Детская эндоскопия в корне отличается от взрослой. Спецификой эндоскопического обследования малышей являются физиологические особенности неокрепшего развивающегося организма:
Небольшие размеры органов пищеварения и дыхания затрудняют инструментальные виды вмешательств.
Нервно-психические особенности маленького ребенка (отрицательное отношение к любым медицинским воздействиям, эмоциональная неустойчивость, быстрая возбудимость) создают дополнительные трудности. Поэтому для наших пациентов проведение эндоскопии возможно в состоянии умеренной седации.
В медицинском центре «Бест Клиник» эндоскопический кабинет оснащен ультратонкими эндоскопами, позволяющими выполнять визуальные диагностические исследования даже младенцам. Они проводятся в комфортных для малыша условиях - кратковременного медикаментозного сна. Процедура демонстрирует высокую результативность и абсолютную безболезненность.
В зависимости от того, к какому специалисту вы обратились, в медицинском центре «Бест Клиник» доступны следующие эндоскопические исследования:
эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, ФГДС) - верхние отделы пищеварительного тракта (пищевод, желудок, 12-перстная кишка);
ларингоскопия - гортань;
риноскопия - околоносовые полости;
отоскопия - исследование слуховых проходов;
также в медицинском центре «Бест Клиник», возможно проведение капсульной эндоскопии - это исследование с помощью специальной капсулы, которую пациент проглатывает и не испытывает абсолютно никакого дискомфорта во время исследования. Капсула имеет небольшие размеры и может использоваться у детей с 4-5 лет.
Прием эндоскопистом детей проводится в присутствии родителей. Методика выполнения процедуры сходна со взрослой эндоскопией. Какой должна быть анестезия, местной или общей, решает врач после объективного осмотра маленького пациента. После погружения ребенка в медикаментозный сон или проведения местного обезболивания специалист выполняет следующие действия:
Конец эндоскопа с миникамерой вводится в полость исследуемого органа. Если осматривается пищеварительный тракт, в просвет предварительно нагнетается воздух для разглаживания складок. Это делает осмотр более результативным.
При обнаружении инородного тела его удаляют, а если выявлены изменения слизистой, делают небольшой срез с подозрительного участка для дальнейшего исследования под микроскопом (биопсия).
Эндоскопическая процедура может длиться от 10 минут до 20 минут, в зависимости от того, какие цели преследуются. Каждый вид эндоскопического исследования предполагает специфическую подготовку ребенка. О ней родителям рассказывает лечащий врач при назначении малышу эндоскопии, но главное требование универсально - полость, которая будет исследоваться, должна быть полностью чистой. Это достигается с помощью специальных очистительных процедур (клизма, промывание носа и т.д.). При невыполнении этого основного требования результаты исследования будут искажены и недостоверны.
Перед проведением эндоскопического исследования родителям всегда дают рекомендации о том, как подготовить малыша к процедуре. При каждом виде эндоскопии они различны. Но существуют и общие советы эндоскопистов:
Ребенка следует психологически настроить на процедуру.
Утром, перед проведением эндоскопического исследования, ребенок не должен кушать и пить воду.
Родители должны рассказать врачу о наличии у малыша хронических заболеваний и аллергических реакциях, которые могут повлиять на ход исследования.
Это методика обследования носа и носоглотки, являющаяся наименее травматичной и не вызывающей у обследуемого стресса или психической травмы (особенно это важно когда речь идет об обследовании ребенка). Необходимость в эндоскопическом исследовании возникает в тех случаях, когда осмотра при помощи носового зеркала по каким-то причинам недостаточно.
Благодаря интенсивному развитию медицинских технологий эндоскопический метод
быстро стал одним из стандартов обследования. Эндоскопия - весьма информативный метод визуализации структур носовой полости и носоглотки, позволяющий оценить их состояние, внешний вид, степень выраженности выявленных при обследовании патологических процессов.
Эндоскоп - это небольшого диаметра трубочка, имеющая толщину около половины сантиметра. Для проведения эндоскопии может быть использован жесткий (не гнущийся) или гибкий (способный менять направление) эндоскоп. Внутри эндоскопа располагается осветительный элемент и оптическая система ; такое устройство дает возможность детально обследовать даже недоступные для прямого осмотра уголки.
Подготовка к манипуляции
Осмотр
Пациенту, находящемуся в положении сидя, с запрокинутой головой , вводят в носовую полость эндоскоп. Процедура начинается с осмотра нижнего носового хода, постепенно продвигая эндоскоп до носоглотки и осматривая постепенно все анатомические образования.
Данная разновидность осмотра носоглотки позволяет выявлять ряд процессов, не прибегая к более травмирующим методам обследования, что особенно важно, когда речь идет об обследовании ребенка .
При помощи эндоскопии открывается возможность для осмотра внутренней поверхности носа и носоглотки при различном увеличении и под разными углами зрения. Это бывает необходимо для визуального обнаружения и диагностики различных патологий, а также извлечения из дыхательных путей посторонних предметов.
Причинами для проведения данной диагностической манипуляции являются:
Единственным абсолютным противопоказанием для осуществления эндоскопии носоглотки является аллергическая реакция на анестетик, применяемый при эндоскопии (лидокаин).
Осторожность необходимо соблюдать в случаях, когда становится известно о повторных носовых кровотечениях у пациента.
Немаловажное значение при подготовке к эндоскопическому исследованию у детей является моральная подготовка ребенка к исследованию. Хотя процедура и не доставляет выраженного дискомфорта, перспектива манипуляции с медицинскими инструментами может напугать ребенка. Поэтому, прежде чем начинать процедуру, ребенка следует должным образом подготовить, объяснив ему, что ничего страшного не происходит, и больно ему не будет. Если ребенок не будет плакать или сопротивляться во время осмотра, то исследование пройдет в спокойной обстановке и будет более информативным.
Самая частая причина для проведения эндоскопического исследования носа и носоглотки ребенку - это аденоиды. Эндоскопия носа при этой патологии позволяет получить наиболее целостную картину (в отличие от рентгенологического исследования, не дающего всей необходимой информации).
При помощи эндоскопии носа у ребенка с аденоидами удается получить следующие сведения:
Еще один случай, когда эндоскопия носа и носоглотки может дать ценную информацию - это подозрение на наличие постороннего предмета в носовой полости или носоглотке. В педиатрической практике это, как правило, мелкие детали игрушек. Эндоскопический осмотр позволяет точно установить местонахождение инородного тела и состояние слизистой оболочки в месте его локализации (наличие отека или травматизации).
Гастроскопия ребенку назначается врачом-гастроэнтерологом при частых жалобах на боли в органах, связанных с пищеварительной системой. Процедура достаточно неприятная, но считается информативной для выявления очагов поражения в слизистых тканях верхних отделов ЖКТ (желудок, пищевод, двенадцатиперстная кишка).
Перед тем как назначить гастроскопию ребенку, врач проводит тщательный осмотр пациента, выслушивает жалобы, если малыш умеет говорить, и определяет объемы исследуемой поверхности. Технологии для участков разной величины отличаются:
Диагностический метод требует особенного подхода к детям. Применяются только гибкие эндоскопы, возможности которых позволяют проникать в слепые зоны.
Важно! Аппаратуру для исследования детей подбирают с учетом возраста, размеров пищевода. Толщина гастроскопа не должна быть более 0,6 см.
Малышам крайне редко назначают гастроскопию, но так как дети склонны болеть, будучи еще в утробе матери, вопрос, с какого возраста делают гастроскопию детям, неуместен. Современные технологии дают возможность выполнять процедуру новорожденным, ограничений по возрастным критериям для проведения исследования нет. Педиатр или детский гастроэнтеролог назначает такое обследование, если это целесообразно, так как следует понимать, что она является стрессовой для детей.
Если эндоскопия выполняется детям от двух месяцев до 5 лет, обычно применяют общий наркоз. Подросткам перед началом манипуляции проводят локальное обезболивание либо воздерживаются от применения дополнительных препаратов из-за противопоказаний. При сборе анамнеза следует заострить внимание на сопутствующих заболеваниях с приступами эпилепсии, панических атак, неконтролируемой паники. В таких случаях гастроскопия ребенку под наркозом делается, чтобы иметь возможность детально изучить очаг патологии.
Важно! Детям с рождения до 2 месяцев наркоз не дают.
Причин для назначения гастроскопии ребенку много. Не все могут быть признаком заболеваний пищеварительной системы, важно правильно установить диагноз и дифференцировать недуг от других. От правильности выявления причины появления докучающей симптоматики зависит адекватность и эффективность назначенной в дальнейшем терапии.
Назначение детям показано, если наблюдаются следующие симптомы:
Детская гастроскопия может быть назначена планово либо в срочном порядке. Она целесообразна при подозрении:
Экстренную процедуру назначают, если у ребенка наблюдаются:
Большой плюс гастроскопии посредством эндоскопа - в случае необходимости можно провести отбор материала для лабораторных исследований, операцию по удалению чужеродных тел, новообразований.
Какой технику для прохождения обследования назначить, определяет врач, обращая внимание на особенности симптоматики.
Основные правила подготовки к процедуре не зависят от возраста и должны выполняться всеми пациентами. Таким образом можно получить более точную информацию, осматривая очаги поражения пищеварительных органов.
Правильная подготовка включает в себя следующий алгоритм действий:
Не следует создавать нервную ситуацию, спешить, суетиться. Выход следует спланировать заранее. Под кабинетом пациент должен быть за четверть часа до начала манипуляции. При себе мама должна иметь:
Любые выполненные ранее снимки и результаты исследований также следует иметь при себе, чтобы врач имел возможность отслеживать динамику болезни.
Так как процедура является лечебно-профилактической, она может подходить не всем детям. Устанавливать диагноз, проводить обследования и назначать схему лечения должен только врач. Гастроэнтеролог не назначит процедуру ребенку с такими диагнозами:
Также процедура не проводится, если на момент обследования у ребенка есть признаки вирусной инфекции, гипертермия, кашель, дисфункция кишечника, непрерывная рвота. Запланированные действия переносят на неопределенный срок, до момента выздоровления.
Особенный подход должен быть к детям с увеличенными аденоидами, эпилепсией, заражениями палочкой Коха.
Посредством эндоскопа и маленькой камеры, выводящей изображение на экран, врач рассматривает состояние слизистой ткани, фиксируя изменения в очагах поражения. В ходе исследования, при выявлении кровотечений, проблему можно купировать сразу же, определив точное место разрыва. Также специалист видит и может определить:
Своевременное выявление участков с патологическими отклонениями на слизистых тканях ЖКТ позволяет быстро предпринять меры, остановить разрушительный процесс, вылечить болезнь. Выявление признаков злокачественных изменений на более ранних сроках существенно улучшает прогноз на выздоровление.
Высокоточное оборудование определяет вероятные пороки и патологии верхних отделов пищеварительной системы:
Метод достаточно информативный и позволяет выявить заболевание на ранних стадиях. При необходимости во время гастроскопии можно провести локальное лечение, взять мазок, фрагмент ткани для исследования.
Согласно отзывам в ходе выполнения диагностики пациенты испытывают дискомфорт. Гастроскопия желудка для детей — серьезная психологическая травма. Могут быть приступы тошноты, отрыжка, рвота. Можно заметить, как непроизвольно выделяются слезы из глаз. Во время проталкивания прибора в глотку ощущается кратковременная боль. После прохождения гастроскопа через устье пищевода болевой синдром сразу проходит.
Если маленький пациент уже понимает, о чем говорит врач, и выполняет без паники некоторые рекомендации, момент дискомфорта пройдет быстро. Необходимо лишь выполнить несколько глотательных действий - и эндоскоп окажется в месте назначения.
Чтобы сгладить неприятные ощущения и получить четкую картину, необходимо сделать гастроскопию для детей на профессиональном оборудовании, разработанном специально для малышей.
Гастроскопия считается достаточно травматическим методом обследования. Чем продолжительнее процесс, тем больше вероятность того, что врач не пропустит патологический очаг и детально изучит ткани.
Родители переживают каждую минуту во время прохождения процедуры ребенком, и вполне естественно их желание знать, как детям делают гастроскопию и сколько длится весь процесс.
Ребенка располагают лежа на боку в специально оборудованном кабинете. Пациенту выпрямляют спину и сгибают ноги в коленках. Ребенок зажимает зубами загубник. Через приспособление будет вводиться эндоскоп. В процессе введения трубки пациента просят глотать. После попадания гастроскопа в желудок врач начинает осуществлять подачу воздуха для разглаживания складок слизистых тканей и улучшения поля обзора. На этом этапе скопление слюны удаляют слюноотсосом. Гастроскопия ребенку проводится под наркозом, следовательно, врачу в ходе выполнения манипуляций рефлексы не мешают. Все вышеперечисленные действия выполняются четверть часа. При необходимости сделать пункцию, иссечь полип, остановить кровотечение, ввести лекарство гастроскопия может затянуться на 30-40 минут.
После завершения процедуры ребенок может испытывать чувство дискомфорта. Согласно отзывам несколько суток после вмешательства медиков ощущается вздутие. После наркоза могут быть приступы тошноты, рвота, головокружение.
Важно особенно внимательно следить за состоянием малыша в первые дни после прохождения обследования. Незамедлительно обращаются к врачу при следующих симптомах:
Любые аномальные изменения в состоянии здоровья ребенка требуют срочной госпитализации.
Здоровье детей родители должны доверять только проверенным, квалифицированным специалистам. В детских больницах есть эндоскопические отделения, где оказывают консультативную и экстренную помощь. В клиническую практику внедряют новые технологии, применяют разработки эндоскопических критериев патологий у новорожденных, пороков развития. Применяется научный подход к гастроскопии с первых дней жизни.
Такую процедуру предлагают выполнить многие медицинские учреждения, частные клиники в амбулаторных условиях. Обязательно следует уточнить, делают ли детям гастроскопию и есть ли у них все необходимые инструменты для маленьких пациентов. Цены на услуги варьируются от 3500 до 15 000 руб. На стоимость могут влиять:
Цена не основной критерий качества. Если вопрос, где сделать гастроскопию ребенку актуален, то, в первую очередь, отзывы рекомендуют найти квалифицированного специалиста с опытом практической работы. Обычно в этом хорошо помогает сориентироваться форум мамочек.
Эндоскопическое обследование полости носа у ребёнка помогает рассмотреть носоглотку и ушные раковины на наличии патологии и заболеваний.
Благодаря длинной трубочке толщиной не более четырёх миллиметров с камерой и осветительным прибором на конце, изображение выводится на монитор в расширенном виде.
Процедура помогает выявить точный диагноз и назначить полноценное лечение для устранения болезни.
Эндоскопия носа назначается при заболевании ЛОР органов, основных из которых являются: синусит, тонзиллит, острое респираторное заболевание, риносинусит, фронтит.
Процедура позволяет выявить в раннем возрасте различные патологии, лечение которых на ранних сроках будет эффективнее, чем при запущенном состоянии. Эндоскопическое обследование способно обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, воспаление аденоид и в пазухах носа. Через эндоскоп выявляются полипы. Также можно просмотреть аномалии строения носовых ходов и перегородок, особенность слизистой оболочки носа во время заболевания.
Фотогалерея:
Эндоскопия носа ребёнку назначается при ряде симптоматических особенностей:
Перед проведением эндоскопического исследования с ребёнком проводится беседа о предстоящей процедуре.
Родители должны объяснить:
В качестве обезболивающего средства при проведении процедуры детям используют гель с содержанием Лидокаина. Им обрабатывают кончик трубки аппарата. При воздействии геля происходит онемение в области носа, благодаря чему эндоскоп безболезненно проходит в носовой ход для исследования.
Также в качестве обезболивающего средства используется анестетик в виде спрея. При его воздействии в носовых ходах происходит пощипывание, которое раздражает слизистую и способствует безболезненному введению трубки.
Так выглядит эндоскопия носа детям
При спокойном поведении ребёнка, эндоскопическое обследование длится несколько минут. Затем врач достаёт трубку из носа, распечатывает снимки проблемных участков и делает заключение, в которое входит описание увиденного, постановка диагноза и назначение квалифицированного лечения.
При осмотре ЛОР органов через эндоскоп у маленьких детей, во время процедуры родители держат ребёнка, чтобы он не вырывался и не навредил себе.
Эндоскопия носа способно помочь установить точный диагноз и просмотреть органы на наличие инородных тел. Проводится до ЛОР операции и после неё. Во время процедуры, врач может провести оперативное вмешательство с точностью, благодаря выведению изображения на экран монитора.
При частых кровотечениях эндоскопию проводят осторожно
Эндоскопическое исследование безболезненное. Благодаря гибкому шлангу, позволяет рассмотреть труднодоступные участки ЛОР органов. Стоит предупредить врача о наличии из носа и чувствительной слизистой. При таких симптомах процедура проводится с особой осторожностью.
Противопоказанием к эндоскопическому исследованию ЛОР органов является аллергическая реакция на анестетик. Родители должны предупредить врача о данной особенности до начала проведения процедуры.
Благодаря местной анестезии эндоскопия носа проводится безболезненно. Неприятное чувство во время прохождения трубки по носовым ходам присутствует у детей с патологиями строения ЛОР органов и искривлениях носовой перегородки.
Сама процедура по времени длится не более 2 минут.
Позволяет с точностью рассмотреть в увеличенном виде внутреннее строение носоглотки или ушей. Также во время осмотра ЛОР врач может взять биологический материал на анализ.
Во время проведения диагностической процедуры у большинства пациентов замечаются неприятные ощущения во время проведения обезболивания. Через несколько минут они проходят и врач приступает к эндоскопическому исследованию.
Современный кабинет оснащённый передовым оборудованием для эндоскопии носа
Эндоскопию носа и носоглотки детям может проводит опытный врач-отоларинголог в процедурном помещении оснащённый всем необходимым оборудованием. Проводят эндоскопическое обследование в клиниках и специализированных медицинских центрах.
Родители отдают предпочтение современным клиникам имеющие лицензию, квалифицированных врачей и современную аппаратуру.
Перед проведением эндоскопии носа врач – отоларинголог, назначает анализы крови для исключения аллергии у детей на обезболивающие препараты.
Эндоскопия носа ребенку видео:
Эндоскопия носоглотки детям — самый эффективный и безопасный способ диагностики заболеваний носоглотки, позволяющий рассмотреть все отдаленные отделы носовой полости и глотки, что невозможно сделать при обычном осмотре.
Противопоказания:
Используемое оборудование:
Дети чаще страдают от заболеваний носоглотки, чем взрослые. Не развитый иммунитет становится причиной частых насморков и простуд. Только своевременная диагностика позволяет выявить причину болезни и рекомендовать правильное лечение. Чтобы верно поставить диагноз используют 3 метода - стандартный осмотр, рентген и эндоскопию.
Благодаря эндоскопии носа и носоглотки ребёнку можно обнаружить аденоиды, определить их размер и степень разрастания. Запущенные аденоиды снижают слух, что может привести к задержке речи. С помощью исследования полипы и опухоли выявляются на ранней стадии, что важно для своевременного лечения. Когда ребёнок часто страдает от гайморитов, обязательно нужно сделать эндоскопию носа, т.к. с помощью неё лор врач увидит состояние соустий пазух, и причина частых воспалений тут же прояснится.
Некоторые родители считают, что любое вмешательство не на пользу и отказываются от процедуры, что в корне неверно: при несвоевременной диагностике и поздно начатом лечении болезнь может перерасти в хроническую форму. Эндоскопия безопасна и не доставляет маленькому пациенту дискомфорт.
Процедура проводится путём введения в носовой ход эндоскопа. Он имеет вид гибкой трубочки с окуляром на одном конце и лампочкой и камерой на другом. Для детей используют щадящий инструмент, диаметром всего 2,4 мм, тогда как взрослым 4 мм. По мере продвижения трубочки на экран выводится увеличенная картина детской носоглотки. При необходимости перед процедурой врач проводит анестезию лидокаином. Если у вашего ребенка аллергия на лидокаин и прочие анестетики обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Не забудьте сказать, имеется ли склонность у ребенка к частым носовым кровотечениям и нет ли проблем со свертываемостью крови. Все это нужно знать, чтобы провести процедуру безболезненно и нетравматично.
Наши врачи
Выбор клиник, где осуществляют лечение лор-органов, велик. Но не все клиники принимают маленьких пациентов. Малыши часто капризничают и плачут на приёме - многие врачи предпочитают работать со взрослыми больными. Различаются и цены в Москве на эндоскопию носоглотки от клиники к клинике. Перед родителями встает вопрос: где сделать детскую эндоскопию носоглотки в Москве безопасно и по адекватной цене?
Наладив предварительный контакт с малышом, наш лор-специалист потихоньку начинает вставлять эндоскоп в ноздрю пациенту, чтобы показать, что больно не будет. Чтобы пробудить интерес к процедуре, лор-врач даст малышу посмотреть в глазок эндоскопа и увидеть необычную картинку. Теперь перед нами не просто пациент, а настоящий ассистент врача, участвующий в происходящем. Проводить процедуру нужно быстро - 1-2-х минут достаточно. Затем довольный пациент бежит веселиться в нашу детскую игровую зону или пить чай с конфетами, а врач расскажет маме, что он увидел и определит дальнейшую тактику лечения.
В “Клинике доктора В.М.Зайцева” мы принимаем детишек с 3-х лет. Маленькие пациенты часто боятся процедур и врачей, поэтому весь процесс проходит в игровой непринужденной форме.
Цены в Москве на эту процедуру разнятся и зависят от статуса медучреждения. Мы ориентируемся на текущую экономическую ситуацию и возможности клиентов, поэтому не меняли свои цены с 2013 года. Стоимость стандартного исследования - 2500 руб, стоимость видеоэндоскопии с возможностью записи процедуры на цифровой носитель - 3000 руб.
У каждого из наших врачей есть маленькие дети, и мы не понаслышке знаем, что испытывают родители, когда болеет ребёнок, и насколько важно, чтобы процедура и лечение не превращались в стресс. Звоните, выбирайте удобное время и приходите!
Фотографии Антона Дергачева (кроме первой), комментарий Владимира Дергачева Идеальная супружеская пара на лебедях, которая вот-вот поцелуются. Фонтан «Супружеская или Брачная карусель» создан по мотивам немецкого средневекового поэта и композитора Ганс
Логопедическое обследование детей с церебральным параличом Логопедическое обследование детей, страдающих церебральным параличом, строится на общем системном подходе, который опирается на представление о речи как о сложной функциональной системе, структ
Александр Гущин За вкус не ручаюсь, а горячо будет:) Содержание Яркая, красивая ягода вишня содержит в себе огромное количество полезных микроэлементов и витаминов. Ее универсальность в кулинарии позволяет приготовить массу хороших, вкусных, уникаль
Ни одна кастрюля в мире не сварит пшенную кашу на молоке так вкусно, как это сделает мультиварка. И ни одна плита не справится с ее приготовлением так быстро, как мультиварка-скороварка. Простой и здоровый завтрак – сладкая пшенная каша на молоке, сдобрен
Название: Рыцарь пентаклей, Рыцарь денариев, Рыцарь монет, Воин монет, Рыцарь бубен, Путешественник, Завоеватель Дел, Всадник, Кавалер, Полезный человек, Повелитель Земель Диких и Плодородных. Значение по Папюсу: Выгода, Прибыль, Польза, Интерес. Важное
Томный август у многих Тельцов станет благоприятным временем для развития личных отношений. В этот период у представителей данного знака Зодиака возникает возможность использовать на полную катушку свое природное обаяние для успеха в сердечных делах. Чтоб