Основные симптомы

• сильные боли в горле;
• очень высокая температура;

Особенности лечения герпангины

Герпесная и стрептококковая ангина: в чём разница

Самые распространённые ошибки

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

О заболевании

Фарингит - это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку - это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

• вирусная инфекция , вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
• бактериальное заражение стрептококками , стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
• аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический - на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет - недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний - насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита - сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно - до 37,0-37,5, выше - крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка - вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита - обильное теплое питье , достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль - ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Советы доктора Комаровского

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика - забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

Герпетическая ангина поражает человека в любом возрасте. Развитие и течение заболевания будет зависеть от многих факторов. Вирус Коксаки распространен повсеместно.

Клиническая картина при герпангине достаточно характерна. Классическими симптомами, по мнению Комаровского, есть язвочки на миндалинах, повышение температуры и ангинозная боль. При пониженном иммунном статусе (и при высокой вирулентности возбудителя), у ослабленных людей и грудных детей существует возможность осложнения заболевания.

Герпесная ангина (герпангина, ульцерозная ангина, афтозный фарингит) - остро протекающая инфекция. Проявляется лихорадкой, болью в горле, везикулярным (пузырьковым) поражением слизистой зева с развитием эрозий.

Герпетическая (герпесная) ангина - доктор Е.О. Комаровский советует называть ее поражением горла (его слизистой, миндалин и глотки) энтеровирусным везикулярным стоматитом или фарингитом или герпангиной.

Народное определение «герпетическая ангина» является не совсем корректным. Никакого отношения ни к вирусу герпеса, ни к ангине оно не имеет. Единственно обобщающий момент - аналогичные высыпания в ротовой полости, глотке (герпетическая сыпь) и болезненность горла (типичная стрептококковая инфекция). Но лечение герпесной ангины будет иметь существенные отличия от терапии вирусных герпесных инфекций и стрептококковой ангины.

Болезнь вызывает энтеровирус Коксаки группы А, реже группы В и эховирус. Природный источник вируса Коксаки - больные в остром периоде и реконвалесценты (переболевшие и выздоравливающие). Отмечаются случаи циркуляции возбудителя среди животных (свиней).

Для вирусной ангины характерна сезонность возникновения - вспышка болезни отмечается в летне – осенний период. Быстро передается от человека к человеку, особенно в больших коллективах. Заболеть может один человек, но возможно заражение всей семьи, зависит от напряженности иммунитета каждого человека. Возникновение болезни в период беременности не окажет вредного воздействия на здоровье будущего ребенка, если мать ведет здоровый образ жизни и болезнь проходит легко.

Чаще заболевают дети 3 – 10 лет и люди с пониженным иммунным статусом. Дети до года болеют реже, благодаря материнским антителам. Инкубация вируса в организме составляет 7 – 10 дней.

Пути передачи вируса:

1. Воздушно-капельный - имеет наибольшее значение и распространение (согласно Комаровскому). Особенно касается распространения вируса среди детей в коллективах.
2. Фекально-оральный (грязные руки, зараженные продукты питания, у детей – инфицированные игрушки, соски).
3. Контактный - выделения из носа, ротовой полости (со слюной, носовой слизью).

Известна версия, что передача вируса Коксаки осуществляется через воду (купание и заглатывание воды, попадание в нос) вблизи мест выброса сточных вод (канализации).

Воротами инфекции служат слизистая ротовой полости и кишечника. Попав в организм, вирус быстро размножается и распространяется с кровью (вирусемия) по всему организму. Период вирусемии составляет от 2-х до 8-ми дней.

Репликация (размножение) вируса в клетке вызывает ее отек и последующее отмирание. Эти непрерывные процессы приводят к скоплению большого количества таких клеток и образования некротических участков, которые содержат экссудат. Позже, везикулы вскрываются, часть вирусов переносится в желудок, где уничтожается иммунными компонентами.

Клиническая картина у взрослого и ребенка схожа. Но взрослый человек болеет легче. Заболевание сопровождается снижением аппетита, признаками общего недомогания. У детей часто отмечаются диспептические явления (диарея). Это связано с развитием энтеровируса в кишечном тракте, в связи с чем, воспаляется слизистая оболочка, нарушается пищеварение. Больной ребенок жалуется на боли в животе, тошноту.

Герпетическая ангина часто протекает как острое вирусное респираторное заболевание с сопутствием характерных везикулярных высыпаний на слизистой рта и глотки.

Клиническая картина заболевания:

1. Внезапное повышение температуры тела (лихорадка) - до 40 – 41°С, что характерно для этой ангины. Повышение происходит за короткое время - 2 – 4 часа.

Особенностью гипертермии при герпангине является изменение температуры (повышение) в 2 приема - в 1-й и 3-й день (острый период) болезни.

1. Дисфагия и боль (острая) в горле, которая отличается от типичной ангинозной болезненности - боль не сдавливает горло, не отдает в ухо, а возникает покалывающее болезненное ощущение, усиливающееся при дотрагивании к везикулам, во время приема жидкости или пищи.
2. Острый ринит с признаками заложенности носа, кашля.
3. Увеличение регионарных (ушных, заглоточных, подчелюстных) лимфоузлов.

После начала заболевания на слизистой оболочке ротовой полости (нёбе, миндалинах, щеках) появляются мелкие пузырьки (папулы), которые заполняются экссудатом (прозрачной жидкостью). Папулы через 3-4 дня лопаются, происходит вытекание везикулярной жидкости с последующим их подсыханием и образованием корочек. Пораженная поверхность воспалена, гиперемирована и очень болезненна. При отсутствии бактериальной инфекции пораженные участки быстро регенерируют, и наступает полное выздоровление.

Симптомы осложненной ангины:

• односторонний конъюнктивит;
• менингит при сопутствии тризма (спазма) жевательной мускулатуры, головных болей;
• пиелонефрит;
• миалгия;
• сердечная боль;
• энцефалит.

Внимание! Такие специфические симптомы- редкость, но требуют внимания и немедленного обращения к врачу, особенно касается судорожных явлений при герпесной ангине у ребенка.

Атипичная форма - признаки:

• отсутствие папулезных высыпаний при явном отеке воспаленной слизистой ротовой полости, глотки;
• рецидив высыпаний (сыпь появляется несколько раз за период заболевания) - наблюдается у людей с пониженной резистентностью.

В сложных случаях развитие герпетической ангины провоцирует появление диареи, рвоты. Весь период заболевания длится до 7 дней у взрослого человека и 8 – 10 дней у детей.

Внимание! Герпесная ангина не бывает хронической и не рецидивирует (не повторяется).

Диагностируют заболевание, учитывая эпидемиологическую ситуацию и симптоматику. Проводят лабораторное исследование крови, мазков из носоглотки или содержимого кишечника.

При заболевании ребенка учитывают его возраст. Дети до 3-4 лет заболевают герпесной ангиной чаще, нежели стоматитом.

При дифференциальной диагностике исключают простой герпес, афтозный рецедивирующий стоматит, гнойную ангину.

Клинические отличия:

1. Гнойная ангина - гнойная сыпь наблюдаются строго на миндалинах, никогда не поражают ткани за их пределами. При обычной типичной (обычной) ангине не возникает насморк, заложенность (отечность слизистой) носа (как при герпесной).
2. Катаральная ангина (похожа на герпесную без высыпаний – атипичная форма)- не сопровождается ринитом. Присутствие насморка - вероятность развития вирусной инфекции и герпесной ангины.

Герпангина по симптоматике отлична от стоматита. Дифференциацию проводят по дислокации везикул. При герпангине отмечают поражения нёба, миндалин, горла, глотки (афтозный фарингит). При герпесном стоматите отмечается везикулярное поражение языка, десен, внутренней поверхности щек.

Течение болезни также имеет некоторые отличия. Герпангина протекает с явлениями интоксикации (тошнота, рвота, диспептические признаки), лихорадки. Стоматит герпесного типа протекает легко, редко с изменением температурного режима (исключение - осложнение бактериальной микрофлорой) и без признаков общей интоксикации.

Герпетическая ангина Комаровский утверждает, отличается от ангины появлением нескольких везикул (пузырьков) с большим количеством язвочек (на миндалинах, нёбе, слизистой щек). Тогда как при ангине будет заметно поражение горла гнойничками без наличия язв.

Стоит обратить внимание на то, что острый период при герпангине длится 8 – 10 дней. При вирусных инфекциях - 5 – 6 дней, далее состояние улучшается.

Специфической терапии ульцерозной ангины не существует. Предполагается симптоматическое лечение, которое применяют для уменьшения болевых ощущений.

1. Используют жаропонижающие препараты - Нурофен, Парацетамол, Эффералган, Аспирин.
2. Обеспечивают обильное и частое питье.
3. Применяют средства для обезболивания - Гексорал-Табс, Тантум-Верде, Терафлю Лар, 2% раствор лидокаина (полоскать горло).
4. Полоскание горла и ротовой полости лекарственными отварами (шалфей, ромашка, календула) предупреждает присоединения бактериальной микрофлоры в очаге воспаления.
5. Редко применяют (но возможно при сенсибилизации – аллергии) противоаллергические препараты - Кларитин, Цетрин и др.
6. Рекомендовано диетическое питание - супы-пюре, жидкие блюда, кисель, каши.

Герпетическая (герпесная) ангина, как говорит доктор Е.О. Комаровский, не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Поэтому использовать противогерпетические средства для лечения герпангины нецелесообразно.

Важно! При герпесной ангине следует не допускать обезвоживания организма.

Лихорадка, потение, болезненное глотание (нежелание пить) и интоксикация способствуют быстрой потере жидкости в организме. Заболевание лечится обильным питьем и жаропонижающими средствами. Поэтому обеспечивают больному обильное частое питье небольшими порциями. По совету Комаровского, пить нужно не теплые, а прохладные (комнатной температуры) чаи, соки, отвары, растворы для пероральной регидратации.

Доктор Комаровский не рекомендует при лечении герпангины местно обрабатывать пораженные ткани растворами (генцианвиолета, бриллиантовой зелени, Люголя). Это принесет дополнительную боль и мало лечебного эффекта. Достаточно для благоприятного течения болезни создать постельный режим, обеспечить полноценное питание и много питья.

Сократить течение болезни медикаментами не представляется возможным. Можно лишь облегчить ими состояние больного. Завершится болезнь при формировании иммунитета - через 7 – 10 дней, не раньше.

Герпесная ангина часто имеет благоприятный прогноз - больные полностью выздоравливают. Отмечаются редкие случаи осложнения процесса в виде менингита, энцефалита, миокардита.

Специальной профилактики не существует. Профилактические методы сводятся к общеизвестным принципам:

1. По возможности не контактировать с заболевшими.
2. Создать и соблюдать оптимальные параметры микроклимата (в местах проживания и работы).
3. Закаляться, практиковать здоровый, активный образ жизни, укреплять иммунитет, чаще гулять и бывать на свежем воздухе, полноценно питаться.
4. Придерживаться правил личной гигиены.

Учитывая длительный период вирусоносительства, необходимо назначать карантин после на протяжении 14 дней после выздоровления.

К вирусу Коксаки у переболевшего человека вырабатывается специфический иммунитет (к типу А и В отдельно), сохраняется в течении десятка лет. Поэтому рецидив герпангины практически не возможен, корректным будет диагноз - герпесный стоматит. Заболеть ангиной повторно возможно лишь при инфицировании другим типом вируса, например В (при переболевшем раннее А типом) или через длительное время, утратив специфический иммунитет.

При стоматите случаи рецидива отмечаются часто, что свидетельствует о слабом иммунном статусе, который нужно повышать. Это следует учитывать, так как лечение в обоих случаях будет иметь принципиальные отличия.

Если же признаки герпесного поражения часто отмечаются, стоит обратиться к врачу. Специалист поможет определить причину понижения иммунитета и подскажет, как его повысить и укрепить.

Герпетическая ангина и её лечение у детей стали одной из тем выступления доктора Комаровского, посвященного в общем энтеровирусным инфекциям. Ниже приведены откорректированная редактором стенограмма и видео этого выступления. Смысловое содержание изменениям не подверглось, были изменены лишь речевые стилистические огрехи и в скобках были добавлены пояснительные вставки.

Знаменитая болячка, которая называется словом (возможно, многие слышали) герпангина. Обращаю внимание на то, что слово «герпангина» не имеет никакого отношения к вирусу герпеса. То есть если вам поставили диагноз «герпесная ангина» и назначили лекарства от герпеса, ищите срочно другого доктора, потому что эти два слова не имеет совершенно никакого отношения друг к другу.

Какие симптомы (герпетической ангины)? Появление в полости рта - на нёбе, на языке, на язычке, на миндалинах - мелких язвочек, как элементов стоматита. Всё это сопровождается высоченной температурой, болью в горле. Вот это и есть классические симптомы герпангины.

Я обращаю принципиальное внимание на то, чем отличается ангина от герпангины. Ангина - это острый тонзиллит, воспаление миндалин, (при ней) на миндалинах (появляется) куча гнойников. А при герпетической ангине на миндалинах может быть один-два элемента (сыпи), но огромное количество язв рядом: на нёбе, на слизистой поверхности щек, на языке. Вот это есть герпангина.

Особенность герпангины - даже три-четыре язвочки, то есть элемента стоматита, дают высоченную температуру. Проблем не будет никаких, если вы не допустите обезвоживания. При герпесной ангине практически всегда (наблюдается) высокая температура и практически всегда ребёнку больно глотать, и вот с этим связаны самые главные проблемы. Понятно - ему больно глотать, поэтому мы ходим вокруг него на цыпочках и ждём, когда он согласится это попить. Пусть пьёт что угодно, в любом количестве. Как правило, теплое, горячее - (пить) больно. Обращаю внимание - (нужно пить) прохладные растворы, любые: и средства для пероральной регидратации, и даже сладкие газированные напитки в любом количестве, компоты, всё это комнатной температуры пьём, плюс жаропонижающие (средства). Это фактически лечение.

Ещё на что обращаю внимание: как правило, мы всегда с вами говорим о том, что при вирусных инфекциях обычно улучшение (наблюдается) на 5-6 день. Вот при герпангине (острый период длится) обычно 8-10 дней. На это обращаю внимание.

Особенности именно энтеровирусной инфекции вот в данных двух вариантах (герпетическая ангина и синдром рука-нога-рот) - есть сыпь во рту. А коль скоро есть сыпь во рту - (возникают) проблемы с глотанием. Поэтому главные проблемы энтеровирусной инфекции - это проблемы дефицита жидкости. Увидели прыщи во рту, увидели сыпь - это энтеровирус, всё, что надо от вас - не заставлять (ребенка) есть, литрами поить, симптоматически использовать жаропонижающие. Потерпеть, само пройдёт до 10 дней.

Вопрос: Скажите, пожалуйста, доктор, как отличить герпангину от стрептококковой, и какая из них опаснее.

Ответ: Стрептококковая ангина - это ведь бактериальная инфекция, правда? Она, конечно же, опаснее, потому что даёт кучу осложнений, но она намного проще, потому что существует огромное количество великолепных эффективных нетоксичных антибиотиков, которые ещё и колоть не надо, которые эффективны при приёме внутрь, и если у ребенка стрептококковая ангина, то у нас есть возможность в течение суток сделать его практически здоровым. А с герпангиной, ну не судьба… Хочешь - не хочешь, каким бы он здоровым ни был, минимум неделю будете страдать, будет больно глотать, будет температура и будет неловко выйти на люди, потому что есть микроб, понимаете?

Поэтому главное: это страшно для мамы, когда мама видит сыпь - любую - она четко понимает, что это не нормально, и у неё срабатывает её генетическая память предков о том, что болезни с сыпью убивают людей. Потому что человечество помнит про смертельную корь, про оспу, про скарлатину, которые убивают людей. Поэтому как только мама видит сыпь, она становится невменяемой, несмотря на то, что кори нет, скарлатина легко лечится, оспа исчезла, но мама невменяемая, когда видит сыпь. Поэтому мама носится к врачам с криками: «Что это!», а врач прекрасно знает, что когда мама орет, надо что сделать? Надо назначить ребенку побольше лекарства, тогда мама замолчит. Понимаете? Поэтому делайте правильные выводы. Это (герпесная ангина) не страшно, проходит само за неделю, максимум за 10 дней, если вы знаете, что вам делать. А вы знаете!

Энтеровирусные инфекции

Читайте также:

Ацикловир совершенно бесполезен при герпетической ангине и не помогает ни бороться с возбудителем её, ни ослабить симптомы заболевания. Назначение …

Проводить у детей лечение герпетической ангины Ацикловиром нельзя. Ацикловир совершенно бесполезен при лечении герпесной ангины у детей. Это ср …

Отличить герпесную ангину от бактериальной можно по таким признакам: Высыпания при герпетической ангине располагаются в основной своей массе н …

Герпесная ангина – одно из самых мистических заболеваний. Большинство родителей, не имеющих отношения к медицине, сразу впадают в панику при обнаружении сыпи на слизистой рта у ребёнка. В воображении сразу возникают страшные картинки осложнений от ангины, а тут ещё и жуткое слово «герпес». Мы сразу начинаем пичкать малыша антибиотиками, а когда они не помогают – в ход идут противогерпесные препараты, которые опять-таки оказываются неэффективны. Что это за болячка такая и как правильно с ней бороться? Всё про лечение герпесной ангины у детей по Комаровскому.

Классические симптомы герпетической ангины:

• сильные боли в горле;
• мелкие язвочки на слизистой рта (в области миндалин, языка и нёба);
• очень высокая температура;
• возможны нарушения пищеварения.

Принципиальное отличие афтозного фарингита от обычной ангины – локализация сыпи в ротовой полости. Если острый тонзиллит – это огромное количество гнойников, прямо-таки усеивающих воспалённые миндалины, то герпангина – это несколько язвочек на миндалинах, а основное их количество локализовано в области слизистой щёк, нёба и языка.

Ещё одна главная особенность герпесной ангины – очень высокая температура. Даже при наличии всего двух-трёх язв её значения будут зашкаливать. При этом ребёнок постоянно жалуется на сильные боли в области горла, которые делают абсолютно невозможным нормальный приём пищи.

В зависимости от состояния организма и крепости иммунитета, острый период заболевания длится от 8 до 10 дней. Если лишний раз не лезть грязными руками к ранкам, пытаясь расковырять и проколоть гнойнички, болезнь проходит абсолютно незаметно, не оставляя каких-либо осложнений.

Герпетическая ангина относится к энтеровирусной инфекции, которую недопустимо лечить с использованием антибиотиков. Эффект от приёма антибактериальных препаратов будет нулевым, а вот риски заработать дисбактериоз очень высоки.

Не имеет смысла давать и противовирусные препараты. И доктор Комаровский в очередной раз обращает внимание на недоказанную эффективность этих средств в лечении вирусных инфекций.

Для лечения герпесной ангины не существует какой-либо специфической схемы. Поводится исключительно симптоматическая терапия, направленная на снижение температуры и предупреждения обезвоживания. Основные рекомендации для родителей:

1. Не заставляйте ребёнка есть. В его состоянии боли в горле могут быть настолько интенсивными, что малыш может отказываться даже от любимых лакомств. Если аппетит есть, готовьте блюда пюреобразной консистенции с минимальным количеством специй. Ничего жареного, маринованного или солёного! При этом следите, чтобы пища была комнатной температуры.
2. Высокая температура, которую можно и нужно сбивать. Для этого используйте жаропонижающие средства, типа Панадол или Нурофен в соответствии с возрастной дозировкой. Аспирин и другие препараты на его основе детям запрещены.
3. Обильное питье. Главная задача родителей – предупредить обезвоживание, которое может возникнуть на фоне жара и отказа от еды. Пить можно всё, в том числе аптечные растворы для регидратации, чаи, соки, компоты, вода и всё, что ребёнок согласится выпить. При этом напитки должны быть тёплыми, а ещё лучше – комнатной температуры. Горячее питье при больном воспалённом горле может нанести больше вреда, чем пользы.
4. Постельный режим. Для того чтобы у организма хватило сил бороться с инфекцией, ребёнок должен много отдыхать. Особенно это касается первых 2-3 дней острого периода.

Фактически лечение сводится к обильному питью и приёму жаропонижающих средств по мере необходимости. Всё остальное организм ребёнка сделает самостоятельно.

Герпетическая ангина у детей – это сыпь по всей слизистой. Если же инфекция вызвана стрептококком, то вместо сыпи будет формироваться плотный налёт, локализованный исключительно в области миндалин.

Принципиальное отличие этих двух видов инфекций в их происхождении. И если герпангина – это энтеровирус, то стрептококковая ангина – это бактерии. Соответственно, лечить последнюю форму нужно только антибиотиками. И при правильно подобранном препарате улучшений в состоянии здоровья можно добиться уже через сутки. С герпесной ангиной так не получится. И как бы мама не хотела поставить ребёнка на ноги, как минимум неделю малыш будет болеть, страдать от болей в горле и высокой температуры.

Столкнувшись с герпесной ангиной, большинство родителей начинают терроризировать педиатра, заставляя назначить подходящее лечение. Врачу не остаётся ничего другого, как накатать метровый рецепт в аптеку. Осознание того, что что-то предпринимается для скорейшего выздоровления ребёнка, успокаивает взволнованных родителей. Но не всё так просто, и попробуем разобраться, чего не стоит делать при герпангине.

1. Ещё раз вернёмся к антибиотикам. Болезнь имеет не бактериальную природу, поэтому лечить её тяжёлой артиллерией не имеет смысла. Главная опасность назначения антибактериальных препаратов при афтозной ангине – побочные эффекты, среди которых нарушение баланса микрофлоры кишечника и, как следствие, медикаментозная диарея.
2. Противогерпесные средства (Ацикловир и другие). Герпетическая ангина не имеет ничего общего с вирусом герпеса. И применение препаратов, используемых для борьбы с этим штаммом, может сильно навредить ребёнку. Особенно если начать смазывать мазью или кремом поражённые участки слизистой. К последствиям такого лечения можно отнести отравление, поражение печени и почек, нарушения работы нервной системы и другие.

Если ваш педиатр посоветовал попить Ацикловир от герпесной ангины, срочно смените лечащего врача!

1. Герпетическую ангину можно излечить за 3 дня, если правильно подобрать препараты. На сегодняшний день не существует лекарственных препаратов, способных хоть сколько-нибудь ускорить процесс выздоровления. И острый период будет длиться ровно столько, сколько нужно иммунной системе для подавления инфекции. Комаровский советует симптоматически принимать жаропонижающее, а все остальные лекарства – впустую потраченные деньги.
2. Раствор Люголя. Обработка воспалённых миндалин раствором Люголя – чрезвычайно болезненная процедура, которая доставит много неприятных минут маме и ребёнку. Вероятность присоединения бактериальной инфекции при герпесной ангине ничтожно мала, поэтому необходимости в применении раствора Люголя нет.
3. Паровые ингаляции и прогревания. Любые согревающие процедуры при наличии гнойных очагов воспаления способствуют распространению инфекции по всему организму. Так что не стоит рисковать. Тем более что воздействие тепла при афтозной ангине не оказывает какого-либо терапевтического эффекта.
4. Прокалывание пузырьков сократит время болезни и ускорит выздоровления. Все высыпания на слизистой самостоятельно начнут заживать, а потом и вовсе пройдут на 5-6 сутки заболевания. А сдирание язвочек и их обработка всевозможными антисептическими или прижигающими растворами – всё это может привести к развитию осложнений.

Советам доктора Комаровского доверяет большинство современных родителей. И это позволяет контролировать лечение, назначенное педиатрами «старой закалки», которые не всегда в курсе последних проведённых исследований. Теперь и вы знаете, как нужно лечить герпесную ангину у ребёнка. И эти знания помогут сберечь не только денежные средства или собственные нервы, но и здоровье крохи.

© 2017 pulmono.ru · Копирование материалов разрешено только при указании источника в виде активной индексируемой ссылки.
Вся информация на сайте pulmono.ru предназначена только для ознакомления и не является инструкцией к действию.
Для получения медицинской помощи настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.

Согласно утверждению доктора Евгения Олеговича Комаровского герпетическая ангина – это инфекционный процесс в острой стадии, который поражает дыхательные органы детей в любом возрасте. Если своевременно не провести эффективное лечение, то можно получить тяжелые осложнения, на фоне высокой температуры и возникновения язв во рту.

Что говорит про симптомы и лечение ангины у детей Комаровский? Особенности протекания заболевания, причины возникновения нарушения и способы профилактики. Как избежать серьезных осложнений?

Доктор Комаровский заявляет, что именно позднее обращение к специалисту для выяснения причин плохого самочувствия ребенка приводят к осложнению симптоматики нарушения.

Обращение к профильному врачу должно быть незамедлительным, если у малыша:

• высокая температура, которая на короткое время сбивается жаропонижающими средствами, держится около 2-3 дней;
• озноб, лихорадка;
• боль в горле, ребенок не может употреблять пищу, и даже жидкость;
• увеличиваются в размерах шейные лимфоузлы, миндалины;
• появляется сыпь на языке;
• отекает глотка;
• общая слабость организма.

К дополнительным признакам подобного нарушения следует отнести расстройство стула, диарею, тошноту, боли в животе, рвотные позывы.

Про лечение герпетической ангины у детей, доктор Комаровский говорит следующее:«если Вам поставили диагноз герпетическая ангина и назначили лекарства от герпеса – срочно ищите нового врача, ничего общего между этими понятия нет!»
Во время прогрессирования заболевания важно не допустить обезвоживания организма, ребенок должен пить что угодно, в любом количестве, жидкость должна быть комнатной температуры, плюс жаропонижающие средства.

При таком заболевании улучшение наблюдается на 7-9 день после заражения. Дополнительные медикаменты должен назначать только лечащий врач, согласно степени тяжести клинической картины пациента.
Что же необходимо делать?

1. Принимать антивирусные и жаропонижающие препараты.
2. Повышать иммунитет с помощью витаминизированной комплекса.
3. Промывать миндалины антисептическими растворами.
4. Соблюдать режим обильного питья (легкого приема пищи).
5. Проводить дополнительные физиопроцедуры.

Важно: для достижения максимального эффекта необходимо соблюдать постельный режим, регулярно проветривать комнату, делать влажную уборку.

Доктор Комаровский утверждает, что прием антибиотиков должен проходить в строгой дозировке, которую назначит лечащий врач, нельзя прекращать употребление лекарств после облегчения состояния пациента.

Для увлажнения горла необходимо принимать рассасывающие леденцы, которые смогут устранить заложенность в носе, облегчат дыхание и на время улучшат самочувствие, с этой целью нужно проводить полоскание горло, как вспомогательный элемент при лечении герпетической ангины.

Внимание: это заболевание встречается у детей очень часто, а потому важно своевременно обратиться к специалисту, начать купировать болезнь на начальной стадии, только так можно избежать всевозможных нарушений и быстрее оздоровить организм малыша.

Известный педиатр предупреждает, что при герпетической ангине запрещены паровые ингаляции, прогревание грудной клетки, горячие ванны и прочее, дабы не распространять инфекцию по всему организму.

Детям, которые не могут самостоятельно полоскать рот, нужно протирать слизистые оболочки ватным тампоном, предварительно смочив его в лекарственном растворе. Рекомендовано пить много жидкости, употреблять овощные бульоны, суп-пюре, витаминизированные составы с низкой калорийностью, травяные отвары и фруктовые компоты.

Чаще всего герпетической ангиной заболевают дети в возрасте от 3 до 10 лет, но наиболее тяжело по утверждению Комаровского она переносится малышами. Это вирусное заболевание, для которого характерны множественные везикулярные высыпания не только в ротовой полости (миндалинах, на глоточном кольце и небе), но часто на руках и подошвах ног. Причиной заболевания являются энтеровирусы (Коксаки) или эховирусы (ЕСНО). В особенностях болезни, симптомах и последствиях для организма ребенка, к которым может привести герпетическая ангина, поможет разобраться известный детский доктор Комаровский.

Особенности заболевания

Несмотря на слово «герпесная» в названии болезни, заболевание не имеет ничего общего с вирусом герпеса. По словам Комаровского, белесоватые пузырьковые высыпания – единственный симптом, который делает похожими эти недуги. Также герпетическая ангина не является разновидностью обычной формы ангины. Это самостоятельное заболевание, которое может именоваться по-разному:

1. Ульцерозная ангина;
2. Герпетический тонзиллит;
3. Герпангина;
4. Болезнь Задворского;
5. Фарингит везикулярный;
6. Энтеровирусный везикулярный стоматит (официальное название).

Из общих, похожих на классическую ангину признаков, по мнению Комаровского, можно выделить только боль в горле и воспалительные процессы на миндалинах.

При заболевании герпесной ангиной вирус, попавший в организм, концентрируется в лимфоузлах кишечника, начинает активно размножаться.

Вместе с кровью он разносится по всему телу, оседая преимущественно в лимфатической ткани миндалин, оболочках головного мозга и мышцах (чаще всего в сердечной мышце).

Основные причины заболевания

Чаще всего вирус попадает в организм ребенка при следующих условиях:

• Низкий уровень защиты слизистых оболочек;
• Слабый иммунитет ребенка;
• Частые простуды.

Герпесной ангиной ребенок часто заболевает в детском саду. Иногда такое заражение имеет характер эпидемии среди маленьких детей. По мнению Комаровского, наиболее благоприятный период для проникновения вируса – лето, так как в период с июня по сентябрь в условиях теплого воздуха вирусы распространяются активнее. Герпетическая ангина крайне заразна. После выздоровления переболевший человек является носителем вируса в течение нескольких недель. Заражение герпесной ангиной от носителя вируса осуществляется обычно тремя путями:

1. Кашель, чихание и другие способы воздушно-капельной передачи инфекции;
2. Через общие предметы обихода, грязные руки, бутылочки, соски;
3. Контактный путь через слюну.

Проникнув в слизистую рта, вирус активно размножается и вызывает некроз клеток, что приводит к образованию пузырьков – везикул. Со временем они начинают лопаться, что доставляет больному боль и дискомфорт.

Симптомы герпесной ангины

Доктор Комаровский выделяет следующие стадии герпетической ангины:

• Появлению первых признаков заболевания герпетической ангиной предшествует инкубационный период развития вируса. Длится он не более двух недель. По утверждению Комаровского, уже через пять дней заметны первые симптомы недомогания у ребенка;
• На начальной стадии заболевания ангиной ее признаки схожи с обычной простудой. Это заложенность носа, кашель, болезненные ощущения в горле. Комаровский считает, что трудность лечения при герпетической ангине связана с ее поздней диагностикой, родители на этом этапе иногда даже не обращаются к врачу;
• Для следующего этапа характерны симптомы, при возникновении которых Комаровский советует срочно обращаться к врачу. К подобным признакам относятся: повышение температуры до 40 градусов, ребенка знобит, появляются высыпания на языке, отечность глоточного кольца, режущая боль в горле, увеличенные лимфоузлы. Кроме того, при герпетической ангине наблюдаются проблемы со стулом у ребенка, тошнота, боли в районе живота. Это объясняется тем, что вирус локализуется в лимфатических узлах кишечника;
• Стадия выздоровления. На этом этапе, возможно, развитие серьезных осложнений, таких как менингит, энцефалит, миокардит.

По словам Комаровского, герпетическую ангину характеризует картина местных симптомов:

1. Сначала наблюдается покраснение миндалин, мягкого неба, небных дужек;
2. Спустя сутки после покраснения появляются первые везикулы;
3. Формирование пузырьков происходит в течение 48 часов, после чего они лопаются, образуя афтозные язвочки;
4. Наблюдается воспаление лимфоузлов на шее, под ушами, под челюстью;
5. При длительном течении герпетическую ангину характеризуют везикулы на руках и ногах.

Диагностика герпесной ангины

Доктор-отоларинголог при явно выраженных симптомах определяет герпетическую ангину сразу же при осмотре слизистых рта. На миндалинах, небе и входе в глотку наблюдаются разной степени созревания везикулы. Однако иногда основные симптомы заболевания бывают стертыми или похожими на клиническую картину других болезней. Отличают герпетическую ангину от похожих болезней по следующим признакам:

• Молочница новорожденных. При этом заболевании белый творожистый налет покрывает язык, внутреннюю поверхность щек, десна. После удаления участки поражения воспаляются и краснеют;
• Герпетический стоматит. Места локализации пузырьков – язык, десна, в то время как герпетическую ангину диагностируют по воспаленным везикулам на миндалинах, небе;
• Отличие от бактериальной ангины, по словам Комаровского, состоит в том, что локализация гнойничков при ней не выходит за пределы глотки и миндалин. В то же время на герпетическую ангину указывают везикулы, которые могут располагаться вокруг рта, на кистях рук и подошвах ног. К тому же для бактериальной ангины не характерен насморк;
• Насморк также не является симптомом катаральной ангины.

Когда ребенок может попасть в больницу

Комаровский считает необходимой мерой срочную госпитализацию заболевшего герпетической ангиной в следующих ситуациях:

1. У больного наблюдается тяжелое лихорадочное состояние (температура доходит до 40 градусов, сильный озноб);
2. Непроизвольные мышечные сокращения (судороги) как последствия высокой температуры или признаки осложнений при ангине (энцефалита, менингита);
3. Несмотря на то что груднички редко заболевают герпесной ангиной вследствие иммунитета, появление симптомов заболевания у детей до года, по мнению Комаровского, является прямым показанием к госпитализации малыша;
4. Врожденный порок сердца;
5. Дети на инвалидности или с хроническими заболеваниями (пиелонефрит, хроническая ангина).

Любое осложнение при герпесной ангине, как считает, доктор Комаровский, должно лечиться строго в стационаре. Иначе оно несет угрозу для жизни пациента. Обычно переболевший герпесной ангиной приобретает стойкий пожизненный иммунитет. Но болезнь может принять хронический характер, когда обострения возникают несколько раз за год. В этом случае обычно в организме человека имеет место вирус герпесной инфекции, которая провоцирует повторные заражения энтеровирусами, снижает иммунитет организма. По утверждению доктора Комаровского, герпесная ангина опасна не столько ее симптомами, сколько вызываемыми осложнениями.

Для профилактики заболевания необходимо пресекать общение ребенка с заболевшим человеком, следить за чистотой предметов обихода, пищи и рук ребенка.

Своевременно диагностированная болезнь успешно лечится, после чего в организме ребенка возникает стойкий иммунитет к штампу вируса, вызвавшего герпетическую ангину.

Фарингит — воспалительное заболевание, поражающее преимущественно слизистые покровы глотки и вызывающее увеличение в объеме лимфатических узлов. Заболевание имеет острую, подострую и хроническую формы протекания. Фарингиту свойственны такие симптомы, как:

• влажный кашель;
• озноб;
• боль в горле;
• общая слабость;
• повышенная температура;
• сухость в ротовой полости и т. д.

Наличие тех или иных симптомов, а также степень их выраженности зависят от стадии заболевания. Для лечения фарингита врачи назначают, как правило, лекарственные препараты и процедуры, исходя из формы заболевания.

Лечение фарингита у детей в домашних условиях должно проходить строго с разрешения врача-отоларинголога и педиатра. Никакой самостоятельности в действиях быть не должно, в противном случае, малышу можно очень сильно навредить. К терапевтическим методам относятся такие процедуры, как:

• проведение ингаляций;
• полоскание горла (если малышу исполнилось 2 года и больше);
• обеспечение питанием, исключающим прием жирной, острой, холодной, кислой и соленой пищи;
• обеспечение ребенка обильным теплым питьем и т. д.

Малыши, не достигшие двух лет, не умеют правильно полоскать горло. В том случае на помощь приходит небулайзер. Ингаляции оказывают не меньший терапевтический эффект, чем полоскание, особенно, если при этом используются травяные отвары.

Кроме вышеперечисленных процедур, в домашних условиях ребенку можно давать мед с лимоном и красным перцем, полоскания со свекольным соком и с соком растения каланхоэ, настой из чеснока, сок репчатого лука, отвар черники и шалфея и т. д.

Комаровский о лечении фарингита у детей

Комаровский — общеизвестный врач-педиатр, к мнению которого прислушиваются тысячи родителей. Доктор имеет огромный опыт лечения детишек всех возрастов, поэтому его советы всегда очень ценны мамами и папами малышей. В отношении фарингита у Комаровского также есть свое мнение. Врач рекомендует начинать лечение ребенка со следующих мероприятий:

• обеспечение малыша обильным, обязательно теплым питьем;
• частым проветриванием детской комнаты;
• исключить воздействие на организм ребенка холодом: клизмами с холодной водой, обтирания холодным полотенцем, прикладыванием льда и т. п.
• нельзя растирать малышу сухие кожные покровы, так как они могут моментально впитать в себя те средства, которые используются при растирании (водка, уксус и проч.);
• наконец, необходимо отвезти ребенка в больницу для сдачи мазка из детского зева и крови (общий анализ) для определения возбудителя заболевания.

Лечение фарингита у детей Комаровский запрещает проводить посредством постоянного приема малышом жаропонижающих препаратов. Эти средства не лечат само заболевание, а лишь помогают побороть один из симптомов — повышенную температуру.

Также врач против самостоятельного лечения ребенка. Не зная причину заболевания и конкретного его возбудителя, нельзя назначить крохе качественное, полноценное лечение. Выписывать терапевтический курс приема тех или иных препаратов должен только врач-отоларинголог после получения всех необходимых анализов ребенка. Фарингит не является излишне серьезной и опасной болезнью — опасными и серьезными могут быть осложнения, возникшие после болезни вследствие неадекватного лечения.

Доктор Комаровский призывает мам и пап внимательнее относиться к предписаниям врача, давать малышам только те лекарственные средства и в той дозировке, какие назначены лечащим врачом.

Не следует снижать или завышать дозы препаратов, прекращать лечение ребенка раньше времени или, наоборот, растягивать его на более длительный период.

Профилактические меры

Для того чтобы малыш был всегда здоров от фарингита, доктор Комаровский советует проводить простые профилактические мероприятия. К ним относятся:

• удаление из квартиры предметов, которые могут накапливать большие объемы пыли;
• закаливание малыша;
• установка в детской комнате увлажнителей воздуха или других источников увлажнения;
• включать в рацион ребенка чеснок и репчатый лук — это одни из самых действенных продуктов, борющихся с патогенными микробами и бактериями;
• часто менять малышу зубную щетку, которая со временем может накапливать огромное количество микробов (обязательно нужно менять ее после перенесенного малышом заболевания);
• обеспечивать малыша постоянным приемом аскорбиновой кислоты либо чаще кормить малыша продуктами, содержащими витамин C;
• обеспечивать ребенка постоянным приемом витаминов.

Лечение фарингита у детей Комаровский рекомендует начинать с того самого момента, как у крохи появились первые симптомы заболевания: малыш жалуется на боль в горле, стал вялым, забросил любимые игрушки, температурит и т. д. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее ребенок выздоровеет и сможет избежать неприятных осложнений.

Дети любого возраста хотя бы один раз встречаются с таким заболеванием, как фарингит. В большинстве случаев он имеет вирусную природу. Но нередки случаи возникновения более серьёзных болезней верхних дыхательных путей, несвоевременное лечение которых может привести к осложнениям.

Фарингит: основные понятия и виды

Фарингит - это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой глотки и лимфоидной ткани.

При фарингите горло выглядит красным и отёчным

Различают следующие виды фарингита в зависимости от причины:

• вирусный;
• бактериальный;
• аллергический;
• травматический;
• грибковый;
• фарингит, возникающий в ответ на раздражение (химическое, термическое, механическое).

По характеру различают формы фарингита:

• острый;
• хронический.

Общие симптомы фарингита:

• повышенная температура тела;
• боль и першение в горле;
• покраснение задней стенки глотки;
• сухой кашель;
• увеличение шейных лимфатических узлов;
• слабость, вялость.

Вирусный

Таблица: причины и возможные осложнения вирусного фарингита

Причины		Симптомы	Группы риска	Осложнения
Риновирус		Поражение слизистой оболочки носа. Обильный насморк (водянисто-серозный), недомогание, озноб, ломота в теле, покашливание, отёчность слизистой носа, повышенная температура тела. Слизистая оболочка нёбных миндалин опухшая. У детей до года отмечается отсутствие аппетита, беспокойное поведение.	От 6 месяцев.	Трахеобронхит, пневмония, отиты, синуситы и гаймориты (в случае попадания инфекции).
Грипп		Поражение трахеи и бронхов. Частый сухой кашель, высокая температура, несильный насморк, диарея, сонливость, плохой аппетит.	С рождения.	Бронхиолит (для детей первого года жизни). Заболевания сердечно-сосудистой системы, геморрагический синдром (кровоточивость слизистых оболочек) вследствие тяжёлой интоксикации.
Парагрипп		Поражение гортани и трахеи. Болезненный кашель, осипший голос, температура, общая слабость, нарушение сна и аппетита.		Ангина, пневмония, отит и синусит при наличии бактериальной инфекции.
Аденовирусная инфекция		Воспаление слизистой верхних дыхательных путей, лимфоидной ткани. Миндалины отёчны, имеются беловато-жёлтые налёты, плёнки. Влажный кашель.	От 6 месяцев до 5-7 лет. Почти все переносят эту болезнь как минимум один раз.	Пневмония, круп (ларинготрахеобронхит), стеноз гортани (сужение просвета гортани).
Вирус герпеса	Вирус простого герпеса 1 типа	Поражение слизистых оболочек и дёсен (орофарингеальный герпес). Налёт или эрозия на задней стенке глотки и нёбных миндалинах. Интоксикация, лихорадка, увеличение шейных лимфатических узлов.	От 6 месяцев до 3 лет.	Менингоэнцефалит (воспаление оболочек головного мозга) при ВПГ2, неврит, осложнения на многие органы и системы.
	Вирус простого герпеса 2 типа		До 3 лет.
	Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ)	Заложенность носа, носовые кровотечения, снижение слуха, боль в горле и головная боль.	С рождения.	Назофарингеальная карцинома (опухоль), гаммагерпесвирусный инфекционный мононуклеоз, мононуклеоз, вызванный ВЭБ (вирусное заболевание, характеризующееся фарингитом, повышенной температурой и увеличенными лимфатическими узлами, иногда увеличением печени, селезёнки, сыпью), иммунодефицит вследствие наследственного дефектного ответа на ВЭБ.
	Цитомегаловирус (ЦМВ)	Повышенная температура тела, озноб, общее недомогание и сильная головная боль.		При врождённом ЦМВ: минимальная мозговая дисфункция, задержка развития, неврозоподобные расстройства. При заражении во время переливания крови: цитомегаловирусный мононуклеозоподобный синдром, или мононуклеоз, вызванный ЦМВ. Поражение лёгких, сердечно-сосудистой системы и др.
ВИЧ-1		Фарингит на фоне вирусного иммунодефицита.		Поражение центральной нервной системы.
Вирусы Coxsackieviruses А и В		Около половины детей их не имеет. При острой форме могут наблюдаться краснота глотки, миндалин, пузыри		Менингит, энцефалит, миокардит, гепатит и др.

Бактериальный

Основной причиной бактериального фарингита (ангины) является стрептококковая инфекция.

В отличие от вирусного фарингита, при бактериальном высокая температура (до 39 °C) является наиболее типичным проявлением. Остальные симптомы схожи. У грудных детей сопровождается выделением из носоглотки, лихорадкой и раздражением вокруг ноздрей.

Группы риска: любой возраст.

Осложнениями могут быть пневмония, бронхит, постстрептококковый гломерулонефрит (заболевание почек, вызванное стрептококком), миокардит и другие ревматические болезни.

При бактериальном фарингите необходимо сдать мазок из зева

Аллергический

Экологическая обстановка, а также различные раздражители могут стать причиной аллергического фарингита.

Симптомы:

• кашель;
• боль в горле;
• отёк горла;
• заложенность носа.

Группы риска: любой возраст.

Осложнение: абсцесс, пневмония, хронический фарингит, воспаление почек, ревматические болезни.

Фарингит, возникающий в ответ на раздражение

Это воспаление, возникшее в ответ на раздражители:

• механические (например, конфета);
• термические (на горячий напиток);
• химические (дым);
• переохлаждение (вдыхание морозного воздуха ртом).

Симптомы:

• боль при глотании;
• отёк или ожог глотки.

Группы риска: любой возраст.

Осложнения: травма слизистой, заболевания дыхательных путей.

Грибковый

Симптомы:

• кашель;
• покалывание в горле;
• повышенная температура;
• общее недомогание;
• боль в глотке при глотании.

Группы риска: любой возраст.

Осложнения: ринит, отит.

Хронический

Таблица: разновидности и симптомы хронического фарингита

Хронический фарингит у детей является редким явлением и может возникать при недолеченном вирусном или инфекционном заболевании, а также при болезнях желудка.

Проявление фарингита при дифтерии

Симптомы дифтерии начинают себя проявлять так же, как и при начале ОРВИ: небольшое повышение температуры, слегка больное горло, отсутствие насморка. На второй день на миндалинах появляются налёты. Светлый цвет постепенно сменяется серым. Образуется плотная плёнка.

Осложнения: миокардит, нефроз, полиневрит.

Выявить дифтерийную палочку возможно лишь после взятия мазка из зева или носа.

Группы риска

Большинство видов фарингита может проявляться у детей различного возраста.

Как правило, аденоидная инфекция, способствующая возникновению вирусного фарингита, проявляется в возрасте от 6 месяцев до 5-7 лет. Почти все дети переносят эту болезнь как минимум один раз.

Большинство фарингитов, возникающих у детей, - вирусные. Назначается симптоматическое лечение, без приёма антибиотиков.

• обильное питье;
• проветривание помещения;
• промывание носа;
• увлажнение воздуха.

При подозрении на бактериальную ангину необходимо сдать мазок из зева на бета-гемолитический стрептококк группы А. Он станет одним из главных факторов при принятии решения о необходимости антибиотика.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432

Видео: доктор Комаровский об ОРВИ и различных проявлениях вирусных и инфекционных заболеваний

Так, если боль в горле сопровождается насморком, то в большинстве случаев это вирусная инфекция. Если же выделений из носа нет, то в этом случае не стоит откладывать визит к врачу, так как речь может идти о более серьёзном заболевании: например, о бактериальной инфекции, вызванной стрептококком.

• сухой согревающий компресс на горло;
• рассасывание таблеток-леденцов (для более старшего возраста);
• паровые ингаляции;
• полоскания тёплой водой.

• паровые ингаляции;
• сухое тепло на шею.

В зависимости от вида фарингита и природы происхождения назначается соответствующее лечение.

Медикаментозные средства

Таблица: препараты и инструкции по их применению

Группа препаратов	Лекарственное средство	Схема лечения	Показания	Противопоказания	Разрешено для приёма у детей
Витамины	Аскорбиновая кислота	Принимать внутрь после еды.	Авитаминоз, хронические простудные заболевания	сахарный диабет; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гемохроматоз (нарушение обмена железа); сидеробластная анемия (заболевание крови); талассемия (заболевание крови); гипероксалурия (патология обмена веществ, связанная с избыточным накоплением оксалатов); оксалоз (нарушение обмена глицина и глиоксиловой кислоты); почечнокаменная болезнь.	С рождения
Муколитики	АЦЦ гранулы	Растворить в стакане горячей воды.	Кратковременные простудные заболевания, для отхождения мокроты	Серьёзные нарушения в лёгких и ЖКТ.
	АЦЦ сироп	Внутрь после еды.		Непереносимость фруктозы. Серьёзные нарушения в лёгких и ЖКТ.
Антисептики	Лизобакт	Медленно рассасывать, не разжёвывая, до полного растворения. Держать во рту как можно дольше.	Герпетический фарингит	Непереносимость лактозы, дефицит лактазы.
	Гексорал (спрей)	Обрабатывать поражённый участок в течение 1-2 секунды.	Грибковый фарингит	Эрозивно-сквамозные поражения слизистой оболочки полости рта.
	Люголь (гель)	Смазать слизистую оболочку глотки и гортани.	Фарингит, кашель	туберкулёз; нефрит; нефроз; аденомы; фурункулёз; геморрагический диатез (повышенная кровоточивость, связанная с заболеваниями кровеносных систем); хроническая пиодермия (гнойное поражение кожи); крапивница.	С рождения
	Фалиминт (драже)	Не разжёвывая, держать во рту до растворения.
	Мирамистин (раствор)	Орошение глотки с помощью насадки-распылителя.			С 3 лет
Антисептик+антибиотик	Граммидин детский (таблетки)	После еды держать во рту до полного растворения. После приёма не пить и не есть 1-2 часа.		Фенилкетонурия (нарушение метаболизма аминокислот).
Противокашлевый препарат	Синекод (капли)	Внутрь перед едой.
	Синекод (сироп)
Противовоспалительные и антибактериальные средства	Ингалипт (аэрозоль)	Ополоснуть рот кипячёной водой. Распыление в полости рта провести в течение 1-2 секунд.
	Фарингосепт (таблетки)	Рассасывать не разжёвывая.
	Йокс-тева (спрей)	По одному впрыскиванию направо и налево в полость рта и глотки.	Бактериальный (стрептококковый) фарингит	гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы); сердечная недостаточность; герпетиформный дерматит Дюринга (кожное заболевание).
	Фурацилин (таблетки)	Полоскание горла раствором.	Воспаление в горле, отит, бактериальный и вирусный фарингит		С 3 лет (или с того возраста, когда ребёнок умеет сам полоскать горло)
Смягчающие, обезболивающие таблетки	Стрепсилс (таблетки)	Рассасывать не разжёвывая.	Фарингит, кашель
	Нео-ангин (таблетки)	Каждые 2-3 часа рассасывать до полного растворения.
Антибиотики	Фюзафюнжин (Биопарокс)	Местно для высвобождения в полости рта и/или в носовой ход.	Инфекционно-воспалительные заболевания (фарингит, ринофарингит)	Предрасположенность к аллергическим реакциям и бронхоспазму.
	Фрамицетин (капли)	Закапывать в носовой ход с интервалом 2-3 часа.			С рождения
	Амоксициллин (таблетки)	Принимать внутрь.		инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз; тяжёлые инфекции ЖКТ; респираторные вирусные инфекции; аллергический диатез; бронхиальная астма; сенная лихорадка; В комбинации с метронидазолом запрещено детям до 18 лет.
	Эритромицин (таблетки)	За 1 ч до еды или через 2-3 ч после еды. После исчезновения симптомов принимать её 2 дня.	Дифтерия	Нарушение функций печени, желтуха.
	Азитромицин (таблетки)	Принимать внутрь.	Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей и их осложнения
	Супракс (суспензия)				С 6 месяцев
	Супракс (капсулы)			Нарушение функции почек.
Иммуностимулирующие	Имудон (таблетки)	Таблетки рассасывать до полного растворения.	Грибковый фарингит	Аутоиммунные заболевания.
Гомеопатические	Аконит-плюс (драже)	За 30 минут до еды или через час после еды или в промежутках между приёмами пищи. Рассасывать, не разжёвывая.	ОРВИ, сопровождаемое кашлем и фарингитом
	Бриония (мазь)	Растирать с последующим тёплым обертыванием.	Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и суставов		С рождения
	Фитолакка-плюс (гранулы)	За 30 мин до или через 1 ч после приёма пищи, также можно в промежутках между приёмами пищи.	Острый фарингит

Общим противопоказанием для всех лекарственных препаратов является повышенная чувствительность к их компонентам.

Дозировки и длительность применения препаратов определяются только врачом!

Лечение катарального, гранулёзного и атрофического фарингита

Хронический фарингит у детей - редкое явление. Как правило, проявляется как его недолеченная острая форма, а также как следствие болезней желудка.

Катаральный (простой) фарингит лечится аналогично вирусному: полосканиями (например, 1% раствор хлорида натрия), лекарственными препаратами (не антибиотиками!), гомеопатией. Гомеопатия применяется в совокупности с консервативными методами лечения и направлена на стимулирование внутренних сил организма для борьбы с болезнью.

Гранулёзный фарингит также лечится полосканием, витаминами и препаратами. Нередки назначения прижигать гранулы йодом. Также исключают из рациона продукты, способные вызвать раздражение слизистой. Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Атрофический фарингит , как правило, лечат всем тем, что и другие виды хронического заболевания. Дополнительно назначаются антисептики, антибиотики, иммуностимуляторы, а также лечение лазером, физиотерапией и др.

Также выделяют такие методы лечения простудных и инфекционных заболеваний, сопровождаемых фарингитом, как:

• физиотерапия при воспалительных заболеваниях (УВЧ, диатермия, магнитотерапия, гелий-неоновый лазер);
• кварцевание;
• грязелечение;
• электро- и фонофорез витаминов, йодистых препаратов, гидрокортизона;
• лечение желудка (как одной из причин хронического фарингита).

Народные средства

Одним из самых основных способов лечение является полоскание горла тёплой водой для увлажнения слизистой оболочки носоглотки и миндалин. По мнению доктора Комаровского неважно, добавлен ли какой-либо травяной сбор, так как главным фактором при лечении больного горла является именно тёплая вода. Но при вирусных инфекциях полоскание не имеет выраженного лечебного эффекта.

Видео: чем полоскать больное горло

Народные рецепты

Полоскание горла возможно только в том случае, если ребёнок уже самостоятельно это может делать.

1. Раствор соды: 1 чайная ложка соды растворяется в 1 стакане тёплой воды.
2. Раствор соды, соли и йода: 1 ч. л. соды, 1 ч. л. соли и 2 капли йода в 1 стакане тёплой воды.
3. Травяные отвары: В 0.5 л воды добавить 1 ст. л. шалфея и подорожника (можно заменить ромашкой, цветами календулы или чабрецом). Кипятить 15 минут и добавить 1 ст. л. мёда и щепотку лимонной кислоты. Отваром 3-4 раза прополоскать горло.
4. Разбавленный сок каланхоэ: 1 ст. л. каланхоэ развести стаканом тёплой воды.
5. Полоскание горла можно совмещать с прогреванием ног в ванночке, если нет повышенной температуры.
6. Лечение кашля при фарингите можно провести следующим способом: растворить 3 таблетки мукалтина в 100 мл горячего молока и добавить 2 капли йода. Принимать 10 дней перед сном.
7. Ингаляции (или аромалампы).
8. В качестве иммуностимулирующего средства подойдёт рецепт из мёда, тёртого яблока и лука: ингредиенты в равных пропорциях смешать и употреблять по 1 ст. л. перед едой 3 раза в сутки.

Фотогалерея: средства нетрадиционной медицины

Ингаляции помогут устранить заложенность носа Раствор соды - одно самых популярных средств лечения горла Мёд и лимон - сильнейшие иммуностимуляторы

Для детей до года не все вышеперечисленные рецепты могут подойти. Так как полоскать горло грудничку не представляется возможным, то одними из общих рекомендаций можно выделить следующие:

• Обильное питье тёплой водой или отваром ромашки.

Возможные осложнения и способы их лечения

Вирусный фарингит, как правило, при симптоматическом лечении осложнений не вызывает. Большую опасность представляют фарингиты, имеющими инфекционное происхождение:

1. Заглоточный, или ретрофарингеальный, абсцесс распространён у маленьких детей. Это гнойное воспаление рыхлой клетчатки между фасцией (соединительнотканной оболочкой) глоточной мускулатуры и предпозвоночной пластинкой шейной фасции. Лечение проводится путём вскрытия абсцесса для удаления гноя. После вскрытия назначают полоскание горла антисептическими препаратами и антибактериальную терапию.
2. Перитонзилярный абсцесс . Представляет собой гнойное заболевание между стенкой глотки и нёбной миндалиной. Лечение проводится антибиотиками или хирургически путём вскрытия абсцесса с последующим удалением гноя.
3. Ангина, менингит, отит, синусит, тонзиллит .Ангина - это вирусное заболевание, которое лечится, как и ОРВИ. Если причиной является бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики. Менингит, как правило, лечится антибиотиками, противовирусными средствами. При отите, в зависимости от вида и тяжести заболевания, рекомендуются антибактериальные мази (при наружном отите), согревающие компрессы, физиотерапия, антибиотики, приём обезболивающих препаратов или проводится хирургическая операция (надрез для удаления гноя). Острый синусит характеризуется воспалением околоносовых пазух. Проводится антибактериальная терапия с назначением антибиотиков. При гнойной форме показана пункция. В случае проявления острого синусита возможно проведение и других хирургических операций. При тонзиллите (воспаление лимфоидной ткани миндалин вследствие инфекционно-воспалительного процесса) показано обильное питье и диета. Также назначаются полоскания антисептиками, травяными отварами, обезболивающие препараты, а также физиотерапия. Антибиотики используются при тяжёлой форме заболевания. В крайнем случае проводится хирургическая операция по удалению миндалин.
4. Побочные эффекты после приёма антибиотиков (в том числе аллергическая реакция).
5. Ревматические болезни: постстрептококковый гломерулонефрит, миокардит и другие. Они, в свою очередь, дают осложнения на почки и сердце. Лечение ревматизма производится с использованием противовоспалительных препаратов. Эти заболевания не возникают у детей до 3-5 лет. Постстрептококковый гломерулонефрит лечится в стационаре при соблюдении условий: постельный режим, покой, тепло, диета (для снижения артериального давления). Также назначается антибактериальная терапия. Миокардит лечат в стационаре при соблюдении постельного режима. Назначаются кардиотонические средства, кардиостимуляции. При тяжёлой форме - глюкокортикостероиды.

Но в крупномасштабных качественных исследованиях показано, что назначение антибиотиков пенициллинового ряда при лечении инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А (не только ангины), не позднее 9-го дня болезни, курсом не менее 10 дней, защищает от развития ревматических осложнений.

Сергей Александрович Бутрий, врач-педиатр

http://forums.rusmedserv.com/showpost.php?p=1513099&postcount=4

Лечение проводится только в условиях стационара. Иногда может понадобиться хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев фарингит возникает на фоне ОРВИ и лечится симптоматически. Необходимо наблюдать за состоянием ребёнка и исключить бактериальную инфекцию и вероятность дальнейших осложнений, а в случае неэффективности лечебно-профилактических мероприятий обязательно обратиться к врачу.

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

О заболевании

• вирусная инфекция , вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
• бактериальное заражение стрептококками , стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
• аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический - на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Симптомы

Еще один отличительный признак фарингита - сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно - до 37,0-37,5, выше - крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Лечение

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита - обильное теплое питье , достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Советы доктора Комаровского

Как лечить фарингит у детей? Доктор Комаровский Е. О., человек известный и уважаемый среди родителей, говорит о том, что не нужно паниковать, если у ребенка фарингит. Но это не значит, что болезнь можно пускать на самотек. Главное – обеспечить условия, способствующие выздоровлению ребенка, и не мешать его организму бороться с инфекцией.

Лечение «по-Комаровскому» пользуется большой популярностью. Это неудивительно, ведь доктор Комаровский не только подробно рассказывает, как лечить ребенка, но и объясняет, каким образом такое лечение воздействует на организм. Сам же Евгений Олегович не раз подчеркивал, что пропагандирует среди родителей здравое отношение к болезням детей, в частности, к простудам.

Поговорим о том, как именно советует лечить фарингит у детей доктор Комаровский.

Фарингит ли это?

Родители не всегда имеют четкое представление о том, что такое фарингит. Это первое, на что обращает внимание известный педиатр. А ведь умение отличить фарингит от других болезней горла может помочь подобрать наиболее подходящую схему лечения, контролировать процесс выздоровления и не упустить момент, когда могут потребоваться антибиотики. Дело в том, что при фарингите антибиотики нужны крайне редко, так как это заболевание в большинстве случаев имеет вирусную природу. Ангина же обычно вызвана стрептококковой инфекцией, уничтожить которую может только антибиотикотерапия. Таким образом, лечение этих болезней в корне различается.

Как же понять, что у ребенка именно острый вирусный фарингит?

Фарингит – заболевание, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

При фарингите поражена именно глотка – орган, который соединяет ротовую полость с нижележащими дыхательными путями – гортанью, трахеей и т.д. Через открытый рот можно увидеть лишь небольшую часть глотки, позади миндалин и мягкого неба. Симптомы ее воспаления следующие:

• покраснение горла;
• отечность слизистой оболочки глотки и окружающих тканей;
• на слизистой могут быть заметны небольшие язвочки, эрозии и кровоподтеки;
• боль в горле, сухость, першение;
• общее недомогание – слабость, сонливость, апатия.

Важно отметить, что при фарингите миндалины больного остаются в нормальном состоянии. Если же миндалины увеличены и покрыты слизисто-гнойным налетом, очевидно, что у ребенка острый тонзиллит, т.е. ангина. В некоторых случаях диагностируется также тонзиллофарингит – смешанная форма заболевания.

Как вирусный, так и бактериальный фарингит у детей сопровождается значительным повышением температуры тела, особенно в первые дни болезни.

О вирусных и бактериальных причинах

В большинстве случаев, когда ребенок жалуется на боль горле, а родители замечают, что его горло очень красное, имеет место именно фарингит, к тому же, вирусный. Вирусы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) очень часто вызывают вспышки простуды в детских коллективах – группе детского сада, школьном классе и т.п. Комаровский считает, что это нормально, отмечая, что ребенок с нормальной иммунной системой может болеть простудой, в том числе вирусным фарингитом, до 10 раз в год. Буквально это значит, что признаки легкой простуды у ребенка могут возникать практически каждый месяц. Сталкиваясь с множеством вирусов, иммунная система человека накапливает своеобразную «базу данных» о всевозможных возбудителях. В будущем, внедрение подобного вируса уже не вызовет таких ярких признаков. Именно поэтому у взрослых простуда обычно протекает легко, без температуры и осложнений.

Фарингит бактериального происхождения среди детей встречается редко. В большинстве случаев он является осложнением вирусной формы. Воспаление вызывают бактерии условно-патогенной микрофлоры, присутствующие на слизистых практически каждого человека. Присоединение вторичной инфекции обычно происходит на 3-4 день вирусного фарингита. Если это произошло, состояние ребенка резко ухудшается – начинает сильнее болеть горло, в глотке образуется гнойный налет, температура тела повышается до 38,5С и выше.

Доктор Комаровский отмечает, что развитию вторично-бактериального фарингита способствует неправильное лечение, в частности, недостаточное питье и сухой воздух в комнате больного.

Медикаментозное лечение

Доктор Комаровский считает, что при вирусном фарингите лечение должно быть направлено, в первую очередь, на предотвращение осложнений, а именно – присоединения бактериальной инфекции. Для этого необходимо сделать горло ребенка неблагоприятной средой для бактерий. Разнообразные антисептики обладают именно таким действием, угнетая размножение бактерий, грибков и вирусов, населяющих верхние дыхательные пути.

Одним из наиболее эффективных и простых способов лечения Евгений Олегович считает полоскания.

В качестве раствора для полоскания педиатр рекомендует настои лекарственных трав – шалфея, ромашки, зверобоя.

Более простой вариант – соленая вода. Просто растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды – и раствор для полоскания горла готов. Он хорошо очищает слизистую от налета и увлажняет ее. Процедуру можно повторять каждые 2 часа. К сожалению, такой способ лечения подходят не всем – совсем маленькие дети еще не умеют полоскать горло.

Комаровский нередко упоминает следующие эффективные и доступные препараты для лечения фарингита:

1. Таблетки для рассасывания Фарингосепт. Они имеют приятный шоколадный вкус и хорошо справляются с болью и першением. Но главное их достоинство – выраженное антисептическое действие.
2. Препарат Бронхикум Комаровский рекомендует как от кашля, так и от боли в горле. Эти пастилки содержат экстракт тимьяна, обладающий противовоспалительным и разжижающим действием.
3. Леденцы Доктор Мом обладают аналогичным действием – снимают отек, уменьшают боль, предотвращают накопление слизи. Особенность препарата – наличие всевозможных вкусов: ягод, апельсина, ананаса и т.д. Вне зависимости от вкусовых качеств, все леденцы Доктор Мом содержат экстракты солодки, имбиря, эмблики и ментола.
4. Препарат Фалиминт – противокашлевое средство, обладающее легким болеутоляющим эффектом. Педиатр рекомендует его как при фарингите, так и при других острых респираторных заболеваниях верхних дыхательных путей.
5. Среди спреев-антисептиков для горла Комаровский выделяет Орасепт. Он обладает противомикробным и противогрибковым действием. Помимо этого, Орасепт уменьшает боль. Спрей обладает приятным вишневым вкусом, который нравится детям. Он подходит малышам от 2х лет.

Вышеуказанные препараты могут использоваться как при вирусном, так и бактериальном фарингите. Однако следует помнить, что бактериальную инфекцию одними антисептиками не вылечить – нужны антибиотики.

Как ускорить выздоровление?

Большое внимание Комаровский уделяет обеспечению благоприятных для выздоровления ребенка условий. Во-первых, позвольте ребенку отдохнуть – не нужно отправлять его в школу, или пытаться дома «наверстывать» пропущенные уроки. Больной должен много спать. При желании он может читать книги, смотреть телевизор, рисовать. Главное, чтобы развлечения были спокойными.

В комнате ребенка должен быть чистый воздух комфортной температуры и влажности. Эксперты рекомендует поддерживать температуру на уровне 20°С, а влажность – около 50-60%. Чтобы добиться таких условий, проветривайте комнату, увлажняйте воздух с помощью влажных полотенец, регулярно проводите влажную уборку. Пусть лучше ребенок оденется потеплее, чем будет дышать слишком теплым сухим воздухом.

Доктор Комаровский считает, что сухой воздух раздражает слизистую, усиливает першение и замедляет выздоровление.

Также следует позаботиться о питании больного ребенка. Во-первых, он должен много пить. Отдать предпочтение следует таким напиткам как минеральная вода, компот, морс, травяной чай. Что касается пищи, она должна быть теплой и нераздражающей (специи и пряности лучше исключить).

Когда необходима помощь врача?

Не стоит думать, что доктор Комаровский пропагандирует самолечение среди родителей. Напротив, педиатр рекомендует при первых симптомах фарингита проконсультироваться с врачом. Только очный осмотр дает полное представление о состоянии ребенка и особенностях течения болезни.

В некоторых ситуациях помощь врача должна быть незамедлительной. Комаровский говорит, что скорую помощь ребенку с больным горлом необходимо вызвать, если:

• температура тела ребенка превышает 38°C;
• дыхание сопровождается хрипами, свистом;
• ребенок жалуется на боль в ухе;
• боль при глотании очень сильная;
• возникла тошнота, рвота;
• миндалины увеличены и покрыты гноем;
• на коже или слизистых появилась сыпь;
• ребенок теряет сознание.

Фарингит несложно спутать с более серьезными заболеваниями, такими как ангина, дифтерия, мононуклеоз, поэтому родители должны быть всегда начеку.

Доктор Комаровский о фарингите у детей

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом.

• Доктор Комаровский о фарингите у детей
• О заболевании
• Симптомы
• Лечение
• Советы доктора Комаровского
• Фарингит лечение у детей комаровский
• Фарингит у детей
• Фарингит у детей причины
• Фарингит у детей симптомы
• Фарингит у детей лечение
• Фарингит у грудных детей
• Фарингит у детей; лечение в домашних условиях, советы Комаровского
• Фарингит у детей: лечение в домашних условиях
• Комаровский о лечении фарингита у детей
• Профилактические меры
• Фарингит у детей: лечение по правилам
• Что такое фарингит?
• Каким может быть фарингит?
• Фарингит у детей: симптомы и лечение
• Фарингит у детей: лечение
• Лечение фарингита у детей - народные средства
• Фарингит у детей: лечение. Советы Комаровского
• Избранные статьи
• У ребенка часто обструктивный бронхит
• Что кушать когда кормишь новорожденного
• Препараты цинка для детей при диарее
• Средство от диареи для детей до года
• Средства от запора у детей до года
• Ребенок 2 года болит пися
• Как лечить фарингит у детей в домашних условиях быстро и эффективно?
• Причины развития фарингита
• Почему нельзя заниматься самолечением?
• Принципы лечения фарингита у детей
• Местное лечение фарингита
• Диета при фарингите
• Общее лечение фарингита
• Похожие записи
• Как избавиться от шума в ушах: причины и методы лечения тиннитуса
• Аллергический ринит: профилактика возможных осложнений
• Ощущение удушья: причины, что делать, к какому врачу обращаться
• Комаровский Симптомы и лечение фарингита у ребенка
• Причины возникновения фарингита:
• Основные симптомы у ребенка:
• Фарингит у детей лечение
• Основная концепция терапевтического воздействия по Комаровскому:
• Чем лечить?
• Лечение народными средствами
• Осложнения
• Профилактика
• Лечение фарингита у ребенка по Комаровскому
• Фарингит ли это?
• Как же понять, что у ребенка именно острый вирусный фарингит?
• О вирусных и бактериальных причинах
• Медикаментозное лечение
• Как ускорить выздоровление?
• Когда необходима помощь врача?

Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

О заболевании

Фарингит - это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку - это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

• вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
• бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
• аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический - на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет - недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний - насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита - сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно - до 37,0-37,5, выше - крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка - вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита - обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль - ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика - забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: лечение у детей комаровский

Фарингит у детей

Малыш жалуется на боль в горле, а при осмотре вы обнаружили явные покраснения слизистой оболочки глотки и отметили повышенную температуру, причина - фарингит.

Это заболевание может быть и острым, однако, оно отличается от ангины тем, что вирусная или бактериальная инфекция поражает только заднюю стенку глотки, не касаясь миндалин.

Обычно, воспаление возникает, как результат переохлаждения организма, но может быть и одним из признаков ОРВИ, наравне с ринитом.

Доктор Комаровский не отрицает, что инфекция в горле у ребенка довольно частая проблема, но своевременное лечение фарингита у детей обезопасит детский организм от каких бы то ни было последствий.

Фарингит у детей причины

Воспаление слизистой горла и лимфоидной ткани глотки локализуется в верхней части ЖКТ. Может соответствовать разным формам: хронический или острый фарингит у детей.

Наиболее часто встречается вирусный фарингит. который вызывают различные респираторные инфекции:

Цитомегаловирус и другие.

Как правило, вирусный острый фарингит сопутствует любой респираторной инфекции.

Бактериальный фарингит возникает значительно реже и вызывается:

Хронический фарингит может развиваться как следствие острой или хронической инфекции верхних дыхательных путей, а также при длительном раздражении слизистой оболочки глотки пылью, сажей и другими химическими и механическими агентами.

Фарингит у детей симптомы

При воспалительных процессах в горле у ребенка, необходимо обратиться к ЛОРу. Врач осмотрит горло, проведет процедуру фарингоскопии, если будут отмечены покраснение стенок глотки, слизистая оболочка окажется рыхлой и увеличены небные миндалины, могут быть назначены дополнительные исследования для определения формы инфекции.

Симптомы острого фарингита при ОРВИ и других инфекционных болезнях, как правило, дополняются симптомами основной болезни: высокая температура, ринит, бронхит, кашель, признаки сильной интоксикации организма, боли в мышцах, сыпь и пр.

При хроническом фарингите симптомы болезни менее выражены. Больной жалуется на чувство сухости или першение в горле, часто наблюдается сухой мучительный кашель.

Фарингит у детей лечение

Как лечить фарингит у детей зависит от его этиологии - причин и условий его возникновения.

Лечение воспаления горла у детей в домашних условия.

Полоскание горла антисептическими и противовоспалительными растворами поможет снять неприятные ощущения и уменьшить отек. Самое безопасное средство для полоскания – подсоленная теплая вода. На стакан воды нужно положить одну чайную ложку соли, полоскать не менее 3 раз в день. Не подходит маленьким детям.

Обеспечьте ребенка регулярным теплым питьем. чаями, сборами и настоями трав. Жидкость помогает предотвратить обезвоживание. которое ухудшает течение всех болезней. Кроме того, теплое питье снимает болезненные ощущения в горле при фарингите. Посоветуйтесь с педиатром относительно того, какие сборы трав лучше использовать для своего ребенка.

Увлажняйте воздуха в комнате. При этом можно использовать увлажнитель, а если его нет, то большую открытую емкость с водой. Сухой воздух раздражает горло и нос ребенка, вызывая насморк и фарингит.

Сбейте, по необходимости, температуру. Она не должна превышать отметки в 38 градусов. Можно использовать безрецептурные и безвредные для ребенка препараты, такие как парацетамол или ибупрофен.

Позаботьтесь о правильном питании малыша. Исключите из рациона ребенка “раздражающую” пищу: горячую, холодную, кислую, острую, соленую.

Антибиотики при фарингите у детей не стоит применять без назначения врача. Большинство случаев фарингита вызваны вирусами, а на них антибиотики не действуют. Бесконтрольное применение антибиотиков может привести к осложнениям, а также развитию устойчивости микробов к этим лекарствам.

Аэрозоли от горла можно применять у детей старше 2 лет. У маленьких детей этого делать не стоит, поскольку есть риск вызвать осложнение – спазм голосовой щели с развитием острой дыхательной недостаточности. Тщательно выбирайте аэрозоль (спрей), желательно без содержания спирта и очень резких раздражающих веществ, чтобы не вызывать у ребенка неприятные ощущения.

Снять боль в горле помогут леденцы с обезболивающим компонентом. Перед применением убедитесь, что у ребенка нет аллергии на анестетик. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом по этому поводу.

Иногда при фарингите, сочетающемся с насморком, имеет смысл использовать капли в нос для новорожденных. Они уменьшают отек слизистой оболочки и количество отделяемой слизи. Слизь перестает стекать в глотку и не провоцирует фарингит.

По поводу препаратов посоветуйтесь с лечащим врачом. Не стоит применять сосудосуживающие препараты дольше 3-4 дней подряд, иначе они могут вызвать привыкание.

Фарингит у грудных детей

Медикаментозное лечение фарингита у детей младше года должно осуществляться только по предписанию врача. Вы, в свою очередь, можете помочь создав благоприятные условия среду, в которой малыш проводит большее время.

Оградите ребенка от загрязнителей воздуха, табачного и других видов дыма, пыли;

Следите за влажностью воздуха в комнате и поддерживать ее на уровне 50-60% с помощью увлажнителя;

Регулярно гуляйте с малышом в любую погоду, кроме дней, когда у ребенка высокая температура.

Чем больше времени ребенок будет проводить на улице, тем здоровее будет, и у него появится больше сил для борьбы с любой инфекцией.

Главная Горло Фарингит Фарингит у детей; лечение в домашних условиях, советы Комаровского

Фарингит у детей; лечение в домашних условиях, советы Комаровского

Фарингит -воспалительное заболевание, поражающее преимущественно слизистые покровы глотки и вызывающее увеличение в объеме лимфатических узлов. Заболевание имеет острую, подострую и хроническую формы протекания. Фарингиту свойственны такие симптомы, как:

• влажный кашель;
• озноб;
• боль в горле;
• общая слабость;
• повышенная температура;
• сухость в ротовой полости и т. д.

Наличие тех или иных симптомов, а также степень их выраженности зависят от стадии заболевания. Для лечения фарингита врачи назначают, как правило, лекарственные препараты и процедуры, исходя из формы заболевания.

Фарингит у детей: лечение в домашних условиях

Лечение фарингита у детей в домашних условиях должно проходить строго с разрешения врача-отоларинголога и педиатра. Никакой самостоятельности в действиях быть не должно, в противном случае, малышу можно очень сильно навредить. К терапевтическим методам относятся такие процедуры, как:

• проведение ингаляций;
• полоскание горла (если малышу исполнилось 2 года и больше);
• обеспечение питанием, исключающим прием жирной, острой, холодной, кислой и соленой пищи;
• обеспечение ребенка обильным теплым питьем и т. д.

Малыши, не достигшие двух лет, не умеют правильно полоскать горло. В том случае на помощь приходит небулайзер. Ингаляции оказывают не меньший терапевтический эффект, чем полоскание, особенно, если при этом используются травяные отвары.

Комаровский о лечении фарингита у детей

Комаровский -общеизвестный врач-педиатр, к мнению которого прислушиваются тысячи родителей. Доктор имеет огромный опыт лечения детишек всех возрастов, поэтому его советы всегда очень ценны мамами и папами малышей. В отношении фарингита у Комаровского также есть свое мнение. Врач рекомендует начинать лечение ребенка со следующих мероприятий:

• обеспечение малыша обильным, обязательно теплым питьем;
• частым проветриванием детской комнаты;
• исключить воздействие на организм ребенка холодом: клизмами с холодной водой, обтирания холодным полотенцем, прикладыванием льда и т. п.
• нельзя растирать малышу сухие кожные покровы, так как они могут моментально впитать в себя те средства, которые используются при растирании (водка, уксус и проч.);
• наконец, необходимо отвезти ребенка в больницу для сдачи мазка из детского зева и крови (общий анализ) для определения возбудителя заболевания.

Лечение фарингита у детей Комаровский запрещает проводить посредством постоянного приема малышом жаропонижающих препаратов. Эти средства не лечат само заболевание, а лишь помогают побороть один из симптомов -повышенную температуру.

Также врач против самостоятельного лечения ребенка. Не зная причину заболевания и конкретного его возбудителя нельзя назначить крохе качественное, полноценное лечение. Выписывать терапевтический курс приема тех или иных препаратов должен только врач-отоларинголог после получения всех необходимых анализов ребенка. Фарингит не является излишне серьезной и опасной болезнью -опасными и серьезными могут быть осложнения, возникшие после болезни вследствие неадекватного лечения.

Доктор Комаровский призывает мам и пап внимательнее относиться к предписаниям врача, давать малышам только те лекарственные средства и в той дозировке, какие назначены лечащим врачом.

Не следует снижать или завышать дозы препаратов, прекращать лечение ребенка раньше времени или, наоборот, растягивать его на более длительный период.

Профилактические меры

Для того чтобы малыш был всегда здоров от фарингита, доктор Комаровский советует проводить простые профилактические мероприятия. К ним относятся:

• удаление из квартиры предметов, которые могут накапливать большие объемы пыли;
• закаливание малыша;
• установка в детской комнате увлажнителей воздуха или других источников увлажнения;
• включать в рацион ребенка чеснок и репчатый лук -это одни из самых действенных продуктов, борющихся с патогенными микробами и бактериями;
• часто менять малышу зубную щетку, которая со временем может накапливать огромное количество микробов (обязательно нужно менять ее после перенесенного малышом заболевания);
• обеспечивать малыша постоянным приемом аскорбиновой кислоты либо чаще кормить малыша продуктами, содержащими витамин C;
• обеспечивать ребенка постоянным приемом витаминов.

Лечение фарингита у детей Комаровский рекомендует начинать с того самого момента, как у крохи появились первые симптомы заболевания: малыш жалуется на боль в горле, стал вялым, забросил любимые игрушки, температурит и т. д. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее ребенок выздоровеет и сможет избежать неприятных осложнений.

Фарингит у детей: лечение по правилам

Прежде чем начать лечение любого заболевания, необходимо выяснить не только его причину, но и возможные осложнения. От того, насколько правильное назначено лечение, зависит скорость и эффективность выздоровления.

Давайте поподробнее разберёмся, почему у детей достаточно часто встречается фарингит и как его лечить.

Что такое фарингит?

Диагноз «фарингит» ставят при воспалении слизистой оболочки, а также лимфоидной ткани глотки. Появляется это заболевание по разным причинам: из-за поступления в дыхательные пути загрязнённого холодного воздуха; при чрезмерных воздействиях химических раздражителей: преимущественно спирта, табака (кроме того, угрозе подвержены и пассивные курильщики!); в результате поступления в организм бактерий и вирусов. Фарингит с участием бактерий считается инфекционным и менее опасным. Вирусный же фарингит намного хуже поддаётся лечению и, к тому же, грозит серьёзными осложнениями.

Если у грудничка заложен нос, что делать? Советы в нашей статье.

Каким может быть фарингит?

• По локализации фарингиты подразделяются на поверхностные или катаральные (страдает слизистая оболочка в области глотки) и гранулезные (формируются при поражении лимфоидных фолликулов - они находятся под слизистой оболочкой, в более глубоких слоях глотки).
• По характеру воспаления фарингит может быть острым, подострым и хроническим.
• Также выделяют ограниченный фарингит (зона поражения ограничивается областями боковых валиков), распространенный (воспаление распространяется не только по боковым валикам, но и всей задней стенке и поверхности глотки).

Фарингит у детей: симптомы и лечение

Симптомы фарингита, в зависимости от его тяжести, могут проявляться как по отдельности, так и все сразу. В их число входит:

• сухость во рту;
• сильная, жгучая боль в горле;
• ноющая в суставах;
• мокрый кашель;

лихорадка и озноб;высокая температура (до 39 градусов по Цельсию).

У детей фарингит диагностируется по выраженной красноте в горле, отеку и зернистости слизистой оболочки на задней стенке глотки. Также наблюдается воспаление нёбных дужек (иногда затрагивается и мягкое небо).

Малыши обычно жалуются на сильную боль в горле при глотании, которая отдаёт в уши. Груднички, которые ещё не могут пожаловаться на боль, чаще плачут, у них нарушается режим сна и поднимается температура.

Фарингит у детей: лечение

Процедура эта не из приятных. Лечение фарингита у детей в домашних условиях допускается, но советы и рекомендации специалиста при этом обязательны. Только врач вправе назначить правильный антибиотик при вирусном заболевании и составить верный план лечения ребёнка, чтобы фарингит в будущем не откликнулся серьёзными осложнениями. Ход лечения зависит от степени тяжести фарингита и причин его вызвавших, ведь у каждого заболевания своя специфика и каждый организм борется в инфекциями и вирусами по-разному.

Тем не менее, существует ряд мер, которые необходимо принять при первых же симптомах этого заболевания.

• Из рациона необходимо исключить всю раздражающую пищу (слишком горячую и холодную, соленую, кислую, острую).
• Больному необходимо обильное питьё (до двух литров в сутки).
• Для детей постарше обязательной мерой при лечении фарингита является полоскание горла. От малышей частого полоскания требовать не следует – они просто наглотаются солёной воды и травяных настоев.
• Во время болезни ребёнку необходимо готовить жидкие блюда, которые не вызывают затруднения при глотании (куриные бульоны, супы, каши, фруктовые и овощные смеси).

Лечение фарингита у детей - народные средства

Народные методы лечения, применяемые при фарингите, призваны повысить иммунитет ребёнка, а также ослабить и устранить боль в горле, снизить температуру.

1. Потребуется столовая ложка мёда и сок половины лимона. Всё это смешать и прокипятить две-три минуты, затем добавить бутон гвоздики и немного корицы. Оставить настаиваться двадцать минут, затем выпить (в горячем состоянии). Такое средство хорошо помогает при первых симптомах фарингита (мокром кашле, першении, боли в горле).
2. Нагретый в небольшой кастрюле отвар ромашки использовать для ингаляций (предварительно сбить температуру!). Наклониться над кастрюлей, накрыть голову полотенцем и вдыхать пар до остывания настоя. Затем попарить ноги в горячей воде с добавлением горчицы.
3. Широко известный народный способ лечения фарингита и ангины: перед сном выпить стакан тёплого молока с чайной ложкой растворённого в нём мёда или сливочного масла.
4. Три чайной ложки тёртой моркови смешать с измельчённым листком золотого уса и одной чайной ложкой мёда. Лекарство хорошо размешать и держать во рту ближе к задней стенке глотки, рассасывая, затем выплюнуть. Хорошо помогает при частом применении (до пяти-семи раз в день).
5. При фарингите прекрасно помогает прополис. Шестьдесят граммов прополиса и сорок граммов воска помещают в кружку (можно использовать алюминиевую миску) и ставят в посуду большей вместимости с кипятком. Над таким нагретым прополисом следует проводить ингаляции два-три раза в день.
6. Полоскание горла слабым солевым раствором с добавлением йода, травяными настоями (ромашки, шалфея, зверобоя), настойкой прополиса, эвкалипта и т.д.

• необходимо обильное питьё;
• помещение, в котором находится больной, должно быть хорошо проветриваемым;
• в домашних условиях категорически запрещено использовать «физические методы охлаждения», к которым можно отнести всяческие грелки со льдом, холодные клизмы, влажные холодные простыни и так далее;
• ни в коем случае нельзя растирать кожу ребёнка! Если малыш потеет, значит, организм борется с инфекцией и помощь ему не нужна; если же кожа сухая, то при растирании она впитает то, чем вы её растираете (т.е. спирт, уксус и прочее);
• парацетамол – это не лечение самого заболевания, а средство для избавления от конкретного симптома – высокой температуры. Поэтому регулярное применение парацетамола к хорошему не приведёт.

Так или иначе, фарингит не опасен, если предпринять все необходимые меры при первых же симптомах. Но как бы уверены в себе ни были родители, при лечении ребёнка нужна помощь квалифицированного врача, поэтому к детским заболеваниям стоит относиться особенно внимательно.

Источники: пока нет!

Избранные статьи

У ребенка часто обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит у детей Обструктивный далее.

Что кушать когда кормишь новорожденного

Что можно есть при кормлении новорожденного? Женщина, которая далее.

Препараты цинка для детей при диарее

Вопросы о детском здоровье Добрый вечер, в инфекционной больнице далее.

Средство от диареи для детей до года

Средства от запора у детей до года

Ребенок 2 года болит пися

Глисты у детей. Симптомы, лечение и профилактика глистов у далее.

Источник: лечить фарингит у детей в домашних условиях быстро и эффективно?

Фарингит - это достаточно распространенный недуг среди детей. А в осенне-зимний сезон заболеваемость фарингитом увеличивается в разы. Способствует этому низкая температура воздуха, переохлаждение организма и снижение иммунитета. Уметь распознать фарингит на начальных этапах – это важный навык для родителей, ведь от этого зависит здоровье их ребенка.

Причины развития фарингита

Фарингитом называют воспаление слизистой оболочки глотки. Фарингит редко протекает изолированно и зачастую наблюдается вместе с ринитом или трахеитом. Причиной возникновения фарингита являются микроорганизмы: всевозможные вирусы, бактерии и даже грибки. Но зачастую виновником развития фарингита являются именно вирусы (адено- и риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, РС-вирус). В основном фарингит у детей является проявлением ОРВИ.

Заподозрить фарингит у ребенка несложно. Вчера малыш еще был активный, а на следующий день уже вялый, покашливает и жалуется на боли, першение в горле.

Фарингит может также сопровождаться другими проявлениями ОРВИ, а именно: повышенной температурой, насморком, конъюнктивитом.

В этой ситуации мама может попросить крошку открыть рот и осмотреть ему горло. При фарингите слизистая оболочка зева и задняя стенка глотки красная, отечная. При этом важно обратить внимание на небные миндалины, нет ли на них изменений? Если на миндалинах удается обнаружить налеты - значит у ребенка ангина.

Почему нельзя заниматься самолечением?

Фарингит - это не такое уж и безобидное заболевание, как многие считают. При раннем выявлении и адекватном лечении ребенок выздоровеет очень быстро. Однако отсутствие правильного лечения может привести к формированию осложнений. Так, у детей раннего возраста фарингит нередко осложняется отитом.

Особую опасность представляет бактериальный стрептококковый фарингит. Отсутствие специфического антибактериального лечения в этом случае может привести к распространению инфекции. Это чревато развитием таких осложнений как:

Принципы лечения фарингита у детей

Ребенка с подозрением на фарингит нужно обязательно показать педиатру. Только лечащий врач может подтвердить диагноз, назначить необходимую терапию.

Лечение фарингита может быть местным и общим. При этом очень важно создать ребенку комфортные условия и покой, соблюдать режим и диету.

Местное лечение фарингита

Местное лечение подразумевает локальное воздействие на воспаленную слизистую оболочку глотки. Этого можно добиться с помощью полоскания, орошения горла или рассасывания препаратов. Полоскание горла устраняет воспаление и способствует скорейшему выздоровлению. Но такой метод лечения подходит только для детей постарше, которые самостоятельно могут полоскать горло и не поперхиваться.

Полоскать горло нужно четыре раза в день после еды. Для этого используют растворы фурацилина, хлорофиллипта, эвкалипта, морской соли. Родителям нужно помнить, что указанные растительные спиртовые растворы очень концентрированные. То есть лекарственное средство перед использованием нужно разбавить необходимым количеством воды. Кроме того, в качестве вспомогательного метода лечения можно прибегнуть к народным средствам. Так, полоскание горла отваром ромашки или шалфея уменьшает воспаление глотки.

В комплексном лечении фарингита у детей старшего возраста также применяют рассасывающиеся драже и леденцы (Стрепсилис,Фарингосепт, Фалиминт и пр.). Эти лекарственные формы устраняют воспаление, смягчают раздраженную слизистую оболочку глотки, а некоторые из них даже оказывают обезболивающее действие. Сейчас фармацевтические компании добавляют в состав леденцов вкусовые добавки, благодаря чему дети с удовольствием ими лечатся.

А вот орошение ротоглотки спреями может применяться в качестве лечения детям в возрасте от трех лет. Для этого родители просят ребенка широко открыть рот и нажимают один-два раза на дозатор спрея. Педиатры рекомендуют орошать ротоглотку малышу после того, как он поест. Такой подход минимизирует влияние лекарства на желудочно-кишечный тракт ребенка. При фарингите применяются самые разнообразные спреи с антисептиками, такие как Гексорал, Йокс, Гивалекс, Каметон, Ингалипт и т.д.

Диета при фарингите

Помимо использования лекарственных средств, важно следить за тем, чтобы ребенок пил жидкость в достаточном количестве. Во-первых, с жидкостью из организма выходят токсины вирусов и бактерий, что способствует скорейшему восстановлению. Во-вторых, жидкость помогает устранить сухость слизистой оболочки глотки.

Жидкость должна быть комфортной температуры, не горячая и не холодная. Можно давать ребенку обычную теплую воду или компот, травяной чай.

На время болезни ребенка нужно кормить такой пищей, которая не будет вызывать повреждение и раздражение слизистой оболочки глотки. Предпочтение нужно отдать кашицеобразной и жидкой еде. При этом блюда должны быть теплыми. Также стоит исключить специи и пряности из рациона.

Общее лечение фарингита

В некоторых случаях врач может назначить ребенку препараты системного действия, которые будут воздействовать на возбудителя недуга. Как уже было отмечено выше, зачастую в развитии фарингита виноваты вирусы. Однако к использованию противовирусных препаратов при фарингите прибегают редко.

Другое дело если фарингит у ребенка вызван бактериями, например, стрептококком. В таком случае без антибиотиков не обойтись. Как правило, назначаются антибиотики в виде таблеток из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Антибиотикотерапия помогает организму побороть бактериальную инфекцию и не допустить развития осложнений.

В определенных случаях малышу можно дать жаропонижающее средство (Парацетамол, Ибупрофен). Использование препаратов допускается, когда температура тела превышает отметку в 38 градусов.

При температуре тела ниже 38 градусов стоит воздержаться от применения жаропонижающих средств, поскольку такой умеренный подъем температуры не представляет опасности для ребенка.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: Симптомы и лечение фарингита у ребенка

Фарингит - заболевание, которое характеризует воспалительный процесс слизистой поверхности глотки. Во время такого диагноза, в большинстве случаев, наблюдается видоизменение лимфоузлов горла. Этому диагнозу свойственно две формы протекания: острая и хроническая.

Причины возникновения фарингита:

• перемерзание,
• низкий уровень защиты иммунитета,
• наличие инфекционных возбудителей в организме малыша,
• аллергические реакции различного типа,
• механическое повреждение слизистой поверхности носоглотки,
• химическое раздражение на прием некоторых лекарственных препаратов,
• наличие хронических заболеваний пищеварительной системы, которые провоцируют возникновение фарингита.

Основные симптомы у ребенка:

• мокрый кашель,
• лихорадка,
• болевые ощущения в области горла,
• вялое состояние,
• повышение температуры,
• сухость во рту.

Симптомы могут проявляться не в полном объеме, а также иметь разную степень выраженности (зависит от индивидуальных особенностей и стадии болезни).

Фарингит у грудничков имеет несколько другие проявления, так как малыш еще не в состоянии рассказать о своем самочувствии. Заболевание в данном случае проявляется в виде отсутствия аппетита, повышения температуры, вялости, плохом сне и даже отказе от питья. Зачастую последний из симптомов родители могут перепутать с процессом прорезывания зубов, но это не так. Стоит отметить, если ребенок отказывается от питья - настало время бить тревогу, ведь это может быть каким угодно заболеванием любой сложности (начиная от простуды и заканчивая пневмонией с летальным исходом).

Фарингит у детей лечение

Лечение фарингита у ребенка может проходить исключительно под строгим контролем детского специалиста данного направления, ведь любые самоназначения однозначно принесут серьезный ущерб здоровью малыша.

Основная концепция терапевтического воздействия по Комаровскому:

1. Ингаляции с помощью домашнего небулайзера.
2. Полоскание горла с добавлением специализированных медикаментов (рекомендовано от 2 лет).
3. Оптимальный рацион питания: богатая витаминами пища, малые порции, дробное питание.
4. Увеличение объема питья (поддержание оптимальной температуры потребляемой жидкости).

Доктор Комаровский утверждает, что для лечения малышей до 2 лет вместо промывания горла можно применять ингаляции. Самыми удобными аппаратами для проведения такого рода манипуляций по праву можно считать небулайзер. Для получения максимального эффекта следует добавлять в него противовоспалительные травы.

Комаровский категорически отказывается от алгоритма лечения фарингита у ребенка при систематическом использовании жаропонижающих медикаментов, так как они губительно воздействуют на еще не окрепший организм маленького человечка. Доктор считает, что такие медикаменты не оказывают лечебное воздействие, лишь временно снимая симптомы заболевания.

Также стоит наотрез отказаться от самолечения, тем более, если речь идет о здоровье ребенка. Это связано с отсутствием у родителей специфического образования, которое бы позволило им качественно определить первопричину заболевания, ведь только в таком случае возможен правильный выбор схемы лечения ребенка.

Врач также настаивает: терапия может быть назначена исключительно после осмотра ребенка и забора всех необходимых анализов. Фарингит не является сложным в лечении, однако осложнения имеет достаточно серьезные, поэтому с ним шутить не следует.

Стоит обратить внимание и на четкий контроль потребляемой ребенком дозировки лекарства, так как только четкое исполнение всех необходимых предписаний может дать желаемый результат и способствовать скорейшему выздоровлению.

Чем лечить?

Как правило, в таких случаях обязательно назначают средство, которое нейтрализует кашель (существуют различные формы выпуска согласно возрасту ребенка и пожеланиям родителей). Также локально можно использовать обезболивающие аэрозоли и другие лекарственные средства. При необходимости нужно принять и жаропонижающее средство. Важно запомнить, что до 38 температуру чаще всего не снижают, ведь организм должен самостоятельно бороться с инфекцией.

В отдельных случаях назначаются гомеопатические и иммуномодулирующие лекарственные средства. Однако необходимость их приема следует согласовать с профильным специалистом. Доктор Комаровский рекомендует проводить процедуру полоскания горла хлоргексидином, чередуя ее с соляным раствором собственного приготовления.

На данный момент на просторах интернет-пространств существует множество видео доктора Комаровского, в которых именитый педиатр рассказывает родителям о лечении тех или иных заболеваний. Именно поэтому для перестраховки самих себя есть возможность воспользоваться советами именитого специалиста.

Лечение народными средствами

Лечение горла может проходить и при участии средств нетрадиционной медицины. Однако в таком случае следует помнить о том, что все свои действия нужно обсудить с детским врачом.

Для нейтрализации заболевания можно использовать свежевыжатый сок мякоти лимона и ложка качественного меда. Содержимое перемешивают и при желании добавляют в него кипяток и специи. В противном случае - просто дают ребенку по чайной ложке по необходимости, обусловленной самочувствием малыша.

Отвар ромашки добавляется в небулайзер для проведения ингаляции. Если такого оборудования нет под рукой, то допустимо использовать дедовский метод с кастрюлей. Для малышей последний вариант использован быть не может.

Также отлично работает и проверенный способ: теплое молоко с добавлением небольшого количества натурального масла и меда. Эту процедуру проводят преимущественно перед сном, что способствует скорейшему выздоровлению ребенка.

Морковь натирается на средней терке, затем в нее добавляется золотой ус. Это лекарственное средство народной медицины используется преимущественно для рассасывания.

Отвар прополиса также способен творить чудеса. Именно поэтому при наличии простудных заболеваний у ребенка проводят комплекс ингаляций с добавлением такого лекарственного средства.

Отлично работает и процедура полоскания горла при помощи водно-солевого раствора, который можно изготовить самостоятельно. При отсутствии заболеваний щитовидной железы, в данный состав добавляю несколько капель йода. Для этих целей можно использовать абсолютно любой комплекс противовоспалительных трав. При вирусе иммунодефицита человека зверобой не используют, так как он негативно воздействует на состояние здоровья в целом, а также снижает уровень защиты организма.

Осложнения

Неправильное лечение фарингита или отсутствие такового и у ребенка, и у взрослого провоцирует различного рода осложнения, которые проявляются в виде ларингитов и бронхитов, и даже воспаления легких. В случае несвоевременного или некачественного лечения легких может развиться пневмония, которая в короткий срок способна забрать жизнь человека. Именно поэтому затягивать начальный этап терапии не стоит. Назначать его может только компетентный и профильный врач.

Профилактика

Для того чтобы обезопасить себя и домочадцев от рецидивов фарингита следует тщательно осмотреть квартиру на предмет вещей, которые способствуют накапливанию большого количества пыли. Откажитесь от них. Существует и практика закаливания ребенка, даже в раннем возрасте, что при правильном подходе приводит к укреплению иммунной системы.

При частых фарингитах следует приобрести прибор, который определяет влажность воздуха помещения. Важно придерживаться нормы. В случае если воздух имеет недостаточный уровень влажности, стоит поработать в этом направлении, установив увлажнитель воздуха в детской комнате. Также рекомендуется к употреблению лук или чеснок, которые способны укреплять защитный барьер организма человека.

Следует и обратить внимание на зубную щетку малыша: там тоже могут скапливаться вредоносные микробы и бактерии различного типа. При необходимости можно участить ее смену. Витамин С и аскорбиновая кислота станут незаменимыми помощниками в укреплении иммунитета. В случае частых простудных заболеваний следует включить прием комплекса витаминов.

Важно понимать, что лечение фарингита у малыша следует начинать уже после выявления первых симптомов, что поможет справиться с болезнью в короткий срок.

Дети, особенно младшего возраста, часто жалуются на боль в горле. При осмотре можно заметить сильное покраснение и отёчность слизистых. Это может говорить о начавшемся фарингите. Это заболевание отличается от ангины тем, что поражает только заднюю стенку гортани и совсем не затрагивает миндалины. Лечение фарингита по Комаровскому заключается в том, чтобы обеспечить ребёнку все условия для того, чтобы организм сам справлялся с инфекцией. Известный доктор считает, что паниковать взрослым при фарингите у ребёнка не стоит, но нельзя и пускать заболевание на самотёк.

Как распознать фарингит

Фарингит у детей своими симптомами часто напоминает респираторные заболевания или иные патологии верхних дыхательных органов. Не все родители имеют точное представление, как выглядят признаки фарингита. Но только правильно поставленный диагноз поможет родителям правильно лечить малыша, контролировать весь путь выздоровления и не пропустить тот момент, когда в схему лечения придётся добавить антибактериальные препараты.

Согласно доктору Комаровскому, антибактериальные средства для лечения фарингита необходимы очень редко, так как патология в основном вызывается различными вирусами. Если сравнивать это заболевание с ангиной, то последнее вызывается стрептококками группы А и поэтому для лечения ангины просто необходимы антибактериальные препараты.

При фарингите поражаются стеночки глотки, особого органа, что соединяет рот с гортанью и нижележащей трахеей. При осмотре больного ребёнка можно увидеть только малый участок глотки, за гландами и мягким участком нёба. К признакам воспаления относятся:

• гиперемия горла;
• отёчность стеночек глотки и прилегающих участков;
• на стенках могут наблюдаться маленькие язвы и чуть заметные кровоподтёки;
• больной жалуется на чувство сухости в горле, ощутимое першение и сильную боль;
• есть жалобы на апатичность, слабость.

Следует понимать, что при фарингите вирусного происхождения гланды почти никогда не поражаются и остаются в физиологическом состоянии. В том случае, если гланды увеличились и покрылись слоем гнойного налёта, можно говорить о тонзиллите. Хотя изредка может быть диагностирован тонзиллофарингит, особая разновидность заболевания.

Фарингит как вирусного, так и бактериального характера у детей всегда сопровождается высокой температурой, что особенно критично в первые несколько суток.

Вирусы или бактерии

В большей части случаев, когда у ребёнка есть жалобы на сильную боль в горле и родители замечают сильное покраснение слизистой, имеет место типичный фарингит вирусного происхождения. Вирусы, которые провоцируют развитие респираторных инфекций, могут вызывать вспышки заболеваемости в больших детских коллективах, например, школах и целых группах детских садов.

Доктор Комаровский полагает, что это абсолютно допустимое явление и ребёнок с хорошим иммунитетом может болеть респираторными инфекциями, и в том числе острым фарингитом, до 10 раз за год. Это означает, что проявления респираторки могут наблюдаться у маленьких детей практически ежемесячно. При этом постепенно вырабатывается иммунитет к различным возбудителям, поэтому все последующие респираторные инфекции могут протекать с более сглаженными симптомами. Этим можно объяснить то, что у взрослых простудные заболевания редко протекают с высокой температурой и редко дают осложнения.

Фарингит бактериального характера у детей встречается нечасто. И то в большей части случаев это просто осложнение вирусной формы болезни. Воспаление глотки провоцируют условно патогенные микроорганизмы, которые есть на слизистых всех людей. Бактериальная инфекция обычно присоединяется на 4-е сутки вирусной патологии. Определить, что болезнь осложнилась бактериями несложно, в этом случае у ребёнка наблюдаются такие расстройства:

• горло начинает болеть очень сильно, ребёнок может плакать по этому поводу;
• в глотке можно увидеть белесый или желтоватый гнойный налёт;
• температура тела может повыситься до 39 градусов.

Е.О. Комаровский считает, что в большей части случаев бактериальная инфекция присоединяется из-за неправильного лечения больного ребёнка. В основном привести к такому осложнению может чрезмерно сухой воздух в комнате больного и недостаточный питьевой режим.

При лечении фарингита у ребёнка очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, только в этом случае можно избежать осложнений.

Какие медикаменты можно применять

По мнению доктора Комаровского при диагностированном вирусном фарингите у ребенка все лечение должно направляться на предупреждение осложнений, к которым относится и бактериальная инфекция. Стоит постоянно проводить санацию горла, чтобы там была неподходящая среда для жизни бактерий. Для этой цели можно применять различные антисептики как природного, так и лекарственного происхождения.

Фарингит у ребенка можно лечить при помощи разнообразных полосканий. Хорошо зарекомендовал себя отвар из аптечной ромашки, шалфея и зверобоя. Такой отвар обладает антисептическим, противовоспалительным и мягким обезболивающим действием.

Можно для полоскания горла использовать и раствор поваренной соли. Для этого половинку чайной ложечки кухонной соли разводят в стакане хорошо тёплой воды и полученным составом полощут горло несколько раз в сутки. Раствор соли способствует очищению горла от гнойного налёта и увлажнению. Стоит отметить, что такой метод лечения подходит далеко не всем, так малыши ещё не знают, как полоскать горло.

Для лечения фарингита часто используются и аптечные антисептики, которые доступные по цене и в то же время эффективные.

• Фарингосепт – леденцы для рассасывания с оригинальным шоколадным вкусом. Этот медикамент хорошо снимает боль и першение, но основным достоинством этих таблеток является то, что они оказывают антисептическое воздействие.
• Бронхикум – доктор Комаровский советует этот препарат как от непродуктивного кашля, так и от сильной боли в горле. В составе есть экстракт тимьяна, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом.
• Доктор Мом – эти леденцы с приятным мятно-фруктовым вкусом уменьшают отёк и боль и предотвращают образование вязкой слизи. Леденцы для рассасывания Доктор Мом содержат в составе солодку, имбирь и вытяжку ментола.
• Фалиминт – отличное противокашлевое средство, которое обладает мягким болеутоляющим эффектом, и часто прописывается врачами при фарингите.
• Орасепт – эффективный антисептик местного действия, который обладает противогрибковым и противомикробным действием. У данного лекарства приятный вишнёвый аромат и привкус, поэтому оно нравится детям.
• Ингалипт – спрей для обработки слизистой горла. Содержит стрептоцид, который губительно действует на разные патогенные микроорганизмы. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и лёгким обезболивающим действием.

Все эти лекарственные препараты можно использовать для лечения как вирусного, так и бактериального фарингита. Но в последнем случае только местными антисептиками не обойтись, лечение должно быть дополнено антибактериальными препаратами.

Категорически запрещено начинать давать антибиотики ребёнку без рекомендации врача. Нужно помнить, что это сильнодействующие препараты, которые оказывают влияние на весь организм.

Что ещё необходимо для выздоровления

Фарингит симптомами и лечением отличается от тонзиллита, но в одном и другом случае ребёнку нужно создать соответствующие условия для быстрого выздоровления. Для начала ребёнка нужно оградить как от физических, так и умственных нагрузок. Не стоит отправлять чадо в школу с воспалённым горлом или же пытаться ударными темпами наверстать пропущенные школьные уроки дома. Больной ребёночек должен больше времени проводить в постели, кроме этого, можно читать, играть в спокойные настольные игры и смотреть телевизор. Любые развлечения должны быть спокойными.

В комнате, где находится больной ребёнок, нужно соблюдать комфортную температуру и влажность. Врачи рекомендуют комнатную температуру около 20 градусов, при этом лучше, если она будет 18 градусов, чем 22. Влажность в комнате должна быть около 60%. Увлажнять воздух можно при помощи специального увлажнителя, влажных полотенец, развешенных по комнате, и регулярной влажной уборки. Больного ребёночка лучше потеплей одеть, но пусть он дышит прохладным и влажным воздухом.

Стоит позаботиться о том, чтобы питание ребёнка было полноценным. Пища должна быть чуть тёплой и не содержать много специй, которые раздражают слизистую горла. Больной должен достаточно пить, это может быть кисель, морс, минеральная вода, соки и отвары трав.

Е.О. Комаровский считает, что чрезмерно сухой воздух сильно раздражает и пересушивает слизистую горла, за счёт чего выздоровление затягивается.

Не нужно думать, что довольно известный педиатр пропагандирует самолечение, наоборот, он советует при первых признаках болезни вызвать врача. Только осмотр специалиста может дать полное представление о характере заболевания. В некоторых ситуациях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь. К таким ситуациям относится слишком высокая температура у ребёнка, затруднённое дыхание, цианоз кожных покровов, тошнота, высыпания на кожных покровах и спутанность сознания. Фарингит вполне можно спутать с более серьёзными патологиями, такими как дифтерия или мононуклеоз, поэтому взрослые должны быть предельно внимательными.