны, хотя тесты на беременность иногда могут дать ложный отрицательный результат, если срок беременности маленький. Боли, которые вы испытываете могут быть просто связаны с задержкой месячных, которые запоздали. Одно можно сказать, что чем больше вы волнуетесь, тем больше шансов, что задержка месячных продлится еще больше.

Что касается "чего-то твердого" в области таза, это возможно, просто скопление кала в нижней части вашего кишечника или даже часть костной структуры. Если вы страдаете от запоров, они способны вызывать боли, которые вы испытываете. Вам надо обратиться за консультацией и к гинекологу (чтобы провести обследование и выяснить причину задержки месячных) и также к терапевту.

Вопрос

Задержка месячных 10 дней, белые выделения, тест отрицательный

В том месяце у меня начались месячные на неделю раньше обычного и продолжались 7 дней, вместо обычных 4-5.Сопровождались они сильными болями, после месячных через две недели у меня были небольшие кровавые выделения два раза. Сейчас у меня задержка месячных 10 дней, во время первых дней задержки я сделала тест на беременность - отрицательный,сходила к гинекологу. Она сказала что никаких отклонений не видит и предлагает только как вариант сделать узи и проверить есть ли беременность, но узи назначили на 3 марта,очень долго ждать.

Сейчас на протяжении дней 15 боли внизу живота и в пояснице(началось за 5 дней до даты начала месячных), изначальна была сильная боль в груди.Сегодня начались белые выделения с комками, но зуда и раздражения нету, чтобы это могло быть?

Ответ

сожалению Вы не указали возраст, а это имеет большое значение. Изменения менструального цикла и задержка месячных в детородном возрасте при наличии отрицательного теста на беременность может быть связана с нервным стрессом, тяжелой физической нагрузкой, наличием кисты или воспалением матки и придатков. В вашем случае наличие болей в животе может свидетельствовать о кисте или воспалительном процессе. Рекомендую сделать ультразвуковое обследование и провести повторный гинекологический осмотр и обследование с целью обнаружения воспаления.

Вопрос

Нет месячных 6 дней, тест отрицательный, боли в яичнике

У меня задержка месячных 6 дней тесты отрицательные. Последние месячные были 01 февраля. Цикл 31 день, месячные идут 6-7 дней. Зачатие было 19 февраля. По моим расчетам опасные дни. Тесты отрицательные. Измеряю базальную температуру. Последние 4 дня держится между 37,0 и 37,2. 6 марта зачатие повторилось, но были бы месячные, могла бы сказать что неопасные дни. В воскресенье сильно тошнило, ничего есть не могла, отравиться не могла ничем. Заметила что цвет мочи стал более ярким, желтоватым. Сегодня колет в правом яичнике прерывисто. Не то чтоб больно, но я ее очень ощущаю. Может ли это быть беременностью? если да, то почему тесты не показывают, и когда нужно сделать еще раз? А если нет, то почему у меня задержка? Месячные у меня регулярные, ничем не предохраняюсь уже около года.

Ответ

Прежде всего, Вы не указали свой возраст, а это важно для постановки диагноза. Для того, чтобы квалифицированно Вам помочь, Вы должны указать возраст. Могу посоветовать обратиться к гинекологу, сделать гормональный профиль, ультразвуковое исследование фолликулов в яичниках. Иногда бывает преждевременная овуляция или ее задержка. Возможно это то, что произошло в Вашем случае.

Задержка месячных 13 дней, белые выделения, тест отрицательный

Вопрос

Мне 24 года, на данный момент у меня задержка. В январе с 07 по 11 были месячные, цикл 28 -30 дней, месячные шли в срок, как положено. Сейчас задержка 13 дней, один раз делала тест - отрицательный, а также образовались белые выделения, побаливает живот и грудь. Какие причины могут вызвать задержку месячных? Спасибо за ответ!

Ответ

Чаще всего задержка менструации связана с гормональным сдвигом - как правило временным, на фоне стресса, недосыпания, смены климатического пояса. Иногда из-за этого сдвига не происходит правильное созревание фолликула и нет овуляции в данном цикле, соответственно нет необходимых изменений в яичнике, дающих полноценную вторую фазу цикла, после окончания которой приходит менструация. И это выливается в задержку месячных. Порой фолликул созревает, но нет достаточного гормонального фона, чтобы он совулировал, и фолликул перерастает в функциональную кисту - опять же в таком случае второй фазы не будет и менструация задержится. В некоторых случаях причиной несозревания фолликула и, соответственно, задержки, может быть вялотекущее или хроническое воспаление яичника. Точно определить, что с Вами, можно во время осмотра. И в любом случае имеет смысл сделать УЗИ, чтобы исключить самую опасную причину задержки менструации - внематочную беременность (отрицательный тест снижает шансы на внематочную, но стопроцентно не исключает).

По мнению женщин, самой распространенной причиной задержки месячных является беременность. Для получения быстрого и однозначного ответа делают специальные тесты. С их помощью удается безошибочно определить факт зачатия. Несмотря на это, нередко отмечается задержка месячных, но тест отрицательный. Причин такого явления может быть несколько.

В ситуациях, когда и месячных нет, и тест отрицательный, не стоит сразу исключать возможную беременность. Не исключено, что зачатие все-таки произошло. Чтобы удостовериться в этом или опровергнуть данный факт, тест нужно провести еще раз, но спустя несколько дней.

Кроме беременности, причин задержки бывает множество. Одни обусловлены развитием серьезной патологии, другие вызваны внешними факторами.

Причина задержки месячных при отрицательном тесте, не связанная с болезнью, может крыться в следующем:

• нарушение цикла после родов. Интенсивная выработка пролактина приводит к тому, что месячные пропадают на длительное время;
• проблемы с весом, соблюдение строгой диеты, неправильно организованный рацион питания;
• смена климатических условий;
• изнуряющие физические нагрузки и переутомление;
• подверженность стрессам, недавно перенесенные заболевания;
• прием некоторых лекарственных средств, провоцирующих сбой гормонального фона организма.

Задержка, которая отмечается однократно, далеко не всегда указывает на наличие патологии и грозит серьезными осложнениями. Если же сбой цикла повторяется, то выяснять причину должен врач.

Причины отсутствия месячных могут быть следующими:

• заболевания щитовидной железы;
• гормональные нарушения;
• проведенные абортивные мероприятия;
• дисфункция яичников;
• воспалительные процессы мочеполовой системы;
• внематочная беременность;
• опухоли в области матки, яичников.

Как точно подтвердить отсутствие беременности

Нередко бывает, что месячные не начинаются, но тест отрицательный. Крайне важно при этом определить, на самом ли деле зачатия не было. Самое простое решение – повторить тест через неделю. Если он показывает отрицательный результат, то, вероятнее всего, беременности нет.

Делать тестирование нужно обязательно с утра. При появлении еле заметной второй полоски тест называют сомнительным. Результат считается условно положительным – и большая задержка может быть вызвана беременностью. Для уточнения этой информации нужно обратиться к врачу.

Выявить факт зачатия на ранних сроках можно с помощью УЗИ. Помимо того, женщинам нужно сдать кровь на ХГЧ (гормон беременности) и анализы мочи. Только при полноценном обследовании удастся подтвердить отсутствие беременности или ее наличие.

В домашних условиях определить удачное оплодотворение удастся по таким признакам:

• отметка базальной температуры становится выше;
• грудь набухает;
• настроение постоянно меняется;
• слизистые гениталий и влагалища приобретают синеватый окрас;
• появляются болевые ощущения в области живота.

Какие задержки требуют внимания врачей

Проблема, когда тест показывает одну полоску, а месячных нет, далеко не всегда требует безотлагательного решения. В некоторых случаях это считается нормой. Например, если , то паниковать нет причин. Вызывать опасения должна задержка, повторяющаяся каждый месяц. Если женщину беспокоят сильно болезненные ощущения в области живота, не исключено, что понадобится срочная госпитализация.

Частые задержки указывают на нарушения в организме, которые нужно своевременно выявить и устранить. Зачастую причиной регулярных сбоев цикла выступают состояния, несущие угрозу жизни: новообразования в области репродуктивных органов и внематочная беременность.

Не должна оставаться без внимания длительная задержка месячных (к примеру, )при отрицательном тесте на беременность. На фоне этого нарушения могут возникнуть более серьезные проблемы. Не исключено, что в дальнейшем понадобится лечение бесплодия, заболеваний сердечно-сосудистой системы. В запущенной форме такие сбои способны привести к раннему климаксу и развитию сахарного диабета.

Врачебная консультация нужна в таких случаях:

• сильные болевые ощущения в нижней части живота;
• или очень обильные выделения;
• сбой цикла более чем на 35 дней;
• появление выделений бурого цвета с неестественным запахом;
• болевые ощущения во время интимной близости;
• тошнота и рвота;
• диарея.

Однократная задержка не вызывает опасений. Если нарушения наблюдаются постоянно, однозначно нужна консультация врача-гинеколога.

Что делать, если случилась задержка

Когда отмечается незначительная задержка месячных, тест отрицательный и ничего не болит, то повода для визита к гинекологу нет. Просто нужно произвести контрольное тестирование спустя несколько дней. Непродолжительный сбой не несет опасности и считается вариантом нормы.

Если тест отрицательный, но месячные все-таки не пришли в срок и задержка составляет более 10 дней, врачебная консультация необходима.

Категорически запрещено самостоятельно вызывать менструацию. Эти действия могут повлечь за собой кровотечение и усугубление общего состояния организма. Контролируют цикл половые гормоны, воздействовать на которые удается исключительно медикаментозными препаратами. Подбирает их врач после проведения полной диагностики. При своевременно начатой терапии цикл удается восстановить в короткие сроки.

При нарушениях репродуктивной функции, независимо от причины их возникновения, проводится тщательное обследование. Если тест отрицательный, с целью исключения вероятности беременности сдается анализ крови на ХГЧ. Выявить возможную причину помогает ультразвуковое исследование органов малого таза. Вполне возможно, женщине понадобится вести календарь базальной температуры для получения точной картины.

При подозрении на нарушения гормонального фона необходима консультация эндокринолога. Цикл восстановится сразу после проведения терапии основной патологии. Выявив провоцирующие факторы, их сразу же устраняют.

В некоторых случаях оказывается достаточным откорректировать рацион питания и соблюдать режим дня. Крайне важно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, чтобы быстро восстановить цикл.

Отсутствие менструаций в положенный срок далеко не всегда является признаком беременности. В первую очередь нужно сделать тест и исключить вероятность зачатия. При получении отрицательного результата требуется обратиться за помощью к гинекологу. Только опытный врач после проведения всех необходимых диагностических мероприятий сможет выявить причину сбоя менструального цикла и быстро восстановить репродуктивную функцию.

У большинства женщин нарушение менструального цикла вызывает стресс, мысли о возможной беременности и вопрос - что делать дальше? Даже если задержка составляет два дня, женщина со стабильным циклом уже замечает, что месячные не пришли . Еще больше причин для переживаний возникает в случае, когда тест показывает отрицательный результатдаже на 10–15 день задержки. С чем это может быть связано и какова причина того, что месячных нет?

Что такое задержка месячных?

Здоровый менструальный цикл, как правило, продолжается от 26 до 32 дней. Его длина каждый месяц в норме должна быть одинакова. Отсчет ведется со дня начала менструации. Соответственно, отсутствие месячных в предполагаемый срок +/- 2– 3 дня представляет собой их задержку. Серьезным поводом обратиться к гинекологу является чрезмерно короткий (менее 3 недель) либо, наоборот, очень длинный цикл (более 5–7 недель), а также циклы различной длины.

С первого дня менструального цикла уровень гормона эстрогена физиологически повышается и в матке происходит нарастание слоя эндометрия, нужного для принятия оплодотворенной яйцеклетки. В этот же день в яичнике начинает формироваться фолликул, где зреет яйцеклетка. Примерно на 10– 15 день цикла она выходит из фолликула, что является наступлением овуляции.

На том месте, где ранее находилась яйцеклетка, возникает желтое тело, продуцирующее прогестерон. Дефицит этого вещества зачастую приводит к выкидышу на сроке беременности от 20 дней. Оплодотворение новой яйцеклетки осуществляется в маточной трубе, а дальнейшее развитие плода происходит в матке. При зачатии задержка месячных вызывается наступлением беременности. Если же зачатия не произошло, то с 15 по 28 день цикла уровень прогестерона с эстрогеном падает и начинается менструация. В связи с этим ясно, что часто причиной задержки при отрицательном тесте даже на 15–20 день, является нарушение гормонального фона.

Не нужно переживать, если задержка длится менее недели и произошла впервые, и при этом тест отрицателен. Даже если женщина полностью здорова, у нее нет никаких патологий, 1 или 2 сбившихся цикла в году считаются нормой. Но когда месячных нет даже после 15–20 дня цикла, особенно если обычно они приходят регулярно, это является причиной обращения за консультацией гинеколога.

Впрочем, если менструации нет, это чаще всего говорит о наступлении беременности. Особенно ее вероятность возрастает в случае появления у женщины таких симптомов с 1 дня задержки:

• Боль в нижней части живота.
• Тошнота.
• Увеличение молочных желез .
• Белые выделения.

В любом случае, если месячные не пришли и после 15–20 дня задержки, отрицательный результат теста озадачит любую, даже самую опытную многодетную мать. Для исключения возможных дефектов самого теста, можно через несколько дней или неделю провести проверку еще раз. Также стоит учесть, что бывают случаи, когда беременность наступила, но тест даже после 10 или 20 дней задержки все же показал отрицательный результат. Это может произойти, если у женщины нет регулярного месячного цикла либо по причине большого количества употребляемой ею жидкости, заболевания почек. Однако чаще всего причиной недоразумения являются ложноотрицательные результаты теста.

Задержка менструации и симптомы беременности

Бывают ситуации, когда женщина отмечает в своем организме изменения, характерные для наступления беременности, но несмотря на это, тест упрямо показывает, что ее нет. И женщина задается вопросом, что бы это значило? С одной стороны - ощущение набухания молочных желез , рвота, утренняя тошнота, постоянная сонливость, резкие перепады настроения и необычные пищевые предпочтения, а с другой – тест на беременность и всего одна полоса на нем .

В случае небольшой задержки возможны несколько путей разрешения этого вопроса:

1. Подождать 1–2 дня и на третий день делать процедуру снова, воспользовавшись тестами различных марок. Проводить анализ рекомендуется утром, перед приемом пищи, используя первую порцию утренней мочи.
2. Обратиться к врачу для получения направления на анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина. Проводят его исключительно в лабораторных условиях. Результат покажет есть или нет беременность даже до задержки и тем более он будет достоверен на 10–15 день.

Если отмечается большой срок отсутствия менструации, а тест на беременность по-прежнему показывает 1 полоску, женщине необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, для прохождения комплексного обследования и определения наличия беременности с помощью УЗИ.

Задержка месячных при отсутствии беременности

К сожалению, иногда задержка и отрицательный тест могут быть следствием не беременности, а некоторых проблем со здоровьем. Если менструации нет более 10–14 дней, наиболее распространенными нарушениями являются следующие:

• Физиологическая задержка, возникающая после родов. Связана с выработкой организмом только что родившей женщины гормона - пролактина . Это вещество оказывает непосредственное влияние на выработку молока и приостановление менструации.
• Различные нарушения гормонального фона. Могут появляться из-за множества факторов. Выявить и назначить лечение должен только гинеколог.
• Синдром Штейна-Левенталя или поликистозных яичников. Наиболее часто встречающийся фактор, вызывающий отсутствие месячных у женщин. Если женщина больна, у нее отмечаются такие ярко выраженные симптомы, как чрезмерный рост волос по мужскому типу (на животе, руках, лице, спине), повышение жирности кожи и волос.
• Если месячных нет при отрицательном тесте и болях внизу живота, можно говорить о развитии какого-либо гинекологического заболевания. Диагноз должен поставить лечащий врач-гинеколог. Так, возможно появление миомы, эндометриоза, аденомиоза , воспаления придатков или матки и даже раковые образования органов репродуктивной системы женщины. Наиболее частой причиной того, что месячные не идут, все же является воспаление яичников, вызывающее боль и дискомфорт.
• Нарушения в работе эндокринной системы или яичников, вызывающее дисфункцию щитовидной железы и развитие эндокринных заболеваний. Для выявления необходимо провести УЗИ таких органов: матка, яичники, надпочечники, щитовидная железа, а также томографию головного мозга.
• Ранний климакс. Представляет собой следствие нарушений гормонального фона и проблем с эндокринной системой. Это патологическое состояние не является болезнью, однако требует консультации врача для устранения неприятных симптомов.

Если тест показывает отрицательный результат, но месячные не идут даже через 10–15 дней, это может быть вызвано причинами, которые имеют никакого отношения к заболеваниям:

• Жесткая диета, голодание, истощение, болезненная худоба , ожирение.
• Акклиматизация, связанная с внезапной сменой места жительства.
• Чрезмерные физические нагрузки женщины. Как правило, характерны для профессиональных спортсменок или любительниц экстремальных условий.
• Сильные эмоциональные потрясения, подверженность хроническим стрессам, а также значительные травмы и длительные заболевания.
• Индивидуальная реакция организма женщины на прием лекарственных препаратов, к примеру, оральных контрацептивов. Причина встречается достаточно редко и требует консультации врача-гинеколога.

Что нужно делать?

При любой задержке, независимо от ее продолжительности, кроме теста необходимо проконсультироваться с гинекологом и провести УЗИ, которое показывает наличие беременности уже с 5 дня. Окончательно дать ответ на вопрос присутствует или нет новая жизнь внутри женщины, способен анализ крови на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). Проводить его можно как на 10, так и на 20 день задержки. Можно говорить о беременности при концентрации ХГЧ от 25 МЕ /л и более. Повторно анализ на ХГЧ выполняют на 15–20 неделе для того, чтобы определить, нет ли каких-либо отклонений в развитии плода.

Нужно обязательно учесть, что кроме беременности есть и другие факторы, изменяющие уровень ХГЧ в большую сторону. К примеру, такие заболевания, как опухоль почек либо половых органов, а также длительный прием гормональных препаратов, могут привести к тому, что уровень ХГЧ превышает значение 25 МЕ /л. Аналогично воздействуют на организм пузырный занос и злокачественная опухоль матки. Но на 15– 20 день задержки уровень ХГЧ при беременности исчисляется трех - и четырехзначными цифрами, поэтому если задержка длительная, показатели этого гормона на уровне 25– 30 единиц говорят о болезни, а не о зачатии.

За несколько дней до сдачи анализа нельзя принимать какие-либо лекарственные препараты, т. к. это может привести к получению неточных результатов. Также не рекомендуется делать процедуру с первых дней задержки либо потребуется проведение повторного анализа на 7 день отсутствия месячных.

Наконец, еще одной причиной отсутствия менструации при отрицательном тесте после 10–14 дней задержки, может стать внематочная беременность. Исключить данную патологию может только врач после осмотра на УЗИ. Если вас беспокоят сильные боли, отдающие в спину или ногу, тянущие спазмы в районе придатков, слабость и тошнота, жар и скачки давления - нужно немедленно вызывать скорую помощь. Также при внематочной у большинства женщин есть мазня, однако ее может и не быть, поэтому нужно ориентироваться и по другим симптомам.

Как определить причины задержки месячных

В первую очередь при возникновении любых отклонений от нормы, следует обратиться к гинекологу, который делает соответствующий осмотр на кресле и, при необходимости, назначит некоторые из таких исследований:

• Определение графика ректальной температуры. Проводится женщиной самостоятельно начиная с 1 дня задержки.
• Установление уровня гормонов.
• Проведение УЗИ матки, труб, яичников и прочих органов.
• Компьютерная томография головного мозга. Необходима для опровержения или подтверждения наличия опухолей.
• Направление на консультацию с врачами другой специализации.

Варианты проводимого лечения

Назначение гинеколога напрямую связано с причинами, которые вызвали задержку менструации. Зачастую врачом предусматривается лечение гормонами. При этом рекомендован прием оральных контрацептивов или прогестагенов .

При синдроме поликистозных яичников, являющемся причиной бесплодия, в первую очередь прописываются препараты, стимулирующие овуляцию, в тяжелых случаях требуется операция. В случае опухоли гипофиза возможны несколько вариантов проведения терапии, прогноз зависит от величины самой опухоли и ее гормональной функции. При выявлении концентрации пролактина свыше 500 нг/мл, показано лечение лекарственными препаратами.

Нарушения цикла более 10–14 дней, которые не связаны с развитием патологий (питание, нагрузки), можно легко устранить, придерживаясь здорового образа жизни. Причину, по которой возникла задержка, женщине поможет определить врач. Так, в случае значительной резкой потери веса, необходимо сбалансировать рацион, а при ожирении отказаться от жиров и легкоусвояемых углеводов. Помочь в этом сможет диетолог.

Наличие проблем психологического характера и подверженность стрессам предполагает обращение к психиатру. Восстановить организм за 10–20 дней сможет здоровое питание, правильный режим дня, исключение алкоголя , сигарет, кофе.

Стоит обратить внимание на то, что допустимым считается сбой цикла в 5–7 дней. Поэтому при нескольких днях задержки не стоит проявлять особое беспокойство. Однако если менструация задерживается более недели, необходима консультация гинеколога для исключения развития проблем со здоровьем.