Содержание

Столбнячная и дифтерийная инфекции относятся к числу очень опасных. Их возбудители выделяют яды, причиняющие вред внутренним органам. Предотвратить негативные последствия, которые в крайнем случае приводят к летальному исходу, можно посредством вакцинации – самой действенной меры, позволяющей остановить распространение вирусов.

Зачем нужна прививка от дифтерии и столбняка взрослым

АДС – одна из малочисленных вакцин, которые вводят человеку не только в экстренных случаях, но также в плановом порядке. Прививка защищает организм от острых инфекционных патологий, однако не может обеспечить постоянный иммунитет. Выработанные в детстве антитела не способны сохраняться на долгий срок, поэтому взрослым приходится периодически прививаться от дифтерии, столбняка. Если маленьких детей вакцинируют АДС, то после 6 лет врачи используют сыворотку АДС-М, которая отличается от первой только концентрацией анатоксинов. Одна стандартная доза вакцины содержит:

• 5 ед. столбнячного анатоксина;
• 5 ед. дифтерийного анатоксина;
• вспомогательные компоненты (тиомерсал, гидроксид алюминия, формальдегид, пр.).

В раннем возрасте ставят укол АКДС (адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной сыворотки). Чтобы иммунитет поддерживался постоянно, прививку взрослым делают каждые 10 лет, используя препарат без анатоксина коклюша. При этом, если в детстве человек не был вакцинирован, допускается введение АДС в любом возрасте по стандартному графику прививок. Поскольку профилактическая мера не является обязательной, можно оформить отказ от вакцинации против столбняка, дифтерии. Исключение составляют только медработники, учителя, работники лабораторий, повара, др.

От дифтерии

Данное заболевание часто поражает верхние дыхательные пути, вследствие чего в 95% случаев возникают опасные осложнения в области ротоглотки, о чем свидетельствует отек тканей и белый налет на ее поверхности. Дифтерия быстро передается воздушно-капельным путем и тяжело поддается лечению. В худших случаях патология поражает нервы, вызывает воспаление сердца, почек.

Прививка АДС взрослым осуществляется редко, как правило, если в детском возрасте профилактический укол не ставился. Поскольку организм ребенка легче усваивает вакцину, рекомендуется делать инъекцию до достижения 6 лет. Как правило, родители следуют графику и проводят вакцинацию ребенка в 3, 6, 12, 18 месяцев. Если вакцину в детстве вы не получили, можно привиться и во взрослом возрасте. После введения сыворотки от дифтерии формируется иммунитет к заболеванию. При этом используют мертвую вакцину (анатоксин), которая запускает процесс создания защитных активных веществ.

Против столбняка

Поскольку данная патология крайне тяжело поддается терапии, вакцинация считается оптимальным методом для борьбы с ней. Когда делают прививку от столбняка? С 17 лет вакцинация против болезни проводится каждые 10 лет. Раньше АДС переставали вводить в 66 лет, сейчас ограничение по возрасту сняли, что связано с ростом продолжительности жизни и широким распространением болезни. При нарушении графика иммунизации или возникновении экстренной ситуации могут делать внеочередную прививку от столбняка. Основанием для этого становится:

• наличие долго незаживающих ран, гнойные нарывы на коже;
• появление ран на кожном покрове или слизистой оболочке в результате обморожений, травм, сильных ожогов;
• укус животного;
• грядущая операция (если ранее прививку АКДС не делали).

Ревакцинация АДС для детей

Если АДС заменяет АКДС, то ее вводят двумя дозами с интервалом в 45 дней, при этом ревакцинацию осуществляют спустя год однократно. Последующие прививки делают в 7 и 14 лет. Деткам, которые переболели коклюшем, вакцину АДС вводят в любом возрасте и каждые 10 лет поддерживают иммунитет, повторяя процедуру. Если ребенка вакцинировали единожды АКДС, и лекарство стало причиной возникновения аллергии или спровоцировало побочные реакции, то его меняют на аналог. Он создается без коклюшного компонента (АДС вводят спустя месяц после АКДС). Ревакцинацию проводят спустя 9-12 месяц.

Куда делают прививку

Согласно инструкции к препарату АДС детям делают прививку, вводя вакцину в мышцу бедра или подлопаточной области. Взрослым пациентам укол ставят подкожно (на указанных участках толщина кожи небольшая). Вводя сыворотку АДС в мышечные ткани, врач сокращает риск негативных последствий и побочных эффектов. Рекомендуется делать профилактическую процедуру с утра натощак, так иммунизация будет максимально быстрой и легкой для организма.

Показания и противопоказания

Вакцинацию от столбняка и дифтерии делают практически всем людям, противопоказания к иммунизации незначительны. Если у ребенка/взрослого есть непереносимость компонентов сыворотки или повышенная чувствительность к ним, процедуру отменяют. Прививка от столбняка и алкоголь несовместимы, о чем пациента заблаговременно предупреждают. В случае употребления таких напитков за 1-3 дня до иммунизации ее отсрочивают. Кроме того, врач может перенести прививку АДС при:

• болезни нервной системы;
• острых заболеваниях;
• беременности сроком до 12 недель;
• обострении аллергического заболевания;
• высокой температуры тела;
• диатезе/экземе;
• приеме пациентом сильнодействующих медикаментов.

Последствия

Любая реакция организма на прививку АДС не должна считаться отклонением. Когда формируется иммунитет к заболеваниям, неприятные симптомы лишь свидетельствуют об этом и проходят спустя 1-3 суток после вакцинации самостоятельно. Многие детки жалуются, что прививка от столбняка болит – это тоже является естественной реакцией. Местное уплотнение и покраснение в области введения вакцины не должны пугать родителей. Такие симптомы проходят через 3-4 дня.

Нормальная реакция у взрослых

Прививка от дифтерии детям и взрослым может вызывать определенные побочные эффекты, однако осложнения после вакцинации фиксируются крайне редко. Их появление говорит о начале формирования иммунитета и индивидуальной реакции организма. На здоровье человека прививка АДС не оказывает негативного действия, но может вызывать такие временные симптомы, как:

• сонливость/вялость;
• повышение температуры;
• покраснение/отечность/уплотнение места укола;
• снижение аппетита;
• общее недомогание;
• несварение желудка, рвота.

Как воздействует на организм прививка против дифтерии

На протяжении первых суток после инъекции могут проявляться временные общие и местные реакции. Спустя 1-3 суток такие симптомы проходят, они не требуют лечения и не несут угрозы здоровью человека. К их числу относятся:

• повышенная раздражительность/агрессивность;
• болезненность в месте укола, рядом с лимфоузлами под мышками;
• снижение иммунитета;
• упадок сил.

Осложнения

За исключением единичных случаев, прививка АДС никак не влияет на здоровье человека. Осложнения фиксируются крайне редко, при их появлении стоит незамедлительно обратиться к врачу. Причиной для беспокойства должны стать такие патологические состояния после вакцинации:

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Дифтерия и столбняк являются одними из самых серьезных болезней. И только благодаря эффективным вакцинам подобные заболевания практически не встречаются в современном мире. Сроки детей от этих заболевании указаны в , и отступать от них нежелательно.

Насколько же опасны эти болезни, если практически во всем мире подобные прививки делаются всем детям на бесплатной основе. Эти болезни настолько серьезны, что их лечение проводится только в больницах.

Именно благодаря вакцинации в мире и дифтерией, и столбняком болеют очень мало. Но это не значит, что с подобными заболеваниями мир распрощался навсегда. Поэтому знать основное про эти болезни необходимо.

Обычно вакцинация АКДС – вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка одновременно – делается ребенку несколько раз. Сначала в течение первого года жизни с интервалом в месяц делаются три этих прививки, а через год делается последняя вакцинация АКДС.

И только после четвертой прививки можно с уверенностью говорить, что ребенок защищен от этих болезней. И даже если интервалы сдвигаются в сторону увеличения по каким-то причинам (болел ребенок, семья куда-то уезжала надолго и т. д.), то пройти курс этих прививок необходимо всё равно.

Если, допустим, сделаны только две подобные прививки, а потом произошел перерыв, то не надо будет повторно вводить вакцину АКДС опять четыре раза, а только две не сделанные.

Дифтерия – что за болезнь?

Сначала стоит рассказать о дифтерии. Болезнь эта очень своеобразная. Оказывается, что возбудителем ее является дифтерийная палочка, которая может жить в организме человека годами, а порой и десятилетиями, ничем себя не проявляя, в горле человека.

Но есть некоторые разновидности этой палочки, которые вырабатывают дифтерийные токсины – очень серьезный яд для организма человека.

Этот яд вызывает воспаление в горле, кроме того проникает в кровь и разносится по всему телу. Там он оседает в почках, в мышцах сердца, где возникают осложнения связанные с дифтерией.

И именно эти осложнения чаще всего являются основными виновниками смерти человека, заболевшего дифтерией.

С помощью антибиотиков сама дифтерия излечивается достаточно быстро, но дифтерийная палочка при этом не погибает. И ведь именно дифтерийная палочка вреда человеческому организму не приносит, а приносит вред тот токсин, который ею вырабатывается.

Для того, чтобы нейтрализовать токсины, в организме людей должны быть соответствующие антитела, которые и будут бороться с дифтерийными токсинами во всех внутренних органах человека.

Чтобы антитела к таким токсинам вырабатывались, была изобретена противодифтерийная сыворотка. Причем вводить эту сыворотку необходимо до того, как токсины попадут в кровь человека и будут моментально оседать на тканях, и тогда уже поздно будет что-то предпринимать.

Поэтому введение этой сыворотки наиболее эффективно в первые или вторые сутки от начала заболевания. На четвертые или пятые сутки вводить ее еще можно, хотя действие сыворотки уже уменьшится раз в двадцать.

А на шестые сутки после начала заболевание вводить противодифтерийную сыворотку уже совершенно бесполезно, потому что антитела выработаться не успеют, так как токсины уже попали во внутренние органы и вызвали в них серьезные осложнения.

Дифтерия симптомы имеет размытые

Начальные симптомы дифтерии и ангины схожи, так как каждая из этих болезней начинается с воспаления и болей в горле. Естественно, что сам больной не сможет различить – ангина это у него или дифтерит.

Даже опытные врачи не всегда в первые сутки могут поставить правильный диагноз. Тем более, что при дифтерии в первые дни температура не повышается выше 37,5 градусов.

А когда при этом заболевании температура становится выше 38 градусов, то это говорит о том, что токсины уже попали во все внутренние органы, и помочь человеку ничем уже нельзя.

Еще одно коварство дифтерийных токсинов состоит в том, что они повреждают нервные окончания, эти окончания перестают работать, и человек не чувствует никаких болевых ощущений в своем организме. Именно поэтому и боли в горле при дифтерии не такие сильные, как при ангине.

Вот и получается, что в начальном периоде этого заболевания температура невысокая, да и боли не очень сильные, поэтому и ко врачу идти вроде причины пока нет.

Да и выявить дифтерию в первые сутки-двое достаточно сложно. А противодифтерийную сыворотку нужно вводить в организм именно в это время, чтобы успели в организме выработаться антитела и стали противостоять образующимся токсинам.

Да, дифтерия поддается излечению, когда диагноз поставлен в первые двое суток от начала заболевания, но вот гарантии, что диагноз поставят вовремя нет, слишком расплывчаты первые симптомы этой болезни.

Именно поэтому так важна профилактика дифтерии.

Стоит еще раз напомнить, при каких симптомах можно самому больному заподозрить у себя начало дифтерии.

Это боли в горле, хотя и не сильные, а вот насморка нет совсем. Именно это указывает, что данная болезнь не является вирусным заболеванием, а вызвана какими-то бактериями.

Необходимо срочно показаться врачу при любом дискомфорте в горле, но без насморка, и чем быстрее, тем лучше.

Это может быть ангина, в этом случае необходим прием определенной группы антибиотиков, но это может быть дифтерия, когда надо срочно вводить сыворотку.

Гораздо больше смертей от дифтерии все же наблюдалось у взрослых, чем у детей.

Связано это:

• во-первых, с тем, что детей при даже небольшой температуре и болях в горле оставят дома и вызовут врача, а взрослый человек с небольшой температурой пойдет на работу, как ни в чем ни бывало. И когда температура у него повысится, делать что-то будет уже поздно.
• во-вторых, так как дифтерийный токсин попадает и в мышцы сердца и вызывает дифтерийный инфаркт миокарда у взрослых людей. И даже в наше время подобный инфаркт ничем нельзя вылечить, только постельный режим — и ждать, выздоровеет человек или нет.

Происходит это потому, что сердце взрослого человека изношено вредными привычками, стрессами и т. д. А сердце ребенка более здоровое, поэтому лучше противостоит дифтерийным токсинам.

Причем, вакцинация, проведенная в детстве, защищает организм ребенка в течение лет десяти. Именно поэтому взрослые люди абсолютно не защищены от дифтерии.

И если педиатры все-таки следят за тем, чтобы детям их участков вакцинации проводились согласно Календарю прививок, то терапевты, как правило, о необходимости проведения прививок взрослой части населения задумываются не всегда.

Правда, те категории людей, которым из-за специфики их работы необходимо проходить регулярные медосмотры, без записи о сделанных прививках за последние 10 лет не ставят штамп о прохождении медосмотра.

Но в большинстве своем люди считают, что прививки делают только детям, поэтому не задумываются о том, чтобы поинтересоваться у своих терапевтов, а не надо ли сделать и папам с мамами какие-то прививки.

Обычно прививки от столбняка и дифтерии необходимо делать всем абсолютно каждые десять лет.

Именно из-за того, что взрослая часть населения не прививается от дифтерии, то и болеют сейчас этой болезнью больше взрослые, а дети, благодаря регулярной вакцинации, дифтерию не подцепляют.

И также стоит отметить, что бывают эпидемии дифтерии, если большое количество людей в местности, где появились единичные случаи дифтерии, от нее не привиты.

Столбняк — что за болезнь?

А вот эпидемий столбняка не бывает, так как процесс заражения у этого заболевания совершенно другой. Микробы столбняка живут в земле, навозе, пыли и попадают в организм человека только через раны на его коже, где и начинают активно размножаться.

При этом в организм человека также поступает яд, выделяемый при размножении палочек столбняка. Этот яд обладает очень сильным воздействием на нервную систему человека, вызывая судороги, человека буквально перекручивает во все стороны одновременно. И именно эти судороги и приводят к смерти людей.

Несмотря на то, что дифтерия и столбняк вызываются разными инфекциями, однако механизмы воздействия этих заболеваний на человеческий организм очень похожи между собой.

Ведь и в случае заболевания дифтерией, и в случае возникновения столбняка саму болезнь вызывают не сами инфекции, а те токсины, которые выделяются в процессе их размножения в организме людей.

Убить и столбнячную, и дифтерийную палочку легко антибиотиками, но болезнь от этого не прекращается, так как вызвана она токсинами, которые антибиотиками не уничтожаются. Уничтожение этих токсинов возможно только специфическими антителами.

Но вакцинация людей, проводимая как профилактическая мера против начала этих болезней в организме, в случае с дифтерией эффективна на 95%, а в случае со столбняком дает 100% гарантии, что после вакцинации человек им не заболеет.

И прививки от столбняка делать нужно обязательно, потому что смертность от данного заболевания составляет 100%.

К сожалению, мало кто знает, что вакцинация необходима не только в детстве, но и взрослому населению. Терапевтам поликлиник не всегда хватает времени и сил напомнить взрослым пациентам о необходимости вакцинации или ревакцинации против некоторых инфекций. Прививка против дифтерии и столбняка как раз и относится к тем вакцинам, которые нужно регулярно повторять, чтобы поддерживать в организме достаточную напряженность иммунного ответа.

Последняя крупная эпидемия дифтерии в нашей стране имела место в 1990-х гг., она была связана с низким охватом прививками в первую очередь взрослых, многочисленными отказами от вакцинации. Тенденция отказа от иммунизации прослеживается и сейчас, причем позиция антивакцинаторства в настоящее время очень популярна и набирает обороты. Поэтому риски повторения эпидемии дифтерии в России вполне очевидны. Заболеваемость дифтерией в нашей стране в текущий момент находится на низком уровне. Например, в 2018г в России было зарегистрировано всего 3 случая заболевания дифтерией. В связи с этим вполне вероятно, что настороженность и информированность врачей в отношении этой болезни снизилась за последнее время. Врачи не сталкиваются с дифтерией, поэтому могут недостаточно точно владеть алгоритмами диагностики и лечения этой болезни. Подобная ситуация во время эпидемии 90-х годов нередко приводила к более длительному установлению диагноза, и, соответственно, более тяжелому течению заболевания без своевременной адекватной терапии.

Столбняк может развиться в случае глубоких ранений кожных покровов и попадания в эти раны спор столбняка из почвы. Это может случиться в самых разных ситуациях – наступили на ржавый гвоздь, покусала собака, глубоко порезались, работая на даче, и загрязнили рану, получили глубокий ожог. Во всех подобных ситуациях необходимо проводить экстренную постконтактную профилактику столбняка. Вот только объем профилактических мероприятий будет существенно разниться в зависимости от давности последней прививки против столбняка.

◦ Если вакцинация проводилась более 10 лет назад или нет данных о прививке, необходимо немедленное введение и противостолбнячной сыворотки (или противостолбнячного иммуноглобулина), и столбнячного анатоксина – то есть самой вакцины.

◦ Если вакцинация проведена согласно графику, но с момента последней прививки от столбняка прошло более 5, но не более 10 лет, то вводится только анатоксин для активации собственного иммунитета.

◦ Если же вы прививались совсем недавно (менее 5 лет назад), то достаточно просто хорошо промыть рану. Адекватно и вовремя проведенная вакцинация обеспечивает достаточную степень защиты в этом случае.

В Национальный календарь профилактических прививок входит вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Данная прививка вводится детям трехкратно, в возрасте 3 месяца, 4,5 и 6 месяцев. Последующие ревакцинации с целью поддержания стойкого иммунитета к возбудителям дифтерии и столбняка проводятся в возрасте 1.5 лет, 6-7 лет и 14 лет.

Если мы говорим о рутинной вакцинации против столбняка и дифтерии взрослого человека, то вакцину вводят каждые 10 лет, поддерживая иммунную защиту. Иногда перед проведением рутинной вакцинации рекомендуют сдать анализ на напряжённость иммунитета против этих опасных инфекций и вводить очередную вакцину при снижении уровня защиты.

Наиболее часто применяемыми вакцинами против дифтерии, столбняка (некоторые при этом содержат еще и коклюшный компонент) являются: АКДС, АДС-М, Адасель.

Обычная вакцина АКДС содержит дифтерийно-столбнячный анатоксин, а также инактивированные возбудители коклюша (цельноклеточный компонент). Анатоксин – это токсин, лишенный своих токсических свойств. То есть иммунитет вырабатывается не на сами микроорганизмы, а на их токсин, который они выделяют. Именно он и является наиболее опасным и вызывает основные проявления этих заболеваний.

В случае ревакцинации детей старше 6 лет и взрослых достаточно меньшей дозы, как столбнячного, так и дифтерийного анатоксина для того, чтобы иммунные клетки памяти вновь начали работать и производить достаточное количество антител. Поэтому для этих групп населения в нашей стране рекомендована вакцинация препаратом АДС-М.

Вакцина «Адасель» зарегистрирована для ревакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша лиц в возрасте от 4 до 64 лет. Она позволяет осуществлять дополнительную защиту от коклюша среди взрослых, так как содержит еще и коклюшный бесклеточный (менее реактогенный) компонент.

Противопоказаний к введению вакцины очень мало – это тяжёлые аллергические реакции на прошлое введение вакцины, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Анатоксины слабореактогенны, то есть редко являются причиной побочных реакций вакцинации. Порой может возникнуть местная гиперемия и уплотнение, кратковременное небольшое повышение температуры тела и недомогание, в редчайших случаях отмечены случаи более тяжелых осложнений. Более полно оценить наличие показаний и противопоказаний к введению вакцины может опытный врач, который обязательно должен опросить и осмотреть пациента до проведения вакцинации.

Исходя из всего сказанного, настоятельно рекомендуем проверить, когда вам вводилась последняя прививка от дифтерии и столбняка. Если с тех пор прошло более 10 лет или вы не помните точно, когда это было, целесообразно обратиться в поликлинику или частную клинику, чтобы получить адекватную консультацию, при необходимости пройти обследование и привиться вакциной АДС-М или Адасель.

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист

Дифтерия – это инфекционное заболевание бактериального происхождения. Чаще встречается у детей младшего возраста. Возбудитель инфекции Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера) поражает дыхательные пути и может распространяться на гортань. Болезнь опасна осложнениями, поскольку дифтерийная палочка вырабатывает токсины, от которых человечество еще не придумало лекарства. Печальным результатом дифтерии является летальный исход. Единственным надежным способом защиты считается вакцинация.

Нужна ли прививка от дифтерии детям

В последние десятилетия дифтерия входит в перечень заболеваний, которые чрезвычайно редко встречаются врачам. В связи с этим отмечается рост тенденции к отказу от данной прививки. Многие родители считают вакцинацию не только бесполезной, но и опасной. Ведь нет необходимости подвергать риску ребенка, если уже много лет не было вспышек дифтерии.

Насколько нужна прививка от опасного заболевания детям, помогут оценить достоверные факты:

• В регионах, где наблюдается 100% иммунизация, случаев дифтерии не отмечается на протяжении нескольких десятков лет.
• Вакцина защищает организм на 95%. В случае заражения риск летального исхода исключен, а сама болезнь переносится легко и без осложнений.
• Если ребенок однажды переболел дифтерией, это не дает гарантии, что заражение не случится снова. Главной гарантией защиты является вакцина.
• В начале введения вакцины от дифтерии данное заболевание отмечалось у 20% детей, которые обращались с жалобами на плохое самочувствие. Из них до 50% случаев завершались летальным исходом.

Необходимость иммунизации объясняется тем, что еще не изобретено способов борьбы с токсинами, которые выделяет возбудитель болезни. Частыми осложнениями дифтерии являются: паралич, потеря голоса, патологии сердца и почек, неврологические отклонения.

Виды и состав вакцин от дифтерии

Для иммунизации от дифтерии используются различные виды и составы вакцин. Чаще применяются составы, которые обеспечивают защиту сразу от нескольких опасных заболеваний. Среди них:

• АКДС – прививка защищает от столбняка, коклюша и дифтерии одновременно.
• АДС – облегченная прививка, которая обеспечивает защиту от дифтерии и столбняка. Ее выбирают, если у ребенка есть противопоказания к введению АКДС. Также иммунизация данной вакциной будет актуальна для детей, которые ранее уже переболели коклюшем и сформировали к нему иммунитет.
• АДС-М – прививка, которую назначают детям в возрасте от 4 лет. Иммунизация защищает от столбняка, дифтерии и коклюша.
• АД-М – инъекция, в составе которой присутствует только один компонент. Она назначается детям после 6 лет и обеспечивает защиту от дифтерии.

В составе всех вакцин присутствует анатоксин – вещество, которое не оказывает токсического действия на организм пациента. Однако позволяет иммунитету распознать возбудителя и формирует иммунный ответ на него.

В каком возрасте делают прививки

Введение вакцины выполняется несколько раз. Это позволяет иммунитету сформировать правильную реакцию в ответ на поступление в организм возбудителя заболевания. Сроки иммунизации могут быть сдвинуты по личному желанию родителей или из-за противопоказаний. Однако в медицинской практике установлен рекомендованный график для введения прививки от дифтерии:

• 3 месяца – первое введение вакцины. До этого возраста ребенка надежно защищают антитела, которые были получены от мамы.
• 5 месяца – повторное введение препарата. Промежуток между первой и второй процедурой не должен быть меньше 45 суток.
• Полгода – третий укол. Инъекция вводится не ранее, чем через 45 суток после второй.
• Полтора года – первая ревакцинация. Выполняется через 12 месяцев после введения третьей вакцины.
• 6-7 лет – вторая ревакцинация. Проводится в этом возрасте не зависимо от того, когда была сделана предыдущая инъекция.
• 14-16 лет – повторная иммунизация.

Ревакцинация: прививка ребенку в 7 и 14 лет

Родители, которые в раннем возрасте ребенка соблюдали нормы национального календаря прививок, часто забывают об иммунизации подростков. Последняя прививка малышу ставится в полтора года. Она надежно защищает от возбудителя дифтерии.

Следующую вакцину рекомендуется ввести в 6-7 лет. В этом возрасте ребенок идет в школу и должен быть надежно защищен от возбудителя заболевания. Следующая ревакцинация запланирована на 14-16 лет. Вакцина продлевает защитные свойства прививки и поддерживает иммунитет. Дальнейшие сроки введения препарата определяются индивидуально с учетом противопоказаний. Детям в 7 и 14 лет обычно вводят вакцину АДС-М, АДС или АКДС.

Куда делают прививку

Инъекцию надо вводить в мышцу. В зависимости от возраста ребенка место укола меняется. Малышам ставят инъекцию в бедро. В этой области мышечная ткань располагается максимально близко к кожному покрову. Детям более старшего возраста укол ставят под лопатку.

В ягодичную мышцу прививку от дифтерии не делают. Если препарат будет введен не в мышечную область, сформируется шишка. К тому же иммунная система не сможет отреагировать на прививку должны образом.

Где проводят иммунизацию

В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения, прививку можно поставить ребенку в любой детской поликлинике, которая имеет для этого условия и сертификаты. В государственных медицинских учреждениях данная манипуляция выполняется бесплатно. При желании пациент может обратиться в районный центр иммунизации и поставить импортную вакцину. Нередко за данную услугу приходится заплатить. Каждый родитель вправе выбирать для своего ребенка не только вид прививки, но и учреждение для ее постановки.

Если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям, то выполнять иммунизацию лучше в отделении стационара. Это позволит в случае развития непредвиденной реакции своевременно оказать должную помощь.

Реакция на вакцину

Выраженность реакции на проведенную иммунизацию зависит от вида и состава вакцины. Прививки от дифтерии переносятся хорошо и практически никогда не вызывают осложнений. Чаще всего реакция развивается на вакцину, в составе которой еще присутствует защита от столбняка и коклюша. Последний компонент особенно часто провоцирует негативный ответ организма.

Поскольку обычно в младшем возрасте ребенку водится прививка АКДС, следует рассматривать реакции именно на нее:

• Визуальные изменения. Уже через несколько часов после введения препарата родители могут заметить, что в месте инъекции присутствует припухлость и покраснение. Реакции проходят постепенно в течение нескольких суток и не требуют использования местных медикаментов.
• Болезненные ощущения. Малыши жалуются на болезненные ощущения в ножке, куда был поставлен укол. В первые 2-3 суток особенно чувствительные дети могут прихрамывать и капризничать.
• Общее недомогание. На протяжении 3 дней у ребенка может отмечаться небольшое повышение температуры тела и общая слабость. Ребенок становится капризным, у него пропадает аппетит.

Побочные эффекты

Сразу после введения вакцины маленький пациент должен оставаться под наблюдением медицинского персонала. В течение 10-20 минут может появиться аллергическая реакция на прививку. Она является побочным эффектом и требует незамедлительного врачебного вмешательства. Если по прошествии 20 минут место укола остается спокойным, ребенок может отправиться с родителями домой.

Побочными реакциями в ответ на иммунизацию можно считать:

• расстройство пищеварения;
• болезненность и зуд в месте введения инъекции;
• повышенную потливость;
• кожную сыпь;
• кашель;
• воспаление органов слуха;
• насморк;
• воспаление гортани.

Если у ребенка появились побочные реакции уже дома, необходимо сообщить об этом врачу. Соблюдая индивидуальные рекомендации, можно быстро облегчить состояние маленького пациента и предотвратить нарастание клинических проявлений.

Возможные осложнения и последствия

Несмотря на то, что риск развития опасных осложнений и неблагоприятных последствий невелик, родители должны быть осведомлены о них. При введении анатоксина против дифтерийной палочки возможность осложнений сводится к минимуму. Она возрастает, если ребенку ставят многокомпонентную вакцину, поскольку каждое вещество способно спровоцировать собственную реакцию маленького организма.

• Токсичная реакция. Данное последствие представляет собой ряд клинических проявлений, которые развиваются в течение нескольких часов или суток после укола. У ребенка повышается тревожность и плаксивость, нарушается сон, пропадает аппетит, повышается температура тела и присутствуют болезненные ощущения на месте инъекции.
• Неврологические нарушения. У малыша возникает продолжительный надрывистый плач. Повышение температуры тела сопровождается судорогами. Может отмечаться задержка мочеиспускания.
• Аллергия. Выраженность клинических проявлений зависит от интенсивности реакции детского организма. Аллергия может быть в виде кожной сыпи, припухлости в месте инъекции или масштабного отека, в том числе дыхательных путей.

При стремительном развитии и прогрессировании осложнений необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Противопоказания

Прививка от дифтерии не ставится детям, которые имеют повышенную чувствительность на ее составляющие компоненты. Перенести время вакцинации требуется, если у ребенка острый период заболеваний. После выздоровления рекомендуется дать организму 2-3 недели для восстановления сил. Срок воздержания от вакцинации и ревакцинации зависит от того, чем болел ребенок.

Нельзя ставить прививку при использовании препаратов, регулирующих работу иммунной системы и после переливания крови.

Правила поведения до и после прививки

Перед прививкой педиатр рассказывает родителям ребенка, как необходимо себя вести. Соблюдение врачебных рекомендаций снижает риск негативных последствий и помогает малышу легче перенести иммунизацию.

• Исключить прогулки на свежем воздухе в холодное время года и в период эпидемий. Если позволяет самочувствие малыша и погодные условия, можно совершать недолгие прогулки в малолюдных местах.
• Избегать контакта с болеющими людьми. После вакцинации иммунитет пациента в течение некоторого времени остается сниженным. Чтобы не подхватить постороннюю инфекцию, необходимо оберегать ребенка.
• Нельзя давать новые продукты питания и менять рацион ребенка. Новая еда может спровоцировать аллергию, но основное подозрение упадет на прививку.
• Купать ребенка в день прививки лучше под душем. Не стоит принимать горячую ванну, посещать общественные водоемы и бассейны.
• Не следует чесать места введения вакцины, обрабатывать его антисептиками или любыми другими средствами. Недопустимо делать компрессы, если это не было рекомендовано врачом.
• Внимательно следить за состоянием ребенка, измерять температуру тела и при необходимости использовать антигистаминные или жаропонижающие препараты в соответствии с возрастом.
• Давать малышу больше пить и не заставлять его кушать, если нет аппетита.

Прививка от дифтерии – это доступный, безопасный и эффективный способ борьбы с опасным заболеванием. Количество детских смертей от данной патологии к 2019 году достигло нижней отметки. Основная заслуга в отсутствии вспышек эпидемий дифтерии присвоена иммунизации.

Дифтерия и столбняк - два серьезных заболевания, проникающих в организм по-разному, однако прививка от дифтерии и столбняка проводится часто одной вакциной. Эта прививка включена в список обязательных из-за серьезных последствий, вплоть до угрозы жизни человека при прямом контакте с возбудителями.

Зачем нужна прививка от столбняка и дифтерии

Прививка от дифтерии и столбняка вводится человеку в плановом порядке и при возникновении экстренных ситуаций. Она хорошо защищает организм от болезней, но не способна выработать постоянный иммунитет. Антитела выработанные в детстве при иммунизации не сохраняются на длительный срок, поэтому от этих заболеваний взрослым приходится регулярно прививаться всю жизнь.

Дифтерия в 95% случаев вызывает тяжелейшие опасные для жизни осложнения в области ротоглотки. Болезнь передается воздушно-капельным и бытовым путем и очень тяжело излечивается. В результате паралича респираторных путей может наступить асфиксия, заканчивающаяся летальным исходом. После последней вспышки дифтерии в России в 1990-1996 была проведена массовая иммунизация населения, после чего случаи заболевания в стране единичны.

Столбняк также часто заканчивается летально. Прогноз болезни неблагоприятный. Столбнячная палочка находится буквально везде и при отсутствии иммунной защиты ей легко инфицироваться, просто наколов ногу колючкой или наступив на острый камень. Несмотря на достижения медицины, в развитых странах от болезни умирает до 17-25% больных, а в развивающихся странах смертность достигает 80%. Заболеванию подвержены любые возрастные категории. На сегодняшний день в России лидеры по заболеванию и смертности - не привитая возрастная категория старше 60 лет (пенсионеры садоводы). Поэтому не стоит закрывать глаза на такие смертельные болезни, как дифтерия и столбняк прививка от которых сможет сохранить жизнь.

Периодичность вакцинации

Для формирования иммунитета прививку от этих заболеваний человек должен делать на протяжении всей жизни. Стандартная схема вакцинации против дифтерии и столбняка такова:

• На первом году жизни ставятся 3 прививки с трех месяцев и через каждые 45 дней.
• В следующий раз вакцина вводится в полтора года.
• Потом проводится вакцинация в 6-7 лет.
• В 14-15 лет. Прививка от заболевания дифтерия в 14 лет считается первой ревакцинацией человека.

Только с такой периодичностью вакцинации формируется полный иммунитет. Если по какой-либо причине нарушается график вакцинации, то ребенку ставится прививка от дифтерии-столбняка в 7 лет ослабленным анатоксином АДСМ 2 раза с интервалом в месяц. В следующий раз прививка вводится уже через 9 месяцев. Затем начинается 10-летний отсчет до ревакцинации.

Вакцина вводится каждые 10 лет взрослым. Раньше вакцинация проводилась до 66 лет, но с повышением продолжительности жизни верхний порог для введения вакцины убрали.

Нужно отметить, что на сегодняшний день каждый взрослый сам должен контролировать периодичность своей вакцинации, особенно если он редко обращается к врачу. Однако есть профессии, в которых наличие прививки дифтерия столбняк считается обязательным условием приема на работу: это работники общепита, медучреждений, строители, железнодорожники. Обязательно должны делать эту прививку военнослужащие.

Если взрослый по какой-либо причине пропускает вакцинацию, действие иммунитета ослабевает и он снова становится подвержен действию инфекционных агентов. При обращении в следующий раз ему проводится новая вакцинация для формирования полного иммунитета:

• в день обращения;
• через полтора месяца;
• через полгода - год.

Разновидности вакцин против дифтерии и столбняка

Прививка дифтерия/столбняк ставится многокомпонентными вакцинами:

• До 6 лет детям вводятся АКДС: это прививки от коклюша, дифтерии, столбняка.
• Старше 6 лет ставится АДСМ - прививка только от дифтерии/столбняка. Других анатоксинов в составе вакцины нет.
• По желанию родители могут поставить ребенку Пентаксим: прививка дифтериия столбняк полиомиелит.
• Импортный аналог АКДС - Инфанрикс.
• Импортная полиовакцина Инфанрикс Гекса - это прививка от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гепатита и гемофильной инфекции.
• Французский Тетракок также совмещает вакцину АКДС и компонент от полиомиелита.
• Бельгийский Тританрикс-HB генерирует иммунитет от гепатита В и коклюша, дифтерии, столбняка.

Многокомпонентные вакцины имеют огромное преимущество перед однокомпонентными. Во-первых вводятся они через один укол, во-вторых, содержание балластных веществ в них соответственно ниже. Считается, что импортные прививки вызывают меньше побочных эффектов, чем отечественные, так как содержат меньшее количество вредных консервантов. При экстренной иммунизации от столбняка вводится противостолбнячная моновакцина.

Когда и куда делают прививку дифтерия и столбняк

Вакцину лучше вводить с утра натощак - так организму будет легче преодолеть неприятные побочные эффекты. Важный вопрос - куда делают прививку дифтерия/столбняк. Ягодичная мышца для вакцинации не подходит из-за большого количества жирового слоя и вероятности попадания части вакцины в него, что может вызвать образование шишки или отека. Вводятся анатоксины в хорошо развитые мышцы: детям - в мышцу бедра, взрослым - в мышцу плеча или под лопатку. Любое попадание вакцины в подкожный слой может вызвать неприятные болезненные ощущения.

В каких случаях прививка противопоказана

Существуют некоторые случаи, при которых придется отказаться от вакцинации и перенести её:

• ОРЗ, ОРВИ, грипп;
• обострение любых хронических и дерматологических заболеваний;
• аллергическое заболевание в стадии обострения;
• в первом триместре беременности;
• при повышенной температуре;
• при антибиотикотерапии.

Не ставится прививка столбняк дифтерия детям при наличии индивидуальной непереносимости. У многих родителей возникает вопрос можно ли делать прививку при насморке. Решение зависит от природы насморка. При аллергическом и респираторном рините - однозначно нет. Прививка может ослабить и без того ослабленный иммунитет. Если насморк вызван физиологическими причинами - высоким содержанием пыли в воздухе (если на улице ветер), нервными - после продолжительного плача прививку ставить можно.

Уход за местом укола и другие правила после вакцинации

Что касается поведения после прививки, то однозначно в течение трех дней нельзя употреблять алкоголь, который ослабляет её действие. Многих интересует - можно ли мочить прививку от дифтерии и столбняка? Мочить прививку можно, но нельзя её тереть мочалкой или губкой. Купаться желательно под душем, воздержавшись на время от приема ванн с солью или другими ароматическими добавками. В первое время, пока не заживет место укола, не стоит купаться в природных водоемах.

Возможные побочные реакции у ребенка

Какие вызывает прививка от столбняка и дифтерии побочные действия? Существует нормальная реакция организма на введение анатоксинов, которая может сопровождаться легким повышением температуры в течение трех дней. При неправильном введении вакцины и попадании её компонентов в подкожный слой может образоваться труднорассасываемая болезненная шишка и болезненность на месте введения.

Может вызвать прививка от дифтерии и столбняка последствия гораздо более серьезные у ребенка - нарушения ЖКТ, респираторные явления, сонливость и вялость. Стоит подождать 2-3 дня, эти явления пройдут сами собой. Эти явления вызваны ослаблением иммунитета, который перенаправляет свои силы на формирование иммунного ответа на введение анатоксинов.

Если проводится вакцинация с коклюшным компонентом, то осложнения могут быть более серьезными:

• высокая температура;
• раздражительность и плач;
• отказ от еды.

Такие побочные эффекты исчезают, как правило, в течение 5 дней. Если наблюдается аллергическая реакция на коклюшный компонент, то дальнейшая вакцинация проводится прививкой дифтерия столбняк без него.

Как избавиться от покраснения припухлости и других осложнений после вакцинации

Если заболело место прививки от столбняка, дифтерии можно принять принять противовоспалительные медпрепараты типа Ибупрофена и Нимесила. Если болит вся рука после прививки от дифтерии, столбняка можно воспользоваться рассасывающими мазями - Троксевазином, Диклофенаком, Экузаном, Нимесулидом. Шишка на месте укола может рассасываться достаточно долго - иногда болезненность может ощущаться в течение нескольких месяцев после введения. Это обусловлено долгим всасыванием анатоксинов.

Опасна ли прививка от столбняка и дифтерии

Вопрос нужна ли прививка от дифтерии, столбняка в наше время выглядит достаточно нелепо. Достаточно ознакомиться со статистикой ВОЗ за несколько последних десятилетий, чтобы увидеть в сколько раз во всем мире уменьшилась смертность от этих заболеваний после введения обязательной вакцинации. После введения обязательной вакцинации взрослых от этих болезней случаи их возникновения единичны.

Никакой опасности для организма прививка от дифтерии, столбняка не представляет. Случаи тяжелых осложнений и реакций регистрируются в сотых долях процентов, что составляет один случай на несколько сотен тысяч прививок.

Болезнетворные микроорганизмы подстерегают человека практически повсеместно. Некоторые и них способны вызывать недомогание, другие - сложные патологические состояния, опасные для жизни. Именно поэтому в обществе возникла необходимость профилактики инфекционных недугов, она позволила бы предотвратить инфицирование организма людей возбудителями.

К счастью, современная медицинская наука располагает действительно эффективным методом предупреждения большинства инфекционных заболеваний, название которому вакцинация. Введение вакцины позволяет сформировать иммунитет против болезней и защитить организм от их последствий. Прививка от дифтерии – важная часть плановой иммунизации населения, дающая реальную возможность существенно сократить количество случаев недуга и исключить вероятность развития его эпидемии.

Общая информация о дифтерии

Дифтерия относится к числу агрессивных инфекционных заболеваний, она занимает лидирующею позицию по степени опасности относительно здоровья и жизни пациентов. Патологический процесс характеризуется развитием у больного симптомов воспаления слизистых оболочек глотки и ротовой полости, носовых ходов, верхних респираторных путей и органов репродуктивной сферы.

Возбудители дифтерии – коринебактерии дифтерии, которые в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают агрессивный токсин. Заболевание передается по воздуху, а также через предметы общего пользования. Оно опасно своими осложнениями, среди которых поражения ЦНС, сложные варианты нефропатии, дисфункция органов сердечнососудистой сферы.

Нужно ли делать вакцинацию от дифетрии?

Согласно статистике, дифтерия в большинстве клинических вариантов протекает тяжело, с выраженными симптомами общей интоксикации и опасными для нормальной жизнедеятельности последствиями. Врачи не перестают обращать внимание, что дифтерия является причиной смерти у половины больных, среди них основное количество – маленькие дети.

В настоящее время прививка от дифтерии у взрослых и детей – единственный способ обезопасить себя от проникновения возбудителей инфекции. После вакцинации человек получает надежную иммунную защиту от болезни, она сохраняется в течение многих лет.

Какие могут быть последствия перенесенной дифтерии?

Как известно, возбудители дифтерии выделяют очень ядовитый токсин, он крайне негативно влияет на большинство внутренних органов и поражает центральную нервную систему. В ряде случаев дифтерийные палочки являются виновниками развития в организме больного человека тяжелых осложнений, для них характерно:

• повреждение нервных клеток, ведущее к параличу, в частности, мышц шеи, голосовых связок, верхних и нижних конечностей;
• инфекционно-токсический шок, проявляется симптомами интоксикации, ведущими к недостаточности органов и систем;
• воспаление мышечной ткани сердца (миокардит) с формированием разных форм нарушения ритма;
• асфиксия, является результатом дифтерийного крупа;
• снижение иммунитета.

Особенности прививки от дифтерии

Прививка от дифтерии – специальный состав, он содержит ослабленный токсин, способствующий продукции в организме дифтерийного анатоксина. То есть, вакцина против дифтерии не влияет непосредственно на возбудителей воспаления, а инактивирует продукты их жизнедеятельности, тем самым предупреждая появление симптомов инфекционного процесса.

Выделяют две группы прививок, составляющих основу для прививочного материала:

• мертиоляты (содержат ртуть), которые являются весьма аллергенными и обладают мутагенным, тератотоксическим, а также канцерогенным действием;
• соединения без ртути (без консерванта тиомерсала), которые более безопасны для организма, но имеют очень короткий срок годности.

В России самым популярным вариантом прививки против дифтерии является АКДС-вакцина или адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный раствор, включающий в свой состав консервант тиомерсал. В данном препарате присутствуют очищенные микроорганизмы и анатоксины трех инфекций, а именно коклюша, дифтерии, столбняка. Несмотря на то, что состав сложно назвать безопасным, он рекомендован ВОЗ, как максимально эффективное средство для выработки иммунитета от указанных недугов.

Существует несколько основных разновидностей прививки от дифтерии:

• АДС (вакцина от дифтерии и столбняка без коклюшного компонента);
• АДС-М (препарат, в состав которого кроме столбнячного компонента, входит и дифтерийный анатоксин, только в меньших концентрациях).

Большинство зарубежных вакцин не содержит ртуть, за счет чего считаются более безопасными для детей и пациентов с сопутствующими патологиями. Среди этих препаратов на территории нашего государства сертификацию прошли:

• «Пентаксим», защищающий от дифтерии, полиомиелита, коклюша, столбняка и гемофильной инфекции;
• «Инфанрикс», а также «Инфанрикс Гекса», способствующие развитию иммунитета от тройки детских недугов (гекса-версия дает возможность дополнительно привить гепатит В, гемофильную инфекцию, полиомиелит).

График иммунизации

Как известно, после прививки АКДС возникает только временная защита. Частота ревакцинации зависит от иммунной реактивности каждого индивидуального организма, условий его проживания и особенностей трудовой деятельности. Людям, которые состоят в группах риска по заболеваемости, врачи советуют вовремя делать прививку, чтобы избежать инфицирования.

Прививка от дифтерии для взрослых

Плановая прививка от дифтерии у взрослых ставиться каждые десять лет начиная с 27-летнего возраста. Естественно, график прививок может иметь другой вид, если человек проживает в неблагополучном по эпидемиологической ситуации регионе, является студентов, военнослужащим или лицом, работающим в медицинской, железнодорожной, а также пищевой отрасли. Однако десятилетние интервалы между ревакцинациями касаются только пациентов, которые прививались в детстве. Все остальные люди должны быть привитыми по другой схеме. Сначала им вводят три дозы вакцины каждый месяц и спустя год. После третей инъекции делать прививку рекомендуется по схеме.

Вакцинация детей

Детский организм из-за неокрепшей и незрелой иммунной системы более восприимчив к поражению микроорганизмами. Особенно, если речь идет о ребенке до года. Именно поэтому график вакцинации в детском возрасте имеет насыщенный вид и включает в себя целый ряд инъекций, направленных на предупреждение дифтерии у ребенка.

Впервые делать прививку от дифтерии педиатры рекомендуют в возрасте 3-х месяцев. В случае использования зарубежных препаратов прививку можно вводить уже с двухмесячного возраста. Всего в течение первых 12 месяцев жизни ребенку ставят три АКДС с интервалом 6 недель. Затем берут перерыв. Дальнейшая схема прививания принимает такой вид:

• ревакцинация в 1,5 года;
• прививка АДС + полиомиелит в 6-7 лет;
• прививка подросткам в возрасте от 13 до 15 лет.

Подобная схема прививок для детей не является универсальной и зависит от огромного количества факторов. В частности, у грудничков введение вакцины может быть перенесено из-за наличия временных противопоказаний. Более взрослый ребенок должен прививаться с учетом количества в его организме активных антител, срок до следующей прививки может быть продлен до десяти лет.

Правила введения прививки

Прививка от дифтерии ставится внутримышечно. Для этого используется ягодичная мышца или передняя латеральная зона бедра. Запрещается вводить прививку непосредственно в вену или под кожу, эти мероприятия приводят к развитию ряда побочных эффектов. Перед инъекцией следует убедиться, что игла не находится в кровеносном сосуде.

Мочить или нет после прививки?

Бытует мнение, что после прививки место укола нельзя мочить. Так ли это? Специалисты не запрещают контакт места введения прививки с водой, но предупреждают, что пациент на протяжении семи дней не должен посещать бассейн, сауну, а еще принимать водно-солевые процедуры. Также не рекомендуется сильно тереть мочалкой место укола, это может спровоцировать раздражение кожи.

Побочные реакции от вакцины

Прививка от дифтерии неплохо переносится большинством пациентов, независимо от их возраста. Она редко потенцирует появление побочных эффектов, длительность существования которых в норме не должна превышать 4-х суток. При условии подкожного введения прививки у человека возникает раздражение или шишка в месте инъекции. Пораженный участок кожи может чесаться, краснеть. В единичных случаях место воздействия воспаляется с формированием абсцесса.

Среди реакций после прививки у пациентов может наблюдаться повышенная температура, расстройства работы кишечника, нарушение качества сна, умеренная тошнота, ухудшение аппетита.

Как реагирует ребенок на вакцину?

Дети, не страдающие аллергиями, нормально воспринимают иммунные материалы. После прививки у них могут появиться жалобы на незначительный дискомфорт в области горла, першение, кашель. Крайне редко врачи диагностируют у малышей развитие более сложных нежелательных реакций, а именно:

• лихорадка;
• частый плач и смена настроения;
• снижение артериального давления.

Реакции у взрослых на прививку

У взрослых осложнений после прививки практически не возникает. Исключение представляют собой случаи, когда у человека есть индивидуальная непереносимость вакцины или ее отдельных компонентов. При таком варианте после прививки от дифтерии могут быть диагностированы кожные реакции в виде дерматита, экземы или диатеза, а еще общие проявления немедленного типа (чаще всего анафилаксия).

Противопоказания к прививке

• наличие простудных заболеваний в активной стадии развития болезненного процесса;
• период обострения хронических недугов висцеральных органов, энзимопатии, а еще недостаточность ферментов;
• неврологические патологии в анамнезе;
• родовая травма с возникновением гематом в области головного мозга;
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• состояния после перенесенных оперативных вмешательств и заболеваний с продолжительным течением;
• аутоиммунные патологии;
• раковые опухоли;
• прогрессирующий вариант течения энцефалопатии;
• аллергическая реакция на компоненты вакцины;
• повышенная температура тела и иммунодефицитные состояния;
• судорожный синдром.

Прививка от дифтерии для взрослых нежелательна для беременных женщин, которые находятся на сроке до 12 недель, а также категории населения, склонной к развитию тяжелых форм аллергии в виде анафилактического шока, отека Квинке, синдрома Лайелла, сенной болезни и тому подобное.

Противопоказаниями к вакцинации от дифтерии у ребенка первых лет жизни:

• диатез;
• желтуха;
• кишечные колики;
• поражение центрального отдела НС;
• простуда.

Перед вакцинацией врач в обязательном порядке должен провести осмотр ребенка и оценить все риски развития у него патологических реакций на введение вакцинного препарата.

Видео про дифтерию

Сегодня одним из наиболее популярных источников получения информации о вакцинации против дифтерийной инфекции есть интернет. Больше интересного о прививках каждый желающий может узнать, посмотрев видео.

Столбняк и дифтерия – два опасных заболевания инфекционной природы.

Осложнения этих патологий нередко приводят к смерти. Особенно тяжело протекают данные болезни в детском возрасте. Единственным надежным способом защиты, является иммунизация.

Чтобы понять, стоит ли соглашаться на прививки от дифтерии и столбняка, надо изучить общую информацию об этих вакцинах, отзывы докторов и пациентов.

В каком возрасте делают прививку от дифтерии и столбняка

Иммунизацию против и дифтерии начинают проводить с младенчества. Во взрослом возрасте выполняется ревакцинация. Это позволяет организму стойко противостоять возбудителям опасных инфекционных патологий. В Национальном календаре прививок РФ приведена схема иммунизации детей и взрослых.

График вакцинации детей

О том, когда ребенка пора прививать от столбняка и дифтерии, врачи оповещают родителей заранее.

Вакцинацию проводят согласно общепринятому календарю иммунизации. Первый раз инъекцию ставят в 3 месяца, потом в 4,5, 6 месяцев и в 1,5 года. Затем ревакцинируют в 7 лет.

Специфический иммунитет обычно вырабатывается после трех прививок. Две последующие вакцинации нужны для сохранения невосприимчивости к инфекционным патологиям сроком на 10 лет. Далее препарат и столбняка вводят в 16 лет.

Иногда схема иммунизации меняется. Это может быть обусловлено:

• плохим состоянием здоровья (дается временное либо постоянное освобождение от вакцинации);
• индивидуальной реакцией организма на первую либо вторую прививку;
• отказом совершеннолетнего лица, которого не вакцинировали в детском возрасте.

Показания для ревакцинации взрослых

По общепринятому графику иммунизации РФ взрослых вакцинируют с 25-27 лет, с 10-летним интервалом. Вся информация об использованных препаратах содержится в прививочной карточке в медицинской книжке. Ведением этого документа занимается участковая служба местной поликлиники.

Если человек не был привит в детстве, то используют средства против столбняка и дифтерии с меньшей концентрацией антигенов. В этом случае график иммунизации изменяется.

Первые две вакцины вводятся с 30-45-дневным интервалом. Третья прививка делается спустя полгода, четвертая – через 5 лет. Затем ревакцинируют по стандартной схеме: каждые десять лет. Взрослые имеют право отказаться от иммунизации.

Показанием для ревакцинации мужчин и женщин, является вероятность развития эпидемии дифтерии и столбняка. Также обязательно надо следующих сфер:

• сельскохозяйственная;
• геологическая;
• железнодорожная;
• жилищно-коммунальная;
• медицинская (персоналу инфекционных отделений больниц, бактериологических лабораторий);
• экспедиционная;
• строительная;
• образования;
• военной службы.

Обязательна ли дифтерийно-столбнячная прививка

Прививка от дифтерии и столбняка включена в Национальный график вакцинации населения России. Каждый гражданин имеет право отказаться от иммунизации. По показаниям состояния здоровья может даваться медотвод.

Многие родители не решаются прививать своих детей от дифтерии и столбняка ввиду наличия риска развития побочных реакций. Но доктора предупреждают, что последствия инфекционных патологий опаснее, чем временное ухудшение самочувствия после иммунизации.

Плюсы вакцинации против дифтерии и столбняка заключаются в следующем:

• Минимальный риск заражения. Даже если человек и заболеет, он перенесет инфекционную патологию гораздо легче.
• Отсутствие проблем при трудоустройстве. Лиц, которые с детства не прививались, не решаются принимать на работу.

Прививка от столбняка и дифтерии обязательна практически во всех странах мира. За счет своевременной массовой иммунизации населения планеты, удалось минимизировать количество случаев развития инфекционных патологий.

Подготовка к вакцинации

С целью снижения вероятности развития побочных реакций после прививки, проводятся подготовительные мероприятия.

Сначала доктор обследует пациента: измеряет показатели артериального давления, пульс, температуру тела.

В некоторых случаях специалист дает направление на сдачу порций урины и крови на общее исследования.

Перед ревакцинацией нередко выписывается анализ на наличие антител к столбняку и дифтерии. Этот тест позволяет определить необходимость повторной иммунизации в ближайшее время.

Если у человека имеются хронические заболевания, ранее на прививку развивалась индивидуальная реакция, тогда требуется консультация узких специалистов: аллерголога, иммунолога, нефролога, кардиолога, эндокринолога, невролога. Иногда дополнительно выполняется аппаратная и лабораторная диагностика. Если имеются временные противопоказания к введению препарата, манипуляция переносится на определенный срок.

Прививаться лучше на голодный желудок, после опорожнения кишечника. Накануне следует принять антигистаминный препарат и уменьшить количество потребляемой пищи. Стоит полностью отказаться от алкоголя. Суточный объем жидкости можно повысить. Эти меры позволят минимизировать вероятность появления побочных эффектов.

Алгоритм проведения иммунизации

Препарат против столбняка и дифтерии вводят согласно инструкции. Процедура выполняется только в условиях медучреждения. Колют средство внутримышечно под лопатку либо в зону бедра.

Алгоритм проведения иммунизации:

• Измеряются показатели температуры тела, давления, пульса.
• Если все в порядке, медсестра вскрывает ампулу с анатоксином и набирает ее содержимое в шприц.
• Место инъекции обрабатывается антисептиком.
• Игла вводится в мышцу.
• Медсестра надавливает на поршень шприца для поступления препарата в организм.
• Извлекается игла.
• Зона введения препарата протирается спиртом.

Если имеется склонность к аллергии, некоторое время стоит побыть в медучреждении. Сразу после прививки иммунитет человека ослабевает. Поэтому следует избегать мест возможного заражения вирусами и бактериями. Не рекомендуется следующие несколько дней употреблять соленые, острые блюда, алкоголь.

Названия импортных и отечественных вакцин от столбняка и дифтерии без коклюша

Фармацевты предлагают разные препараты для иммунизации против дифтерии и столбняка. Более дорогими, но качественными считаются импортные медикаменты. Они лучше переносятся организмом и создают более надежную защиту.

Популярные импортные и отечественные вакцины от дифтерии и столбняка, не содержащие коклюшный компонент:

• АДС. Назначается малышам с полугодовалого возраста в том случае, если надо укрепить иммунитет против столбняка и дифтерии. Взрослых ревакцинируют каждые 10 лет.
• Д.Т. Вакс. Это аналог АДС французского производства.
• АС и АД. Препараты содержат столбнячный и дифтерийный анатоксины по отдельности. Их используют в случае, если на какой-либо компонент комбинированных вакцин развивалась аллергия. Медикаменты разрешены к применению в период беременности.
• Имовакс Д.Т. Адюльт. Это французский адсорбированный препарат для защиты от столбняка и дифтерии.
• Дифтет Дт. Комбинированная вакцина, содержащая алюминия гидроксид, бесклеточные иммунобиологические вещества.

Противопоказания

Дифтерийно-столбнячный анатоксин позволяет выработать крепкий иммунитет к инфекционным патологиям. Но в некоторых случаях проводить вакцинацию таким препаратом запрещено.

Противопоказания к прививке от столбняка и дифтерии:

• грипп, ОРВИ;
• высокая температура;
• обострение хронической патологии внутренних органов;
• экзема;
• простуда;
• иммунодефицитные состояния (ВИЧ, псориаз);
• туберкулез;
• неврологические отклонения;
• наличие отека Квинке, анафилаксии в анамнезе;
• диатез;
• прием определенной группы сильнодействующих медикаментов.

Некоторые из этих противопоказаний являются временными. Вакцинация при наличии патологических состояний повышает риск развития побочных эффектов и осложнений.

Побочные действия и осложнения

После введения дифтерийно-столбнячного анатоксина может возникать местная реакция в виде небольшой припухлости и покраснения зоны инъекции. Также допускаются повышение температуры до субфебрилитета и вялость. Такое состояние говорит о начале формирования стойкого иммунитета. Неприятные симптомы проходят самостоятельно спустя несколько дней.

Но в отдельных случаях у человека развиваются побочные реакции, для купирования которых нужна помощь медика. Возможные осложнения на фоне иммунизации:

• нагноение в месте укола;
• отит;
• анафилактический шок;
• появление симптомов гриппа;
• образование шишки в зоне инъекции (при попадании сыворотки под кожу, а не в мышцу);
• рост температуры до 38,7-39,9 градусов;
• судороги;
• бронхит;
• расстройство кишечника;
• дерматит;
• фарингит.

Для купирования побочных реакций используют антигистаминные, жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные средства.

Когда можно мыться

Строгих запретов на контакт с водой после иммунизации доктора не ставят. Но все же рекомендуется воздержаться неделю от посещения бассейна, сауны, принятия солевой ванны. Зону постановки укола нежелательно тереть жесткой мочалкой: это может спровоцировать раздражение. Также не следует некоторое время купаться в море.

Цены и отзывы

Приобрести вакцину против дифтерии и столбняка можно в аптеке либо интернет-магазине. Ее цена варьируется в пределах 470-800 рублей. Зависит стоимость от фирмы-производителя, качества, ценовой политики реализатора, транспортных расходов на доставку препарата.

Поскольку иммунизация от столбняка и дифтерии является обязательной, ее проводит большая часть населения. В интернете на тематических форумах есть немало отзывов врачей и пациентов об эффективности прививки и ее побочных действиях.

Доктора выступают за вакцинацию. Они утверждают, что современные препараты для профилактики инфекционных патологий – качественные, очищенные, не имеют в составе токсических элементов, поэтому не провоцируют развитие неприятных симптомов.

Но, если побочные эффекты и появляются, то они все равно не наносят такой серьезный вред здоровью, как столбняк или дифтерия.

Пациенты оставляют разные мнения об иммунизации. Одни выступают за вакцинацию, считая это единственным способом предупредить заражение и развитие серьезных осложнений болезни. Другие отрицательно относятся к прививкам в целом, отмечая, что они плохо переносятся и могут вызывать необратимые негативные последствия для организма. Врачи, в свою очередь, успокаивают тем, что при соблюдении мер предосторожности, правильной подготовке к иммунизации, – процедура проходит без плохих последствий.

Некоторые из отзывов докторов и пациентов об эффективности прививки от столбняка и дифтерии, ее переносимости приведены ниже:

• Марина. Из-за частых болезней, моему сыну прививку АДС сделали не по графику: первый раз укол поставили в 9 месяцев. На следующий день у мальчика начался жар, появилась сыпь по телу. Я сразу вызвала доктора. Оказалось, что у сына аллергия. Были выписаны Диазолин и Нурофен. Состояние нормализовалось спустя неделю. Боюсь теперь проводить ревакцинацию.
• Виталий. Я врач-педиатр, практикую уже 19 лет. Дифтерия и столбняк – опасные заболевания, которые нередко заканчиваются в детском возрасте смертью. Поэтому я настоятельно рекомендую родителям вовремя прививать своих сыновей и дочерей. Для минимизации риска негативной реакции на иммунизацию я провожу тщательное обследование ребенка и даю рекомендации по подготовке к манипуляции, поэтому все препараты как отечественного производства, так и импортного, переносятся детьми нормально.
• Светлана. У меня две дочери: одной 4 месяца, второй – 2 года. Обоих я прививала от столбняка и дифтерии отечественным препаратом АДС. Я переживала по поводу иммунизации, поскольку у некоторых малышей развиваются побочные эффекты. Но мои дети перенесли вакцинацию хорошо: единственное – в первые дни была немного повышена температура (как сказал педиатр, это нормальная реакция организма).

Таким образом, вакцины от дифтерии и столбняка позволяют выработать специфический иммунитет к этим тяжелым инфекционным заболеваниям. Прививка считается обязательной, ее делают детям с трех месяцев по определенной схеме и взрослым каждые десять лет. Она способна вызывать побочные реакции. Но при правильной подготовке, риск поствакцинальных осложнений минимизируется.