Что делать, если ребенка рвет желчью, и почему такое случается? Тошнота - сигнал организма о том, что те или иные его системы работают неправильно. Это состояние нередко сочетается с болями в животе, повышением температуры, горьким привкусом во рту и общей слабостью. Рвота желчью у ребенка сопровождается выходом желудочного содержимого желтого или зеленого цвета. Не стоит считать этот симптом безопасным, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Из-за чего возникает это состояние?

Перед тем как применять какие-либо лекарственные препараты, родители должны выяснить причину, по которой возникает рвота желчью у ребенка. Основными среди них считаются патологии желчного пузыря. При воспалении, нарушении проходимости протоков или образовании конкрементов этот орган не может нормально функционировать. Если желчь забрасывается в желудок, возникает вначале тошнота, после чего ребенка начинает рвать. При кишечных инфекциях выход непереваренной пищи наружу является своеобразным защитным механизмом, предотвращающим распространение бактерий в организме. Повторяющиеся приступы приводят к забросу новых порций желчи, что ухудшает состояние ребенка.

Дети рвут желчью и при вирусных гепатитах. Эти заболевания представляют собой поражение клеток печени, из-за которых нарушается выработка печеночных ферментов. В таком случае может наблюдаться появление поноса и болей в правом подреберье. Приступы рвоты, случающиеся в утреннее время, могут свидетельствовать о переедании. У новорожденных подобный симптом возникает при пилороспазме или закупорке кишечника. Основная причина, приводящая к забросу желчи в желудок - раннее введение прикорма и перевод ребенка на общий стол. Развитие пищеварительной системы завершается к 7 годам, поэтому детям дошкольного возраста подходят не все продукты, которыми питаются его родители. Если во время приступов рвоты температуры нет, речь может идти о начинающемся воспалении аппендикса.

Нередко тошнотой сопровождаются неврологические нарушения: ухудшение кровообращения головного мозга, психоэмоциональные перегрузки, психосоматические заболевания. Желудочное содержимое с примесями желчи выводится при острой почечной недостаточности и заболеваниях верхних дыхательных путей.

Как помочь малышу?

Если ребенка вырвало желчью, родители должны попытаться найти причину возникновения приступа. Не стоит впадать в панику, следует вспомнить, что ел ребенок в ближайшее время и не попадал ли он в стрессовые ситуации. Оказание первой помощи начинают с промывания желудка. Для этого малышу дают несколько стаканов теплой воды и надавливают на корень языка. После опорожнения желудка нужно принять Смекту или активированный уголь. Ребенка укладывают на кровать с приподнятым изголовьем, повернув голову на бок. При повышенной температуре тела применяются жаропонижающие средства. Нельзя оставлять больного без присмотра или пытаться промыть желудок раствором марганцовки. Не стоит предпринимать какие-либо действия, если пациент находится в бессознательном состоянии. Кормить ребенка сразу после приступа рвоты также не рекомендуется.

При однократном выходе содержимого желудка специфического лечения не требуется. Состояние улучшается само собой. Однако если рвота повторяется, необходимо обратиться к педиатру и пройти обследование. Диагностические процедуры позволяют установить причину появления этого неприятного симптома и подобрать наиболее эффективную схему лечения. Основой медикаментозной терапии являются желчегонные препараты. Не менее действенными считаются травяные чаи на основе мяты, дягиля или бессмертника. Дополнительно рекомендуется соблюдение специальной диеты, исключающей жирные, жареные и острые блюда, помидоры и кислые фрукты.

Считается, что внезапное появление у ребенка такой патологической симптоматики, как рвота с желчью без повышения температуры, является одним из признаков токсического поражения органов желудочно-кишечного тракта, возникшее под воздействием внутренних или внешних факторов окружающей среды. Кроме этого не исключается, что малыш имеет врожденные, либо же приобретенные заболевания печени и самого желчного пузыря, провоцирующие постоянную или периодическую тошноту. При нормальном функционировании пищеварительной системы желчь выполняет важную роль в переваривании и расщеплении жиров, поступающих в организм человека вместе с пищей. Появление избыточного количества желчи в желудке – это всегда первый сигнал о проблемах со здоровьем ребенка, которые необходимо в срочном порядке устранять с помощью терапевтического воздействия.

Учитывая физиологическую особенность строения и работы внутренних органов ЖКТ маленьких детей, выделяют большое количество причинных факторов, присутствие которых прямо или косвенно, но влияет на появление желтой рвоты у ребенка. Они могут быть следующими:

• пищевое отравление, возникшее в результате употребления некачественных продуктов питания, составляющие компоненты которых не имеют биологической ценности или же был нарушен температурный режим их хранения;
• несварение желудка в связи с перееданием, насыщением рациона блюдами с повышенной концентрацией жиров животного происхождения ;
• нарушение обмена веществ, когда большая часть белков, углеводов и жиров просто не усваиваются желудочно-кишечным трактом из-за его болезненного состояния, присутствия вторичных патологий печени и желчного пузыря;
• расстройство центральной нервной системы (является врожденным неврологическим заболеванием, течение которого связано с поступлением хаотичных сигналов с коры головного мозга, отвечающих за стабильную выработку желчи и регуляцию мышц, сокращающихся в момент образования рвотного рефлекса);
• воспалительные процессы тканей поджелудочной железы, что в свою очередь провоцирует дефицит пищеварительных ферментов, отвечающих за функцию сваривания еды;
• кишечная непроходимость, когда пища, поступающая в желудок переваривается, продвигается в двенадцатиперстную кишку, но не способна преодолеть отдел толстого кишечника (мозг не может понять, почему происходит застой еды и продолжает посылать сигнал о выработке желчи, хотя ее избыток уже начинает оказывать на организм ребенка токсический эффект и провоцирует рвоту);
• попадание инородного тела в полость желудка или кишечника, вызвавшего блокировку функциональности данных органов с постепенным ухудшением самочувствия ребенка;
• воспалительные процессы желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки, которые не дают возможность другим органам ЖКТ стабильно переваривать пищу и провоцируют сбой в работе всей системы;
• острый или хронический холецистит, охватывающий, как сами стенки желчного пузыря, так и его отдельные протоки.

Довольно часто новорожденного ребенка рвет желтой жидкостью, после прекращения лактации материнским молоком, который получает первый прикорм искусственными смесями или заранее приготовленным пюре из продуктов, согласно возрастного ценза малыша.

Что делать, если ребенка рвет с желчью без температуры?

В случае обнаружения у маленького ребенка в рвотных массах примесь зеленой желчи без признаков нарушения температурного режима, необходимо соблюдать спокойствие и не паниковать. Также категорически запрещено заниматься самостоятельным лечением ребенка, так как изначально необходимо установить причину патологии. Нужно вызвать карету скорой помощи и ожидать приезда дежурного врача-педиатра.

1. Положить ребенка на бок, чтобы в случае очередного приступа рвоты, выделяемые массы беспрепятственно выходили за пределы ротовой полости. Это позволит предотвратить возможное попадание жидкости в дыхательные пути. Если подобная проблема возникла у грудничка, который еще не способен самостоятельно держать голову, то в таком случае его нужно держать на руках слегка наклонив вперед.
2. После каждого случая выделения желчи, следует в обязательном порядке очищать ребенку рот. Дети старшего возраста могут самостоятельно полоскать ротовую полость.
3. Прекратить кормление малыша во время приступов рвотного рефлекса. Исключением являются только дети, находящиеся в грудном возрасте, когда потребность в материнском молоке очень высока и буквально расписана по часам.
4. Дать ребенку напиться чистой воды комнатной температуры, которая слегка подсолена. Это необходимо для восстановления кислотно-солевого баланса, нарушенного в результате рвоты. Пить лучше всего дробными порциями по 100-150 грамм через каждые 5-10 минут.

Важно помнить, что только доктор может определить, какая именно патология присутствует в пищеварительной системе малыша, провоцирующая патологическое состояние приступа рвоты.

На основании этого и принимается решение о госпитализации ребенка в стационарное отделение детской терапии, либо же помощь будет оказана на дому по приезду скорой помощи. Важно помнить, что даже, если ребенка рвет желчью без температуры, то это не означает, что во внутренних органа отсутствует воспалительный процесс.

Профилактика рвоты желчью

Для того, чтобы минимизировать шансы на возникновение у малыша подобного рода симптоматики. Родителям необходимо придерживаться следующих простых, но очень эффективных правил, направленных на предотвращение патологических изменений в желчном пузыре и появления приступов рвоты желчью без признаков температуры:

• правильно организовывать режим питания ребенка, не допускать переедания или длительных перерывов между приемами пищи;
• плотно прикладывать младенца к груди, чтобы была достаточная фиксация его губ с поверхностью соска (это не позволит ему заглатывать воздух, наличие которого вызывает расстройство желудка);
• контролировать объем съеденного;
• если ребенок старшего возраста, то необходимо насыщать его рацион питания продуктами, отличающиеся умеренной жирностью;
• поить малыша только очищенной или кипяченой водой, не допуская даже малейшей вероятности попадания инфекционных микроорганизмов вместе с сырой жидкостью.

Также очень важно следить за тем, чтобы ребенок регулярно ходил в туалет, не возникали запоры, так как каловые массы способны отравляющим образом действовать на организм малыша и провоцировать интоксикацию с рвотой желчными массами. Особенно, если в роду были случаи наследственной передачи болезней органов желудочно-кишечного тракта.

Рвота – рефлекторный процесс, выполняющий функцию защиты организма. Перед увеличивается слюноотделение, могут возникать спазмы и боль в области живота, начинает тошнить, человек чувствует недомогание. Открывается пищевод, а выход в кишечник перекрывается. Содержимое желудка через рот и нос выводится наружу, происходит очищение организма.

За регулирование данного процесса в организме отвечает рвотный центр. Он расположен в продолговатом мозге. Встречаются случаи выброса выделений с гноем или кровью. Данная функция очистки организма улучшает состояние больного и выводит вредные вещества.

Рвота – это не болезнь, это признак заболевания. Зачастую связана с вирусными инфекциями желудочно-кишечного тракта. Неправильный рацион питания может спровоцировать защитный рефлекс. Риск рвоты, независимо от причины, заключается том, что может привести к обезвоживанию с последствиями для здоровья, особенно у маленьких детей.

Благодаря защитной рефлекторной функции происходит вывод опасных веществ, очистка пищеварительной системы малыша. Фактор обоснован формированием системы пищеварения. У малышей постарше может быть вызван рядом заболеваний.

• Заваривают травяные чаи из листьев перечной мяты, бессмертника, цветков ромашки. Отваром отпаивать малыша 4-5 раз в день по 30-50 мл до приема еды. Курс лечения составляет 10 дней.
• Рекомендуется делать слегка подслащенные напитки с лимоном, клюквой.
• С чувством тошноты помогает справиться имбирный чай.
• Укропная вода помогает справиться с чувством тошноты, может способствовать уменьшению газообразования в желудке.
• Корень валерианы запарить кипятком, поставить на медленный огонь на 10-12 минут. Раствором поить 2 раза в день по 1 маленькой ложке.

Внимание! Если вы не знаете точную причину, запрещается использовать народные методы.

После осмотра и анализов врач устанавливает диагноз. На основании этого назначаются следующие группы препаратов:

1. Противорвотные средства. Детям могут быть назначены средства: Бромоприд, Церукал.
2. Спазмолитики применяются при болях в желудке. Для детей выписывают но-шпу и Дротаверин-форте.
3. Сорбенты очищают организм от токсичных соединений. Используют активированный уголь, Смекту, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум.
4. Антибиотики широкого спектра действия назначаются при инфицировании кишечника: Азитромицин, Нифуроксазид, Цефикс.
5. Регидратационные препараты для предотвращения обезвоживания: Глюкосолан, Нормогидрон, Регидрон.

Каждый год появляются новые медикаментозные средства. Использовать препараты разрешается только поле определения точного диагноза компетентным врачом.

Противопоказания к препаратам

Противопоказания у лекарственных средств, устраняющих боль в животе, снимающих воспалительные процессы:

• Противопоказанием к любому препарату является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов.
• Спазмолитики нельзя принимать гипотоникам. Входящее в состав препарата вещество расслабляет мышцы желудка, стенки сосудов.
• Желчегонные препараты не принимают при ЖКБ (желчнокаменной болезни), язвах желудка.

Кроме противопоказаний у лекарственных препаратов есть побочные эффекты:

• Апатия и сонливость.
• Ощущение чувства тошноты.
• Покраснение кожных покровов, зуд.
• Головные боли.

Побочные действия препаратов встречаются редко, реакция организма на состав индивидуальна. Лекарственные препараты назначают согласно возрасту пациента.

Здоровье малыша в ваших руках. Внимательно относитесь ко всем рекомендациям врача.

Тошнота и рвота – это рефлекторные защитные реакции организма, способствующие очищению пищеварительного тракта от опасных для здоровья веществ. Человек может испытывать приступ тошноты, даже если отравляющие его вещества поступили в организм не через пищеварительный тракт, а, к примеру, через легкие.

Также рвота может быть симптомом многих заболеваний – гастрита, холецистита, гастропоэзы и т.д. Независимо от причин, вызвавших рвоту у ребенка, следует немедленно обратиться к врачу, особенно, если вы не можете точно определить, что послужило причиной приступа или если ребенка сильно тошнит, рвет желчью, поднимается температура. Опытный врач может определить диапазон возможных причин по характеру рвотных масс, поэтому родителям желательно обратить на них внимание.

К примеру, если ребенка рвет желчью, рвота будет желтого или зеленого цвета и с горьким вкусом. Часто при этом наблюдаются сильные боли в животе, иногда повышается температура.

Рассмотрим общий алгоритм того, что делать, если ребенка рвет желчью:

• обратиться к врачу, подробно описать состояние ребенка;
• успокоить ребенка, себя и родных;
• нормализовать температуру тела;
• сделать промывание желудка. Промывание делается до тех пор, пока желудок не освободится от всего содержимого. Если ребенок теряет сознание или постоянно находится в бессознательном состоянии, промывание делать нельзя;
• дать выпить пару стаканов воды и активированный уголь (или другой абсорбирующий препарат);
• обеспечить ребенку покой, уложить;
• если спустя некоторое время приступ повторяется, можно дать воды с добавлением соли (0,5 ч.л на стакан воды) или соды (на кончике ножа на стакан воды);
• после того, как ребенка вырвало желчью, ему не дают еды в среднем 6-12 часов (или в соответствии с рекомендациями медиков);
• ни в коем случае нельзя оставлять ребенка одного, без присмотра.

Причины рвоты желчью у ребенка

Рассмотрим причины, почему ребенка рвет желчью. Чаще всего приступы тошноты и рвоты у детей бывают после употребления жирной, острой и жареной пищи (особенно на ночь). Рвота желчью имеет чаще всего такие причины у детей, как дискинезия желчных путей, закупорка желчных протоков или другие патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей. Также ребенок может срыгивать желчью при аппендиците и отравлениях разного рода.

Чтобы предотвратить рвоту желчью у детей, следует соблюдать следующие профилактические меры: своевременно получать квалифицированную медицинскую помощь и уход при любых заболеваниях, соблюдать здоровый образ жизни, не пропускать плановые профилактические медосмотры, полноценно и разнообразно питаться, соблюдать гигиенические правила, проводить закаливание организма и т.д.

Вчера сходили всей семьей в кафе. Вроде бы ничего острого и жирного не заказывали. Ночью началась рвота у ребенка 5 лет желчью без повышения температуры тела и без поноса. Просто рвет периодически желтой жижицей. Боли в животе небольшие есть. Ничего кушать и пить не может. Почти весь день лежит. Язык тоже весь желтым налетом обложен. Подскажите, что это такое может быть. Опасно ли это для здоровья и что нам сделать, чтобы помочь сыну без врачей.

Римма Иваньковская, г. Петрозаводск

Ответ

Не стоит сразу же паниковать. – это защитный механизм, который позволяет организму быстро эвакуировать из полости желудка токсины и вредные для него вещества. В вашем случае, вероятнее всего, произошел малыша. Этому могли способствовать подвижные игры после еды или эмоциональное потрясение после посещения многолюдного места. Также вероятно, что после приема пищи ребенок лег спать на левом боку или на животике. Если нет признаков общей слабости, жидкого стула и повышения температуры тела, то, скорее всего, рвота не носит инфекционного характера.

К врачу следует обратиться в любом случае. Если у вас рвота продолжается и повторяется чаще, чем 1 раз в 2 часа, то за медицинской помощью лучше обратиться безотлагательно. Если рвота не многократная и не усиливается с течением времени, то можно попробовать оказать помощь малышу в домашних условиях. Для этого сначала успокойте слизистую оболочку желудка. Для этого нужно развести 1 пакетик смекты в половине стакана кипяченой воды и дать выпить полностью малышу. После этого уложите ребенка на правый бок и попросите полежать спокойно в течение получаса. Тем временем разведите пакетик регидрона в 1 литре теплой кипяченой воды и давай пить ребенку по 1/4 – 1/2 стакана каждые 30 минут. Это средство поможет восстановить водный электролитный баланс. Для улучшения функции печени можно порекомендовать в течение 14 дней после приступа попринимать по 1 таблетке карсила 3 раза в день. Этот препарат полностью растительного происхождения. Он стимулирует работу печени и восстанавливает её клетки.

Уделите внимание диете и рациону питания. Исключите все жирные и жареные блюда. В течение 1 месяца после приступа не стоит давать ребенку газированные напитки, шоколад и консервированные соки. Это может спровоцировать повторный рефлюкс, который окончится рвотой желчью. Обязательно посетите гастроэнтеролога. Возможно, вашему ребенку требуется более серьезная медицинская помощь.

Врач гастроэнтеролог Лунева А.С.