Последняя актуализация описания производителем 08.09.2011

Фильтруемый список

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые непрозрачные таблетки с шероховатой поверхностью от желто-белого до желто-серого цвета. Допускается неравномерность окрашивания, наличие пузырьков воздуха и незначительная неровность краев. Возможно появление белого налета (опудривания).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антисептическое .

Фармакодинамика

Двойное действие препарата обусловлено наличием двух действующих веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика — бензокаина — обеспечивает уменьшение болевых симптомов.

Хлоргексидин. Обладает широким антибактериальным спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Низкоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus .

Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мыл, крови и гнойных выделений.

Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Использование хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.

Бензокаин — местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 с; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5-10 мин).

Фармакокинетика

Хлоргексидин . Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 ч.

Бензокаин. Малорастворим в воде, что обусловливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные парааминобензойной кислоты, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются парааминобензойная кислота и этиловый спирт, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. Парааминобензойная кислота подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизмененном виде.

Показания препарата Гексорал ® табс

Инфекционно-воспалительные заболевания горла или ротовой полости:

фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;

стоматит;

гингивит.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

раневые и язвенные поражения ротовой полости или горла;

низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;

детский возраст до 4 лет.

С осторожностью и только под наблюдением врача препарат Гексорал табс может применяться при эрозивных, десквамативных изменениях слизистой ротовой полости.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствует достаточный опыт применения препарата у беременных и кормящих женщин.

Применение препарата Гексорал табс в период беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.

Побочные действия

При длительном применении может наблюдаться кратковременное нарушение вкуса и онемение языка; также возможно обратимое изменение цвета зубов и языка.

При наличии гиперчувствительности к бензокаину в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности вплоть до анафилактического шока.

Бензокаин может являться причиной развития метгемоглобинемии у детей.

Взаимодействие

Бензокаин за счет образования своего метаболита — 4-аминобензойной кислоты — снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.

Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Способ применения и дозы

Местно. Таблетку медленно рассасывать во рту до полного растворения.

Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. каждые 1-2 ч по необходимости, но не более 8 табл. в сутки, если не назначено иное.

Детям в возрасте 4-12 лет — до 4 табл. в сутки. По поводу применения у детей следует консультироваться с врачом.

Не применять у детей до 4 лет.

Информация для больных диабетом: содержание углеводов в одной таблетке соответствует 0,1 хлебной единицы (BU).

Передозировка

При правильном применении передозировка препарата невозможна, так как хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.

Хлоргексидин

Симптомы: хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде глюконата хлоргексидина. В этих случаях были отмечены повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента.

Лечение: специфическое лечение отсутствует.

Бензокаин

Передозировка возможна только при неправильном применении.

Симптомы: возможно токсическое влияние на ЦНС , проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже — угнетением ЦНС . За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду AV проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию, особенно у детей, сопровождающуюся удушьем и цианозом.

Лечение: индукция рвоты и промывание желудка. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца — массаж сердца. При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказаны при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид. Кровообращение должно поддерживаться введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего в/в .

Условия хранения препарата Гексорал ® табс

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гексорал ® табс

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
J02.9 Острый фарингит неуточненный	Гнойный фарингит
	Лимфонодулярный фарингит
	Острый ринофарингит
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)	Ангина
	Ангина алиментарно-геморрагическая
	Ангина вторичная
	Ангина первичная
	Ангина фолликулярная
	Ангины
	Бактериальный тонзиллит
	Воспалительные заболевания миндалин
	Инфекции горла
	Катаральная ангина
	Лакунарная ангина
	Острая ангина
	Острый тонзиллит
	Тонзиллит
	Тонзиллит острый
	Тонзиллярная ангина
	Фолликулярная ангина
	Фолликулярный тонзиллит
J31.2 Хронический фарингит	Атрофический фарингит
	Воспалительный процесс зева
	Гипертрофический фарингит
	Инфекционно-воспалительные заболевания глотки
	Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки
	Инфекция глотки
	Фарингит хронический
K05 Гингивит и болезни пародонта	Воспалительное заболевание десен
	Гингивиты
	Гиперпластический гингивит
	Заболевание полости рта
	Катаральный гингивит
	Кровотечение из десен
	Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта
	Эпштейна кисты
	Эритематозный гингивит
	Язвенный гингивит
K12 Стоматит и родственные поражения	Бактериальный стоматит
	Воспалительные заболевания полости рта
	Воспалительные заболевания тканей полости рта
	Воспалительные процессы в полости рта
	Грибковые заболевания полости рта
	Грибковые инфекции ротовой полости
	Грибковые инфекционно-воспалительные заболевания полости рта
	Заболевание полости рта
	Инфекционно-воспалительное заболевание полости рта
	Обострение воспалительных заболеваний глотки и полости рта
	Рецидивирующий язвенный стоматит
	Стоматит
	Стоматиты
	Угловой стоматит
	Хронический рецидивирующий стоматит
	Эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки полости рта
	Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта
	Эрозии слизистой оболочки ротовой полости
	Язвенно-некротические заболевания слизистой оболочки полости рта
	Язвенно-некротические заболевания слизистой оболочки рта
	Язвенно-некротические поражения слизистой оболочки рта
	Язвенно-некротический гингивостоматит
	Язвенный стоматит

Как и для чего следует принимать препарат «Гексорал Табс»? Инструкция этого медикамента, его показания и противопоказания будут описаны в данной статье. Из нее вы узнаете и о том, какие еще формы имеет это лекарственное средство, можно ли использовать его в период беременности, есть ли у препарата побочные эффекты и проч.

Состав медикамента

В какой форме выпускается препарат «Гексорал Табс»? В продажу он поступает в виде таблеток для рассасывания, которые имеют двояковыпуклую и круглую форму, а также шероховатую поверхность желтоватого цвета.

Активным веществом лекарственного средства являются хлоргексидин дигидрохлорид и бензокаин. Что касается вспомогательных компонентов, то к ним относят изомальт, масло перечной мяты, ментол, аспартам, тимол и очищенную воду.

Фармакологические характеристики препарата

Какими свойствами обладают таблетки «Гексорал Табс»? Хороший терапевтический эффект от их приема обусловлен составом медикамента.

Комбинированный препарат «Гексорал Табс» для местного применения имеет антибактериальную активность. Она обусловлена наличием такого вещества, как хлоргексидин. Что касается бензокаина, то это местный анестетик, который обеспечивает устранение болевых симптомов.

Подробно о свойствах медикамента

Хлоргексидин, что входит в состав препарата «Гексорал Табс», обладает хорошим антибактериальным действием в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. После попадания в организм активное вещество разрушает цитоплазматическую мембрану бактериальной клетки. Однако оно малоэффективно в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, микобактерий и некоторых видов Proteus и Pseudomonas.

В большей степени хлоргексидина дигидрохлорид эффективен в слабощелочной или нейтральной среде. В кислой же его активность значительно уменьшается. Помимо этого, эффективность препарата снижается и в присутствии крови, мыл, а также гноя.

Применение таблеток «Гексорал Табс» приводит к заметному уменьшению содержания вредоносных микроорганизмов в слюне. При этом использование препарата на протяжении нескольких недель (или же месяцев) сопровождается снижением его эффективности. Происходит это вследствие уменьшения чувствительности бактерий.

Помимо хлоргексидина дигидрохлорида, рассматриваемый нами медикамент содержит в себе и такой активный элемент, как бензокаин. Он представляет собой местный анестетик, который очень быстро устраняет боль в глотке и Обезболивающий эффект длится в течение продолжительного времени.

Бензокаин способен проникать через липофильный участок клеточной мембраны, а затем воздействовать на болевые рецепторы (периферические) кожных покровов и слизистых оболочек.

Анестезирующий эффект бензокаина обычно наступает через 20-28 секунд после применения. Но по мере разбавления активного вещества слюной действие начинает постепенно уменьшаться.

Фармакокинетика препарата

Активный элемент препарата «Гексорал Табс» (хлоргексидин) способен сохраняться в слюне до восьми часов. При этом нет никаких клинических показателей о его всасывании через слизистую рта человека.

Что касается бензокаина, то ввиду малой растворимости в воде абсорбируется он довольно медленно. Как и все производные эфирные парааминобензойные кислоты, данное вещество расщепляется в печени и плазме крови посредством эстеразы. В результате образуется этанол, который метаболизируется до ацетилкофермента. Что касается то она подвергается конъюгации с глицином или же выходит из организма посредством почек в неизмененном виде.

Показания к использованию препарата

Когда назначается медикамент «Гексорал Табс»? Инструкция этого препарата содержит в себе следующий перечень показаний:

• ангина, фарингит и прочие воспалительные болезни глотки;
• гингивит;
• стоматит.

Противопоказания к использованию препарата

В каких случаях запрещается применять препарат «Гексорал» (аэрозоль, рассасывающие таблетки)? Согласно приложенной инструкции, использовать данный медикамент запрещается в следующих случаях:

• при фенилкетонурии;
• при язвенных и раневых поражениях глотки или ротовой полости;
• при низкой концентрации холинэстеразы в крови;
• если ребенку нет еще 4-х лет;
• при повышенной чувствительности к элементам медикамента.

Медикамент «Гексорал Табс»: инструкция по применению

Упомянутый медикамент применяют только местно. Таблетку необходимо медленно рассасывать во рту (вплоть до ее полного растворения).

Лекарственное средство следует начинать использовать сразу же после появления первых признаков заболевания. Причем лечение необходимо продолжать на протяжении нескольких дней после полного исчезновения всех симптомов.

Взрослым людям и детям старше 12-ти лет препарат обычно назначают по 1-ой таблетке каждые 1 или 2 часа (по необходимости). Однако суточная дозировка медикамента не должна быть более 8-ми таблеток в день.

Детям в возрасте от 4 до 12 лет препарат назначается в количестве не более четырех таблеток в сутки, применение возможно лишь по назначению педиатра.

Препарат не следует давать детям до 4 лет.

Случаи передозировки

Может ли возникнуть передозировка препаратом «Гексорал Табс» (классик и проч.)? При правильном применении медикамента передозировка невозможна. Ведь активный элемент - хлоргексидин - не всасывается в кровь, а объем всасываемого бензокаина невелик.

Как говорилось выше, хлоргексидина гидрохлорид очень плохо растворяется в воде. Поэтому все случаи передозировки описаны лишь при приеме хорошо растворимого хлоргексидина глюконата. Симптомами такого состояния являются повреждения слизистых оболочек в результате прямого контакта с активным веществом, а также систематическое, но обратимое, повышение концентрации печеночного фермента. Специфическая терапия в этом случае отсутствует.

Что касается бензокаина, то передозировка данным веществом может наступить лишь при неправильном применении препарата. В этом случае происходит токсическое влияние на нервную систему, которое проявляется сначала тремором, судорогами и рвотой, а затем угнетением ЦНС. В конечном итоге пациент может впасть в кому.

Помимо всего прочего, высокие токсичные концентрации данного вещества вызывают блокаду AV-проводимости, брадикардию и остановку сердца. Также бензокаин становится причиной появления метгемоглобинемии (чаще у маленьких детей), что сопровождается цианозом и удушьем.

Как лечить? Если произошла передозировка бензокаином, то у пациента необходимо вызвать рвоту и сразу же промыть желудок. Иногда врачи назначают активированный уголь.

Если у больного возникла гипоксия и аноксия, то необходимо сделать искусственное дыхание. При остановке сердца требуется массаж.

При появлении судорогов пациенту назначают быстродействующие барбитураты (только не при аноксических судорогах) и "Диазепам". В особо тяжелых случаях после искусственного дыхания и интубирования используется суксаметония хлорид.

Кровообращение пациента поддерживают путем введения растворов электролитов или плазмы крови. При метгемоглобинемии применяют до 50 мл раствора метиленового синего (1%). Вводят его внутривенно.

Побочные явления

Есть ли побочные явления у препарата «Гексорал» (аэрозоль, таблетки)? Согласно инструкции, данный медикамент имеет довольно большое количество негативных последствий. Они были выявлены в ходе эпидемиологических или клинических исследований.

• Пищеварительная система: понижение чувствительности слизистой полости рта, нарушение вкуса (или так называемая дисгевзия), временное онемение языка, стоматит, обратимое изменение цвета зубов и языка, изменение цвета композитных и силикатных материалов реставрации зубов, отслоение слизистой полости рта, образование зубного камня или налета, глоссодиния, а также увеличение слюнных желез (околоушных).
• Иммунитет человека: реакции гиперчувствительности, в том числе крапивница, и другие анафилактические реакции.
• Лимфатическая и кровеносная система: метгемоглобинемия.

Если указанные побочные явления усугубляются или же отмечаются другие негативные эффекты, которые не были прописаны в инструкции, то пациенту необходимо сообщить об этом доктору.

Взаимодействие с другими средствами

Влияет ли применение данного препарата на использование других средств? Что об этом говорит инструкция? «Гексорал Табс» (классик и проч.) может снижать антибактериальную активность аминосалицилатов и сульфонамидов. Происходит это за счет образования метаболита аминобензойной кислоты.

Что касается действия хлоргексидина, то оно заметно уменьшается с одновременным применением сахарозы, полисорбата 80, нерастворимых солей цинка, магния и кальция.

Препарат «Гексорал Табс» при беременности

В настоящее время опыт применения медикамента «Гексорал» (в виде жевательных таблеток и аэрозоля) у кормящих и беременных женщин отсутствует. Именно поэтому его использование возможно лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Особые указания по использованию медикамента

Что необходимо знать для безопасного применения препарата «Гексорал Табс» (классик)? Отзывы специалистов о данном средстве неоднозначны: при неправильном использовании бензокаин может вызвать метгемоглобинемию. Подобное состояние сопровождается такими признаками, как изменение цвета губ, кожных покровов и ногтевых лож. Они становятся бледными или приобретают голубой, сероватый оттенок. Также у пациента может возникнуть предобморочное состояние, головная боль, повышенная утомляемость, одышка и тахикардия. Появление этих симптомов указывает на наличие метгемоглобина в высоком или умеренном количестве, а также на значительное понижение кислородтранспортной функции крови.

Наиболее высокому риску развития метгемоглобинемии подвержены пожилые и маленькие пациенты. Дети указанный препарат могут принимать только под наблюдением взрослых.

Медикамент содержит в себе такой вспомогательный элемент, как аспартам. Он является производным фенилаланина, что представляет явную опасность для больных фенилкетонурией.

Применение лекарственного средства строго запрещено при наличии язвенных и раневых поражениях горла и полости рта. Следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата маленьким детям (с 4-х лет) и людям с нарушениями глотания или аспирацией, так как это может вызвать удушье.

Если у медикамента «Гексорал Табс» истек то его не следует выбрасывать в сточные воды или же на улицу. Препарат рекомендуется поместить в пакет и отправить в мусорный контейнер. Данные меры помогут защитить и сохранить окружающую среду.

Рассматриваемый нами медикамент не оказывает никакого влияния на способность управлять машиной, а также заниматься другими видами деятельности.

Другие формы выпуска

Помимо таблеток, препарат «Гексорал» выпускается и в других формах. Рассмотрим их более подробно.

Латинское название

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания

1 таблетка содержит:

Активные вещества: хлоргексидина дигидрохлорид - 5 мг, бензокаин - 1,5 мг.

Вспомогательные вещества: изомальт, масло мяты перечной, ментол, тимол, аспартам, вода очищенная.

Упаковка

Фармакологическое действие

Гексорал - антисептическое средство.

Противомикробное действие препарата Гексорал® связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий (антагонист тиамина). Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida, однако Гексорал® может также оказывать эффект при лечении инфекций, вызванных, например, Pseudomonas aeruginosa или Proteus. В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет большинство штаммов бактерий. Развитие устойчивости не наблюдалось. Гексэтидин оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку.

Показания

• Воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки.
• При комплексном лечении тяжелых лихорадочных или гнойных заболеваний полости рта и глотки, требующих назначения антибиотиков и сульфаниламидов, тонзиллит.
• Ангины (в т.ч. ангины с поражением боковых валиков, ангины Плаут-Винцента).
• Фарингит.
• Гингивит и кровоточивость десен.
• Периодонтопатии (заболевания периодонта и их симптомы).
• Стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), глоссит (воспаление языка), афтозные язвы (болезненное воспаление с поверхностными дефектами тканей) с целью профилактики суперинфекций.
• Инфицирование альвеол (лунок зубов) после удаления зубов.
• Грибковые инфекции полости рта и глотки, особенно кандидозный стоматит (молочница).
• До и после операций в полости рта и глотки.
• Дополнительная гигиена полости рта при общих заболеваниях.
• Устранение неприятного запаха изо рта, особенно в случае разрушающихся опухолей полости рта и глотки.
• Вспомогательное средство при лечении простудных заболеваний.

Противопоказания

Детский возраст до 3 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным и кормящим женщинам следует посоветоваться с врачом перед применением препарата.

Способ применения и дозы

Применяют местно. Таблетку следует медленно рассасывать во рту до полного растворения.

Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.

Взрослые и дети старше 12 лет: как правило, назначают по 1 таб. каждые 1-2 ч по необходимости, но не более 8 таб./сут.

Дети в возрасте 4-12 лет: назначают до 4 таб./сут.

Применение у детей возможно только по назначению врача.

Не применять препарат у детей в возрасте до 4 лет.

Побочные действия

Местные реакции: при длительном применении возможно кратковременное нарушение вкуса и онемение языка; также возможно обратимое изменение цвета зубов и языка.

Аллергические реакции: при наличии гиперчувствительности к бензокаину в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности вплоть до анафилактического шока.

Прочие: бензокаин может являться причиной развития метгемоглобинемии у детей.

Особые указания

Информация для больных диабетом

При необходимости применения препарата у больных сахарным диабетом следует учитывать, что содержание углеводов в 1 таблетке соответствует 0,1 ХЕ.

Правила утилизации препарата

Пациент должен быть информирован о том, что если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, то не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Лекарственное взаимодействие

Бензокаин за счет образования метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.

Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Передозировка

При правильном применении передозировка препарата невозможна, т.к. хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.

Хлоргексидин

Хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде хлоргексидина глюконата.

Симптомы: повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента.

Лечение: специфическое лечение отсутствует.

Бензокаин

Передозировка возможна только при неправильном применении.

Симптомы: возможно токсическое влияние на ЦНС, проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже - угнетением ЦНС. За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду AV-проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию (особенно у детей), сопровождающуюся удушьем и цианозом.

Лечение: вызвать рвоту и промыть желудок. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца - массаж сердца. При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказано при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид. Кровообращение поддерживают введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего в/в.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Таблетки для рассасывания Гексорал (Hexoral Tabs) – комбинированное лекарство, обладающее антимикробным и анестезирующим действием. Применяется для терапии стоматологических и отоларингологических заболеваний.

За его выпуск отвечают компании «Юник Фармасьюткал Лабораториз» (Индия) и «Гедеке ГмбХ» (Германия), а на территории РФ реализует представительство «Джонсон&Джонсон».

Гексорал таблетки для рассасывания: состав

В химсоставе медикамента в качестве активнодействующих ингредиентов использованы хлоргексидин дигидрохлорид – 5 мг, тимол – 0,045 мг и бензокаин – 1,5 мг; второстепенных – изомальт и аспартам (сахарные подсластители), ментол и дистиллированная вода.

Форма выпуска

Рассасывающие таблетки Гексорал выпускаются как непрозрачные шероховатые округлые пастилки, окрашенные в бело- или серовато-желтый цвет.

Неровность краев, как и наличие в них пузырьков воздуха, считается нормой. Фасуются пастилки в блистеры по 10 штук, в каждой картонной упаковке лекарства 20 пастилок.

Гексорал Табс – драже от боли в горле антисептического и анестезирующего действия. Имеют стандартный химсостав, обладают ментолово-мятным вкусом.

Гексорал табс Классик – оказывает выраженное антисептическое, средне выраженное антивоспалительное и слабовыраженное анестезирующее действие. Содержит 0,6 мг амилметакрезола и 1,2 мг 2,4-дихлорбензилового спирта.

Представлен в четырех вкусах: апельсин (анисовое и апельсиновое масла), лимон (лимонное и анисовое масла), лимон с медовом (лимонное масло и медовый ароматизатор) и черная смородина (ароматизатор смородины).

Гексорал Табс Экстра – обладает такими же вкусовыми вариациями и химсоставом, что и классический вариант Hexoral Tabs, только действие анестетика усилено за счет содержания лидокаина 10 мг.

Сколько стоит Гексорал таблетки для рассасывания: цена

Форма выпуска	Упаковка	Производитель	Цена
Таблетки для рассасывания 20 шт.		Зольдан Холдинг+Бонбонспециалитетен ГмбХ, США	195 руб.
Таблетки для рассасывания Черная смородина 16 шт.		Юник Фармасьютикал, США	175 руб.
Таблетки для рассасывания апельсин 16 шт.		Юник Фармасьютикал, США	195 руб.

Гексорал таблетки: показания к применению

Часто врачи назначают от боли в горле именно драже для рассасывания Hexoral. Они помогут остановить болевой дискомфорт, уменьшить очаговые воспаления слизистой горла, смягчить приступы непродуктивного кашлевого синдрома, вызванные раздражением рецепторов. Эти средства предназначены для устранения:

• Боли и першения в горле;
• Сухого кашлевого синдрома при ОРВИ или курении;
• Боли при глотании;
• Боли в горле вместе с кашлем;
• Запаха изо рта;
• Хриплого голоса;
• Боли в деснах.

Стоит сказать

Леденцы Hexoral используются в качестве дезинфицирующего средства при проведении инвазивных стоматологических вмешательств (например, перед установкой зубных имплантатов).

Хлоргексидин снижает концентрацию микроорганизмов в ротовой полости и горле. Бензокаин облегчает боль, оказывает локальное ингибирующее действие на нервные окончания в тканях.

Совместно они используются в качестве вспомогательной терапии при воспалениях глотки и гортани (при болях в горле), а также при воспалениях слизистой оболочки десен и полости рта, которые проявляются припухлостью, покраснением и повышенной чувствительностью или болезненностью слизистых, а также легкими кровотечениями при прикосновении к пораженной области.

Таким образом, назначение средства показано для терапии воспалительно-инфекционных болезней горла и ротовой полости – ангины, ларингита, тонзиллита, фарингита, гингивита, стоматита.
Источник: сайт

При инфекционном воспалении горла облегчить симптоматику смогут Гексорал Табс и Табс Экстра, которые оказывают быстрый анестезирующий эффект в первые 5 минут после начала рассасывания.

Входящие в их состав ментол и масло мяты обладают обезболивающим действием, поэтому при систематическом рассасывании драже уменьшается выраженность болевых ощущений.

При фарингитах наиболее эффективны лечебные свойства леденцов Классик и Экстра. Хлоргексидин снимает бактериальное воспаление и смягчает раздраженное горло, а комбинация «амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт» уничтожает вирусную инфекцию и препятствует ее дальнейшему распространению. Поэтому начинать прием препарата необходимо при первых признаках болезни.

При ангине (остром тонзиллите) применение Hexoral Tabs является хорошей вспомогательной мерой. Активные компоненты медикамента подавляют рост бактерий, которые ее вызывают. При этом устойчивость микроорганизмов к лекарству не проявляется.

При стоматологических заболеваниях , а именно от стоматита, гингивита и пародонтоза, разрешено принимать эти сосательные пастилки от кашля только в случае отсутствия во рту открытых ран и язв.

Противопоказания

Абсолютными запретом к применению леденцов являются следующие заболевания и состояния:

• Гиперчувствительность к одному или нескольким составляющим лекарства;
• Раны полости рта/глотки;
• Низкий уровень холинэстеразы в сыворотке крови;
• Фенилпировиноградная олигофрения;
• Возраст до 4 лет.

Употребление пастилок Hexoral Tabs должно осуществляться исключительно с разрешения лечащего доктора при воспалительно-дистрофических заболеваниях слизистой оболочки рта и нарушениях дыхательной и глотательной функций.

Побочные действия

Как правило, таблетки хорошо переносятся. Но существует вероятность возникновения побочных реакций. Предупредить их невозможно, поскольку они носят преимущественно случайный характер.

• ЖКТ : образование зубного камня/налета, потемнение зубов/пломб, нарушение вкусового восприятия, снижение чувствительности и/или онемение слизистой рта/языка, стоматит, сиалоаденоз;
• Иммунная система : высыпания по типу крапивницы, отек Квинке, анафилаксия, в том числе анафилактический шок;
• Лимфосистема и кровь : количественное повышение метгемоглобина в крови (более 1%).

Меры предосторожности

В составе таблеток содержатся вкусовые подсластители, поэтому людям с сахарным диабетом следует проявлять осторожность во время лечения данным средством. Возможно, врач назначит другой медикамент с аналогичным действием.

Чаще патология развивается именно у детей, нежели у взрослых. Поэтому инструкция по применению Гексорал Табс Классик предупреждает, что возможность его приема ребенком должна оговариваться с врачом, и осуществляться под присмотром взрослых.

Ввиду присутствия в составе Гексорала аспартама, следует исключить его прием лицам, страдающим фенилкетонурией.

Передозировка

Превышение допустимой дозировки во время лечения Гексоралом может сопровождаться симптомами, которые выражаются рвотой, судорожными сокращениями мускулатуры, дрожанием конечностей, угнетением ЦНС.

Значительное повышение дозы бензокаина грозит брадикардией и атриовентрикулярной (АВ) блокадой, вплоть до полной остановки сердца. У детей превышение бензокаина может спровоцировать признаки метгемоглобинемии.

• При появлении признаков передозировки необходимо вызвать у больного рвотный рефлекс, промыть желудок, после чего дать абсорбент, например, активированный уголь.
• При судорожных сокращениях мышц необходимы быстродействующие противосудорожные средства — барбитураты.
• При гипоксии/аноксии выполняется искусственное дыхание с последующим использованием кислородной поддержки.
• Остановка сердца предполагает проведение непрямого массажа.
• Если развивается метгемоглобинемия больному необходимо ввести внутривенно 50 мл 1%-ной сини метиленовой.

Гексорал табс: инструкция по применению

Драже предназначены для рассасывания во рту. Раскусывать и разжевывать их не рекомендуется, поскольку это снижает их лечебную силу.

Эффективность препарата возрастает, если его применение начинается сразу же при появлении первых признаков болезни.

Таблетки для рассасывания Гексорал детям

Не зная, с какого возраста можно давать лекарство детям, следует взглянуть в аннотацию. Инструкция по применению таблеток Гексорал для рассасывания предупреждает, что самопроизвольное назначение этого лекарства небезопасно.

Поэтому перед тем, как давать леденцы ребенку, необходимо проконсультироваться со специалистом. Если противопоказаний по состоянию здоровья и/или возрасту не установлены, то можно давать детям:

• Табс – с 4 лет;
• Табс Классик – с 6 лет;
• Табс Экстра – с 12 лет.

Допустимая дозировка лекарства для детей до 12 лет – 4 шт. в день. Чтобы обеспечить прием через каждые 2 часа, необходимо делить пастилки пополам.

Гексорал Табс при беременности и лактации

Клинические испытания, проводимые на животных, не выявили отрицательного воздействия лекарственного средства на плод при беременности. Но на людях такие тесты не проводились.

Установлено, что активные компоненты лекарства, проникая в кровь, оседают в печени. А продукты их распада через плаценту попадают в грудное молоко.

В инструкции не сказано, что препарат при гестации и при грудном вскармливании противопоказан, однако каждый должен решать сам, можно ли беременным Hexoral Tabs или нет, оценивая риски для ребенка и возможную пользу для матери.

В силу того, что главная опасность связана не с действующим компонентом, а именно с анестетиком, целесообразнее на ранних сроках беременности использовать средства без содержания лидокаина и бензокаина, например, спрей Гексорал.

Если риск приема препарата оправдан, беременным женщинам в 1 и 2 триместрах назначают по 1 пастилке 4 раза в день.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время проводимых исследований не были обнаружены перекрестные взаимодействия препаратов Hexoral Tabs с другими медикаментами.

Аналоги: список более дешевых

Лекарственных средств с идентичным составом как у Гексорала Табс не выпускают, поэтому прямых аналогов в продаже не найти.

Лекарство с похожим действием и составом – Стопангин 2А, выпускаемое компанией «РАФА Лабораториз ЛТД» (США/Израиль). Вкусовые вариации – апельсин, лимон, мята и клубника.

У Гексорал Табс Классик существует множество аналогов, которые по цене дешевле, а по химсоставу и оказываемому действию абсолютно схожи. Наиболее доступными являются следующие медикаменты:

• Суприма-ЛОР, Терасил;
• Ринза Лорсепт, Нео-Ангин;
• Стрепсилс, Горпилс, Колдакт Лорпилс;
• Аджисепт, Астрасепт, Ангисепт.

В составе этих лекарств также присутствует комбинация амилметакрезола и дихлорбензилового спирта. Выпускаются они в виде драже и таблеток для рассасывания. Вкусовые вариации – клубника, ананас, лимон, эвкалипт и др.

Прямым и более дешевым аналогом Гексорала Табс Экстра выступает только Ринза Лорсепт Анестетикс компании «Юник Фармасьютикал Лабораториз» (Индия).

Его состав идентичен и включает комплекс из дихлорбензилового спирта, амилметакрезола и лидокаина. Непрямым, но близким по составу лекарством является немецкий препарат Нео-Ангин, в котором произведена компонентная замена лидокаина на левоментол.

Условия и сроки хранения

Лекарственное средство Герсорал должно храниться в местах, недоступных для детей, при температурном диапазоне +5…+25 градусов. Срок пригодности составляет 4 года с даты изготовления указанной на упаковке. Отпускается медикамент без рецепта, поэтому купить его можно в любой аптеке.

Форма выпуска

Таблетки

Состав

хлоргексидина дигидрохлорид 5 мгбензокаин 1.5 мгВспомогательные вещества: изомальт - 2243.681 мг, масло мяты перечной - 0.9 мг, ментол - 0.645 мг, тимол - 0.045 мг, аспартам - 2.29 мг, вода очищенная - 45.789 мг.

Фармакологический эффект

Комбинированный препарат для местного применения. Двойное действие препарата обусловлено наличием 2 активных веществ. Антибактериальная активность препарата обусловлена наличием хлоргексидина. Действие местного анестетика бензокаина обеспечивает уменьшение болевых симптомов.Хлоргексидин обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий; действует путем разрушения цитоплазматической мембраны бактериальной клетки. Малоэффективен в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов, микобактерий, некоторых видов Pseudomonas и Proteus.Хлоргексидин наиболее эффективен в нейтральной или слабощелочной среде. В кислой среде его активность уменьшается. Эффективность снижается в присутствии мыл, крови и гнойных выделений.Применение таблеток для рассасывания с хлоргексидином приводит к значительному уменьшению содержания бактерий в слюне. Применение хлоргексидина в течение нескольких месяцев сопровождается уменьшением его эффективности за счет снижения чувствительности бактерий.Бензокаин - местный анестетик, быстро и на продолжительное время облегчает боль в ротовой полости и глотке. Бензокаин проникает через липофильные участки клеточной мембраны и действует на периферические болевые рецепторы слизистой оболочки и кожи. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 сек; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (в течение 5-10 мин).

Фармакокинетика

ХлоргексидинНет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 ч.БензокаинБензокаин малорастворим в воде, что обуславливает его медленную абсорбцию. Как и все эфирные производные ПАБК, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются ПАБК и этанол, метаболизирующийся до ацетилкофермента А. ПАБК подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизмененном виде.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания глотки или ротовой полости:- фарингит, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;- стоматит;- гингивит.

Противопоказания

Раневые и язвенные поражения ротовой полости или глотки;- низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;- фенилкетонурия;- детский возраст до 4 лет;- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Меры предосторожности

В период лечения возможно обострение псориаза.При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема.За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствует достаточный опыт применения препарата Гексорал табс у беременных и кормящих женщин.Применение препарата Гексорал табс при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.

Способ применения и дозы

Применяют местно. Таблетку следует медленно рассасывать во рту до полного растворения.Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.Взрослые и дети старше 12 лет: как правило, назначают по 1 таб. каждые 1-2 ч по необходимости, но не более 8 таб./сут.Дети в возрасте 4-12 лет: назначают до 4 таб./сут.Применение у детей возможно только по назначению врача.Не следует применять препарат у детей в возрасте до 4 лет.

Побочные действия

Нежелательные реакции, выявленные при пострегистрационном применении препарата, были классифицированы следующим образом: очень частые (≥10%), частые (≥1%, но

Передозировка

При правильном применении передозировка препарата невозможна, т.к. хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.ХлоргексидинХлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде хлоргексидина глюконата.Симптомы: повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидина глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации печеночного фермента.Лечение: специфическое лечение отсутствует.БензокаинПередозировка возможна только при неправильном применении.Симптомы: возможно токсическое влияние на ЦНС, проявляющееся вначале тремором, рвотой, судорогами, а позже - угнетением ЦНС. За счет угнетения дыхания возможна кома. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду AV-проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию (особенно у детей), сопровождающуюся удушьем и цианозом.Лечение: вызвать рвоту и промыть желудок. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется искусственное дыхание с кислородной поддержкой, при остановке сердца - массаж сердца. При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказано при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид. Кровообращение поддерживают введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 мл 1% раствора метиленового синего в/в.

Взаимодействие с другими препаратами

Бензокаин за счет образования метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Особые указания

Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию. Это состояние проявляется такими симптомами как изменение цвета кожных покровов, губ и ногтевых лож на серый или голубой цвет или их побледнение, головная боль, предобморочное состояние, одышка, утомляемость и тахикардия. Появление перечисленных симптомов указывает на наличие метгемоглобина от умеренного до высокого количества и значительное снижение кислородтранспортной функции крови. Дети и пациенты пожилого возраста могут быть подвержены более высокому риску развития метгемоглобинемии.У детей препарат следует применять под наблюдением взрослых.Препарат содержит в своем составе аспартам, который является производным фенилаланина, что представляет опасность для пациентов с фенилкетонурией.Применение препарата противопоказано при наличии раневых и язвенных поражений полости рта и горла.Следует соблюдать осторожность при применении препарата у детей раннего возраста и у лиц с аспирацией или нарушениями глотания ввиду опасности удушья.Если лекарственный препарат пришел в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды и на улицу. Необходимо поместить препарат в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиГекорал табс не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.