Что это такое? Чем отличается от обычной медицины? Как получить квоты на ВМП в 2018 году, какие документы приготовить?

На эти и другие вопросы ищите ответы в нашем очередном материале.

Сразу надо отметить, что ВМП это – дорогое удовольствие. И на некоторые препараты или операции денег в рамках РМС у обычного человека не хватает.

Чтобы решить проблему, и было введено понятие ВМП.

Высокотехнологичную медпомощь отличает от обычной:

1. Методология.
2. Подход к лечению.
3. Список (более широкий) оказываемых услуг.

Под квотой надо понимать размер сумм, которые Фонд обязательного медицинского страхования выделяет каждый год на лечение четкого количества людей, проживающих в конкретном регионе.

Государственная поддержка в виде квоты покрывает расходы граждан на лечение, в т.ч. - пребывание в специализированной клинике, реабилитацию и обеспечение препаратами.

НАДО ЗНАТЬ: Обычное заболевание не квотируется. Только тот вид помощи, который требует специализированного оборудования и определенной подготовки специалистов.

На какую высокотехнологичную медицинскую помощь выделяют квоты в 2018 году?

Чтобы государство выделило средства на избавление человека от болезни, нужны только веские основания.

В изданном Минздравом списке заболеваний, подлежащих квотированию, содержится до 140 заболеваний. Мы назовем только некоторые из них. А речь о:

• Заболеваниях сердца, для лечения которых показана операция (в т. ч. повторное).
• Пересадке внутренних органов.
• Протезировании суставов (эндопротезировании)
• Нейрохирургических операциях.
• Лечении наследственных болезней, включая лейкоз, онкологию и пр.
• Болезнях щитовидной железы.
• Проблемах с печенью и почками.
• Операциях на глазах, позвоночнике и т.п., проведение которых предполагает специализированное оборудование и др.

: Российский Минздрав определяет число квот для каждого медучреждения, работающего по соответствующей лицензии, т.е. которое возьмет на бюджетное лечение лишь определенное количество больных.

Еще недавно ВМП финансировалось за счет федерального бюджета.

За счет чего доступность лечения стала выше, а время ожидания госпитализации – короче.

В 2018 году вся высокотехнологичная помощь финансируется только бюджетом ФОМС . И принцип финансового обеспечения прост.

Некоторые виды лечения оплачивает региональный бюджет территориальных единиц РФ. Есть софинансирование трат российских субъектов, которые появляются при оказании такого высокотехнологическую помощь, из ФОМС.

Медучреждение определяется с учетом того, входит ли нужная пациенту терапия в базовую программу:

• Терапию, которую включает госпрограмма ОМС, будет проведена там, где работают по условиям данного вида страхования.
• Если ВМП не включена в базовую систему, то ее предоставляют в частных центрах и государственных учреждениях Минздрава.

КСТАТИ : ВМП оказывают и маленьким пациентам. Так, консультации уроандролога, эндокринолога и гинеколога даст Центр репродуктивного здоровья детей и подростков Морозовской детской.

Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь по полису ОМС в 2018 году – что делать, если ВМП не входит в полис ОМС?

Этот процесс не так прост, как хотелось бы. На каждом из трех главных этапов больной должен пройти специализированную комиссию.

Вначале наносят визит доктору и сообщают ему о своем решении.

Для оформления квоты на операцию или лечение при оказании высокотехнологичной медицинской помощи в 2018 г. надо:

1. Получить направление от доктора.
2. Если надо, пройти дополнительные манипуляция и обследования.
3. Получить от врача справки с указанием диагноза, метода лечения, мер диагностики, общего состояние пациента.
4. Отдать на рассмотрение справки комиссии медучреждения, занимающегося квотированием.
5. Подождать 3 дня и получить решение.

Решение департаментом здравоохранения того или иного субъекта принимается в течение 10 дней .

ВАЖНО ЗНАТЬ : Большинству больных подбирается клиника, расположенная поближе к его месту жительства.

В это медучреждение, работающее по лицензии на проведение ВМП в 2018 году, отправляется:

• Талон на оказание высокотехнологической медпомощи.
• Копия протокола.
• Информация о состоянии больного.

В течение десяти дней квотная комиссия клиники, куда были направлены документы, после заседания выносит решение.

КСТАТИ : Если деньги для лечения пациента были использованы, талон на ВМП остается в клинике, как доказательство финансирования из средств бюджета.

На получение квоты может уйти порядка 23 дней . Очень долго. И не факт, что решение будет положительным. Это для ситуаций, когда ждать нельзя, просто катастрофа.

Но есть другой вариант получения квоты. Т.е. - обратиться самому в клинику , имеющую лицензию на высокотехнологичное лечение.

Алгоритм действий таков:

1. Подпишите документы в местной клинике (у лечащего врача и главврача), в которой был поставлен диагноз.
2. Сходите в клинику с этими бумагами.
3. Напишите заявление на оформление квоты.
4. Если решение положительное, то надо снова пойти с талоном в департамент здравоохранения.

Если ВМП не входит в полис ОМС, надо записаться на прием в департамент.

Процедура оформления квоты на хирургическую ВМП в 2018 году – список документов и этапы оформления

Основной документ для направления жителей России в специализированные клиник по оказанию ВМП – соответствующий приказ Минздравсоцразвития РФ.

Процедура оформления квоты такова.

Минздрав распределяет «квоты» на лечение в указанные региональные клиники. И у каждого региона есть право направлять жителей лишь туда, куда выделялась квота.

Для получения т.н. талона-направления на ВМП, человек обращается в местный Департамент здравоохранения или региональное министерство Минздрава.

После нанесения визита к доктору, подтвердившего диагноз, больному, нуждающемуся в лечении, надо собрать ряд документов.

В региональном департаменте здравоохранения от него ждут подачи:

• Паспорта и его копии.
• Заявления.
• Письменного согласия на обработку персональных данных.
• Протокола заседания комиссии из медучреждения, специалисты которого поставили первоначальный диагноз.
• Выписки из медкарты, где вписаны обследования и диагноз.
• Полиса ОМС и его ксерокопии.
• Страхового свидетельства.
• Свидетельства об инвалидности (если таковое имеется).

Как проверить талон на высокотехнологичную медицинскую помощь в 2018 году в клинике?

Итак, все квоты распределены между клиниками. Если в одной они закончились, то могут найтись в другой.

Чтобы узнать, сколько осталось квот, надо зайти в местный департамент здравоохранения .

Еще проще узнать эту информацию на сайте – здесь в режиме онлайн вы проверите номер талона, по которому вам будет предоставлена ВМП в 2018 году.

ВАЖНО : Здесь же вы найдете и другую информацию справочного и нормативного характера.

Если пациент без прохождения всех указанных этапов напрямую обращается в нашу клинику, то врачебная комиссия нашего учреждения может принять положительное решение об оказании этому пациенту медицинской помощи в рамках ВМП. Это может быть только в том случае, если в нашей клинике имеются свободные места по утвержденному в начале года плану оказания ВМП по различным профилям. В таком случае пациент направляется на консультацию к специалисту по профилю заболевания для получения заключения о наличии показаний и оформления пакета документов на ВМП.

После оформления документов специалистами, они доставляются либо в территориальные органы управления здравоохранением посредством электронной связи в специализированной информационной системе Минздрава РФ (ВМП за счет федерального бюджета), либо в отдел по организации медицинской помощи нашей клиники (ВМП за счет средств ОМС). В течение 10 дней на пациента оформляется «Талон на оказание ВМП».

После оформления талона и при наличии свободных объемов для оказания ВМП пациенты приглашаются на госпитализацию в порядке очередности.

› Как проверить по номеру талон на ВМП

ВМП - это высокотехнологическая медицинская помощь, с использованием уникальных методов лечения, благодаря новейшим разработкам науки и техники. К ВМП можно отнести услуги не только по лечению, но и диагностированию в специализированных стационарах.

Право на ВМП имеют все граждане РФ, если на это есть соответствующие медицинские показатели. На сегодняшний день перечень услуг включает в себя 134 вида медицинской помощи, более чем в 20 направлениях. Высокотехнологическая медицинская помощь оказывается в таких сферах:

• абдоминальная хирургия (лечение органов ЖКТ и брюшной полости);
• акушерство и гинекология;
• гастроэнтерология;
• гематология;
• дерматовенерология;
• комбустиология (лечение тяжелых ожогов разной степени тяжести и области поражения);
• неврология;
• нейрохирургия;
• онкология;
• оториноларингология;
• офтальмология;
• педиатрия;
• ревматология;
• сердечно-сосудистая хирургия;
• торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки);
• травматология и ортопедия;
• трансплантация органов и тканей;
• урологии;
• челюстно-лицевая хирургия;
• эндокринологии.

Министерством здравоохранения, утверждена комиссия для рассмотрения обращений за ВМП. Отбор производиться, основываясь в первую очередь на медицинские показатели и состояние больного, а также прочие факторы, которые могут повлиять на ход заболевания.

В случае положительного решения пациент получает талон на оказание ВМП. К талону обязательно прилагается перечень диагностических исследований, которые необходимы для госпитализации в рекомендуемое лечебное заведение. Ежегодно МОЗ РФ утверждает перечень лечебных заведений, которые предоставляют различные высокотехнологичные услуги по лечению, профилактики и диагностированию тяжелых заболеваний различной сферы.

Услуги ВМП предоставляются бесплатно, в любом лечебном заведении РФ. Оплата проезда, проживания и содержания пациента оплачивается самостоятельно. Отдельной категории граждан, которые относятся к социально незащищенному слою населения, предоставляют возможность бесплатного проезда в оба конца, все остальные расходы по питанию и содержанию пациент берет на себя.

Для получения ВМП, человек в обязательном порядке должен соблюдать правила подачи документов на рассмотрение комиссии. Обязательными являются такие документы:

• Направление на оказание ВМП, из лечебного заведения, где наблюдается пациент. Лечащий врач в обязательном порядке заполняет направление на госпитализацию, где четко указывает вид необходимого лечения. Документ утверждается печатью и подписью лечащего доктора. В направлении обязательно указывается код заболевания по МКБ-10, наименование вида высокотехнологичной помощи, которую необходимо оказать пациенту.
• Письменное заявление пациента, в случае необходимости доверенного лица, о согласии обработки его персональных данных со следующими сведениями:
• • ФИО пациента;
  • Юридический и фактический адреса;
  • Номер, серия паспорта или другого документа, который утверждает личность пациента;
  • Контактные данные для обратной связи с пациентом (телефон, почтовый адрес или адрес электронной почты);
• Копии документов удостоверяющих личность, для детей до 14 лет, копия свидетельства о рождении.
• Копия полиса обязательного медицинского страхования, при наличии.
• Предоставление выписки из истории болезни, где указаны все проведенные диагностические мероприятия по подтверждению диагноза.

Если обращение в комиссию происходит от доверенной особы, в заявлении обязательно указываются личные данные человека, который представляет интересы пациента. Кроме вышеперечисленных документов в комиссию необходимо представить документ, который указывает на полномочия представителя.

Весь пакет предоставленной информации рассматривается территориальной комиссией в зависимости от региона, где проживает и проходит лечение пациент. В случае положительного результата, в течение 10 рабочих или 14 календарных дней пациенту оформляют талон на ВМП.

Если по каким-то причинам человек не получил ответ про рассмотрение заявления на получение ВМП, можно обратиться непосредственно в орган, куда сдавались документы на рассмотрение.

Там по фамилии пациента и документам, удостоверяющим личность, можно получить номер талона на ВМП, в случае одобрительного решения.

Все последующие этапы контроля статуса можно получить на официальном сайте Минздрава РФ - портале talon.rosminzdrav.ru.

В специализированной информационной системе Минздрава РФ talon.rosminzdrav.ru можно узнать о квоте. Для этого необходимо с помощью любого браузера, зайти на специализированный сайт РФ, внести номер талона в соответствующую форму запроса.

Официальный сайт портала для пациентов получивших талон на очередь на ВМП Росминздрава

После, поисковая система выдаст полную информацию по услуге, данные лечебного заведения, где будет проводиться ВМП, статус квоты и планируемая дата госпитализации.

Важно знать, что даже при наличии талона на ВМП, услуга оказывается только тогда, когда в соответствующем лечебном заведении РФ есть места для госпитализации, и проведения мероприятий по рекомендуемому лечению.

Работу портала можно проверить на демонстрационном талоне с номером «00.0000.00000.000».

Поиск медицинской организации по виду ВМП

В течение 10-ти дней с момента обращения, комиссия рассматривает заявку, и принимает решение о предоставлении услуги ВМП. При любом решении, человек получает письменное уведомление о положительном результате или отказе от помощи.

Уведомление о статусе ВМП приходит на почтовый адрес или электронную почту, в зависимости от вида уведомления, выбранного пациентом.

Проверить статус талона ВМП по номеру

Если уполномоченная, территориальная комиссия по каким-либо причинам, отказала человеку в оказании ВМП, он может повторно обратиться в соответствующую комиссия Минздрава РФ. Обращение в МОЗ РФ возможно только в 3 случая:

• Если пациент не проживает на территории РФ.
• Человек не зарегистрирован по месту жительства в РФ.
• Лечебное заведение не выдает направление на ВМП.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных факторов, соответствующий орган МОЗ, в порядке очереди рассмотрит заявление на ВМП.

Если при проверки статуса талона на портале пациента, появилась информация о его блокировки, это не свидетельствует об отказе от проведения ВМП. Для разъяснений необходимо обратиться в орган выдачи талона, или непосредственно в лечебное заведение, где пациент находится в очереди на госпитализацию.

Номер талона меняется ежегодно, поэтому необходимо уточнить новый номер и отслеживать статус по новым данным.

Существуют нормы рассмотрения, в основном ответ можно получить через 30 дней, после получения талона. На протяжении этого времени специалисты связываются с клиниками и лечебными заведениями, и согласовывают возможность госпитализации пациента, в рамках выделенной государством квоты.

Иногда для постановки в очередь пациента на лечение, необходим более долгий строк, однако не позднее 6-ти месяцев с момента выдачи талона

Талон на ВМП действителен до момента назначения госпитализации и проведения необходимого лечения, и теряет свою силу, после прохождения курса лечебных мероприятий. Ежегодно список лечебных заведений, которые предоставляют услуги ВМП растет, однако обратившихся за помощью достаточно много. Иногда очередь на услуги ждать приходится долгое время, но она обязательно подойдет.

Если по каким-либо причинам, пациент не воспользуется своим правом на помощь, на утвержденную дату, его место не сохраняется, и он автоматически ставится в новую очередь.

Оставить отзыв (11)

Выражаю огромную благодарность главному врачу Людмиле Григорьевне за отличный подбор кадров, за организацию отличной работы медперсонала, спасибо за стенд с фото персонала.
Особую благодарность заведующему отделения Найденову Вадиму Федоровичу, очень внимателен, профессионален, в любой ситуации может принять правильное решение (у меня в перевязочной при кровотечении).
Очень признательна и благодарю лечащего врача Алтухова Игоря Александровича. Одним своим приходом в палату приносит уверенность, облегчение, веру в исцеление и решает сразу все волнующие проблемы. Профессионален, очень внимателен, грамотен. Очень признательна доктору хирургу Буркову Дмитрию Владимировичу, инструктору ЛФК Евгению Александровичу, очень энергичен, который свою энергию передает нам больным и сразу веришь, что будешь ходить.
Особую признательность выражаю медицинским сестрам, которые перевяжут. Успокоят, вдохнут уверенность в выздоровление, очень внимательны, в любой момент готовы прийти на помощь, очень заботливы, обладают состраданием, это: Добренко Татьяна Владимировна, Царегородцева Наталья Анатольевна, Вольм Алена Ивановна, Величко Татьяна Викторовна, Слодарева Марина Анатольевна, Салей Полина Анатольевна, Серых Ольга Павловна, Шолохова Наталья Сергеевна, Швецова Анна Васильевна, Лихачева Елена Александровна.
Благодарю санитарок, которые и трут и трут и если надо, то в бутылочку воды нальют, очень внимательны это: Сидорова Наталья Яковлевна, Потехина Валентина Ефимовна, Гринина Наталья Владимировна, Заболотская Светлана Петровна, Максимова Жанна Александровна, Исакова Галина Михайловна.
Ну и наконец «бойцам невидимого фронта» - поварам за очень вкусную разнообразную пищу.
Но и в хорошем дружном коллективе не без плохих специалистов, медицинская сестра ****ова Наталья Валерьевна бездушна, не обладает состраданием (Таблетку супрастина не могла дать целый день, хотя доктор выписал с утра, в течении дня я нажимала красную кнопку дважды, а она приходила из проема двери говорила, что ей некогда и уходила, а я корчилась от зуда в области уколов, дала только около 20 часов.
Еще раз Вам всем огромное спасибо за благодарный труд, несущий жизнь, добро! А это стихи для Вас и про Вас!

Спасибо Вам за все, за эти руки.
За Ваш талант, за ласку, доброту,
Вы терпите капризы наши, муки,
Оставив дом, спешите на беду.
Огромного здоровья Вам и счастья,
Побольше сильных, крепеньких больных,
В труде Вам благ земных и вдохновенья-
Мы Вас за все, за все благодарим!
Боимся мы болеть и хочется Вас видеть реже,
Господь, увы, так создал нас, людей,
Поэтому, уж очень надо режьте,
Но только соберите поскорей.
Каким мы взглядом Вас встречаем,
Провожаем- он полон слез, надежды и тепла,
Мы в руки Ваши жизнь свою вручаем.
Мы верим в Вас, сестрички, доктора!!!

С уважением ветеран труда, инвалид 3 гр Самойлова С. Н.

Кратчайший путь безупречной организации современного и эффективного лечения рака в лучших Федеральных Онкологических Центрах Москвы и зарубежных клиниках. Доктора экспертного совета компании ответят на все ваши вопросы, рассмотрят медицинскую документацию и предложат несколько вариантов оптимального решения вопросов диагностики, лечения и госпитализации.

Квоты на лечение в Москве

На сегодняшний день нет таких клиник, к услугам которых мы не могли бы обратиться для решения вопросов, связанных со здоровьем наших пациентов. Мы не просто госпитализируем пациентов в лучшие центры и за разумные деньги - мы оказываем полное сопровождение с момента госпитализации до выписки из стационара. Кроме того, в данном разделе мы постарались собрать полную информацию для самостоятельного решения вопросов, связанных с получением «квоты» и бесплатной госпитализацией.

Госпитализация в стационар

Хорошая федеральная клиника, надежные руки доктора и адекватная стоимость - вот основополагающие принципы нашей работы при организации госпитализации. Обратившись к нам, пациенты получают именно то, что им нужно. Попадают именно туда, где их будут лечить, где хорошие условия и высокий уровень оборудования. Просто позвоните - и вы поймете, что такое настоящий медицинский сервис.

Эндопротезирование суставов

Замена крупных суставов - затратный и длительный процесс. Не зная всех административных тонкостей, пациенту и его родственникам бывает сложно во всем разобраться и принять единственное верное решение. Время уходит, а вопрос остается открытым. Тем не менее, готовое решение всегда есть! Юридический отдел компании готов полностью взять на себя все организационные вопросы и в кратчайшие сроки помочь осуществить замену суставов в ведущих клиниках Москвы.

Реабилитация после инсульта

Сегодня в Москве есть реабилитационные центры, которые действительно помогают вернуться пациенту к нормальной и счастливой жизни. Какой должна быть правильная реабилитация после инсульта? Сколько времени понадобится для восстановления здоровья? Когда ее проводить и что изначально должно быть включено в стоимость? Позвоните нашим специалистам и решите эти вопросы уже сегодня. Дополнительную информацию и видео вы найдете в разделе «

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) - медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на самых современных достижениях науки и техники, предоставляемая высококвалифицированными специалистами.

Перечень видов ВМП определяется Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на каждый календарный год:

• За счет средств ОМС - раздел I Программы государственных гарантий;
• За счет средств государственного задания на оказание ВМП, ежегодно выделяемого в строго определенном объеме по каждой группе ВМП медицинскому учреждению (принято называть «квота») - Раздел II Программы государственных гарантий.

Как получить ВМП в Пироговском Центре?

Шаг 1. Подать документы на оформление квоты

Это можно сделать двумя способами (выберите для себя наиболее удобный):

1. Обратиться в Орган управления здравоохранением своего региона (департамент здравоохранения, региональное министерство здравоохранения и т.д.) для принятия решения об оказании ВМП в ФГБУ «НМХЦ им. Н. И. Пирогова» Минздрава России. Орган управления здравоохранением направит в адрес Пироговского Центра медицинские документы пациента на рассмотрение Врачебной Комиссией Пироговского Центра. Выписка из протокола Врачебной Комиссии будет направлена в адрес направившего органа управления здравоохранением. При положительном решении Врачебной Комиссии орган управления здравоохранением оформит талон-направление на получение ВМП в ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.
2. Обратиться непосредственно в Пироговский Центр для получения очной консультации профильного специалиста для решения вопроса о необходимости оказания ВМП (первичный прием проводится на платной основе). При очной консультации непосредственно в день обращения, при наличии необходимого перечня исследований, оформляется консультативное заключение и предается на Врачебную Комиссию Пироговского Центра, которая выносит решение о возможности оказания ВМП (оформляется протоколом). При отсутствии каких-либо исследований пациент имеет возможность их выполнить в условиях Пироговского Центра на платной основе или по месту жительства.

Обратите внимание! При самостоятельном обращении пациента решение Врачебной Комиссии Пироговского Центра оформляется в день обращения и выписка из протокола отдается на руки пациенту для предоставления в орган управления здравоохранением по месту жительства.

Шаг 2. Получить Талон-направление

Для получения Талона-направления на оказание ВМП пациенту (или его законному представителю) необходимо обратиться в Орган управления здравоохранением своего региона со следующими документами:

• Выписка из протокола решения Врачебной Комиссии Пироговского Центра.
• Письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица) - содержащее следующие сведения о пациенте:

1. Фамилию, имя и отчество;
2. Данные о месте жительства и/или месте пребывания;
3. Реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство;
4. Почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений;
5. Номер контактного телефона;
6. Электронный адрес (при наличии).

Согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента).

Копии следующих документов:

1. Паспорт гражданина Российской Федерации;
2. Полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);
3. Государственного пенсионного страхования пациента (при наличии).

Выписка из медицинской документации пациента, которая должна содержать сведения о состоянии здоровья пациента, проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП, результаты клинико-диагностических исследований по профилю заболевания пациента, проводимых при подготовке пациента для направления в медицинские учреждения с целью оказания ВМП.

Шаг 3. Приехать в Пироговский Центр на госпитализацию в назначенный день

Лечение некоторых заболеваний является настолько сложным и затратным, что граждане не способны самостоятельно его оплатить и организовать. Но каждый гражданин Российской Федерации имеет гарантии от государства, записанные в основном законе. Они обеспечиваются квотированием специализированных услуг медиков.

Только нужно еще знать, как получить квоту на лечение в 2020 году. Это непростой процесс, регулирующийся законодательством.

Что такое квота и кому она положена

Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Заболевания, подлежащие квотированию

Государство не выдает деньги на избавление гражданина от любого недуга. Для получения квоты необходимы веские основания.

Минздрав издает документ, содержащий перечень заболеваний, которые подлежат лечению за государственный счет. Перечень обширный, в нем содержится до 140 недугов.

Вот некоторые из них:

1. Заболевания сердца, для избавления от которых показано оперативное вмешательство (в том числе повторное).
2. Пересадка внутренних органов.
3. Протезирование суставов, если необходимо эндопротезирование.
4. Нейрохирургическое вмешательство.
5. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
6. Лечение наследственных заболеваний в тяжелой форме, в том числе лейкоза.
7. Хирургическое вмешательство, требующее специализированного оборудования, то есть высокотехнологическая медицинская помощь (ВМП):
   • на глазах;
   • на позвоночнике и так далее.

Минздрав РФ определяет количество квот для каждого учреждения, имеющего соответствующую лицензию. Это означает, что соответствующая клиника может взять на лечение за счет бюджета только определенное число пациентов.

Порядок получения льготного места в клинике

Путь в медучреждение, способное вылечить, непрост. Пациенту предстоит дождаться положительного решения от трех комиссий. Такой порядок получения квоты установил Минздрав РФ.

Существует обходной путь. Опишем его чуть позже. Начинать же любое обращение за квотой следует с лечащего врача.

Для получения льготного лечения нужно подтвердить диагноз. Для этого могут понадобиться платные анализы и обследования. Их пациенту придется сделать за собственные сбережения.

Первая комиссия - по месту наблюдения пациента

Последовательность инициирования получения квоты такова:

1. Обратиться к лечащему эскулапу и описать намерение.
2. Получить от него направление, если потребуется пройти дополнительное обследование. Отказ от такового приведет к неполучению квоты.
3. Врач составляет справку, в которой указываются данные:
   • о диагнозе;
   • о лечении;
   • о мерах диагностики;
   • об общем состоянии больного.
4. Справку рассматривает комиссия, занимающаяся решением вопросов квотирования, созданная в данном медучреждении.
5. Этому органу отведено три дня для принятия решения.

Лечащий доктор несет ответственность за «кандидата» на квоту. Он не может рекомендовать комиссии гражданина, который может обойтись без ВМП.

Решение первой комиссии

Если пациент нуждается в специализированных услугах, то комиссия больницы принимает решение о направлении документов в следующий орган - департамент здравоохранения областного уровня. На этом этапе формируется пакет документов, который включает:

1. Выписку из протокола заседания с обоснование положительного решения;
2. Ксерокопию паспорта (или свидетельства о рождении, если речь идет о ребенке до 14 лет);
3. Заявление, в котором нужно отразить:
   • адрес регистрации;
   • паспортные данные;
   • гражданство;
   • контактную информацию;
4. Копию полиса ОМ С;
5. Полис пенсионного страхования;
6. Данные о страховом счете (в некоторых случаях);
7. Данные об обследованиях и анализах (оригиналы);
8. Выписка из медицинской карточки с подробным диагнозом (готовит доктор).

Необходимо дать согласие медицинской организации на обработку персональных данных. Для этого пишется еще одно заявление.

Второй этап принятия решения

В комиссию областного уровня входит пять специалистов. Ее деятельность руководит начальник соответствующего департамента. На решение этому органу отводится десять дней.

В случае принятия положительного решения эта комиссия:

• определяет медицинское учреждение, в котором будет проводиться лечение;
• направляет туда пакет документов;
• информирует заявителя.

Принято выбирать клинику, расположенную рядом с местом жительства пациента. Однако далеко не все больницы имеют лицензии для проведения специализированных операций. Следовательно, гражданину вполне могут дать направление в другой регион или в столичное учреждение.

Работа этого органа протоколируется. В бумаге отражаются такие данные:

• основание для создания комиссии субъекта РФ;
• конкретный состав заседающих лиц;
• информация о пациенте, чье заявление рассмотрено;
• заключение, в котором расшифрованы:
  • полные данные о показаниях для предоставления квоты;
  • диагноз, в том числе его код;
  • основания для направления в клинику;
  • необходимость проведения дополнительного обследования;
  • основания для отказа по получении ВМП.

В медицинское учреждение, где пациенту будет оказана ВМП, направляются:

• талон на оказание ВМП;
• копия протокола;
• медицинские сведения о здоровье человека.

Третий этап - заключительный

В медицинском учреждении, выбранном для проведения лечения, тоже существует квотная комиссия. Получив документы, она проводит собственное заседание, в котором должны принять участие не менее трех человек.

Данный орган:

1. Исследует предоставленные сведения на предмет возможности проведения необходимого пациенту лечения
2. Принимает решение о его оказании.
3. Определяет конкретные сроки.
4. На данную работу ему отводится десять дней.

Талон, в случае его использования, хранится в этой клинике. Он является основанием для бюджетного финансирования лечения.

Таким образом, решение о включении человека в квотную программу занимает по меньшей мере 23 дня (следует еще учесть время на пересылку документации).

Особенности услуг по квоте

За государственные средства предоставляются только такие медицинские услуги, которые невозможно получить в местной больнице.

Их виды таковы:

• хирургическое вмешательство;
• лечение.

Каждый из видов помощи требует специализированного оборудования, соответствующей подготовки специалистов. То есть обычные заболевания не подлежат квотированию.

Операция

Этот вид поддержки предоставляется людям, чей диагноз соответствует перечню Министерства здравоохранения. Они направляются в клинику, способную провести необходимую манипуляцию. Все лечение им предоставляется бесплатно.

Некоторым гражданам оплачивается и проезд к месту оказания помощи.

ВМП

Данный вид услуг подразумевает использование для избавления от недуга высоких технологий. Это дорогостоящая процедура. Все необходимые траты берет на себя бюджет.

Однако для оказания ВМП необходимые веские медицинские основания.

Лечение

Данный вид господдержки подразумевает приобретение дорогостоящих препаратов, оплатить которые сам пациент не в состоянии. Ее порядок определяется Федеральным законом № 323 (статьей 34). Конкретизирует внедрение в практику положений указанного нормативного акта Правительство РФ своими постановлениями.

ЭКО

На такую операцию направляются женщины, у которых диагностировано бесплодие. Экстракорпоральное оплодотворение является высокозатратной и длительной процедурой.

Многие женщины не в состоянии без подобной операции ощутить радость материнства. Но выдают направление на ЭКО только пациенткам, прошедшим непростой предварительный период обследований и лечения.

Описаны далеко не все виды помощи в восстановлении здоровья и сохранении жизни гражданина РФ. Недугов много, почти все они подпадают под одну из описанных областей медицинских технологий. Но бывают и исключения.

Как сократить время получения поддержки

Зачастую возможности ждать у людей нет. Помощь нужна срочно.

Ускорить процесс принятия решений тремя комиссиями непросто.

В первой случае можно оказывать «давление» на людей, отвечающих за выделение квот:

• звонить им, чтобы узнать о ходе решения вопроса;
• ходить на прием к руководителям;
• писать письма и так далее.

Эффективность данного способа сомнительна. В работе комиссий принимают участие только опытные специалисты. Эти люди и сами понимают, что задержка недопустима.

Второй вариант заключается в обращении напрямую в клинику, предоставляющую нужные услуги. Для этого необходимо:

• собрать пакет документов (описано выше);
• привезти в больницу и написать на месте заявление.

Документы из местной больницы, где пациенту поставлен первоначальный диагноз, должны быть заверены:

• лечащим доктором;

• главным врачом;

• печатью организации.

К сожалению, без соблюдения формальностей клиника, работающая по квотам, помощь оказать не сможет. Этому медучреждению еще предстоит отчитаться за использование бюджетных средств.