В современной медицинской науке существует множество методов диагностики и сосудов. Одним из них является реоэнцефалография (РЭГ). Скорее всего, каждый читатель когда-либо слышал это слово, но не знает, что это такое и для чего проводится. Расскажем.

Реоэнцефалография (РЭГ) – метод функциональной диагностики, с помощью которого можно оценить состояние сосудов головного мозга. С помощью РЭГ можно охарактеризовать кровенаполнение сосудов мозга, их эластичность, тонус (напряжение стенок), состояние венозного оттока, а также симметричность кровенаполнения обоих полушарий.

Эти показатели изменяются при поражении сосудов вследствие сахарного диабета, . РЭГ может помочь в диагностике шейного остеохондроза и синдрома позвоночной артерии. Это исследование часто назначается при сосудистой дистонии.

Суть метода заключается в измерении сопротивления тканей электрическому току. При наполнении сосудов кровью (электролитом) электрическое сопротивление тканей снижается, что и регистрирует реограф. По скорости изменения этого сопротивления судят о скорости кровотока в сосуде и быстроте «расправления» его стенок под действием потока крови.

В настоящее время диагностическая ценность метода подвергается сомнению. Тем не менее, РЭГ широко применяется для первичной оценки состояния сосудистого тонуса и кровенаполнения при неврологических и сосудистых заболеваниях. Получаемые при РЭГ данные неспецифичны, они не могут свидетельствовать о каком-то определенном заболевании. Результаты РЭГ описывают лишь функциональное состояние сосудов головного мозга. Поэтому чаще всего для уточнения диагноза требуются другие, более совершенные методы исследования.

Как подготовиться к исследованию?

Перед исследованием рекомендуется хорошо выспаться и не употреблять тонизирующие напитки.

Результаты РЭГ будут более достоверны, если перед ее проведением выспаться.
С утра перед проведением РЭГ не рекомендуется пить кофе, крепкий чай и курить. По назначению врача могут быть отменены некоторые лекарства, влияющие на сосудистый тонус. Однако чаще всего исследование проводится на фоне обычной для пациента терапии.

Перед обследованием необходимо отдохнуть сидя в течение 10 – 15 минут, при этом следует избегать душных помещений.

Обладателям длинных волос нужно иметь при себе заколки или резинки для волос, чтобы была возможность их закрепить. Не помешает носовой платок или салфетка, чтобы можно было вытереть лицо и шею после обследования.

Как проводится исследование?

РЭГ выполняется в положении пациента сидя. . На голову обследуемого надевается эластичная лента, проходящая над бровями, над ушами и по затылку. При этом лучше, если волосы будут убраны, потому что они будут попадать под ленту и мешать диагностике. Кроме того, это достаточно болезненно.

Затем с помощью ленты крепятся небольшие круглые электроды: два над бровями, два – за ушами и два – в затылочной области. Иногда под электроды помещают небольшие влажные марлевые салфетки. После этого начинается регистрация реоэнцефалограммы. Обычно это занимает несколько минут.

После основной записи могут быть проведены различные функциональные пробы. Чаще всего пациенту предлагают принять половину или целую таблетку нитроглицерина под язык. Однако при низком артериальном давлении, глаукоме, непереносимости нитроглицерина эту пробу не проводят. Исследуемый может отказаться от ее проведения. После приема нитроглицерина повторно записывают реоэнцефалограмму.
В некоторых случаях проводятся пробы с изменением положения тела и головы (наклоны, повороты), с задержкой дыхания или гипервентиляцией, температурные, с физической нагрузкой и другие.
Само исследование занимает до 10 минут. Обработка результатов исследования проводится врачом функциональной диагностики, а выполняется эта процедура медицинской сестрой. С этим связана возможная отсрочка готовности врачебного заключения.

Заболевания и их симптомы, связанные с патологией мозговых сосудов, стоят на первом месте обращений к неврологу. Многих сильно пугают «страшные и непонятные» названия исследований, пройти которые рекомендует доктор, потому что люди, далёкие от медицины зачастую их связывают с подозрением на достаточно серьёзный диагноз. Но это далеко не так, поэтому стоит успокоиться и разобраться во всём по порядку.

Одним из таких «непонятных» исследований является реоэнцефалография (РЭГ) сосудов головного мозга, услышав название которого некоторых пациентов охватывает ужас из - за незнания. Так что же это за процедура?

Что из себя представляет реоэнцефалография

Реоэнцефалография (РЭГ) - это современный функциональный метод исследования состояний сосудов головного мозга, который позволяет оценить их поражение, кровенаполнение, тонус, эластичность, скорость кровотока в них, вязкость поступаемой крови, способность сосудов к сужению и расслаблению, исследуется симметричность кровоснабжения полушарий головного мозга и оттока венозной крови.

Методика реоэнцефалографии заключается в пропускании переменного электрического тока через ткани мозга и фиксации параметров электрического сопротивления, которая зависит от объёма и вязкости крови, находящейся в сосудах головного мозга. Именно показатели сопротивления тока позволяют оценить вышеперечисленные параметры. Когда сосуды полнокровны и расширены, сопротивление тока повышается, а если они сужены, то наблюдается противоположная картина.

Преимущества и недостатки диагностики сосудов

В настоящее время реоэнцефалографию используют не так часто, как раньше, потому что существуют более точные методы диагностики состояний головного мозга и его сосудов, например, электроэнцефалография (ЭЭГ), компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ - самый точный метод диагностики). В силу того, что не каждая больница или поликлиника (например, в районных центрах) может похвастаться наличием современного оборудования, РЭГ становится замечательным помощником в постановке диагноза.

Если в лечебно - профилактическом учреждении имеется томограф, а врач всё равно направляет пройти реоэнцефалографию, то встаёт вопрос: «Почему РЭГ, а не магнитно-резонансная томография или компьютерная томография, ведь второй и третий методы куда более информативны?».

Во - первых, это наиболее безопасный способ диагностирования патологии сосудов головного мозга. Во - вторых, не каждый может выдержать шум и замкнутое пространство томографа (особенно это актуально при обследовании детей, так как далеко не все дети способны находиться в спокойном состоянии, тем более в отсутствии мамы). В - третьих, МРТ и КТ по сравнению с РЭГ являются дорогостоящим методом обследования. Также преимуществом реоэнцефалографии является то, что при её помощи обследуются именно сосуды, не затрагивая «лишние и ненужные» области. На магнитно - резонансной и компьютерной томографии же видны и кости черепа, и мягкие ткани (чаще всего эти методы становятся актуальными при подозрении на серьёзный диагноз, например, опухолевый процесс и другие).

Существенным недостатком РЭГ является то, что любое волнение, переживание (а, как правило, не найдётся такого человека, который бы не испытывал таких эмоций перед прохождением какой - либо диагностической процедуры), несоблюдение рекомендаций по подготовке к процедуре могут сказаться на полученных результатах обследования.

Показания и противопоказания к проведению реоэнцефалографии

Доктор может дать направление пройти реоэнцефалографию при наличии у пациента следующих патологических состояний:

• головные боли различной интенсивности, локализации и длительности;
• головокружения;
• ишемия головного мозга;
• инсульты;
• шум в ушах и появление «мушек» перед глазами;
• сотрясения и ушибы головного мозга;
• ушибы и переломы шейного отдела позвоночника и костей черепа;
• повышение внутричерепного давления;
• нарушения кровообращения головного мозга;
• артериальная гипертензия;
• вегетососудистая дистония;
• артериальная гипотензия;
• патологии гипоталамо - гипофизарной области (в частности, опухолевые образования);
• энцефалопатии;
• болезнь Паркинсона;
• частые обморочные состояния;
• атеросклероз;
• шейный остеохондроз;
• нарушения памяти и сна;
• зрительные и слуховые расстройства;
• метеозависимость.

Реоэнцефалография считается полностью безопасным методом функциональной диагностики, он может быть применён ко всем категориям населения (от младенцев до пожилых). Исследование не проводится в тех случаях, если у пациента наблюдаются дефекты (раны и ссадины) и инфекционные заболевания волосистой части головы.

Подготовка к обследованию

Какой - то особой подготовки к обследованию нет. Нужно всего лишь постараться придерживаться следующих рекомендаций:

• накануне исследования не принимать каких - либо лекарственных препаратов, которые могут повлиять на состояние кровеносных сосудов;
• постараться избегать стрессовых ситуаций накануне и непосредственно перед исследованием;
• в день исследования с утра не пить кофе и крепкий чай;
• накануне и перед исследованием не курить;
• непосредственно перед исследованием отдохнуть минут 15 - 20;
• заранее приготовить салфетки и полотенце для того, чтобы по окончании процедуры убрать излишки геля.

Такие меры необходимы для спокойствия нервной системы и минимальных сосудистых изменений (как известно, любое волнение или же влияние тех или иных химических веществ могут изменить сосудистую картину). Соблюдение таких простых правил поможет специалисту максимально точно оценить состояние сосудов головного мозга и поставить правильный диагноз.

Непосредственно в кабинете функциональной диагностики специалист подготавливает пациента к обследованию путём обезжиривания кожных покровов тех областей, которые необходимо исследовать, и наложения на них электродов реоэнцелографа.

Как проводится диагностирование

Диагностирование проводится при помощи специального прибора реографа (реоэнцелографа), подключённому к устройству, записывающему и выдающему показания (электрокардиограф, компьютер, электроэнцефалограф и другие). Во время исследования пациент должен находиться в удобной и расслабленной позе. Чаще всего его сажают в специальное кресло. Медсестра или врач накладывают на голову пациента электроды и закрепляют их специальной эластичной лентой, предварительно смазав их пастой или гелем. Для удобства ленту располагают так, чтобы она проходила по окружности головы: над областью надбровных дуг, над ушами и по линии затылка.

Области наложения электродов будут всегда разные и зависят от того, какие сосуды должны быть исследованы:

• если необходимо исследовать позвоночные артерии, электроды необходимо накладывать на область затылочных бугров и сосцевидных отростков;
• если объектом исследования являются наружные сонные артерии, электроды должны быть расположены в височной области;
• при обследовании внутренних сонных артерий электроды накладываются на область сосцевидных отростков и переносицы.

В основном исследуют все сосуды сразу. Обследование занимает в среднем не более двадцати минут.

Одним из главных условий проведения реоэнцефалографии является спокойствие пациента и расслабленность.

Помимо стандартной методики проведения РЭГ, существует исследование с применением так называемых функциональных проб. Самыми распространёнными являются пробы с поворотами и наклонами головы в разные стороны, приёмом нитроглицерина (под язык), задержкой дыхания, глубокими вдохами и полными выдохами, сменой положения тела, физической нагрузкой. Все показания также записываются, а затем сравниваются с теми, которые были сделаны в состоянии покоя.

Возможные последствия после проведения РЭГ

Как уже говорилось, реоэнцефалография - безопасный метод диагностики, применяемый для обследования пациентов любой возрастной группы. Как правило, никаких последствий после проведения данной диагностической процедуры в состоянии покоя не наблюдается.

При проведении функциональных проб могут возникнуть головная боль (нитроглицерин обладает таким побочным эффектом) и головокружение (после поворотов головы или физической нагрузки).

Расшифровка полученных результатов

Оценкой полученных параметров исследования занимается врач. Современные технологии упростили сложную процедуру расшифровки путём применения специализированных компьютерных программ. Благодаря этому пациент может получить результаты своего обследования уже через десять минут после окончания процедуры (а не через несколько дней, как это было раньше во многих медицинских учреждениях). Огромное значение имеет возраст пациента, так как для каждой возрастной группы параметры реограммы меняются.

Все данные, полученные в результате обследования, преобразуются в графическую картинку (график), которая внешне очень схожа с электрокардиограммой. Аппарат выдаёт их либо на бумажный носитель или же на экран монитора компьютера.

Волнообразное изображение (каждый зубец реограммы) делят на специальные сегменты, имеющие свои названия:

• анакрота (восходящая часть графика);
• вершина графика;
• катакрота (нисходящая часть графика);
• инцизура (зубцы на нисходящей части графика);
• дикрота или дикротическая волна (нисходящая часть графика, расположенная после инцизуры).

По параметрам этих сегментов оцениваются такие значения, как:

• округлость или заострённость вершин графика;
• волновую регулярность;
• глубину дикроты;
• где расположена инцизура;
• внешний вид анакроты и катакроты;
• присутствие или отсутствие дополнительных волн в катакроте.

Нужно отметить, что не менее важны такие параметры зубцов, как амплитуда и наклон. Именно они определяют соответствие полученных значений с возрастом пациента. Например, у молодых зубцы более выраженные и наклонены сильнее, чем у пожилых людей.

Важные показатели реоэнцефалограммы в таблице

По значениям этих показателей строится общая картина о состоянии кровеносных сосудов головного мозга.

Показатель	Значение	Информативность
А	реоволна (её амплитуда)	Степень раскрытия сосудов. Пульсовые колебания. Кровенаполнение сосудов.
А/Е	реографический индекс
В	диастолическая волна (её амплитуда)	Периферическое сопротивление кровотока из крупных сосудов в мелкие. Чем выше показатель, тем выше сопротивление.
В/А	диастолический индекс
С	дикрота	Периферическое сопротивление артериол. Чем выше показатель, тем выше сопротивление.
С/А	дикротический индекс
А1	поздняя диастолическая волна	Периферическое сопротивление кровотока из мелких сосудов в крупные. Чем выше показатель, тем выше сопротивление.
А1/А	отношение поздней диастолической волны к амплитуде реоволны
А	анакрота	Способность крупных сосудов к растяжению. Показатель зависит от эластичности сосудов. Чем ниже их тонус, тем выше показатель.
а/Т	отношение анакроты к основной волне
Аb	диастолическая волна (её расположение)	Значение тонуса сосудов. Чем показатель выше, тем ниже тонус.
ab/T	отношение диастолической волны к основной волне графика

Пример реоэнцефалографических показателей в норме

В норме реоэнцефалографическая кривая характеризуется:

• заострёнными вершинами (с возрастом они уплощаются и сглаживаются), чёткими инцизурами и дикротами;
• время подъёма зубца до 0,1 с, с возрастом увеличивается до 1,9 с;
• показатель ab/T не должен превышать 15%;
• показатель А1/А не должен превышать значения 70%;
• показатель С/А не должен превышать 75%;
• асимметрия кровообращения мозговых полушарий не должна превышать 10%.

Реоэнцефалограмма является графическим результатом диагностической процедуры, которая называется РЭГ сосудов головного мозга. Метод применяется достаточно давно. Один из базовых источников, в котором описывается этот метод (автор Дженкер Ф.Л) был переведен с английского еще в 1966 году.

Как процедура реоэнцефалография очень простая, но помогает обнаружить даже на ранней стадии ряд заболеваний головного мозга, а также оценить качество мозгового кровообращения. В связи с хорошей информативностью эта диагностика пользуется у врачей авторитетом, хотя и есть скептики в медицинском сообществе, которые не очень верят в объективность метода.

Можно выделить очевидные плюсы диагностики РЭГ – ее доступность и не очень высокую цену. Оборудование по стоимости доступно даже районным поликлиникам. Конечно же, томография дает более полную картину, но ее доступность оставляет желать лучшего на сегодня.

Основными путями кровоснабжения головного мозга являются две сосудистые системы:

• Левая и правая сонные артерии.
• Левая и правая позвоночная артерии.

В сосудистом русле головного мозга находятся две артериальные системы, каждая из которых функционирует самостоятельно:

• Центральная – с ее помощью происходит кровоснабжение подкорковых узлов и находящегося рядом мозгового вещества. Центральная система состоит из сосудов виллизиевого круга (это конечные ветви сонных и позвоночных артерий, соединенных между собой анастомозами – мелкими сосудами, соединяющими один сосуд с другим), которые расположены в основании головного мозга и базиллярных артерий.
• Периферическая – с помощью этой системы осуществляется питание белого вещества полушарий и желудочков. Периферическая артериальная система состоит из трех артерий – передней, средней и задней мозговых.

Кровообращение головного мозга регулируется внутренними системами, с помощью которых поддерживается оптимальный кровоток во всех мозговых структурах.

Регуляция мозгового кровообращения

Различают 4 основные системы, с помощью которых происходит регуляция состоятельности мозгового кровообращения:

1. Миогенная – выполняется благодаря реагированию гладких мышц артериального русла на колебания давления в них. Увеличение цифр артериального давления вызывает повышение тонуса мышечных клеток и вазоконстрикцию (сужение сосудов). Понижение артериального давления, в свою очередь, вызывает понижение тонуса и вазодилатацию (расширение сосудов). Миогенная регуляция является ведущим элементом ауторегуляции мозгового кровообращения.
2. Гуморальная – обусловлена воздействием на гладкие мышцы сосудистого русла активных компонентов. Одним из самых сильных регуляторов кровообращения является показатель напряжения углекислоты артериальной крови и рН спинномозговой жидкости. Гиперкапния (увеличение напряжения углекислого газа) приводит к расширению сосудов, а гипокапния – к их сужению. В этом случае развивается гипоксия мозга.
3. Метаболическая – принимает участие в распределении крови между различными зонами головного мозга. Различные активные вещества, гормоны, медиаторы способны оказывать прямое и опосредованное воздействие на состояние сосудистой системы головного мозга.
4. Нейрогенная – преимущественно действует на мелкие артериальные сосуды и зависит от общего состояния ауторегуляторных механизмов сосудистого тонуса, ионного состава и концентрации.

В состоянии покоя у здорового человека интенсивность мозгового кровотока равна 55-60 мл/100 г/мин. Такая величина равна 15% общего сердечного выброса. Доля потребления общего количества кислорода всего организма головным мозгом составляет 20% и 17% глюкозы. Скорость потребления мозгом кислорода равняется 3-4 мл/100 г/мин.

Читайте также по теме

Что дает диагностика инфаркта миокарда, сделанная вовремя

Ориентировочный показатель 15 мл/100 г/мин указывает на развитие необратимых последствий. В случае остановки кровообращения до 7 минут происходит полный срыв всех механизмов регуляции, потеря сознания, кома, смерть мозга. Это происходит вследствие блокирования микроциркуляторного русла из-за необратимого изменения стенок капилляров и клеточного отека.

Важно! Основным триггерным фактором такой ишемии является то, что мозг, в отличие от других органов, обладает минимальными запасами собственного кислорода.

Даже самые незначительные изменения в сосудах головного мозга различного генеза приводят к нарушению мозгового кровообращения различной степени выраженности.

Показатели мозгового кровообращения

В зависимости от состояния систем регуляции и степени нарушения их состоятельности выделяют 3 типа уровней показателей кровообращения головного мозга:

1. Промежуточный уровень – характеризуется изменением функциональной активности нервных клеток. При этом строение их не меняется, функция их подлежит восстановлению.
2. Нижний критический уровень – происходит отмирание нейронов при значительном снижении кровоснабжения. При этом развивается некротические изменения нервной ткани.
3. Верхний критический уровень – на этом этапе происходит критическое изменение гемодинамических процессов, изменение чувствительности рецепторов, разрыв синаптических взаимодействий, блокирование нейронных связей и функций.

Справочно. Оценка состояние системы кровообращения головного мозга позволяет определить уже на ранних этапах различные сосудистые дисфункции, что позволяет своевременно начать лечение и предупредить развитие опасных осложнений.

Сегодня одним из таких методов является реоэнцефалография.

Реоэнцефалография

Это метод исследования сосудов головного мозга. Основой исследования является регистрация изменений тканевого сопротивления при
воздействии электрического тока высоких частот низкой величины.

Реоэнцефалография позволяет сделать выводы о состоянии сосудистой системы головного мозга и показателей гемодинамики, в частности:

• Сосудистый тонус.
• Сопротивление сосудов.
• Эластичность сосудистых стенок.
• Скорость кровотока.
• Скорость распространения пульсовой волны.
• Степень выраженности увеличения внутричерепного давления.
• Наличие, степень, возможность развития коллатерального кровообращения (это образование сетей кровеносных сосудов, идущих в обход основного пораженного сосуда для того, чтобы не допустить развитие дефицита кровоснабжения определенного органа или участка ткани).

Показания для проведения РЭГ

Ввиду большой информативности исследования и короткого времени проведения рекомендуется проведение реоэнцефалографии при следующих состояниях:

• Оценка выраженности нарушения кровообращения.
• Геморрагические и ишемические инсульты.
• Травмы головы.
• Шум в ушах.
• Нарушения зрения.
• Нарушения слуха.
• Головные боли и головокружения.
• Мигрень.
• Изменения артериального давления.
• Атеросклероз.
• Недостаточность вертебробазиллярного генеза.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Ортостатическая гипотензия.
• Энцефалопатии различного происхождения.
• Бессонница.
• Ухудшение памяти.
• Забывчивость.
• Различные заболевания позвоночника в шейном отделе.
• Нестабильность внутричерепного давления.
• Аденома гипофиза.
• Болезнь Паркинсона.

Техника проведения исследования

Манипуляция проводится с помощью реографа, имеющего от 2 до 6 каналов. Чем большим количеством каналов обладает реограф, тем более информативной будут результаты процедуры.

Если необходимо провести исследование сразу в нескольких бассейнах кровообращения, то необходимо применение полиреографов.

Чтобы полученная реоэнцефалограмма была правильной и информативной, необходимы следующие условия:

• Принятие удобного положения.
• Накладывание на голову электродов в тех местах, где необходимо зафиксировать показатели гемодинамики.
• В случае исследования внутренней сонной артерии электроды накладываются в область переносицы и сосцевидного отростка (за ухом снизу).
• Для получения данных о наружных сонных артериях электроды располагаются над бровью и возле слухового прохода спереди.
• Исследование позвоночных артерий предусматривает наложение электродов на затылочные бугры и сосцевидный отросток. При этом необходимо одновременное проведение электрокардиографии.

Справочно. Также при проведении исследования применяются различные нагрузочные функциональные пробы, чтобы провести оценку сосудистой деятельности при перемене условий. Основной целью таких проб является дифференцировка органических нарушений от функциональных.

По окончанию проведения исследования оценка полученных данных проводится сразу и предоставляется пациенту.

РЭГ расшифровывается как реоэнцефалография, она представляет собой способ обследования сосудов головного мозга. Во время данного исследования происходит графическая запись всех изменения сопротивления тканей, в то время как через них пропускают электрический ток на низкой величине.

РЭГ сосудов головного мозга позволяет узнать большое количество необходимой информации. При этом способ является доступным и относительно простым, его относят к числу не инвазивных. РЭГ головы проводят при наличии определённых показаний, предварительно подготовив человека к процедуре.

Исследование РЭГ проводят с помощью электродов, с помощью которых воздействуют электрическим током на мозг. На человека надевают «шляпу» с множеством проводов, через которую подают малый заряд, частота которого от 16 до 300 кГц.

Ткани человека и сосуды особым образом реагируют на ток . Все изменения, которые происходят, фиксируются компьютером. С помощью полученных результатов можно составить карту функционирования органа, после расшифровки которой можно подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

РЭГ головного мозга проходит для людей без каких-либо болезненных ощущений. Несмотря на то, что на организм будет оказываться воздействие током, человек не испытает неудобств. В момент проведения процедуры важно не волноваться, чтобы не исказить результат.

РЭГ для головы выполняется с целью ознакомиться с работой сосудов, узнать об их обрыве, либо закупорке. Также по результатам анализов можно понять, как действовать, чтобы в будущем избежать проблем со здоровьем. Если предстоит пройти данную процедуру, человеку будет полезно подробнее о ней узнать.

Для чего используется

РЭГ сосудов головного мозга выполняется для того, чтобы понять, какие процессы происходят в интересующем органе. Нередко подобную процедуру назначают тогда, когда была серьёзная травма головы. Своевременно проведённое исследование позволяет избежать кровоизлияния в мозг.

На этом польза исследования не заканчивается, и РЭГ для сосудов головы помогает определить кровоток по магистральным и основным сосудам. Также удаётся проанализировать коллатеральное кровообращение, если из-за каких-либо факторов оно нарушено.

Можно сделать вывод, что данное обследование определяет скорость, с которой происходит отток крови. Удаётся определить эластичность сосудов, а также их тонус. Получается проанализировать функционирование отдельных сосудов. То есть, можно увидеть всё то, что происходит у пациента внутри черепа. Именно РЭГ для сосудов головы оказывается полезен, если имеются подозрения на какие-либо патологии.

Показания и противопоказания

Существует ряд случаев, при которых назначается РЭГ ребенку или взрослому человеку. На данное обследование может направить врач, когда имеются на это причины. Рассмотрим, в каких ситуациях может потребоваться исследование мозга.

Показания:

• —Инсульт—.
• Сосудисто-мозговые патологии, дистония.
• Атеросклероз.
• Проблемы с кровообращением хронические и острые.
• Отслеживание действия назначенного лечения и отдельных препаратов.
• Необходимость выявления вертеброгенного действия на артерии во время остеохондроза, либо из-за травм.

Также данное исследование может потребоваться, если у человека стал хуже слух, память или зрение, часто наблюдается головокружение, либо регулярно возникает головная боль. При травме головы тоже важно провести РЭГ обследование, чтобы предотвратить возможные негативные последствия.

Некоторые люди боятся делать РЭГ ребенку , потому как думают, что им процедура может навредить. Исследование действительно не рекомендуется для новорожденных. Также противопоказанием выступают раны и ушибы на участках, которые должны быть задействованы в процедуре. В остальных случаях РЭГ детям делают, и от него не возникает осложнений.

Подготовка к процедуре

Если планируется реоэнцефалография сосудов, рекомендуется предварительно к ней подготовиться. Прежде всего, не следует волноваться, потому как это может исказить результаты. Причин для беспокойства нет, не будут даже делать уколы или разрезы. При этом организму не наносится вред, поэтому РЭГ ребенку без опасений осуществляется.

Следует взять с собой полотенце или салфетки. Они будут нужны для того, чтобы после врачебных действий вытереть гель. Специалисты не рекомендуют курить перед тем, как проходить исследование. О вредной привычке стоит забыть хотя бы на несколько часов до того, как идти в больницу.

Важно, чтобы человек не думал о плохом и был в спокойном состоянии . Лучше всего будет отдохнуть хотя бы 15 минут перед тем, как закреплять электроды. Перед операцией поверхность кожи потребуется обеззаразить спиртом. Данную манипуляцию будет осуществлять врач, поэтому от человека ничего не потребуется.

Порядок проведения исследования

Подготовительный этап достаточно легкий, поэтому пройти его без труда может даже ребенок. Сама процедура будет проводиться доктором, пациенту нужно лишь следовать указаниям. Для понимания исследования, стоит рассмотреть порядок действий.

Что нужно делать:

1. Человеку следует сесть на удобное кресло.
2. Далее его голову смажут специальным гелем, чтобы потом не возникло раздражения.
3. Потребуется надеть «шапку» с электродами. Прибор будет предварительно подготовлен для пациента.
4. Специалист скажет, что нужно закрыть глаза. Это необходимо для того, чтобы мозг не реагировал на внешние раздражители.

Электроды могут закреплять в разных местах в зависимости от того, что именно нужно исследовать. Когда интересуют сосуды внутренней сонной артерии, приборы располагаются на переносице и сосцевидном отростке.

При анализе наружной сонной артерии электроды крепятся перед ухом и над бровью. Если интересуют сосуды позвоночных артерий, тогда задействованы будут затылочные бугры и мастоидальный отросток.

Результаты РЭГ будут выглядеть как бумажная ленточка, на которой изображена схема. По виду она напоминает кардиограмму, однако имеет другой смысл. Самостоятельно пациент не сможет её расшифровать, это может сделать только специалист.

О результатах

При расшифровке анализа многое будет завесить от возраста пациента, потому как данный фактор сильно влияет на результат РЭГ. Для детей, молодых людей и пожилых граждан существуют разные нормы тонуса и эластичности.

На полученной бумаге специалист сможет увидеть волны, которые будут характеризовать наполненность кровью мозговых участков, а также реакцию сосудов на наполнение кровью.

Врач обязательно обратит внимание на следующие моменты:

• Являются ли волны регулярными.
• Где располагается вершина и как именно она закругляется.
• Внешний вид — восходящий и нисходящий.
• Расположение дикротического зубца и инцизуры.
• Имеются ли добавочные волны.

После того, как доктор проанализирует результаты реоэнцефалографии, он сможет зафиксировать наличие отклонений от нормы. Пациент может не всегда понимать, что именно будет означать вывод врача.

Перед глазами может быть подобная надпись: Артериальный гипертонический тип РЭГ 2 степени. Естественно, такой вывод мало о чём говорит обычному человеку, поэтому заинтересует расшифровка.

Распространённые результаты исследования:

Дистонический тип РЭГ . При нём регулярно меняется сосудистый тонус, причём чаще всего наблюдается гипертонус с пониженным пульсовым наполнением. Дистонический тип РЭГ способен сопровождаться трудным венозным оттоком.

Гипертонический тип . В этом случае имеется стойкий высокий тонус приводящих сосудов, при этом есть трудности с венозным оттоком.

Ангиодистонический тип . Он схож с дистоническим, при нём нарушения происходят из-за дефекта строения стенки сосудов. Из-за этого понижается эластичность сосудов и затрудняется кровообращение в определённой области.

Данные виды не являются отдельной болезнью, они только сопровождают иную патологию. Определив конкретный тип, можно понять, какой именно недуг тревожит человека. Врач может примерно понять, с каким заболеванием приходится иметь дело, посмотрев на полученный результат.

• Сосудистая дистония имеются плавающие зубцы; наблюдаются дополнительные волны, расположенные на нисходящей линии.
• Церебральный вершины на рисунке более плоские, чем нужно; отсутствуют дополнительные волны; РЭГ сглаженная.
• Низкий тонус артерий имеется крутой подъём; наблюдается короткая восходящая линия; крупная амплитуда волн; дополнительный зубец смещён и увеличен.
• имеется многоволность зоны кривой перед последующим РЭГ-циклом; удлинена нисходящая линия.
• Высокий тонус артерий дополнительный рубец не выражен; плавный подъём; присутствуют дополнительные волны, расположенные на восходящей линии; смещена вершина.

Без соответствующего образования человеку будет сложно понять, какая именно у него имеется проблема. Для постановления точного диагноза нужно обратиться к врачу. Он сможет предположить, с каким именно недугом пришлось столкнуться, а также что делать для улучшения состояния.

Стоимость

Учитывая тот факт, что многие медицинские процедуры дорогостоящие, людей волнует цена. РЭГ можно отнести к относительно дешёвым исследованиям. Конкретная стоимость будет завесить от клиники, а также от страны, в которой человек собирается обследоваться.

В России, как правило, обследование будет стоить от 1500 до 3500 рублей. Многое будет зависеть от того, какую человек выберет клинику, а также насколько хорошие будут специалисты.

Если человек хочет бесплатно пройти обследование , тогда ему нужно иметь полис, а также направление от врача. В том случае, когда хочется осуществить процедуру на дому, придётся заплатить значительно больше денег.

В Украине за обследование придётся заплатить от 90 до 150 гривен, а в Казахстане — от 1200 тенге. Также стоит понимать, что граждане страны смогут пройти процедуру значительно дешевле, чем иностранцы. Если человек хочет получить качественный результат исследования, тогда ему не стоит искать способы сэкономить.

Следует помнить о том, что РЭГ позволяет на ранних стадиях выявить многие проблемы со здоровьем, при этом процедура безопасная и безболезненная.

Не все знают, что такое РЭГ. Это неинвазивный способ функциональной диагностики. С его помощью измеряется сопротивление мозговых тканей высокочастотному току. Основывается РЭГ на том факте, что кровь обладает электропроводностью. Когда артерии наполняются кровью, сопротивление тканей снижается, именно это и фиксируется прибором. На основании колебания скорости этого процесса делается вывод о наличии нарушения кровообращения и иных патологических состояний.

Показания и противопоказания к процедуре

Так как результаты РЭГ сосудов головного мозга отражают только функциональное состояние артерий, на основании процедуры невозможно поставить окончательный диагноз. Однако РЭГ помогает выявить нарушение кровоснабжения того или иного отдела органа. В дальнейшем для исследования этой области будут применяться более информативные методики.

При проведении РЭГ можно анализировать данные о качестве сосудистых стенок, степени наполнения тканей кровью, скорости потока, вязкости крови, коллатеральном кровообращении. Эта диагностическая методика может использоваться при любых патологиях, сопровождающихся поражением мозговых артерий.

Основные показания к исследованию:

Проведение РЭГ показано при нарушении интеллектуальной деятельности, зависимости состояния здоровья от перемен погоды, черепно-мозговых травмах, инсультах, различных формах энцефалопатии. Также этот метод исследования применяется при гипертонии и гипотонии, атеросклерозе сосудов головного мозга, остеохондрозе шейного отдела, сужении позвоночной артерии. Результаты РЭГ помогают оценить эффективность медикаментозного и хирургического лечения.

Реоэнцефалография - безопасная диагностическая процедура, которая может применяться для обследования пациентов всех возрастов.

Она не проводится при:

Проводить процедуру можно только с согласия пациента, поэтому его отказ также относится к противопоказаниям.

Подготовительный этап

Особая подготовка к исследованию не назначается. За несколько дней до обследования необходимо исключить стрессы, в ночь перед процедурой нужно хорошо выспаться. Нельзя курить, употреблять алкоголь, или крепкий кофе. Эти факторы негативно влияют на качество сосудов и состояние нервной системы, из-за чего результаты исследования могут искажаться. В некоторых случаях врач может посоветовать временно прекратить лечение препаратами, воздействующими на состояние артерий. Однако это относится только к средствам курсового приема. При необходимости постоянной терапии диагностику выполняют на ее фоне.

Придя в поликлинику не стоит сразу идти на обследование. Необходимо подготовиться, отдохнув в хорошо проветриваемой комнате. Длинные волосы нужно собрать в хвост, чтобы они не препятствовали установке электродов.

Техника проведения реоэнцефалографии

РЭГ проводится с помощью 3–6-канального прибора. Чем больше количество каналов, тем большие отделы головного мозга можно исследовать. Диагностика выполняется медицинской сестрой, а результаты анализирует невролог. Во время процедуры пациент сидит в кресле или лежит на кушетке, закрыв глаза. Специалист надевает на его голову покрытые специальным средством датчики, которые закрепляются эластичной лентой. Они отправляют в мозг сигналы, а на экране отражаются показатели состояния артерий их кровенаполнения. В определенных случаях данные выводятся на бумагу.

Область фиксации датчиков определяется отделом органа, подвергающимся исследованию. При изучении наружной сонной артерии их закрепляют в области лба и ушей. При определении состояния внутреннего сосуда датчики фиксируются на уровне переносицы и сосцевидного отростка. При поражении позвоночных сосудов методика проведения РЭГ будет следующей: датчики помещаются на затылок и сосцевидный отросток, появляющиеся в результате обследования показания поступают в компьютер. Одновременно с реоэнцефалографией в такой ситуации снимается кардиограмма.

После завершения процедуры врач может назначить серию функциональных тестов. Чаще всего используются:

• нитроглицериновые пробы;
• физические нагрузки;
• гипервентиляция;
• изменение положения тела.

После этого исследование РЭГ проводят повторно и оценивают ее результаты в сравнении с предыдущими. Процедура занимает 10–30 минут. Во время ее выполнения не появляется каких-либо неприятных ощущений. Головная боль может начаться после приема нитроглицерина, что относится к побочным действиям препарата.

Разберемся, что показывает реоэнцефалограмма. Чтобы правильно расшифровать полученные в ходе исследования данные, врач должен знать возраст больного. Тонус сосудов и скорость тока крови у людей молодого, зрелого и старческого возраста различаются. То, что для молодого человека будет считаться патологией, для пожилого является нормальным. Каждая часть волны имеет собственное название. Восходящую часть называют анакротой, нисходящую - катакротой. Находящийся между ним изгиб - инцизура.

Анализируя результаты РЭГ, врач оценивает следующие характеристики:

• регулярность волны;
• внешний вид анакроты и катакроты;
• глубину дикротического зубца;
• локализацию инцизуры;
• наличие и характер дополнительных кривых.

Реоэнцефалография не относится к самостоятельным диагностическим процедурам, позволяющим установить точный диагноз при кардиологических и неврологических проблемах. Однако своевременное ее проведение помогает выявить факт ухудшения состояния сосудов на начальной стадии заболевания.

Расшифровка результатов и назначение эффективной терапевтической схемы способствует быстрому выздоровлению. Несмотря на скептическое отношение некоторых специалистов к РЭГ, эта методика используется в большинстве медицинских учреждений.