Грипп - это болезнь инфекционного характера, которая является очень заразной и, как правило, протекает остро. Основными признаками гриппа у детей и у взрослых является наличие симптомов интоксикации, а также поражения верхних дыхательных путей.

Классификация гриппа у детей

Существует классификация гриппа, согласно которой выделяется легкая , среднетяжелая , тяжелая (токсическая ) и гипертоксическая форма. Определяют тяжесть наличием и тяжестью общих симптомов интоксикации.

Грипп в легкой форме протекает с нормальной температурой тела, симптомы, свидетельствующие об интоксикации также отсутствуют. При этом у ребенка могут проявиться только катаральные явления: небольшой насморк, периодическое покашливание.

Грипп в среднетяжелой форме выражается наличием всех симптомов гриппозной интоксикации. У больного проявляется головная боль, озноб, головокружение, температура тела возрастает примерно до 39,5°С. Возможно развитие сегментарной пневмонии. При гриппе в тяжелой форме гриппозная интоксикация проявляется еще более выраженными признаками. У больного ребенка может периодически возникать бред, затемненное сознание, галлюцинации, рвота, судороги. Температура возрастает до 40,5°С. В качестве осложнений возможно нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы , гнойно-некротический ларинготрахеобронхи т, геморрагический отек легкого .

При гипертоксической форме гриппа проявляются геморрагический , менингоэнцефалический , гипертермический синдромы.

Кроме того, грипп у детей иногда проходит в скрытой форме. Внешне ребенок выглядит полностью здоровым, однако при лабораторных анализах отмечается нарастание титра антител к вирусу гриппа. Подобное состояние можно обнаружить только при лабораторном исследовании. Токсическая и гипертоксическая формы заболевания чаще всего проявляются у детей первого года жизни.

Существуют определенные особенности, которые характерны для течения гриппа у детей первого года жизни, а также у новорожденных. У таких детей болезнь часто начинает прогрессировать постепенно. Она начинается с небольшого возрастания температуры тела, признаки гриппозной интоксикации либо слабо выражены, либо отсутствуют вообще. Ребенок бледнеет, отказывается от груди, его вес может уменьшаться. В некоторых случаях грипп проявляется незначительными катаральными явлениями – ребенок кашляет, сопит носом ввиду его заложенности. Также возможна рвота. Важно учесть, что болезнь у детей первого года жизни протекает тяжело, несмотря на отсутствие видимых ярко выраженных симптомов. Грипп усугубляется присоединением бактериальной инфекции, а также последующими гнойными осложнениями.

Грипп у детей возрастной группы от 1 до 3 лет выражается особенно тяжелыми симптомами. очень сильная, возможно поражение центральной нервной системы, проявление менингоэнцефалитического синдрома. У детей в этом возрасте при гриппе имеют место выраженные катаральные явления. Возможно присоединение поражения легких, астматического синдрома, синдрома крупа. Также после гриппа у детей часто возникают осложнения, ввиду чего профилактика гриппа у детей имеет первостепенное значение.

Кроме описанных форм у ребенка может проявиться врожденный грипп. Плод поражается в данном случае не только ввиду воздействия вируса гриппа, но и из-за сильного , воздействия токсических метаболитов, гипоксии и других явлений, негативно воздействующих на плод.

Проявления врожденного гриппа почти полностью сходны с течением гриппа у новорожденных. Признаков гриппозной интоксикации не наблюдается, температура тела может быть нормальной, катаральные явления умеренные. Однако грипп, как правило, отягощается наслоением бактериальной инфекции. В некоторых случаях при врожденном гриппе возможно проявление отека и дыхательного центра.

Причины гриппа у детей

Возбудители гриппа проявляют высокую чувствительность к воздействиям извне: они гибнут при свете прямых солнечных лучей, под действием , ультразвука. Инфекционность вирусов очень быстро исчезает при температуре 60°С.

Болезнь имеет широкое распространение, для нее характерна эпидемичность. Как правило, сначала грипп поражает взрослых людей, после чего, через определенный период, проявляется и грипп у детей.

В большинстве случаев эпидемии гриппа возникают в холодное время года. Объясняют эту особенность распространения болезни переохлаждением, а также , который проявляется у людей зимой и упрощает процесс появления новых комбинаций вируса гриппа А.

Переносчиком вируса гриппа является человек, больной данным недугом. Вероятность заражения существует на протяжении последних дней инкубационного периода и во время лихорадочного периода болезни. Уровень концентрации вируса снижается в воздухе, который выдыхает больной, примерно после пятого дня болезни. С этого времени носитель вируса уже не опасен для окружающих его людей.

Наиболее серьезную опасность представляют люди, которые заболели стертыми и субклиническими формами недуга. Они продолжают вести обычную жизнь, оставаться в движении, и при этом заражают многих людей, которые имеют с ними контакт. Дети в основном заражаются гриппом от взрослых.

Инфекция гриппа передается человеку только воздушно-капельным путем. Когда человек, больной гриппом, чихает, разговаривает, кашляет, вирус в большой концентрации выделяется со слизистых дыхательных путей. При этом на протяжении нескольких минут он может находиться во взвешенном состоянии в виде аэрозолей. В более редких случаях инфекция может перейти к человеку через бытовые предметы, игрушки, посуду, белье.

К гриппу восприимчивы даже младенцы. После того, как человек переболел гриппом, в организме формируется иммунитет к данному типу вируса. Однако повторно человек может заразиться уже другим серовариантом вируса гриппа.

Симптомы гриппа у детей

Грипп у детей проявляется после инкубационного периода, который продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Болезнь всегда начинается остро: у ребенка поднимается температура, достигая очень высоких показателей (до 40° С). Больной жалуется на озноб, общую слабость, головокружение, боли в мышцах и суставах. До максимального уровня температура возрастает в конце первого дня заболевания, в более редких случаях – на второй день. Ребенку болит голова в области висков, лба, глазных яблок, он отказывается есть, плохо спит. Иногда больной ребенок может бредить, у него происходят , проявляется рвота и тошнота. Также у больных гриппом детей могут проявляться слабо выраженные катаральные явления: покашливание, и небольшие выделения из него, болезненность и ощущение першения в горле, которое усиливается во время глотания. Если течение заболевания тяжелое, возможны частые носовые кровотечения, потеря сознания на краткое время, судороги, симптомы менингеального типа. Во время осмотра врач, как правило, констатирует тяжелое состояние ребенка, больного гриппом. При гриппе наблюдается ярко выраженная гиперемия лица, губ инъекция сосудов, склер. Имеется покраснение разной степени на небных миндалинах, дужках. В некоторых случаях на задней стенке глотки появляются точечные кровоизлияния. У ребенка бледнеет кожа, наблюдается повышенная потливость, иногда болит живот и имеют место расстройства стула. При этом у ребенка снижается артериальное давление.

В качестве специфического проявления гриппа возможно проявление сегментарного отека легких. Это явление – следствие циркуляторных расстройств в одной доле или сегменте легкого. Данный симптом можно обнаружить только во время рентгенологического исследования, ведь клинически он не проявляется.

Если грипп у детей проявляется в гипертоксической форме, то симптомом является геморрагический , который, как правило, заканчивается возникновением геморрагической пневмонии. Ввиду гриппозной интоксикации возникают изменения в легких вследствие высокой проницаемости капилляров. Данное проявление сопровождается хрипами и одышкой. В процессе лечения и, соответственно, уменьшения гриппозной интоксикации эти явления уменьшаются. Но у детей в раннем возрасте иногда происходит присоединение вторичной микрофлоры, и в итоге начинается развитие вирусно-бактериальной пневмонии. Лихорадочный период гриппа продолжается до пяти дней. После этого температура тела резко падает, и ребенок начинает чувствовать себя намного лучше. Иногда температура тела повышается повторно, однако такие проявления становятся результатом наслоения бактериальной флоры либо вирусной респираторной инфекции. Болезнь у ребенка длиться до десяти дней. Послеинфекционная астения сохраняется еще на протяжении нескольких недель после перенесенного недуга. В таком состоянии ребенок может ощущать слабость, жаловаться на плохой сон, высокий уровень утомляемости.

Диагностика гриппа у детей

Диагностика гриппа у детей основывается на наличии признаков заболевания. При осмотре ребенка врач обязательно учитывает текущую эпидемическую ситуацию. В качестве основного метода диагностики проводятся лабораторные исследования. В данном случае используются две группы методов. Во-первых, вирус обнаруживают с использованием вирусологических методик, что наиболее эффективно в первые дни болезни. Во-вторых, проводится определение реакции организма на внедренного возбудителя, то есть обнаруживается наличие защитных антител в крови.

Чтобы диагностировать врожденный грипп, необходимо установить наличие болезни у матери перед родами и наличие признаков болезни у новорожденного. На предмет наличия вируса гриппа можно проверить околоплодные воды, смыв с носоглотки ребенка и матери.

Грипп важно дифференцировать с другими видами , при которых имеет место поражение верхних дыхательных путей. Ранняя диагностика гриппа позволяет вовремя начать лечение гриппа у детей и избежать появления осложнений.

Лечение гриппа у детей

Правильное лечение гриппа у детей предусматривает соблюдение больным постельного режима в условиях максимальной изоляции. Чаще всего лечение гриппа производится вне стационара, однако детей, имеющих тяжелую и гипертоксическую форму гриппа, следует госпитализировать. В стационаре проводится и лечение осложнений гриппа.

Специалисты рекомендуют в процессе лечения соблюдать . В рационе больного должна преобладать растительная, молочная пища, фрукты, соки, необходимо употреблять много жидкости. Больным гриппом обязательно назначают прием аскорбиновой кислоты или поливитаминов. Также проводится симптоматическая терапия: назначаются препараты для снятия болевых ощущений, гипертермии. Лечение гриппа у детей в данном случае проводится преимущественно с использованием препаратов на основе .

Также терапия данного заболевания предусматривает употребление средств, которые способствуют отхождению мокроты. Это настойка алтея , , корень солодки и др. В зависимости от выраженности кашля могут назначаться противокашлевые средства. Также детям, которым уже исполнилось два года, можно проводить на основе настоев лекарственных трав.

На сегодняшний день для лечения гриппа применяются также специальные , однако целесообразность их применения в каждом конкретном случае должен установить лечащий врач.

Если у ребенка развивается грипп в тяжелой форме, особенно при гипертоксических форме гриппа, то существует возможность летального исхода вследствие отека мозга или легкого. Причиной летального исхода также могут быть тяжелые бронхолегочные осложнения, которые вызывает грамотрицательная флора , стафилококки , стрептококки . Круп, осложненный бактериальной инфекцией, при диффузном гнойно-некротическом процессе также является серьезной угрозой для жизни ребенка.

Доктора

Лекарства

Профилактика гриппа у детей

Профилактика гриппа у детей предусматривает проведение ранней диагностики и, соответственно, изоляции больного. Если ребенок соблюдает постельный режим в домашних условиях, то он должен пребывать в отдельной, хорошо и регулярно проветриваемой комнате. Желательно при обслуживании заболевшего гриппом ребенка использовать марлевые повязки.

На период эпидемии гриппа часто прекращаются занятии в детских коллективах, учеба в школе. В дошкольных заведениях детей в период подъема уровня заболеваемости на грипп ежедневно осматривают доктора. В качестве средства для профилактики гриппа у детей часто используют .

Однако наиболее эффективным методом профилактики гриппа на сегодняшний день является вакцинация . Прививка от гриппа детям проводится с использованием, как живых, так и инактивированных . На сегодняшний день для проведения прививки от гриппа детям чаще всего применяются вакцины ф люарикс , бегривак , агрипал , ваксигрипп , .

Все эти вакцины обеспечивают только кратковременный иммунитет, поэтому прививки от гриппа детям необходимо повторять ежегодно. Вакцинацию в первую очередь проводят детям, которые входят в группы риска. Это дети раннего возраста, а также дети, которые посещают дошкольные заведения, школу. Прививки должны получать дети, которые часто болеют ОРВИ; дети, страдающие хроническими болезнями легких и заболеваниями сердца; те, кто получает иммунодепрессивную терапию; дети, страдающие гемоглобинопатиями, анемией.

Если по определенным причинам прививку невозможно сделать ребенку из групп риска, то вакцинации должны подвергаться те, кто за ним ухаживает. Дети, которые не входят в указанные группы риска, получают прививки по желанию родителей либо по рекомендации врача.

Осложнения гриппа у детей

Осложнения гриппа могут проявляться как в процессе развития болезни, так и после нее. Чаще всего в качестве осложнения гриппа у детей проявляется ларинготрахеобронхит , отит , воспаление придаточных пазух , пневмония . Осложнения гриппа всегда возникают как результат наслоения бактериальной флоры на гриппозную инфекцию.

Ларинготрахеобронхит становится тяжелым осложнением для детей возраста. Часто это заболевание проявляется синдромом крупа. Кроме того, грипп опасен возможностью проявления неврологических осложнений: , , менингоэнцефалита . В более редких случаях у ребенка осложнением гриппа становятся невриты , , полирадикулоневриты . В данном случае осложнениям чаще подвергаются дети младшего возраста. В период острого состояния при гриппе возможны функциональные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, однако после выздоровления ребенка эти проявления исчезают. В редких случаях возможен миокардит .

Список источников

• Нисевич Н.И., Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. - М.: Медицина, 1990.
• Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия / Под ред. О.И.Киселева и др. - СПб.: Боргес, 2003.
• Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика. Науч.-практ. прогр. Союза педиатров России. М.: Международный Фонд охраны здоровья матери и ребенка. 2002.
• Безруков К. Ю., Стерина Ю. И. Часто и длительно болеющий ребенок. СПб.: ИнформМед. 2011.

Грипп относится к группе острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и является самым грозным ее представителем. К этой инфекции восприимчивы люди любого возраста, но конечно более чувствительны именно дети. Иммунная система у малышей несовершенна. Именно по этой причине грипп у детей может протекать тяжело и с развитием всевозможных осложнений.

Рекомендуем прочитать:

Причины заболевания

Грипп - это острое инфекционное респираторное заболевание, вызванное вирусом из семейства ортомиксовирусов. Различают такие типы гриппа :

• Тип А;
• Тип В;
• Тип С.

Наиболее опасным в эпидемическом плане является вирус гриппа первого типа. На его поверхности располагаются два белка-антигена - гемагглютинин (H) и нейраминидаза (N). Гемагглютинин осуществляет прикрепление вируса к клеткам-мишеням, а нейраминидаза разрушает оболочку клеток, благодаря чему вирус без препятствий проникает в организм. Считается, что интоксикация организма определяется за счет активности гемагглютинина, а вот угнетение иммунной системы происходит под действием нейраминидазы. Каждый из этих антигенов имеет свои подтипы. Так, выделяют 12 подтипов гемагглютинина, обозначаемых как H1, H2, H3 и т.д., а также 9 подтипов антигена нейраминидазы - N1, N2, N3 и т.д. Комбинация тех или иных типов антигенов, определяет вид гриппа. Так, H1N1 именуют свиным гриппом, а H5N1 птичьим. По большому счету клиническая картина гриппа, вызванного разными видами вируса, одинакова. Свиной грипп у детей является типичной гриппозной инфекцией. О том, какие виды гриппа будут распространены в северном полушарии в 2015-2016 годах, можно прочитать в .

Симптомы гриппа

Механизм передачи - воздушно-капельный. Больной человек, чихая и кашляя, вместе со слюною и мокротой выделяет вирус. Так, находящийся в двух-трех метрах здоровый человек может заболеть гриппом. Вирус прикрепляется к эпителию слизистой оболочки носа, гортани. Оттуда поступает в кровь и уже затем разносится по организму. Инкубационный период короткий, от нескольких часов до трех дней. Но в среднем - один-два дня. По тяжести течения гриппа выделяют :

1. Легкое течение;
2. Средней тяжести;
3. Тяжелое;
4. Гипертоксическое.

Симптомы гриппа средней тяжести

Определить по клинической картине, чем болеет ребенок, гриппом или же другой ОРВИ в некоторых случаях бывает совсем непросто. Действительно, для заболеваний из группы ОРЗ характерны схожие симптомы. Но для гриппа (свиного или любого другого) характерным признаком является внезапное начало заболевание. Буквально несколько часов назад ребенок был активен, подвижен, а теперь стал вялым, выглядит нездоровым. Для гриппа свойственно внезапное повышение температуры до цифр 38-40 градусов, которая держится на таком высоком уровне в течение двух-трех дней. Ребенок жалуется на давящую боль в глазах, головную боль, ломоту в теле. Больной малыш становится беспокойным, плаксивым.
На вторые сутки ребенок начинает жаловаться на саднение в горле, сухой кашель. Может наблюдаться заложенность носа из-за отека слизистой, затем скудные слизистые, прозрачные выделения из носа. А вот обильный насморк для гриппа нехарактерен, этот симптом может натолкнуть врача на мысль о наличии другой инфекции - риновирусной. Наблюдаются отклонения в работе сердечно-сосудистой системы: колебания артериального давления, а также увеличение показателя частоты сердечных сокращений. , а также , - это характерные симптомы свиного гриппа у ребенка. Вирус гриппа провоцирует ломкость сосудов, поэтому у малыша могут наблюдаться точечные кровоизлияния на теле, а также . На фоне понижения температуры состояние ребенка постепенно улучшается. Но в течение 4-7 дней еще может наблюдаться мокрый кашель. В течение месяца после болезни у ребенка могут отмечаться снижение активности, быстрая утомляемость. В этот время следует ограничить активную физическую нагрузку.

Симптомы при тяжелом течении

В клинической картине выражены симптомы интоксикации. Из-за высокой температуры у малыша могут возникать бред, галлюцинации, геморрагические явления (кровоточивость из носа, десен, подкожные кровоизлияния). Температура быстро достигает 39-40 градусов и длительно удерживается на высоком уровне. У маленьких детей развивается нейротоксикоз, проявляющийся :

• Головной болью;
• Тошнотой, рвотой;
• Симптомами менингизма;
• Судорогами.

При тяжелом течении инфекции часто присоединяются различные осложнения, например, геморрагический . Наиболее опасна для детей гипертоксическая форма заболевания, которая характеризуется крайне тяжелым течением и быстрым развитием такого грозного состояния, как инфекционно-токсический шок. Нередко при этой форме заболевания катаральные симптомы гриппа у ребенка даже не успевают сформироваться (заложенность в носу, кашель). Гипертоксическая форма гриппа способна привести к смерти из-за отека легких или острой сердечно-сосудистой недостаточности. Смерть может наступить уже спустя всего лишь несколько часов после возникновения первых симптомов.

Осложнения заболевания

Осложнения при гриппе можно поделить на две группы:

• Первичные - вызванные вирусом гриппа;
• Вторичные - вызванные вторичной инфекцией.

Наиболее грозным осложнением из этой группы по праву считается геморрагический отек легких, возникающий в первые дни недуга и способный привести к смертельному исходу. На фоне выраженного токсикоза появляются одышка, мокрота с кровью, кожные покровы синюшны, увеличивается частота сердечных сокращений. Вследствие тяжелой дыхательной недостаточности развивается смерть. У детей также может наблюдаться ложный круп, вызванный отеком голосовых связок и спазмом мышц гортани. Это состояние характеризуется возникновением приступа удушья, чаще в ночное время. Приступ сопровождается учащением частоты сердечных сокращений, беспокойством ребенка. Прогрессирующий отек гортани приводит к тому, что воздух не поступает в легкие и малыш начинает задыхаться. К действию вируса гриппа особенно чувствительна нервная система. Возможно развитие таких осложнений:

• Арахноидит;
• Отек и вклинение мозга в большое затылочное отверстие;
• Кровоизлияния в мозг с развитием параличей;
• Синдром Гийена-Барре;
• Невралгия, полиневрит;
• Синдром Рея.

Обратите внимание : синдром Рея развивается на фоне лечения гриппа . Следует избегать этого лекарства. Синдром характеризуется тяжелым поражением головного мозга и печени. В отсроченной перспективе (спустя 1-2 месяца) возможно развитие такого осложнения, как . Это заболевание проявляется уменьшением выделения мочи, отеками, повышением артериального давления. Также возможно поражение сердца с развитием миокардита или эндокардита.

Вторичные осложнения

В большинстве случаев грипп завершается полным выздоровлением ребенка. Опасности следует ожидать не от самого гриппа, а скорее от осложнений. Вторичные осложнения возникают когда к гриппу присоединяется вторичная инфекция (чаще бактериальная), либо активизируются очаги хронической инфекции. Самым распространенным и опасным осложнением гриппа является бактериальная . О наличии заболевания будут свидетельствовать повышение температуры тела свыше 38 градусов после пятого дня болезни, выраженная слабость, влажный кашель с гнойной мокротой. Ребенок во время кашля руками давит на грудную клетку, поскольку испытывает боль в этом участке тела. Другая категория вторичных осложнений при гриппе - это заболевания ЛОР-органов. Чаще всего развиваются такие заболевания, как:

Диагностика гриппа

Ребенку, попавшему на прием к педиатру, в обязательном порядке проведут . Какие же изменения будут в анализе?

Но такой метод исследования не является специфичным. Описанные выше изменения свидетельствует о наличии вирусной инфекции, но не дают информации о возбудителе. Специфическая диагностика позволяет идентифицировать вирус гриппа. У больного берут мазки из носа, а затем отобранный материал наносят на предметное стекло. Полученный препарат обрабатывают флюорисцентным красителем, а затем рассматривают под люминисцентным микроскопом. Этот способ диагностики получил название метода флюорисцирующих антител (МФА). Также в диагностике гриппа используют , который позволяет определить в мазках из носа РНК вируса. Благодаря таким современным методам диагностики подтвердить или опровергнуть диагноз гриппа можно в тот же день, когда был отобран материал для исследования.

Рекомендуем прочитать:

Неосложненный грипп не требует активных мер. Достаточно обеспечить ребенку постельный режим. Лечение гриппа у детей в домашних условиях должно осуществляться при соблюдении санитарных рекомендаций. Комнату ребенка необходимо проветривать несколько раз в день, проводить в ней влажную уборку. У детей во время болезни теряется аппетит. Не стоит заставлять ребенка есть насильно. Нужно отдать предпочтение легким блюдам, например, нежирному куриному супу, яйцам, молочным продуктам. Самое главное правило - обильное питье. Это могут быть морсы, натуральные соки, компоты. Такие напитки не только способствую выведению вируса, но и насыщают организм ребенка витаминами и микроэлементами. Из симптоматического лечения применяют жаропонижающие препараты, спреи для носа, леденцы от кашля, реже отхаркивающие средства. Отдельно стоит поговорить о применении жаропонижающих средств. Из всего разнообразия НПВС детям рекомендует принимать только два препарата: ибупрофен и парацетамол. Известно, что повышение температуры является защитной реакцией организма. Таким образом организм борется с инфекцией и сбивать 38-градусную температуру не стоит. Но бывают определенные ситуации, когда понижать температуру не только можно, но и нужно. Жаропонижающие препараты следует назначать при :

1. Температуре тела свыше 39 градусов;
2. Температуре свыше 38 градусов, если в анамнезе у ребенка имеются судороги;
3. Температуре свыше 38,5 градусов при наличии хронических заболеваний;
4. Температуре свыше 38 градусов у грудничков.

Грипп - это единственная инфекция из группы ОРЗ, против которой имеется этиотропное лечение. Препараты, эффективные в отношении гриппа, делятся на две группы:

1. Ингибиторы М2 рецепторов - ;
2. Ингибиторы нейраминидазы - тамифлю, занамивир.

Эти препараты назначаются в условиях стационара под наблюдением врача. Это очень важное условие, поскольку несмотря на свою результативность, они обладают и серьезными побочными эффектами. Препараты следует принимать уже в первые сутки болезни. Обратите внимание: Следует с большой осторожностью относиться к методам народной медицины. Некоторые из них окажутся попросту неэффективными, а другие и вовсе жизненно угрожающими. Так, не стоит растирать ребенка спиртом, укутывать в теплые одеяла. Эти манипуляции могут привести к перегреванию ребенка, срыву терморегуляционных механизмов. К сожалению, в своей клинической практике врачи сталкиваются с подобными ситуациями, когда ребенок умирает из-за подобных, казалось бы, безобидных манипуляций.

Профилактика

Профилактические меры можно разделить на специфические и неспецифические. Неспецифическая профилактика гриппа у детей включает в себя полноценное питание и сон, прогулки на улице, умеренные физические нагрузки, избегание мест большого скопления людей.
Специфическая профилактика - это

Одно из самых распространенных вирусных заболеваний, отличающихся высокой контагиозностью – это грипп у детей. Дети сильнее подвержены любым инфекциям из-за несовершенства иммунной защиты, активного роста и развития организма, который зачастую не может правильно распределить силы на рост и на защиту организма. Для самых маленьких детей грипп представляет особую опасность, потому так важно знать, как действовать, чтобы не допустить развития осложнений.

Как происходит заражение

Причины, по которым происходит заражение, просты: вирус легко передается по воздуху или через контакт с предметами, которых касался больной ребенок. Выделение вируса во внешнюю среду происходит в момент чиханья, кашля, дыхания, когда выделяются капельки слюны или слизи, в которых сконцентрирован вирус.

Здоровый ребенок заражается при вдыхании частичек слюны и слизи вместе с воздухом. Вирус, попадая на слизистую, проникает в организм, начинает размножаться, изменяя работу клеток, для воспроизводства новых микробов. Болезнь проявляется характерными симптомами при достижении определенного количества вирусных клеток в организме.

Важно! Малыш может заразиться, взяв игрушку больного ребенка, а затем потерев себе глаза.

Симптоматика заболевания

Первая стадия, через которую проходит любое заболевание – это инкубационный период. Длиться он может от 12 часов до 5 дней, в зависимости от ослабленности детского иммунитета. Средняя длительность периода – 1-2 дня. Симптомы нарастают быстро.

Симптомы гриппа у ребенка:

• слабость, сонливость;
• высокая температура (до 40-41°С);
• мышечная и головная боль, боль при движении глазами;
• нос заложен, из него текут прозрачные сопли;
• в редких случаях , тошнота, .

При осложнениях, связанных с поражениями нервной системы, могут проявляться головокружения, галлюцинации, судороги.

По мере выработки антител к вирусу, болезненные ощущения мышц и головы уходят, выделения из носа становятся более густыми, ребенок идет на поправку.

Типы вирусов

Вирус гриппа делится на 3 типа: A, B, C. Самый высокий эпидемиологический статус у первого типа: он имеет изменчивую структуру и способность к мутации. Вирус разрушает оболочку клеток и беспрепятственно проникает в организм. Признаки разных видов гриппа схожи.

Свиной грипп

Для свиного гриппа характерны:

• внезапное начало заболевания с повышением температуры до 41°С;
• боль в глазах, голове, во всем теле;
• беспокойство, плаксивость у ребенка;
• заложенность и скудные прозрачные выделения из носа (обильные не характерны для данного вида гриппа);
• наблюдаются скачки давления, боль в животе, рвота, понос;
• сосуды истончаются, что может приводить к носовым кровотечениям и точечным кровоизлияниям;
• может наблюдаться мокрый кашель.

Долгое время после выздоровления ребенка сопровождает повышенная утомляемость, слабость.

При тяжелом течении болезни наблюдается кровоточивость из носа, десен, галлюцинации, рвота, судороги.

Внимание! Опасность свиного гриппа заключается в возможности развития гипертоксической формы заболевания, которая способна привести к смерти от отека легких или острой сердечной недостаточности. От смерти малыша могут отделять всего несколько часов с момента проявления первых симптомов.

Птичий грипп

Птичий грипп – одна из разновидностей вируса, которая выходит за пределы своей видоспецифичности и способна поражать людей. При этом типе гриппа поражаются легкие. Инкубационный период составляет от 2 до 8 дней.

Как протекает заболевание:

• болезненные ощущения в мышцах, животе, груди;
• кровоточивость из носа, десен;
• острая дыхательная недостаточность;
• развивается вирусная пневмония.

Развивается заболевание очень быстро, в период эпидемий высок уровень смертности от заболевания.

Лечение гриппа у ребенка

При проявлении первых признаков заболевания у ребенка необходимо сразу вызвать врача, который проведет осмотр и составит график лечения. При легкой форме заболевания лечение проводится в домашних условиях.

Как лечить грипп в домашних условиях:

1. Первые несколько дней желательно обеспечить ребенку спокойствие и постельный режим.
2. Обильный питьевой режим и легкая диета. Если ребенок отказывается есть – не заставляйте, организму итак тяжело бороться с инфекцией. Можно предлагать малышу поесть овощи, фрукты, каши, пить отвар шиповника, воду, чай, компот.
3. Принимать жаропонижающее при температуре выше 38,5°С (читайте, ).
4. Антибиотики при гриппе и простуде назначаются в исключительных случаях, при подозрении на развитие осложнений ( , и т. д.).
5. Не кутать ребенка, не нагревать дополнительно помещение. Лучше чаще проветривать, предварительно удалив ребенка из комнаты.
6. Легкая физическая нагрузка после 3 дня болезни способствует активной работе дыхательной и выделительной систем, улучшает настроение ребенка.
7. Антивирусные препараты и гриппа назначаются врачом на ранних стадиях развития болезни.

Важно! У переболевшего ребенка вырабатывается стойкий иммунитет к вирусу, однако, он настолько быстро мутирует, что новый штамм снова сможет поразить организм.

• в качестве жаропонижающего используется Ибупрофен, Нурофен или ;
• назальные капли Гриппферон, (с 6 месяцев), Ксилометазолин (с 2 лет);
• промывать нос Аквамарисом или физраствором;
• противовирусные препараты Тамифлю, Арбидол, Ремантадин хорошо снимают симптомы гриппа, могут использовать для профилактики заболевания.

Прием любого лекарства происходит только после консультации лечащего врача.

Помните! Не применяется Анальгин для лечения детей младше 14 лет из-за риска развития серьезных осложнений.

Осложнения гриппа

Самые серьезные осложнения:

• кровоизлияние в мозг;
• невралгия, полиневрит (множественное поражение нервов);
• гломерулонефрит;
• менингоэнцефалит;
• миокардит.

Присоединение бактериальной инфекции приводит к возникновению вторичных осложнений. Наиболее распространенное из них – . Часто вторичные осложнения при гриппе поражают ЛОР-органы (отит, фарингит, ).

Профилактика заболевания

Чтобы уменьшить риск возникновения заболевания у ребенка необходимо соблюдать несколько простых правил.

Меры профилактики заболевания:

• частое мытье рук с мылом;
• присутствие витамина C, свежих фруктов и овощей в детском рационе;
• постоянные проветривания помещений;
• в осенне-зимний период стараться избегать мест большого скопления людей (торговые центры, кинотеатры, кафе и т. д.);
• перед выходом называть смазывать нос оксолиновой мазью, а по возвращении промывать нос теплой водой с мылом;
• постараться исключить контакт здорового ребенка с больным и его игрушками;
• объясните ребенку, что нельзя дотрагиваться грязными руками до лица, тереть глаза, засовывать руки в рот.

Внимание! Запрещено проводить вакцинацию детям с признаками любого заболевания или недавно переболевшим.

Противопоказанием является аллергия на компонент состава (белок куриного яйца). Введение живой и инактивированной вакцины запрещено при определенных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, бронхиальной астме, болезнях нервной системы.

Прививка от гриппа – это вакцинация от одного конкретного штамма вируса, который наиболее распространен в данный момент времени или вспышки которого наблюдались не так давно. Эффективна она только от одного конкретного вида и в следующем году вакцинацию придется делать повторно уже от нового штамма.

Бессмысленно вакцинироваться если эпидемия уже началась. Организму ребенка необходимо не менее 2-4 недель для выработки антител к гриппу. Целесообразно вакцинироваться в начале осени, чтобы к ноябрю иметь гарантию защиты организма.

Детский организм еще очень нежный и ранимый, следить за здоровьем ребенка и вовремя лечить его – значит, обеспечить ему минимум проблем со здоровьем во взрослом возрасте.

Переход на осенне-зимний период у многих сопровождается такими заболеваниями как ОРЗ и ОРВИ. Заложенность носа, кашель, болевые ощущения в горле – основные симптомы, при которых доктор устанавливает один из данных диагнозов. Несмотря на схожесть названий ОРЗ и ОРВИ,...

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – заболевание инфекционного характера, которое поражает дыхательную систему. Один из основных симптомов данного недуга – повышенная температура тела. Чаще всего заболевание развивается в результате переохлаждения в...

Все мамы и папы знают, что грипп очень опасен для жизни и здоровья ребенка. Однако не все знают, как отличить грипп от массы похожих на него вирусных заболеваний и по привычке часто гриппом называют любое сезонное заразное заболевание, связанное с температурой, кашлем и насморком. В этом материале мы рассмотрим, что собой представляет грипп, как его распознать у ребенка и чем лечить.

Что это такое?

Заболевание получило красивое французское название – «Grippe». По своей сути грипп относится к острым инфекционным недугам, и вызывает его совершенно конкретный вирус - один из представителей большой группы вирусов гриппа. Вызвать грипп может один из 2000 вирусов, которые на данный момент известны науке.

Ежегодно от различных вариантов вирусов гриппа в мире погибает до полумиллиона человек, большая часть из них - дети и люди пожилого возраста, ведь их иммунитет значительно слабее иммунитета взрослого человека молодого или среднего возраста.

Часто можно встретить и второе название заболевания – «инфлюэнция». Оно происходит от итальянского слова, обозначающего «воздействие». Такое название закрепилось в силу чрезвычайной заразности. Очень быстро отдельные вспышки вирусного заражения превращаются в эпидемию, охватывающую большие территории, а затем и в пандемию, в которую оказываются втянутыми целые страны и континенты.

Передается вирус воздушно-капельным путем, и медицина никак не может успеть за его мутациями. Ежегодно появляются новые штаммы, устойчивые к определенным лекарственным средствам, отличающиеся симптомами. Грипп опасен не столько сам по себе, сколько своими осложнениями . Нередко после перенесенного гриппа начинается пневмония, происходит потеря слуха, зрения, поражается сердечная мышца.

Медики обратили внимание на странное заболевание еще в 16 веке, но впервые вирус гриппа был обнаружен, выделен и изучен в 1930 году, с тех пор исследовательская работа не прекращается. Выделено несколько видов, подвидов, типов и подтипов гриппа, многие из них опасны для человека.

Как отличить от ОРВИ?

Грипп входит в группу острых респираторных заболеваний (ОРВИ), но является лишь одним из ее представителей. В этой группе около 200 видов респираторных болезней, которые вызывают аденовирусы, риновирусы и другие вирусы. Они провоцируют заболевания, которые принято считать гриппоподобными, то есть похожими на грипп. Но по сути они являются совсем иными недугами.

Ошибочно называть любую вирусную инфекцию гриппом, но вот грипп считать ОРВИ можно, хотя довольно условно. Ввиду того что группа большая, требуется конкретизация.

Скажем сразу, что в домашних условиях отличить грипп от ОРВИ почти невозможно. Сделать это реально только с применением лабораторного исследования. Анализ крови поможет определить, ОРВИ это или грипп с высокой точностью, также лабораторный анализ покажет, какой именно штамм гриппа поразил пациента.

Внешние отличия гриппа от других вирусных острых респираторных недугов несколько стерты, неявны. Так, при ОРВИ температура несколько ниже, чем при гриппе, а мышечные боли и сильная головная боль чаще всего встречаются именно при заболевании гриппом.

Часто вопросом различий не озадачивают себя и врачи. Если ребенок заболел, и мать вызвала доктора на дом, с 99,9%-ной вероятностью врач поставит диагноз «ОРВИ». Формально он будет прав, ведь грипп, как мы теперь знаем, – полноправный член большой группы ОРВИ. Почему бы педиатру не докопаться до истины? Ответ достаточно прост - Минздрав региона не похвалит рьяного специалиста, который «портит» эпидкартину по области или краю, который создает лишнюю работу для лабораторий, а также «драматизирует» на пустом месте.

Именно поэтому в карточке ребенка появляется запись «ОРВИ», а назначение при этом отличается банальным и стандартным подходом. Кровь на анализ у ребенка возьмут только в том случае, если он попадет в больницу. Там будет важным установить точный штамм и вид вируса хотя бы для того, чтобы избежать эпидемии. К сожалению, нередко о точном диагнозе родители узнают после того, как скончавшемуся ребенку делают посмертную экспертизу.

Если у мамы есть сомнения относительно диагноза «ОРВИ», если ребенок чувствует себя очень плохо, его состояние тяжелое, не нужно стесняться. Родители вправе настаивать на проведении полного и исчерпывающего обследования, требовать проведения лабораторного исследования крови на выделения вируса гриппа. Это поможет спасти ребенку жизнь.

Виды гриппа

Опасность для человека представляют три вида вируса гриппа: А, В, С.

Самый безопасный из них - вид С: заболевания, вызванные вирусами этого вида, не вызывают эпидемий и пандемии, все ограничивается всего лишь единичными вспышками недуга, который, в свою очередь, протекает достаточно легко - без кашля, но с насморком, без повышения температуры. Грозных осложнений вирус вида С не вызывает.

Самый распространенный - грипп, вызванный вирусами вида А. К нему относятся хорошо знакомые всем штаммы H1N1, H1N2, H3N2. Это самые коварные вирусы, которые меняются быстрее, чем ученым удается описать и изучить новые его формы. Именно грипп А вызывает самые крупные и тяжелые эпидемии. Вероятность тяжелых осложнений от такого вирусного недуга наиболее высока.

Реже встречается грипп, вызванный вирусами вида В. Эти вирусы не имеют штаммов, не делятся на подтипы, реже мутируют, почти не становятся причиной эпидемий. Однако каждый случай заражения вирусом В протекает нелегко. Радует то, что вероятность осложнений после него невелика.

История эпидемий явно показывает, что наиболее опасным является именно грипп А . В начале 20 века миллионы жизней унес испанский грипп (H1N1). В конце 50-хх годов прошлого столетия человечество столкнулось с тяжелой пандемией азиатского гриппа (H2N2). В конце 60-хх годов прошлого века множество людей погибли от гонконгского гриппа (H3N2). В начале нового тысячелетия люди «познакомились» с птичьим гриппом (H5N1), а совсем недавно был выделен свиной грипп (А-H1N1).

Виды гриппа в 2018 году

Ежегодно ученые ВОЗ наблюдаются за заболеваемостью и внимательно отслеживают структуру вирусов гриппа. Это позволяет им прогнозировать заболеваемость на год вперед и создавать новые вакцины. На 2018 год прогнозируется новый штамм гриппа. Вирусологи утверждают, что он возьмет все «самое лучшее» от трех штаммов – «Брисбена», «Мичигана» и «Гонконга».

Эпидемии, по словам представителей ВОЗ, скорее всего, избежать не удастся. Весна 2018 года - только начало, основная масса заболеваний прогнозируется осенью. Каждый из компонентов нового штамма мутировал, поэтому адекватно врачам пока нечем противостоять новому недугу, но работа в этом направлении ведется каждый день.

Помимо этого, в текущем году врачи планируют «повстречаться» с уже знакомыми птичьим и свиным гриппом, а также с другими разновидностями вида А.

Зачем делать прививку?

Именно способность вируса мутировать с невиданной скоростью обусловливает необходимость ежегодной вакцинации. Штамм, который «гулял» в прошлом году, с большой долей вероятности видоизменится к следующему году, поэтому потребуется совершенно иная по составу вакцина и, возможно, другая схема лечения.

Ранее вакцина защищала человека от двух вирусов типа А и вирусов В, сейчас состав вакцины расширен до 4 штаммов и это не предел: ученые ежегодно оценивают мутации и вносят коррективы в «рецептуру» очередной вакцины от гриппа.

Прививаться рекомендуется всем детям старше 6 месяцев. После прививки иммунитет начинает работать не сразу, а спустя примерно 2 недели после введения компонентов вакцины. Именно поэтому важно заранее позаботиться о том, чтобы ребенок был привит. Если эпидемия уже охватила добрую половину города, делать прививку поздно и бессмысленно.

Как происходит заражение?

Заболеть гриппом может любой человек независимо от возраста, пола, состояния здоровья. К вирусу восприимчивы все. Но вероятность тяжелых осложнений выше у тех, у кого иммунная защита слабее. Беременные и дети, а также пенсионеры - особая группа риска.

Источником заражения выступает человек. У заболевшего могут быть выраженные или скрытые симптомы, но в обоих случаях он одинаково опасен для окружающих начиная с момента заражения и заканчивая полным выздоровлением.

В среднем грипп длится 7-10 дней. На протяжении всего этого времени вирус будет распространяться по воздуху, с частичками слюны и носовой слизи при чихании и кашле.

Грипп весенний, по оценкам специалистов, менее опасен с точки зрения развития тяжелой формы и эпидемии. Зато в осенне-зимний период вирусный недуг представляет собой реальную угрозу детскому здоровью. Ученые выяснили, что быстрее всего вирус гриппа распространяется в окружающей среде при температуре от +5 градусов до -5 градусов по Цельсию, при небольшой влажности воздуха. Чем более сухим будет воздух, тем быстрее и агрессивнее будет действовать вирус гриппа, собирая все новые и новые жертвы.

В момент заражения вирус проникает в детский организм через нос, реже – через глаза. Первыми поражаются клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей. Вирус внедряется в них, начинает размножаться, перестраивает структуру клеток носоглотки, трахей, бронхов. Клетки не могут долго сопротивляться грубому вторжению и погибают, тогда вирус поражает соседние с ними клетки и так далее, пока мерцательный эпителий не оказывается частично отслоившимся.

Когда мерцательный эпителий почти сражен, вирус гриппа попадает в кровь. Вместе с ней он разносится по всему организму, вызывая интоксикацию, мышечные и головные боли, спазмы, озноб, «ломоту». Кровеносные сосуды также поражаются чужеродным захватчиком и становятся более проницаемыми, что нередко приводит к геморрагии, стазам.

У больных гриппом нередко наблюдаются признаки сильного экссудативного поражения альвеол и других структурных единиц органов дыхания. Одновременно с атакой по всем фронтам вирус гриппа подавляюще действует на иммунитет - единственную систему человеческого организма, способную дать ему адекватный ответ на агрессию. Если иммунитет и без того слаб, защита существенно снижается, присоединяются вторичные инфекции - бактериальные, грибковые, вирусные. Начинается развитие осложнений.

С момента заражения до момента появления первых признаков заболевания может пройти несколько часов, а может - несколько дней.

Наиболее часто у детей ввиду возрастной слабости иммунитета инкубационный период длится 1-2 дня.

Чем младше ребенок, тем слабее его естественная иммунная защита, тем короче будет период инкубации. Так, у подростка грипп может проявиться лишь на третьи сутки после заражения, тогда как у ребенка в 1-2 года заболевание развивается быстрее, протекает тяжелее и чаще заканчивается осложнениями.

Наиболее тяжело грипп протекает у детей, имеющих хронические заболевания органов дыхания, а также у деток от полугода до 3 лет. Новорожденные, кстати, болеют гриппом достаточно редко. Врачи склонны видеть в этом позитивное защитное воздействие на организм младенца материнского врожденного иммунитета, ведь некоторые антитела мамин иммунитет передает ребенку еще в период его внутриутробного развития, а большая часть антител к распространенным инфекциям малыш получается с материнским грудным молоком.

Симптомы и признаки

Грипп - заболевание коварное, оно не имеет специфических симптомов. Распознать этот недуг среди других вирусных хворей не так-то просто, как может показаться на первый взгляд. Достоверно определить грипп может только лабораторная диагностика.

Вирус можно выделить из мазков из горла больного ребенка, из носоглотки, а также по результатам серологического теста, позволяющего определить наличие в крови антигриппозных антител.

Поставить диагноз «грипп» можно только по итогам комплексного лабораторного исследования. Серологические показатели, СОЭ при исследовании общего анализа крови (ОАК), количество лейкоцитов - все это имеет значение, а оценка «на глазок» – нет.

Тем не менее родители должны знать, как проявляется заболевание. Симптомы могут быть более выраженными и менее заметными. Форма заболевания может быть от легкой до гипертоксической.

Классическая картина гриппа выглядит так: сначала повышается температура тела. Этот подъем носит резкий, внезапный и острый характер. Температура не нарастает постепенно, она сразу «подскакивает» до 38-40 градусов. Почти сразу появляются симптомы интоксикации: сильная боль в мышцах, давящая боль в глазных яблоках, ломящая боль в ногах, сильный озноб, головная боль.

Интоксикация может проявляться рвотой, наиболее часто рвота при высокой температуре встречается у детей в 2-4 года, а также у ребят после 5 лет.

Жидкие текущие сопли, свойственные большинству вирусных респираторных инфекций, при гриппе обычно не наблюдаются. Наоборот, нос остается чаще всего сухим. Ребенок испытывает жар и сухость во рту и в носу. К первым признакам относят и сухой частый кашель.

Ребенок постарше сможет обрисовать дополнительное ощущение при кашле - боль в загрудинной области. Из-за того, что вирус гриппа нарушает целостность кровеносных сосудов, у детей, особенно у маленьких, может пойти кровь из носа, появиться геморрагическая сыпь, напоминающая небольшие кровоизлияния.

Если течение гриппа легкое, то такие симптомы сохраняются в течение 4-5 дней, после чего начинают отступать, у ребенка сохраняется на протяжении нескольких дней после этого чувство усталости, разбитости, слабость, повышенная утомляемость.

При тяжелой форме гриппа улучшение через 3-4 дня незначительное и непродолжительное само по себе. После едва заметного облегчения ребенку становится хуже, у него развиваются вторичные осложнения: пневмония, сосудистый коллапс, отечность головного мозга, геморрагический синдром.

Насколько часто развиваются осложнения, ответить однозначно довольно трудно. По клинической практике, тяжелые осложнения развиваются не так часто, но во всех без исключения случаях они представляют собой серьезную опасность для здоровья и жизни ребенка. К ним обычно приводят средне-тяжелые, тяжелые и токсические формы гриппа. Наибольшее количество летальных исходов зарегистрировано среди детей в возрасте до 2 лет.

Самые распространенные осложнения таковы:

бактериальная пневмония (одна из самых тяжелых форм);

геморрагическая пневмония;

абсцесс легкого;

респираторный острый дистресс-синдром;

бактериальный ринит;

• энцефалит;

  менингит;

  радикулоневрит и другие невриты, включая неврит слухового нерва;

  миокардит;

  токсико-аллергический шок.

Можно ли повлиять на вероятность возникновения осложнений - второй сложный вопрос. Многие врачи склонны полагать, что повлиять на это никак нельзя, предсказать поведение иммунитета невозможно. Однако большая часть медиков полагает, что лечение, которое начинается своевременно, без промедления, частично снижает вероятность развития опасных и тяжелых осложнений.

Лечение

При повышенной влажности возбудитель болезни получит меньше шансов поразить большие площади мерцательного эпителия, болезнь будет распространяться медленнее, шансы на осложнения уменьшатся в десятки раз.

Увлажнять воздух можно самыми разными способами. Если в доме имеется увлажнитель воздуха, его нужно включить и выставить шкалу желаемой влажности на 50-70%. Если такого чудо-прибора в семье нет, нужно развесить мокрые полотенца на батареях отопления на натянутой по такому случаю через комнату веревке и внимательно следить за тем, чтобы они не высыхали полностью, время от времени их снова смачивая.

В комнате, где жарко, влажность поднять тяжелее. Поэтому стоит проследить, чтобы в помещении, где находится заболевший ребенок, температура воздуха не превышала 21 градуса тепла. Родителям это может показаться слишком жестоко, поскольку по субъективным ощущениям 21 градус - это довольно прохладно. Если такая температура доставляет домочадцам неудобства, пусть они оденутся потеплее. Для больного именно такая температура будет наиболее оптимальной, способствующей скорейшему выздоровлению.

Второе необходимое условие правильного лечения - достаточное количество жидкости. Ребенка нужно постоянно поить теплой водой, теплым чаем или домашним морсом, но не молоком. Обильное питье даст возможность дополнительно увлажнить слизистые оболочки, а также не допустит наступления обезвоживания, которое угрожает ребенку при высоком жаре и токсической форме гриппа, протекающей с поносом или рвотой.

Если ребенок пить категорически отказывается, нужно быть настойчивее, если заболевший - совсем малыш, можно воспользоваться одноразовым шприцем без иглы для того, чтобы небольшими порциями капельно вливать ему в рот теплую жидкость.

Уберечь слизистые оболочки от пересыхания и разрушительного воздействия вируса гриппа поможет закапывание солевого раствора, физраствора, специальных препаратов на основе морской воды. Орошать слизистые оболочки носа следует как можно чаще, вреда от этого не будет. По большому счету, это все, что могут сделать родители на первом этапе. Разумеется, после того, как вызван на дом педиатр.

С гриппом или подозрением на него ребенка не нужно вести в поликлинику на прием к врачу. Заболевание очень заразное. Следует оставаться дома и дожидаться доктора. Медицинский работник сможет назначить препараты, которые посчитает наиболее эффективными и подходящими в данной ситуации

Медикаменты

В России очень любят заниматься самолечением. Родители почему-то считают, что от гриппа можно дать ребенку «Кагоцел » или какой-нибудь антибиотик и на том успокоиться. На самом деле применение медикаментов при гриппозных инфекциях - вопрос довольно сомнительный.

Специалисты склонны полагать, что легкие формы гриппа в применении лекарств не нуждаются. Почему так? А потому, что легкие формы гриппа редко вызывают осложнения. Сам по себе грипп в легкой форме - своеобразная тренировка для иммунитета ребенка. Справиться с вирусом он должен сам, без поддержки извне. И детский организм на это способен, если родители не будут ему мешать.

При легкой форме гриппа вполне достаточно обильного теплого питья, увлажненного воздуха, орошения слизистых оболочек носа и горла. Дополнительно можно давать ребенку большие дозы витамина С.

Настаивать на приеме пищи не стоит. Натощак организму легче мобилизовать свои защитные силы. Когда нет потребности тратить энергию на переваривание пищи, выздоровление идет быстрее. Именно поэтому природа устроила так, что заболевший ребенок отказывается от еды.

Нелишним будет напомнить, что никаких медикаментов без ведома врача ребенку давать не стоит, даже если мама и папа уверены, что в «прошлый раз именно этот сироп помог». От гриппа существует особая группа медикаментов - противогриппозные препараты. Их мало, все они применяются исключительно по назначению врача. Давайте рассмотрим, какими средствами грипп у ребенка можно вылечить, а какими - нельзя.

Антибиотики

Антибиотики эффективны против микробов и бактерий.

Их действительно применяют при гриппе, но только в том случае, если начались бактериальные осложнения, например, бактериальная пневмония или вызванный болезнетворными бактериями ринит. Если такого осложнения нет, применять антибиотики нецелесообразно. Они не могут повлиять на вирус, облегчить течение гриппозной инфекции.

Однако прием антибиотиков при гриппе существенно увеличивает вероятность возникновения самих осложнений.

Бактерии адаптируются к препарату, который пациент получает «на всякий случай», и потом вылечить такую инфекцию будет очень непросто.

Родители могут возразить, ведь вызванные на дом участковые педиатры нередко назначают антибиотик еще до развития осложнений с формулировкой «для профилактики». Педиатр стремится обезопасить себя, ведь при осложнениях к нему возникнут претензии, а если осложнения возникнут на фоне приема антибиотиков никто не посмеет упрекнуть специалиста в том, что он не назначил вовремя лечения.

Для профилактики осложнений антибиотики не применяются , они созданы исключительно для того, чтобы лечить бактериальные заболевания, бороться с бактериями, когда они проявляют патологическую активность. Поэтому от такого назначения опытный и думающий родитель категорически откажется, попросив назначить правильное лечение, а не терапию «на всякий случай».

Если осложнения уже начались, то антибиотики необходимы. Для детей чаще всего используют препараты широкого спектра действия, например «Флемоксин», «Амоксиклав » или «Амоксициллин ». Их назначают курсовым приемом, длительность курса определяет врач, прерывать курс ни в коем случае нельзя.

Противовирусные препараты

В отличие от других ОРВИ, вирус гриппа чувствителен к противовирусным препаратам, но только к определенным средствам. Их используют как для лечения, так и для профилактики. Важное условие - лечить грипп нужно как можно раньше. Эффективность средства покажут только тогда, когда лечение началось еще до проявления клинических симптомов. На более поздних этапах эффективность от противовирусного лечения существенно снижается. Вряд ли кому из родителей придет в голову лечить ребенка от болезни, которая еще не проявилась. Из этого следует, что особой надежды на противовирусные средства возлагать нельзя.

Против вируса гриппа в лабораторных условиях показывают определенное действие две группы противовирусных средств :

• ингибиторы нейраминидазы;
• производные адамантана.

Особняком стоят препараты, являющиеся производными интерферона, которые обладают не только противовирусным, но и противовоспалительным действием.

Ингибиторы М2 (производные адаманта) – «Амантадин» и «Римантадин ». Эти препараты не позволяют вирусу проникать в клетки. У них меньше побочных эффектов, но и основной эффект не слишком выражен. К тому же медики все чаще говорят о появлении штаммов гриппа, устойчивых к данным средствам.

Среди интерферонов против гриппа довольно эффективны препараты, которые представляют собой донорскую сыворотку и противогриппозный гамма-глобулин. Эти средства вводят внутримышечно, при тяжелых токсических формах заболевания по 0,15-0,2 мл на килограмм веса малыша.

Специалисты предупреждают о том, что большие дозы интерферона могут пагубно отразиться на здоровье ребенка. Нередко детям назначают закапывать в нос «Интерферон». В этом препарате дозировки интерферона небольшие, вреда они не причинят, но и эффективность такого лечения и профилактики специалисты ставят под большое сомнение.

Таким образом, если доктор видит целесообразность применения противовирусных средств, он должен назначить лечение, которое будет протекать в условиях стационара под контролем медиков.

Самостоятельный выбор средства, в названии которого есть слово «противовирусный», не имеет смысла и в лучшем случае просто не навредит, но и не окажет на течение болезни ровным счетом никакого действия.

Доктор Комаровский рассказывает о противовирусных препаратах в следующем видео.

Гомеопатические средства

Гомеопатические средства не могут навредить малышу, об этом доктора прекрасно осведомлены. Но и пользу от них пока экспериментально доказать не удалось.

Тратить ли средства семейного бюджета на такие препараты, решать только мамам и папам. Правда в том, что такие «лекарства» очень полезны для тех, кто их производит, каждый холодный сезон они приносят своим создателям многомиллиардные прибыли.

Подробнее о гомеопатических препаратах смотрите в передаче доктора Комаровского.

Витамины

Витамины для ребенка, больного гриппом, полезны и нужны. Они оказывают общеукрепляющее действие, однако ни в коей мере не лечат сам грипп. А потому нет никакого смысла заставлять несчастного ребенка давиться кислым лимоном, если у него все признаки гриппа. О том, как влияет витамин С на вирусные недуги, врачи спорят давно. Однако точку в этом споре поставили ученые, которые смогли доказать, что никакие дозы аскорбиновой кислоты не способны вылечить человека от гриппа, но это вещество способно несколько облегчить протекание болезни.

Поэтому нет ничего плохого в том, что мама сварит своему заболевшему малышу морс из черной смородины, даст чай с лимоном, если у него нет аллергии на цитрусовые, или купит в аптеке вкусные и приятные витаминки-«аскорбинки». На вероятность развития осложнений это, конечно, не повлияет, но и точно не навредит.

Как правильно лечить?

Правильным лечением гриппа считается симптоматическое лечение, не подразумевающее без необходимости применения ни антибиотиков, ни противовирусных препаратов.

Системные препараты, как можно понять из всего вышенаписанного, актуальны только при тяжелых и токсических формах заболевания. Во всех остальных случаях родители должны выполнять общие рекомендации - увлажнять воздух, промывать нос, следить за соблюдением постельного режима и щедро поить свое чадо.

Симптоматическое лечение включает в себя средства, которые помогут ребенку пережить несколько дней гриппозной инфекции с наименьшими потерями. Если у малыша развился насморк, разрешено закапывать ему сосудосуживающие капли, например, «Називин» или «Назол» в его детских формах.

Следует помнить, что более 5 дней такие препараты применять не стоит, к ним развивается стойкое лекарственное привыкание.

Снизить жар помогут жаропонижающие средства на основе парацетамола. Если они оказываются неэффективными, температура не падает, можно дать ребенку нестероидный противовоспалительный «Ибупрофен» или другие препараты на его основе, ибупрофен тоже отлично снимает высокую температуру.

Следует помнить, что высокий жар при гриппе - защитный механизм детского иммунитета.

Именно во время жара в организме стимулируется выработка естественных интерферонов, которые вступают в беспощадную войну с проникшим вирусом. Это лучшее лекарство от гриппа. А потому к снижению жара рекомендуется подходить избирательно. Давать жаропонижающие средства нужно только тогда, когда это действительно необходимо.

Если возраст ребенка позволяет немного потерпеть температуру, лучше сделать это.

При сильном сухом кашле можно давать ребенку муколитические средства, которые облегчают процесс образования и отхаркивания мокроты, при рвоте или поносе следует применять сорбенты и соблюдать питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания.

Защитить ребенка от осложнений можно соблюдая покой, снижая нагрузки на все органы и системы его организма.

Иммуномодуляторы, которые часто рекомендуются производителями как средство от гриппа, не стоит давать, если у ребенка нет заболеваний иммунной системы. «Изопринозин » и другие средства должны приниматься только по назначению врача, а не по совету фармацевта из соседней аптеки.

Нормальный соматически здоровый ребенок не нуждается в стимуляции иммунной защиты, она «сработает» без таблеток и пилюль.

Лечение народными средствами

Профилактика

Защитить ребенка поможет вакцинация от гриппа . Она входит в обязательный календарь профилактических прививок. Отказываться от нее не стоит. Конечно, прививка вовсе не гарантирует, что ребенок не заразится, но она обеспечит более легкое протекание болезни и сведет к минимуму вероятность развития опасных осложнений . Это единственная специфическая мера профилактики. Все остальные считаются неспецифическими.

К ним относится более внимательное отношение к мерам предосторожности в опасный с точки зрения вероятности заражения период. Весной и осенью не стоит с ребенком посещать мест массового скопления людей, особенно если эти скопления проходят в закрытом помещении.

Не стоит нарушать требований карантина, если он введен в учебном заведении или детском саду. Если уберечь малыша не удалось, важно принимать только назначенные доктором препараты, не заниматься самолечением. Грипп при правильном лечении достаточно быстро проходит.

​​Для профилактики будет полезно сбалансированное, богатое витаминами питание. Если у ребенка диета, которая назначена доктором по поводу того или иного заболевания, обязательно следует принимать поливитамины. Не стоит опасаться прогулок. Гулять зимой полезно и нужно, вирус гриппа при морозе в воздухе быстро теряет активность.

Систематические занятия спортом, активный и здоровый образ жизни помогут укрепить иммунитет и сделать малыша более здоровым.

В чём особенность вируса гриппа и как его лечить, расскажет Доктор Комаровский в следующем видео.

• Симптомы и лечение
• Доктор Комаровский
• Как долго держится температура

В России 20 тыс. детей до 5 лет ежегодно госпитализируются в связи с осложнениями гриппа.

Число смертельных случаев, вызванных этой заразной респираторной болезнью, не столь велико. Но факт, что заболевание может привести к смерти, вызывает тревогу. Однако грипп можно лечить и даже предотвращать. О том, как идентифицировать симптомы гриппа у детей, а также о вариантах его лечения вы прочитаете в этой статье. Кроме того, вы узнаете про то, как можно предотвратить грипп, ведь профилактика лучше, чем лечение.

Врач-педиатр, гастроэнтеролог

Грипп — заболевание, вызванное РНК-содержащим вирусом, поражающим дыхательные пути многих животных, птиц и людей. У большинства людей инфекция приводит к тому, что у человека возникает , кашель, головная боль и недомогание (усталость, отсутствие сил). У некоторых людей также возникают боль в горле, тошнота, рвота и диарея. У большинства заболевших присутствуют симптомы в течение примерно одной — двух недель, а затем человек восстанавливается без проблем. Однако, в сравнении с большинством прочих вирусных респираторных заболеваний, грипп может привести к более тяжёлой болезни со смертельным исходом.

Вышесказанное является стандартной ситуацией для ежегодных «обычных», или «сезонных» штаммов гриппа. Но бывают ситуации, когда всплеск гриппа является серьёзным. Эти сильные вспышки происходят, если часть популяции подвергается воздействию штамма гриппа, против которого население мало защищено, или вообще не обладает иммунитетом, потому что вирус значительно изменился. Эти вспышки обычно называют эпидемиями. Необычно тяжёлые вспышки во всём мире (пандемии) происходили несколько раз за последние сто лет.

Изучив сохранённую ткань, ученые выяснили, что самая тяжелая пандемия гриппа (также называемая «испанка») была в 1918 году, когда вирус привел к 40 — 100 миллионами смертей в мире, при этом показатель смертности составил от 2 до 20%.

В апреле 2009 года в Мексике был выделен новый штамм гриппа, против которого население мира практически не обладает иммунитетом. Он распространился по миру так быстро, что ВОЗ объявила об этом новом штамме гриппа. Это был впервые названый новый свиной грипп H1N1 гриппа A, который часто был сокращен до H1N1, или свиного гриппа. Была объявлена первая пандемия гриппа за последний 41 год. Но меры противодействия в виде производства вакцин, хорошей гигиены (особенно мытьё рук) привели к уменьшению ожидаемой заболеваемости.

В 2011 году был обнаружен новый штамм гриппа — H3N2, но этот штамм вызвал только около 330 случаев заражения, с одной смертью в США.

Еще один штамм вируса птичьего гриппа — H5N1 был идентифицирован с 2003 года и вызвал около 650 случаев заболевания у человека; этот вирус сейчас, как известно, легко распространяется среди людей, в отличие от прочих штаммов. К сожалению, люди, инфицированные H5N1, имеют высокий уровень смертности (около 60% инфицированных людей умирают).

Что раньше считалось гриппом? Гемофильная палочка — это бактерия, которая была неправильно воспринята как вызывающая грипп до тех пор, пока вирус не был идентифицирован в качестве истинной причины в 1933 году. Эта бактерия может вызывать инфекции лёгких у младенцев и детей, ушные, глазные, пазушные, суставные воспаления, но не грипп. Еще один запутанный термин — желудочный грипп. Этот термин относится к инфекции кишечника, а не к респираторной. Желудочный грипп (гастроэнтерит) не вызван вирусами гриппа.

Причины

Вызывают заболевание вирусы трех типов: A, B и C.

Грипп A и грипп B ответственны за эпидемии респираторных болезней, которые случаются каждой зимой и часто ассоциированы с увеличением частоты госпитализации и смерти. Тип гриппа C отличается от типов A и B. Штамм типа C обычно приводит либо к очень слабому респираторному заболеванию, либо вообще не вызывает симптомов. Он не приводит к эпидемиям и не оказывает сильного воздействия на общественное здоровье. Усилия по контролю воздействия гриппа нацелены на типы А и В.

Вирусы гриппа постоянно меняются. Как правило, путём мутации, изменения вирусной РНК. Это регулярное изменение часто представляет вирусу возможность уклониться от иммунной системы хозяина (людей, птиц и прочих животных), чтобы последний был восприимчив к изменениям инфекций вируса гриппа всю жизнь. Данный процесс заключается в следующем: у хозяина, инфицированного вирусом, развиваются антитела к последнему; по мере изменения вируса, первичное антитело больше не узнает измененный патоген, и заболевание может снова произойти, потому что организм не распознал новый вирус гриппа как проблему. Первоначальное антитело может, в отдельных случаях, частично обеспечить защиту от заражения новым штаммом гриппа. В 2009 году почти у всех людей не было антител, которые могли сразу распознать новый вирус H1N1.

При распространении капельным путем или прямым контактом, вирус (если он не убит иммунитетом хозяина) размножается в респираторном тракте и повреждает клетки-хозяева. У маленьких детей из-за незрелого иммунитета вирус может вызвать вирусную пневмонию или подавить иммунную систему ребёнка. Это сделает его более восприимчивыми к бактериальным инфекциям, особенно к бактериальной пневмонии. Оба типа пневмонии, вирусная и бактериальная, могут привести к тяжёлым осложнениям, а иногда и к смерти.

Вирус гриппа может затронуть любого человека в любое время года, но большинство людей склонны к болезни в сезон гриппа, который начинается в октябре и длится до мая. Болезнь достигает максимума между декабрём и мартом.

Кто больше всего рискует заболеть гриппом?

Дети до 5 лет наиболее подвержены заражению гриппом.

Дети подвергаются большему риску, чем взрослые, потому что иммунная система ребёнка всё еще развивается и слабее, чем у взрослых.

У детей, которые имеют следующие заболевания, больший риск инфицирования:

• астма;
• болезни крови;
• заболевания почек;
• патологии печени;
• неврологические заболевания;
• экстремальное ожирение;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких;
• ослабленная иммунная система;
• эндокринные расстройства;
• врождённый порок сердца;
• метаболические расстройства.

Лица, не достигшие 19-летнего возраста, проходящие длительную терапию «Аспирином», также попадают в категорию высокого риска.

Заразность

Грипп очень заразен. Вирус распространяется, когда кто-то либо вдыхает инфицированные капли в воздухе после кашля или чихания заражённого человека, либо когда кто-то вступает в непосредственный контакт с секретами инфицированного человека, а затем непреднамеренно касается своего носа или рта, перенося вирусные частицы. Капли, переносящие вирус гриппа от чихания или кашля, обычно преодолевают расстояние до 2 м и могут распространять инфекцию, если они вдыхаются.

Инкубационный период (от заражения до проявления симптомов) гриппа обычно составляет от 2 до 4 дней.

Дети с гриппом могут заражать других, начиная с первого дня, прежде чем у них появляются какие-либо симптомы. Они могут оставаться заразными в течение еще семи дней или даже дольше. Некоторые дети могут передавать грипп другим, даже если сами они не ощущают себя очень больными. Поскольку передача может произойти до того, как у пациента появятся какие-либо симптомы, грипп быстро распространяется.

Дети играют большую роль в распространении гриппа в своих коллективах, поскольку большое количество людей подвергается воздействию вирусов в школах и детских садах. В целом, до 30% детей могут заразиться в течение регулярного сезона гриппа, а в некоторых детских учреждениях заражаются до 50% детей.

Признаки гриппа у детей варьируются.

Грипп у детей, которые уже имеют иммунитет или которые получили вакцину, протекает с более мягкими симптомами.

Начало болезни может начаться внезапно, симптомы при этом разовьются в течение дня, или это может прогрессировать медленнее.

Классические симптомы включают лихорадку 400C, озноб, боль в горле, мышечные и головные боли, сухой кашель и недомогание. Эти проявления обычно длятся 3 — 4 дня, но кашель и усталость могут задерживаться на одну — две недели после исчезновения лихорадки. У других членов семьи часто наблюдается аналогичное течение.

У детей младшего возраста картина гриппа может быть типичной для гриппоподобной болезни или быть похожей на другие инфекции респираторных путей, такие как бронхит, круп или пневмония. Боль в животе, диарея и рвота часто бывают у детей. Рвота имеет тенденцию быть более выраженной, чем диарея. Лихорадка обычно высокая.

Грипп у детей до года часто остаётся неузнанным, потому что признаки не являются специфическими и могут указывать на бактериальную инфекцию. Грипп у детей до 6 месяцев бывает реже, симптомы включают вялость, снижение аппетита.

Грипп или простуда?

Есть все шансы, что вы спутаете симптомы гриппа с признаками простуды. Они похожи, но есть существенные различия.

В сравнении с другими вирусными респираторными инфекциями, такими как простуда, грипп обычно вызывает более тяжёлое заболевание с коэффициентом смертности около 0,1% людей, заражённых вирусом. Симптомы простуды: боль в горле, насморк, кашель с возможным образованием мокроты и небольшая лихорадка — схожи с проявлениями гриппа, но симптомы гриппа более серьёзные, длятся дольше и могут включать рвоту, и сухой кашель.

Грипп или пищевое отравление?

Некоторые симптомы гриппа могут имитировать пищевое отравление, другие — нет. Большинство признаков пищевого отравления включают тошноту, рвоту, водянистую диарею, боль в животе и лихорадку.

Обратите внимание, что большинство симптомов пищевого отравления связаны с кишечником, за исключением лихорадки. Следовательно, респираторные расстройства в виде заложенности носа, и некоторых проблем с дыханием помогают отличить грипп от пищевого отравления.

Осложнения

1. Первичная гриппозная пневмония характеризуется прогрессирующим кашлем, одышкой и синюшность кожи.
2. Вторичная бактериальная пневмония может возникать из-за многочисленных патогенов (например, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae). Самым опасным осложнением является стафилококковая пневмония, которая развивается через 2 — 3 дня после первоначального проявления вирусной пневмонии.

Исследование, проведенное в Израиле, выявило увеличение бактериемии S. pneumoniae в течение регулярных периодов гриппа; а во время пандемии гриппа H1N1 2009 — 2010 годов среди детей наблюдались более высокие показатели бактериемии S. pneumoniae и более высокие показатели инфекций, вызванных S. aureus и Streptococcus pyogenes.

Пневмония, вызванная S. pneumoniae или гемофильной палочкой (если это происходит как осложнение) обычно развивается через 2 — 3 недели после первых симптомов гриппа.

Другие осложнения гриппа у детей включают инфекции уха или пазух носа. Грипп может усугубить такие хронические состояния, как астма, сердечная недостаточность или диабет.

Вызовите скорую помощь или отвезите ребёнка в больницу самостоятельно если:

• ребёнок испытывает затруднения при дыхании или быстро дышит, и состояние не улучшается даже после очистки носа.
• ребёнок пытается сильно дышать и имеет синеватый цвет кожи.
• ребёнок не может нормально реагировать. Например, не плачет, когда это ожидалось, не имеет хорошего зрительного контакта с родителем, или малыш слишком вялый.
• ребёнок плохо пьёт или демонстрирует признаки обезвоживания. Общие признаки обезвоживания включают отсутствие слёз при плаче, снижение количества мочи (сухой подгузник), сухие слизистые оболочки (язык, губы, язык).
• у ребёнка тяжелая или постоянная рвота.
• ребёнок не может есть.
• у ребёнка лихорадка, которая не снижается после приема парацетамола или ибупрофена.
• у ребёнка лихорадка с сыпью.
• у ребёнка возникают .

Любое из этих проявлений указывает на то, что необходим медицинский осмотр.

У некоторых детей повышенный риск тяжёлых осложнений гриппа, им может потребоваться медицинская помощь раньше обычного. Сюда включены следующие группы детей:

1. Дети от 6 месяцев и младше. Они слишком маленькие, чтобы их можно было вакцинировать. Лучше всего, чтобы все члены семьи и те, кто их окружает, были вакцинированы, чтобы защитить крох.
2. Маленькие дети от 6 месяцев до 5 лет.
3. Дети с хроническими состояниями, включая:

• лёгочные проблемы, такие как астма, ХОБЛ и муковисцидоз;
• неврологические состояния, такие как эпилепсия, церебральный паралич, умственная отсталость, задержка развития, повреждение спинного мозга, мышечная ;
• болезнь сердца;
• диабет или другие эндокринные проблемы;
• болезни почек или печени;
• патология иммунной системы, такая как ВИЧ-инфекция, рак или использование стероидных препаратов;
• дети на длительной терапии «Аспирином».

Диагностика

Если болезнь ребёнка происходит в сезон гриппа, врач может предположить, что малыш просто заболел гриппом, наблюдая классические симптомы, такие как лихорадка (более 40 ˚С), вялость, проблемы с дыханием и боль в мышцах. Будут назначены анализы мазка из носа или горла. Несколько быстродействующих диагностических тестов доступны с довольно высокой степенью точности.

Возможно, потребуется выполнить рентгенографию органов грудной клетки, чтобы исключить пневмонию.

Лечение гриппа у детей не является специфичным. У большинства детей с гриппом болезнь будет протекать относительно мягко, и они не будут нуждаться в противовирусных препаратах. Но у лиц с более тяжёлой формой болезни или с другими хроническими заболеваниями, у детей до 2 лет — повышен риск развития осложнений. Здесь помогут противовирусные препараты.

Если в течение 2 суток с момента появления симптомов антивирусные агенты уменьшают тяжесть и длительность симптомов, то их способность предотвращать осложнения гриппа А установлена. Основным недостатком этих типов лекарств является то, что устойчивые вирусы могут сделать их неэффективными.

Сейчас нет противовирусных агентов для борьбы с инфекциями гриппа С.

1. Ингибиторы нейраминидазы одобрены FDA для неосложнённого гриппа, при наличии первых признаков заболевания в течение менее чем 48 часов. Основными преимуществами препаратов этой группы являются их активность против гриппа A и B и активность против текущих циркулирующих штаммов: 1) «Занамивир» одобрен для лечения детей от 7 лет, но он не одобрен для профилактики. Препарат доступен в виде порошка, вводимого с помощью дыхательного ингаляционного устройства; 3)Оселтамивир («Тамифлю») лицензирован для детей от 1 года и рекомендован для детей до года, когда это необходимо. Он доступен в виде таблеток и суспензии и обычно принимается в течение 5 дней; 4) при определенных обстоятельствах в качестве профилактического лекарства можно назначать «Тамифлю»; 5) «Перамивир» одобрен для пациентов в возрасте 18 лет и старше.
2. Ингибиторы M2 включают препараты «Амантадин» и «Римантадин». Оба были использованы для профилактики и лечения гриппа типа A. Однако ежегодные изменения в циркулирующих штаммах гриппа сделали эти препараты менее эффективными. Эти противовирусные агенты не эффективны против гриппа B и не одобрены для применения у детей до года. «Римантадин» не был одобрен для лечения детей до 13 лет.

Антивирусный агент широкого спектра действия — «Рибавирин» может быть полезен, но его эффективность ещё изучается. На данный момент его использование является спорным и не рекомендуется для лечения или профилактики.

Симптомы гриппа могут продолжаться более недели. Родители могут облегчить и успокоить детскую боль и недомогание при помощи ухода на дому.

1. Необходимо соблюдать постельный режим.
2. Позвольте ребёнку много пить.
3. Купировать лихорадку можно парацетамолом или ибупрофеном, при температуре выше 38,5˚С, в соответствии с инструкциями или после консультации врача. Ибупрофен нельзя давать детям до 6 месяцев. Не давайте «Аспирин», потому что он создает риск возникновения синдрома Рейя. Синдром Рейя — потенциально смертельная болезнь, которая поражает мозг и печень.
4. Используйте увлажнитель в комнате ребёнка, чтобы ему было легче дышать.
5. Детям со следующими симптомами может потребоваться более тщательное внимание: 1) Насморк. Младенцы обычно дышат через нос и, как правило, не дышат через рот. Даже взрослым детям трудно дышать через рот и одновременно есть что-то. Поэтому очень важно, чтобы нос ребёнка был чистым перед кормлением и перед сном. Отсасывание — это метод очистки носа. Для маленьких детей используйте аспиратор, чтобы осторожно удалить выделения. Старшие дети могут высмаркиваться, но сильный напор может занести выделения в евстахиевы трубы или в пазухи носа; 2) Заложенный нос. Важно помнить, что большинство заложенных носов блокируется сухой слизью. Высмаркивание или использование аспиратора само по себе не может удалить сухую слизь. Использование солевых носовых капель полезно для разжижения слизи. Эти носовые капли доступны во многих аптеках. Через минуту после использования носовых капель используйте аспиратор, чтобы аккуратно удалить слизь.
6. Питание. Хотя лучше всего есть лёгкие и питательные продукты, нет необходимости принуждать детей с гриппом есть. Продукты, богатые белком, такие как мясо, яйца, молочные продукты и бобы, помогут восстановить силы. Рекомендуется предлагать ребёнку различные фрукты с витамином С.

Профилактика

Примите меры предосторожности для предотвращения инфекции.

Вот, что возможно сделать, чтобы оградить ребёнка от гриппа:

• практикуйте хорошие гигиенические привычки, чтобы предотвратить распространение вируса. Поощряйте своих детей регулярно мыть руки, особенно перед едой.
• не допускайте, чтобы ваши дети делились своими принадлежностями, столовыми приборами или едой с другими детьми, даже если у них нет симптомов гриппа.
• прикрывайте рот при кашле или чихании и просите остальных делать также.

Профилактика заболевания противовирусными препаратами

Два противовирусных медикамента от гриппа одобрены для детей. Озельтамивир («Тамифлю») рекомендуется для профилактики гриппа у детей от 3 месяцев и старше.

«Занамивир» рекомендуется для профилактики у детей от 5 лет. Если ребёнок подвергается воздействию гриппа и имеет риск появления осложнений выше среднего, врач может рекомендовать принимать одно из этих лекарств до того, как начнут появляться симптомы. Эти препараты также применяются с целью уменьшить тяжесть течения гриппа у детей.

Иммунизация

Детям важна для предотвращения заболевания. Вакцина также необходима для предотвращения суперинфекций у людей, имеющих хронические заболевания лёгких. Существуют традиционные вакцины против гриппа (трехвалентные вакцины) и вакцины от сезонного гриппа (четырехвалентные вакцины).

Сезонные вакцины следует делать каждый год. Как правило, существуют два разных типа прививок от сезонного гриппа: инъекции и назальные аэрозольные вакцины. Недавно учёные разработали внутрикожную вакцину, которую можно вводить в кожу, а не в мышцу.

Вакцины безопасны. Серьезные побочные эффекты, связанные с вакцинацией от гриппа, очень редки.

Тем не менее, вам может потребоваться подготовка к незначительным побочным эффектам и последствиям вакцинации, которые включают:

— мышечную боль;

— лёгкую лихорадку;

— болезненность и боль в месте инъекции;

— аллергические реакции (очень редко).

Вирус гриппа меняется незначительно с каждым годом и делает вакцину предыдущего года менее эффективной. Новая вакцина готовится каждый год для борьбы с мутациями и изменениями, которые могли произойти в течение этого времени, и, возможно, вызвало обновление вируса. Вот почему важно прививать ребёнка каждый год.