Буквально недавно заболевание можно было устранить только хирургическим методом. В наше время появились способы лечения фиброаденомы молочной железы без операции. Безоперационную процедуру проводят используя местный наркоз. После всех действий не остается шрамов и рубцов. Самое главное это своевременно обратиться к врачу, при появлении даже небольшого уплотнения в молочной железе.

Чтобы узнать как вылечить фиброаденому молочной железы, необходимо сдать анализы. После получения результата исследования врач назначает комплексное лечение. Самое главное, это определить злокачественное или доброкачественное образование. Как показывает практика, фиброаденома развивается только в одной груди. Несмотря на это, следует провести осмотр обеих молочных желез. Важную роль играют индивидуальные особенности организма и возраст женщины. Это новообразование называется эндрогенозависимым, если образовалось по причине повышения уровня эстрогенов в крови.

Подобная форма недуга встречается в основном у молодого поколения. Молодой организм легче поддается лечению, поскольку в таком случае опухоль обладает тонкой оболочкой Такая фиброзная аденома молочной железы, лечение которой осуществляется с помощью лекарственных препаратов, быстро рассасывается. В более старшем возрасте болезнь сложнее лечить, так как фиброаденома включает в себя капсулу.

До 25 лет в организме девушек часто происходят гормональные перестройки, это и может стать причиной возникновения болезни. Уровень эстрогенов скачет то вверх, то вниз. Если все же появилась опухоль небольших размеров, немедленно следует устранить недуг. Поскольку во время вынашивания малыша подобные образования значительно увеличиваются в размерах, из-за повышения уровня гормонов.

В 40−50 лет у женщин наступает климакс, поэтому гормоны не так интенсивно выделяются организмом. По этой причине в таком возрасте небольшая вероятность появления фиброаденомы. Многих интересует, каким способом удаляется фиброаденома молочной железы, как лечить ее.

Для лечения применяют следующие методы:

• консервативные;
• хирургические;
• малоинвазивные.

Листовидный вид опухоли самый опасный. В такой фиброаденоме есть киста, которая заполнена слизистыми веществами. Киста может начать гноиться, усугубляя течение недуга. Подобное новообразование может формировать раковые клетки. Чаще всего такой вид болезни наблюдается у зрелых женщин в период климакса. Опухоль имеет свойство быстро увеличиваться в размерах, поэтому врачи не ждут ее увеличения и устраняют проблему с помощью лазера и ультразвука. В том случае когда новообразование злокачественное, нужно устранить и соседнюю ткань. Эту же ткань следует внимательно исследовать для определения формы недуга.

Этот метод лечения врачи осуществляют на ранних сроках развития болезни. Незрелая опухоль хорошо поддаётся медикаментозному лечению. Если специалист выяснил что опухоль небольшая и находиться только в одной молочной железе, то консервативное устранение заболевания осуществляют в любом возрасте. Размер новообразования не должен превышать 1 сантиметр. Женщине выписывают гормональные таблетки и назначают уколы. Пациенту вводят прогестерон, который будет подавлять действие эстрогена. Увеличиваться опухоль уже не будет. Раз в два месяца необходимо будет проходить УЗИ исследование для контроля ситуации.

С целью профилактики необходимо пройти полное медицинское обследование. Это позволит обнаружить эндокринные болезни, которые могли спровоцировать появление фиброаденомы. Причиной появления новообразования могла стать:

• миома матки;
• киста яичника;
• фиброматоз;
• ожирение.

В период лечения пациенту следует правильно питаться . Необходимо нормализовать свой вес, поскольку жировые отложения способны вырабатывать эстрогены. Если у беременной женщины появилась фиброаденома, лечиться следует спустя некоторое время после родов. Главное, чтобы опухоль не была злокачественная. После родов врачи рекомендуют кормить грудью, это положительно влияет на здоровье молочных желез, и предотвращает развитие фибросклероза.

Главным достоинством малоинвазивного метода лечения есть то, что можно обойтись без местного наркоза, поскольку процедура не вызывает болевой синдром. Врач устраняет опухоль буквально за 40 минут. После всех действий грудь не меняет форму и остается практически без изменений. Подобными способами удаляют опухоль, если она доброкачественная, и ее размер не больше 4 сантиметров. К ним можно отнести:

1. Маммотомию.
2. Криодеструкцию.
3. Абляцию.
4. Абляцию лазерами.
5. Эхо-терапию.

В случае применения маммотомического метода лечения, осуществляется надрез около 2 сантиметров . Через этот надрез зонтом отсасывают опухоль. Лидокаином врачи обезболивают пораженное место. Танталовой скрепкой закрывают надрез для того, чтобы удобно было контролировать место после операции. Если опухоль снова появиться ее можно будет легко увидеть. Если новообразование больших размеров, то такой метод применять с целью диагностики.

Криодеструкция самый распространенный метод, во время которого через специальный прибор вводят в опухоль аргоновое вещество. Ткань замораживается и через несколько месяцев рассасывается. Местный наркоз является обязательной процедурой. Подходит такой способ, если аденофиброма молочной железы не больше 4 сантиметров.

В момент проведения абляции высокочастотная волна разогревает опухоль и она исчезает. Под наблюдением УЗИ устраняют ее остаточный материал. Лазерное устранение фиброаденомы происходит без кровотечений. Клетки под действием лазера максимально нагреваются и гибнут. В процессе практически отсутствует риск заражения.

Эхо-терапия - это бесконтактное устранение болезни. Звуковая волна пагубно влияет на опухоль. Во время выполнения всех действий пациент погружается в сон. Больному вводят специальное успокаивающее средство.

Специалисты не рекомендуют использовать народные методы лечения, поскольку многие травы содержат гормоны. В случае систематичного приема настоя, в составе которого есть эстрогены, возможен активный рост опухолей. Самолечением можно усугубить течение болезни. Важно регулярно проходить медицинские осмотры, поскольку на ранних стадиях развития симптомы могут отсутствовать. Лучшей профилактикой заболеванию станет регулярный осмотр у врача, занятие спортом и соблюдение основных правил питания.

Фиброаденомой молочных желез называют доброкачественное образование, которое чаще всего возникает у достаточно молодых женщин (до 30 лет). После 40 лет такая болезнь диагностируется значительно реже. Если же обнаружена такая патология, как фиброаденома молочной железы, лечение без операции все же возможно в некоторых случаях.

Причины развития болезни

Точной причины, которая может спровоцировать развитие патологического процесса, нет. Однако специалисты выделяют ряд факторов, из-за которых происходят изменения в тканях груди. Прежде всего, это гормональные колебания в организме. Это объясняет и то, почему болезнь диагностируется у молодых девушек (период гормональных бурь и полового созревания, становление менструального цикла). Также негативное воздействие на организм женщины оказывают стрессовые ситуации. Фиброаденома груди еще может возникнуть через прием препаратов для прерывания беременности, аборт. Стоит отметить, что чрезмерные физические нагрузки, недостаток сна и отдыха провоцируют изменения в железе. Среди факторов, при которых имеется большая вероятность образования опухолей, выделяют и такие: проблемы в работе гинекологические болезни. как лечить? При данном диагнозе в груди женщины образовываются небольшие уплотнения. Некоторые структурные элементы разрастаются или же неправильно развиваются. Особенностью такой опухоли является то, что она может свободно двигаться. Размеры могут быть разные: от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Состоит фиброаденома груди из которую окружают волокна фиброзной структуры. Чаще всего патологический процесс наблюдается в одной железе.

Типы фиброаденомы

Выделяют три основных типа фиброаденомы груди. Периканаликулярная опухоль имеет плотную консистенцию, в ней иногда можно наблюдать скопление солей кальция. Локализуется чаще всего вокруг молочных протоков железы. Интраканаликулярная фиброаденома имеет более рыхлое строение, контуры четко не обозначены. Оба первых типа не склонны к перерождению в злокачественные новообразования. Существует и третий вид - листовидная (или филлоидная) фиброаденома молочной железы. Лечение без операции в этом случае вряд ли возможно. Данный тип характеризуется значительными размерами и способностью перерождаться в рак.

Симптоматика заболевания

Очень часто болезнь протекает без каких-либо видимых симптомов. При осмотре можно обнаружить подвижное уплотнение с достаточно плотной структурой. В большинстве случаев такие опухоли обнаруживаются самими женщинами, нередко случайно. Болевые ощущения отсутствуют. Исключение - листовидная фиброаденома. Симптомы при ее наличии таковы: кожа груди становится синеватого оттенка, возможны выделения из соска, ощущается боль в области поражения. Возможно некоторое увеличение образования в период менструации.

Диагностика фиброаденомы груди

Прежде всего, специалист пальпирует железы пациентки. Если обнаруживаются уплотнения, то для подтверждения диагноза необходимы дальнейшие исследования. С помощью ультразвука можно увидеть полную картину внутренней структуры железы. Для определения того, доброкачественный ли процесс, необходимо провести биопсию. Врач может с помощью шприца взять пункцию тканей или же под местной анестезией иссечь небольшой участок опухоли. Далее образец отправляют на гистологический анализ. Это дает возможность определить степень поражения тканей, убедиться в отсутствии злокачественного процесса, подтвердить диагноз фиброаденома молочной железы. Лечение без операции, хирургическое вмешательство - эти решения принимает только специалист.

Консервативные методы лечения фиброаденомы груди

Суть данной методики заключается в стабилизации гормонального фона. Пациентке назначаются специальные препараты, которые нормализируют уровень гормонов в крови. Также дополнительно рекомендуется принимать витамин Е. Специалисты советуют привести в порядок и свой вес, так как избыточная масса тела способна повысить риск патогенных процессов в железе. Консервативная терапия предусматривает и лечение сопутствующих гинекологических болезней. Женщинам назначают прием препаратов йода. Такие пациентки должны регулярно наблюдаться у врача. Если же размеры опухоли увеличиваются, появляются новые симптомы, то необходимы более радикальные методы.

Помогут ли народные средства?

Лечится ли фиброаденома народными средствами? Существует немалое количество рецептов народной терапии для избавления от данного недуга. Один из них базируется на использовании грецкого ореха. Из его перегородок готовят спиртовую настойку, которую принимают один раз в день (столовую ложку). Стоит отметить, что перегородки ореха являются хорошим источником йода (а дефицит этого микроэлемента крайне нежелателен для женского здоровья). С осторожностью стоит относиться к лекарственным травам. Солодка, клевер - источники эстрогенов. Их употребление крайне нежелательно. А вот настои из тысячелистника, плодов можжевельника производят оздоровительный эффект. В любом случае, увлекаться народной медициной не надо. Категорически противопоказаны компрессы, растирания, которые только способствуют росту опухоли. Лучше всего будет обратиться к специалисту, который подскажет, как лечить фиброаденому правильно.

Удаление пораженных участков

Если размеры опухоли достаточно велики, она имеет тенденцию к росту, диагностирована листовидная форма или есть подозрения на онкологию - в этих случаях необходимо удаление образования. Хирургическое вмешательство может проводиться по двум методикам: резекция непосредственно опухоли (нуклеация) и удаление фиброаденомы с определенным количеством окружающих тканей (лампэктомия). Последний способ используется в тех случаях, когда диагностирована молочной железы (что это такое, как лечить, рассматривалось выше). Операция переносится довольно легко, рубец практически незаметен. Женщина пребывает в стационаре одни сутки, а затем ее выписывают. Однако стоит отметить, что возможность повторного появления образования составляет 15%.

Современные методы лечения

При диагнозе фиброаденома молочной железы, лечение без операции возможно благодаря использованию лазера или низких температур. Лазерная термотерапия заключается в точном наведении на опухоль луча и разрушении образования. Форма груди при этом не меняется, на коже остается лишь небольшой след. Такая процедура не нуждается в госпитализации пациентки. Криотерапия базируется на замораживании патогенных клеток, постепенной гибели опухоли. Если таким образом удаляется фиброаденома, отзывы пациенток свидетельствуют о том, что возврат к привычной жизни происходит на следующий день. Никаких косметологических дефектов не остается. Также к современным методам лечения относят использование радиоволн.

Методы профилактики фиброаденомы

Любое лечение предусматривает изменение образа жизни. Прежде всего, стоит держать под контролем собственные эмоции и не допускать стрессовых ситуаций. К тому же необходимо отказаться от обильных солнечных ванн и посещения солярия. Конечно, алкоголь и сигареты под строгим запретом. Компрессы, растирания железы могут нанести непоправимый вред здоровью женщины. Особой диеты для профилактики изменений в тканях груди нет, однако все же лучше свести к минимуму жареную, жирную пищу. А вот бобовые, зеленый чай, капуста принесут только пользу. Каждая женщина должна знать, как правильно исследовать свою грудь. Ведь именно раннее выявление образований - залог того, что болезнь будет преодолена.

У молодых женщин иногда появляется фиброаденома молочной железы, лечение без операции которой является поводом для многочисленных дискуссий. Каждая третья представительница слабого пола сталкивается с неприятными или опасными образованиями груди, которые могут быть доброкачественными или злокачественными. Среди них фиброаденома является едва ли не самой распространенной доброкачественной опухолью. Поскольку возникает она часто у женщин, которым около 30 лет, становится понятным нежелание прибегать к операции из соображений эстетического порядка.

В большинстве случаев это новообразование появляется в результате гормонального дисбаланса. В зависимости от степени роста и стадии развития используется вариант, который составляет альтернативу хирургическому вмешательству. Предметом споров как раз и служит возможность лечения опухолей грудной железы без операции.

Симптоматика и стадии развития опухоли

Самым характерным признаком наличия фибромиомы является уплотнение, достигающее иногда размеров грецкого ореха, которое не причиняет никакого беспокойства, развиваясь практически бессимптомно. Обычно его определяет сама женщина при ощупывании груди руками или прохождении системного обследования, когда проводится УЗИ или маммография.

У опухоли нет видимых признаков связи с фазой менструации, она не сопровождается отеком железы, женщина не только не отмечает изменения кожных покровов, но и не испытывает никаких болевых симптомов. Характерным признаком того, что образование является именно фибромиомой, считается уплотнение, которое хорошо ощущается под пальцами.

Чаще всего оно единичное и располагается в одной груди, но может обнаруживаться и в обеих молочных железах, а еще реже – в виде нескольких узелков.

Предсказать, как поведет себя новообразование, невозможно. Иногда оно довольно долго пребывает в размере 3-6 мм, а потом начинает быстро увеличиваться, разрастаясь до больших габаритов и трансформируясь в злокачественное. Отмечены случаи, когда опухоль рассасывалась самостоятельно.

Фибромиома может быть двух форм – зрелой и незрелой. В первом случае считается, что сформировавшаяся оболочка делает ее невосприимчивой к медикаментозному и терапевтическому воздействию. В случае незрелой (ювенальной фиброаденомы) признается, что лечение без операции возможно.

Причины возникновения

Причины появления доброкачественного новообразования до конца не выяснены, одного определенного фактора, который мог бы спровоцировать его, нет. Названные причины условно делятся на внешние и внутренние.

К последним, предположительно, относятся следующие:

• гормональный сбой и отсутствие менструаций;
• заболевания эндокринной системы или щитовидной железы;
• патологии яичников и гинекологические проблемы;
• дисфункция гипофиза и патология надпочечников;
• расстройство системы обмена и ожирение;
• сахарный диабет;
• болезни печени и желчного пузыря;
• частые аборты и их последствия.

К внешним проблемам медики склонны относить вредное воздействие ультрафиолета как в солярии, так и от лучей солнца, стресс и сопутствующее нервное истощение, неблагоприятное воздействие плохой экологии, травмирование груди при неправильном массаже, ударе, гормональную терапию, некачественно подобранные контрацептивы внутреннего и орального применения.

Нет никаких особых подтверждений тому, что опухоль является наследуемым поражением. В роду у заболевших женщин могут быть онкологические больные, но обычно не с такой формой патологии.

В числе причин фибромиомы может быть и неправильное кормление грудью, при котором возникали застои молока. Условное появление данного новообразования может быть связано с мастопатией, которую женщина перенесла во время грудного вскармливания.

Способы лечения

Решать, как лечить фиброаденому молочной железы, следует с учетом многих качественных показателей. Как и в случае любого подобного заболевания, можно использовать два комплексных метода. Первый – превалирующий, хирургический, второй – менее используемый, консервативный.

Оперативное вмешательство назначается в случаях, когда:

• отмечается быстрый рост и тенденция к развитию и перерождению;
• есть беременность, наличествующая или планируемая;
• опухоль представляет собой косметический дефект;
• имеется непосредственное желание пациентки.

При беременности эстроген, выделяющийся в организме для развития плода, может спровоцировать также рост имеющейся опухоли. В первом же случае развитие и перерождение может составить прямую угрозу жизни.

Консервативный способ применяется у молодых пациенток при сопутствующем медикаментозном лечении и фитотерапии при условии, что опухоль незрелая, либо в момент менопаузы, когда фиброаденома замедляет свой рост или совершенно прекращает его. Иногда подобные методики возможны и в отдельных условных случаях, когда новообразование совсем невелико и никаких прогрессирующих тенденций не отмечается в течение довольно долгого времени.

Выбор способа терапии от больного не зависит, его может определять только врач. Решение о том, как лечить недуг, часто становится дилеммой между относительными неудобствами и временной нетрудоспособностью и жизнью пациентки. Поэтому даже консервативная терапия осуществляется под регулярным контролем врача, с прохождением анализов и обследований.

Консервативное лечение

Консервативное лечение основывается на комплексном использовании нескольких методов и принципов, которые назначаются по факторам индивидуальных показаний, в зависимости от состояния организма конкретной пациентки, наличия или отсутствия у нее хронических заболеваний.

Параллельно с медикаментозной терапией, направленной на подавление роста опухоли, применяются следующие виды лечения:

• нормализация гормонального фона путем применения соответствующих медикаментов;
• терапия имеющихся гинекологических заболеваний, отказ от средств гормональной контрацепции, применения кортикостероидных препаратов;
• выявления нарушений и сбоев в работе щитовидной железы, устранение таковых;
• отказ от горячих и солнечных ванн, загара в солярии;
• гомеопатические препараты;
• народные средства как внутреннего, так и наружного применения;
• нормализация работы эндокринной системы;
• устранение и профилактика стрессовых ситуаций;
• стимуляция иммунитета организма;
• коррекция веса, если в наличие избыточный или недостаточный.

Увеличивающаяся фиброаденома молочной железы, лечение которой консервативными методами не дало результатов, должна быть ликвидирована операционными или условно операционными способами, к которым относятся: удаление лазером или радиоволнами, криотерапия. Некоторые врачи причисляют условно операционное вмешательство к методам консервативного лечения, прописывая его сразу же.

Народные средства

Как и при любом заболевании, лечение народными средствами направлено в основном на стимуляцию естественного иммунитета, нормализацию работы системы обмена веществ, деятельности эндокринной и щитовидной железы, а также на непосредственное рассасывание опухоли, обеспечение организма необходимыми минералами и витаминами.

С этой целью применяются настои и настойки, отвары лекарственных трав, ванны лечебного воздействия, компрессы, примочки, некоторые альтернативные средства.

Препараты из ромашки, фенхеля, корневища солодки и пырея используются для восстановления гормонального фона. С этой же целью пьют настойку из лапчатки прямостоячей на водке.

Фиброаденому хорошо лечить настойкой из полыни, тысячелистника, шиповника, сосновых почек, зверобоя чаги и алоэ на спирте или коньяке, с обильным добавлением меда. При этом для восстановления гормонального фона можно пить настой боровой матки с шалфеем и перечной мятой. Напиток из шиповника и листьев малины, применяемый вместо чая, укрепит иммунитет.

Широко распространено лечение опухоли корой деревьев и растений, например отваром коры веток калины, дуба и коры граната. Берут все составляющие в равных пропорциях, кипятят на водяной бане, после чего настаивают в укутанном виде и принимают 3 раза в день за 30 минут до еды.

Эффективно лечение опухоли сбором трав, который называется «Маточкино гнездо». В его состав входит более 30 растений, которые настаиваются на водке. Отмечено прекрасное воздействие настойки из комнатного растения арум, которое в народе называют трилистником. Его изготавливают на спирту и принимают по схеме, начиная от 1 капли и заканчивая 52, ежедневно добавляя по 1 капле. После чего эта дозировка принимается 3 раза в день. Для полного курса требуется 200 мл.

Лечение травами в обязательном порядке сочетается с терапией соком и маслами. Внутрь с успешными показаниями принимают сок калины, свежего картофеля. Использовать их нужно согласно схеме – по 1/3 стакана 3 раза в день за 20 минут до еды. При этом никто не отменял свежевыжатые соки обычных фруктов и овощей, известных как незаменимые кладези витаминов и минералов. Курс лечения картофелем составляет 3 недели, после чего делается перерыв.

Масла, приготовленные на травах, в частности на основе зверобоя, используют для введения во влагалище в виде тампона. Для изготовления препарата сырье с листьями и цветками настаивают на растительном масле. При этом компрессы на саму грудную опухоль накладывать категорически запрещено.

Рекомендованы теплые получасовые ванны с настоями лекарственных трав или отварами. Они укрепляют нервную и иммунную системы, способствуют лечению гинекологических заболеваний, часто являющихся провоцирующим фактором для образования опухоли. Для процедур используются отвары шалфея, лапчатки ползучей, ромашки и корня фиалки.

Широко известен способ лечения при помощи соли, раствором которой смачивают тампон и вводят во влагалище с одновременным приложением аппликации к груди. Стакан воды с разведенной лимонной кислотой, по отзывам некоторых женщин, так же, как и молоко с йодом, способствуют рассасыванию фибромиомы.

2009-02-16 09:16:52

Спрашивает natalia :

Здравствуйте. Обнаружила у себя в правой груди уплотнеие, которое видоизменяется в течении месяца, округлой формы, но немного вытянутая форма. Была 2 раза на УЗИ, результат ничего не дал. Хотя явно прощупывается уплотнеие. Скажи пожалуйста, что это может быть? Один врач говорит что фиброаденома, не опсмотрев УЗИ, другой говорит, что возможно киста. Последний врач назначил лечение без операции. Скажи что это может быть и как дальше лечиться?

2014-04-05 14:53:51

Спрашивает Елена :

Здравствуйте! Что делать, пожалуйста, посоветуйте.

В 2011 была операция по удалению фиброаденомы.
Гистологическое исследование на 2011 год:
Три участка ткани серо-желтого цвета, плотно эластичной консистенции, размеры: 1,7×1,5×0,7 см 2,0×1,3×0,7 см 2,8×1,7×0,7см
Заключение:
Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, пролиферативная форма.
Протоковая и внутрипротоковая гиперплазия без атипии протокового эпителия.Периканаликулярная фаброаденома молочной железы.

После операции мне ни один врач не сказал мне, что такой диагноз, как фиброзно-кистозная болезнь, пролиферативной формы, нужно лечить. Только один врач сказал, что нужно прикладывать капустный лист.
Я знаю, что существует 3 степени, судя по гистологическому исследованию у меня 2 степень ФКМ - пролиферативной формы. Диагноз был поставлен в 2011 году, а сейчас уже 2014 год и это все не лечилось.

А) мастопатии без пролиферации (I степень);
Б) фиброзно-кистозной болезни с пролиферацией эпителия (II степень);
В) мастопатии с атипической пролиферацией эпителия (III степень);
Две последние формы рассматриваются как облигатный предрак.

На сегодняшний день у меня множество узловых образований - кист от 0,5 до 1,3 см, болезненные, с четкими контурами, подвижные, в обеих молочных железах и рецидив фиброаденомы на месте прошлой операции.
Цитологическое исследование фиброаденомы на 2014год:
Исследованный материал представлен эритроцитами,структурами клеток гиперплазированного кубического эпителия, фрагментами стромы.
Клинический диагноз:
Фиброаденома левой молочной железы. (Размером, как и ранее удаленная)
Сейчас образуется новая фиброаденома, в правой молочной железе.

Была у врача, сказали фиброаденому нужно вырезать с окружающими тканями. У меня маленький объем груди 0,5 примерно, врач не дал гарантий, что не произойдет вновь рецидива или не появится новая в другом месте. Я прекрасно понимаю, что после 2-3 подобных операций, что останется от моей груди.

1. Могли бы вы расшифровать цитологическое исследование 2014 ?
2. Почему ни один врач не сказал о лечении?
3. Что делать в такой ситуации.
4. Можно ли предпринять крайние меры? Какие существуют варианты? Я не хочу всю жизнь быть под угрозой, волнениях, стрессах и проходить бесконечные лечения и операции. Я крайне решительна и осведомлена хорошо.

Спасибо за ваше внимание.

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна :

В принципе, нигде в мире не лечат мастопатию, и уж тем более ее не оперирует, поскольку операция устраняет следствие и никак не влияет на причину. Поищите хорошего гомеопата.

2013-10-05 05:24:49

Спрашивает Зиля :

Добрый день! Мне 13 сентября удалили в правой молочной железе фиброаденомы. Гистология показала инфильтрирующая дольковая карцинома. Поставили рак, сейчас направили на операцию по удалению правой груди. Диагноз: Вл правой молочной железы ст1гр2. Я сдала анализ на онкомаркер. Результат: СА-125 -15,9ед/мл при норме 0-35 и СА-15.3 -17.7 ед/мл при норме 0-30. т.е. рак не выявлен. Я понимаю, что это далеко не точная диагностика. Может есть лечение без хирург.оперирования? Что можете посоветовать? День операции у меня 14 октября. Все таки удалять грудь в молодом возрасте психологически тяжело.

Отвечает Кирсенко Олег Владимирович :

Зиля, рак лечить сложно. Маркеры не показывают есть рак или его нет!!! Лучшим методом является операция. Иногда можно сохранить грудь иногда нет. Но все-таки главное сохранить жизнь. Удачи.

2013-05-14 14:50:15

Спрашивает Елена :

Здравствуйте, доктор. Моей дочери 17 лет. Родов не было, абортов не было, половой жизнью не жила и не живет. Не пьет, не курит. При самообследовании обнаружила уплотнение в левой груди 3,5 месяца назад, сразу же сделали УЗИ молочных желез. Левая молочная железа: визуализация тканей составляющих железу сохранена, но несколько нечеткая. Строение тканей соответствует возрасту (преобладает паренхима), но не соответствует фазе цикла 1 (повышена гидрофильность тканей - снижение эхогенности жировой, железистой, опорной ткани, дилатированы протоки). Жировая ткань выражена слабо, эхоструктура однородная. Эхоструктура железистой ткани - паренхима толщиной до 22-23 мм (верхне/наружный квадрант), эхоструктура вуалирована, эхогенность паренхимы снижена (повышена гидрофильность паренхимы), на 9 часах визуализируется гипоэхогенное образование, овальной, вытянутой формы, горизонтальной пространственной ориентации, контуры ровные, четкие, внутренняя эхоструктура диффузно-однородная, размеры - 11,2-7,7 мм. Млечные протоки до 3-3,5 мм. Позадисосковая область визуализации удовлетворительная, без очаговой патологии. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. УЗ-заключение: Сонографически - солидное (железистое) образование левой молочной железы (можно расценить как ФА). Диффузные дисфункциональные изменения в молочных железах. С исследованием УЗИ обратились в онкодиспансер к детскому онкологу. Нас выслушали, ощупали и сразу поставили диагноз фиброаденома. Тут же послали к маммологу и он также ощупал грудь и назначил операцию. Операцию не делали сначала по причине болезни, а затем по причине сбоя в менструальном цикле. Позже (12.05) дочь обнаружила еще 2 уплотнения(одно в левой, другое в правой груди). Что нам делать в такой ситуации? Возможно ли лечение фиброаденом без операции? Мог ли врач на основании этого УЗ-заключения врач сделать вывод что это точно фиброаденома? Спасибо, будем ждать ответа.

Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна :

Хороший УЗИст вполне может поставить диагноз фиброаденомы. Лечить их хирургическим путем абсолютно бессмысленно, так как при этом убирается следствие, а не причина. Необходим УЗИ-контроль раз в пол года.

2013-01-10 21:18:58

Спрашивает Екатерина :

Бабик Андрею Ивановичу
Здравствуйте,Андрей Иванович.Пишу с надеждой на помощь.Мне 20лет,не замужем,не рожала.Два месяца назад поставлен диагноз:
дифузный фиброзно-кистозный фиброаденоматоз.Фиброаденомы обеих молочных желез.
Протокол УЗИ:В обеих железах пальпируются локальные уплотнения.Тип паренхимы репродуктивный:железистая ткань изоэхогенная однородная,местами содержит небольшие гипоэхогенные включения жировой ткани.Диаметр молочных протоков до 1,8мм.В обеих железах определяются множественные образования размерами в правой от 4x3 до 24x13мм,в левой -от6x4до 12x7мм.Дополнительные образования правильной формы с четкими границами.Ткань образования гипоэхогенная.Эхоструктура однородна,Образование ориентировано горизонтально,проба на сжимаемость положительная.Вправой молочной железе определяются единичные кисты размерами от 4 до 8мм.
Анализы гормонов:(22день цикла) прогестерон-7,54нг\мл,норма в лют.фазу 3,34-25,56.В 4день м.ц.естрадиол-22пг\мл,норма в фолик.фазу-19,5-144,5.
Дигидроэпиандростерон сульфат 396,66мкг\дл норма 65-380.Пролактин-29,54нг\мл норма 4,79-23,3(4 день м.ц.)Тестостерон общий(13день м.ц.)-1,73нмоль\л норма 0,20-1,65.ТТГ-0,891мкМЕ\мл норма 0,27-4,2Кроме этого обнаружен аденоматозный узел ЩЖ.Смотрело меня два маммолога.Один сказал оперироваться,а другой,что не видит смысла в этом,ввиду того,что образований много и всех их не убрать.
Я напугана,растеряна,не знаю как поступить с операцией.Также, понимаю,что все это происходит от гормонального дисбаланса.Попробовала обратитьься к гиникологу,чтоб назначил корекцию гормональными препаратами--отказал,сказав,что сначала нужно удалить фиброаденомы,а тогда пробовать лечение,так как гормоны могут подстегнуть рост образований.Но ведь все не удалить!Неужели нет выхода без операции?Помогите, хоть советом.Что делать?Как выбраться из проблемы?И еще рекомендовали биопсию.Подскажите где ее можно сделать с доверием к специалистам.
С уважением,Катя.

Отвечает Демишева Инна Владимировна :

Добрый день, Катерина, спешности в операции нет, надо действительно привести в норму гормональный фон, а у Вас есть с чем работать и пролактин и андрогены, параллельно пройти курс для нормализации структуры молочных желез. Максимум что можно сделать это трепанбиопсию самого крупного образования, если оно описано как фибромиома, по тому что Вы прислали кака-то непонятно, я бы повторила УЗИ через три месяца от начала лечения, с 5 по 10 день цикла, а потом уже посмотреть возможно сделать биопсию, а возможно и нет.

2010-09-21 21:05:36

Спрашивает Анна, г. Хмельницкий :

Здаствуйте, помогите мне подалуста мне 26 лет, однажды в етом году начупала на левый груди гульку, пошла к врачу он мне ничево не сказал, сказал попеш ето и все пройдет, я спрошила что ето опасно он сказал все нормальное не пережывай, я попила 2 недели, но одну не неделю пила не много не правильно потому что забывала иза отпуск....севодня я пришла снова к врачу он мне сказал все везде нормально а на левый верху осталась маленькая точичка ище надо операцию, я сказала что я не согласна, он сказал что ето фиброаденома если я правильно ево розшлышала он какой то страный ничево не обясняет не говорит а себе пишет и все и назначает уже нет когда прийди и удалят, я не согласилась и ушла...Что мне тепер делать незнаб, я уже начидалась в нети что пишут и росдерености просто, ту все такое пишут разное и хорошое и очень ужасное...я незнаю как мне посдупить правильно и что делать. Ну если нормально только осталась капелька можна попить снова, я ето иму говорила а он ну ты пила у тебя осталось...но я думаю что я одну неделю можно сказать не правильно пропила и читала в неди что ево лечат 4-6 месяцев а потом уже после УЗИ что то опредиляют а он просто посмотрел и все сказал ответь не обьяснив ничево толком. Помоги мне пожалуста я надеюсь что ето все можно исправить без операции. У меня были очень огромные стресы, и так я очень переживаю за все я думаю за етого....Что мне делать, буду очень ждать вашого ответа. Зарание спасибо и надеюсь на лечения

2010-02-04 05:37:10

Спрашивает Ольга olgagooz :

По передней стенке узел 4х3,6 см (интерст.), на дне узел 3,7х3,3 см., по передней стенке субмукозный узел 1,5 см., по задней стенке субсерозный узел 1,7 см. и несколько более мелких узлов. Миометрий диффузно неднородный. Что мне делать? Мне была предложена гистерорезентоскопия и после этого забеременеть, но у меня еще фиброаденома молочной железы, как пролечиться возможно ли это без операции, т.к. две операции уже были 12 лет назад на груди.Какое правильное лечение при этих заболеваниях и с чего начать?

:

Здравствуйте! Мне 23 года,есть дочь 3,5 года. Наблюдаюсь у мамолога в Киеве более трех лет по поводу фидроаденомы молочной железы.не однократно делала УЗИ и мамографию.(Щитовидка по УЗИ в порядке,гинекология в норме) Полгода наза на УЗИ груди были такие результаты---Состояние протоков-определяються единичные,расширенные 1,2мм; 1,5мм Правая железа на 3 часах параареолярно гипоэхогенное образ.12мм на 5,5-образов. на глубине 7мм Левя железа на 9 часах по наружному контуру железы-гипоэхогеное образов. 10мм на 7мм. Регионарные лимоузлы визуализуються,без особенностей справа аксилярный 12мм,слева аксилярный 16мм. диагноз фиброаденомы молочн. железы Врач назначил трех месячный курс лечения-- мазь "прожестожель", капли "Мастодинон" и касулы "Энерлив"...Все принимала.Сегодня,27 июня, после очередного УЗИ груди такие результаты---Состояние протоков-определяються множественные кисты. 1,2мм;1,5 мм Правая железа--на 4 часах гипоэхогенное образование разм.12мм на 4,3мм Левая железа- на 9 часах гипоэхогенное образов. 10,7 на 3,6, Регионарные лимфоузлы НЕ визуализируються Диагноз--фидроаденомы молочн желез. Сегодня лечение не назначил врач,т.к сказал надо обязательно делать операцию.Предложил попить 3 месяца препарат " Квинол",но сказал,что это все равно вряд-ли поможет. Врач на Узи сказала,что делать операцию она не рекомендует и не видит пока в этом необходимости т.к кисты не увеличились.а наоборот некоторые немного уменьшились(все Узи делала одна и та же врач.практически в одно и то-же время после месячных).А я в растерянности.Врач лечения не назначил..Мне просто сидеть и ждать,что будет дальше?? Подскажите пожалуйста,очень Вас прошу,как мне быть!С уважением Наталья.

Отвечает Демишева Инна Владимировна :

Добрый день, у Вас, судя по заключению УЗИ, кистозная мастопатия, лечение было направлено не на устранение имеющихся изменений, а на профилактику прогрессирования и нормализацию гормон. Состояния и устранения болевого син-ма или дискомфортных ощущений, если такие были. Оперативному лечение подлежат фиброаденомы более 2 см и пункции кисты более 2 см, все остальные ситуации ведутся консервативно. Обязательно исследуется гормональный фон и по его результатам корректируется состояние.

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественная патология.

Возникнуть она может в любом возрасте, но как правило, диагностируется от 20 до 35 лет.

Фиброаденома – разновидность узловой мастопатии, она считается самой частой патологией, которую диагностируют маммологи.

Опасность фиброаденомы – ее возможная трансформация в онкологию, поэтому так важно вовремя выявлять заболевание, наблюдать его и при необходимости вовремя оперировать.

Сущность патологии

За здоровье молочной железы несут ответственность гормоны:

• эстроген;
• прогестерон;
• пролактин.

При нормальном соотношении их концентрации все процессы в молочной железе протекают правильно и естественно. Но как только у женщины происходит гормональный сбой – половое созревание, беременность, климакс, патологические нарушения – нарушается баланс соединительной и железистой ткани грудины. То есть формируются уплотнения и узлы.

Фиброаденомы классифицируются следующим образом:

• листовидная – уплотнение из узлов, которые сплетены между собой;
• интраканаликулярная – опухоль развивается в просвете протоков молочной железы;
• периканаликулярная – фиброзная ткань разрастается вокруг молочных протоков;
• комбинированная – сочетает признаки двух последних форм.

Также фиброаденомы подразделяют на:

• зрелые – имеется плотная капсула;
• незрелые – новообразование мягкое и склонно к активному росту.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Незрелые фиброаденомы в некоторых случаях могут рассасываться самостоятельно. Они чаще всего диагностируются у девушек-подростков и по мере регуляции гормонального фона и установления менструального цикла могут пропадать. Зрелые фиброаденомы рассосаться сами не могут.

Надо ли лечить заболевание?

Лечить фиброаденому, безусловно, надо, вопрос в другом – какую тактику необходимо выбрать для терапии.

Зрелые формы фиброаденомы на консервативное лечение не реагируют, поэтому их рекомендуется удалять хирургическим путем.

Если фиброаденома быстро растет или имеется подозрение на онкологию, новообразование необходимо удалять при помощи операционного вмешательства.

Листовидная фиброаденома имеет наиболее неблагоприятный прогноз с точки зрения онкологии. Риск трансформации в злокачественный процесс составляет 10%. Поэтому эту форму патологии удаляют хирургическим способом сразу же после диагностики.

Возможно ли лечение без операции?

В некоторых случаях при фиброаденоме врачи рекомендуют медикаментозное лечение.

Консервативная терапия назначается при незрелой фиброаденоме или если срочной необходимости в операционном вмешательстве не имеется. В последнем случае назначается гормональная терапия, которая будет сдерживать (или вовсе остановит) рост новообразования и купирует симптоматику.

Однако, полностью избавиться от заболевания медикаментозным способом без операции возможно только при незрелой форме патологии, во всех остальных случаях для удаления опухоли нужна операция.

Поскольку незрелые формы фиброаденом диагностируются не часто, врачи практически всегда назначают операционное лечение. Однако, если опухоль имеет небольшой размер и ее рост не наблюдается, с операцией можно не спешить. В этом случае врачи выписывают гормоны – это могут быть препараты для внутреннего применения или местные средства. Кроме того, женщине рекомендуется изменить образ жизни, сбалансировать питание и принимать витамины. Если через полгода консервативной терапии положительной динамики не наблюдается, врач ставит вопрос об удалении новообразования хирургическим способом.

Методы диагностики

Для установления диагноза необходимы следующие мероприятия:

• осмотр маммолога и пальпация грудной железы;
• УЗИ – рекомендуется проводить молодым пациенткам, а также женщинам с небольшой грудью. На УЗИ патология выглядит как новообразование дает тень округлой формы с четкими контурами. Эхогенность у новообразования снижена. В некоторых случаях УЗИ диагностирует кальцинаты – отложение кальциевых солей. Листовидная фиброаденома на УЗИ отличается фестончатыми краями и сглаженными контурами;
• маммография – проводится женщинам после 40 лет;
• пункция. Берут пункцию в основном при наличии для анализа содержимого новообразования;
• биопсия тканей молочной железы.

Диагностируя фиброаденому, ее нужно дифференцировать от:

• кисты;
• цистаденопапилломы;
• онкологии.

Ниже на фото показаны этапы диагностики фиброаденомы и то, как она выглядит на УЗИ и на маммографии.

Прием медикаментов

Методик консервативного лечения фиброаденомы существует много, и самостоятельно подбирать себе препараты нецелесообразно. Любое лечение должно назначаться только врачом и проводиться под его контролем.

Фиброаденома может сопровождаться дополнительными заболеваниями, поэтому важна комплексная диагностика и лечение сопутствующих недугов.

При консервативном подходе к лечению врач может назначить следующие средства:

• Прожестожель . Это гель на основе прогестерона, который наносится непосредственно на грудные железы. Аппликации проводятся дважды в сутки. Лечение необходимо проводить ежедневно или по схеме, которую рекомендует врач. Это относительно безопасный препарат, прогестерон в этом случае оказывает местное воздействие и в кровь не всасывается;
• Мастодинон . Это таблетки или капли, в состав которых входят травы и натуральные компоненты. Препарат не гормональный, и эффективен только в том случае, если имеется фиброаденома незрелой формы. Средство помогает понизить уровень пролактина;
• Дюфастон . Это гестаген – синтетический гормональный препарат. Снижает уровень эстрогена, следовательно, рост опухоли замедляется. На овуляцию средство не влияет, также его прием не сказывается на массе тела;
• противозачаточные таблетки — Джес , Диане 35 , Марвелон и прочие. Эта группа средств назначается женщинам до 35 лет;
• препараты йода — Йодомарин , Йод-актив и так далее. Прием данных средств целесообразен при подтверждении недостаточности йода;
• витамин Е . Назначается в комплексе с гормональными средствами;
• антибиотики. Эта группа препаратов не лечит фиброаденому, но назначается при воспалительных процессах в грудной железе или в половых органах. Чаще всего используются Метронидазол , Ципрофлоксацин , Ампициллин , Цефтриаксон .

Народные средства

Несмотря на то, что народная медицина не может вылечить фиброаденому молочной железы, ее достаточно часто используют в качестве дополнительной терапии для купирования симптоматики и восстановления гормонального фона.

Чаще всего назначаются:

• боровая матка . Это растение содержит растительные эстрогены. Чтобы приготовить лечебное средство нужно столовую ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, настоять ночь, а затем принимать по две столовые ложки до еды. Также можно приготовить спиртовую настойку из этого растения. Для этого надо две столовые ложки сырья залить литром водки, настаивать 10 дней в темном месте и периодически встряхивать. Принимать по чайной ложке до еды;
• красная щетка . Это растение способствует нормализации гормонального баланса. Столовая ложка растения на стакан кипятка. Настаивают 30 минут, затем принимают по столовой ложке трижды в день. Противопоказания – гипертония, эпилепсия, беременность;
• чистотел . Обладает обезболивающим и противоопухолевым эффектом. Для приготовления спиртовой настойки потребуется столовая ложка измельченного растения и стакан водки. Через 10 дней средство будет готово к употреблению. Применяют настойку по следующей схеме: 1 день – 1 капля, растворенная в воде, 2 день – 2 капли и так далее, пока количество капель не дойдет до 15. Затем следует продолжать прием средства в данной дозировке еще полтора месяца. Чистотел – это ядовитое растение;
• гирудотерапия . Достаточно эффективный способ, который оказывает болеутоляющий, противовоспалительный эффект, а также рассасывает рубцы в тканях, улучшая их проницаемость.

Гомеопатия и БАДы

Гомеопатия и БАДы оказывают мягкое влияние на организм человека и не приводят к тяжелым осложнениям, которые часто можно наблюдать при использовании синтетических препаратов. Данные средства легко переносятся и насыщают организм биологически активными веществами.

ОСТОРОЖНО!

Рекомендуется применять препараты известных фармацевтических фирм, и с осторожностью относиться к средствам, которые завозятся из азиатских стран – в их состав могут входить неизвестные растения, эффект которых может быть непредсказуем.

Мастодинон – это самый популярный гомеопатический препарат для лечения фиброаденомы, однако, он не единственный. Существуют еще Маммокалм – препарат на основе бурой водоросли. Он насыщает организм йодом, жирными кислотами и хлорофиллом.

Что касается БАДов, наибольшей популярностью пользуется препарат Индинол. Его действие направлено на подавление роста гормонозависимых опухолей, поэтому он входит в комплексное лечение фиброаденомы. Препарат не является гормональным, но оказывает негативное действие на активность эстрогена, а, следовательно, снижает скорость прогрессирования опухолевых процессов в организме женщины.

Хирургическое вмешательство

Операционное лечение назначается в следующих случаях:

• невозможность по результатам анализов определить характер опухоли. В ходе операции ткани подвергаются гистологическому анализу, и после подтверждения злокачественного процесса операционное вмешательство расширяется;
• листовидная форма патологии;
• быстрый рост новообразования;
• крупный размер опухоли – более 3 см;
• имеется выраженный косметический дефект;
• планирование беременности;
• возраст пациентки старше 40 лет – в этом возрасте гормональный фон изменяется, что увеличивает риск развития злокачественных опухолей.

Хирургическое удаление новообразования не исключает возможности рецидива, особенно если нарушение гормонального фона не ликвидировано. Поэтому очень важно лечить не только фиброаденому, но и патологии, которые ее спровоцировали.

Оперативное вмешательство проводится под местным или общим наркозом, после удаления новообразования накладывается косметический шов.

Способы удаления опухоли:

• энуклеация – используется для удаления мелких опухолей при абсолютной их доброкачественности;
• секторальная резекция – проводится для удаления крупных доброкачественных и злокачественных новообразований. Удаляется не только сама опухоль, но и прилегающие к ней ткани;
• лазерное выжигание – щадящая методика, которая занимает 15 минут, и оставляет после себя небольшой шов, который заживает в короткие сроки;
• радикальный метод – полная резекция грудной железы проводится в редких случаях. Ее назначают при огромных размерах новообразования – более 8 см, а также при многочисленных уплотнениях, которые рассеяны по всей железе.

Профилактические меры

Чтобы не допустить формирование в грудной железе опухолей, необходимо избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. Облучение ультрафиолетом в солярии тоже провоцирует появление новообразований.

Образования фиброаденомы помогают избежать здоровое питание и правильно подобранная диета, также нужно следить за весом и выполнять посильные физические нагрузки. Мануальная терапия также может оказать положительное влияние, но к ней стоит прибегать с осторожностью.

Женщина должна периодически самостоятельно делать осмотр молочных желез – проводить пальпацию в положении стоя и лежа. Если обнаруживаются уплотнения, необходимо посетить маммолога.

Поле 40 лет каждая женщина должна раз в полгода проходить профилактические осмотры маммолога.