Сотрясение головного мозга – это нарушение мозговых функций после травмы, которое не связано с повреждением сосудов. Оно вызвано тем, что мозг ударяется о внутреннюю поверхность черепной коробки, при этом отростки нервных клеток растягиваются.

Сотрясение головного мозга – самая легкая из всех видов черепно-мозговых травм. У врачей нет единого мнения, каков механизм развития этой болезни. Точно известно одно: сотрясение не вызывает нарушение в строении головного мозга. Его клетки остаются живы и почти не повреждаются. Но при этом они плохо выполняют свои функции. Существует несколько версий, которые объясняют механизм болезни.

1. Нарушаются связи между нервными клетками (нейронами).
2. Изменения происходят в молекулах, из которых состоит мозговая ткань.
3. Возникает спазм сосудов головного мозга. В результате капилляры не приносят нервным клеткам достаточно кислорода и питательных веществ
4. Нарушается координация между корой головного мозга и его столбовыми структурами.
5. Изменяется химический баланс жидкости, которая окружает мозг.

Эта разновидность черепно-мозговых травм встречается чаще всего. Такой диагноз ставят 80-90% пациентов, которые обращаются к врачам с ушибами головы. В России ежегодно 400 тысяч людей попадают в больницу с сотрясением головного мозга.

Мужчины в 2 раза чаще получают сотрясение головного мозга, чем женщины. Но представительницы слабого пола тяжелее переносят такие травмы и больше страдают от последствий.

По статистике, больше половины случаев (55-65%) сотрясения головного мозга происходит в быту. 8-18 лет самый опасный возраст, когда сотрясений особенно много. Большинство случаев в этот период происходит из-за повышенной активности детей и подростковой бравады. Но зимой, когда на улице гололед, одинаково рискуют все.

Если вовремя обратиться к врачу, то удается успешно вылечить сотрясение головного мозга за 1-2 недели. Но, если не обратить внимание на временное ухудшение состояния, то в будущем это может привести к серьезным осложнениям: в 2 раза увеличивается риск алкоголизма и в 7 раз вероятность внезапной смерти.

Причины сотрясения головного мозга

Причинами сотрясений головного мозга всегда является травма. Но совсем не обязательно это должен быть удар головой. Например, человек поскользнулся на льду и приземлился на ягодицы. При этом его голова земли не коснулась, но сознание помутилось. Он не может вспомнить, как падал. Вот самая распространенная картина «зимних» сотрясений мозга.

Похожая ситуация возникает у пассажиров машины при резком старте, торможении или аварии.

И уж конечно должны насторожить случаи, когда человек получил удар по голове. Это может быть бытовая, производственная, спортивная или криминальная травма.

Особенно внимательными должны быть родители подростков. Мальчики часто получают по голове книжками или портфелями от активных одноклассниц, берут участие в драках, катаются по перилам или демонстрируют в компании свою смелость и ловкость. А это редко обходится без жестких приземлений или даже ударов головой. Поэтому будьте внимательны к здоровью своих детей и не отмахивайтесь от их жалоб на головную боль и головокружение.

Признаки и симптомы сотрясения головного мозга

Симптомы	Признаки нарушений	Механизм возникновения
Сразу после травмы
Ступор	Состояние оглушения, растерянности. Мышцы напряжены, на лице застывшее выражение.	Происходит торможение эмоций и движений тела. Это результат нарушения процессов передачи нервных импульсов в коре головного мозга.
Потеря сознания	Человек не реагирует на раздражители, ничего не чувствует. Это может продолжаться от нескольких секунд до 6 часов в зависимости от силы удара.	Нарушение передачи импульсов по отросткам нервных клеток. Таким образом организм реагирует на нехватку кислорода, которая возникла из-за нарушения кровообращения в мозге.
Однократная рвота	Содержимое желудка извергается через рот. При этом дыхание учащается, выделяется слюна и слезы. Иногда рвота может быть повторной.	Причиной является нарушения кровообращения в рвотном центре и в вестибулярном аппарате.
Тошнота	Неприятные ощущения, давление, тяжесть в подложечной области.	Такие ощущения вызывает возбуждение рвотного центра. Это образование находится в продолговатом мозге. При ударе оно испытывает раздражение.
Головокружение	Возникает в состоянии покоя и усиливается при смене положения тела.	Вызвано нарушением кровообращения в вестибулярном аппарате.
Учащение или замедление пульса (меньше 60 или больше 90 ударов за минуту)	Ощущается, как учащенное сердцебиение или чувство слабости из-за того, что органы испытывают недостаток кислорода.	Явление связано с повышением внутричерепного давления, сжатием блуждающего нерва и мозжечка.
Бледность, которая сменяется покраснением кожи лица (игра вазомоторов)	Покраснение кожи шеи и лица резко сменяется бледностью.	Нарушение тонуса вегетативной нервной системы. В результате мелкие артерии в коже периодически расширяются или сужаются.
Головная боль	Пульсирующая боль в затылке или в месте ушиба. Давящая и распирающая боль во всей голове.	Неприятные ощущения связаны с увеличением внутричерепного давления и раздражением чувствительных рецепторов на оболочке головного мозга.
Шум в ушах	Ощущение шипения или звона в ушах.	Из-за повышения давления в черепе происходит сдавливание большого ушного нерва. Это вызывает нарушение работы слухового аппарата. В результате человек, как бы слышит шумы из-за раздражения слуховых рецепторов.
Боль при движении глаз	Чтение или отведение глаз в сторону вызывает неприятные ощущения в глазных яблоках или в висках.	Неприятные ощущения появляются из-за повышения внутричерепного давления.
Нарушение координации движений	У человека складывается впечатление, что тело плохо его слушается, движения выполняются долго, как бы запаздывают.	Это последствия нарушения передачи нервных импульсов от коры головного мозга по нервам к мышцам, а также плохого кровообращения в вестибулярном аппарате.
Потливость	Ощущение, что ладони холодные и влажные. Капельки пота выступают на лице и на теле.	Симпатическая нервная система, которая управляет работой внутренних органов, слишком возбуждена. Она заставляет потовые железы активно работать и выделять больше пота, чем обычно.
В первые часы после травмы
Сужение или расширение обоих зрачков	Зрачки нормально реагируют на свет, и человек не ощущает ничего необычного. Но врач может заметить, что реакция зрачков неправильная. Если зрачки разного размера, то это говорит о более серьезной травме мозга, чем сотрясение.	Внутричерепное давление оказывает действие на центры вегетативной нервной системы, которые регулируют сокращение мышц, сужающих или расширяющих зрачок.
Дрожание глаз при отведении в сторону	Когда человек смотрит в сторону, то его глаза начинают дрожать. Трудно рассмотреть предметы, не повернув к ним голову.	Это явление связано с поражением внутреннего уха, вестибулярного аппарата и мозжечка. Эти структуры заставляют мышцы глаза быстро сокращаться. В результате пострадавший не может сфокусировать взгляд.
Асимметрия сухожильных рефлексов	Эти рефлексы проверяет невролог. Он ударяет молоточком по сухожильям, в ответ возникает сгибание руки в локтевом суставе или ноги в коленном.	В норме правая и левая конечности сгибаются одинаково. Повышенное внутричерепное давление нарушает работу мозга и нервных волокон, которые отвечают за выполнение рефлекторных действий.
Удаленные по времени симптомы (появляются через 2-5 суток)
Светобоязнь и повышенная чувствительность к звуку	Обычные звуки или нормальный уровень освещенности человек воспринимает неадекватно. Его раздражают не только громкие, но и умеренные звуки.	Из-за того, что у человека после травмы нарушено рефлекторное сужение зрачков, ему яркий свет вызывает неприятные ощущения. Нарушение работы нервов, которые отвечают за слуховой аппарат, вызывает раздражение от звуков.
Депрессия , капризность и раздражительность	Плохое настроение, нежелание двигаться, работать и развлекаться.	В основе раздражительности лежит нарушение связей между нервными клетками в коре полушарий, которые отвечают за эмоции.
Тревожность сна	Трудности с засыпанием, ночные или ранние пробуждения.	Проблемы со сном связаны с неприятными эмоциями, которые испытывает человек, с перенесенным стрессом и перевозбуждением, а также с нарушением кровообращения в мозгу
Амнезия	Потеря памяти. Человек не может вспомнить, что было непосредственно перед травмой. Обычно, чем сильнее был удар, тем более длительный период выпадает из памяти.	Процесс запоминания и воспроизведения событий в памяти проходит в несколько этапов. Если в момент травмы эта цепочка нарушилась, то некоторые события могут не отложиться в долговременной памяти.
Отсутствие концентрации внимания	Человек не может сосредоточиться на том, что он делает в данный момент. Он часто отвлекается, становится невнимательным, переключается на другие занятия.	Плохая концентрация внимания вызвана нарушением связи между корой головного мозга и подкорковыми структурами.

Как выставляется диагноз «Сотрясение головного мозга»?

Если после ушиба головы появился хотя бы один из перечисленных признаков, то необходимо обязательно обратиться к травматологу, а лучше к неврологу. У врачей есть специальные критерии, которые позволяют поставить диагноз «сотрясение головного мозга», и отличить эту травму от более серьезных.

Критерии постановки диагноза
Во время обследования пациента врач узнает обстоятельства, при которых произошла травма, выслушивает жалобы пострадавшего, проводит обследование. Неврологу достаточно 1-2 симптомов, чтобы правильно поставить диагноз. Все перечисленные признаки сотрясения головного мозга присутствуют редко. Некоторые из них выражены слабо или появляются со временем.

Если будет необходимость, то врач назначит дополнительные обследования: электроэнцефалографию (ЭЭГ) , компьютерную томографию мозга, эхоэнцефалографию, допплерографию сосудов головного мозга, спинномозговую пункцию.

Как оказать помощь при сотрясении головного мозга?

При ушибе головы или после другой травмы, которая может стать причиной сотрясения, необходимо внимательно наблюдать за состоянием человека. Если появился хотя бы один из симптомов сотрясения головного мозга, то необходимо обязательно вызвать скорую или отвезти пострадавшего в травмпункт.

До приезда скорой человеку необходимо обеспечить полный покой. Его нужно уложить на кровать или любую ровную поверхность. Положить под голову небольшую подушку. Расслабить стесняющую одежду (галстук, воротник) и обеспечить доступ свежего воздуха.

Когда человек находится без сознания его лучше не перемещать. Любое движение может вызвать смещение костей при переломе позвоночника.

Если пострадавший находится без сознания, то его нужно положить на правый бок. Согнуть левую ногу и руку. Такое положение поможет ему не захлебнуться рвотными массами и обеспечит свободный доступ воздуха к легким. Требуется наблюдать за пульсом и давлением . Если дыхание пропало, то придется делать массаж сердца и искусственное дыхание.

Если на голове есть раны, то необходимо обработать их перекисью и забинтовать или закрепить повязку лейкопластырем.

На место удара следует приложить холод. Это может быть пакет с замороженными ягодами, завернутыми в полотенце, пластиковая бутылка или грелка с холодной водой. Холод заставляет сузиться сосуды и это помогает уменьшить отек мозга.

Лечение сотрясения головного мозга проводится в стационаре. Минимум в больнице придется провести 5-7 дней, соблюдая постельный режим. После этого человека выписывают. Но еще 2 недели продлится амбулаторное лечение на дому. Не желательно читать, смотреть телевизор, активно двигаться.

Степени сотрясения головного мозга

Некоторые врачи считают, что у такого диагноза, как сотрясение головного мозга нет деления на степени. Другие утверждают, что это неправильно. Ведь один человек может и не потерять сознание, а отделаться головной болью и тошнотой. А другой может пробыть без сознания 5-6 часов. Поэтому в США и других странах принято выделять три степени сотрясения мозга:

1. Первая степень (легкая) . Она ставится тогда, когда нет потери памяти, не было потери сознания. Признаки сотрясения мозга сохраняются до 15 минут. Это заторможенность, сильная головная боль, тошнота.
2. Вторая степень (средней тяжести) . Потери сознания не было, но возникла амнезия – потеря памяти. Симптомы сохраняются от 15 минут до нескольких часов: заторможенность, нарушения пульса, побледнение и покраснение кожи, тошнота, рвота, головная боль.
3. Третья степень (тяжелая) . У больного была потеря сознания от нескольких секунд до 6 часов. Симптомы могут быть любые.

В настоящее время в нашей стране такая классификация практически не применяется.

Как лечат сотрясение головного мозга?

Люди с сотрясением головного мозга проходят лечение в неврологическом, а в тяжелых случаях в нейрохирургическом отделении. Первые 3-5 дней необходимо строго соблюдать постельный режим и предписания врачей. Если этого не сделать, то могут развиться осложнения: припадки, похожие на эпилептические, нарушения памяти и мышления, приступы агрессии и другие проявления эмоциональной неустойчивости.

Во время пребывания в стационаре, врачи наблюдают за состоянием больного. Лечение направлено на то, чтобы улучшить работу мозга, снять боль и вывести человека из стрессового состояния. Для этого используют различные группы лекарств.

1. Обезболивающие средства : Анальгин , Пенталгин, Баралгин, Седалгин.
2. Для снятия головокружения: Бетасерк, Белласпон, Платифиллин с папаверином, Микрозер, Танакан.
3. Успокаивающие средства. Препараты на растительной основе: настойка пустырника, валериана. Транквилизаторы : Элениум, Феназепам, Рудотель.
4. Для нормализации сна: Фенобарбитал или Реладорм.
5. Для нормализации кровообращения в мозге сочетают вазотропные (Кавинтон, Сермион, Теоникол) и ноотропные препараты (Ноотропил, Энцефабол, Пикамилон).
6. Для улучшения общего самочувствия: Пантогам, Витрум
7. Для поднятия тонуса и улучшения работы мозга: настойка женьшеня и элеутерококка, Сапарал, Пантокрин.

При правильном лечении уже через неделю после травмы человек чувствует себя нормально, но принимать лекарства необходимо от 3 недель до 3 месяцев. Полное выздоровление наступает через 3-12 месяцев.
Человек на протяжении года после травмы остается под диспансерным наблюдением невролога или терапевта. Посещать врача необходимо не реже, чем 1 раз в 3 месяца. Это позволяет снизить риск осложнений после сотрясения головного мозга.

Последствия сотрясения головного мозга

Раньше считалось, что последствия после сотрясения мозга возникают у 30-40% людей. Но сегодня только 3-5% пострадавших страдают от осложнений. Такое уменьшение показателей связано с тем, что раньше в число людей с сотрясением попадали и пациенты с ушибом мозга. А эта черепно-мозговая травма является более тяжелой и чаще вызывает осложнения.

Последствия сотрясения мозга чаще возникают у тех людей, кто уже имел заболевания нервной системы или у тех, кто не соблюдал назначения врача.

Ранние последствия сотрясения головного мозга встречаются не часто. Они связаны с тем, что на протяжении 10 дней после травмы продолжается отек и разрушение клеток мозга.

• Посттравматическая эпилепсия может возникнуть на протяжении 24 часов и далее после травмы. Она связана с появлением в мозгу эпилептического очага в лобном или височном отделе мозга.
• Менингиты и энцефалиты , которые вызывают гнойное или серозное воспаление мозга сейчас встречаются очень редко. Их стоит опасаться при более серьезных черепно-мозговых травмах через несколько дней после ушиба.
• Посткоммоционный синдром (от лат. после сотрясения) – этим термином объединяют много нарушений: мучительные головные боли, бессонницу , рассеянность, повышенную утомляемость, ухудшение памяти, звуко- и светобоязнь. Механизм их появления связан с нарушением прохождения нервного импульса между лобной и височной долей головного мозга.

Отдаленные последствия сотрясения головного мозга

Они появляются спустя 1 год или 30 лет после травмы.

• Вегето-сосудистая дистония – расстройства вегетативной нервной системы, которые приводят к нарушениям в работе сердца и сосудов. Их вызывают нарушения в ядрах этого отдела нервной системы. В результате от недостаточного кровообращения страдают все органы, в том числе и мозг.
• Эмоциональные нарушения – появляются депрессии, приступы повышенной активности или агрессии без видимых причин, повышенная раздражительность и плаксивость. Механизм развития таких последствий связан с нарушениями в коре полушарий головного мозга, которые отвечают за наши эмоции.
• Расстройства интеллекта – у человека ухудшается память, снижается концентрация внимания, изменяется мышление. Эти проявления могут привести к изменению личности и слабоумию. Нарушения связаны с гибелью нервных клеток (нейронов) в разных участках коры больших полушарий головного мозга.
• Головные боли – они вызваны нарушением кровообращения в головном мозге после травмы или перенапряжением мышц головы и шеи.
• Посттравматическая вестибулопатия – заболевание вызванное сбоем в работе вестибулярного аппарата.

Страдают и те участки мозга, которые обрабатывают поступающую от него информацию. Проявляется частыми головокружениями, тошнотой, рвотой. Часто при этом изменяется походка, она становится шлепающей, как будто человек идет в слишком большой обуви.

Все последствия сотрясения головного мозга должны стать поводом обратиться к врачу неврологу. Самостоятельное лечение с помощью народных средств или консультаций психолога не принесут облегчения. Чтобы избавиться от последствий травмы необходимо пройти курс лечения препаратами, которые улучшают работу мозга и восстанавливают связи между нервными клетками.

Профилактика появления последствий

На протяжении первого года после травм желательно избегать сильных физических и психических нагрузок, чтобы не вызвать появления осложнений. Хорошие результаты дает специальный комплекс лечебной физкультуры, который нормализует поступление крови в мозг. Необходимо соблюдать режим дня и много бывать на свежем воздухе. Но вот прямые солнечные лучи и перегрев не желательны. Поэтому от поездки на море в этот период лучше воздержаться.

Сотрясение головного мозга – травма головы, которая по статистике является одной из самых распространенных в неврологии, которую человек может получить в быту, при занятиях спортом, в дорожно-транспортном происшествии, особенно высок травматизм в зимнее время года, когда при падениях из-за гололеда люди рискуют удариться головой.

Для лёгкой формы черепно-мозговой травмы характерны краткосрочные и быстропроходящие нарушения работы головного мозга человека. В статье рассмотрим, чем и как лечить легкое сотрясение головного мозга.

Что делать, если обнаружились симптомы?

Причиной легкого сотрясения мозга может стать даже небольшой ушиб головы, в связи с чем, больному нужно сразу же оказать первую помощь и отправить его на обследование . Если пациент может передвигаться самостоятельно, то достаточно просто проводить его до стационара или отвезти на машине.

Если же больному трудно передвигаться, то перед тем, как начать самостоятельное лечение легкого сотрясения, следует вызвать бригаду скорой неотложной помощи и до приезда врачей предпринять некоторые меры, а именно:

1. Необходимо уложить больного набок, немного приподняв при этом голову, сделать это необходимо для того чтобы при внезапной рвоте рвотные массы не попали в дыхательные пути.
2. Обеспечить полную тишину в помещении или в доме и занавесить окна. При сотрясении мозга яркий дневной свет может действовать на больного раздражающе, поэтому лучше, чтобы он находился в полутёмном помещении.
3. При сотрясении мозга больной может испытывать жажду. Что можно пить? Можно предложить ему горячий чёрный чай с сахаром.
4. Больному ни в коем случае нельзя спать до прихода врачей, поэтому нужно постоянно находиться с ним рядом и отвлекать его.
5. Очень важно следить за пульсом больного, а также за тем как пациент дышит и за состоянием зрачков.

Важно! Только специалист сможет сразу определить наличие патологического состояния, в связи с чем, при получении травмы следует незамедлительно обратиться к врачу.

Методы диагностики легкого сотрясения

Точный диагноз может поставить только врач после подробного обследования. Основываясь на состоянии больного, и из показаний очевидцев врач направляет пациента на диагностику. В том случае если пациент может говорить, врач проводит с ним тестирование на установление его реакции на происходящее вокруг. Кроме этого, проводится тщательная пальпация проблемного участка. Необходимо также провести аппаратное исследование, для того чтобы определить степень и локализацию поражения.

Для того чтобы опровергнуть или подтвердить наличие сотрясения головного мозга после травмы, удара или ушиба и, в случае необходимости, назначить грамотное лечение необходимо сдать следующие анализы:

1. Магнитно-резонансная и компьютерная томографии головного мозга.
2. Эхо и электроэнцефалограмма.
3. Ультразвуковое исследование головного мозга или доплерография.
4. Рентгенография.

Как лечить?

При лёгкой форме сотрясения мозга необходимо находиться под постоянным наблюдением таких врачей, как: офтальмолог, невролог, нейрохирург и травматолог. Больному при сотрясении показан строгий постельный режим на протяжении двух или трёх недель. Желательно проводить это время в стационаре, чтобы быть под постоянным наблюдением врачей.

Что принимать и чем лечить легкое сотрясение? Чтобы купировать болевой синдром больному назначаются анальгетики – Баралгин, Кеторол, Седалгин. В качестве успокоительных препаратов при сотрясении мозга используются в основном настойка пустырника и валерианы, а также транквилизаторы – Феназепам, Реланиум.

Эффективные средства — Беллатаминал, Белласпон, Циннаризин — это то, чем лечат головокружение. Для того чтобы снять общее напряжение больного назначается сернокислая магнезия. Предотвратить отёк мозга помогают диуретики, в частности Диакарб. Нередко при сотрясениях мозга врачи назначают применение сосудистых препаратов и ноотропов – Кавинтон, Трентал, Пирацетам, Ноотропил, а также витамины группы B.

Внимание! Если больной находится не в стационарных условиях, а дома, то важно обеспечить ему полный покой и убрать все раздражители – ни в коем случае нельзя смотреть телевизор, работать или играть на компьютере, слушать громкую музыку. С разрешения врача можно применять фитотерапию.

Травмы головы чреваты серьезными последствиями, если своевременно не будет оказана первая помощь.

Одним из возможных осложнений может быть сотрясение мозга. Поэтому в данной ситуации актуальны вопросы, что делать при сотрясении мозга и как быстро помочь пострадавшему. Существует перечень действенных мероприятий, которые могут предотвратить негативные последствия сотрясения мозга, которые необходимо знать каждому человеку. Ведь от такой напасти никто не застрахован.

Сотрясение мозга является опасной для жизни травмой, которая характеризуется повреждением мозга. Повреждение происходит вследствие внешнего удара тканей головного мозга о внутренние стенки черепной коробки. При этом происходит множество опасных процессов, в числе которых отек, нарушение кровоснабжения.

Сотрясение головного мозга, симптомы и лечение которого имеют индивидуальный характер, дает о себе знать после многих лет, так как оно не проходит бесследно. Сотрясение мозга – это очень опасная травма, поэтому наиболее оптимальным вариантом будет – обращение в скорую помощь или приемный покой.

Симптоматика травмы

Сотрясение мозга характеризуется несколькими характерными и ярко выраженными признаками, в числе которых:

• резкая потеря сознания;
• боли в голове;
• раздвоение в глазах;
• нарушение координации, движений;
• головокружение;
• общая слабость;
• сонливость.

Сотрясение мозга не обязательно сопровождается резкой потерей сознания. Особенно если это легкая форма. Кроме того, у человека, который получил удар по голове, может наблюдаться рвотный рефлекс, недомогание, которое проявляется в невозможности фокусировать взгляд в одной точке, поэтому он видит расплывчато, а в глазах все раздваивается.

Легкое сотрясение мозга, лечение которого также необходимо, может проходить без явных симптомов, но человек будет чувствовать себя вялым, а также его будет клонить ко сну. Не рекомендуется позволять человеку, у которого возможно сотрясение мозга, ложиться спать. Необходимо понаблюдать за его общим состоянием.

Сотрясение мозга: лечение в домашних условиях

Если Ваш близкий человек, получил сильный удар по лицу или голове, то в Ваших силах оказать ему первую медицинскую помощь, которая может спасти ему жизнь до приезда медиков. Первая помощь при сотрясении мозга заключается в важных и безотлагательных манипуляциях:

• обеспечение полного покоя;
• исключение приема пищи;
• приложение холодного компресса к голове;
• постоянный контроль за самочувствием пострадавшего.

Сотрясение мозга, лечение которого должно осуществляться в медицинском заведении, это очень опасная травма. Поэтому доврачебная помощь должна быть оказана максимально быстро. Во-первых, его нужно уложить на горизонтальную поверхность, чтобы исключить падение. При этом голова должна быть расположена немного выше по отношению к телу. А также следует обеспечить пострадавшему свежий воздух. Пострадавшему разрешается выпить полстакана негазированной воды.

Во-вторых, на место удара нужно приложить холодный компресс. Если специальной охлаждающей повязки нет под рукой, то подойдет бинт или марля, которую периодически нужно остужать в холодной воде. Если есть лед или замороженные продукты, то можно использовать и их. Для этого следует обернуть холодный предмет мягкой тканью.

Если симптомы недуга не наблюдаются, то человек через несколько часов может поесть. Но все же необходимо обратиться в приемный покой, чтобы диагностировать состояние. Ведь нередки ситуации, когда сотрясение мозга проявлялось на следующий день или протекало бессимптомно. Также последствия и симптомы травмы могут появиться спустя месяц. Поэтому необходимо каждый день следить за самочувствием человека.

Кроме того, не рекомендуется пить какие-либо лекарственные препараты, в том числе болеутоляющие. Обязательно нужно дождаться скорую помощь. Самолечение принесет только вред. Сотрясение мозга, симптомы, лечение в домашних условиях которого возможно только после консультации врача, не проходит без последствий, поэтому лучше посетить врача и исключить их неблагоприятное воздействие.

Последствиями травмы головы могут стать вегето-сосудистые расстройства, неврозы, психоэмоциональная неустойчивость, нарушения сна, затяжные депрессии, повышенная чувствительность к алкоголесодержащим напиткам. Поэтому чтобы не ждать развитие этих неприятных и очень опасных осложнений, следует сразу обратиться к специалисту или вызвать неотложную помощь.

Лечение в условиях стационара

В отделении травматологии врачи окажут необходимую помощь. Курс лечения травмы составляет не менее 10 дней, но срок реабилитации зависит от тяжести травмы, ее симптомов и последствий.

У многих людей возникают вопросы, как себя вести при сотрясении мозга, какие лекарства можно принимать. Медикаменты принимать нежелательно, но если это крайне необходимо, то можно выпить одну или две таблетки анальгина или препарата на его основе. По приезду скорой необходимо предупредить врачей о приеме медикаментов.

Улучшение наступает на 2-3 сутки, а полное восстановление может варьироваться от одной до двух недель. Это зависит от индивидуальных особенностей пострадавшего. Если после 2 недель улучшения состояния нет, то это повод немедленно обратиться к врачу. После травмы головы необходимо исключить любые физические нагрузки, в том числе длительные пешие прогулки, занятия спортом. В течение месяца следует обеспечить полный покой.

Прежде чем начать курс реабилитации, врач должен диагностировать текущее состояние пострадавшего. Поэтому проводятся следующие исследования пациента:

• краниография, которая позволяет устранить переломы костей черепной коробки;
• исследование глазного дна;
• компьютерная томография или МРТ;
• ультразвуковое исследование.

Способ исследования определяется врачом, но все они позволяют поставить достоверный диагноз и назначить эффективное лечение. Также могут проводиться электроэнцефалография, допплерография сосудов. Диагностика позволяет установить точный диагноз и исключить наличие более опасных последствий удара.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Сотрясение головного мозга – это наиболее распространенная черепно-мозговая травма, которая относится к легким повреждениям. Однако следует помнить, что любая травма головы может привести к серьезным последствиям. Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо уметь оказать первую помощь при сотрясении головного мозга.

Первая помощь при сотрясении мозга у взрослых

Первая помощь при сотрясении мозга должна быть оказана незамедлительно. В первую очередь следует вызвать Скорую помощь. Что делать при сотрясении головного мозга? До приезда медиков следует оказать доврачебную помощь, которая заключается в следующем:

Оказание доврачебной помощи детям

У детей часто возникают черепно-мозговые травмы. Это в первую очередь связано с их физической активностью (они очень подвижны и неусидчивы) и халатностью взрослых (у детей младше 1 года).

Следует отметить, что у детей защитный инстинкт развит слабо, поэтому во время падения они не страхуются.

Еще у них тяжелая черепная коробка, поэтому при падении она страдает в первую очередь. Дети переносят сотрясение мозга тяжелее чем взрослые. У них страдает общее состояние, они становятся вялыми капризными. Впоследствии капризы и нарушения сна еще долго сопровождают жизнь ребенка.

Особенности сотрясения головного мозга у детей до 1 года :

• Выбухание большого родничка;
• Сильный непрекращающийся плач;
• Вялость;
• Ребенок может быстро засыпать;
• Возникают судороги;
• Потеря сознания.

Первая помощь при сотрясении мозга у детей оказывается также как и у взрослых :

• Уложить ребенка и зафиксировать шею импровизированной шиной, которую можно сделать из скрученной пеленки. Обмотать шею свернутой в рулон пеленкой;
• Оценить состояние и наличие пульса и дыхания;
• Вызвать Скорую помощь. Детей обязательно госпитализируют в нейрохирургическое отделение для квалифицированной оценки тяжести травмы;
• Приложить холод к голове и обеспечить доступ кислорода;
• Если ребенок находится на улице в холодное время года, то его необходимо укутать;
• При отсутствии сознания повернуть голову на бок и дать понюхать нашатырь;
• При отсутствии пульса и дыхания необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации ().

Что нельзя делать при сотрясении мозга

Есть несколько действий, которые нельзя совершать при сотрясении, потому что они могут резко усугубить состояние больного. Что нельзя делать при сотрясении мозга:

• Нельзя беспокоить пострадавшего любой внешний раздражитель только ухудшит состояние;
• Ни в коем случае не давать пострадавшему лекарственные средства. Медикаментозная помощь оказывается только медицинским персоналом. Любое лекарственное средство может спровоцировать негативную ответную реакцию организма при черепно-мозговой травме;

Это
полезно
знать!

• Нельзя трясти и хлопать по щекам пациента с целью восстановления сознания;
• Не кормить и не поить пострадавшего. Еда и питье раздражают нервные окончания пищеварительного тракта и могут спровоцировать сильную и обильную рвоту;
• Нельзя оставлять человека без помощи. Даже при видимом благополучии следует обратиться за медицинской помощью. Только врач может адекватно оценить состояние и тяжесть травмы.

Степени тяжести

Классификация сотрясения мозга основывается на тяжести поражения тканей головного мозга. Выделяют 3 формы (степени тяжести) сотрясения головного мозга :

• Легкое сотрясение. В данном случае не происходит глубокого поражения оболочек мозга. Клиническая картина не обширная, симптомы выражены не ярко. Все патологические признаки исчезают спустя 2 недели. Осложнений, как правило, не отмечается;
• Сотрясение средней степени тяжести. Ткани и вещество головного мозга подвергаются значительному смещению, из-за чего возникают нарушения в работе данного органа. Наблюдается потеря сознания на непродолжительное время;
• Тяжелая форма сотрясения. Происходит значительное повреждение головного мозга, при котором нарушаются его функции. Последствия травмы значительные и могут возникать спустя некоторое время после получения травмы.

Симптомы патологии

После получения травмы возникает ряд патологических симптомов, которые помогут поставить диагноз.

Признаками сотрясения головного мозга являются :

• Головокружение;
• Сильная слабость и вялость;
• Шум или звон в ушах;
• Тошнота и однократная рвота;
• Оглушенность;
• Нарушение зрения, слуха и речи;
• Потеря сознания;
• Нарушение координации движений;
• Учащенное дыхание, в некоторых случаях наблюдается одышка;
• Тахикардия – учащенное сердцебиение;
• Кожные покровы сначала краснеют, а затем появляется значительная бледность;
• Болезненная реакция на свет, шум;
• Повышенное потоотделение;
• Интенсивная головная боль, которая локализуется в месте удара и/или в затылочной области. Может беспокоить давящая боль, голову как будто сдавливают со всех сторон;
• Нарушение памяти. Человек может не помнить момент, в который была получена травма. В тяжелых случаях наблюдается амнезия кратковременная или продолжительная;
• Дискомфорт и боль при движении глазных яблок.

Диагностические мероприятия

Пациента с подозрением на сотрясение мозга должен смотреть врач травматолог или нейрохирург. Диагноз ставится на основе данных следующих процедур:

• Осмотр и опрос пациента. Врач выясняет все обстоятельства получения травмы. Проводит визуальный и физикальный (пальпация, перкуссия) осмотр головы;
• Рентгенография . Это наиболее простой метод диагностики, который позволяет выявить такие патологии, как перелом костей черепа, опухолевые образование, отек мозга;
• ЭЭГ (электроэнцефалография). Этот метод помогает регистрировать электрическую активность головного мозга. При серьезных нарушениях выявляются изменения;
• МРТ (магнитно резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Это наиболее современные, точные и дорогостоящие методы диагностики;
• Спинномозговая пункция.

Что делать при легком сотрясении мозга

Если появились симптомы легкого сотрясения у человека после удара, то в первую очередь необходимо оказать ему первую помощь. Что нужно делать при легком сотрясении мозга? Успокоить, уложить, приложить холод к голове и вызвать Скорую помощь.

Даже при легком сотрясении мозга необходимо лечение и контроль врача (травматолога, нейрохирурга, невролога).

Как правило, пациентов с такой травмой госпитализируют, и он находится под наблюдением врача в течение нескольких суток после получения травмы. Если негативных последствий не наблюдается, симптоматика постепенно угасает, то через несколько дней пациента переводят на амбулаторное лечение.

Лечение, которое проводится при легком сотрясении головного мозга :

• Обезболивающее лечение. При головных болях назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен;
• Соблюдение постельного режима;
• Успокоительные препараты (Валериана, Пустырник) применяют для снятия беспокойства и тревожности;
• Препараты, улучшающие дыхание и питание тканей мозга: Инстенон, Пирацетам;
• Витамины группы В.

Лечение сотрясения головного мозга длится 1,5 недели.

Методы лечения негативного состояния

Лечение пациентов с данной патологией проводится в нейрохирургическом отделении. За пациентом ведется наблюдение и проводится квалифицированная терапия, направленная на восстановление нарушенных функций.

Пациенту прописывается охранительный режим (постельный режим, чередование периодов бодрствования и сна, отказ от любой работы, исключение внешних раздражителей: просмотр телевизора, использование гаджетов, прослушивание музыки и так далее) и назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Медикаментозное

При сотрясении головы проводится медикаментозная терапия, которая направлена на устранение патологических симптомов и восстановление нормального функционирования пораженного органа.

Лекарственные средства, которые используются в лечении :

• Седативные средства , которые помогут успокоиться пациенту. Это могут быть препараты растительного происхождения (настойка Валерианы, Пустырника) или синтетические успокоительные (например, Фенозепам);
• Нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики помогут снять интенсивную боль в голове;
• Противорвотные средства устраняют тошноту (Церукал);
• При наличии симптомов отека головного мозга показан прием мочегонных препаратов, лучше отдавать предпочтение калийсберегающим, например, Верошпирон;
• Симпатомиметики – это лекарственные средства, которые нормализуют работу вегетативной нервной системы;
• Препараты, нормализующие кровообращение и питание тканей мозга.

Народные методы

Рецепты народной медицины можно использовать только в лечении легкого сотрясения, а также в период восстановления.

Народные средства следует использовать только после консультации с врачом и при отсутствии аллергической реакции на действующие компоненты.

Вот несколько народных средств, которые можно использовать травме головы :

• Травяной чай , который обладает успокаивающими свойствами. Для его приготовления используют мяту и/или мелиссу. Сушеную траву заливают кипятком и настаивают в течение 10 – 15 минут. Полученный настой можно пить как чай, он не только полезный, но и приятный на вкус;
• Смешать измельченный корень валерианы и высушенную мяту или мелиссу в соотношении 2:1. Залить сухую смесь 1 стаканом кипятка и выдержать в течение 15 минут. По истечению времени отвар процедить и пить на ночь.Он поможет спокойно заснуть, улучшить качество сна, избавить от бессонницы.

Возможные последствия

При легком сотрясении, как правило, многочисленные осложнения не наблюдаются у взрослых. Отмечаются хронические головные боли и метеочувствительность.

У детей же может отмечаться повышенная раздражительность и возбудимость, нарушение сна и капризность.

Но со временем эти последствия ослабевают и исчезают полностью. При тяжелом сотрясении могут наблюдаться многочисленные осложнения :

• Нарушение речи. Данное состояние может быть различным по продолжительности;
• Длительная потеря сознания;
• Нарушение памяти вплоть до глубокой амнезии;
• Снижение когнитивных функций (интеллект, внимание);
• Утрата приобретенных в течение жизни навыков, особенно профессиональных;
• В тяжелых случаях пациент становится инвалидом.

Реабилитация и восстановление

Восстановительный период даже при легком сотрясении весьма продолжительный, это связано со сложностью устройства головного мозга.

Правильно проведенный период восстановления минимизирует риск развития тяжелых и многочисленных последствий и осложнений и способствует улучшению функционирования центральной нервной системы.

Реабилитационные мероприятия включает в себя:

• Прием седативных препаратов растительного происхождения;
• Физиотерапевтическое лечение: баротерапия, магнитотерапия;
• Озонотерапию. С помощью этой процедуры ускоряются процессы регенерации;
• Санаторно-курортное лечение. Свежий воздух, водные процедуры, правильное питание и отдых помогут ускорить восстановление тканей головного мозга.

Сотрясение мозга - внезапное кратковременное нарушение функций головного мозга. Обычно сотрясение появляется после удара головой или падения. Иногда никаких внешних признаков травмы нет: ни шишек, ни синяков, ни ран. А сотрясение есть.

Симптомы сотрясения могут проявиться не сразу же после травмы. Пройдёт несколько недель, и начнёт болеть голова, появится головокружение, а вы не будете понимать отчего.

Из-за травмы нарушается работа ретикулярной активирующей системы. Именно эта система отвечает за сознание, регулирует сон и пробуждение, помогает выделить нужную информацию из общего шума.

Когда мозг из-за удара временно меняет привычное положение, возникают помехи в электрической активности нервных клеток, формирующих ретикулярную активирующую систему. Появляются симптомы сотрясения.

Когда обращаться за помощью

После травмы головы человека должен осмотреть врач. Даже если нет видимых повреждений черепа, мозг мог сильно пострадать. Врач должен исключить кровоизлияние или отёк мозга (это более сложные последствия травмы).

Нельзя самостоятельно ставить диагноз «сотрясение» и думать, что всё пройдёт.

Симптомы сотрясения мозга делятся на несколько категорий, потому что травма влияет почти на весь организм.

Симптомы сотрясения мозга со стороны мышления и памяти

1. Человек потерял сознание на несколько секунд или минут.
2. Не помнит, что с ним произошло и что было сразу после травмы.
3. Заторможен, медленно отвечает на вопросы, не понимает, что ему говорят.
4. Не может сконцентрироваться.
5. С трудом читает или пишет.
6. Не может запомнить новую информацию.

Симптомы сотрясения мозга со стороны общего состояния организма

1. Головная боль.
2. Нарушения : перед глазами летают мушки, изображение двоится и размывается.
3. Тошнота и рвота.
4. Головокружение.
5. Чувствительность к яркому свету и шуму.
6. Проблемы с равновесием, шаткая походка.
7. Сонливость или, наоборот, бессонница.

Симптомы сотрясения со стороны эмоций и настроения

1. Беспричинная раздражительность.
2. Подавленность.
3. Повышенная эмоциональность: у человека быстро меняется настроение.
4. Усталость, нехватка энергии.

Заметить травму у ребёнка можно, если у него изменилось поведение: малыш не реагирует на внешние раздражители, не может сосредоточиться, капризничает, плачет, отказывается от воды и пищи.

Если человека тошнит, он не может оставаться в сознании, засыпает, не отвечает на вопросы, не пытайтесь везти его в больницу самостоятельно, вызовите скорую.

Если травму получил пьяный или принимающий транквилизаторы человек, его обязательно нужно отвести в травмпункт, потому что симптомы сотрясения мозга в такой ситуации легко проморгать.

Что сделать, пока вы ждёте врачей

1. Приложите на 20 минут к месту удара холодный компресс, чтобы уменьшить отёк. Оберните пакет замороженных овощей полотенцем - это самый быстрый способ сделать пузырь со льдом.
2. Уложите человека на бок, согните ему ноги, положите одну ладонь под голову, другую руку тоже согните в локте. Положение должно быть устойчивым, чтобы человек случайно не перевернулся на спину, если отключится сознание.
3. Не давайте лекарств.

Важно! Если кто-то без сознания, то по умолчанию считается, что у него серьёзная травма головы или шеи. Не трясите, не переворачивайте и не переносите человека. Вызовите скорую.

Признаки осложнений при сотрясении мозга

Травмы головы коварны тем, что симптомы могут проявиться не сразу. Даже если человека с сотрясением отправили из травмпункта домой, обязательно нужно в этих случаях:

1. Головная боль не проходит и нарастает.
2. Накатывает сильная слабость, нарушается координация.
3. Повторяется рвота.
4. Речь становится невнятной.
5. Один зрачок становится больше другого.
6. Человека не получается разбудить.

Как лечить сотрясение мозга

Выделяют три степени тяжести сотрясения. При лёгкой можно лечиться дома, а средняя и тяжёлая степени означают, что нужно полежать в больнице.

Человека с сотрясением мозга нельзя оставлять одного в течение двух суток, потому что в это время могут проявиться осложнения.

Главный принцип лечения - покой. После травмы нужно больше отдыхать и не волноваться. Больному нельзя читать, смотреть телевизор, играть в компьютерные игры. Музыку слушать можно, но без наушников.

Возвращайтесь к работе, только когда полностью восстановитесь. Также придётся подождать излечения, чтобы сесть за руль автомобиля или погонять на велосипеде. Контактный спорт - после разрешения лечащего врача.

Полное восстановление займёт от трёх месяцев до полугода.

Как защитить себя от сотрясения мозга

Сотрясение случается чаще всего у детей в возрасте от 5 до 14 лет. Причины травм - спорт и поездки на велосипедах.

Взрослые зарабатывают сотрясение в ДТП и при падениях. Также это распространённая травма среди спортсменов, особенно если спорт экстремальный или контактный (бокс, регби).

Не обязательно падать самому, чтобы заработать сотрясение. Достаточно поймать головой что-то потяжелее футбольного мяча.

Кажется, что от несчастного случая никто не застрахован. Но обычные меры безопасности снижают шансы на знакомство головы с сотрясением. Что делать?

1. Всегда носите защитную экипировку во время занятий спортом. Даже если вы просто едете на велосипеде, надевайте шлем.
2. На мотоцикле - только в шлеме.
3. Любым контактным спортом (бокс, регби, хоккей) занимайтесь только под присмотром профессионального тренера.
4. Всегда пристёгивайтесь ремнём безопасности.
5. Не загромождайте лестницы и очищайте ступеньки крыльца от снега.
6. Чтобы поменять лампочку, пользуйтесь устойчивыми опорами.
7. Всегда сразу же вытирайте лужи на полу. Не ждите, пока кто-то поскользнётся.